口腔修復學名詞解釋 by 南京醫(yī)科大學

1、牙列缺損的可摘局部義齒修復牙列缺損 （dentition defect）： 部分牙齒缺失導致的恒牙牙列不完整。牙體缺損（tooth defect）： 由于各種原因引起的牙體硬組織不同程度的外形和結(jié)構(gòu)的破壞和異常，表現(xiàn)為牙體失去了正常的生理解剖外形，造成正常牙體形態(tài)、咬合及鄰接關(guān)系的破壞。牙列缺失 edentulous： 各種原因?qū)е碌纳项M或（和）下頜牙列全部缺失，牙列缺失后的頜骨又稱為無牙頜（edentulous jaw）?？烧植苛x齒（removable partial dentures,RPD）P 192 是利用天然牙、基托下粘膜或骨組織作支持，依靠義齒的固位體和基托來固定，用人工牙恢復缺

2、失牙的形態(tài)和功能，用基托材料恢復缺損的牙槽嵴、頜骨及其周圍的軟組織形態(tài)，患者能夠自行摘戴的一種修復體。5、牙支持式義齒（tooth-supported dentures）：P193 指缺隙兩端均有余留天然牙，兩端基牙均設(shè)置支托，義齒所承受的力主要由天然牙承擔。適用于缺牙少、基牙穩(wěn)固的病例，其修復效果較好。6、黏膜支持式義齒（mucosa-supported dentures）：P193 09真題 指義齒所承受的力主要由黏膜及其下的牙槽骨負擔。雖然缺隙的一端或兩端有余留天然牙存在，但因余留牙松動或咬合過緊而不設(shè)置支托，常用語缺牙多、余留基牙條件差，或咬合關(guān)系差的病例。7、混合支持式義齒（toot

3、h and mucosa-supported dentures）：P193 指義齒承受的力由天然牙和黏膜、牙槽嵴共同負擔，基牙上設(shè)支托，基托適當伸展，其修復效果介于前兩者之間。適用于各類牙列缺損，尤其是游離端缺牙病例，此為臨床上最常用的形式。8、支點線（fulcrum line）：P196、P208 09真題 固位體的連線稱為支點線或卡環(huán)線（支托線）。某些學者認為支點線僅僅是通過兩側(cè)末端固位體的牙合支托的連線，也把它稱為轉(zhuǎn)動軸。 主要起支點作用的支托連線。9、導線（guide line）、觀測線（surveying line）：P202 06、07真題 是分析桿與基牙頰面或舌面觸點的連線。導線

4、牙合方是非倒凹區(qū)，齦方是倒凹區(qū)。當牙長軸與分析桿方向一致時，基牙的外形高點線與導線完全重疊。10、導線的類型：P203 09、10真題 I型導線：為基牙向缺隙相反方向傾斜時所畫出的導線，基牙上主要倒凹區(qū)在遠離缺隙側(cè)。 II型導線：為基牙向缺隙方向傾斜時所畫出的導線，基牙上主要倒凹區(qū)在近缺隙側(cè)。 III型導線：基牙的近、遠缺隙側(cè)均有明顯倒凹或基牙向頰、舌側(cè)傾斜時所形成的導線，導線位置靠近牙合面，倒凹普遍且顯著。11、就位道（path of insertion）：P203 08、10真題 RPD一般均有2個或2個以上的基牙，各個基牙上的固位體必須沿同一個方向戴入，義齒才能就位，即就位道。各個基牙的

5、位置、形態(tài)、傾斜方向、傾斜度的大小、倒凹大小、缺牙 部位以及骨組織倒凹都會影響義齒就位。12、固位倒凹（retentive undercuts）P204 在可摘局部義齒摘戴過程中，卡環(huán)固位臂通過基牙的觀測線（基牙最突點）發(fā)生彈性變形獲得固位力。（基牙必須存在固有的固位倒凹）13、導平面（guide plate）：P204 在基牙的近中或遠中鄰面需預備出與就位道一致的一個小平面，即導平面。與鄰面板或小連接體或RPD的堅固部分相接觸，引導義齒順利就位和脫位。14、支托（rest）：P205 由金屬制作，放置于天然牙上，其作用為支承、傳遞牙合力、穩(wěn)定義齒、放置食物嵌塞和恢復牙合關(guān)系。其中牙合支托為最

