主題統(tǒng)覺測(cè)驗(yàn)匯總課件

1、主題統(tǒng)覺測(cè)驗(yàn)Thematic Apperception TestTATSensation 感覺 由感受器接收到的基本訊息 Perception 知覺 經(jīng)由感官以覺知環(huán)境中物體存在、 特徵及彼此間關(guān)係的歷程。Apperception 統(tǒng)覺 the process of understanding something perceived in terms of previous experience內(nèi)容包含20張模糊圖像的卡片，每張卡片後的編碼顯示所適應(yīng)的族群：M,F,B,GS根據(jù)圖片中的情境或事件編造一個(gè)故事，敘述此刻圖片中正發(fā)生什麼事：主角的思考和感受、造成目前情境的事件是什麼，以及故事的最後

2、結(jié)局。歷史沿革與發(fā)展1935： Morgan & Murray, 提出TAT概念1938：Murray & 同事,TAT出版，20張卡片1940：使用較少的卡片與簡(jiǎn)單計(jì)分系統(tǒng) 1975-1997：Bellak計(jì)分系統(tǒng)1999：逐漸式微未來發(fā)展可能是結(jié)合語言辨識(shí)科技和電腦基本假設(shè) 可以揭露S 在人格上的某些強(qiáng)大 驅(qū)力、情緒、感受、情結(jié)和衝突的 方法，能將S 不願(yuàn)意承認(rèn)的，或 潛意識(shí)的傾向暴露出來。評(píng)估目的非為診斷。理論基礎(chǔ)強(qiáng)調(diào)個(gè)人如何與外界互動(dòng) 個(gè)人如何受外力的影響，以及個(gè)人的 獨(dú)特要求、態(tài)度和價(jià)值觀如何影響其對(duì) 周遭世界的反應(yīng)。需求壓力理論(needs-press theory) 需求可被個(gè)體

3、內(nèi)在歷程所引發(fā)，是 某種特定環(huán)境力量的結(jié)果。Thema(主題) - 一種小的行為單位serial thema：不同主題之結(jié)合unity thema： - 由相關(guān)的需求和壓力互動(dòng)形成，可對(duì) 個(gè)人大部分行為賦予意義。 - 來自早年嬰兒經(jīng)驗(yàn)，常在個(gè)人生活中 以各種形式反覆出現(xiàn)。TAT和精神分析理論圖片中的許多景象和精神動(dòng)力觀點(diǎn) 非常相關(guān)如超我衝突、閹割焦慮。故事常和S的內(nèi)在衝突與其如何處理 這個(gè)衝突有關(guān)。Bellak的計(jì)分系統(tǒng)乃以古典心理動(dòng)力的 各項(xiàng)層面分類如對(duì)權(quán)威的態(tài)度、超我 適任性、對(duì)抗衝突和恐懼之防衛(wèi)機(jī)轉(zhuǎn)。TAT和客體關(guān)係理論Weston(1995)計(jì)分系統(tǒng) 1. S 重要他人之內(nèi)在表徵 2.

4、 關(guān)係中的情感本質(zhì) 3. 情緒投入和道德整合的能力 4. 瞭解S解讀人際動(dòng)機(jī)的能力TAT和敘事理論人類核心活動(dòng)在建構(gòu)一個(gè)連貫性故事。治療在協(xié)助S重新創(chuàng)造自己的生命故事。敘事內(nèi)容可反映S目前狀況，亦可以是 一種改變的內(nèi)容。S之用詞型態(tài)反應(yīng)其在認(rèn)知上如何架構(gòu)其 世界，也反映某些相關(guān)的人格向度；S 在瞭解事件之發(fā)生後，更有能力處理之。衍生測(cè)驗(yàn)Childrens Apperception Test, CAT(Bellak,1954) - 適用3-10歲兒童 - 10張卡片，兒童注意力較短，因此卡片少 - 圖片畫的是動(dòng)物而非人物，兒童較易認(rèn)同。 - 亦有以人物為版本：CAT-HSenior Apperc

5、eption Test, CAT(Bellak,1973) - 適用老年族群 - 圖片中都是老人較關(guān)心的景象如孤獨(dú)和家庭衝突和羅夏測(cè)驗(yàn)之比較圖片刺激較具結(jié)構(gòu)性要求S產(chǎn)生較有組織性與複雜的口語反應(yīng)。較依賴質(zhì)化方法作詮釋評(píng)估S此時(shí)此地的生活情境， 而非人格之基本結(jié)構(gòu)。信度不同計(jì)分系統(tǒng)之在成就、親和、權(quán)力等需求之評(píng)分者信度約0.37-0.90，大部分0.85，但所做人格推論可能不同。臨床情境信度比實(shí)驗(yàn)情境低。無法測(cè)折半信度，內(nèi)部一致性係數(shù)低(說出類似故事)的再測(cè)信度可較高的再測(cè)信度只是反映S之記憶品質(zhì)信度不佳原因口語材料難量化臨床情境變異性大不同的E對(duì)同一S之描述很少相同， 因測(cè)驗(yàn)資料的複雜性與豊富

