職業(yè)健康安全環(huán)境記錄表格大全

1、【最新資料）Word版）可自由編輯！】序 號(hào)環(huán)境因素活動(dòng)點(diǎn)/工序/部位環(huán)境影響時(shí)態(tài)/狀態(tài)管理方式重大環(huán)境因素清單編制：批準(zhǔn):序 號(hào)危險(xiǎn)源活動(dòng)點(diǎn)/工序/部位風(fēng)險(xiǎn)時(shí)態(tài)/狀 態(tài)管理方式編制:重大危險(xiǎn)源清單審批:環(huán)境因素識(shí)別與評(píng)價(jià)清單部門：No序 號(hào)生產(chǎn)服務(wù)活 動(dòng)/過(guò)程環(huán)境因素排放去向時(shí)態(tài)狀態(tài)環(huán)境影響評(píng)價(jià)方法重要程度控制方法過(guò) 去現(xiàn) 在將 來(lái)正 常異 常緊 急性縣 里是否1穿孔、爆破、運(yùn)輸、排土過(guò)程揚(yáng)塵排放大氣污染2基建/排土（排渣）/開(kāi)采過(guò)程植被破壞資源能源及 其它3基建/排渣場(chǎng)/排土場(chǎng)泥石流和水土流失水體污染、土地污染及其它4金礦的開(kāi)采礦產(chǎn)資源的開(kāi)采資源能源5火工材料的制作和貯存過(guò)程潛在的火工材料

2、的的爆炸大氣污染及 其它6礦石開(kāi)采廢土和廢石的剝離固體廢棄物7采場(chǎng)/生產(chǎn)過(guò)程采空區(qū)/生產(chǎn)區(qū)域匯水排放水體污染 土地污染8工業(yè)用電電的消耗資源能源9全廠水的消耗資源能源10堆浸和炭浸過(guò)程氧化鈉的消耗資源能源11礦漿排放礦漿排放水體污染、土地污染12堆浸過(guò)程礦渣排放水體污染、固體廢棄物、土地污染13廢水處理點(diǎn)處理點(diǎn)超標(biāo)污水排放水體污染14總排水口總排水口超標(biāo)污水排放水體污染編制：審批:危險(xiǎn)源識(shí)別與評(píng)價(jià)清單部門:NG序 號(hào)生產(chǎn)服務(wù)活 動(dòng)/過(guò)程危險(xiǎn)源風(fēng)險(xiǎn)時(shí)態(tài)狀態(tài)評(píng)價(jià)方法重要 程度控制方法過(guò) 去現(xiàn) 在將 來(lái)正 常異 常緊 急性縣 里是否1露米作業(yè)運(yùn)輸機(jī)車無(wú)序、 明顯的標(biāo)志撞車地表塌陷掉車、掉 人運(yùn)輸機(jī)車

3、卸礦石翻車、地 表塌陷溜礦井無(wú)防護(hù) 欄、醒目標(biāo)志行人、行 車掉入溜 礦井放炮作業(yè)無(wú)規(guī)定 的時(shí)間等砸傷、死 作業(yè)人員露采邊坡穩(wěn)定性塌方夜間作業(yè)突然停 電或照明設(shè)施出 問(wèn)題行車、行 人出事故行路無(wú)明顯的路 牌或路牌混亂行車、行 人出事故2焊接、切 割與熱處 理裝過(guò)可燃液體的 容器未沖洗干凈爆炸工作地點(diǎn)氫氣含 量偏局爆炸3高處作業(yè)平臺(tái)、走道無(wú)防 護(hù)欄桿、孔洞無(wú) 蠱板高處墜落平臺(tái)、走道、 腳手架超載物件坍塌、墜 落隨意（未經(jīng)同意） 拆除安全防護(hù)設(shè) 施高處墜 落、物體 打擊4銅礦采場(chǎng) 通風(fēng)通風(fēng)通道堵塞、 通風(fēng)機(jī)工作狀 況、通風(fēng)設(shè)施不 穩(wěn)定污風(fēng)串聯(lián)通風(fēng)無(wú)設(shè)計(jì)、新 風(fēng)量不能滿足生 產(chǎn)要求污風(fēng)滯留5井下作業(yè)6