6、常用的一種，也常常被用作支托的總稱。 （若放置于天然牙牙合面，則稱為牙合支托；放置于前牙舌面稱為舌支托或舌隆突支托，放置于前牙切緣則稱為切支托）15、延伸基托/跨合支托：P205 長度超過過基牙近遠中徑1/2的牙合支托稱為延伸支托，貫穿整個基牙近遠中面的牙合支稱為跨牙合支托。（牙合支托的長度一般為磨牙1/4或前磨牙1/3近遠中徑）16、固位體（retainer）：P207 是RPD用以抵抗脫位力作用，獲得固位、支持與穩(wěn)定的重要部件?？煞譃橹苯樱ǚ胖昧x齒牙合向脫位，起主要固位作用）和間接（輔助直接固位體固位的部件，主要是起增強義齒的穩(wěn)定，常用語游離端義齒）17、直接固位體：P207 是防止義齒牙

7、合向脫位，起主要固位作用的固位部件。按固位形式不同，又可分為冠內(nèi)以及冠外。18、間接固位體：P207 是用以輔助直接固位體固位的部件，主要是起增強義齒的穩(wěn)定，防止義齒發(fā)生翹起、擺動、旋轉(zhuǎn)及下沉的作用，常用語游離端義齒。19、卡環(huán)臂（clasp arm）：P208 為卡環(huán)的游離部，富有彈性?？ōh(huán)臂尖位于倒凹區(qū)，是卡環(huán)產(chǎn)生固位作用的主要部分?？ōh(huán)臂起始部分較堅硬，放置在非倒凹區(qū)，起穩(wěn)定作用，防止義齒側(cè)向移位。20、卡環(huán)體/卡環(huán)肩（clasp shoulder）：P208 為連接卡環(huán)臂、支托和小連接體的堅硬部分，環(huán)抱于基牙的非倒凹區(qū)，從鄰面包過頰舌軸面角，可阻止義齒齦向和側(cè)向移動，起穩(wěn)定和支持義齒的

8、作用，同時支撐卡環(huán)臂，因而要求卡環(huán)體要有較高的強度，不易變形，在非倒凹區(qū)且不影響咬合。 21、連接體（connector）：P216 是RPD的重要組成部分，分大連接體和小連接體兩類，將義齒各部分連成一個整體，有利于義齒的固位、穩(wěn)定，同時還有傳遞和分散牙合力的作用。22、Aker卡環(huán)（圓環(huán)形卡環(huán) circumferential clasp）：P210 因包繞基牙的3個面和4個軸面角，即包繞基牙牙冠的3/4以上，形似圓環(huán)，故名圓環(huán)形卡環(huán)，這種卡環(huán)的三臂卡環(huán)為Aker首先應用，又稱Aker卡環(huán)，適用于牙冠外形正常、健康的基牙，因其固位、穩(wěn)定作用好，常用于牙支持式RPD。23、聯(lián)合卡環(huán)（combin

9、ed clasp）：P211 06、08真題 由位于相鄰兩基牙上的2個卡環(huán)通過共同的卡環(huán)體相連而成，卡環(huán)體位于相鄰兩基牙的外展隙，并與伸向牙合面的牙合支托相連接。此卡環(huán)需用鑄造法制作。適用于基牙牙冠短而穩(wěn)固，相鄰兩牙之間有間隙或食物嵌塞等情況者。24、回力卡環(huán)（back-action clasp）：P211 07、09真題 卡環(huán)臂尖位于基牙唇（頰）面的倒凹區(qū)，繞過基牙的遠中面與牙合支托相連，再轉(zhuǎn)向基牙舌面的非倒凹區(qū)，在基牙近中舌側(cè)通過連接體與基托或連接桿相連。由于遠中支托不與基托或連接桿直接相連，力則通過人工牙和基托首先傳到基托下組織上，可減輕基牙承受的力，起到應力中斷的作用。適用于后牙游離端

10、缺失，基牙為前磨牙或尖牙，牙冠較短或呈錐形。 （卡環(huán)臂尖位于基牙舌面倒凹區(qū)，經(jīng)過基牙非倒凹區(qū)與遠中支托相連，再轉(zhuǎn)向近中頰側(cè)非倒凹區(qū)，通過連接體與基托相連者稱為反回力卡環(huán)）回力與反回力均為鑄造卡環(huán)。25、Roach卡環(huán)（桿形卡環(huán)）：P212 10真題 此類卡環(huán)是從缺牙區(qū)唇側(cè)義齒基托中伸出，沿牙齦緣下方3mm的位置平行向前延伸至基牙根端下方適當位置，然后以直角轉(zhuǎn)向牙合方，其卡環(huán)臂越過基牙牙齦，臂端進入基牙頰側(cè)1/3區(qū)的倒凹區(qū)，深度約0.25mm，臂尖末端2mm與基牙表面接觸。26、RPI卡環(huán)組（rest-proximal plate-I bar）：P213 由近中牙合支托、遠中鄰面板、頰側(cè)I型桿形