6、性， 使不同的E切入點(diǎn)的不同。效度效度研究結(jié)果變異性大指導(dǎo)語影響效度，不具威脅性、非結(jié)構(gòu)化的施測(cè)情境，S之成就、親和與權(quán)力需求與外在效標(biāo)有中度相關(guān) (Lundy,1988) 。以短期外顯行為作為效標(biāo)，則無相關(guān)性。訓(xùn)練有素的E 診斷正確率可達(dá)75%TAT 可正確地預(yù)測(cè)長(zhǎng)期結(jié)果(Spangler,1992) -測(cè)量較隱含的動(dòng)機(jī)，而非有意識(shí)的自我歸因優(yōu)點(diǎn)通往個(gè)人較隱密和深層的人格結(jié)構(gòu)所產(chǎn)生的反應(yīng)(口語故事)是大家都熟悉的不易作假關(guān)注人格的整體性，非對(duì)特質(zhì)之測(cè)量易有投契的施測(cè)關(guān)係可由不同理論取向來作解釋測(cè)驗(yàn)之發(fā)展來自對(duì)正常人的研究限制缺乏清楚且被認(rèn)同的施測(cè)、計(jì)分與解釋系統(tǒng)、常模資料不足，易受E主觀性之

7、影響。使用者需要相當(dāng)?shù)挠?xùn)練。施測(cè)與計(jì)分所需時(shí)間不符成本。內(nèi)在幻想與外顯行為關(guān)聯(lián)性的質(zhì)疑。和其他投射測(cè)驗(yàn)合併使用，未提升效度。資料豊富，但尚不足以獨(dú)立完成心理衡鑑E可能會(huì)過度強(qiáng)調(diào)病態(tài)特徵。施測(cè)(一)適用14-40 y/o選用適合S之性別的圖片方法： 1.20張圖片分兩次施測(cè)，時(shí)距在 1天以上。 2.依個(gè)案問題選用8-12張卡片，最常被選 用：1,2,3BM,3GF,4,5,6BM,6GF,8BM,8GFS要能舒適且放鬆， S應(yīng)坐在E旁邊，或背對(duì)E施測(cè)(二)指導(dǎo)語：p466，(卡片常依序呈現(xiàn)) - 中性、不具威脅 - 運(yùn)用想像力來反應(yīng) - 故事結(jié)構(gòu)：目前狀況、人物的思考和情緒 、 前置事件、結(jié)局計(jì)

8、時(shí)：反應(yīng)潛伏期、完成反應(yīng)時(shí)間記錄：所有語言與非語言反應(yīng)都要記下來詢問：當(dāng)S遺漏故事之某一面向探索：所有卡片施測(cè)結(jié)束後，你如何想起？計(jì)分量化：測(cè)量各種需求的強(qiáng)度、時(shí)間長(zhǎng)短 與次數(shù)質(zhì)化：根據(jù)臨床判斷來評(píng)估故事主題Murray：hero、需求強(qiáng)度、環(huán)境壓力 強(qiáng)度、故事結(jié)局類型、基本主題 、hero之興趣與感受Bellack的分析表格如p488-9, p490常用卡片之典型主題(一)1：S如何處理衝動(dòng)和控制、親子關(guān)係、成就2：對(duì)家庭關(guān)係的描述3BM：罪惡感、憂鬱、攻擊性、衝動(dòng)控制3GF：人際關(guān)係的失落、罪惡感4：對(duì)男女的感覺和態(tài)度，背叛的主題6BM：母親形像、母子關(guān)係6GF：父親形像、父女關(guān)係常用卡片

9、之典型主題(二)7BM：S與權(quán)威人物之關(guān)係、父子關(guān)係9BM：男性間之關(guān)係、男同性戀傾向9GF：女性的同儕關(guān)係：衝突、競(jìng)爭(zhēng)、嫉妒11： S如何處理被攻擊的恐懼12M：預(yù)測(cè)與評(píng)估S和th在目前或未來之關(guān)係13MF：對(duì)性的衝突14： 憂鬱，尤其有自殺意念解析所需之基本資料- 不宜blind analysisS之性別與年齡雙親是否健在手足之性別與年齡S之職業(yè)S之婚姻狀況 解析要項(xiàng)(一)重要主題：故事之重要成份 S之?dāng)⑹鼋忉屝栽\斷性主角：為S所認(rèn)同的對(duì)象 - 和S的age, sex,性格最相近者 - 主角兩股內(nèi)在力量可能以兩個(gè)人物出現(xiàn) - 性格特徵含優(yōu)越感、自卑感、犯罪性、 心理異常、孤獨(dú)感、歸屬感、領(lǐng)導(dǎo)性和 與他人之爭(zhēng)執(zhí)。 - 評(píng)估主角的興趣、特質(zhì)、能力、適任感和身體形象 解析要項(xiàng)(二)3.主角的主要需求和驅(qū)力 - 找出unusual者，或出現(xiàn)頻率與 強(qiáng)度異常者，作五點(diǎn)評(píng)量。4.對(duì)環(huán)境的看法： - 找出unusual者，或出現(xiàn)頻率與 強(qiáng)度異常者，作五點(diǎn)評(píng)量。5. 人物被看成 ： S之社交關(guān)係 解析要項(xiàng)(三)6.重要的衝突： - 檢視主角目前的感覺和行為是否一致7.焦慮的性質(zhì)與強(qiáng)度： - 身體傷害 / 懲罰、不被贊許、缺乏或 喪失愛、疾病或受傷、被拋棄、 被剝奪、被擊敗而無助、被吞沒解析要項(xiàng)