外科護理第九章感染練習題與答案

1、外科護理第九章感染練習題與答案1. 擠壓面部危險三角區(qū)的癤容易引起。 腦膿腫。全身感染。急性蜂窩織炎。顱內感染。(正確答案)菌血癥。2. 癤頂出現膿點，正確的處理方法是。 局部熱敷。超短波理療。涂以2%碘酒在其頂部用針頭將膿栓剔出。(正確答案)擠出膿栓。3. 病人，女性20歲。上唇癤因用力擠壓后出現眼部及其周圍組織的進行性紅腫。寒戰(zhàn)，發(fā)熱，頭痛，嘔吐應考慮為。 腦膿腫。全身感染。急性蜂窩織炎。顱內感染。(正確答案)膿毒癥。4. 病人，女性17歲。面部危險三角區(qū)長了一個癤，因怕影響形象而想自行擠破清除。護士告訴病人這樣做的主要危險是可能導致。 面部蜂窩織炎。眼球內感染。上頜骨骨髓炎海綿狀靜脈竇炎

2、。(正確答案)腦膿腫。5. 癰的主要致病菌為。 破傷風桿菌。金黃色葡萄球菌。(正確答案)乙型溶血性鏈球菌。大腸埃希菌。厭氧菌。6. 下列有關癰的說法錯誤的是。 指多個相鄰毛囊及其所屬皮脂腺的急性化膿性感染。多見于成年人。常發(fā)生在毛囊和皮脂腺豐富的頭面部。(正確答案)癰的發(fā)生與皮膚不潔，擦傷及人體抵抗力低下有關。致病菌已經黃色葡萄球菌為主。7. 病人，男性20歲，背部出現一片稍隆起的只紅色浸潤區(qū)。界限不清。表面有突出的膿點，疼痛較輕，五天后膿腫破潰。內含壞死組織和膿液，呈蜂窩狀，同時病人出現寒戰(zhàn)，發(fā)熱。食欲減退等癥狀，應首先考慮為。 癤癰(正確答案)急性蜂窩織炎。急性淋巴結炎。網狀淋巴管炎。8.

3、 病人，女性53歲糖尿病病史。頸部皮膚出現小片硬腫，色暗紅，疼痛較輕，病變如圖所示?？赡艿脑\斷是， 癰(正確答案)癤丹毒淋巴管炎。急性蜂窩織炎。此選項為圖片。9. 口底頜下的急性蜂窩織炎應盡早切開減壓。其主要目的是防止。 喉頭水腫。(正確答案)吞咽困難。菌血癥。顱內感染。膿毒血癥。10. 病人，男性60歲。您下腹部皮膚局部紅腫疼痛收治入院。查體:撿皮膚進行性壞死，觸之有捻發(fā)音。考慮為。 急性淋巴結炎。急性蜂窩織炎。(正確答案)癤癰丹毒11. 病人，男性68歲。因頸部蜂窩織炎入院。醫(yī)囑予以氣管切開，操作前護士向其解釋該措施的主要目的是為了防止。 窒息。(正確答案)肺不張。全身感染。吞咽困難?；?/p>

4、性海綿狀靜脈竇炎。12. 頸部急性蜂窩織炎的最大危險是。 吞咽困難。繼發(fā)顱內感染。窒息。(正確答案)敗血癥。膿血癥。13. 急性淋巴管炎最常見的發(fā)病病因是。 靜脈炎。足癬(正確答案)血栓形成。甲溝炎。足部外傷。14. 在病灶表面出現紅線，硬而有壓痛，通常是。 癤丹毒淺層急性淋巴管炎。(正確答案)深層急性淋巴結炎。急性蜂窩織炎。15. 下列哪種軟組織化膿感染需要接觸隔離？ 癤癰丹毒(正確答案)急性蜂窩織炎。急性淋巴管炎。16. 病人，男性55歲。突然出現畏寒，發(fā)熱，頭痛，體溫達四十攝氏度。左下肢皮膚表現如圖所示。應首先考慮為。 癤丹毒(正確答案)癰急性蜂窩織炎。急性淋巴管炎。此選項為圖片。17.

