《口腔內(nèi)科學(xué)》試題庫2教學(xué)提綱

1、Good is good, but better carries it.精益求精，善益求善?？谇粌?nèi)科學(xué)試題庫2-第六章兒童牙病和老年牙病一、名詞解釋*1環(huán)狀齲2猖獗齲二、填空題1恒牙一般在牙根形成_左右時(shí)開始萌出，經(jīng)_年牙根完全形成。2老年的分期，1982年聯(lián)合國規(guī)定_歲為老年，_歲為老年前期，_歲為老年期，_歲以上為長壽期。3.乳牙齲的特殊類型為_、_、_。4.老年特有牙病是_，重點(diǎn)牙病是_，_和_。5.老年人口腔疾病的治療應(yīng)遵循“_，_，_，_”的原則。三、選擇題【A1型題】每一道試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)最佳答案。1.嬰幼兒最易患齲的乳牙是CA.下頜乳切牙、

2、下頜乳磨牙B.上頜乳尖牙、上頜乳磨牙C.上頜乳切牙、下頜乳磨牙D.上頜乳磨牙、下頜乳切牙E.下頜乳磨牙、下頜乳切2.關(guān)于乳牙齲蝕的特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)的EA.患齲率高，發(fā)病早B.齲齒多發(fā)，齲蝕廣C.齲蝕發(fā)展速度快D.自覺癥狀不明顯E.修復(fù)性牙本質(zhì)形成緩慢，易穿髓3.第二恒磨牙萌出的時(shí)間一般是在CA.6-7歲B.8-10歲C.12-13歲D.15-18歲E.18-21歲4.關(guān)于完整的乳牙列的重要作用，下列說法正確的是EA.有利于兒童的消化吸收B.有利于兒童的心理發(fā)育C.有利于兒童的正常生長D.有利于兒童的正確發(fā)音E.以上都是5.關(guān)于乳牙根吸收，下列哪種描述是正確的EA.乳牙根只發(fā)生病理性吸收B.乳

3、牙根是人體中唯一能發(fā)生病理性吸收、消失的硬組織C.乳牙替換期的牙根吸收是一種病理性吸收D.乳牙的根吸收呈持續(xù)性E.乳牙根的吸收呈間斷性，有活動(dòng)期和靜止期6.年輕恒牙列是指DA.恒牙萌出，建牙合，牙根完全形成后的恒牙列B.12歲最后一顆乳牙脫落到18歲牙根形成之前的恒牙列C.乳牙全部脫落恒牙全部萌出后的恒牙列D.1215歲乳牙全部脫落除第三恒磨牙外恒牙全部萌出的階段E.牙齒萌出但髓腔大，牙根未完全形成的階段7.牙齒萌出中哪項(xiàng)不正確DA.牙齒萌出有一定順序B.左右同名牙對稱萌出C.下牙略早萌出于上牙D.萌出時(shí)間比萌出順序更重要E.萌出時(shí)間存在個(gè)體差異8.乳牙經(jīng)常在出生后多長時(shí)間就可萌出BA.2個(gè)月

4、B.6個(gè)月C.1歲半D.2歲E.2歲半9.乳牙萌出順序中正確的是BA.、VB.、VC.、VD.、V、E.、V、10.牙萌出后，牙根繼續(xù)發(fā)育至牙根完全形成大約需DA.半年以內(nèi)B.1年C.1-2年D.2-3年E.5年以上11.下列對乳牙的描述，哪項(xiàng)是正確的EA.完整的乳牙列有助于兒童的消化吸收B.健康的乳牙能刺激頜骨的正常發(fā)育C.乳牙早失是造成牙列畸形的原因之一D.位置正常而健康的乳牙可引導(dǎo)恒牙的正常萌出E.以上都對【A2型題】每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)最佳答案。12.涂某，男，4歲7個(gè)月。右上后牙疼痛1天，昨晚疼痛加劇，影響睡眠，未經(jīng)

5、治療。檢查：遠(yuǎn)中鄰牙合面齲，內(nèi)有食物殘?jiān)?，探?），叩（+-），冷（+），松（-）。x線示深齲近髓，根尖周未見異常。診斷是A.牙髓壞死B.急性牙髓炎C.急性根尖周炎D.急性牙周炎E.急性冠周炎13.羅某，女，3歲，右上后牙進(jìn)食時(shí)食物嵌塞疼痛2天，平時(shí)無其他不適，無自發(fā)痛史。檢查：牙合面深齲，探（+），叩（-），冷（+），松（-）。X線示齲近髓，根尖周未見異常。充填治療應(yīng)采取A.復(fù)合樹脂直接充填B.氫氧化鈣墊底，復(fù)合樹脂充填C.氧化鋅黏固粉墊底，復(fù)合樹脂充填D.氫氧化鈣墊底，銀汞合金充填E.磷酸鋅黏固粉墊底，銀汞合金充填【A3/A4型題】以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提

