勞動仲裁申請書律師擬定版本(（2022年-2023年）)76

1、XX市勞動人事真意仲裁委員會仲裁申請書申請人被申請人姓名XXX名稱廣西XXXXXX性別男出生年月法定代表人（或 主要負(fù)責(zé)人）XXX職務(wù)辦公室 主任地址XX市XXX區(qū)XX路1號，XXX水 怡城。地址XX市XX大道X號。聯(lián)系 聯(lián)系 請求事項：一、支付2021年7月1日至2021年7月12日拖欠的工資X元。二、支付終止勞動合同的經(jīng)濟補償金XXX元。三、賠償失業(yè)金損失XXX元。四、承當(dāng)仲裁所需費用。事實和理由：申請人于20XX年7月12日到被申請人處從事物資部倉管工作，雙方訂立期限為 1年的勞動合同，約定工資為底薪1000+0.02的產(chǎn)量提成，并在被申請人的要求下申 請人簽寫了一份同意試用期不繳納社保

2、的文件。被申請人于20XX年6月初通知申請人 勞動合同即將到期，到期后不予續(xù)簽，請在20XX年7月12日合同到期時去辦理離職 手續(xù)。20XX年7月12日申請人在離崗離職、新員工已入職后去辦理離職手續(xù)，被申 請人以申請人工作能力不能滿足崗位要求終止勞動合同。申請人要求被申請人以滿一 年支付1月工資作為經(jīng)濟補償，被申請人以已經(jīng)提前30天通知不續(xù)簽勞動合同為由拒 絕支付補償金，在申請人出示勞動法第四十六條后又以領(lǐng)導(dǎo)、老板不在等理由推 拖至20XX年8月5日才為申請人辦理離職證明容許支付經(jīng)濟補償金X元，并說會將 被申請人7月份12天工資和補償金在8月發(fā)放7月工資時一并發(fā)放至銀行卡。申請人 憑被申請人出

3、具的XX市失業(yè)人員介紹信去失業(yè)保險辦理機構(gòu)辦理失業(yè)保險被告知 因失業(yè)保險繳納期限缺乏1年不能享用失業(yè)保險。直至8月25日工資發(fā)放日，被申請人也未支付申請人20XX年7月份12天工資 與補償金，理由是因為在申請人已經(jīng)于20XX年7月12日離職快一月后的20XX年8 月10日左右對物資部倉庫盤點物品數(shù)目不對，要求對數(shù)目不對的物品承當(dāng)賠償責(zé)任， 所以扣押了申請人20XX年7月份12天工資與補償金和另外兩名在崗員工7月份工資 的全款，等統(tǒng)計出具體物品損失扣除要求承當(dāng)賠償局部再發(fā)放。申請人認(rèn)為，為勞動者在入職之日起繳納社會保險是用人單位的法定義務(wù)，不得 以書面、口頭、等形式約定在試用期內(nèi)不繳納社會保險，其約定在試用期不繳納社會 保險的文件為法律不支持的無效文件，因被申請人未按時給申請人繳納社會保險導(dǎo)致 申請人無法享有失業(yè)保險造成的損失因由被申請人承當(dāng)。被申請人在申請人離職前與 離職時沒有約定、要求具體的離職工作交接事項，在申請人離職及新員工上崗后快一 月才盤點物品數(shù)量，其物品數(shù)量不對造成的損失與申請人無關(guān)，因此申請人拒絕承當(dāng) 賠