鈣鎂鈉鉀課件

1、微量元素與人體健康云南民族大學 葉艷青 制作第九章 鈣（Ca）、鎂（Mg）、鈉（Na）、鉀（K）、第1頁，共41頁。1第一節(jié)鈣（Ca） 成人體內鈣總量約為1200克，約 99集中在骨骼和牙齒，1以游離或結合離子狀態(tài)存在于軟組織、細胞外液及血液中。游離鈣與骨鈣維持動態(tài)平衡（溶解骨骼、生成骨骼的過程 ）。30歲以前儲存鈣為主，以后以消耗鈣為主。 骨骼（主要成分是磷酸鈣 ）在成人之前不斷地生長，并主要參與體內代謝，是體內的造血器官。在人體所含元素中，它僅次于碳、氧、氮、氫，居第五位，而在人體所含的無機元素中居第一位。第2頁，共41頁。2一、鈣的生理作用 1、是構成骨骼和牙齒的重要成分，骨齒之堅硬性，

2、即因含鈣和磷的緣故。男性18歲以后，女性則更早些，骨長度開始穩(wěn)定，但骨密度仍繼續(xù)增加。47歲以后骨中的礦物質逐漸減少，由于鈣的丟失，而引起骨質疏松。 第3頁，共41頁。32、對于一般軟組織，鈣也是基本的組成成分，并且是維持它們正常機能所不可缺少的物質。只有在鈣、鎂、鉀和鈉離子維持一定的比例時，組織才能進行正常的生理活動和表現(xiàn)出一定的感應性。例如，心臟的搏動和肌肉、神經(jīng)的興奮性的傳導和感應性的維持，即屬實例。如血漿鈣離子明顯下降，其結果可引起手足抽搐癥和驚厥；相反，過量的鈣離子升高，會引起心臟和呼吸的衰竭，以及引起昏迷。 第4頁，共41頁。43、幫助血液凝固，鈣是凝血的重要因素之一，如血液中缺少

3、鈣，則破傷后易流血不止。鈣激活凝血酶原，使之發(fā)揮作用。 4、機體許多酶系統(tǒng)需要鈣來激活，例如三磷酸腺苷酶，琥珀酸脫氫酶、脂肪酶以及一些蛋白質分解酶等。5、信使作用，細胞內的信號傳遞依靠細胞內外鈣離子的濃度差。如細胞興奮時，鈣離子內流，使其濃度升高。當鈣離子的轉運調節(jié)發(fā)生異常時，就產(chǎn)生病理性反應。 第5頁，共41頁。5第6頁，共41頁。6二、鈣的需要量和來源 我國營養(yǎng)學會1998年對于每日食中鈣的供給量提出了以下建議：嬰幼兒：400800毫克；青少年：10001200毫克；成人：800毫克；妊娠期：1500毫克；授乳期：2000毫克；絕經(jīng)婦女：12001500毫克老年人：10001200毫克第7

4、頁，共41頁。7含鈣豐富的常見食物 蝦皮（20mg/g)、海帶（10）、芝麻（8）、豆及 豆制品（2）、果仁和瓜子（ 2）、牛奶（1） 第8頁，共41頁。8含鈣豐富而含草酸少的蔬菜 第9頁，共41頁。9含鈣豐富而含草酸少的蔬菜 第10頁，共41頁。10動物來源： （1）乳類及乳類產(chǎn)品為鈣質最好的來源，因為不但含量豐富，并且容易被身體吸收。 （2）貝殼類，如蛤蜊、螃蟹、蝦米等。 （3）雞蛋。 （4）骨粉。 第11頁，共41頁。11植物來源： （1）綠葉蔬菜為鈣之重要來源，但它能否被身體利用，須視所含的草酸鹽而定，如薺菜、油菜和小白菜等所含之鈣都易為人體所利用，而菠菜的含鈣量雖高，但不易被身體吸收