4、粉塵超標(biāo)危害生產(chǎn)作業(yè)人 員身體健康職業(yè)病7冒頂片幫造成人員傷亡砸傷8污風(fēng)不能 及時(shí)排出造成人員窒息傷 亡窒息、中 毒9炸藥管理電雷管的管理電擊炸藥運(yùn)輸非專業(yè)運(yùn) 輸導(dǎo)致事 故炸藥入庫(kù)管理非完全入 庫(kù)炸藥庫(kù)防火管理爆炸事件炸藥庫(kù)通風(fēng)、干 燥條件炸藥質(zhì)量 降低炸藥使用中的管 理措施不全爆炸隱患炸藥用后歸庫(kù)措 施不全炸藥流失10尾礦庫(kù)管 理尾礦壩質(zhì)量/、身沖壩現(xiàn)象混排不當(dāng)危機(jī)尾礦 壩安全11劇毒物質(zhì) 管理非專業(yè)車輛運(yùn)輸 劇毒物質(zhì)事件易導(dǎo)致安 全事故使用管理措施不 當(dāng)危害人身 和環(huán)境安 全劇毒物質(zhì)防護(hù)設(shè) 施遭到破壞造成中毒 事故管理設(shè)施、條件 不達(dá)標(biāo)劇毒物質(zhì) 流失管理制度不完善劇毒物質(zhì) 流失12作業(yè)場(chǎng)所

5、安全生產(chǎn)警示牌 不全安全生產(chǎn) 意識(shí)淡薄操作規(guī)程沒(méi)有或 不完整安全生產(chǎn) 事故交接班程序不當(dāng)安全生產(chǎn) 事故13放礦作業(yè)卸礦車卸礦時(shí)沒(méi) 有專門的輪胎固 定墊往后滑車、翻車卸大塊礦石、炸 大塊礦石堵塞溜礦 井出礦口W大卸礦含水礦石 流沖擊礦 機(jī)車14運(yùn)輸電機(jī) 車采取3班制（8 小時(shí)）工作駕駛員疲 勞使機(jī)車 追尾信號(hào)燈或環(huán)境質(zhì) 量因數(shù)機(jī)車追尾 或脫軌15施工用電無(wú)證人員從事電 工作業(yè)觸電設(shè)備帶電部位無(wú) 保護(hù)措施觸電爆炸危險(xiǎn)場(chǎng)所用 普通電氣設(shè)備爆炸用易燃?xì)?、液體 管道作接地體爆炸16檢修作業(yè)無(wú)嚴(yán)格執(zhí)行工作 票制度17電氣、轉(zhuǎn) 動(dòng)設(shè)備檢 修檢修設(shè)備未與運(yùn) 行設(shè)備可靠隔離觸電、機(jī) 械傷害等18燃油（汽） 設(shè)備

6、檢修清掃粉倉(cāng)時(shí)吸煙 或動(dòng)火爆炸、機(jī) 械傷害等19鍋爐制粉 設(shè)備檢修鋼管材質(zhì)差或扣 件有裂紋、氣孔爆炸20金屬腳手 架搭拆不按規(guī)范搭設(shè)坍塌、墜 落消防通道堵塞坍塌、墜 落21集體娛樂(lè) 場(chǎng)所防火 管理兩臺(tái)及以上吊機(jī) 吊同一物件操 作、指揮/、當(dāng)火災(zāi)疏散/、及22起重與運(yùn) 輸作業(yè)酒后駕駛車輛吊機(jī)傾覆、設(shè)備墜落開(kāi)挖松軟土石方 措施方某小當(dāng)交通事故23土建作業(yè)吊機(jī)過(guò)載坍塌24送變電作 業(yè)放線、拉線時(shí)跨 越高壓帶電線路 或交通道路設(shè)備、人 身事故電網(wǎng)、交 通事故編制：審批:監(jiān)測(cè)類別目標(biāo)口指標(biāo)對(duì)應(yīng)重大環(huán)境因素對(duì)應(yīng)文件編號(hào)目標(biāo)指標(biāo)達(dá)成情況記錄（量化）：完成情況確認(rèn):口完成/符合基本完成/符合口未完成/不符合管

7、理方案/目標(biāo)/指標(biāo)監(jiān)控表No：編制：批準(zhǔn)：外部環(huán)境意見(jiàn)征詢表No：調(diào)查項(xiàng)目現(xiàn)狀評(píng)價(jià)您的意見(jiàn)和建議本公司生產(chǎn)和辦公產(chǎn) 生的噪聲對(duì)您的生活和工 作有無(wú)影響口嚴(yán)重影響口有口 稍微有 無(wú)本公司生產(chǎn)和辦公產(chǎn) 生的污水對(duì)您的生活和工 作有無(wú)影響口嚴(yán)重影響口有口稍微有 無(wú)本公司生產(chǎn)和辦公產(chǎn) 生的大氣污染對(duì)您的生活 和工作有無(wú)影響口嚴(yán)重影響口有口稍微有 無(wú)本公司生產(chǎn)和辦公產(chǎn) 生的垃圾污染對(duì)您的生活 和工作有無(wú)影響口嚴(yán)重影響口有口稍微有 無(wú)本公司生產(chǎn)和辦公產(chǎn) 生的其他污染對(duì)您的生活 和工作有無(wú)影響口嚴(yán)重影響口有口 稍微有 無(wú)您的意見(jiàn)和建議是我們改進(jìn)的動(dòng)力，讓我們同舟共濟(jì)，為我們的地球增添一份健康！您的電話：您的