11、卡環(huán)三部分組成，常用于遠中游離端義齒。27、近中支托：P213 指游離端義齒在鄰缺隙基牙的牙合面近中邊緣嵴放置的支托。近中支托的設(shè)置可使支點前移，使基牙受力減少或抵消，同時使基托下組織的受力方向接近垂直，且較均勻。但支點前移會使游離距延長，在相同力的作用下，基牙受力減少，但基托下粘膜和牙槽骨組織受力增加。28、鄰面板：P214 是卡環(huán)組中與基牙鄰面緊密貼合的金屬板，相接觸的基牙鄰面稱導平面，其與義齒就位道方向平行，通過基牙預備形成。其作用是與導平面相接觸來控制義齒就位道方向、防止義齒脫位，伸展至舌軸面角，對頰側(cè)卡環(huán)臂起到對抗作用，確?？ōh(huán)的穩(wěn)定和卡抱作用，可減小基牙鄰面的倒凹，防止食物滯留，也

12、利于美觀。29、懸鎖卡環(huán)（swing lock clasp）P215 其結(jié)構(gòu)主要包括鑄造唇桿和固位指，其特點是從舌側(cè)就位，由全部的余留牙承擔義齒的固位和穩(wěn)定。（鑄造唇桿的一端以鉸鏈形式與義齒的支架相連，使桿可以回轉(zhuǎn)、開閉，另一端以扣鎖關(guān)系與義齒相連。唇桿伸出若干個固位指，一般是I型桿形卡環(huán)的形狀，位于余留牙唇面的倒凹區(qū)）30、基托（base plate）P219 06真題 又稱基板，位于缺隙部分的基托又稱鞍基（saddle），是RPD的主要組成部分之一。它覆蓋在缺牙區(qū)牙槽嵴及相關(guān)的牙槽嵴唇頰舌側(cè)及硬腭區(qū)上，其主要作用使供人工牙排列附著、傳導和分散咬合力到其下的支持組織，并能把義齒各部分連成一個

13、整體。31、人工牙（artificial tooth）：P220 是義齒結(jié)構(gòu)上用以代替缺失的天然牙，以恢復牙冠形態(tài)和咀嚼功能的部分。32、解剖式牙（anatomic tooth）：P221 又稱有尖牙，牙尖斜面與底面的交角即牙尖斜度為3033，與初萌出的天然牙面相似。正中牙合時，上下頜牙間有良好的尖凹扣鎖關(guān)系，咀嚼功能較好，形態(tài)自然，但咀嚼運動時，側(cè)向力大，不適用于義齒固位差或?qū)ρ篮涎酪延忻黠@磨損的患者。33、半解剖式牙（semi-anatomic tooth）：P221 牙尖斜度為20左右，上下頜牙間有一定尖凹扣鎖關(guān)系，咀嚼效能較好，比解剖式牙的側(cè)向力小，臨床應用較廣。34、非解剖式牙（no

14、n-anatomic tooth）：P221 無牙尖或牙尖斜面，也即牙尖斜度為0，故又稱為無尖牙、平尖牙或零度牙。其頰舌軸面形態(tài)與解剖式牙類似，牙合面具有溢出溝。正中牙合時，上下頜牙面不發(fā)生尖凹扣鎖關(guān)系，咀嚼運動時，側(cè)向力小，對牙槽骨的損害小。適用于義齒固位差、對頜天然牙已顯著磨損或人工牙者。35、固位 （retention）：P224 RPD固位是指義齒在口內(nèi)就位后，不因唇頰舌肌生理運動、食物粘著及重力作用而向牙合向或就位道相反方向脫位。抵抗脫位力的稱固位力，主要由直接固位體提供。36、脫位力 （displacement force）：P224 指使義齒從就位道相反方向脫出的力，如食物的粘著