6、供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。(1416題共用題干）程某，男，8歲，右上后牙反復(fù)疼痛1年。1個(gè)月前發(fā)現(xiàn)牙床有膿皰。檢查：遠(yuǎn)中鄰面大面積齲，髓腔暴露，探不痛，叩（+），松（+），頰側(cè)牙齦有一瘺管，溢膿。X線示根分歧暗影大，累及恒牙胚，4牙根約形成1/3。14.擬診斷A.牙髓壞死B.慢性牙周炎C.慢性根尖周炎D.慢性牙髓炎E.可復(fù)性牙髓炎15.治療首選A.拔除B.根管治療C.牙髓切斷術(shù)D.牙周系統(tǒng)治療E.安撫治療16.上述治療完成后，應(yīng)考慮進(jìn)一步的處理是A.金屬成品冠做牙體修復(fù)B.嵌體冠修復(fù)C.定期復(fù)查，了解牙根情況D.1月后做牙周手術(shù)治療E.制作間

7、隙保持器【B1型題】以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。(1720題共用備選答案）A.意外露髓B.充填體脫落C.繼發(fā)齲D.牙內(nèi)吸收E.充填體過高17.充填后咀嚼時(shí)疼痛為18.直接蓋髓術(shù)的適應(yīng)癥是19.置備洞形過淺，沒有足夠的固位形，易發(fā)生20.置備洞形時(shí)，感染的軟化牙本質(zhì)未去凈，預(yù)防性擴(kuò)展不夠，易導(dǎo)致四、簡答題1.簡答兒童牙髓病及根尖周病的診斷特點(diǎn)？2.簡答乳牙拔除的適應(yīng)證？3.兒童齲病的治療方式有哪些？4.簡答老年牙病治療的原則？5.老年人口腔健康的標(biāo)準(zhǔn)包括哪些？五、論

8、述題及病例分析1（7分）敘述第一恒磨牙拔除的時(shí)機(jī)和適應(yīng)證？2.（7分）敘述老年牙病治療的特點(diǎn)？參考答案一、名詞解釋1是牙唇面齲環(huán)繞牙冠發(fā)展，最后僅切緣留存健康牙體組織。2.指乳牙齲發(fā)展迅速，短期內(nèi)多數(shù)乳牙患齲。二、填空題12/33/4、2-32.60、4559、6089、903.環(huán)狀齲、猖獗齲、奶瓶齲4.根面齲；齲病、牙周病、牙缺失5.解決、從簡、結(jié)合、先后三、選擇題1234567891011121314151617181920CECEEDDBBDEBBCAEEABC四、簡答題1.（1）早期癥狀不明顯；（1分）（2）乳牙牙髓炎多為慢性；（1分）（3）乳牙慢性牙髓炎常伴根尖周炎；（1分）（4）乳

9、牙根尖周炎擴(kuò)散迅速；（1分）（5）乳牙牙髓根尖周炎易致牙根吸收。（1分）2.（1）不能保留的乳牙；（1分）（2）因咬合誘導(dǎo)需拔除或影響恒牙萌出和形成的患牙；（2分）（3）多生牙、新生牙、有繼承恒牙的滯留牙。（2分）（1）藥物治療；（1分）（2）磨除治療；（1分）（3）再礦化治療；（1分）（4）充填治療；（1分）（5）冠修復(fù)治療。（1分）（1）解決原則；（1.5分）（2）從簡原則；（1.5分）（3）結(jié)合原則；（1分）（4）先后原則。（1分）65歲以上（1分）老年人：（1）牙缺失在10個(gè)以內(nèi)；（1分）（2）牙患齲和充填在12個(gè)以內(nèi)；（1分）（3）功能牙有20個(gè)；（1分）（4）患者的主觀感覺為無疼痛

10、癥狀等。（1分）五、論述題1（7分）（1）時(shí)機(jī)（5分）：患兒年齡為8-9歲；（1分）第二恒磨牙尚未萌出；（1分）牙冠已形成而牙根尚未形成；（1分）第二恒磨牙牙胚位于第一恒磨牙牙頸線下方；（1分）有第三磨牙。（1分）（2）適應(yīng)證（2分）：第一恒磨牙患齲或根尖周病或外傷，不能治療而需第二恒磨牙代替第一恒磨牙時(shí)。（7分）（1）拍X線片必不可少；（2分）（2）以根面齲、牙周病、牙缺失為治療重點(diǎn)；（2分）（3）分區(qū)和分次治療；（1分）（4）功能和美觀兼顧的治療；（1分）（5）衛(wèi)生宣教。（1分）第七章牙周病一、名詞解釋*1.牙周病2.牙石*3.牙周袋*4.垂直型食物嵌塞5.齦下刮治術(shù)6.齦上菌斑7.齦下菌

