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1、第二節(jié) 兒童心理行為測(cè)驗(yàn)主要內(nèi)容一、兒童心理行為測(cè)驗(yàn)概述二、發(fā)育量表三、智力測(cè)驗(yàn)四、人格測(cè)驗(yàn)五、兒童神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn) 六、臨床評(píng)定量表七、選用測(cè)驗(yàn)原則一、兒童心理行為測(cè)驗(yàn)概述(一)心理行為測(cè)驗(yàn)的定義心理測(cè)驗(yàn)是指對(duì)人的行為樣本進(jìn)行定量化分析和描述的一種方法。心理測(cè)驗(yàn)通常是在標(biāo)準(zhǔn)情景下進(jìn)行的,通過問卷答題和操作等方式測(cè)查兒童的心理或行為特征,其施測(cè)和評(píng)分有標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)則,如統(tǒng)一的指導(dǎo)語(yǔ)、操作步驟和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),測(cè)驗(yàn)結(jié)果采用數(shù)量化方式描述。(二)心理行為測(cè)驗(yàn)的作用心理測(cè)驗(yàn)在臨床主要用于輔助診斷、療效評(píng)價(jià)和指導(dǎo)康復(fù)等 心理行為測(cè)驗(yàn)方法很多,分類也不統(tǒng)一,通常按測(cè)驗(yàn)的功能進(jìn)行分類,常用的測(cè)驗(yàn)種類有:發(fā)育量表,用于評(píng)

2、估嬰幼兒心理發(fā)育水平;智力測(cè)驗(yàn),包括適應(yīng)行為量表,評(píng)估兒童智力水平和能力特點(diǎn);人格測(cè)驗(yàn),了解兒童人格特征;神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn),評(píng)估大腦功能狀況;臨床評(píng)定量表,評(píng)估臨床行為障礙和心理癥狀。(三)常用心理行為測(cè)驗(yàn)的種類二、發(fā)育量表發(fā)育量表的主要作用在于評(píng)估嬰幼兒心理發(fā)育水平,早期發(fā)現(xiàn)兒童心理發(fā)育遲滯,為及時(shí)進(jìn)行早期干預(yù)提供依據(jù)和指導(dǎo)。(一)貝利嬰幼兒發(fā)育量表(Bayley scales of infant development,BSID)(二)格塞爾發(fā)育診斷量表(Gesell development diagnosis scale,GDDS) (三)丹佛發(fā)育篩查測(cè)驗(yàn)(Denver developmen

3、tal screening test,DDST) 貝利嬰幼兒發(fā)育量表 該量表用于評(píng)估2月2歲半嬰幼兒的智力發(fā)育水平,確定嬰幼兒智力發(fā)育遲滯或偏離正常水平的程度,并幫助制定相應(yīng)的早期干預(yù)措施。該量表由3個(gè)部分組成:心理量表有163個(gè)項(xiàng)目,如對(duì)鈴聲的反應(yīng)、用言語(yǔ)表達(dá)要求、用棍子夠取玩具,測(cè)查感知覺準(zhǔn)確性、言語(yǔ)功能、記憶和簡(jiǎn)單的解決問題能力等方面心理功能;運(yùn)動(dòng)量表包含81個(gè)項(xiàng)目,如行走拾物等,測(cè)查粗大和精細(xì)運(yùn)動(dòng)能力;嬰幼兒行為記錄有30個(gè)項(xiàng)目,觀察記錄兒童在測(cè)查過程中表現(xiàn)出的協(xié)作性、膽怯、緊張和注意力等行為。每個(gè)條目分為通過和未通過二級(jí)評(píng)分,從心理量表得到心理發(fā)育指數(shù),運(yùn)動(dòng)量表得到精神運(yùn)動(dòng)發(fā)育指數(shù),