15、力等。（在脫位力相等的條件下，脫位力的方向與牙面間構(gòu)成的角度越大，對牙面的正壓力越大，所能獲得的起固位作用的摩擦力越大。37、倒凹深度：P224 指導線觀測器的分析桿至基牙倒凹區(qū)牙面間的垂直距離。在卡環(huán)臂的彈性限度內(nèi)，倒凹深度越大，則產(chǎn)生的正壓力越大，固位力也越大。38、倒凹坡度：P224 倒凹區(qū)牙面與基牙長軸間構(gòu)成的角度，該角度越大，坡度則越大。（在倒凹深度相同情況下，坡度約大，固位力越大）39、制鎖狀態(tài)/制鎖區(qū)/制鎖角/制鎖力：P226 制鎖狀態(tài)是指義齒由于設(shè)計的就位道與功能狀態(tài)中義齒實際的脫位方向不一致而造成的約束狀態(tài)。利用義齒就位方向和脫位方向不一致而獲得制鎖作用，義齒受相鄰牙約束的部

16、分稱制鎖區(qū)。就位道與脫位道方向之間所形成的角度，稱為制鎖角（制鎖角越大，固位力越大）。進入制鎖角內(nèi)的義齒部件（通常為基托）及與阻止其脫位的牙體之間產(chǎn)生摩擦力稱制鎖力。40、平均倒凹法（均凹式、垂直戴入）：P227 多用于缺牙間隙多、基牙倒凹大的病例，將模型方向調(diào)節(jié)在各基牙的近遠中向和頰舌向倒凹比較平均的位置，然后畫出基牙的導線，根據(jù)此導線設(shè)計制作的義齒，其共同就位道方向即為兩端基牙長軸交角的平分線方向。41、調(diào)節(jié)倒凹法（調(diào)凹式、旋轉(zhuǎn)與斜向戴入）：P227 調(diào)凹就是使倒凹適當?shù)丶性谀承┗阑蚧赖哪硞€側(cè)面上。義齒采用斜向就位，可利用制鎖作用，增強義齒固位，并可縮小前牙缺牙區(qū)與鄰面間的間隙以利于

17、美觀。一般個別前牙缺失多采取由前向后斜向就位道，后牙游離端缺牙一般采用由后向前斜向就位。42、穩(wěn)定（stability）：P228 是針對義齒在形成功能過程中有無翹起、擺動及旋轉(zhuǎn)而言。43、翹起（lifting）：P229 游離端義齒受食物粘著力、上頜義齒重力等作用，游離端基托向牙合向轉(zhuǎn)動脫位44、擺動（shifting）：P229 08級真題 義齒游離端受側(cè)向力作用而造成頰、舌向水平的擺動。45、旋轉(zhuǎn)（rotating）：P229 義齒繞支承線軸轉(zhuǎn)動。如橫線式和斜線式支點線形成前后（近遠中）向旋轉(zhuǎn)，縱線式支點線形成頰舌向旋轉(zhuǎn)。46、下沉（sinking）：P229 義齒受牙合作用時基托壓向其

18、下的黏膜組織，如混合支持式義齒易出現(xiàn)此現(xiàn)象。47、解剖式印模：P242 此種印模是在承托義齒的軟硬組織處于非功能狀態(tài)下取得的，為無壓力印模，通常用流動性較好的印模材料制取。它可以準確地印記牙和牙槽嵴的解剖形態(tài)，據(jù)此所做的義齒對牙和所接觸的其他組織皆不產(chǎn)生壓力，對牙支持式和黏膜支持式義齒都可以采取這種印模。48、功能性印模：P243 此種印模是在一定壓力狀態(tài)下取得的印模，也稱選擇性壓力印模。適用于基牙和黏膜混合支持式義齒，特別是牙列缺失類型為kennedy第一類和第二類的義齒修復。49、肌功能修整：P242 09真題 取模過程中，在印模材料尚未硬固前，模仿鄰近軟組織的正常生理活動對印模進行整理，

19、使印模既伸展到黏膜皺襞區(qū)，又不伸展過多而妨礙肌功能活動的過程。有主動和被動修整。50、牙合堤（occlusal rim）：P245 10級真題 適用于單側(cè)或雙側(cè)游離缺失，每側(cè)連續(xù)缺失兩個牙以上者，或上下牙列所缺牙齒無對牙合牙相對者。依照牙合堤的咬合印跡，對準上下頜模型，即可取得正確的頜位關(guān)系。51、觀測模型：P245 是模型設(shè)計的重要內(nèi)容，用觀測儀的分析桿檢查各基牙和黏膜組織的倒凹情況以確定RPD的共同就位道，并繪出各基牙的觀測線。52、噴砂：P252 是利用壓縮空氣的壓力使金剛砂從噴槍的噴嘴中高速噴射到鑄件表面，清除鑄件表面的包埋材料、黏附物和氧化膜。53、打磨：P253 是利用磨平器械消除