11、斑8.牙垢#9.禾創(chuàng)傷#10.牙齦切除術(shù)二、填空題1.牙周組織包括、和。2.牙周病具有部位特異性，最易受累的牙為和。3.是牙周病最主要的病因，是始動(dòng)因子。4.與牙周病有關(guān)的致病菌主要有、等。5.是細(xì)菌生存的復(fù)雜的生態(tài)環(huán)境，可分為和，前者主要受唾液影響，后者主要受齦溝液影響。6.食物嵌塞的類型分為和。7.牙周病全身因素中包括藥物因素，其中常見藥如、等。8.是牙周病最重要的病理改變特征，也是診斷牙周病的重要依據(jù)。9.牙槽骨吸收的類型包括、。10.牙周病的全身系統(tǒng)病，常見病有、等。11.局限型青少年牙周炎病變局限于和兩類牙。12.牙周病的治療分為、四段。13.是牙周病治療的基本措施。14.齦上潔治術(shù)

12、手執(zhí)握器械的方式為，用做支點(diǎn)，一般置于上。15.齦上潔治術(shù)中器械刀刃與牙面成角為度。16.潔治術(shù)后，一般需上藥，即以鑷子或探針將適量置于牙周袋內(nèi)。三、選擇題【A1型題】每一道試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)最佳答案。1.牙周病最好發(fā)的牙位是A.下頜切牙和上頜磨牙B.上頜切牙和下頜磨牙C.下頜切牙和下頜磨牙D.上頜切牙和上頜磨牙E.上頜切牙、上頜磨牙、上頜前磨牙2.與牙周病的發(fā)生發(fā)展關(guān)系最密切的是A.齦上菌斑B.齦下菌斑C.齦下非附著性菌斑D.齦下附著性菌斑E.牙石3.與妊娠期齦炎的發(fā)生密切相關(guān)的是A.伴放線桿菌B.黏性放線菌C.中間普氏菌D.牙齦卟啉單孢菌E.福賽擬桿菌

13、4.牙石的致病作用主要是因?yàn)锳.機(jī)械刺激牙齦B.附著有大量未礦化的菌斑C.引起口臭D.其礦化的鈣來自齦溝液E.導(dǎo)致牙頸部齲5.水平型食物嵌塞是因?yàn)锳.鄰面接觸點(diǎn)異常B.食物中纖維成分過多C.牙齒松動(dòng)D.牙齒磨耗，禾面形態(tài)不良E.牙齦退縮所致6.牙齦炎癥的臨床表現(xiàn)不包括A.刷牙出血或探診出血B.牙齦腫脹肥大C.牙齒松動(dòng)D.齦溝探診2mmE.齦溝液滲出增加7.牙周袋形成的機(jī)制是A.牙齦炎癥引起的結(jié)合上皮根向增殖B.結(jié)締組織中牙槽骨吸收膠原纖維被大量破壞C.細(xì)菌及其產(chǎn)物引起牙齦炎癥D.大量中性粒細(xì)胞創(chuàng)傷侵入結(jié)合上皮間并破壞其連接E.以上都是8.牙槽骨破壞的方式有A.水平型吸收B.垂直型吸收C.凹坑狀

14、骨吸收D.反波浪形骨缺損E.以上都是9.牙齒松動(dòng)可見于A.牙槽骨吸收B.女性月經(jīng)期C.牙合創(chuàng)傷D.牙周翻瓣術(shù)后早期E.以上都是10.下列哪一項(xiàng)不是牙周病的全身性促進(jìn)因素A.妊娠B.營養(yǎng)缺乏C.糖尿病D.冠心病E.精神壓力11.牙周袋探診時(shí)使用的力量為A.1020gB.2025gC.2530gD.3035gE.3540g12.度牙松動(dòng)是指A.牙松動(dòng)幅度在1mm以內(nèi)B.牙松動(dòng)幅度在1-2mm以內(nèi)C.牙松動(dòng)幅度在2-3mm以內(nèi)D.牙松動(dòng)幅度在1-3mm以內(nèi)E.牙松動(dòng)幅度在0.5-1mm以內(nèi)13.度骨吸收描述的骨破壞情況是A.牙槽骨吸收在根長1/3以內(nèi)B.牙槽骨吸收超過根長的1/3，但在根長2/3以內(nèi)

