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文檔簡介

1、校方責(zé)任保險(xiǎn)報(bào)案流程校內(nèi)安全事故發(fā)生后:1、送受傷學(xué)生到醫(yī)院進(jìn)展救治,并通知家長2、保護(hù)好現(xiàn)場以進(jìn)展現(xiàn)場勘察3、24小時(shí)內(nèi)撥打某某市風(fēng)險(xiǎn)管理辦公室報(bào)案85019327或85019329進(jìn)展報(bào)案,同時(shí)撥打保險(xiǎn)公司95518再按1報(bào)案,并索要報(bào)案號。4、按照校方責(zé)任險(xiǎn)理賠流程的模板,填寫保險(xiǎn)金給付通知書,詳細(xì)填寫出 險(xiǎn)經(jīng)過與結(jié)果、保單號、報(bào)案號、損失金額、聯(lián)系、聯(lián)系人等關(guān)鍵內(nèi)容并在申 請人簽名處加蓋學(xué)校公章,再由教體局安全科審核確認(rèn)情況屬實(shí)加蓋教體局公 章 至風(fēng)險(xiǎn)管理辦公室,:85019327,由風(fēng)險(xiǎn)辦轉(zhuǎn)給人保公司。校方責(zé)任保險(xiǎn)理賠流程出險(xiǎn)學(xué)生完全治療完畢后,需提供以下材料,報(bào)送至某某市教育風(fēng)險(xiǎn)

2、管理辦公室:1、出險(xiǎn)學(xué)生學(xué)籍證明加蓋所在學(xué)校公章。2、保險(xiǎn)金給付通知書原件加蓋所在學(xué)校公章與教體局章,局 屬學(xué)校只蓋學(xué)校章。3、就診醫(yī)院門診病歷、住院病歷或出院小結(jié)原件,拍片、CT等檢查需提供診斷報(bào)告原件,藥費(fèi)清單。4、醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用票據(jù)原件。5、轉(zhuǎn)賬授權(quán)書,在此表中填寫學(xué)校賬號、開戶行、戶名,弁加蓋公 章確認(rèn);如學(xué)校沒有賬號,可委托本校員工或會計(jì)核算中心接收學(xué)生的理 賠款,在表中填寫受托人賬號、開戶行、戶名,弁由學(xué)校加蓋公章確認(rèn), 同時(shí)提供該員工的某某復(fù)印件。6、如受傷學(xué)生住院需提供戶口箭索引聯(lián)、陪護(hù)家長與出險(xiǎn)學(xué)生單頁的 復(fù)印件,校責(zé)險(xiǎn)承保公司會根據(jù)住院天數(shù)賠付護(hù)理費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)護(hù)

3、理 費(fèi):80元/天,伙食補(bǔ)助費(fèi):20元/天.7、填寫人身險(xiǎn)給付清單加蓋學(xué)校公章,如實(shí)填寫醫(yī)療費(fèi)、交通 費(fèi)等費(fèi)用的理賠金額。8、填寫財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)賠付協(xié)議書加蓋學(xué)校公章。9、如經(jīng)過法院判決或仲裁裁決,需有生效的“法院判決書、 “民事 調(diào)解書或“仲裁書原件。對于需要調(diào)解、仲裁、判決解決的案件, 學(xué)校要提前通知風(fēng)險(xiǎn)辦。10、如進(jìn)展傷殘鑒定,需提供傷殘鑒定書原件、鑒定部門的資質(zhì)證 明復(fù)印件、鑒定醫(yī)師的資質(zhì)證明復(fù)印件。11、如發(fā)生死亡案件,需提供死亡醫(yī)學(xué)證明書、法醫(yī)鑒定書、戶口注 銷證明。注:1、如學(xué)平險(xiǎn)或醫(yī)保已經(jīng)理賠完畢,需提供學(xué)平險(xiǎn)賠款收據(jù)、剔除 明細(xì)、門診病歷復(fù)印件、住院病歷復(fù)印件、藥費(fèi)單據(jù)復(fù)印件、檢查報(bào)

