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文檔簡介

1、中醫(yī)基礎理論重點整理1、中醫(yī)學是發(fā)祥于中國古代的研究人體生命、健康、疾病的科學。它具有獨特的理論體系,豐富的臨床經驗和科學的思維方法,是以自然科學知識為主體,與人文社會科學相融洽的科學知識體系。2、中醫(yī)基礎體系形成標志,四大經典:內經、難經、傷寒雜病論、神農本草經3、金元四大家:劉完素(河間)火熱論寒涼派,河間六書 李東垣(李杲)內傷脾胃學說補土派,脾胃論 張從正(子和)病由邪生攻邪派,儒門事親 朱丹溪(震亨)相火論滋陰派,格致余論4、溫病四大家:清葉天士溫熱論 清吳鞠通溫病條辨 清薛生白濕熱條辨 清王士雄溫熱經緯5、整體是指聯(lián)系性、統(tǒng)一性和完整體。 整體觀念:認為事物是一個整體,事物內部的各

2、部分是互相聯(lián)系不可分割的,事物和事物之間也有著密切的聯(lián)系。中醫(yī)整體觀即人體是一個有機整體、人體與外界環(huán)境(自然界、社會)的統(tǒng)一性。(1)整體觀念人體是一個有機的整體結構上:構成人體的各個組成部分事不可分割的(以心為主宰,五臟為中心,通過經絡聯(lián)系)生理上:五臟一體觀、形神合一功能上:相互協(xié)調,相互為用病理上:相互影響,局部病變與整體病變診斷上:察外知內治療上:局部病變與臟腑病變,治未病,五行傳變(2)整體觀念人與自然界的統(tǒng)一性生理方面病理方面(季節(jié)氣候變化的影響、晝夜晨昏變化的影響、地方區(qū)域變化的影響、環(huán)境條件變化的影響)(3)整體觀念人與社會環(huán)境關系密切6、辨證論治病、證、癥的區(qū)別癥:癥狀:疾

3、病的臨床表現(xiàn)(主觀異常感覺和某些病態(tài)變化):發(fā)熱、咳喘。體征:能被覺察到的客觀表現(xiàn):面黃、目赤、脈數(shù)。證:指疾病過程中某一階段或某一類型的病理概括(含病因、病位、病性和邪正盛衰變化), 是確定治法、處方遣藥的依據(jù)。病:是指有特定病因、發(fā)病形式、病機、發(fā)展規(guī)律和轉歸的一種完整的過程。如感冒、痢疾。7、辨證將四診(望、聞、問、切)所收集的資料、癥狀和體征,通過分析、綜合,辨清疾病的原因、性質、部位和邪正之間的關系,概括、判斷為某種證。8、論治根據(jù)辨證的結果,確定相應的治療方法。9、辨證和論治的關系辨證是確定治療方法的前提和依據(jù),論治是辨證的目的和具體實施。通過論治的效果,可以檢驗辨證是否準確。故辨

4、證和論治是疾病診療中相互聯(lián)系而不分割的兩個方面。10、陰陽的基本概念:陰陽是對宇宙中相互關聯(lián)的事物和現(xiàn)象對立雙方屬性的概括。陰和陽,既可代表相互對立的事物,又可以代表同一事物內部所存在的相互對立的兩個方面。11、屬性空間(方位)時間季節(jié)溫度濕度重量性狀亮度事物運動狀態(tài)陽上外左南天晝春夏溫熱干燥輕清明亮上升、運動、興奮、亢進陰下內右北地夜秋冬寒涼濕潤重濁晦暗下降、靜止、抑制、衰退12、陰陽的相對性:屬陰屬陽是相對比較而言。陰陽無限可分(陰陽的可分性)陰陽之間可以相互轉化13、陰陽的無限可能性:素問陰陽離合論:“陰陽者,數(shù)之可十,推之可百,數(shù)之可千,推之可萬,萬之大,不可勝數(shù),然其要一也?!保佳?/p>