15、C.牙槽骨吸收占根長的2/3以上D.牙槽骨吸收占根長的1/2-3/4E.牙槽骨吸收在根長1/2以內(nèi)14.度骨吸收描述的骨破壞情況是A.牙槽骨吸收在根長的1/3以內(nèi)B.牙槽骨吸收超過根長的1/3，但在根長2/3以內(nèi)C.牙槽骨吸收占根長的2/3以上D.牙槽骨吸收占根長的1/2-3/4E.牙槽骨吸收在根長1/2以內(nèi)15.關(guān)于慢性牙齦炎的描述，哪一項(xiàng)是不正確的A.牙齦色、形、質(zhì)均呈炎性表現(xiàn)B.探診出血C.探診一般3mmD.未探及釉牙骨質(zhì)界E.需進(jìn)行根面平整16.慢性齦緣炎的治療計(jì)劃不包括A.口腔衛(wèi)生宣教B.清除病原刺激物C.局部或全身使用藥物治療D.牙周翻瓣術(shù)E.定期復(fù)查和維護(hù)17.以下哪項(xiàng)不是妊娠期

16、齦炎的發(fā)病因素A.妊娠前即存在慢性牙齦炎B.菌斑、牙石的聚集C.妊娠期性激素水平的改變D.局部存在不良修復(fù)體E.妊娠期高血壓18.牙周病基礎(chǔ)治療的重點(diǎn)是A.藥物治療B.咬合調(diào)整C.菌斑控制D松牙固定E.治療食物嵌塞19.牙周膜的寬度一般為A.0.5-1mmB.0.15-0.38mmC.1.2-2mmD.0.5-0.1mmE.1-2mm20.白血病的牙齦病損的臨床表現(xiàn)為A.各部分牙齦均腫大B.牙齦顏色蒼白或暗紅C.自發(fā)出血傾向D.齦緣處組織壞死、潰瘍、假膜覆蓋E.以上都是21.白血病的牙齦病損的治療原則是A.立即徹底清除菌斑和牙石B.保守治療為主、止血、抗感染C.切除肥大的牙齦D.根面平整E.使

17、用牙周塞治劑，預(yù)防牙齦出血22.晚期牙周炎的伴發(fā)病變不包括A.牙周牙髓聯(lián)合病變B.牙齦退縮C.牙周膿腫D.根分歧病變E.禾面不均勻磨耗23.青少年牙周炎的主要致病菌是A.牙齦卟啉單孢菌B.伴放線桿菌C.福賽類桿菌D.螺旋體E.核梭桿菌24.度根分叉病變的臨床表現(xiàn)為A.牙周探診觸及根分叉B.牙周探診可探入根分叉中，但未能貫通C.牙周探診可貫通頰舌根分叉，牙齦覆蓋根分叉區(qū)D.牙齦覆蓋根分叉，示根分叉完全透影區(qū)E.根分叉頰舌側(cè)貫通暴露在口腔中25.牙周膿腫的發(fā)病因素是A.復(fù)雜牙周袋引流不暢B.刮治后牙石停留在牙周袋中C.牙周炎患者機(jī)體抵抗力低下時(shí)D.牙周袋刮治不徹底，袋底遺留炎性物質(zhì)E.以上都是26

18、.牙周炎患者都需要接受的治療程序是A.第一、四階段B.第一、二階段C.第一、三階段D.第一、二、四階段E.第一、三、四階段27.牙菌斑易于堆積的部位是A.唇頰面和鄰面B.牙冠頸1/3和鄰面C.牙舌（腭）側(cè)面D.禾面窩溝點(diǎn)隙E.鄰面頰舌外展隙28.潔治完成需A.探診檢查牙石是否去凈B.沖洗牙周袋C.拋光D.局部上藥E.以上都是29.潔治時(shí)操作方法是A.將器械置于牙石根方B.以垂直、水平或斜向推拉刮除C.每個(gè)刮除動(dòng)作要相互重疊D.刀刃與牙面成80角E.以上都是30.局限性青少年牙周炎患者第一恒磨牙的X線片可見到牙槽骨A.凹坑狀吸收B.呈反波浪形C.牙槽嵴頂模糊D.水平吸收E.弧形吸收31.匙形刮治

19、器的工作端，真正用于刮治的部位是A.前端1/3B.中部1/3C.后部1/3D.前部1/2E.后部1/232.選磨法治療食物嵌塞，可通過以下方法進(jìn)行A.重建或調(diào)整邊緣嵴B.重建食物溢出溝C.恢復(fù)牙尖生理形態(tài)D.加大外展隙E.以上都是33.繼發(fā)性禾創(chuàng)傷是指A.牙周組織正常禾力過大所致B.前伸禾時(shí)，前牙單點(diǎn)接觸C.側(cè)方禾時(shí)，非工作側(cè)廣泛接觸D.側(cè)方禾時(shí)，非工作側(cè)單點(diǎn)接觸E.禾力正常，牙周支持能力下降所致34.牙周炎的主要癥狀不包括A.牙齦炎癥B.牙周袋形成C.牙槽骨吸收D.牙齒松動(dòng)移位E.逆行性牙髓炎35.牙周袋深度的測量，要探測A.頰舌側(cè)近中、中央、遠(yuǎn)中6個(gè)位點(diǎn)B.頰舌側(cè)近中、遠(yuǎn)中4個(gè)位點(diǎn)C.頰側(cè)

