《醫(yī)學(xué)腧穴總論》教學(xué)課件

1、 第十章 針 灸第1頁(yè)，共83頁(yè)。針灸學(xué)概念針灸學(xué) 以中醫(yī)理論為基礎(chǔ)，通過(guò)針刺和艾灸作用于人體體表一定的部位。以調(diào)整臟腑、氣血、從而達(dá)到防治疾病目的的一門學(xué)科?！搬樉摹?臨床上針刺和艾灸常合用，故稱之。第2頁(yè)，共83頁(yè)。第一節(jié) 腧穴、腧穴的含義：腧穴是人體臟腑經(jīng)絡(luò)之氣輸注在體表的部位。也是疾病的反應(yīng)點(diǎn)。同時(shí)，亦是針灸和其他療法施術(shù)的部位。俗稱“穴位”。第3頁(yè)，共83頁(yè)。腧穴與臟腑經(jīng)絡(luò)的關(guān)系腧穴屬經(jīng)絡(luò)屬臟腑第4頁(yè)，共83頁(yè)。、腧穴的分類：腧穴分為：經(jīng)穴 奇穴 阿是穴第5頁(yè)，共83頁(yè)。經(jīng)穴十二經(jīng)脈與任脈、督脈的腧穴稱“十四經(jīng)穴”。簡(jiǎn)稱“經(jīng)穴”。是腧穴的主要部分。經(jīng)穴的數(shù)目：清代李學(xué)川針灸逢源記載3

2、61穴，一直延用至今其中：雙穴（十二經(jīng)穴）309穴單穴（任、督脈）52穴第6頁(yè)，共83頁(yè)。奇穴十四經(jīng)穴以外，而臨床逐漸發(fā)現(xiàn)有奇效的穴位；或一個(gè)穴名有幾個(gè)刺激點(diǎn)而無(wú)從歸經(jīng)的穴位，稱“經(jīng)外奇穴”。簡(jiǎn)稱“奇穴”。第7頁(yè)，共83頁(yè)。阿是穴以痛點(diǎn)為穴位，“以痛為腧”。并有“天應(yīng)穴”、“不定穴”等之稱。 第8頁(yè)，共83頁(yè)。 定 經(jīng) 定 位 定 名 主治作用 經(jīng) 穴有歸經(jīng)分布在十四經(jīng)中 有固定 位置 有專用穴名 局部作用循經(jīng)治本經(jīng)本臟腑器官病 奇 穴無(wú)歸經(jīng) 有固定 位置 有專用穴名 主要對(duì)某病有特效局部作用阿是穴 無(wú)歸經(jīng) 無(wú)固定位置 無(wú)專用穴名 治局部病變 三類腧穴的特點(diǎn)：第9頁(yè)，共83頁(yè)。、腧穴的主治規(guī)律

3、 近治作用遠(yuǎn)治作用特殊作用第10頁(yè)，共83頁(yè)。近治作用：有治療穴位所在部位及鄰近部位組織器官、臟腑病變的作用。這是所有穴位的共同點(diǎn)。 第11頁(yè)，共83頁(yè)。遠(yuǎn)治作用：十四經(jīng)穴還能治療本經(jīng)循行所過(guò)的遠(yuǎn)隔穴位所在部位的組織、器官、臟腑的病變，甚至對(duì)全身有影響。 第12頁(yè)，共83頁(yè)。特殊作用雙相良性調(diào)節(jié)作用當(dāng)機(jī)體功能低下時(shí)機(jī)體功能增強(qiáng)某些穴位 (同一穴位)當(dāng)機(jī)體功能亢進(jìn)時(shí) 恢復(fù)正常相對(duì)特異性如大椎退熱、至陰矯正胎位、素髎升壓 第13頁(yè)，共83頁(yè)。、腧穴的定位方法： 骨度分寸法體表標(biāo)志法手指比量法簡(jiǎn)便取穴法 第14頁(yè)，共83頁(yè)。骨度分寸法（骨度法、折量法）：是以體表骨節(jié)為主要標(biāo)志折量全身各部的長(zhǎng)度和寬度

