AISISS評分表常用

1、AISISS評分表（可以直接使用，可編輯 優(yōu)質(zhì)資料，歡迎下載）簡明損傷評分表AIS分數(shù)頭部/頸部向部胸部腹部四肢/骨盆體表頭部外傷后頭暈/口腔內(nèi)裂傷；鼻骨肋骨骨折* ;胸椎:皮膚擦傷/裂傷；挫傷：肘、肩、腕、擦/挫傷0頭痛，無意識喪骨折；牙齒折斷/扭傷；胸壁/胸椎陰囊、陰唇、會陰、踝，骨折/脫位：25cm2（手/面），失；頸椎扭傷，無撕脫/脫位挫傷（*伴血氣胸尿道淺表裂傷；腰指、趾；扭傷：肩50cm2 （軀干）；1.輕度骨折或縱隔血氣加1）扭傷；血尿鎖、肩、肘、指、 腕、震、踝、趾裂傷長度0 5cm （手/面）,1 10cm （軀干）；I度燒傷100%, II 度-III 度 燒傷10%意識喪

2、失1h,健LeFort I型骨折；2-3根肋骨骨折；1胃、腸系膜、小腸、腕*、尺*、梯骨*、裂傷：軀忘、嗜睡/遲鈍，額骨、眶骨、下頜胸骨骨折；胸椎棘膀胱、輸尿管、尿鎖骨、肩峰、肩胛干 10cm、手 /呼之能醒；單純顱體、骨果狀突骨折；突或橫突骨折/脫道挫傷/淺表裂骨、手指骨、手掌足5cm （此標準骨骨折（開放性骨鞏膜、角膜裂傷臼（椎弓/椎間關(guān)傷；肝、脾、胰、骨、脛腓骨*、膝以下1分）；挫傷：折3分）；中耳/內(nèi)節(jié)突骨折3分）；腎輕度挫傷；腹腔蓋骨、足跟、跑骨、軀干50cm、手/耳損傷，鼓膜破一個胸椎體骨折內(nèi)出血；肛門損傷跖骨骨折；恥骨或足25cm （此標準裂；甲狀腺挫傷；（2個椎體以上3（穿通傷

3、3分）；骨盆單純性骨折以下1分）；II度2.臂叢神經(jīng)損傷；頸分，椎體壓縮性骨腰椎棘突或橫突*;肩、肘、手脫或III燒傷達中度椎棘突或橫突骨 折/脫臼；頸椎骨 折/脫臼（2個錐體 以上3分）折 20%以上3 分，椎體脫臼3分）骨折；腰椎椎體骨 折、脫臼（2個椎 體以上3分）臼/筋、肌腱斷裂； 股關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、 踝關(guān)節(jié)脫臼；血管 內(nèi)膜裂傷/輕度撕 裂：腕、肱、月國動 脈，腕、腹、月國靜 脈（*開放性骨折力口 1分）10%-19%昏睡1-6h;凹陷性LeFort II型骨折；開放性或4根以十二指腸、結(jié)腸、上肢或膝以下部II-III度燒傷/脫套3.中度不危 及生命骨折、顱頂骨折； 腦挫裂傷、SAH、

4、腦水腫、腦梗塞、 小腦挫傷；咽喉損 傷；頸內(nèi)動脈內(nèi)膜 撕裂/血栓形成； 頸髓損傷（一過性 麻痹）；頸椎或椎 板、椎弓根或關(guān)節(jié) 突骨折；1個椎 體的壓縮性骨折 或前緣性骨折壓 縮 20%視神經(jīng)損傷上肋骨骨折；單側(cè) 血氣胸（1000ml 以上4分）；肺挫 傷或肺裂傷1葉； 膈肌破裂；鎖骨下 或無名動脈或肺 動脈輕微裂傷、內(nèi) 膜損傷或血栓形 成；無名靜脈、肺 靜脈、鎖骨下靜脈 裂傷（動靜脈主要 損傷4分）；輕度 吸入性燒傷；胸椎 脫位或錐板或椎 弓根或關(guān)節(jié)突骨 折；椎體壓縮性骨 折1個椎體或高 度 20%直腸輕度裂傷；小 腸、腸系膜、膀胱、 輸尿管、尿道穿孔（漿膜損傷2 分）；肝、脾、胰、 腎挫傷或