20、近中、中央、遠(yuǎn)中、舌側(cè)中央4個(gè)位點(diǎn)D.舌側(cè)近中、中央、遠(yuǎn)中、頰側(cè)中央4個(gè)位點(diǎn)E.頰舌側(cè)中央2個(gè)位點(diǎn)36.導(dǎo)致逆行性牙髓炎的病因是A.牙隱裂B.根面齲C.深牙周袋D.禾創(chuàng)傷E.食物嵌塞【A2型題】每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)最佳答案37.男，50歲，右下后牙咬合疼痛，牙齦腫痛2天，1個(gè)月前已經(jīng)于外院診斷為7的逆行性牙髓炎，并行根管治療。檢查：下頜右側(cè)顏面部腫脹，7頰側(cè)牙齦黏膜紅腫波動(dòng)，探診深度7mm，大量齦下結(jié)石，牙周袋內(nèi)少量膿液，叩（+），度松動(dòng)。X-ray示：近遠(yuǎn)中根管皆欠填2mm，根尖區(qū)骨密度減低，根分叉區(qū)骨質(zhì)吸收。最可能的診斷為

21、A.創(chuàng)傷B.慢性牙周炎C.急性牙周膿腫D.根充后反應(yīng)E.急性根尖炎38.男，25歲，近1年來刷牙出血，漱口可止，無自發(fā)出血現(xiàn)象。檢查：牙頸部牙石較多，牙齦輕度充血腫脹，PD3mm，血常規(guī)無異常?？梢猿醪皆\斷為A.牙周炎B.慢性牙齦炎C.血小板減少癥D.維生素C缺乏癥E.牙齦增生39.男，21歲，近1年來前牙咬合無力，松動(dòng)移位，出現(xiàn)間隙。檢查：少量齦上、齦下牙石，牙齦輕度充血，上、下前牙松-度，牙周袋深5-7mm，X-ray示：切牙區(qū)為水平型骨吸收1/2-1/3。本病臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)不包括A.男性多于女性B.牙周組織破壞程度與局部刺激物的量不成比例C.好發(fā)牙位為上下切牙和第一磨牙D.切牙區(qū)多為水平

22、型骨吸收E.疾病進(jìn)展迅速40.女，44歲，右下后牙牙齦反復(fù)腫脹疼痛半年多，每次服用消炎藥癥狀好轉(zhuǎn)藥物。檢查：4頰側(cè)牙齦有一瘺管，近中探診深度7mm，叩（+），牙髓活力（+），最可能的診斷是A.慢性根尖炎B.急性牙周膿腫C.慢性牙周膿腫D.牙齦膿腫E.牙髓炎41.女，25歲，左下后牙牙齦腫脹易出血1月余。1個(gè)多月前7曾經(jīng)行近中類洞銀汞充填術(shù)。檢查：7近中齦乳頭呈球狀增生，質(zhì)地松軟，血常規(guī)正常。則治療前應(yīng)該首先檢查A.銀汞充填是否存在懸突B.內(nèi)分泌影響C.藥物影響D.口呼吸E.上唇發(fā)育不良42.女，34歲，牙齦自發(fā)出血、疼痛3天，伴有低熱。檢查：下前牙牙齦乳頭低平，唇側(cè)齦乳頭見灰黃色壞慢性牙周膿腫

23、死區(qū)，異?？诔?，該患者最可能患有A.快速進(jìn)展性牙髓炎牙周炎B.急性壞死性潰瘍性齦炎C.牙間乳頭炎D.增生性齦炎E.皰疹性齦口炎43.男，17歲，刷牙出血1年余，2112出現(xiàn)間隙，松，有時(shí)牙齦腫痛。如果要排除診斷為青少年牙周炎，之前還需要檢查A.附著水平B.牙周袋深度C.X線片D.咬合關(guān)系E.以上檢查都要44.男性，30歲，有5年吸煙史。主訴：牙齦自動(dòng)出血伴牙齦疼痛、口臭5天，無明顯全身癥狀。檢查：牙石（+），齦緣呈蟲蝕狀，表面覆蓋壞死假膜，易擦去，最可能的診斷是A.牙間乳頭炎B.邊緣性齦炎C.急性壞死潰瘍性齦炎D.皰疹性口炎E.快速進(jìn)展型牙周炎45.女，23歲，左下后牙突然自發(fā)痛1日，否認(rèn)咬硬