4、，定出分寸用于腧穴定位的方法。 第15頁(yè)，共83頁(yè)。第16頁(yè)，共83頁(yè)。第17頁(yè)，共83頁(yè)。 解剖標(biāo)志法（自然標(biāo)志取穴）： 固定標(biāo)志法：背部的標(biāo)志： 第七頸椎棘突為最高的棘突 肩胛崗內(nèi)端平第三胸椎棘突 肩胛骨下角平第七胸椎棘突 髂嵴平第四腰椎棘突活動(dòng)標(biāo)志法：第18頁(yè)，共83頁(yè)。手指同身寸法中指同身寸法：中指屈曲時(shí)，中節(jié)掌側(cè)兩端紋頭之間為寸。用于四肢取穴的直寸、背部的橫寸。第19頁(yè)，共83頁(yè)。拇指同身寸法：拇指指關(guān)節(jié)的橫度作為寸。用于四肢部取穴。第20頁(yè)，共83頁(yè)。橫指同身寸法：將食、中、無(wú)名、小指并攏，以中指第二節(jié)橫紋處為準(zhǔn)，四指的橫度為寸。又稱“一夫法”。用于下肢直寸，背部的橫寸第21頁(yè)，共

5、83頁(yè)。二. 針?lè)?第22頁(yè)，共83頁(yè)。一、毫針的構(gòu)造、檢查和規(guī)格針尖 松針狀 鉤 鈍針柄 圈柄、花柄（盤龍針） 平柄、管柄針尾 角度 艾灸針身 光滑挺直 彈性 銹蝕 彎曲針根 牢固 銹蝕 松動(dòng)構(gòu)造與檢查第23頁(yè)，共83頁(yè)。長(zhǎng)短規(guī)格粗細(xì)規(guī)格寸11.522.5345毫米mm2540506575100125號(hào)數(shù)26272829303132毫米mm0.450.420.380.340.320.300.28規(guī) 格修藏 防止損壞與污染第24頁(yè)，共83頁(yè)。二、針刺練習(xí) 2棉團(tuán)練針 提插、速刺指力、手法、靈活協(xié)調(diào)性/精神專注 1紙墊練針 捻轉(zhuǎn)與指力 3自身練針 適應(yīng)、體驗(yàn) 步驟：短（粗）長(zhǎng)（細(xì)）針 要求：進(jìn)針

6、快速無(wú)痛、行針自如、手法熟練、 指感（針下感）、得氣快、受術(shù)者接受第25頁(yè)，共83頁(yè)。三、針刺前準(zhǔn)備 部位 頭面 四肢 胸背 腰臀 注意：一穴一針 選擇針具質(zhì)量（地）不銹鋼針 檢查各部第26頁(yè)，共83頁(yè)。選擇體位 選擇原則 便于醫(yī)生取穴、施術(shù) 便于留針、患者舒適仰臥位 適宜于取頭、面、胸、腹部腧穴和上、下肢部分（前側(cè)面）腧穴常用體位仰臥位 俯臥位側(cè)臥位 仰靠坐位俯伏坐位 側(cè)伏坐位第27頁(yè)，共83頁(yè)。體 位俯臥位 適宜于取頭、項(xiàng)、脊背、腰尻部腧穴和下肢背側(cè)及上肢部分腧穴常用體位仰臥位 俯臥位側(cè)臥位 仰靠坐位俯伏坐位 側(cè)伏坐位針刺前的準(zhǔn)備第28頁(yè)，共83頁(yè)。體 位側(cè)臥位 適宜于取身體側(cè)面少陽(yáng)經(jīng)腧穴

7、和上、下肢部分腧穴常用體位仰臥位 俯臥位側(cè)臥位 仰靠坐位俯伏坐位 側(cè)伏坐位針刺前的準(zhǔn)備第29頁(yè)，共83頁(yè)。體 位仰靠坐位 適宜于取前頭、顏面和頸前等部位的腧穴常用體位仰臥位 俯臥位側(cè)臥位 仰靠坐位俯伏坐位 側(cè)伏坐位針刺前的準(zhǔn)備第30頁(yè)，共83頁(yè)。體 位俯伏坐位 適宜于取后頭和項(xiàng)、背部的腧穴常用體位仰臥位 俯臥位側(cè)臥位 仰靠坐位俯伏坐位 側(cè)伏坐位針刺前的準(zhǔn)備第31頁(yè)，共83頁(yè)。體 位側(cè)伏坐位 適宜于取頭部的一側(cè)、面頰及耳前后部位的腧穴 注 意 處方與體位 暴露與松弛 針刺期間勿改變體位 醫(yī)生適當(dāng)?shù)奈恢贸Ｓ皿w位仰臥位 俯臥位側(cè)臥位 仰靠坐位俯伏坐位 側(cè)伏坐位針刺前的準(zhǔn)備第32頁(yè)，共83頁(yè)。消 毒針