4、據(jù)此判斷兒童智力發(fā)育的水平和偏離常態(tài)的程度。格塞爾發(fā)育診斷量表 美國(guó)耶魯大學(xué)Gesell及其同事所編制。適用年齡是4周3歲,主要用于嬰幼兒心理發(fā)育的診斷。包括五個(gè)行為領(lǐng)域:適應(yīng)行為:包括對(duì)物體和背景的精細(xì)感知覺及手眼協(xié)調(diào)能力;大運(yùn)動(dòng)行為:主要涉及對(duì)身體的粗大運(yùn)動(dòng)控制;精細(xì)運(yùn)動(dòng)行為:包括手指的抓握和操縱物體的能力;語(yǔ)言行為:觀察語(yǔ)言表達(dá)及理解簡(jiǎn)單問題的能力;個(gè)人社會(huì)行為:包括嬰兒對(duì)居住的社會(huì)文化環(huán)境的個(gè)人反應(yīng)等。該量表根據(jù)檢查者觀察和父母報(bào)告對(duì)各項(xiàng)目評(píng)分。根據(jù)五個(gè)行為領(lǐng)域所得分?jǐn)?shù)與實(shí)際年齡的關(guān)系,計(jì)算出各領(lǐng)域的發(fā)育商(DQ),據(jù)此判斷兒童智力發(fā)育的水平和偏離常態(tài)的程度。丹佛發(fā)育篩查測(cè)驗(yàn) 此測(cè)驗(yàn)旨

5、在早期發(fā)現(xiàn)兒童(2月6歲)的智力發(fā)育的問題,個(gè)別實(shí)施測(cè)驗(yàn),易于實(shí)施,評(píng)分和解釋方便,檢查時(shí)間短,只需10分鐘半小時(shí)。DDST共105個(gè)項(xiàng)目,按難度排列,涉及四個(gè)方面行為能力:個(gè)人社會(huì)技能:測(cè)查早期社會(huì)交往及自助行為;精細(xì)運(yùn)動(dòng)適應(yīng):如讓兒童拾物,測(cè)查其眼手協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)等能力;粗大運(yùn)動(dòng):觀測(cè)兒童坐立、行走和跳躍等能力;言語(yǔ):測(cè)查兒童的言語(yǔ)接受和表達(dá)能力。DDST的每個(gè)條目按通過和不能通過二級(jí)評(píng)分,將各方面的條目通過數(shù)累加成總分,據(jù)此分?jǐn)?shù)劃分出兒童智力發(fā)育正常、可疑及異常3個(gè)等級(jí)。 丹佛發(fā)育篩查測(cè)驗(yàn) (簡(jiǎn)稱DDST)個(gè)人社會(huì)精細(xì)運(yùn)動(dòng)言語(yǔ)粗大運(yùn)動(dòng)丹佛發(fā)育篩查測(cè)驗(yàn) (局部)個(gè)人社會(huì)三、智力測(cè)驗(yàn)智商(IQ)是

6、智力數(shù)量化單位,IQ被定義為智齡與實(shí)齡之比,再將商數(shù)乘以100(消除小數(shù)),即 IQ100(MA/CA)(一)韋氏兒童智力量表 (二)斯坦福比奈智力量表 (三)瑞文漸進(jìn)模型測(cè)驗(yàn) (四)兒童適應(yīng)行為評(píng)定量表 (五)嬰兒-初中學(xué)生社會(huì)生活能力量表 (一)韋氏兒童智力量表1言語(yǔ)量表(1)知識(shí)測(cè)驗(yàn):一般知識(shí)興趣及長(zhǎng)時(shí)記憶的能力。(2)領(lǐng)悟測(cè)驗(yàn):對(duì)社會(huì)適應(yīng)程度,尤其對(duì)倫理道德的判斷能力。(3)算術(shù)測(cè)驗(yàn):心算、注意力和短時(shí)記憶能力。(4)分類測(cè)驗(yàn):抽象和概括能力。(5)背數(shù)測(cè)驗(yàn):注意力和短時(shí)記憶力。(6)詞匯測(cè)驗(yàn):詞匯解釋、言語(yǔ)表達(dá)和長(zhǎng)時(shí)記憶等能力。2操作量表(1)譯碼測(cè)驗(yàn):學(xué)習(xí)新聯(lián)想的能力、手眼協(xié)調(diào)能力