4、告復(fù) 印件以上材料均加蓋其保險(xiǎn)公司公章,弁連同剩余原始費(fèi)用票據(jù)一起報(bào) 送。2、特殊出險(xiǎn)案件,如需增加報(bào)送材料的,視情況另行通知。附件1:保險(xiǎn)金給付通知書空白表格與模板附件2:人身險(xiǎn)給付清單空白表格與模板附件3:轉(zhuǎn)賬授權(quán)書空白表格與模板附件4:財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)賠付協(xié)議書空白表格與模板保險(xiǎn)金給付通知書立案編號:保單號投保險(xiǎn)種校方責(zé)任險(xiǎn)申請人姓名是被保險(xiǎn)人的證件名稱證件聯(lián)系地址出險(xiǎn)人姓名是口被保險(xiǎn)人口連帶被保險(xiǎn)人性別證件名稱證件出險(xiǎn)時(shí)間出險(xiǎn)原因出險(xiǎn)地點(diǎn)填寫說明:1簡述出險(xiǎn)經(jīng)過與結(jié)果;2如曾住院,請?zhí)顚懽≡嘿Y料,如醫(yī)院名稱、起 始日期等;3如在其他公司投保有其他險(xiǎn)種,請告知承保公司持有保險(xiǎn)合同、給付申請 等情況

5、。出險(xiǎn)經(jīng)過與結(jié)果報(bào)案號:本人X重聲明:上述出險(xiǎn)原因、經(jīng)過與結(jié)果告知屬實(shí),如有誤告,愿承切責(zé)任。申請人簽名:日期:年 月日受理人:代碼:受理日期: 年 月 日中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份某某某某市分公司人身險(xiǎn)給付清單索賠項(xiàng)目索賠金額保險(xiǎn)公司 核定金額備注合計(jì)單位負(fù)責(zé)人:經(jīng)辦人:賠案編號:被保險(xiǎn)人:PICC Property and CIty Cornpany 4_im100復(fù) 制核 單 月轉(zhuǎn)賬授權(quán)書被保險(xiǎn)人自愿授權(quán)中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份某某某某市分公司以下簡稱保險(xiǎn)公司將賠款、退保、返 還投資金或退稅金額劃轉(zhuǎn)到本授權(quán)書中指定的賬戶內(nèi)。同時(shí),X重聲明授權(quán)人已經(jīng)仔細(xì)閱知、理解下述各項(xiàng)規(guī)定并同意遵守。1、同意保險(xiǎn)

6、公司通過銀行轉(zhuǎn)賬將上述款項(xiàng)劃轉(zhuǎn)到授權(quán)人指定的賬戶內(nèi)。2、同意在收到保險(xiǎn)公司轉(zhuǎn)賬付款通知后與時(shí)查對該筆款項(xiàng),遇有疑問盡快通知保險(xiǎn)公司。保險(xiǎn)公司 未接到通知,如此視為已確認(rèn)收到該筆款項(xiàng)。3、本授權(quán)書自授權(quán)之日起生效,于確認(rèn)或視為確認(rèn)收到款項(xiàng)之時(shí)終止。4、因不可歸責(zé)于保險(xiǎn)公司的事由,導(dǎo)致應(yīng)付款項(xiàng)不能與時(shí)劃轉(zhuǎn)、轉(zhuǎn)賬錯(cuò)誤等責(zé)任,由授權(quán)人承當(dāng),保險(xiǎn)公司不予承當(dāng)。申領(lǐng)款項(xiàng)賠款口退??诜颠€投資金退車船稅賬戶所有人賬戶形式口借記卡個(gè)人信用卡口對公賬戶單位開戶行聯(lián)系固話:手機(jī):以上必填事項(xiàng)均為被保險(xiǎn)人信息被保險(xiǎn)人簽名學(xué)校蓋章:日期:年月日備注:被保險(xiǎn)人為單位的,聯(lián)系中固定必須填寫,被保險(xiǎn)人為個(gè)人的,聯(lián)系中手機(jī)必須