5、。 （2）黃豆及豆類產(chǎn)品，黃豆本身含有相當高的鈣質，而南豆腐、豆腐腦（又名豆腐花）等因制備時加入了鈣鹽，更增高了鈣的含量。 （3）硬果類，如杏仁、瓜子、核桃、榛子。 （4）幾種水果，如紅果（即山楂）、柑橘。 （5）其他如麥麩、芝麻醬、榨菜、蘿卜干等。 第12頁，共41頁。12 成年人鈣的吸收率只有 20% 左右，而 80% 左右的鈣，僅僅是到人體內作了一次旅行，都被排泄出去了。 三、影響鈣消化吸收的因素1、膳食中的磷酸鹽含量過多時，能在腸道中與鈣結合成難溶于水的正磷酸鈣，從而可降低鈣的吸收。一般而言，成人膳食中鈣、磷比例以1:1.5為適宜；嬰兒幼兒則以1:1較好。腸道的pH低，有利于鈣的吸收，

6、這可能是由于容易形成溶解度較高的酸性磷酸鈣的緣故。嬰兒吃奶，奶中乳糖可被腸道微生物發(fā)酵產(chǎn)酸，使局部腸道pH下降，有利于鈣的吸收。 第13頁，共41頁。132、膳食中植酸含量過高，可以和鈣結合成不溶性植酸鈣，影響鈣的吸收。谷類含植酸較多，故以谷類為主的膳食，應當供給更多的鈣。鈣與草酸結合也可形成不溶性草酸鈣。故當食物中草酸過高時，不但其本身的鈣不易吸收，而且還影響一同食的其他食物中鈣的吸收。有的食物，如菠菜，雖然含鈣相當豐富，如上海菠菜，含鈣103毫克，但由于含草酸更多，因此會影響鈣的吸收。 第14頁，共41頁。143、膳食中脂肪的含量亦影響鈣的吸收和利用，有人做實驗證明，膳食中含脂肪20時效果

7、最好；如含量達40及60，則可降低鈣和磷的吸收率以及兩者在骨中的儲存量。4、年齡的大小也影響鈣的吸收。嬰兒可以吸收食物中鈣的 50% 以上，兒童吸收 40% 左右，成年人吸收約 20% ， 40 歲以上的成年人，鈣的吸收率平均每 10 年減少 510% 。老年人的骨質會逐漸變得疏松。 第15頁，共41頁。155、口腔炎性腹瀉、脂肪痢、膽瘺及其他脂肪消化不良等，常觀察到鈣的吸收下降。其原因可能是鈣與未吸收的脂肪酸形成了鈣皂而排出所致。6、維生素D可以促進鈣的吸收和骨骼的鈣化。7、乳糖、蛋白質都可以促進鈣的吸收。8、體育鍛煉增加血液循環(huán)，牽引刺激骨骼，可促進鈣代謝，提高鈣的吸收率。 第16頁，共4

8、1頁。16四、鈣缺乏癥 1、佝僂病和成年人骨軟化癥 佝僂病是 3 歲以下兒童的常見病，它有許多癥狀，如小兒易怒、煩躁、多汗以及禿發(fā)、出牙遲等，但最明顯的特征，仍是骨的鈣化不足，骨骼變軟。 兒童生長時期如缺乏鈣，不僅發(fā)育緩慢，且骨骼發(fā)育不健全，可使身體矮小，牙齒不整齊，并可患軟骨癥。在軟骨癥中，骨質松軟，以致有腿骨彎曲、胸骨下凹等畸形現(xiàn)象出現(xiàn)。 第17頁，共41頁。17 孕婦和乳母的膳食中如果沒有足夠的鈣質，胎兒和嬰兒自母體中攝取的鈣質得不到補充，會使母親在產(chǎn)后骨質軟化、奶汁減少。這種骨質軟化，在我國西、北部常有發(fā)現(xiàn)。 2、骨質疏松癥 主要特征：骨中鈣減少，骨質變脆、密度降低，從而容易發(fā)生骨折。

9、調查表明，鈣的攝入量每日少于 0.5g 的人，骨質疏松癥的發(fā)病率明顯較高，而每天鈣的攝入量為 1.5g 的人則相反。 近年來研究發(fā)現(xiàn)，高血壓、視力與鈣也有關。 第18頁，共41頁。18五、鈣與長壽 據(jù)亞洲醫(yī)學新聞報道，世界上一些最長壽的人生活在南勢群島，日本南部沖繩島便是其中之一。德山大學的一位教授檢驗過南勢島的飲用水，發(fā)現(xiàn)其中含鈣量比一般水高倍，具有相同硬度飲用水的地區(qū)還生活著76名百歲老人。南勢島水中含有大量的鈣，農(nóng)作物含鈣量也高，這是那里的居民長壽的原因。第19頁，共41頁。19 據(jù)分析，補充鈣劑可使增殖的早期癌細胞變?yōu)檎?。美國研究人員對10名有結腸直腸癌家族史實施活體組織檢查表明，結