7、、注意力及短時(shí)記憶力等。(2)填圖測(cè)驗(yàn):視覺辨認(rèn)能力和對(duì)組成物體要素的認(rèn)知能力等。(3)積木圖案測(cè)驗(yàn):空間關(guān)系、空間結(jié)構(gòu)和視覺運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)能力等。(4)圖片排列測(cè)驗(yàn):部分與整體和邏輯聯(lián)想能力等。(5)拼物測(cè)驗(yàn):想像力、利用線索能力和手眼協(xié)調(diào)能力。(二)斯坦福比奈智力量表 法國(guó)心理學(xué)家Binet和Simon于1905年編制,評(píng)價(jià)2歲幼兒到成人的一般智力水平,1916年美國(guó)斯坦福大學(xué)心理學(xué)家Terman修訂了此量表,稱為斯坦福比奈智力量表(S-B),此套量表曾先后兩次修訂,1986年又作了第4次修訂,簡(jiǎn)稱S-B4。S-B4包括4個(gè)分量表和15個(gè)分測(cè)驗(yàn):言語(yǔ)推理:由4個(gè)分測(cè)驗(yàn)組成,測(cè)查詞匯、理解、言語(yǔ)關(guān)

8、系等能力;抽象/視覺推理:包括4個(gè)分測(cè)驗(yàn),測(cè)查臨摹和圖象分析推理等能力;數(shù)量推理:包括3個(gè)分測(cè)驗(yàn),測(cè)查計(jì)數(shù)、心算和邏輯運(yùn)算等能力;短時(shí)記憶:包括4個(gè)分測(cè)驗(yàn),測(cè)查數(shù)字記憶、句子記憶和物體記憶等能力。(三)瑞文漸進(jìn)模型測(cè)驗(yàn) 由Raven J C于1938年編制,既可做個(gè)別測(cè)驗(yàn),又可當(dāng)團(tuán)體測(cè)驗(yàn)用,特別適用于兒童和老年人。該測(cè)驗(yàn)由系列圖案項(xiàng)目組成。每一幅圖案缺少某一部分,要求受試者在6個(gè)或8個(gè)類似的備選圖中選擇一個(gè)填補(bǔ)所缺少的部分。從易到難又分出3個(gè)水平的版本:彩色漸進(jìn)模型(CPM):適用于511歲兒童和智力水平較低者;標(biāo)準(zhǔn)漸進(jìn)模型(SPM):適用于6歲以上的一般人群;高級(jí)漸進(jìn)模型(APM):適用于1

9、l歲以上的平均智力和高于平均智力的人。(6)瑞文測(cè)驗(yàn)(Combined Ravens Test,簡(jiǎn)稱CRT)(四)兒童適應(yīng)行為評(píng)定量表現(xiàn)代對(duì)兒童智力低下診斷不僅要求測(cè)驗(yàn)智商,根據(jù)智商低于平均水平2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以上為指標(biāo),還要求測(cè)驗(yàn)適應(yīng)行為有適應(yīng)行為缺損的指標(biāo)。我國(guó)學(xué)者根據(jù)國(guó)情已編制兒童適應(yīng)行為評(píng)定量表該量表于1990年在我國(guó)長(zhǎng)沙編制,1992年完成了全國(guó)城鄉(xiāng)常模的制定。適用對(duì)象為312歲智力正?;虻拖聝和?。目的在于評(píng)定兒童適應(yīng)行為發(fā)展水平,協(xié)助診斷或篩選智力低下兒童,以及幫助制定智力低下兒童特殊訓(xùn)練計(jì)劃。 (五)嬰兒-初中學(xué)生社會(huì)生活能力量表 適用年齡范圍為6月15歲,用于評(píng)定兒童社會(huì)生活能力,協(xié)