7、填寫。如被保險(xiǎn)人不能親自送交索賠資料,委托他人代辦,請?zhí)顚懯跈?quán)委托書。授權(quán)委托書中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份某某某某市分公司:委托人全權(quán)委托受托人某某號:持貴公司要求的必備文件,以委托人的名義前往貴公司辦理保單號項(xiàng)下的(車牌號)于出險(xiǎn)時(shí)間所發(fā)生保險(xiǎn)事故的領(lǐng)取賠款、退保、退稅手續(xù)。特此授權(quán)。委托人簽名:受托人簽名:日期: 年 月 日日期: 年 月 日受托人通訊方式:授權(quán)人聲明1、本授權(quán)書所列內(nèi)容為委托人的真實(shí)意思表示,如有任何虛假,由委托人承當(dāng)相應(yīng)的法律責(zé)任。2、受托人在貴公司賠款收據(jù)與其他單證上的簽字均代表委托人,其效力與委托人簽字或加蓋公章效力一樣。3、因委托人與受托人之間產(chǎn)生的任何問題或因受托人的

8、原因致使貴公司所支付的款項(xiàng)未交給委托人,貴公司不予承當(dāng) 任何責(zé)任。4、因委托人的疏忽、過失以與對于受托人的管理不善、疏忽、過失等原因造成貴公司誤支款項(xiàng)時(shí),由委托人或受托人 承當(dāng)賠償責(zé)任和相應(yīng)的法律責(zé)任,貴公司不予承當(dāng)任何責(zé)任。PlCC Property and Casualty Company Limitad財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)賠付協(xié)議書茲經(jīng)保險(xiǎn)當(dāng)事人雙方協(xié)商,投保人同意險(xiǎn)號賠案以承辦保險(xiǎn)公司的上級公司批復(fù)日期為達(dá)成賠付協(xié)議之日O此致保險(xiǎn)人:簽章投保人:簽章年 月 日保險(xiǎn)金給付通知書立案編號:保單號投保險(xiǎn)種校方責(zé)任險(xiǎn)請中姓經(jīng)辦教師杲杲是被保險(xiǎn)人的教師辦公/手 機(jī)證件名 稱證件聯(lián)系地 址出險(xiǎn)人姓名受傷學(xué)生某某

9、是口被保險(xiǎn)人 口連帶被保險(xiǎn)沖口計(jì)田人性別男證件名 稱證件出險(xiǎn)時(shí) 問2014年3月2日出險(xiǎn)原因出險(xiǎn)地占 八、填寫說明:1 起始日期等; 申請等情況。簡述出險(xiǎn)經(jīng)過與結(jié)果;2如曾住院,請?zhí)顚懽≡嘿Y料,如醫(yī)院名稱、 3如在其他公司投保有其他險(xiǎn)種,請告知承保公司持有保險(xiǎn)合同、給付出險(xiǎn)經(jīng)過與結(jié)果2014-3-2日上午11:20分左右,初一一班學(xué)生吳明,14歲,在體育教師的 帶領(lǐng)下在操場上體育課,自由活動時(shí),兩學(xué)生在操場上追跑打鬧,吳明不 小心摔倒在地,胳膊疼痛,被教師急忙送往醫(yī)院救治,經(jīng)診斷左胳膊模骨 骨折,需住院手術(shù)治療。報(bào)案號:本人X重聲明:上述出險(xiǎn)原因、經(jīng)過與結(jié)果告知屬實(shí),如有誤告,愿承切責(zé)任。申請