5、需要)14、對立制約是指屬性相反的陰陽雙方在一個統(tǒng)一體中的相互排斥、相互制約和相互斗爭。15、陰陽互根陰依存于陽,陽依存于陰,雙方均以對方存在為自己存在的前提。16、陰陽互用陰陽雙方具有相互資生、促進和助長的關系。17、陰陽轉化陰陽雙方在一定的條件下,向其相反的方向轉化。18、病理變化的總綱(十六字總綱)陰陽偏盛(指邪氣有陽盛或陰盛)陽盛則熱,導致陰??;陰盛則寒,導致陽病邪氣盛則實陰陽偏衰(指正氣有陽或陰的不足)陽虛則寒,導致虛寒證;陰虛則熱,導致虛熱證精氣奪則虛19、20、事物屬性五行歸類表:自 然 界五行人 體方位氣候發(fā)展過程五色五味時令臟腑五官形體情志五液五華東風生青酸春木肝膽目筋怒淚爪

6、南暑長赤苦夏火心小腸舌血脈喜汗面中濕化黃甘長夏土脾胃口肌肉思涎唇西燥收白辛秋金肺大腸鼻皮悲涕毛北寒藏黑咸冬水腎膀胱耳骨恐唾發(fā)21、五行制化:指五行之間相互生化,相互制約,以維持平衡協(xié)調的關系。22、乘侮規(guī)律:氣有余,則制己所勝而侮所不勝;其不及,則己所不勝,侮而乘之,己所勝,輕而侮之。(素問五運行大論)23、根據(jù)相生規(guī)律確定治則補母瀉子虛則補其母用于母子關系虛證的治則;實則瀉其子用于母子關系實證的治則。 根據(jù)相克規(guī)律確定治則抑強扶弱抑強用于相克太過病證的治則;扶弱用于相克不及病證的治則。相生治法(實則瀉其子,虛則補其母)滋水涵木法滋腎陰以養(yǎng)肝陰益火補土法溫腎陽以補脾陽培土生金法健脾氣以補肺氣金

7、水相生法養(yǎng)肺陰以滋腎陰相克治法(抑強扶弱)抑木扶土法疏肝健脾培土制水法補脾利水佐金平木法瀉肝清肺瀉南補北法瀉心火滋腎陰24、精的生理功能:生長發(fā)育精是主生長發(fā)育的物質基礎。生長發(fā)育精是主生長發(fā)育的物質基礎。生髓化血生髓腎精是生髓的物質基礎?;戎?;腎精生髓化血精充則血足濡養(yǎng)作用濡養(yǎng)臟腑組織器官,維持人體生理活動?;瘹饣?5、氣的生理功能:推動調控作用(激發(fā)和推動)人體生長發(fā)育與生殖;各臟腑經絡等組織器官的功能活動;血液的生成和運行;津液的生成、輸布和排泄。溫煦涼潤作用(氣主煦之)維持人體恒定體溫;全身組織器官的功能活動;血與津液等液態(tài)物質的運行。防御作用護衛(wèi)肌膚,防御外邪入侵;抗御

8、邪氣,驅邪外出;自我假復,恢復健康。固攝作用(對液態(tài)物質固護、統(tǒng)攝、控制)固攝血液,防止逸出脈外;固攝汗液與尿液,防止津液外泄;固攝唾液與胃腸液,防止體液喪失;固攝精液,防止妄泄;固攝內臟,使其保持恒定位置。推動與固攝相互協(xié)調維持血液正常循環(huán)和液體正常代謝氣推動血液運行和津液生成輸布與排泄;氣固攝體內液態(tài)物質,防止無故流失體外。氣化作用人體的精、氣、血、津液等物質的新陳代謝及其相互轉化,以及臟腑經絡等的功能活動所產生的變化。營養(yǎng)作用營養(yǎng)全身各臟腑組織器官,以保證其正常的功能活動。26、元氣又名大氣、動氣,是人體最根本、最重要的氣,是人體生命活動的原動力。生成:來源于先天,在胚胎形成之時,稟受父

9、母腎中之精氣所化生,出生后又依賴脾胃吸收水谷精微的充養(yǎng)。分布:元氣藏于腎中,通過三焦而流行于全身。元氣通過三焦運行全身,內而五臟六腑,外而肌膚腠理,無處不到。生理功能:推動人體的生長發(fā)育:(腎之元氣)激發(fā)、推動人體的生發(fā)育與生殖,以固攝精液,尿液和納氣等的作用。全身之元氣:激發(fā)、推動全身各臟腑經絡等組織器官功能活動的作用。元氣是人體的根本之氣,為人體生命活動的原動力,若元氣不足生長發(fā)育遲緩,各臟腑組織功能低下的病變。27、宗氣又名大氣,是聚于胸中之氣,為人體后天的根本之氣。生成:肺吸入自然之清氣和脾吸收水谷之精氣結合于胸中。分布:聚于胸中,貫注心肺其上者,出于肺,循喉嚨,走于息道。其下者,蓄于