5、裂傷伴 腹腔內(nèi)出 血1000ml;骼動/ 靜脈輕度裂傷/內(nèi) 膜損傷/血栓形 成；后腹膜血腫； 腰椎脫位或椎板/ 椎弓根/關(guān)節(jié)突骨 折；椎體壓縮性骨 折1 個椎體 或20%前緣高度分離斷；骨盆粉碎 性骨折或股骨骨 折；腕/踝/膝/雕脫 位；坐骨神經(jīng)裂 傷；膝韌帶斷裂； 股動脈內(nèi)月M損傷/ 裂傷或血栓形成； 腋/月國動脈或股/月國 靜脈內(nèi)膜損傷/裂 傷或血栓形成傷達 20%-29%4.重度危及 生命昏迷6-24h;昏迷1-6h伴神經(jīng)障礙； 僅對疼痛刺激有 反應(yīng)；凹陷性顱骨 骨折2cm ;硬膜 外/下血腫100ml ；腦膜破裂 或組織缺失；頸髓 不全傷；喉壓傷/ 軋傷；頸內(nèi)動脈/ 椎骨動脈/頸內(nèi)靜脈

6、裂傷或血栓形 成LeFort III型骨折肺多葉挫傷或裂 傷；雙側(cè)血氣胸/ 張力性氣胸/縱隔 血腫或積氣/連枷 胸；心肌挫傷或心 包破裂；氣管斷 裂；主動脈內(nèi)膜撕 裂；鎖骨下或無名 動脈重度裂傷；胸 髓不完全損傷（一 過性麻痹3分）重度肝破裂；胃、 十二指腸/結(jié)腸、 直腸穿孔（胃漿膜 損傷2分，其余的 3分）；膽管損傷 伴膽囊穿孔；腹主 動脈內(nèi)膜損傷/輕 微裂傷；骼動脈或 靜脈重度裂傷；腰 髓不完全損傷；胎 盤剝離骨盆輾壓性骨折； 膝以上部分離斷 或輾壓；股/肱動 脈中度裂傷II度或III度燒傷/ 脫 套 傷 達30%-39%5.危重，存活 不確定昏迷24h;大腦強 直或去腦強直；穿 通性腦損

7、傷；腦干 損傷；硬膜外/下 血腫100ml;頸總 /椎骨動脈斷裂； 呼吸障礙伴喉損 傷；頸髓損傷（頸 4以下完全麻痹）顏面損傷沒 有5分氣管/支氣管斷 裂；重度肺破裂（2 葉以上或 1000ml 的血胸或伴縱隔 血氣腫）；心臟破 裂；連枷胸/吸入 性燒傷需機械通 氣；重度主動脈裂 傷；胸髓完全損傷肝/脾/胰/腎破裂； 十二指腸/結(jié)腸/直 腸重度裂傷伴組 織缺失或嚴重污 染；腹主動脈重度 裂傷；腰髓完全損 傷骨盆開放性輾壓 性骨折；股動脈重 度裂傷伴組織缺 失II度或III度燒傷/ 脫 套 傷 達 40%-49%ISS把人體區(qū)域分為6個部分：（1）頭頸部（包括顱骨和頸椎）；（2）面部（包括口腔、

