教學(xué)門診帶教規(guī)范及工作流程

1、教學(xué)門診帶教規(guī)范及工作流程教學(xué)門診是臨床教學(xué)的重要陣地，是醫(yī)學(xué)生臨床能力、特別是中醫(yī)臨床思維和能力訓(xùn)練的重要實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)。針對(duì)當(dāng)前門診醫(yī)療工作實(shí)際和教學(xué)現(xiàn)狀，為進(jìn)一步規(guī)范教學(xué)門診的帶教模式和組織程序，提高門診教學(xué)成效，根據(jù)我院關(guān)于加強(qiáng)門診教學(xué)工作的實(shí)施意見(jiàn)相關(guān)要求，特制定教學(xué)門診帶教規(guī)范及工作流程。組織管理在院長(zhǎng)和分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，臨床教學(xué)處負(fù)責(zé)教學(xué)門診的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和指導(dǎo)監(jiān)督工作，協(xié)同醫(yī)務(wù)處、門診部、計(jì)財(cái)處等部門及科室做好相關(guān)工作。各科科主任、教學(xué)秘書(shū)負(fù)責(zé)安排教學(xué)門診老師和學(xué)生，指定教學(xué)門診場(chǎng)所和教學(xué)門診時(shí)間。原則上門診教學(xué)應(yīng)在日常醫(yī)療門診之外單獨(dú)組織，每月至少二次，時(shí)間相對(duì)固定，帶教老師有序輪換

2、?？剖姨顚憣？平虒W(xué)門診安排表一式兩份，分別報(bào)送至臨床教學(xué)處和門診部。醫(yī)務(wù)處、門診部及?？曝?fù)責(zé)教學(xué)門診病人的掛號(hào)、分流，教學(xué)門診秩序維護(hù)及相關(guān)協(xié)調(diào)工作；計(jì)財(cái)處掛號(hào)室負(fù)責(zé)預(yù)約掛號(hào)和現(xiàn)場(chǎng)掛號(hào)，適度調(diào)控和有序引導(dǎo)以保證教學(xué)門診帶教需求。教學(xué)門診學(xué)生原則上以在科學(xué)習(xí)的本科實(shí)習(xí)生和臨床實(shí)習(xí)階段的七年制學(xué)生為主，兼顧相關(guān)?？戚営?xùn)（第一階段規(guī)范化培訓(xùn)）的研究生。帶教規(guī)范帶教老師和學(xué)生根據(jù)門診工作要求提前5分鐘到崗，師生相互熟悉，并做好相關(guān)準(zhǔn)備工作。帶教老師向?qū)W生簡(jiǎn)要講解門診教學(xué)的目標(biāo)、流程、要求及注意事項(xiàng)。帶教老師根據(jù)“抄方-試診-襄診”的不同教學(xué)階段和學(xué)生個(gè)體差異，采取相應(yīng)的教學(xué)模式，指導(dǎo)學(xué)生實(shí)施不同的實(shí)踐

3、環(huán)節(jié)。帶教老師應(yīng)先通過(guò)2-3例病人向?qū)W生展示完整的診療過(guò)程、溝通技巧和職業(yè)風(fēng)采，學(xué)生抄方學(xué)習(xí)，為試診和襄診做好鋪墊。學(xué)生試診和襄診時(shí)，帶教老師應(yīng)明確向病人交代由學(xué)生先行接診，并給予學(xué)生完整的診療機(jī)會(huì)。帶教老師指導(dǎo)學(xué)生規(guī)范完成試診單書(shū)寫，并現(xiàn)場(chǎng)批閱。帶教老師根據(jù)病情和學(xué)生試診表現(xiàn)，對(duì)學(xué)生從接診、辨證及處方用藥等方面進(jìn)行指導(dǎo)分析，對(duì)學(xué)生提出的問(wèn)題進(jìn)行解答。每次教學(xué)門診一般限約15個(gè)病人，其中應(yīng)保證至少2/3教學(xué)病例。帶教老師為人師表，關(guān)愛(ài)學(xué)生，言行恰當(dāng)，指導(dǎo)嚴(yán)謹(jǐn)，把關(guān)嚴(yán)格。工作流程病例登記：如實(shí)登記學(xué)生試診和襄診的病例，填寫門診教學(xué)工作登記表。抄方：2-3例病人。帶教老師接診示教，學(xué)生現(xiàn)場(chǎng)觀摩、抄方，熟悉診療過(guò)程。試診：6-8例病人。帶教老師指導(dǎo)學(xué)生接診病人學(xué)生書(shū)寫門診試診單帶教老師修訂處方并簽字帶教老師病例講解和指導(dǎo)帶教老師批閱試診單學(xué)生完成心得體會(huì)。襄診：2-4例病人。學(xué)生接診病人學(xué)生直接書(shū)寫病歷開(kāi)具處方帶教老師核閱、簽字?？偨Y(jié)：老師對(duì)學(xué)生試診和襄診綜合表現(xiàn)進(jìn)行總結(jié)點(diǎn)評(píng)，