10、人簽名: 學(xué)校蓋章 教體局蓋章日期:2014年3 月2日受理人:代碼:受理日期: 年 月 日中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份某某某某市分公司人身險(xiǎn)給付清單被保險(xiǎn)人:學(xué)校名稱學(xué)校蓋章賠案編號:索賠項(xiàng)目索賠金額保險(xiǎn)公司備注核定金額醫(yī)療費(fèi)合計(jì)金額護(hù)理費(fèi)住院天數(shù)*80元?dú)堁a(bǔ)費(fèi)交通費(fèi)伙食補(bǔ)助費(fèi)住院天數(shù)*20元合計(jì)單位負(fù)責(zé)人:經(jīng)辦人:經(jīng)辦人簽名復(fù)核:制單:年 月 日中國人Btnf/保*屜佛療版咨司P*CC Property a nd Ca&ualty Company Lim ited轉(zhuǎn)賬授權(quán)書被保險(xiǎn)人自愿授權(quán)中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份某某某某市分公司以下簡稱保險(xiǎn)公司將賠款、退保、返 還投資金或退稅金額劃轉(zhuǎn)到本授權(quán)書中指定的

11、賬戶內(nèi)。同時(shí), X重聲明授權(quán)人已經(jīng)仔細(xì)閱知、理解下述各 項(xiàng)規(guī)定并同意遵守。2、同意保險(xiǎn)公司通過銀行轉(zhuǎn)賬將上述款項(xiàng)劃轉(zhuǎn)到授權(quán)人指定的賬戶內(nèi)。2、同意在收到保險(xiǎn)公司轉(zhuǎn)賬付款通知后與時(shí)查對該筆款項(xiàng),遇有疑問盡快通知保險(xiǎn)公司。保險(xiǎn)公司 未接到通知,如此視為已確認(rèn)收到該筆款項(xiàng)。3、本授權(quán)書自授權(quán)之日起生效,于確認(rèn)或視為確認(rèn)收到款項(xiàng)之時(shí)終止。9 / 114、因不可歸責(zé)于保險(xiǎn)公司的事由,導(dǎo)致應(yīng)付款項(xiàng)不能與時(shí)劃轉(zhuǎn)、轉(zhuǎn)賬錯(cuò)誤等責(zé)任,由授權(quán)人承當(dāng), 保險(xiǎn)公司不予承當(dāng)。申領(lǐng)款項(xiàng)賠款口退??诜颠€投資金退車船稅賬戶所有人戶名賬戶形式口借記卡個(gè)人信用卡口對公賬戶單位開戶行開戶行全稱xxxxxxxxxx聯(lián)系固話:xxxxx

12、xxx手機(jī):xxxxxxxxxxxx以上必填事項(xiàng)均為被保險(xiǎn)人信息被保險(xiǎn)人簽名蓋章 日期: 年學(xué)校蓋章 月日備注:被保險(xiǎn)人為單位的,聯(lián)系中固定必須填寫,被保險(xiǎn)人為個(gè)人的,聯(lián)系中手機(jī)必須填寫。如被保險(xiǎn)人不能親自送交索賠資料,委托他人代辦,請?zhí)顚懯跈?quán)委托書。授權(quán)委托書中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份某某某某市分公司:委托人全權(quán)委托受托人某某號:持貴公司要求的必備文件,以委托人的名義前往貴公司辦理保單號項(xiàng)下的(車牌號)于出險(xiǎn)時(shí)間所發(fā)生保險(xiǎn)事故的領(lǐng)取賠款、退保、退稅手續(xù)。特此授權(quán)。委托人簽名:日期: 年 月 日受托人通訊方式:受托人簽名:日期: 年 月 日授權(quán)人聲明1、本授權(quán)書所列內(nèi)容為委托人的真實(shí)意思表示,如有任何虛假,由委托人承當(dāng)相應(yīng)的法律責(zé)任。2、受托人在貴公司賠款收據(jù)與其他單證上的簽字均代表委托人,其效力與委托人簽字或加蓋公章效力一樣。3、因委托人與受托人之間產(chǎn)生的任何問題或因受托人的原因致使貴公司所支付的款項(xiàng)未交給委托人,貴公司不予承當(dāng) 任何責(zé)任。4、因委托人的疏忽、過失以與對于受托人的管理不善、

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