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1、1、外傷處理 流程:止血、包扎、固定、搬運(yùn)。2、出血類(lèi)型:1.動(dòng)脈出血:鮮紅、噴射狀、危險(xiǎn)大.靜脈出血:暗紅、涌出、可壓迫止血.毛細(xì)血管出血:鮮紅、滲出、危險(xiǎn)小3、常用止血材料有:無(wú)菌敷料、粘貼創(chuàng)口貼、各類(lèi)止血帶。 就地取材材料有:三角巾、毛巾、手絹、布料、衣物等。4、止血原貝!J: L盡可能戴上醫(yī)用手套,注意自我保護(hù)。.檢查出血部位;根據(jù)出血的情況,采用不同的止血方法;大出血時(shí)常 需幾種方法聯(lián)用.不要對(duì)嵌有異物或骨折斷端外露的傷口直接壓迫止血。.不要去除血液浸透的敷料,而應(yīng)在其上方另加敷料并保持壓力。.肢體出血應(yīng)將受傷區(qū)域抬高到超過(guò)心臟的高度。,止血帶在萬(wàn)不得已的情況下方可使用5、常用的止血

2、方法:1.指壓止血例:手指出血-用拇指、食指壓住出血手指根部左右兩側(cè) 例:壓迫潁淺動(dòng)脈用于頭頂部出血,一側(cè)頭頂部出血時(shí), 在同側(cè)耳前,對(duì)準(zhǔn)耳屏前上方1.5cm處,用拇指壓 迫潁淺動(dòng)脈止血。.直接按壓止血.間接按壓止血.加壓包扎止血.加墊屈肢止血.止血帶止血- 1.不是大出血,不輕易使用止血帶;襯墊至少繞肢體 一周。2.部位正確,上肢在上臂上1/3處,下肢在大 腿中上部。3.做好明顯標(biāo)記,記錄時(shí)間,精確到分。4.每隔4050分鐘放松35分鐘;放松止血帶要緩慢; 放松期間用指壓止血;5.禁忌用鐵絲、電線、繩索等 當(dāng)做止血帶使用。6、創(chuàng)傷救護(hù)四項(xiàng)技能一包扎:包扎目的保護(hù)傷口、防止感染、壓迫止血、固定

3、骨折 包扎要求-快、準(zhǔn)、輕、美、牢7、常見(jiàn)傷口種類(lèi):割傷、刺傷、裂傷、撕裂傷、瘀傷、槍傷、擦傷。8、常用包扎材料:三角巾、繃帶、衣服、圍巾、領(lǐng)帶、毛巾、帽子、絲襪、床單、網(wǎng)兜 取材原那么:因地制宜、就地取材9、繃帶包扎的常用方法:環(huán)形包扎、螺旋包扎、8字包扎、回返式包扎、螺旋反折包扎繃帶包扎原那么:1 .由遠(yuǎn)至近(遠(yuǎn)端至心臟)、由里到外。(上肢外側(cè)在大拇指?jìng)?cè),下肢外側(cè)在小腳趾側(cè))2.繃帶卷在身體上滾動(dòng),保證力度一致。3,包扎不得過(guò)緊或過(guò)松, 要到達(dá)止血目的,力度合理。4.包扎好后,檢查遠(yuǎn)端動(dòng)脈搏動(dòng),適當(dāng)調(diào)整松緊度。隨 時(shí)觀察血液循環(huán)和肢端感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)功能急性中毒的急救原那么快:迅速,分秒必爭(zhēng)穩(wěn):

4、沉著,鎮(zhèn)靜,膽大,果斷準(zhǔn):判斷準(zhǔn)確,不要采用錯(cuò)誤方法 動(dòng):動(dòng)態(tài)出現(xiàn)的病癥,措施是否對(duì)癥12、救治措施:(一)立即終止解除毒物(二)清除尚未吸收的毒物(三)促進(jìn)已吸收毒物 的排出(四)特效解毒劑的應(yīng)用(五)對(duì)癥治療救治原那么:(-)立即終止接觸毒物L(fēng)迅速脫離有毒環(huán)境。吸入性中毒。接觸性 中毒2.維持基本生命。心肺復(fù)蘇。氣管插管、給氧、呼吸機(jī)。清理氣道,解除梗阻。建立靜脈通路(二)清除尚未吸收的毒物L(fēng)吸入性中毒的急救:通風(fēng)、保持呼吸道通暢、 給氧2.接觸性中毒的急救:大量清水或肥皂水清洗,切忌用熱水和少量水擦洗眼部解除 毒物用清水或等滲鹽水大量沖洗。皮膚接觸毒物沖洗時(shí)間1530分鐘。3.食入性中毒

5、的 急救催吐、洗胃、導(dǎo)瀉、灌腸、使用吸附劑一氧化碳中毒現(xiàn)場(chǎng)急救:1)排除險(xiǎn)情,做好自我保護(hù)。(2)應(yīng)盡快讓患者離開(kāi)中毒環(huán)境, 并立即翻開(kāi)門(mén)窗,流通空氣。(3)有自主呼吸患者,應(yīng)安靜休息,防止活動(dòng)后加重心、肺 負(fù)擔(dān)及增加氧的消耗量,充分給以氧氣吸入。(4)神志不清的中毒患者,在最短的時(shí)間內(nèi), 檢查患者呼吸、脈搏、血壓情況,呼吸心跳停止,立即進(jìn)行人工呼吸和心臟按壓。(5) 呼叫120急救服務(wù),急救醫(yī)生到現(xiàn)場(chǎng)救治患者細(xì)菌性食物中毒現(xiàn)場(chǎng)急救:臥床休息。多喝淡鹽水或糖鹽水。撥打 ,告知中毒的人 數(shù)、病情等。對(duì)吃剩的食物、餐具保存好,通知防疫部門(mén)來(lái)檢驗(yàn)。做好患者及家屬溝通工 作。15、意識(shí)障礙類(lèi)型:嗜睡、