24、物史。臨床檢查：局部牙齦乳頭充血水腫，牙間有嵌塞食物殘?jiān)?，最可能的診斷是A.急性壞死性齦炎B.逆行性牙髓炎C.牙根折裂D.禾創(chuàng)傷E.急性牙間乳頭炎46.男，38歲，左上后牙時(shí)有不適半年余，無自發(fā)病史。查見：全口齦上牙石少許，67間齦乳頭水腫、退縮、食物嵌塞，67和67禾面磨耗形成陡尖，牙本質(zhì)暴露，此時(shí)應(yīng)先行A.牙本質(zhì)脫敏B.磨改牙齒，盡量恢復(fù)禾面生理形態(tài)C.齦上潔治術(shù)D.牙齦冠向復(fù)位E.聯(lián)冠修復(fù)【A3/A4型題】以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。(47-48題共用題干）女，26歲，自覺進(jìn)食時(shí)牙

25、齦易出血5個(gè)月，查見全口牙齦呈鮮紅色，高度水腫，肥大，有齦袋形成，牙石（+），探易出血，患者已懷孕4個(gè)月。47.最有可能的診斷是A.邊緣性齦炎B.慢性牙周炎C.急性壞死性齦炎D.妊娠期齦炎E.白血病48.此病的治療措施除外的是A.小心細(xì)致地去除局部刺激因素B.口腔衛(wèi)生指導(dǎo)C.必要時(shí)可進(jìn)行手術(shù)治療D.盡量用抗生素控制炎癥E.用1%過氧化氫作為含漱液（49-50題共用題干）男，30歲，訴刷牙時(shí)牙齦易出血1年多，檢查：口腔衛(wèi)生不良，牙石（+），齦緣紅腫，探易出血，未探及附著喪失，查血常規(guī)未見異常。49.本病例可診斷為A.增生性齦炎B.早期牙周炎C.白血病的牙齦病損D.壞死性潰瘍性齦炎E慢性齦緣炎50

26、.本病最佳處理方案A.服用阿莫西林和甲硝唑B.口腔衛(wèi)生宣教和齦上潔治術(shù)C.口腔衛(wèi)生宣教，齦上潔治術(shù)，根面平整術(shù)D.服用牙周寧片，使用含漱劑E.進(jìn)行牙齦切除術(shù)（51-52題共用題干）一位診斷為慢性牙周炎的45歲男性患者，其治療方案為51.首先應(yīng)進(jìn)行基礎(chǔ)治療，下列做法中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.口腔衛(wèi)生教育B.潔治和根面平整C.拔除無保留價(jià)值的患牙D.咬合創(chuàng)傷的牙可先調(diào)禾E.必要時(shí)可全身應(yīng)用抗生素52.第一階段治療結(jié)束幾周后即可進(jìn)入第二階段的治療A.1周B.2-3周C.4周D.8周E.12周（5355題共用題干）女，30歲，查:5頰側(cè)牙齦紅腫，袋內(nèi)溢膿。53.若診斷為牙齦膿腫，診斷依據(jù)不包括A.膿腫局限于

27、齦乳頭處B.無附著喪失C.無牙槽骨吸收D.局部有病原刺激物E.牙齒松動(dòng)54.若診斷為牙周膿腫，診斷依據(jù)不包括A.有牙槽骨吸收B.有深牙周袋C.牙齒松動(dòng)D.可伴有搏動(dòng)性跳痛E.牙髓活力正常55.若診斷為牙槽膿腫，診斷依據(jù)不包括A.牙髓無活力B.可能有或無深牙周袋C.叩痛較輕D.根尖牙槽骨有吸收E.伴搏動(dòng)性跳痛（56-58題共用題干）女，35歲，左上后牙烤瓷冠修復(fù)3個(gè)月，近1個(gè)月來自覺牙出血，6齦乳頭呈球狀增生，烤瓷冠邊緣位于齦下。56.最有可能的診斷是A.增生性齦炎B.藥物性牙齦增生C.慢性牙周炎D.青春期齦炎E.妊娠齦瘤57.導(dǎo)致患者牙齦增生肥大的最主要因素A.不良修復(fù)體B.禾創(chuàng)傷C.夜磨牙D

28、.激素水平E.口呼吸58.增生性齦炎與青春期齦炎的區(qū)別關(guān)鍵在于A.年齡B.咬合關(guān)系C.有局部促進(jìn)因素存在D.炎癥程度不一樣E.齦袋深度(59-61題共用題干）女，14歲，查見上下前牙移位，松動(dòng)1-2度，X-ray示：第一磨牙牙槽骨弧形吸收至根中1/2，上下前牙牙槽骨水平吸收約至根下1/2-1/3。59.此病最可能診斷為A.侵襲性牙周炎B.慢性牙周炎C.慢性齦緣炎D.快速牙周炎E.急性牙周炎60.此病的主要致病菌為A.梭形桿菌B.鏈球菌C.伴放線桿菌D.螺旋體E.乳桿菌61.此病的治療原則為以下各項(xiàng)，除了A.早期治療B.調(diào)整機(jī)體防御功能C.可同時(shí)進(jìn)行正畸治療D.阿莫西林和四環(huán)素作為輔助治療E.定

