《醫(yī)學(xué)組織學(xué)》課件07章 皮膚

1、組織學(xué)第7章 皮 膚skin皮膚（最大器官） 組成: 表皮 真皮 附屬器表皮衍生 作用：屏障保護(hù) 感覺 排泄 調(diào)節(jié)體溫等概述：一、表皮（epidermis) 角化的復(fù)層扁平上皮 表皮分5層 角質(zhì)形成細(xì)胞 非角質(zhì)形成細(xì)胞角質(zhì)層透明層顆粒層棘 層基底層1. 基底層(Stratum basale): 單層嗜堿性,立方/矮柱狀。橋粒，半橋粒。角蛋白絲(Keratin filaments，張力絲，一種中間絲)。 分裂增生能力強(qiáng)，用于表皮的更新。2. 棘層(Stratum spinosum): 多層多邊形,棘狀突起。 橋粒。板層顆粒 (Lamellated granules), 顆粒內(nèi)有糖脂和膽固 醇。張

2、力絲 (Tonofilaments) LM下又稱張力原纖維(Tonofibrils)3. 顆粒層(Stratum granulosum): 多層扁梭形, 嗜堿性的無被膜的透明角質(zhì)顆粒(Keratohyalin granules) 。顆粒與張力絲相連。大量的板層顆粒將內(nèi)容物排到細(xì)胞間隙。構(gòu)成防止物質(zhì)透過表皮的重要屏障。4. 透明層(Stratum lucidum): 多層嗜酸性的扁平細(xì)胞,細(xì)胞核和細(xì)胞器退化，角質(zhì)蛋白。此層厚皮膚內(nèi)明顯。5. 角質(zhì)層(Stratum corneum): 由多層嗜酸性的角質(zhì)細(xì)胞(Horny cell)，大量角蛋白(Keratin)。橋粒消失。 非角質(zhì)形成細(xì)胞(Non

3、-keratinocytes)1. 黑素細(xì)胞 melanocyte2. 朗格漢斯細(xì)胞 Langerhans cell3. 梅克爾細(xì)胞 Merkel cell1. 黑素細(xì)胞(Melanocyte)來 源 外胚層神經(jīng)嵴細(xì)胞分 布 基底細(xì)胞之間（散在）特 點(diǎn) 與角質(zhì)形成細(xì)胞之間無橋粒 連接。 黑素體（其特征性細(xì)胞器） 充滿黑素后 黑素顆粒 角質(zhì)形成細(xì)胞作 用 保護(hù)皮膚（吸收紫外線） 2. 朗格罕細(xì)胞 (Langerhans cell): 來 源 骨髓中前體細(xì)胞 單核細(xì)胞 分 布 棘細(xì)胞之間 特 點(diǎn) 高度分支的樹突狀 突起 伯壁克顆粒（主要 特征）作 用 抗原呈遞細(xì)胞郎格漢斯模式圖 郎格漢斯細(xì)胞(TE

4、M) 3. 邁克爾細(xì)胞 (Merkels cell)分 布 (有毛皮)基底細(xì)胞 之間 特 點(diǎn)頂部有短指狀突起 致密核心小泡 基底面與感覺神經(jīng) 末梢形成突觸功 能 感覺細(xì)胞, 感受觸覺和其他機(jī)械性刺激梅克爾細(xì)胞神經(jīng)末梢二、真皮(Dermis)位于表皮下由致密CT構(gòu)成。1. 乳頭層(Papillary layer): 毛細(xì)血管,觸覺小體(Meissners corpuscles)。2. 網(wǎng)狀層(Reticular layer):彈性纖維,環(huán)層小體觸覺小體環(huán)層小體三、皮下組織(Subcutaneous tissue)淺筋膜(不屬于皮膚)由疏松CT和脂肪組織組成。四、皮膚的附屬器： 毛 皮脂腺 汗腺 指（趾）甲1.毛發(fā)(Hair) 毛干 上皮性鞘 1）結(jié)構(gòu) 毛根：外包毛囊 CT性鞘 毛球：上皮為毛母質(zhì)干細(xì)胞 底部：毛乳頭 立毛肌立毛肌(Arrector pili muscle):2. 皮脂腺(Sebaceous glands) 立毛肌和毛囊之間泡狀腺。開口于毛囊。分泌受性激素調(diào)節(jié)。從青春期開始活躍。粉刺3. 汗腺(Sweat gland) 外泌汗腺 (Eccrine)1）局泌汗腺 (merocrine) 主要類型，有肌上 皮細(xì)胞包繞。開口 于皮膚表面。受膽 堿能神經(jīng)纖維支配。2）頂泌汗腺(Apocrine) 大, 但分布有限。腺 體開口于毛囊。受 腎上腺素能神經(jīng)纖 維支配。分泌物