20、鑄件的不平整表面的過程，打磨時要有適當?shù)膲毫退俣龋瑥拇帜ヮ^到細橡皮輪和絨輪。54、電解拋光：PP253 是在電解液中對金屬進行陽極電化學切削，即金屬表面在電化學作用下造成凹處的鈍化和凸處的電化學溶解。55、裝盒（flasking）：P260 10真題 指在型盒內(nèi)形成蠟型的陰模，以便填塞塑料，經(jīng)熱處理后用塑料替代蠟型。分為整裝法、分裝法和混裝法。56、（裝盒）整裝法/分裝法/混裝法：P260 整裝法：裝下層型盒時將模型、支架、人工牙的唇頰面用石膏包埋起來，暴露人工牙的舌腭面和蠟基托的光滑面。此法優(yōu)點是人工牙和卡環(huán)不易移位，咬合關(guān)系穩(wěn)定，便于在下層型盒內(nèi)填塞塑料，適用于前牙唇側(cè)無基托的RPD。

21、分裝法：修整模型時將石膏基牙修除，卡環(huán)和支架被懸空，并暴露人工牙和蠟基托，裝下層型盒時僅將模型用石膏包埋起來。人工牙和卡環(huán)、支架等都被翻置于上層型盒內(nèi)，填塞塑料在上層型盒內(nèi)進行。此法優(yōu)點是便于涂分離劑和在上層型盒填塞塑料，缺點是支架容易移位。適用于卡環(huán)在下層型盒不便操作的義齒，缺牙多而余留牙少的局部義齒及全口義齒。 混裝法：將模型和支架包埋固定在下半盒內(nèi)，而將人工牙和蠟基托暴露出來，以后人工牙翻置于上型盒內(nèi)。此法優(yōu)點是支架和模型包埋在一起，位置固定，填塞塑料時支架不易移位，適用于大多數(shù)RPD，缺點是上下型盒間產(chǎn)生的間隙，可造成義齒咬合升高。57、重襯（relining）：P268 在義齒的組織

22、面上加一層塑料，使其充滿牙槽嵴及周圍組織被吸收部分的間隙，使基托組織面與周圍組織緊密貼合，增加義齒的固位力。有直接法和間接法重襯。牙列缺失的全口義齒修復全口義齒（complete denture）：P294 為牙列缺失的患者制作的義齒稱全口義齒，俗稱總義齒。全口義齒由基托和人工牙兩部分組成。義齒性口炎：P297 長期戴用義齒造成的上腭黏膜病理非特異性反應稱為義齒性口炎，對于老年患者是很常見的并發(fā)癥，此外伴有下方結(jié)締組織中嚴重的淋巴細胞浸潤。（與義齒的機械性刺激、義齒上微生物斑塊的堆積或者義齒材料組分之間的毒性或變態(tài)反應有關(guān)）灼口綜合癥（BMS,burning mouth syndrome）：P

23、297 義齒戴用者經(jīng)常有局部燒灼感或義齒接觸的口腔黏膜不適感。臨床上，黏膜由于機械刺激、感染或?qū)αx齒組分的變態(tài)反應而導致紅腫，摘掉義齒癥狀可減輕。與粘膜彌散性燒灼感有關(guān)，主要見于戴用可摘義齒的50歲以上女性。牙槽嵴（alveolar ridge）：P299 是自然牙列賴以存在的基礎(chǔ)。牙列缺失后牙槽突逐漸吸收改建形成牙槽嵴。能承擔較大的咀嚼壓力。（上下頜牙槽嵴將整個口腔分為內(nèi)外兩部分：口腔前庭與口腔本部）口腔前庭（oral vestibule）：P299 位于牙槽嵴與唇、頰側(cè)黏膜之間，為一潛在的間隙，全口義齒的唇、頰側(cè)基托在此區(qū)內(nèi)，在不妨礙唇、頰肌活動的情況下應盡量伸展到黏膜反折皺襞，以保證基托