29、期復(fù)查和必要的后續(xù)治療（62-63題共用題干）女，54歲，訴：牙齦腫大2個(gè)多月。查：全口牙齦增生肥大，覆蓋牙面1/2以上，質(zhì)地中等，色鮮紅，探易出血。62.若患者有高血壓，服用心痛定1年,最可能診斷為A.藥物性牙齦增生B.慢性牙周炎C.增生性齦炎D.白血病的牙齦病損E.牙齦纖維瘤病63.若患者有長期服用藥物史，則可能是哪些藥物A.大侖丁、心痛定、環(huán)孢菌素B.大侖丁、消炎痛、心痛定C.環(huán)孢菌素、大侖丁、消炎痛D.地血平、消炎痛、大侖丁E.地血平、心痛定、環(huán)孢菌素【B1型題】以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案。某個(gè)備選

30、答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。（64-66題共用備選答案）A.慢性邊緣性齦炎B.青春期齦炎C.妊娠性齦炎D.伴糖尿病的牙周炎E.慢性牙周炎64.病變范圍較廣泛，發(fā)病主要與大量菌斑堆積有關(guān)，有附著喪失的疾病是65.病變范圍較廣泛，牙周炎癥難以控制，易于發(fā)生牙周膿腫的疾病是66.好發(fā)于青少年，女性較多，無牙槽骨吸收的是(67-68題共用備選答案）A.羥氨芐青霉素B.甲硝唑C.四環(huán)素D.1%雙氧水溶液E.洗必泰67.可使牙面及黏膜著色的局部藥物是68.治療口腔專性厭氧菌感染的首選藥物是(69-72題共用備選答案）A.深牙周袋B.牙齦炎C.靠近前庭溝處牙齦D.牙齦邊緣E.牙髓或根尖周病69.牙周

31、膿腫感染多來源于70.牙槽膿腫感染多來源于71.牙周膿腫發(fā)生的部位一般位于72.牙槽膿腫發(fā)生的部位一般位于（73-74題共用備選答案）A.進(jìn)行牙周治療B.進(jìn)行牙髓治療C.同時(shí)進(jìn)行牙髓治療和牙周治療D.先牙髓治療后牙周治療E.先牙周治療后牙髓治療73.患牙有深牙周袋，但牙髓活力正常應(yīng)74.因牙髓病變引起牙周病變，如病程長應(yīng)(75-76題共用備選答案）A.牙石B.菌斑C.性激素D.遺傳因素E.營養(yǎng)因素75.牙周病的始動(dòng)因素是86.與牙周病有關(guān)的內(nèi)分泌因素是(77-78題共用備選答案）A.齦上潔治和根面平整術(shù)B.牙齦切除術(shù)C.截根術(shù)D.翻瓣術(shù)E.根向復(fù)位瓣術(shù)77.牙周基礎(chǔ)治療包括78.牙周基礎(chǔ)治療后

32、牙齦仍肥大的應(yīng)采取(79-80題共用備選答案）A.附著水平B.探診出血C.X線檢查D.菌斑指數(shù)E.齦溝液檢測79.用來評(píng)估口腔衛(wèi)生狀況的指標(biāo)是80.最常用來評(píng)估牙周破壞程度的指標(biāo)是四、簡答題*1.引起牙周病的局部因素包括哪些？2.牙周探診時(shí)的注意事項(xiàng)？3.牙松動(dòng)的分度及記錄？*4.牙周炎的主要特征？5.牙周炎患者的伴發(fā)癥狀有哪些？*6.牙周病的計(jì)劃分哪四段？7.牙周病的基礎(chǔ)治療包括哪些？8.齦上潔治術(shù)的方法步驟包括哪些？#9.垂直性食物嵌塞的治療方法？10.牙周病的臨床病理變化包括哪些？五、論述題及病例分析*1.論述牙周病的病因?qū)W？（8分）#2.論述牙周病的治療？（8分）3.（7分）患者，男，

33、21歲。訴牙松動(dòng)一年余。檢查見全口牙輕微牙結(jié)石，上前牙呈扇形排列，四顆第一磨牙牙周袋深約6mm，牙松動(dòng)度。問該患者最可能的診斷及依據(jù)是什么？（5分）該病的主要致病菌可能是什么？（2分）4.（8分）患者，女，19歲，有癲癇病史。主訴全口牙齦增生，臨床檢查見全口牙齦不同程度的增生，覆蓋牙冠的1/3左右，以前牙區(qū)較重。問該患者最可能的診斷及依據(jù)是什么？（4分）臨床上引起該病的常見物品有哪些？（4分）5.（8分）患者，男，56歲。訴刷牙時(shí)牙齦出血1年余，全口牙齒松動(dòng)半年。檢查見全口衛(wèi)生差，牙齦紅腫，口臭明顯，全口牙牙周袋深25mm，松動(dòng)-度。全口全面斷層片顯示全口牙槽骨吸收達(dá)根長1/31/2。問該患者