8、具器械消毒高壓蒸氣滅菌法 1-1.4kg/cm2 115-123oC 30min藥液浸泡消毒法 75%酒精 30-60min 煮沸消毒法 水沸后15-20min醫(yī)生手指消毒針刺部位消毒治療室內(nèi)消毒針刺前的準(zhǔn)備第33頁(yè)，共83頁(yè)。持針?lè)?刺手 掌握針具 相應(yīng)手法押手 固定腧穴 協(xié)助進(jìn)針 多指持針?lè)ㄋ摹⒑玲樀尼槾谭椒p輕疼痛 調(diào)節(jié)針感二指持針?lè)ǖ?4頁(yè)，共83頁(yè)。進(jìn)針?lè)▎问诌M(jìn)針?lè)p手進(jìn)針?lè)ü茚樳M(jìn)針?lè)ê玲樀尼槾谭椒ǖ?5頁(yè)，共83頁(yè)。單手進(jìn)針?lè)?用刺手的拇食指持針，中指指端緊靠穴位，中指指腹抵住針身下段,當(dāng)拇食指向下用力按壓時(shí)，中指隨勢(shì)屈曲將針刺入，直刺至所要求的深度。毫針的針刺方法第36頁(yè)，共83

9、頁(yè)。 以押手拇指或食指之指甲切按在穴位旁，刺手持針將針緊靠指甲緣刺入皮下。本法適合于短針的進(jìn)針毫針的針刺方法指切法 挾持法 舒張法 提捏法雙手進(jìn)針?lè)ㄖ盖羞M(jìn)針?lè)ǖ?7頁(yè)，共83頁(yè)。 押手拇食兩指捏住針身下段，露出針尖，刺手拇食指執(zhí)持針柄， 將針尖對(duì)準(zhǔn)穴位，雙手配合動(dòng)作，用插入法或捻入法將針刺入皮下.本法適合于長(zhǎng)針的進(jìn)針毫針的針刺方法指切法 挾持法 舒張法 提捏法雙手進(jìn)針?lè)⊕冻诌M(jìn)針?lè)ǖ?8頁(yè)，共83頁(yè)。指切法 挾持法 舒張法 提捏法 用押手拇食兩指或食中兩指將腧穴部位皮膚向兩側(cè)撐開(kāi)使之繃緊，刺手持針從其間將針刺入。雙手進(jìn)針?lè)ê玲樀尼槾谭椒ㄊ鎻堖M(jìn)針?lè)ǖ?9頁(yè)，共83頁(yè)。 即用押手拇食兩指將腧穴部位的

10、皮膚捏起，刺手持針從捏起部的上端刺入。 此法主要用于皮肉淺薄的穴位，特別是面部腧穴的進(jìn)針毫針的針刺方法雙手進(jìn)針?lè)ㄖ盖蟹?挾持法 舒張法 提捏法提捏進(jìn)針?lè)ǖ?0頁(yè)，共83頁(yè)。管針進(jìn)針?lè)ê玲樀尼槾谭椒ㄒ葬樄芴娲菏诌M(jìn)針的方法第41頁(yè)，共83頁(yè)。針刺的角度、深度 直刺針刺的角度毫針的針刺方法適用于大部分腧穴斜刺肌肉淺薄 重要器官 血管 疤痕平刺（橫刺）皮薄肉少 頭面部 透針第42頁(yè)，共83頁(yè)。針刺的深度 個(gè)體差異 年齡、體質(zhì)、胖瘦等 經(jīng)絡(luò) 陰經(jīng)與陽(yáng)經(jīng) 刺經(jīng)與絡(luò) 病情 虛實(shí)表里寒熱/急慢毫針的針刺方法部位 參考腧穴常用深度第43頁(yè)，共83頁(yè)。行針手法廣義 從進(jìn)針至出針的整個(gè)過(guò)程狹義 針刺入腧穴后，為了

