心肺復(fù)蘇術(shù)操作流程課件

1、 心肺復(fù)蘇操作指南 心跳驟停的定義 心臟的主要作用是推動血液流動，向器官、組織提供充足的血流量 有人因為某種原因（例如窒息、溺水、觸電、心臟病突然發(fā)作）而引起的心臟突然停止跳動，叫做心跳驟停 黃金4分鐘 搶救心跳驟?；颊叩淖畛?分鐘為黃金4分鐘：大腦和其他重要臟器耐受缺氧的時間為4-6分鐘 心跳驟停不同于慢性疾病導(dǎo)致的心跳停止，如果及時有效的進(jìn)行復(fù)蘇，病人有可能被挽回生命甚至康復(fù)爭分奪秒 三個事實1.絕大部分心跳驟停發(fā)生在家里，而不是醫(yī) 院。（90%以上）2.及時實施心肺復(fù)蘇可以大大提高患者生存幾率（3倍以上）3.心跳驟?；颊攉@得心肺復(fù)蘇救助的情況不容樂觀(不到1%) 心肺復(fù)蘇目的以徒手操作來

2、對呼吸心跳停止患者進(jìn)行胸外按壓和人工呼吸以暫時維持其機(jī)體的循環(huán)和氧合在院外進(jìn)行的心肺復(fù)蘇在很大程度上只是為了給專業(yè)急救人員前來處理爭取時間心肺復(fù)蘇操作流程評估與判斷胸外按壓(C)開放氣道(A)人工呼吸(B)效果評估 評估周圍環(huán)境 院外急救：確保環(huán)境安全：眼睛環(huán)顧四周，看上、下、左、右，無水災(zāi)、火災(zāi)、雷電、無房屋倒塌等。 用物準(zhǔn)備：硬木板（地板）、紗布（紙巾）2塊。 判 斷 意 識拍打雙肩，湊近耳邊大聲呼喚：“喂！你怎么了？” 如均無反應(yīng)，則確定為意識喪失 輕拍重喊 呼救！ 意識喪失即為危險狀態(tài)，故必須立即呼救 院外急救：尋求他人幫忙，撥打急救電話(120)告知事發(fā)地點(diǎn)。來人吶！救命??！ 體位擺

3、放仰臥位俯臥位時翻身整體轉(zhuǎn)動，保護(hù)頸部擺放于地面或硬板床救護(hù)人跪于病人右側(cè)雙膝與肩同寬。左膝關(guān)節(jié)平肩部。解開病人衣領(lǐng)、領(lǐng)帶以及拉鏈 心跳判斷 檢查有無頸動脈搏動，同時評估有無呼吸、胸廓有無起伏，時間510秒成人頸動脈搏動檢查 中、食指橫放頸部中央，向氣管一側(cè)輕按滑動23cm C . 人工循環(huán)(Circulation,C)檢查脈搏心外按壓胸外心臟按壓部位1：雙乳頭連線中點(diǎn)部位2：胸骨中線中下1/3交界處或者胸骨下半部定位:成人/兒童胸外心臟按壓成人按壓方法 按壓注意事項 （1）兩手相扣，兩肘關(guān)節(jié)伸直(肩肘腕關(guān)節(jié)呈一直線)；（2）以身體重量垂直下壓，壓力均勻，不可使用瞬間力量；（3）按壓部位雙乳頭

4、連線中點(diǎn)；（4）按壓頻率100-120次/分；（5）按壓深度5-6厘米，每次按壓后胸廓完全彈回，保證松開與壓下的時間基本相等。 A：人工呼吸 開放氣道：觀察口腔有無異物，清除口、鼻腔內(nèi)異物，壓額抬頦等三種方法開放氣道。 開放氣道方法仰頭舉頦法 雙手抬頜法（適用于頸、脊椎損傷時,）仰頭抬頸法（現(xiàn)基本不采用）傷病員下頦經(jīng)耳垂連線與地面呈90度口對口人工呼吸仰頭舉頦打開氣道；捏緊鼻孔；張大口包緊其口唇；始終保持氣道開放吹氣時不能漏氣連吹2次，注意中間松開鼻孔，讓病人出氣確保胸部升起并維持1s頻率:成人10-12次/分。注意事項成人CPR單人-按壓:呼吸=30:2雙人-按壓:呼吸=30:2 B與C交替進(jìn)行五 個回合為一個周期CPR為避免施救者過度勞累.條件允許時： 每2min轉(zhuǎn)換一次，每次轉(zhuǎn)換的時間均不應(yīng)超過5s心肺復(fù)蘇有效指征雙側(cè)瞳孔由散大縮小面色、口唇、耳垂、甲床轉(zhuǎn)為紅潤自主呼吸逐漸恢復(fù)觸摸到規(guī)