6、意識(shí)模糊、昏睡、昏迷。16、暈厥的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù):1 .迅速讓患者平臥,頭低腳高。2.保持空氣清新,保持患者呼吸道通 暢,解開(kāi)衣領(lǐng)、腰帶。3.有條件可吸氧,檢查生命體征,測(cè)血糖,心電圖及頭顱CT檢查。 4.撥打120,就近送醫(yī)院。5.對(duì)因治療。17、休克現(xiàn)場(chǎng)救護(hù):1、應(yīng)取平臥位,下肢略抬高15-20 ,軀干抬高20-30 o 2、保持呼 吸道通暢。3、注意保暖,如發(fā)熱應(yīng)降溫。4、止血,觀察生命體征5、開(kāi)通靜脈通路,吸氧, 撥打120或轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院。根據(jù)不同病因,采用不同治療策略。18、低血糖急癥處理:安靜臥位,保持氣道通暢。檢測(cè)血糖,補(bǔ)充葡萄糖,口服糖、巧克 力等,或靜推高糖,每12小時(shí)測(cè)血糖。創(chuàng)傷急

7、救的“七救”:.心肺復(fù)蘇。解除窒息??刂瞥鲅8纳坪粑?。簡(jiǎn)單固定。包扎傷口。防止休克20、現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救護(hù)原那么:1、沉著冷靜,評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)。2、分清輕重緩急,先救命后治傷:先搶后 救,先急后緩。先重后輕,先近后遠(yuǎn)。3、盡量采取減輕傷病員痛苦的措施。4、立足現(xiàn)場(chǎng),因地 制宜,就地取材。21、交通事故急救原那么:排除險(xiǎn)情一緊急呼救一保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)一轉(zhuǎn)運(yùn)病人22、檢傷程序:頭、頸、胸、腹、骨盆、四肢、背23、紅十字運(yùn)動(dòng)起源:一場(chǎng)戰(zhàn)爭(zhēng):索爾弗利諾戰(zhàn)役一個(gè)人:亨利杜南一本書(shū):回憶錄 一個(gè)國(guó)際組織:傷兵救護(hù)國(guó)際委員會(huì) 一部國(guó)際法:日內(nèi)瓦第一公約24、氣道梗阻急救法分類(lèi):1立位腹部沖擊2立位胸部沖擊3仰臥位腹部沖擊4仰

8、臥 位胸部沖擊5嬰兒胸、背部叩擊25、各種場(chǎng)所的避震:躲避原那么:就近選擇形成三角空間的地方躲避;逃離危險(xiǎn)場(chǎng)所;避 開(kāi)易發(fā)生次生災(zāi)害處;切斷危險(xiǎn)源;避開(kāi)認(rèn)為事故。保持鎮(zhèn)靜任何惡劣的環(huán)境,都要保持鎮(zhèn)靜,分析所處環(huán)境,尋找出路,等待救援。26、撤離火場(chǎng):1、匍匐前進(jìn),逃出門(mén)外2、浸濕外衣,沖下樓梯3、用陽(yáng)臺(tái)或水管向下滑4、 固定繩子一端,延此向樓下滑5、被迫跳樓時(shí)要縮小落下高度27、溺水現(xiàn)場(chǎng)救護(hù).施救原那么:1.首先應(yīng)將溺水者盡快救出水面。2.保持呼吸道通暢:將 溺水者平放在地面,迅速撬開(kāi)口腔,清除口腔和鼻腔異物如淤泥、雜草等,并拉舌于口外, 防止后墜,使其口呼吸道通暢。3.倒出腹腔內(nèi)吸入物:但要

9、注意不可一味倒水而延誤搶救 時(shí)間。倒水方法:將溺水者置于搶救者屈膝的大腿上,頭部朝下,按壓其背部迫使呼吸道 和胃里的吸入物排出;或者抱住患者雙腿,讓其腹部扒在術(shù)者肩背上,頭下垂,促水排出。 4.迅速恢復(fù)有效呼吸:當(dāng)溺水者呼吸停止或極為微弱時(shí),應(yīng)該立即實(shí)施人工呼吸法,必要 時(shí)施行胸外心臟按壓,并一直堅(jiān)持到專(zhuān)業(yè)救護(hù)人員到來(lái)。28、中暑的急救方法:一、移.迅速將病人移至陰涼、通風(fēng)的地方,解開(kāi)衣褲,以利呼吸和 散熱。二、敷。可用冷水毛巾敷頭部,或冰袋、冰塊置于病人頭部、腋窩、大腿根部等處。 三、促。將病人置于4水中,并按摩四肢皮膚,使皮膚血管擴(kuò)張,加速血液循環(huán),促進(jìn)散 熱。待肛門(mén)溫度降至38,可停止降溫。四、浸。將患者軀體呈45度浸在18左右井水 中,以浸沒(méi)乳頭為度。老年人、體弱者和心血管病患者,水溫過(guò)低不能耐受。29心外壓考前須知:1下壓不能低于五厘米;2頻率不能低于100次/分鐘,連續(xù)30次;3 平穩(wěn)而有規(guī)律,不能間斷;4下壓與放松的時(shí)間應(yīng)相等;5

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