8、姓名：聯(lián)系地址：填表日期：良精新能源有限公司危險(xiǎn)廢棄物處理記錄表No：序 號(hào)日期危險(xiǎn)廢棄物品名重量(Kg)處理方式收集單位 /個(gè)人記錄人合計(jì)重量編制：批準(zhǔn)：環(huán)境信息表No：提出部門提出人員職務(wù)職業(yè)健康安全環(huán)境信息描述 不良信息內(nèi)容改善提議內(nèi)容發(fā)生地點(diǎn)/場(chǎng)所/崗位/活動(dòng)：現(xiàn)在的職業(yè)健康安全環(huán)境描述：建議改善的內(nèi)谷：環(huán)境信息處理臨時(shí)應(yīng)對(duì)措施負(fù)責(zé)人完成日期備注：臨時(shí)措施的實(shí)施后還需責(zé)任部門提交進(jìn)行永久性的糾正/預(yù)防措施。編制：批準(zhǔn)：施加影響相關(guān)方一覽表No：序 號(hào)相關(guān)方名稱主供 物料地址電話傳真聯(lián)系人編制:批準(zhǔn):供應(yīng)商評(píng)價(jià)表No供應(yīng)商名稱地址聯(lián)系人聯(lián)系電話傳真項(xiàng)目現(xiàn)狀評(píng)分合作 興趣毫尢興趣，不愿透露

9、生產(chǎn)成本數(shù)據(jù)0愿做出一些努力，發(fā)展合作關(guān)系4有濃厚興趣，愿意長(zhǎng)期合作8供貨準(zhǔn) 時(shí)表現(xiàn)送貨及時(shí)率在60犯下0送貨及時(shí)率在 6170%2送貨及時(shí)率在 7180%4送貨及時(shí)率在 8190%7送貨及時(shí)率在 91100%12定價(jià) 策略持續(xù)地圖十巾場(chǎng)價(jià)2基本上等于市場(chǎng)價(jià)4一般都低于市場(chǎng)價(jià)7供貨 質(zhì)量有幾次被拒收記錄，有周期性的缺陷2沒(méi)有證明表明存在供貨系統(tǒng)的缺陷12問(wèn)題反應(yīng)提供很少或根本沒(méi)有反應(yīng)0會(huì)進(jìn)行調(diào)查，但缺少應(yīng)有的反應(yīng)4快速深入調(diào)查，有效地糾正并提供必要的補(bǔ)償8授權(quán) 情況授權(quán)嚴(yán)重疏忽0授權(quán)非常全面6成本 意識(shí)極少有節(jié)約成本的想法并付諸實(shí)施0已做出一定的量化計(jì)劃5持之以恒地計(jì)劃節(jié)約成本10環(huán)境體系完全

10、未建立0有建立但未完善和文件化7規(guī)范化和文件化10環(huán)境標(biāo)識(shí)完全沒(méi)有0有但不規(guī)范6規(guī)范并明確12環(huán)保意識(shí)環(huán)境問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果在80100分10環(huán)境問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果在6079分5環(huán)境問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果在 60分以下1各項(xiàng)最終平均分是否認(rèn)可口 是口否編制：批準(zhǔn)：備注：平均分須高于 5分方可納入合格供應(yīng)商管理能資源管理 年度統(tǒng)計(jì)表年 月 日No：份月月月四 月五 月六 月七 月八 月九 月十 月十月十月總 計(jì)電（度）生產(chǎn)用電昭八、明合計(jì)水(T)生產(chǎn)用水生活用水油(T)設(shè)備、車 輛和其他編制:QR/TH-406-5能資源管理 年度統(tǒng)計(jì)表年 月 日No：j 一一月份項(xiàng)目一一月月月四 月五 月六 月七 月八 月九 月十

11、月十月十月總 計(jì)電（度）生產(chǎn)用電照明合計(jì)水(T)生產(chǎn)用水生活用水油(T)設(shè)備、車 輛和其他批準(zhǔn):編制:消防設(shè)備登記表No：序 號(hào)器材名稱器材 型號(hào)制造商數(shù) 量編 號(hào)使用 狀況備注編制：批準(zhǔn):勞保用品發(fā)放情況登記表No：序日期品 名數(shù)量收件人備注號(hào)批準(zhǔn):編制:消防器材檢查記表No：序 號(hào)器材編號(hào)器材狀況序 號(hào)器材編號(hào)器材狀況備 注下次檢查日期：（檢查頻率：1次/3個(gè)月）編制：批準(zhǔn):化學(xué)品/油品清單No：序 號(hào)化學(xué)品/油品 名稱化學(xué)品/油品 代號(hào)化學(xué)/物理特性使用部門備注12345678編制：批準(zhǔn):化學(xué)品/油品管理檢查表No：序 號(hào)品名檢查時(shí)間部門地點(diǎn)狀況備注編制：批準(zhǔn)：重大崗位檢查表（油品、化學(xué)