10、助智力低下診斷。全量表共132個(gè)項(xiàng)目,分為6個(gè)領(lǐng)域:獨(dú)立生活能力:評(píng)定進(jìn)食、衣服脫換、穿著、料理大小便及個(gè)人與集體衛(wèi)生情況;運(yùn)動(dòng)能力:評(píng)定走路、上階梯、過馬路、串門、外出能力等;職業(yè)能力:包括抓握東西、繪畫、家務(wù)及使用工具等技能;溝通能力:評(píng)定言語(yǔ)反應(yīng)、言語(yǔ)表達(dá)和理解、日常言語(yǔ)應(yīng)用技能;社會(huì)化:包括游戲、日常交往、參加集體活動(dòng)等方面;自我管理:評(píng)定獨(dú)立性、自律、自控、關(guān)心別人等方面。各領(lǐng)域項(xiàng)目混合,按難度從易到難排列,并設(shè)7個(gè)年齡起始點(diǎn)。 四、人格測(cè)驗(yàn)(一)艾森克個(gè)性問卷(二)明尼蘇達(dá)多相人格問卷 (三)兒童氣質(zhì)量表五、兒童神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn)(一)神經(jīng)心理篩選測(cè)驗(yàn)1Bender格式塔測(cè)驗(yàn)2快速神經(jīng)學(xué)

11、甄別測(cè)驗(yàn) 3視覺保持測(cè)驗(yàn) (二)HR成套神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn) 1側(cè)性優(yōu)勢(shì)檢查2失語(yǔ)甄別測(cè)驗(yàn)3握力測(cè)驗(yàn)4連線測(cè)驗(yàn)5觸摸測(cè)驗(yàn)6節(jié)律測(cè)驗(yàn)7手指敲擊測(cè)驗(yàn)8語(yǔ)音知覺測(cè)驗(yàn)9范疇測(cè)驗(yàn)10感知覺檢查六、臨床評(píng)定量表(一)Achenbach兒童行為量表 (二)Rutter兒童行為量表 (三)Conners兒童行為量表 (四)孤獨(dú)癥兒童行為量表 (一) Achenbach兒童行為量表簡(jiǎn)稱CBCL量表。該量表是目前用于評(píng)定兒童行為和情緒時(shí)使用較為廣泛的量表之一。適用于4-16兒童,分為家長(zhǎng)用量表、教師用量表和自填量表(智齡在10歲以上兒童用)。按兒童的年齡,性別劃分為3個(gè)年齡組(4-5歲、6-11歲、12-16歲)及兩個(gè)性

12、別組共6組標(biāo)準(zhǔn)分及剖面圖,其資料直觀并便于分析。 (一)艾森博克兒童行為量表量表內(nèi)容分為三部分:第一部分為一般資料,只作背景資料不評(píng)分第二部分為社交能力評(píng)量,參加體育運(yùn)動(dòng)情況、課余愛好、參加集體活動(dòng)情況、課余勞動(dòng)、交友情況、與家人及其他兒童相處情況、在校學(xué)習(xí)情況第三部分由113條行為問題組成,是此量表的重點(diǎn)部分。113項(xiàng)行為113項(xiàng)行為經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)處理后可歸納為以下幾個(gè)因子:分裂樣因子;多動(dòng)因子;抑郁因子;體訴因子;焦慮因子;違紀(jì)因子;攻擊性因子;交往不良因子;退縮因子;性問題等。 評(píng)價(jià)艾森博克兒童行為量表內(nèi)容比較全面,選擇的行為因子比較多,對(duì)兒童行為的評(píng)量比較全面本量表的編制考慮到了被測(cè)者的性

