《耳鼻喉科室》課件耳鼻喉 耳創(chuàng)傷_第1頁(yè)
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耳創(chuàng)傷 Injury of Ear鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院耳科 郝少娟耳廓及外耳道創(chuàng)傷原因 機(jī)械性挫傷 contudion 撕裂傷 laceration 凍傷可單獨(dú)發(fā)生，也可伴發(fā)鄰近組織創(chuàng)傷 耳廓及外耳道創(chuàng)傷不同原因所致耳廓?jiǎng)?chuàng)傷在不同時(shí)期出現(xiàn)的癥狀不同耳廓及外耳道創(chuàng)傷-臨床表現(xiàn)耳廓及外耳道創(chuàng)傷-臨床表現(xiàn)出血血腫感染軟骨壞死、耳廓畸形外耳道狹窄或閉鎖耳廓及外耳道創(chuàng)傷-臨床表現(xiàn)原則：清創(chuàng)止血，控制感染，預(yù)防畸形皮膚和軟骨膜對(duì)位縫合耳廓完全斷離抗生素-針對(duì)綠膿桿菌和金黃色葡萄球菌外耳道裂傷耳廓及外耳道創(chuàng)傷-治療鼓膜創(chuàng)傷直接外力或間接外力所致鼓膜外傷-臨床表現(xiàn)耳痛、出血、耳悶、聽力減退、耳鳴耳鏡檢查：鼓膜穿孔，穿孔邊緣血跡或血痂聽力檢查：傳導(dǎo)性聾或混合性聾鼓膜外傷-臨床表現(xiàn)鼓膜外傷-治療預(yù)防感染-避免耳內(nèi)進(jìn)水，禁用滴耳液小的穿孔可自行愈合大穿孔可行鼓膜修補(bǔ)術(shù)顳骨骨折 fracture of temporal bone頭部外傷所致顱底骨折的一部分可累及中耳、內(nèi)耳及面神經(jīng)顳骨骨折分型縱行骨折橫行骨折顳骨骨折-臨床表現(xiàn)全身癥狀：搶救生命出血：自外耳道或鼻咽部腦脊液漏聽力下降、耳鳴眩暈 橫行骨折面癱 縱行骨折20% 橫行骨折50%預(yù)防控制感染，禁止外耳道填塞首先治療全身癥狀，請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診，再處理耳科情況感音神經(jīng)性聾及眩暈面癱2-6周保守

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