24、邊緣的封閉。唇系帶 （labial frenum）：P300 位于口腔前庭內(nèi)相當于原中切牙近中交界線的延長線上，為一扇形或線形黏膜皺襞，是口輪匝肌在頜骨上的附著部。唇系帶隨唇肌的運動有較大的活動范圍，因此全口義齒的唇側(cè)基托在此區(qū)應形成相應的切忌，以免妨礙系帶的運動而影響義齒固位。頰系帶（buccal frenum）：P300 位于前磨牙牙根部，是提口角肌的附著處，附著在牙槽嵴頂?shù)念a側(cè)，呈扇形，數(shù)目不定，是類似唇系帶的黏膜皺襞，但較唇系帶寬而扁。全口義齒的頰側(cè)基托在此部位也應制成相應的切跡。（頰系帶將口腔前庭分為前弓區(qū)和后弓區(qū)） 顴突（zygomatic process）：P300 是位于后弓區(qū)

25、內(nèi)相當于左右兩側(cè)上頜第一磨牙根部的骨突，有頰肌附著，表面覆蓋薄的黏膜，與之相應的基托邊緣應做緩沖，否則會出現(xiàn)壓痛或使義齒以此為支點前后擺動。上頜結(jié)節(jié)（maxillary tuberosity）：P300 是上頜牙槽嵴兩側(cè)遠端的圓形骨突，深層有頰肌附著，有時并有顳肌的下部纖維附著，表面有黏膜覆蓋。頰側(cè)多有明顯的倒凹，與頰黏膜之間形成頰間隙。上頜義齒的頰側(cè)翼緣應充滿在此間隙內(nèi)。其遠中是上頜牙槽嵴與蝶骨翼板之間的骨間隙。 頰側(cè)翼緣區(qū)（buccal flange area）：P300 位于下頜后弓區(qū)，在下頜頰系帶至咬肌下段前緣之間。當下頜后部牙槽嵴吸收已平時，該區(qū)又稱頰棚區(qū)（buccal shelf

26、area），此區(qū)面積較大，骨質(zhì)致密。當牙槽嵴吸收嚴重時，此區(qū)較平坦，骨小梁與牙合力方向幾乎呈直角，義齒基托在此區(qū)內(nèi)可有較大范圍的伸展，可承受較大的牙合力，起支持、穩(wěn)定義齒的作用。遠中頰角區(qū)（distobuccal angle area）：P300 位于咬肌前緣頰側(cè)翼緣區(qū)的后方。因受咬肌前緣活動的限制，義齒基托邊緣不能較多伸展，否則會引起疼痛，咬肌活動時會使義齒上升松動。切牙乳頭（incisive papilla）：P300 是上頜重要、穩(wěn)定的標志。位于上頜腭中縫的前端，上中切牙的腭側(cè)，為一梨形或卵圓形，或不規(guī)則的軟組織突起。乳突下方為切牙孔，有鼻腭神經(jīng)和血管通過。因此，覆蓋該區(qū)的義齒基托組織面

27、需適當緩沖，以免壓迫切牙乳頭產(chǎn)生疼痛。由于切牙乳突與上頜中切牙之間有較穩(wěn)定的關(guān)系，因此切牙乳突是排列上頜中切牙的參考標志。腭皺（palatal rugae）：P300 位于上頜腭側(cè)前部腭中縫的兩側(cè)，為不規(guī)則的波浪形軟組織橫嵴，有輔助發(fā)音的作用。年輕者突起明顯，隨年齡增大，突起漸平緩。腭小凹（palatine fovea）：P301 是口內(nèi)黏液導管的開口，位于上腭中縫后部的兩側(cè)，軟硬腭連接處的稍后方，數(shù)目多為并列的2個，左右各1個。上頜全口義齒的后緣應在腭小凹后2mm處。顫動線（vibrating line）：P301 位于軟腭與硬腭交界的部位。當患者發(fā)“啊”音時此區(qū)出現(xiàn)輕微的顫動現(xiàn)象，故也稱“

28、啊”線?？煞譃榍啊⒑箢潉泳€。（前在硬腭和軟腭的連接區(qū)，約在翼上頜切跡與腭小凹的連線上；后在軟腭腱膜和軟腭肌的連接區(qū)） 后堤區(qū)（post dam）：P301 06、07、09、10真題 前后顫動線之間可稍加壓力，作為上頜義齒后緣的封閉區(qū)，稱后堤區(qū)。此區(qū)寬約212mm，平均8.2mm，有一定的彈性，能起到邊緣封閉作用。（可分為三種類型：第一類，腭穹窿較高，軟腭向下彎曲明顯，后堤區(qū)較窄，不利于固位 第二類，腭部形態(tài)介于第一類和第三類之間，亦有利于義齒固位 第三類，腭穹窿平坦，后堤區(qū)較寬，有利于義齒固位。腭穹窿（palatal vault）：P301 呈拱形，由硬腭和軟腭組成，硬腭在前部。在硬腭前1/

