加強醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)建設(shè)實施方案

1、HONGYU.MACRO加強醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)建設(shè)實施方案加快實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略，著力增進老年民生福祉，深入推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展，更好滿足老年人快速增長的健康養(yǎng)老服務(wù)需求。強化醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)銜接深化醫(yī)養(yǎng)簽約合作。按照方便就近、互惠互利的原則，鼓勵未設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)或醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力弱的養(yǎng)老機構(gòu)與周邊醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)以多種形式開展簽約合作，深化居家養(yǎng)老服務(wù)中心、居家養(yǎng)老照料中心等機構(gòu)與醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的簽約合作。合作雙方應(yīng)簽訂協(xié)議，明確合作內(nèi)容、方式、費用及雙方責(zé)任，并相互支持配合，共同履約盡責(zé)。養(yǎng)老機構(gòu)也可通過服務(wù)外包、委托經(jīng)營等方式，為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。養(yǎng)老機構(gòu)中具備條件的醫(yī)療機構(gòu)可與簽

2、約的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診機制，嚴格按照醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)出入院標準和雙向轉(zhuǎn)診指征，為老年人提供連續(xù)、全流程的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。各地應(yīng)加大對醫(yī)養(yǎng)簽約合作的支持力度，切實提高簽約服務(wù)質(zhì)量，滿足老年人醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)需求，減輕養(yǎng)老機構(gòu)運行壓力。到2022年，所有養(yǎng)老機構(gòu)均能以不同形式為入住老年人提供規(guī)范的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。支持開展上門醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。大力支持符合條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和有能力的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)為行動不便的居家高齡、失能等老年人，以及慢性病、疾病康復(fù)期或終末期、出院后仍需醫(yī)療服務(wù)的老年患者等建立家庭病床，開展上門服務(wù)。建立上門醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容、標準和規(guī)范，合理制定出診費、家庭病床巡診費標準。建立健全保障機制

3、，適當(dāng)提高上門服務(wù)人員的待遇水平。提供上門服務(wù)的機構(gòu)要投保醫(yī)療責(zé)任險、人身意外險等，防范應(yīng)對執(zhí)業(yè)風(fēng)險和人身安全風(fēng)險。推進城鄉(xiāng)醫(yī)療資源共享。緊密結(jié)合各地實際，積極探索創(chuàng)新舉措，總結(jié)推廣成功經(jīng)驗，著力緩解高齡、失能等老年人以及海島、偏遠鄉(xiāng)村留守老人看病難等問題。通過配置巡回醫(yī)療車，依托縣域醫(yī)共體持續(xù)開展送醫(yī)送藥、健康體檢、慢病隨訪、家庭巡診等巡回醫(yī)療服務(wù)。加快推進網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院建設(shè)和遠程醫(yī)療服務(wù)，建立城市醫(yī)院、縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)互通，并延伸到村（社區(qū)）和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，為老年人等行動不便的患者提供遠程診療服務(wù)。加快發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)，推進線上服務(wù)與線下服務(wù)結(jié)合。開發(fā)利用有線電

4、視功能，探索建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與老年人家庭間雙向交流的視頻系統(tǒng)，滿足預(yù)約掛號、預(yù)約上門、問診咨詢、慢病隨訪、續(xù)方配藥、應(yīng)急求助等服務(wù)需求。推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合規(guī)范有序發(fā)展加強醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)監(jiān)管和規(guī)范化建設(shè)。衛(wèi)生健康和民政等部門要加強協(xié)調(diào)配合，按照各自職責(zé)，加大對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)的行業(yè)監(jiān)管，確保服務(wù)質(zhì)量和安全。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)要落實主體責(zé)任，建立完善各項管理制度和人員崗位職責(zé)，嚴格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生及養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)政策和標準、規(guī)范，推進消防安全標準化管理，落實消防安全責(zé)任和各項安全制度。切實做好養(yǎng)老機構(gòu)以及老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護理院等醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)新冠肺炎等感染性疾病防控工作，落實常態(tài)化防控措施，加強工作人員應(yīng)急知識培訓(xùn)

5、和老年人防護知識宣傳，提升應(yīng)急保障能力。厘清醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)的支付邊界，基本醫(yī)療保險基金只能用于支付符合基本醫(yī)療保障范圍的疾病診治、醫(yī)療護理、醫(yī)療康復(fù)等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)費用，不得用于支付生活照料等養(yǎng)老服務(wù)費用。實行長期護理保險制度的地區(qū)，失能老年人長期護理費用由長期護理保險按規(guī)定支付。貫徹落實國家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合相關(guān)制度、標準、規(guī)范，結(jié)合我省實際，進一步完善政策和標準體系，提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合規(guī)范化、制度化水平。開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量提升行動。加強醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)誠信建設(shè)，建立行業(yè)失信聯(lián)合懲戒對象認定制度，完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)信用評價和跨部門跨地區(qū)聯(lián)合懲戒機制。加強醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)建設(shè)養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)根據(jù)功能定位、機構(gòu)規(guī)模、服務(wù)需求和自身條件，確定是否設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)，所設(shè)醫(yī)療機構(gòu)主要為老年人提供基本醫(yī)療、慢病管理、康復(fù)護理等服務(wù)。鼓勵大型或主要接收失能老年人的養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)，鼓勵閑置床位較多的養(yǎng)老機構(gòu)與醫(yī)療