11、使病人產(chǎn)生針刺感應(yīng)而行使一定手法。行針概念五、行針與得氣行針?lè)?行針基本手法 行針輔助手法 第44頁(yè)，共83頁(yè)。 刺手挾持針柄前后、左右交替旋轉(zhuǎn)捻動(dòng) (180-360)行針與得氣基本手法提插法 捻轉(zhuǎn)法捻轉(zhuǎn)法角度/頻率/時(shí)間第45頁(yè)，共83頁(yè)。輔助手法 方法 經(jīng)脈循行路線揉按作用 疏通氣血 激發(fā)經(jīng)氣行針與得氣循 法 彈柄法刮柄法 搖柄法飛 法 震顫法循 法第46頁(yè)，共83頁(yè)。 方法 彈動(dòng)針尾/針柄，使針體振動(dòng)作用 催氣 守氣輔助手法行針與得氣循 法 彈柄法刮柄法 搖柄法飛 法 震顫法彈柄法第47頁(yè)，共83頁(yè)。 方法 刮動(dòng)針柄，使針體振動(dòng)作用 催氣 守氣輔助手法行針與得氣循 法 彈柄法刮柄法 搖柄

12、法飛 法 震顫法刮柄法第48頁(yè)，共83頁(yè)。 方法 用小幅度、快頻率的提插捻轉(zhuǎn)動(dòng) 作，使針身產(chǎn)生輕微的震顫作用 催氣 守氣輔助手法行針與得氣循 法 彈柄法刮柄法 搖柄法飛 法 震顫法震顫法第49頁(yè)，共83頁(yè)。針刺得氣 得氣的定義得氣的表現(xiàn) 醫(yī)者 手下沉緊/如魚(yú)吞鉤餌/徐和 患者 酸/麻/脹/重（熱/涼） 或傳導(dǎo)或見(jiàn)局部肌肉跳動(dòng)經(jīng)氣感應(yīng) 針感行針與得氣第50頁(yè)，共83頁(yè)。得氣的意義得氣與療效的關(guān)系 針若得氣速，則病易痊而效亦速也，若氣來(lái)遲，則病難愈而有不治之憂。 針灸大成為刺之要，氣至而有效 靈樞 九針十二原行針與得氣第51頁(yè)，共83頁(yè)。影響得氣的因素 醫(yī)生行針與得氣取穴、方向/角度/深度、手法患

13、者體質(zhì)（類型) 病情第52頁(yè)，共83頁(yè)。糾偏法促使得氣的方法行針與得氣查找原因糾正之候氣法針置穴內(nèi)安靜留針，或間歇運(yùn)針益氣法施加艾灸以促經(jīng)氣來(lái)臨第53頁(yè)，共83頁(yè)。單式補(bǔ)瀉手法 基本補(bǔ)瀉手法提插補(bǔ)瀉用力、幅度、頻率捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉角度、用力、頻率 針 刺 補(bǔ) 瀉六、針刺補(bǔ)瀉第54頁(yè)，共83頁(yè)。其他補(bǔ)瀉手法疾徐補(bǔ)瀉法 開(kāi)闔補(bǔ)瀉法 迎隨補(bǔ)瀉法 呼吸補(bǔ)瀉法 平補(bǔ)平瀉法 針 刺 補(bǔ) 瀉疾而徐之 徐而疾之揉按針孔 搖大針孔隨而濟(jì)之 迎而奪之呼進(jìn)吸退 吸進(jìn)呼退均勻提插 捻轉(zhuǎn)第55頁(yè)，共83頁(yè)。留針 方法 靜留與動(dòng)留 時(shí)間 寒證、痹證、痛證、痙攣性疾病出針 防止出血與疼痛-慢七、留針與出針第56頁(yè)，共83頁(yè)。針刺流

14、程消毒 間 歇 行針單手進(jìn)針?lè)p手進(jìn)針?lè)ㄖ盖?夾持舒張 提捏管針進(jìn)針?lè)ǔＳ醚a(bǔ)瀉手法提插補(bǔ)瀉捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉疾徐補(bǔ)瀉開(kāi)闔補(bǔ)瀉呼吸補(bǔ)瀉迎隨補(bǔ)瀉熱補(bǔ)涼瀉進(jìn)針得氣留針行針補(bǔ)瀉出針針刺角度方向深度行針基本手法提插法捻轉(zhuǎn)法行針輔助手法循法 彈法刮法 搖法飛法 震顫第57頁(yè)，共83頁(yè)。八、針刺注意事項(xiàng)第58頁(yè)，共83頁(yè)。 患者在過(guò)于饑餓、疲勞、精神過(guò)度緊張時(shí)，不宜立即進(jìn)行針刺。 婦女懷孕3個(gè)月以內(nèi)者，不宜針刺其小腹部的腧穴。若懷孕3個(gè)月以上者，其腹部、腰骶部腧穴也不宜針刺。至于三陰交、合谷、至陰等一些通經(jīng)活血的腧穴，在懷孕期應(yīng)予禁刺。 第59頁(yè)，共83頁(yè)。小兒囪門未合時(shí)，頭頂部的腧穴不宜針刺。常有自發(fā)性出血或損傷后