29、3可以承受咀嚼壓力，后2/3 含有較多的脂肪和腺體，腭中縫區(qū)為上頜隆突。腭穹窿形態(tài)分為高、中等、平坦形三種。翼上頜切跡（pterygomaxillary notch）：P301 在上頜結(jié)節(jié)之后，為蝶骨翼突與上頜結(jié)節(jié)后緣之間的骨間隙。表面有黏膜覆蓋，形成軟組織凹陷，為上頜全口義齒兩側(cè)后緣的界限。也是上頜后部口腔前庭與口腔本部的交界處。舌系帶（lingual frenum）：P301 位于口底的中線部，是連接口底與舌腹的黏膜皺襞，呈扇形，動度較大。全口義齒舌側(cè)基托在此部位應形成切跡，以免影響舌的活動。舌下腺（sublingual glands）：P301 位于舌系帶的兩側(cè)，左右各一，在下頜骨舌面的

30、舌下腺凹內(nèi)。舌下腺區(qū)可隨下頜舌骨肌的運動上升或下降。故與此區(qū)相應的義齒舌側(cè)基托邊緣不應過長，否則舌運動時易將下頜全口義齒推起。下頜隆突（torus mandibularis）：P302 位于下頜兩側(cè)前磨牙根部的舌側(cè)，向舌側(cè)隆起。表面覆蓋的黏膜較薄，與之相應的基托組織面應適當緩沖。過分突出的下頜隆突在下方形成顯著的倒凹，需施行手術(shù)鏟除后再制作全口義齒。下頜舌骨嵴（mylohyoid ridge）：P302 位于下頜骨后部的舌面，從第三磨牙斜向前磨牙區(qū)，由寬邊窄。下頜舌骨嵴表面覆蓋的黏膜較薄，其下方有不同程度的倒凹。覆蓋此區(qū)的基托組織面應適當緩沖，以免產(chǎn)生壓痛。舌側(cè)翼緣區(qū)（lingual flan

31、ge area）：P302 與下頜全口義齒舌側(cè)基托接觸的部位，從前向后的解剖標志包括舌系帶、舌下腺、下頜舌骨肌、舌腭肌、翼內(nèi)肌、咽上縮肌。舌側(cè)翼緣區(qū)后部是下頜全口義齒固位的重要部位，此區(qū)基托應有足夠的伸展。磨牙后墊（retromolar pad）：P302 06真題 是位于下頜最后磨牙牙槽嵴遠端的黏膜軟墊，呈圓形、卵圓形或梨形，覆蓋在磨牙后三角上，由疏松的結(jié)締組織構(gòu)成，其中含有黏液腺。下頜全口義齒后緣應蓋過磨牙后墊1/2或全部。磨牙后墊穩(wěn)定，很少有吸收，因此可作為指導排列人工牙的標志。從垂直向看磨牙后墊 可決定下頜牙合平面的位置。下頜第一磨牙的牙合面應與磨牙后墊的1/ 2等高。主承托區(qū)（pri

32、mary stress-bearing area）：P302 08真題 垂直于牙合力受力方向的區(qū)域。包塊牙槽嵴頂、腭部穹窿區(qū)、頰棚區(qū)等區(qū)域，此區(qū)能承擔咀嚼壓力，抵抗義齒基托的碰撞而不致造成組織的創(chuàng)傷。副承托區(qū)（secondary stress-bearing area）：P302 指與牙合力受力方向成角度的區(qū)域。包括上下頜牙槽嵴頂?shù)拇?、頰和舌腭側(cè)（不包括硬區(qū)）。與主承托區(qū)無明顯界限，其支持力較差，不能承受較大的壓力，只能協(xié)助主承托區(qū)承擔咀嚼壓力，義齒基托與副承托區(qū)黏膜也應緊密貼合。邊緣封閉區(qū)（border seal area）：P303 08真題 是義齒邊緣接觸的軟組織部分，如黏膜皺襞、系帶附