10、丹田,注入氣街,下行于足。生理功能:貫心脈以行氣血,走息道而司呼吸。(前半句:與心臟搏動,心血運行有關;后半句:與呼吸、語言、發(fā)聲有關)影響人體多種生理活動呼吸運動、氣血運行、肢體活動、視、聽、語、聲等與宗氣有關。28、營氣又名榮氣、營血,是行于脈中具有營養(yǎng)作用的氣。生成:脾胃運化吸收的水谷之精氣中精專部分化生。分布:在脈中運行全身。生理功能:化生血液營養(yǎng)全身29、衛(wèi)氣又名衛(wèi)陽,行于脈外的具有保衛(wèi)作用的氣。生成:脾胃運化的水谷精氣中的慓悍滑利部分化生。分布:行于脈外運行全身,水谷之悍氣,不受脈道之約束。生理功能:溫養(yǎng)臟腑、肌肉、皮毛護衛(wèi)肌表控制腠理的開合。(溫分肉,肥腠理,司開闔者也)30、營

11、氣與衛(wèi)氣的異同:營氣衛(wèi)氣別名營陰衛(wèi)陽概念行于脈中,具有營養(yǎng)作用之氣行于脈外,具有保護作用之氣組成脾胃化生水谷精氣中精純柔和部分脾胃化生水谷精氣中剽悍滑利部分分布行于脈中,循脈上下行于脈外(皮肉、膏膜、胸腹)功能化生血液營養(yǎng)全身護衛(wèi)肌表,抵御外邪溫養(yǎng)皮毛、肌肉(衛(wèi)陽)調節(jié)腠理,維持體溫共同點后天之氣來源于水谷之精微,均由脾胃所化生31、血的生成源于脾胃化生水谷精微。血液化生的物質基礎:水谷精微是生成血液的最基本的物質。腎中所藏之精也是生血的物質基礎。32、血的循行血液循行的方式:血的生理功能:營養(yǎng)滋潤全身維持臟腑等組織器官的生理活動?!把麇χ薄>S持感覺和運動:“肝受血而能視,足受血而能步,掌

12、受血而能握,指受血而能攝”。素問五臟生成篇神志活動的物質基礎機理:能過濡養(yǎng)滋潤五臟,使其發(fā)揮正常生理功能而實現(xiàn)?!把獨庹撸酥?,人不可謹養(yǎng)?!彼貑柊苏衩髡摗把}和利,精神乃居?!膘`樞平人絕谷。33、津液的代謝:飲入于胃,游溢精氣,上輸于脾,脾氣散精,上歸于肺,通調水道,下輸膀胱,水精四布,五經并行。生成:津液來源于飲食水谷胃主受納;脾游溢精氣,脾氣散精;小腸主液;大腸主津。輸布:脾脾氣散精上歸于肺;灌注四旁。肺宣發(fā)肅降,通調水道宣發(fā)體表;肅降內臟、腎與膀胱。腎主管整個人體水液代謝;分清泌濁(清者上升,固攝體血;濁者生成尿液,下輸膀胱)肝主疏泄,調暢氣機氣行水行。三焦決瀆之官水液通道;三焦氣

13、化輸布全身。排泄:34、津液的功能:滋潤濡養(yǎng):津液滋潤、濡養(yǎng)臟腑經絡組織器官。(津:質地清稀,滋潤作用較顯。液:質地稠厚,濡養(yǎng)作用較著)生化血液:津液孫絡(加營氣)血液調節(jié)陰陽:動態(tài)平衡,維持體溫恒定。排泄廢物:汗、尿、糞便。35、氣對血的作用(氣為血之帥):氣能生血氣化是血液生成的動力;氣(營氣)為化生血液的原料。【氣旺則血足】;病理【氣虛則血虛】。氣能行血氣的推動作用是血液運行的動力【氣行則血行】;病理(血瘀)氣虛則血行無力;氣滯則血行受阻。氣能攝血氣的固攝作用使血行脈管之中而不逸出體外;病理氣虛不能攝血出血。36、血對氣的作用(血為氣之母):血能載氣氣存血中,賴血之運載而達全身;血為氣之