8、眼、耳、鼻和面骨）；（3）胸部（包括膈肌、肋骨和胸椎）；（4）腹部（包括腰椎和盆腔臟器）；（5）四肢/骨盆（不包括脊椎）；（6）體表（包括任何部位的皮膚損傷）。ISS就是多發(fā)傷患者 AIS評分中最多3個部位的最高 AIS分數(shù)（MAIS）的平方之和。ISS分數(shù)范圍：075。ISS評分16輕傷；ISS評分 16重傷；ISS評分 25危重傷，病死率極高。當(dāng)AIS為6時，則ISS自動確定為75分療效評估時間0月2月5月8月11月14月年 月日年 月日年 月日年 月日年 月日年 月日總體情況（既往1周）患者自我評分（VAS, mm 0mmi差,100mm#好）醫(yī)生對患者評分（VAS, mm 0mmM差,

9、100mm#好）夜間背痛（VAS, mm）總體背痛（VAS, mm）外周關(guān)節(jié)殳累關(guān)節(jié)壓痛（個數(shù)）關(guān)節(jié)腫脹（個數(shù)）脊柱活動度1.胸廓活動度（cm）2. Schober檢查（cm）3.枕-墻試驗（cm）4.耳壁距（cm）5.頸部旋轉(zhuǎn)（。）6.腰部側(cè)彎（cm）7.踝間距（cm）BASFI （VAS, mm0mm最好）1100mm（最萍）1.無需別人幫助或輔助器材，穿襪子或貼身衣 月艮2.無需輔助器材，向前彎腰從地上拾取鋼筆3.無需別人幫助或輔助器材，從較高的儲物架 上取物4.無需用手或別人幫助，從所坐的無扶手餐桌 椅上站起來5.無需別人幫助，從仰躺著的地板上站立起來6.不改變姿態(tài)，無任何輔助支撐地站

10、立 10分鐘7.不用扶手或其他輔助器材，走12-15級臺階，每步一個臺階8.不轉(zhuǎn)身，從肩膀處向后看9.完成體力活動10.完成一整天的家務(wù)和工作BASDAI （VAS mm 0mm最好）100mm（最差）【計算方法：將1-4項分值與5、6項總和的一半相加，再除以 5 （范圍010）0月2月5月8月11月14月年 月曰年 月曰年 月曰年 月曰年 月曰年 月曰1.過去一周你感受到的疲勞/困倦的總體程度？2.過去一周你感受到的頸痛、背痛和慨痛總體程度？3.過去一周除了頸痛、背痛和慨痛外，你感受到的其它關(guān)節(jié)疼痛/腫脹的總體程度？4.過去一周你感受到的由于觸痛或壓痛導(dǎo)致的不適的總體程度？5.過去一周在清醒

11、后你感受到的晨僵的總體程度？6.當(dāng)你清醒后晨僵持續(xù)多長時間？（分鐘）*BASMI 計算方法：5個方面分彳1相加 （范圍010）,見附表耳壁距腰椎活動度頸部旋轉(zhuǎn)腰椎側(cè)彎踝間距舐骼美節(jié)CT （I IV級）左側(cè)一右側(cè)AA療效評價簡表時間0月2月5月8月11月14月年 月日年 月日年 月日年 月日年 月日年 月日BASMI （評價方法見附件，0 10）BASFI （1 10項分值相加后除以10）BASDAI （1 4項分值相加，再加上56項分值的1/2,總值除以5*）ASAS +1.患者自我評分改善率改善絕對值Z2.脊柱痛（BASDAI 問題2）改善率改善絕對值Z3.BASFI 積分改善率一改善絕對值

12、/4.晨僵（BASDAI 問題 5/6） *改善率一改善絕對值7是否達 ASAS20 ? +是否達ASAS50 ? +一是否達ASAS70 ?*BASDAI第6項晨僵時間需先轉(zhuǎn)化為 VAS值再進行計算：晨僵時間0分鐘=0 ,晨僵時間60分鐘=50 ,晨僵時間120分鐘或以上 =100。+ASAS20判斷：與基準值相比在 4項中至少3項改善大于20%,或改善絕對值大于 10(0-100mm), 同時第4項惡化程度低于20%或加重的絕對值小于 10。+ASAS50、70:與基準值相比在 4項中至少3項改善大于50%或70%。附表：BASMI評分標準及測量標準：評分標準：BASMI評分測量指標012