34、最可能的診斷及依據(jù)是什么？（4分）為該患者制定一個(gè)治療計(jì)劃？（4分）6.（7分）患者，女，32歲。訴晨起時(shí)枕頭上有血跡，牙齦自發(fā)性出血及疼痛3天，檢查時(shí)聞及腐敗性口臭。問該患者最可能的診斷及依據(jù)是什么？（4分）患者首診時(shí)的最佳處理措施是什么？（3分）參考答案一、名詞解釋1.牙周?。簭V義指發(fā)生在牙周組織上的疾病，包括牙齦病和牙周病兩大類；而狹義僅指牙周病。2.牙石：是附著在牙面或修復(fù)體表面的鈣化或正鈣化的菌斑，由唾液或齦溝中的鈣鹽漸沉積而成，不易除去。3.牙周袋：是結(jié)合上皮向根方增殖遷移，并與牙面分離所形成。4.垂直型食物嵌塞：是咀嚼壓力將食物從牙合面以垂直方向嵌入牙間隙內(nèi)。5.齦下刮治術(shù)：是用

35、器械刮除齦下菌斑和齦下牙石，并平整根面，以利于牙周新附著的形成。6.齦上菌斑：指附著于牙齦緣冠方牙面上的菌斑。7.齦下菌斑：指位于齦緣根方齦溝和牙周袋內(nèi)的菌斑。8.牙垢：牙面上軟而粘的沉積物，白或黃色，肉眼可見，由食物碎屑、白細(xì)胞、微生物等混合而成。9.牙合創(chuàng)傷：異常牙合力和牙周組織支持力的不平衡造成牙周組織的病理性損傷。10.牙齦切除術(shù)：是用手術(shù)的方法切除肥大、增生及病變的牙齦組織或淺牙周袋，重建牙齦的生理外形及正常的齦溝。二、填空題1.牙齦、牙周膜、牙槽骨、牙骨質(zhì)2.下頜切牙、上頜磨牙3.菌斑細(xì)菌及產(chǎn)物4.牙齦普啉單胞菌、中間普氏菌、福賽類桿菌、核酸桿菌、伴放線放線桿菌、粘性放線菌、奮森密

36、螺旋體、牙螺旋體等5.牙菌斑、齦上菌斑、齦下菌斑6.垂直型食物嵌塞、水平型食物嵌塞7.苯妥英鈉、環(huán)孢菌素、硝苯地平等8.牙周袋9.水平型吸收、垂直型吸收、凹坑狀吸收、弧形吸收10.糖尿病、白血病、再生障礙性貧血、艾滋病、骨質(zhì)疏松病、慢性腎病、精神緊張、過度疲勞等11.切牙、第一磨牙12.基礎(chǔ)治療、手術(shù)治療、修復(fù)治療、維持與復(fù)查療效13.齦上潔治術(shù)14.改良握筆式、無名指、鄰牙15.8016.碘甘油三、選擇題1234567891011121314151617181920ACCBECEEEDBBACEDECBE2122232425262728293031323334353637383940BEBC

37、EABEEEAEEEACCBAC4142434445464748495051525354555657585960ABECEBDDEBDCEECAACAC6162636465666768697071727374757677787980CAAEDBEBAEDCADBCABDA四、簡答題1.答：（1）細(xì)菌和牙菌斑；（1分）（2）牙垢和牙石；（1分）（3）食物嵌塞；（1分）（4）創(chuàng)傷性牙合；（1分）（5）牙位異常和不良修復(fù)體等。（1分）2.答：（1）支點(diǎn)：應(yīng)穩(wěn)，盡可能近牙面探測。（1分）（2）探測力：應(yīng)恰當(dāng)，既能發(fā)現(xiàn)病變，又不會(huì)引起疼痛和損傷。（1分）（3）探測位置和角度：應(yīng)恰當(dāng)，要使探針與牙長軸方向一致。（2分）（4）按一定順序探測，以免遺漏檢查。（1分）3答：松動(dòng)：頰舌向松動(dòng)，松動(dòng)幅度2mm。（2分）4.答：（1）牙齦炎癥和出血；（1分）（2）牙周袋形成；（2分）（3）牙槽骨吸收；（1分）（4）牙齒松動(dòng)。（1分）5.答：（1）牙移位；（1分）（2）食物嵌塞；（1分）（3）繼發(fā)性牙合創(chuàng)傷；（1分）（4）急性牙周膿腫；（1分）（5）口臭、根面齲、逆行性牙髓炎。（1分）6.答：（1）基礎(chǔ)治療；（