10、腸細胞的分裂比正常者迅速，但在補充鈣劑后個月重復活組織檢查，發(fā)現(xiàn)細胞正朝著健康的方向發(fā)展。目前的研究表明，每天補充1.25克鈣劑，可以逆轉細胞異常增殖狀態(tài)。上述劑量沒有任何副作用，而且還可以減輕高血壓和骨質疏松癥。第20頁，共41頁。20第二節(jié)鎂（Mg） 一、概述 在植物中也有類似血紅素結構的物質葉綠素，只不過葉綠素中的金屬原子不是鐵，而是鎂。鎂作為葉綠素的中心成分，對植物利用水、二氧化碳和陽光進行光合作用制造葡萄糖與氧是必不可少的。 鎂是植物的必需元素，也是人體必需元素。第21頁，共41頁。21 人每日攝入的鎂3050在小腸內吸收，在腎臟一般還要再吸收，從而使體內鎂儲備的損失減少到最低程度。

11、 鎂的吸收受鈣、磷、草酸、植酸鹽和消化不完全的脂肪的干擾； 蛋白質、乳酸、維生素D、生長激素和抗菌素有加強鎂吸收的作用。 鎂排泄的主要途徑是尿。第22頁，共41頁。22二、鎂的主要生理功能1、成人體內含鎂量約為2030克，其中5070主要以磷酸鎂和碳酸鎂的形式存在于牙齒及骨骼中（鎂是骨骼與牙齒的組成成分之一）。2、維持心肌的正常結構和功能，鎂缺乏可引起心肌壞死。第23頁，共41頁。233、約四分之一的鎂存在于軟組織和細胞間質中，細胞內的濃度較細胞外的濃度為大。鎂與蛋白質結合成復合物，對物質代謝意義極大。它是機體內磷酸化作用及其他一些酶系統(tǒng)所不可缺少的活化劑。如磷酸酶、磷酸葡萄糖轉化酶等。當三磷

12、酸腺苷（ATP）濃度過高時，鎂離子能起阻滯作用。另外，鎂離子或鎂鹽類有利尿作用，亦可用作瀉劑。第24頁，共41頁。244、鈣對于生活組織有刺激其活動的作用，而鎂則有抑制作用，兩者互相制約使機體組織保持了興奮和抑制的平衡。鎂有抑制神經(jīng)異常興奮性的功用，鎂過多時即呈麻醉狀態(tài)；鎂缺乏時，能引起過敏癥及肌肉痙攣，扭轉或做出更古怪的動作，同時有血中膽固醇增多的現(xiàn)象產(chǎn)生。 另外，維持核酸結構的穩(wěn)定性，參與體內蛋白質的合成、肌肉收縮及體溫調節(jié)。第25頁，共41頁。25二、鎂的需要量 成人：每人每日300350毫克； 嬰兒：每人每日150毫克； 孕婦及乳母：每人每日400毫克。 其中約40來自食物，食物中以綠

13、色蔬菜含鎂量最高，鎂離子在腸壁吸收良好；約60由含有鎂離子的飲用水提供。第26頁，共41頁。26三、鎂的食物來源 主要來自植物性食物，如小米、燕麥米、大麥米、豆類、小麥、紫菜等。肉類、蛋類，豆類等含鎂量也較多，其中以豆芽、大豆、花生含量最高。綠色蔬菜的含鎂量高，但蔬菜加工過程中，損失量卻很大。第27頁，共41頁。27第28頁，共41頁。28四、缺鎂和補鎂 缺鎂會導致橫紋肌、平滑肌的代謝障礙，產(chǎn)生周身酸痛乏力，胃腸蠕動減弱，引起食欲減退和腹脹。 缺鎂會使大腦皮層神經(jīng)沖動的產(chǎn)生和傳遞異常，導致皮層下植物性神經(jīng)中樞功能平衡失調，產(chǎn)生所謂的“植物性神經(jīng)功能紊亂”。 缺鎂可使冠心病人易發(fā)生嚴重的心律失常