13、耳壁距 30cm腰椎活動度4cm24cm7020 70 10cm510cm100cm70100cm 70cm計算方法：5個方面分值相加(范圍 010)測量標準:重癥疼痛觀察工具（CPOT）指標描述分數(shù)1.向部表情未觀察到肌肉緊張放松：0分表現(xiàn)為皺眉，而B肌肉緊張緊張：1分出現(xiàn)以上所有表情并雙眼緊閉痛苦貌：2分2.身體運動安靜，無運動（不fWr無疼痛）無活動：0分運動慢而小心，觸碰或按摩疼痛部位， 通過活動吸 引注意力保護性：1分拉扯管道，企圖坐起或卜床，四肢活動劇烈，不聽 指令，攻擊工作人員焦躁不安：2分3.四肢肌肉緊張度被動運動時無阻力放松：0分被動運動時有阻力緊張僵硬：1分被動運動時阻力非

14、常大，無法完成動作非常緊張僵硬：2分 4.a人機同步（針對氣管 插管）呼吸機無報警，機械通氣易呼吸機耐受：0分呼吸機報警可自動停止咳嗽單口耐受：1分人機不同步：機械通氣中斷，呼吸機報警頻繁呼吸機對抗：2分4.b發(fā)聲（針對無氣管插 管）沒有聲音或說話時音調(diào)正常說話語調(diào)正常：0分嘆氣或呻吟嘆氣或呻吟：1分哭泣或嗚咽哭泣或嗚咽：2分疼痛分級數(shù)字評估法（NRS）疼痛等級評分臨床表現(xiàn)無痛0無痛輕度疼痛（不影響睡眠）1-3安靜平臥不痛， 翻身、咳嗽、深 呼吸時疼痛1分翻身時疼痛2分咳嗽疼痛，深呼吸不痛3分咳嗽、深呼吸疼痛中度疼痛（入眠淺）4-6安靜平臥時有 疼痛，影響睡眠4分間歇疼痛5分持續(xù)疼痛6分疼痛較

15、重重度疼痛（睡眠嚴重受擾）7-10輾轉(zhuǎn)不安、無法 入睡、全身大 汗、無法忍受7分疼痛較重，翻轉(zhuǎn)不安，無法入睡8分持續(xù)疼痛難忍，全身大汗9分劇烈疼痛無法忍受10分：最疼痛，生不如死人工全魏關(guān)節(jié)療效評分標準（滿分100分）疼痛程度表現(xiàn)得分無44弱偶痛或稍痛，不影響功能40輕度一般活動后不受影響，過量活動后偶有中度疼痛30中度可忍受，日常活動稍受限，但能正常工作，偶服比阿司匹林強的止痛劑20劇烈有時劇痛，但不必臥床：活動嚴重受限；經(jīng)常使用比阿司匹林強的止痛 劑10病廢因疼痛被迫臥床；臥床也有劇痛；因疼痛跛行；病廢0功能日?；顒颖憩F(xiàn)得分樓梯階，不用扶手4階，用扶手2用某種方法能上樓1不能上樓0交通有能力進入公共交通工具1坐在任何椅子上坐而無不適5在局椅子上坐個半小時血尢不適3在任何椅子均不舒服0鞋襪穿襪、系鞋方便4穿襪、系鞋困難2不能穿襪、系鞋0步態(tài)無跛行11稍有跛行8中等跛行5嚴重跛行0輔助器,穩(wěn)舒適行 走小需11單手杖長距離7多數(shù)時間用單手杖5單拐3雙手杖2雙拐0完全不能走（必須說明原因）0距離不受限116