14、守,氣必依附于血而靜謐;病理:血脫則氣散、血瘀則氣滯。血能養(yǎng)氣存血中,血不斷為氣的生成和功能提供水谷精微,發(fā)揮濡養(yǎng)作用【血足則氣旺】;病理:【血虛則氣少】37、藏象藏于內的臟腑組織的生理功能和病理變化都有反映于外的征象。38、藏象學說的特點:以五臟為中心的整體觀藏象學說是以功能為主的學說39、“所謂五臟者,藏精氣而不瀉也,故滿而不能實;六腑者,傳化物而不藏也,故實而不能滿也?!保ㄋ貑栁迮K別論篇)(滿精氣,實水谷)五臟:組成:心、肝、脾、肺、腎;生理特點:藏精氣“藏而不瀉”“滿而不實”。六腑:組成:膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦;生理特點:傳化物“瀉而不藏”“實而不滿”。奇恒之腑:機能上貯藏精氣

15、與五臟相似,形態(tài)上中空有腔與六腑相類,似臟非臟,似腑非腑。(“腦、髓、骨、脈、膽、女子胞,此六者,地氣之所生也,皆藏于陰而象于地,故藏而不瀉,名曰奇恒之府。”素問五藏別論)名稱:腦、髓、骨、脈、膽、女子胞;生理特點:似臟非臟,似腑非腑。40、心的生理功能主血脈主血行血以輸送營養(yǎng)物質參與血液生成:心生血主脈脈為血之府心脈血系統(tǒng):心起主導作用主神志主宰全身生命活動:“五臟六腑之大主”主司精神意識思維:“所以任物者謂之心”41、肺主全身之氣參與宗氣的生成:吸入清氣與水谷精氣結合(主要)。調節(jié)全身氣機:帶動全身氣的升降出入(宣降)(次要)。42、肺主宣發(fā)肅降:肺主宣發(fā)的生理作用:通過肺氣的宣發(fā),向體外

16、排出濁氣將脾轉輸?shù)慕蛞汉退染⒉忌⑷?,外達皮毛宣發(fā)衛(wèi)氣,調節(jié)腠理開合,將代謝后的廢液排出體外(汗)。肺主肅降的生理作用:吸入自然界的清氣,下納于腎,保持呼吸平衡肺位最高,可將脾轉輸?shù)乃染⒌任镔|向下布散將代謝后的廢液及糟粕下輸至腎及大腸、膀胱,排出體外肅清呼吸道的異物以保持肺及呼吸道的潔凈通暢。肺主宣發(fā)、肅降的關系:在生理方面:相輔相成、相互制約、相互為用,對維持肺的正常生理活動發(fā)揮重要主導作用。無宣發(fā),則無正常的肅降;無肅降,也不能正常宣發(fā);相互協(xié)調,則呼吸勻調通暢,水液得以正常輸布代謝。在病理方面:相互影響。43、脾主運化脾對飲食物進行消化,吸收其精微和水液,轉輸至心肺而輸布全身的功

17、能。運化水谷對飲食物消化、吸收并轉輸精微的作用。生理作用:消化:飲食物胃的受納腐熟(初步消化)脾胃的共同消化;產生水谷精微(營養(yǎng)物質)。吸收并傳輸水谷精微:難經“脾助胃氣,主化水谷”, 吸收水谷精微脾氣散精上歸于心肺布散全身(營養(yǎng)作用)運化水液脾在運化水谷精微的基礎上,又吸收其中的水液,生成津液,輸布全身的作用。生理作用:吸收布散水液:把人體所需水液轉輸至全身發(fā)揮濡潤涵養(yǎng)的作用促進水液代謝:把人體多余的水液轉輸至肺,宣發(fā)成汗;轉輸至腎,氣化成尿脾土喜燥惡濕:水濕停留影響脾陽脾陽不運水濕停留第十二課時44、肝主疏泄的生理作用:調暢氣機:氣機調暢,氣血平和調暢情志:調達舒暢,氣血和調促進脾胃消化:

18、調節(jié)脾胃氣機;促進膽汁分泌促進血液運行和水液輸布:氣行血行;氣行水行調節(jié)生殖功能:排卵與月經血液充盈胞宮;排精與生殖疏藏結合。45、體陰體,指肝的實體;陰,指肝所貯藏的陰血。46、用陽用,指肝的作用和功能;陽,肝主升主動。47、天癸指腎中精氣充盈到一定程度產生的一種促進人體生殖器官發(fā)育成熟和維持人體生殖功能的一種精微物質。48、腎主一身之陰陽:人之陰陽主要體現(xiàn)為腎之陰陽腎之陰陽影響他臟之陰陽(各臟功能活動均依賴于腎的蒸騰氣化)調整陰陽立足于調整腎之陰陽(五臟之傷,窮必及腎)49、腎主納氣腎有攝納肺所吸入的自然界的清氣,下達于腎,以防止呼吸表淺的作用。機理:腎與肺經相聯(lián)系(肺為氣之主,腎為氣之根

19、);腎的封藏作用(腎為封藏之本)。50、膽的生理功能:貯藏和排泄膽汁主決斷。51、胃的生理功能:主受納水谷主腐熟水谷。52、小腸的生理功能:受盛化物泌別清濁。53、大腸的生理功能:傳導糟粕主津。54、膀胱的生理功能:貯尿腎氣固攝排尿腎中陽氣氣化。55、三焦的生理功能:通行元氣運行水液運行水谷。56、三焦各自的生理功能:上焦如霧形容上焦布散水谷精微的作用,如同自然界的霧露灌溉植物一樣彌漫,營養(yǎng)全身。中焦如漚形容中焦脾胃受納腐熟運化水谷的作用,猶如以水漚物,形成泡沫浮油的狀態(tài)。下焦如瀆形容下焦排出尿液和糟粕的作用,如同疏通的水道,暢通無阻。57、臟與臟之間的關系:58、脾與胃的關系:運納協(xié)調胃主受

20、納(為脾運作準備),脾主運化(適應胃受納需要)。升降相因胃主降濁(濁氣下行),脾主升清(清氣上升)。燥濕相濟胃喜潤惡燥(胃潤才能納),脾喜燥惡濕(脾燥始能運)。59、經絡是經脈和絡脈的總稱。是人體運行氣血,聯(lián)絡臟腑形體官竅,溝通內外上下,感應傳導信息的通路系統(tǒng),是人體結構的重要組成部分。60、經脈與絡脈的區(qū)別:經 脈絡 脈含 義經絡系統(tǒng)主干經脈的小分支循行深淺循行部位較深多循行于淺表循行路線有固定的循行部位,多為縱行縱橫交叉,網絡全身61、十二正經:手三陰經手太陰肺經、手厥陰心包經、手少陰心經。手三陽經手陽明大腸經、手少陽三焦經、手太陽小腸經。足三陰經足太陰脾經、足厥陰肝經、足少陰腎經。足三陽

21、經足陽明胃經、足少陽膽經、足太陽膀胱經。62、奇經八脈包括督、任、沖、帶、陰蹺、陽蹺、陰維、陽維脈。 63、十二經脈的循行分布規(guī)律:手之三陰,從臟走手;手之三陽,從手走頭;足之三陽,從頭走足;足之三陰,從足走腹。64、四肢部上肢前緣手太陰經(內)手陽明經(外)中線手厥陰經手少陽經后緣手少陰經手太陽經下肢前緣足太陰經(內)足陽明經(外)中線足厥陰經足少陽經后緣足少陰經足太陽經65、軀干部胸部第一側線足少陰腎經(胸正中線二寸)第二側線足陽明胃經(胸正中線四寸)第三側線足太陰脾經(胸正中線六寸)腹部第一側線足少陰腎經(腹正中線半寸)第二側線足陽明胃經(腹正中線二寸)第三側線足太陰脾經(腹正中線四寸)

22、背腰第一側線足太陽膀胱經(背正中線一寸半)第二側線足太陽膀胱經(背正中線三寸)肩胛部手三陽經側面腋下手三陰經脅、側腹足少陽膽經、足厥陰肝經66、十二經脈的流注次序規(guī)律:起于手太陰肺經,最后傳至于手太陰肺經兩條陽經與兩條陰經交替進行連接陽經和陰經是表里關系交接陽經之間是手足同各連接陰經之間是按太、少、厥依次交接陽經交接在頭面,陰經交接在胸腹面,陰、陽經之間的交接在四肢末端?!狙h(huán)】(肺中)手太陰肺經(食指端)手陽明大腸經(鼻翼旁)足陽明胃經(足大趾端)足太陰脾經(心中)手少陰心經(小指端)手太陽小腸經(目內眥)足太陽膀胱經(足小指端)足少陰腎經(胸中)手厥陰心包經(無名指端)手少陽三焦經(目外眥