13、別差異,對(duì)不同性別者應(yīng)用不同量表,同時(shí)從教師、家長(zhǎng)、被評(píng)者三個(gè)角度提供了三套量表,更有針對(duì)性;在評(píng)分系統(tǒng)方面也比較有特色,通過側(cè)面圖不僅知道被測(cè)者行為表現(xiàn)所處水平,而且分出內(nèi)向、中間或外向三個(gè)類型。這份量表是針對(duì)性較強(qiáng)的工具。(二)Rutter兒童行為量表此量表由英國(guó)兒童精神病學(xué)專家魯特設(shè)計(jì)本量表分教師用與家長(zhǎng)用兩種。將問題行為分為兩大類:第一類稱為“A行為”,即違紀(jì)行為或反社會(huì)行為。包括的項(xiàng)目有:經(jīng)常破壞自己人的東西;經(jīng)常不聽管教;時(shí)常說(shuō)謊;欺負(fù)別的孩子;偷東西。第二類稱為“N行為”,即神經(jīng)癥行為,包括的項(xiàng)目有:肚子疼和嘔吐,常煩惱,對(duì)很多事情都煩;害怕新事物和新環(huán)境;到學(xué)校就哭或拒絕上學(xué);

14、睡眠障礙。兩種問卷均為三級(jí)評(píng)分。從來(lái)沒有此種行為評(píng)“0”分;有時(shí)有或每周不到一次或癥狀輕微評(píng)“1”分;癥狀嚴(yán)重或經(jīng)常出現(xiàn)或每周至少一次應(yīng)評(píng)“2”分。本量表項(xiàng)目不多,易于掌握和使用,較適合學(xué)齡兒童問題行為的流行學(xué)調(diào)查和臨床工作,為診斷兒童情緒問題和行為問題的參考。 (二) Rutter兒童行為量表(三)Conners兒童行為量表主要評(píng)定兒童行為問題,是美國(guó)用得最廣泛的一種兒童量表,包括父母問卷、教師用量表與簡(jiǎn)明癥狀問卷等3種形式。1Conners父母問卷1969年制定,采用四級(jí)(0、1、2、3分)評(píng)分法。0分為沒有,1分為偶爾出現(xiàn),2分為經(jīng)常出現(xiàn),3分為非常多。48個(gè)項(xiàng)目歸納為6個(gè)因子:品行問題

15、、學(xué)習(xí)問題、心身障礙、沖動(dòng)、多動(dòng)、焦慮,基本概括了兒童少年常見的行為問題。主要用于兒童注意缺陷多動(dòng)障礙的輔助診斷和療效評(píng)定(三)Conners兒童行為量表2Conners教師用量表采用4級(jí)記分法:0分:無(wú)此問題;1分:偶爾;2分:常有;3分:非常多。28個(gè)項(xiàng)目歸納為3個(gè)因子:品行問題、多動(dòng)、注意缺陷沖動(dòng),包括了兒童在校的常見行為問題。評(píng)分方法和意義與Conners父母問卷相同。(四)孤獨(dú)癥兒童行為量表本量表由57個(gè)描述孤獨(dú)癥兒童的感覺、行為、情緒、語(yǔ)言等方面異常表現(xiàn)的項(xiàng)目組成,可歸納為5個(gè)因子:感覺;交往; 軀體運(yùn)動(dòng);語(yǔ)言;生活自理。其評(píng)分方法是按每項(xiàng)在量表中的負(fù)荷大小而分別給評(píng)“1”、“2”、“3”、“4”分。如第X項(xiàng)分值為“3”,所以,只要被評(píng)兒童有該項(xiàng)表現(xiàn),無(wú)論癥狀表現(xiàn)輕重都評(píng)“3”分。該量表項(xiàng)目數(shù)量適中,每次評(píng)定只需1015分鐘即可完成,在對(duì)不同年齡、不同性別者使用時(shí)無(wú)差異,其信度、效度均較好。七、選用測(cè)驗(yàn)原則1考慮選用的測(cè)驗(yàn)是否與臨床目的相符2選用的測(cè)驗(yàn)應(yīng)有常模資料或正常

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