15、出血不止者，不宜針刺。皮膚有感染、潰瘍、瘢痕或腫瘤的部位，不宜針刺。對(duì)胸、脅、腰、背臟腑所居之處的腧穴，不宜直刺、深刺，肝脾腫大、心臟擴(kuò)大、肺氣腫等患者更應(yīng)注意。 第60頁(yè)，共83頁(yè)。針刺眼區(qū)和項(xiàng)部的風(fēng)府、啞門等穴和脊椎部的腧穴，要注意掌握一定的角度，更不宜大幅度地提插、捻轉(zhuǎn)和長(zhǎng)時(shí)間地留針，以免傷及重要組織器官，產(chǎn)生嚴(yán)重的不良后果。 對(duì)于尿潴留的患者，在針刺小腹部腧穴時(shí)，也應(yīng)掌握適當(dāng)?shù)尼槾谭较?、角度、深度等，以免誤傷膀胱等器官，出現(xiàn)意外的事故。 第61頁(yè)，共83頁(yè)。九、異常情況的處理與預(yù)防1.暈針 暈針是在針刺過(guò)程中患者發(fā)生的暈厥現(xiàn)象。（預(yù)防為主）處理 立即停止針刺，將已刺之針迅速起出，讓患者

16、平臥，頭部放低，松開(kāi)衣帶，注意保暖。輕者靜臥片到，給予熱茶或溫開(kāi)水飲之，糖水亦可，一般可漸漸恢復(fù)。重者在行上述處理后，可選取水溝、素髎、內(nèi)關(guān)、合谷、太沖、涌泉、足三里等穴指壓或針刺之。亦可灸百會(huì)、氣海、關(guān)元等穴，即可恢復(fù)。第62頁(yè)，共83頁(yè)。2.滯針 滯針是指在行針時(shí)或留針后醫(yī)者感覺(jué)針下澀滯，捻轉(zhuǎn)、提插、出針均感困難，而患者則感覺(jué)疼痛的現(xiàn)象。處理 若因患者精神緊張，或肌肉痙攣而引起的滯針，可囑其不要緊張，醫(yī)者用手指在鄰近部位作循按動(dòng)作，或彈動(dòng)針柄，或在附近再刺1針，以宣散氣血、緩解痙攣。若因單向捻轉(zhuǎn)而致者，須向相反方向?qū)⑨樐砘?。?3頁(yè)，共83頁(yè)。3.彎針 彎針是指進(jìn)針時(shí)或?qū)⑨槾倘腚蜓ê?，針?/p>

17、在體內(nèi)形成彎曲的現(xiàn)象。處理 出現(xiàn)彎針后，便不得再行提插、捻轉(zhuǎn)等手法。如系輕度彎曲，可按一般拔針?lè)?，將針慢慢地退出。若針身彎曲較大，應(yīng)注意彎曲的方向，順著彎曲方向?qū)⑨樛顺觥Ｈ鐝澢恢挂惶?、須視針柄扭轉(zhuǎn)傾斜的方向，逐漸分段退出，切勿急拔猛抽，以防斷針。如患者體位改變，則應(yīng)囑患者恢復(fù)原來(lái)體位，使局部肌肉放松，再行退針。第64頁(yè)，共83頁(yè)。4.斷針 斷針又稱折針，是指針體折斷在人體內(nèi)。若能術(shù)前做好針具的檢修和施術(shù)時(shí)加以應(yīng)有的注意，是可以避免的。處理 醫(yī)者態(tài)度必須鎮(zhèn)靜，并囑患者不要驚慌，保持原有體位，以防殘端向深層陷入。若折斷處針體尚有部分露于皮膚之外，可用鑷子鉗出。若折斷針身殘端與皮膚相平或稍低，而尚