23、)足少陽膽經(足大趾)足厥陰肝經(肺中)67、經絡的生理功能:溝通聯(lián)系作用溝通臟腑與外周體表肢節(jié);溝通臟腑與官竅的聯(lián)系;溝通臟腑之間的聯(lián)系;溝通經脈之間的聯(lián)系運輸滲灌作用經絡是人體氣血運行的通道;以營養(yǎng)臟腑組織器官,維持正常生理活動。感應傳導作用通過經氣的流注,對人體內外的各種刺激具有感覺反應和傳導作用。(對生命信息的感應傳導;對病邪的感應傳導;對針刺等治療的感應傳導)調節(jié)平衡作用通過經氣的作用。(經絡自身調節(jié);經絡對治療的調節(jié)作用)68、體質分類(生理):陰陽平和質偏陽質偏陰質69、體質與病因體質因素決定個體對某些病邪的易感性。70、從化:病情從體質的變化。71、“三因學說”是由宋代的陳言首

24、先提出的。72、六淫致病的共同特點:外感性(邪從外入:肌表、口鼻)季節(jié)性(春季多風病,夏季多暑病,長夏多濕病,秋季多燥病,冬季多寒?。┑赜蛐裕ǖ貐^(qū)、居住和環(huán)境特征)相兼性(六淫多相兼入侵)。73、風邪:風邪性質致病特征風為陽邪其性開泄易襲陽位輕揚,升散,向上向外腠理疏泄開張上先受之易侵頭面、肌表和陽經,如頭項強痛鼻塞咽癢,面肌麻痹等腠理開疏,如汗出,惡風等善行數(shù)變行無定處,善行走竄發(fā)病急,變化快病變部位不固定,如風疹,蕁麻疹,行痹發(fā)病急變化多,傳變快,如癲癇、中風、驚風主動動搖不定、風勝則動有明顯動搖癥狀,如眩暈、震顫、抽搐等為百病之長易與他邪相合,為外邪致病先導風邪致病極為廣泛易合他邪兼夾致

25、病,如風寒、風濕、風熱、風燥等74、寒邪:寒為陰邪易傷陽氣表寒證:惡寒、無汗里寒證:傷脾胃陽氣,四肢不溫寒性凝滯主痛經脈氣血凝結阻滯不通則痛寒性收引腠理收縮汗孔閉塞寒襲肌表:無汗筋脈收縮攣急寒客經絡關節(jié),四肢拘急75、濕邪:濕為陰邪易阻滯氣機損傷陽氣濕阻上焦胸膈滿悶濕困中焦脘腹脹滿,不思飲食濕阻下焦氣化不利,小便淋澀不暢損傷脾陽泄瀉、尿少、水腫濕性重濁周身困重,酸楚重著:頭痛如裹,四肢倦怠混濁、穢濁、排泄物穢濁不清帶下、便濁濕性黏滯癥狀粘滯性大便粘滯、口粘、苔厚膩病程纏綿性濕溫、濕疹、濕痹病程長,反復發(fā)作濕性趨下易襲陰位傷及人體下部淋濁,帶下,泄瀉,痢疾,下肢水腫,下肢潰瘍等下部病癥。76、燥

26、邪:燥性干澀易傷津液出現(xiàn)各種干燥現(xiàn)象:口干唇燥,鼻咽干燥,皮膚皸裂,小便短小,大便干結燥易傷肺肺為嬌臟,喜潤惡燥(口鼻而入;肺陰受損;與大腸相表里)77、癘氣:指疫之氣,是一類具有強烈傳染性和流行性的病邪。又稱疫氣、疫毒、戾氣、異氣、毒氣等。78、癘氣的致病特點:傳染性強,易于流行發(fā)病急驟,病情危篤一氣一病,癥狀相似79、七情致?。呵橹静C臨床表現(xiàn)喜為心志喜傷心,喜則氣緩心悸不安,精神渙散,哭笑不休,神志異常等怒為肝志怒傷肝,怒則氣上飧泄腹痛,薄厥吐血,胸脅脹滿,噯氣嘆息等憂為肺志憂傷肺,憂則氣郁少氣,音低,息微,咳嗽,胸滿,氣粗等思為脾志思傷脾,思則氣結食少倦怠,肌肉瘦削,胸腹痞滿,腹脹便溏