5、 急性淋巴管炎病人首選的抗生素是。 慶大霉素。頭孢菌素。青霉素。(正確答案)卡那霉素。氨芐西林。18. 病人，女性26歲。下肢急性淋巴管炎。檢查見肢體腫脹明顯。局部應嘗試的藥液是。 0.1%的碘伏。50%硫酸鎂。(正確答案)外用生理鹽水。3%過氧化氫。75%乙醇。19. 厭氧菌引起的急性蜂窩織炎，沖洗傷口時選用。 75%乙醇。0.1%的碘酊蒸餾水。3%過氧化氫。(正確答案)0.9%生理鹽水。20. 甲溝炎如處置不當可發(fā)展為。 慢性甲溝炎或慢性指骨骨髓炎(正確答案)膿性指頭炎。急性化膿性腱鞘炎。急性滑囊炎。魚際間隙膿腫。21. 膿性指頭炎典型的臨床表現是。 手指發(fā)麻。波動性跳痛。(正確答案)寒戰(zhàn)

6、，發(fā)熱。晚期疼痛加劇。晚期指頭明顯紅腫。22. 膿性指頭炎一旦出現指頭跳痛，明顯腫脹應該。 熱敷。應用廣譜抗生素。超短波理療。外敷金黃散糊劑。切開減壓引流。(正確答案)23. 病人，女性28歲，四天前不慎刺傷手指，當時有少量流血。兩天后，患者出現腫脹呈波動樣跳痛，患肢下垂時加重。應首先考慮為。 甲溝炎。甲下膿腫。急性化膿性腱鞘炎。膿性指頭炎。(正確答案)化膿性滑囊炎。24. 題干同上。針對上述情況應采取的措施是， 熱敷。應用廣譜抗生素。超短波理療。外敷金黃散胡劑。切開減壓引流。(正確答案)25. 題干同上。針對該病人采取的護理措施不妥的是。 患肢制動并抬高。觀察手部局部癥狀。敷料濕透后及時更換

7、。必要時換藥前適當應用止痛劑。炎癥開始消退時，病人不宜活動患處附近的關節(jié)(正確答案)26. 關于膿性指頭炎切開引流的敘述，正確的是。 在波動最明顯出切開。在患指側面橫行切開。在患指側面縱型切開。(正確答案)在患指背面切開。在患指掌側切開。27. 病人，女，20歲。左手手指指頭炎尚未形成膿腫下列護理措施中不正確的是。 密切觀察病人疼痛變化。局部給予熱敷。注意觀察病人手指有無明顯腫脹。遵醫(yī)囑合理應用抗生素。盡量放低并患指制動(正確答案)28. 病人，男性50歲，下肢急性蜂窩織炎伴全身感染癥狀。需采血做抗生素敏感實驗，最近的采血時間是在病人。 發(fā)熱時，發(fā)熱間歇期。使用抗生素后，寒戰(zhàn)時(正確答案)生命

8、體征平穩(wěn)時，29. 病人男性40歲。勞動時不慎導致，左側示指刺傷，三天后出現腫脹，逐日加重。轉為搏動樣跳痛。入院后診斷為膿性指頭炎。下列護理評估最重要的是。 了解病人傷后的病情變化。使用抗生素有無不良反應觀察并警惕末節(jié)指骨骨髓炎(正確答案)了解病人就診前的處理?；际趾颓氨凼欠癖３制街?0. 破傷風的致病菌為。 破傷風桿菌。(正確答案)金黃色葡萄球菌。乙型溶血性鏈球菌。大腸埃希菌。白色念珠菌。31. 破傷風病人出現強制性痙攣。一般最先累及的肌群是。 面肌咀嚼肌(正確答案)頸肌背腹肌四肢肌32. 破傷風病人最早出現的癥狀是。 咀嚼不便(正確答案)牙關緊閉苦笑面容角弓反張。頸項強直。33. 注射破傷