33、著部、上頜后堤區(qū)和下頜磨牙后墊。此區(qū)有大量疏松結(jié)締組織，不能承受咀嚼壓力。（但是這些組織可緊密地與義齒邊緣貼合，防止空氣進入基托與組織之間，產(chǎn)生良好的邊緣封閉作用，從而形成負壓和二者之間的吸附力，保證義齒固位）緩沖區(qū)（relief area）：P303 指需要緩沖咀嚼壓力的區(qū)域。主要指上頜隆突、顴突、上頜結(jié)節(jié)的頰側(cè)、切牙乳突、下頜隆突、下頜舌骨嵴以及牙槽嵴上的骨尖、骨棱等部位。該部位上面覆蓋很薄的黏膜，不能承受咀嚼壓力。應將義齒基托組織面的相應部位磨除少許，做緩沖處理，以免組織受壓產(chǎn)生疼痛。 義齒間隙（denture space）：P303 是口腔內(nèi)容納義齒的潛在空間。義齒間隙原為自然牙列及其

34、相關(guān)組織所占據(jù)的空間。中性區(qū)：P304 通過調(diào)整義齒基托厚度和范圍使全口義齒充滿這個間隙內(nèi)，以恢復患者由于缺牙造成的面容改變，同時又不妨礙唇、頰側(cè)肌肉的正?；顒樱址Q中性區(qū)，指義齒周圍和周圍軟組織處于平衡的區(qū)域。組織面（tissue surface）：P305 是義齒基托與口腔黏膜組織接觸的面，必須與口腔黏膜組織緊密貼合，二者之間才能形成負壓和吸附力，使全口義齒在口腔中獲得固位。咬合面（occlusal surface）：P305 是上下頜牙咬合接觸的面，咬合力應均勻分布在支持組織上，而使義齒有良好的固位。上下頜牙之間要緊密接觸，要有平衡牙合，使垂直方向的力施加在義齒上，使義齒能夠保持穩(wěn)定。磨

35、光面（polishing surface）：P305 是義齒與唇、頰和舌肌接觸的部分。磨光面的傾斜度、義齒周圍邊緣的寬度和人工牙的頰舌位置正常時，舌和頰才有幫助義齒穩(wěn)定和抵抗脫位力的作用。嚴重剩余牙槽嵴吸收（residual ridge resorption/RRR）：P305 垂直關(guān)系：P309 指上、下頜弓之間的上、下關(guān)系。牙的長度與拔牙后牙槽嵴吸收的程度有關(guān)，對人工牙的排列也帶來困難。松軟牙槽嵴（flabby ridge）P311 為移動性較大的纖維組織，一般發(fā)生在下頜前部是天然牙而上頜全口義齒時，由于下頜前部天然牙產(chǎn)生較大的牙合力作用于上頜前部牙槽嵴，造成牙槽嵴壓迫性吸收，而形成松軟牙

36、槽嵴。頜位關(guān)系記錄（recording maxillomandibular relations）P319 用牙合托來確定并記錄在患者面部下1/3的適宜高度和兩側(cè)髁突在下頜關(guān)節(jié)凹生理后位時的上下頜位置關(guān)系，以便在這個上下頜骨的位置關(guān)系上，用全口義齒來重建無牙頜患者的正中牙合關(guān)系。垂直距離（vertical dimension）：P321 08真題 為自然牙列呈正中牙合時，鼻底至頦底的距離，也就是面部下1/3的距離。頜間距離：P321 牙列缺失和牙周組織吸收后，上下無牙頜牙槽嵴頂形成的間隙名為頜間距離。頜位關(guān)系轉(zhuǎn)移/上頜架（mounting articulator ）：P325 頜位關(guān)系的轉(zhuǎn)移，又

37、稱上牙合架，就是將帶有上下牙合托的上下模型用石膏固定在牙合架上，以便保持上下模型間的高度和頜位關(guān)系。上牙合架需借助于面弓將患者上頜對顳下頜關(guān)節(jié)的固有的位置，通過上牙合托轉(zhuǎn)移至牙合架上。前伸髁導斜度（inclination of protrusive condylar guidance）：P327 下頜在作前伸運動時，髁突在關(guān)節(jié)凹內(nèi)向前下方運動的道路叫前伸髁道，人體上的前伸髁道斜度轉(zhuǎn)移到牙合架上，叫前伸髁導斜度。克里斯坦森現(xiàn)象（Christensen phenomenon）：P327 10、09級真題 上下牙合托牙合平面間形成正中關(guān)系記錄之后，囑患者下頜前伸約6mm，閉口時，上下牙合托前緣接觸，后部不接觸，在上下牙合平面出現(xiàn)越向后越大的楔狀間隙，這就是克里斯坦森現(xiàn)象