27、等悲為肺志悲傷肺,悲則氣消抽吸飲泣,意志消沉,精神錯亂等恐為腎志恐傷腎,恐則氣下肢厥精遺,二便失禁,心煩失眠等驚為心志驚傷心,驚則氣亂心跳而亂,神情癡呆,表情驚慌,精神錯亂等80、痰飲的概念:廣義之痰飲:指臟腑功能失調后,使體內水液不能及時輸布而發(fā)生障礙,凝聚所形成的一種病理產物。狹義之痰飲:指飲停胃腸而致的痰飲。81、痰飲的致病特點:阻礙經絡氣血經絡阻滯阻滯臟腑氣機臟腑升降失常影響水液代謝水濕停聚易于蒙蔽神明蒙蔽清竅癥狀復雜,變幻多端表現(xiàn)各異。82、瘀血的致病特點:易于阻滯氣機阻礙血脈運行影響新血生成病位固定,病證繁多。83、瘀血的病證特點:疼痛多為刺痛,痛處不移,拒按腫塊體表青紫腫脹體內癥

28、積出血血色紫暗,夾有血塊望診青紫瘀斑面唇爪甲青紫舌質紫暗或瘀血、瘀斑皮下紫斑,肌膚甲錯面色黧黑脈診脈澀澀、遲、弦、結、代84、正氣:指人體的機能活動和抗病、修復能力。具體表現(xiàn)在:對外界致病因素的防御作用調節(jié)機體陰陽平衡的能力對內外環(huán)境的適應能力。85、基本病機:邪正盛衰陰陽失調氣血失常津液代謝失常內生五邪。86、正邪盛衰與虛實變化:正氣增強邪氣消退正邪消長疾病的虛實變化邪氣增長正氣耗損87、虛實真假:指在某些特殊情況下,疾病的臨床表現(xiàn)可出現(xiàn)與其病機的虛實本質不符的假象,主要有真實假虛和真虛假實兩種情況。88、陰陽失調主要表現(xiàn)為:陰陽偏勝,陰陽偏衰,陰陽互損,陰陽格拒,陰陽轉化,陰陽亡失。89、

29、陰陽格拒:是在陰陽偏盛基礎上由陰陽雙方相互排斥而出現(xiàn)寒熱真假病變的一類病機,包括陰盛格陽和陽盛格陰兩方面。(至盛至極,壅遏于內格拒于外不相順接(維系)寒熱真假)陰盛格陽陽盛格陰概念即“真寒假熱”,陰盛于內,格陽于外即“真熱假寒”,陽盛于內,格陰于外病理特點本質與現(xiàn)象不符,相反病理反應外有陽熱證表現(xiàn)(發(fā)熱、欲脫衣揭被、面色浮紅如妝、口渴咽痛、脈浮大而數(shù)等);里有寒象(胸腹無灼熱、下肢厥冷、小便清長、下利清谷、口渴不欲飲、咽痛不紅腫、舌淡、脈無力等)。外有陰寒證表現(xiàn)(四肢涼或厥冷、惡寒、寒戰(zhàn)、神昏、面色紫暗、脈沉遲或細數(shù)等);里有實熱證表現(xiàn)(高熱、胸腹灼熱、口鼻氣灼、口臭息粗、口渴引飲、小便短黃、舌紅苔黃而干,脈搏有力等)。90、氣的失常氣虛血的失常血虛氣機失調氣滯氣逆血瘀氣陷氣閉血熱氣脫91、津液不足:傷津:主要是失水。多見于吐瀉,高熱汗出等。脫液:水份和精微物質共同丟失。多見于熱病后期。傷津嚴重必兼耗液,傷津者不脫液,脫液必兼?zhèn)?,脫液為傷津之甚?2、內生五邪:指疾病發(fā)展過程中,由于臟腑功能失調,氣血津液代謝異常所產生的似風、寒、濕、燥、火五種外邪致病特征的病理變化。93、內生五邪分為:風氣內動,寒從中生,濕濁內生,津

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