骨髓移植病房空調(diào)設(shè)計思路最終課件

1、骨髓移植病房空調(diào)設(shè)計思路最終無菌病房定義層流無菌病房是通過空氣潔凈措施、采取一定的氣流組織方式，達(dá)到一定細(xì)菌濃度要求和空氣潔凈度級別的無菌環(huán)境，為免疫力低下患者提供治療、恢復(fù)的場所，是病人接受全環(huán)境保護(hù)治療、護(hù)理的場所。種類常見的無菌病房有：白血病房、呼吸病房、重度燒傷病房、臟器移植病房，其中骨髓移植（造血干細(xì)胞移植）是近年來廣泛應(yīng)用于血液病的治療。項目概況某醫(yī)院病房樓原有功能用房改建為移植病房；建筑規(guī)模約850，分為潔凈區(qū)與非潔凈區(qū)兩部分；共有6間百級層流無菌病房，每間面積約10m2，凈高2.4m；每間病房配有千級準(zhǔn)備間，供護(hù)士備藥、治療及觀察病人使用；病房外為護(hù)士站和潔凈輔助用房；家屬探視

2、走廊。病房流程患者：非潔凈病區(qū)過渡病房藥浴間潔凈區(qū)域潔凈病房；醫(yī)護(hù)人員：非潔凈病區(qū)更衣工作區(qū)通過式更衣淋浴(緊急時通過風(fēng)淋) 潔凈工作區(qū)；污物：在潔凈病房內(nèi)打包密閉后，通過專用的污物處理間及傳遞裝置送出(或從潔凈病房直接通過專用傳遞裝置送至探視走廊，由護(hù)工定時收集)；潔凈品或營養(yǎng)餐：均通過專用傳遞裝置進(jìn)入潔凈區(qū)；家屬：通過探視走廊及對講裝置與患者溝通；平面圖設(shè)計依據(jù)軍隊醫(yī)院潔凈護(hù)理單元建筑技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)YFB004-1997醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范GB50333-2013綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范JGJ49-88民用建筑供暖通風(fēng)與空氣調(diào)節(jié)設(shè)計規(guī)范GB50736-2012公共建筑節(jié)能設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)GB50189

3、-2005系統(tǒng)設(shè)計冷熱源冷源平時-醫(yī)院集中冷水機(jī)組；過渡季-專用風(fēng)冷熱泵機(jī)組；備用-專用風(fēng)冷熱泵機(jī)組；熱源市政熱力；醫(yī)院集中熱交換；氣流組織要求采用單向流氣流組織形式。單向流的凈化原理是靠潔凈氣流的活塞式排替作用將室內(nèi)空氣沿整個斷面擠壓至回風(fēng)口，從而達(dá)到凈化室內(nèi)空氣的目的。單向流主要分為兩大類：垂直單向流和水平單向流。潔凈病房平面布置圖潔凈區(qū)室內(nèi)設(shè)計參數(shù)房間凈化級別房間面積靜壓（Pa）換氣次數(shù)（次/h）單向流截面風(fēng)速（m/s）溫度（）相對濕度(%)新風(fēng)量（次/h)噪聲(dB)程度相鄰低級別最小壓差對室外最小正壓值夏季冬季潔凈病房16百級10+815-0.25-0.182523501050準(zhǔn)備間

4、千級4+81536-252350850工作區(qū)萬級81+51525-262350550治療萬級10+51525-262350550走廊十萬級24+51515-262255450女更衣室三十萬級7+51513-262260360男更衣室三十萬級4+51513-262260360病人藥浴三十萬級6-51025-262260660緩沖間1三十萬級13+51513-262260360緩沖間2三十萬級3+51513-262260360關(guān)鍵問題高效過濾器占頂棚面積新風(fēng)量確定送風(fēng)量確定回風(fēng)口設(shè)置CFD技術(shù)氣流組織形式能否達(dá)到豎直單向流氣流組織的要求？病床及家具的擺放位置對層流效果有什么影響?利用CFD技術(shù)模擬

5、分析移植病房物理模型 圖1 圖2 圖3模型中的相關(guān)參數(shù)模擬結(jié)果及分析1Y=0.8m截面處溫度云圖Y=0.8m截面處PMV云圖模擬結(jié)果及分析2Z=2.8m截面處速度矢量圖Z=0.5m截面處速度矢量圖模擬結(jié)果根據(jù)模擬結(jié)果采取了取消專用排風(fēng)口，增加門縫滲透風(fēng)量以優(yōu)化氣流組織的措施。確定了回風(fēng)口設(shè)置位置。確定了病床的擺放方式。凈化空調(diào)機(jī)組配置為了防止病房間的交叉感染，每間百級層流病房與其準(zhǔn)備間獨立設(shè)置1個空調(diào)系統(tǒng)，共使用6臺凈化機(jī)組。其他潔凈輔助房間合用1個空調(diào)系統(tǒng)，從安全運行、節(jié)能和噪聲方面考慮，每臺組合空調(diào)機(jī)組采用雙送風(fēng)機(jī)系統(tǒng)且2臺風(fēng)機(jī)可以互為備用，確保室內(nèi)的無菌環(huán)境?？諝馓幚矸绞阶詭嘛L(fēng)的凈化空

6、調(diào)機(jī)組一次回風(fēng)系統(tǒng)二次回風(fēng)系統(tǒng)二次回風(fēng)系統(tǒng)是否需要再熱？空氣處理過程結(jié)論由于是改造工程，受原有建筑先天缺陷的限制，一些較為合理的空調(diào)設(shè)計方案無法實施，但為了能得到符合使用要求的潔凈空間，設(shè)計人員仍做了多方面的努力。通過三年的使用證明改造是成功的，測試結(jié)果均能達(dá)到潔凈度100級要求。運用CFD技術(shù)分析了回風(fēng)口設(shè)置位置及病床的擺放方式，為建筑方案的確定提供了理論依據(jù)；運用CFD技術(shù)對病房內(nèi)的氣流進(jìn)行了模擬分析，根據(jù)模擬結(jié)果取消了專用排風(fēng)口，增加門縫滲透風(fēng)量以優(yōu)化氣流組織的措施。（推拉門上安裝可調(diào)百葉）受機(jī)房空間限制，采用了自帶新風(fēng)的空調(diào)機(jī)組，新風(fēng)經(jīng)過三級過濾直接與回風(fēng)混合，由空調(diào)機(jī)組負(fù)擔(dān)新風(fēng)的負(fù)荷。從節(jié)能角度出發(fā)，采用了二次回風(fēng)系統(tǒng)，并對設(shè)計狀態(tài)點和再熱量的確定進(jìn)行了分析，與一次回風(fēng)系統(tǒng)相比冷量節(jié)省46，再熱量節(jié)省71。參考文獻(xiàn)1 總后勤部建筑設(shè)計研究院.YFB004-1997，軍隊醫(yī)院潔凈護(hù)理單元建筑技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)S.北京：總后勤部建筑設(shè)計研究院。1997 2中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)會醫(yī)療建筑專業(yè)委員會.GB 50333-2002 醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范