12、品）檢查頻度：每月一次檢查場(chǎng)所檢查項(xiàng)目/內(nèi)容檢查情況符合 性責(zé)任人標(biāo)識(shí)是否清晰油 品防護(hù)遮攔是否使用并有效（如欄桿/上遮/下墊等）貯 存消防器材是否被挪用/是否容易得到各油桶是否啟跑/冒/滴/漏現(xiàn)象油品存放處周圍是否有明火取用油品人員是否按規(guī)定取用和使用相關(guān)的保護(hù)用 品是否有相關(guān)的措施以防止取用時(shí)的跑/冒/滴/漏場(chǎng)所使用的作業(yè)文件是否有壞或不利于閱讀的情況消防急救通道是否通暢各化學(xué)品包裝容器/材料是否破損導(dǎo)致有發(fā)揮/泄露 現(xiàn)象各化學(xué)品的安全特性表及作業(yè)文件是否清晰并易于 閱讀消防器材是否被挪用/是否容易得到化存儲(chǔ)環(huán)境是否通風(fēng)/干燥/陰涼，存放處周圍是否有 明火學(xué) 品消防走火通道是否暢通是否配置

13、了防護(hù)用具以便于搬運(yùn)和使用貯存盛、取化學(xué)品的用具是否按規(guī)定放置并無(wú)混用是否按最高限量存儲(chǔ)結(jié)論/整改項(xiàng)目檢查人:重大崗位檢查表（固廢、安全、廢水）檢查場(chǎng)所檢查項(xiàng)目/內(nèi)容檢查情況符合 性責(zé)任人周存 廢貯生產(chǎn)廢固存放區(qū)是否按規(guī)定堆放和清理是否按作業(yè)文件進(jìn)行垃圾分類存放危險(xiǎn)固廢是否有泄露/丟失/或再次使用生活固廢是否有四害及異味等垃圾桶是否按預(yù)期的使用目的進(jìn)行分類存放垃圾存儲(chǔ)容器是否有破損導(dǎo)致功能的失效廢水貯存 /處理廢水存儲(chǔ)是否有跑/冒/滴/漏現(xiàn)象廢水存儲(chǔ)箱是否超容量使用或非預(yù)期使用處理人員是否按凈化規(guī)程作業(yè)生產(chǎn)廢水排放是否符合規(guī)定生活廢水排放是否符合規(guī)定防火安全消防設(shè)施放在固定位置不得隨意挪動(dòng)電器

14、線路是否完好用火、用電是否符合規(guī)定焊接勞保用品氣瓶鋼距離電氣線路安全結(jié)論/整改項(xiàng)目檢查人：檢查頻度：每月一次事故調(diào)查報(bào)告No：發(fā)生時(shí)間發(fā)生地點(diǎn)傷害人數(shù)事故類別口特別重大 口重大 口死亡 口重傷口 輕傷事故狀況描述：發(fā)生部門負(fù)責(zé)人：臨時(shí)應(yīng)對(duì)措施：措施采取人：發(fā)生原因調(diào)查：調(diào)查人員：事故處理情況及結(jié)果：制定：審批：糾止預(yù)防措施：制定：確認(rèn)：措施實(shí)施跟蹤：跟蹤確認(rèn)：序 號(hào)z 品名 時(shí)間單 工 作服帛匚乍艮 木 口 1 月防 暑 服單 工 作 帽安 全 帽棉安全帽單 防 砸 鞋膠 靴單 絕 緣 鞋護(hù) 目 鏡白 光 鏡棉皮手套白 大 衣飲 事 員 服毛 巾香 皂洗 衣 粉線 手 套半 皮 手 套電 焊 手 套口卓阻 燃服年/套年/套年/ 套年/頂年/頂年/頂年/ 雙年/ 雙年/ 雙年/ 付年/ 付年/付年/ 件年/ 套季/條季/塊季/袋月/付月/付月/ 付月/個(gè)年/套1起重工323426311112鉗工23234262311113管工23234262311114鐘工23234262311115電焊工323462311116氣焊工3234262311117電工2323462311118儀表工2323426311119防腐工23234263111110保溫通風(fēng)工2322342631111211司機(jī)34332633111112特種司機(jī)243342633111113修理工2332342623111