9、風抗毒素的目的是。 控制痙攣。抑制破傷風桿菌生長。中和血液中的游離毒素。(正確答案)中和與神經結合的毒素。殺死破傷風桿菌。34. 病人，男性36歲。在建筑工地施工時，足底不慎被銹釘刺傷，七天后出現全身肌肉強直性收縮。陣發(fā)性痙攣。入院后診斷為破傷風，其中重要的治療環(huán)節(jié)是。 應用破傷風抗毒素。使用青霉素?？刂撇⒔獬d攣。(正確答案)隔離。沖洗傷口。35. 病人，男性45歲。因足底被銹釘刺傷，后數日出現咀嚼不便，張口困難。隨后牙關緊閉及全身肌肉強直性收縮，陣發(fā)性痙攣。入院后被診斷為破傷風，首選的抗生素是。 紅霉素。青霉素。(正確答案)氯霉素。慶大霉素。新霉素。36. 預防破傷風最可靠的方法是。 盡早

10、應用抗生素。徹底清潔傷口。注射破傷風類毒素。(正確答案)注射破傷風抗毒素。注射免疫球蛋白。37. 病人男性15歲，破傷風病人抽搐時引起窒息。應首先采取的措施是。 鎮(zhèn)靜。給氧氣管切開。(正確答案)注射破傷風抗毒素。霧化吸入。38. 病人男性45歲，在田野作業(yè)時足底被銹釘刺傷后出現全身肌肉強直性收縮。陣發(fā)性痙攣，入院后診斷為破傷風。該病人主要的護理問題是， 體液不足。窒息。(正確答案)肺部感染。尿潴留。體溫過高。39. 共用題干。 病人，男性28歲，因足底被銹釘刺傷后出現全身肌肉強直性收縮。陣發(fā)性痙攣，牙關緊閉，角弓反張，四肢抽搐。入院后診斷為破傷風。 用于沖洗該病人傷口的溶液是。 75%乙醇。0

11、.1%.碘酊蒸餾水。3%過氧化氫。(正確答案)0.9%生理鹽水。40. 題干同上題。在護理過程中，護士應重點觀察是否出現。 傷口感染。墜床窒息。(正確答案)意識障礙。靜脈通路阻塞。41. 題干同上題。該病人傷口換藥后的敷料正確的處理方法是。 高壓蒸汽滅菌。過氧乙酸浸泡。日光暴曬。直接丟棄。焚燒。(正確答案)42. 題干同上題。針對該病人采取的護理措施錯誤的是。 將病人置于隔離病室，保持安靜。病室光線充足。(正確答案)治療，護理操作盡量集中。護理操作可在應用鎮(zhèn)靜劑30分鐘內進行。應用牙墊，防止舌咬傷。43. 病人男性20歲，鐵釘扎傷一中后出現張口受限，苦笑面容。角弓反張，抽搐頻繁。護理措施不正確

12、的是。 注射破傷風抗毒素。保持病室安靜，避光。病情嚴重時少食多餐。(正確答案)密切觀察病情。做好消毒隔離。44. 病人，男45歲，因足底被生銹的鐵釘刺傷就診。醫(yī)囑注射破傷風抗毒素。病人述一周前使用過破傷風抗毒素。引起該病人發(fā)生過敏的特異性抗體是。 IgAIgMIgGIgCIgE(正確答案)45. 病人男性24歲，因破傷風入院治療。下列護理措施正確的是。 病室需暗，環(huán)境避光。(正確答案)進食低脂，低維生素飲食。必要時對患者使用約束帶。對患者實行保護性隔離。若進食有困難，可將流質食物緩慢灌入46. 病人，男性57歲，在工地上搬運磚頭時，左腳不慎踩銹鐵釘被戳破，六天后來院就診。查體病人煩躁不安，牙關緊閉，角弓反張。該病人的病