14、等現(xiàn)象。 第29頁，共41頁。29 現(xiàn)已公認，肥胖病、高胰島素血癥和葡萄糖耐受失調等糖代謝紊亂癥與鎂代謝平衡的失調有關，并且成為高血壓、冠心病、糖尿病及其致命的血管并發(fā)病的共同發(fā)病基礎。如高血壓、心肌梗塞患者往往有嚴重的缺鎂現(xiàn)象，從而使得體內升血壓物質的作用增強。缺鎂使病人對胰島素的敏感性下降，造成高胰島素血癥和糖代謝紊亂，誘發(fā)糖尿病。在患有上述疾病時，補鎂可全面改善糖代謝指標，降低血管并發(fā)病癥的發(fā)生率。美國糖尿病協(xié)會建議糖尿病患者常服鎂劑。第30頁，共41頁。30第三節(jié)鈉（Na） 鈉在人體中大部存于細胞外液中（即血漿、淋巴液、組織間液等）。 主要功能：維持肌肉及神經(jīng)的易受刺激性，包括心臟肌肉

15、的活動、消化道之蠕動、神經(jīng)細胞之信息傳遞、調整與控制血壓有關的荷爾蒙分泌。 第31頁，共41頁。31 人體鈉的主要來源就是食鹽，其它天然食物含量亦很多，包括肉、蛋、牛奶及各種蔬菜水果。 通常，吃下去的鈉有95%都會被吸收，只要身體狀況良好，鹽的供應不缺，鈉的供應是不會少的。不過，如果吃了過量的鈉，則需要水份將它由人體帶出，人體內約有95%的鈉是經(jīng)由腎臟排出，剩下的5%則隨著汗液及糞便排出。 第32頁，共41頁。32 氯離子是人體消化液的主要成份，并與鈉、鉀離子相互結合，調節(jié)維持體內水份含量及血液酸堿值平衡。 在人體新陳代謝中，如果缺鹽將引起肌肉痙攣、頭痛、惡心、下痢、全身懶散等癥狀，情況嚴重的

16、還會心臟衰竭而死亡。 第33頁，共41頁。33 世界衛(wèi)生組織規(guī)定，成人每日鈉鹽攝入量應不超過6克，醫(yī)學已經(jīng)證實，每日攝鹽67克以上，會導致高血壓的發(fā)生。但鹽的攝入量常由味覺、風味和飲食習慣決定。我國的攝鹽量已超過正常生理需要的1025倍，正常人每日攝入3540克食鹽就要中毒引起急性中毒，出現(xiàn)水腫。在日常生活中，應養(yǎng)成良好的飲食習慣，多吃清淡飲食，不吃或少吃鹽腌食品，改變烹調方法，減少食鹽調味食物的攝入，將攝鹽量控制在每日6克以下。有條件的，可選用低鈉、高鉀、富硒、加碘保健鹽。長期堅持下去，可有利健康。 第34頁，共41頁。34第四節(jié)鉀（K） 一、概述 鉀是生命所必需的物質之一，全身含鉀約140

17、150克，亦有認為可達200克，占礦物質中的第三位。其中約1.2存在于細胞外液，而98以上位于細胞中。第35頁，共41頁。35二、鉀的功用1、鉀為細胞內液的主要陽離子，主要的生理功能是與細胞的新陳代謝有關，一定濃度的鉀維持細胞內一些酶的活動，特別是在糖代謝過程中，糖原的形成必有一定量的鉀沉積，血中糖及乳酸的消長與鉀有平行的趨勢。第36頁，共41頁。362、調節(jié)滲透壓及酸堿平衡，維持此種功能的主要作用亦在身體組織細胞及紅細胞內。 3、在紅細胞內的鉀鹽緩沖系統(tǒng)，主要為血紅蛋白鉀、重碳酸鉀、磷酸鉀，而鉀與鈣的平衡對于心肌收縮亦有顯著作用。 4、神經(jīng)肌肉系統(tǒng)必須有一定的鉀濃度，才能保持正常的激動性能，鉀過高則神經(jīng)肌肉高度興奮，鉀過低則可陷于麻痹。 5、有利尿作用。 第37頁，共41頁。37三、鉀的吸收與排泄 正常人的鉀排泄量與攝入量相等，在生長時期，由于體內組織增加，鉀平衡呈正性，當組織分解時，其所含的鉀被釋放而排除，則鉀呈負平衡。所有的天然食物均含鉀