18、可見(jiàn)到殘端者，可用左手拇、食兩指在針旁按壓皮膚，使殘端露出皮膚之外，隨即用右手持鑷子將針拔出。若折斷部分全部深入皮下須在x線下定位，施行外科手術(shù)取出。第65頁(yè)，共83頁(yè)。5.血腫 血腫是指針刺部位出現(xiàn)的皮下出血而引起腫痛的現(xiàn)象。 處理 若微量的皮下出血而出現(xiàn)局部小塊青紫時(shí)，一般不必處理，可自行消退。若局部腫脹疼痛較劇，青紫面積大而且影響到活動(dòng)功能時(shí)，可先作冷敷止血后，次日再做熱敷，促使局部瘀血消散吸收。第66頁(yè)，共83頁(yè)。6.后遺感 出針后患者針刺部位有酸脹痛不適感。 處理 輕者自行消失，重者加熱敷或加灸。7.刺傷內(nèi)臟 多為背部、胸腹部刺傷肺臟。 第67頁(yè)，共83頁(yè)。灸，灼燒的意思。灸法是指利

19、用某些燃燒材料，熏灼或溫熨體表一定部位，通過(guò)調(diào)整經(jīng)絡(luò)臟腑功能，達(dá)到防治疾病的一種方法。用作灸料的艾絨是用干燥的艾葉除去雜質(zhì)搗碎成細(xì)軟的艾絨，貯藏備用。 二、灸 法第68頁(yè)，共83頁(yè)。一、灸法的種類第69頁(yè)，共83頁(yè)。1.艾炷灸 把艾絨捏緊成規(guī)格大小不同的圓錐形艾炷。小者如麥粒大，中等如半截棗核大，大者如半截橄欖大。每燃燒一個(gè)艾炷，稱為一壯。艾炷灸可分為直接灸和間接灸兩類。 第70頁(yè)，共83頁(yè)。直接灸 又稱明灸、著膚灸，即將艾炷直接置放在皮膚上施灸的一種方法。根據(jù)灸后對(duì)皮膚刺激的程度不同，又分為無(wú)瘢痕灸和瘢痕灸兩種。第71頁(yè)，共83頁(yè)。a.無(wú)瘢痕灸：又稱非化膿灸。即將艾炷放置于皮膚上之后，從上端

20、點(diǎn)燃，當(dāng)燃剩25左右，患者感到燙時(shí)，用鑷子將艾炷挾去，換炷再灸，一般灸3一7壯，以局部皮膚充血、紅暈為度。施灸后皮膚不致起泡，或起泡后亦不致形成灸瘡。此法適用于慢性虛寒性疾病，如哮喘、眩暈、慢性腹瀉、風(fēng)寒濕痹和皮膚疣等。第72頁(yè)，共83頁(yè)。b.瘢痕灸：又稱化膿灸，施灸前先在施術(shù)部位上涂以少量凡士林或大蒜液，以增加粘附性和刺激作用，然后放置艾炷，從上端點(diǎn)燃。每壯艾炷須燃盡后，除去灰燼，方可換炷，每換1壯，即涂凡士林或大蒜液1次，可灸79壯。灸畢，在施灸穴位上貼敷淡水膏，大約1周可化膿，化膿時(shí)每天換膏藥1次。灸瘡45天左右愈合，留有瘢痕。在灸瘡化膿期間，局部需注意清潔，避免感染。第73頁(yè)，共83頁(yè)

21、。對(duì)身體過(guò)于虛弱，或有糖尿病、皮膚病的患者不宜使用此法。臨床常用于治療哮喘、慢性胃腸病、瘰疬等頑疾，但由于這種方法灸后遺有瘢痕，故灸前必須征求患者的同意及合作。第74頁(yè)，共83頁(yè)。間接灸 又稱隔物灸、間隔灸，即在艾炷與皮膚之間隔墊上某種物品而施灸的一種方法。古代的隔物灸法種類很多，廣泛用于臨床各種病證，所隔的物品有動(dòng)物、植物和礦物，多數(shù)屬于中藥。藥物又因病、因證而不同，既有單方，又有復(fù)方。故治療時(shí)，既發(fā)揮了艾灸的作用，又有藥物的功能，而有特殊的效果。第75頁(yè)，共83頁(yè)。 a隔姜灸：用鮮生姜切成直徑約23cm，厚約0.20.3cm的薄片，中間以針穿刺數(shù)孔，上置艾炷放在應(yīng)灸的部位，然后點(diǎn)燃施灸，當(dāng)

22、艾炷燃盡后，可易炷再灸。一般灸510壯，以皮膚紅暈而不起泡為度。在施灸過(guò)程中，若患者感覺(jué)灼熱不可忍受時(shí)，可將姜片向上提起，或緩慢移動(dòng)姜片。此法應(yīng)用很廣，適用于一切虛寒病證，對(duì)嘔吐、腹痛、泄瀉、遺精、陽(yáng)痿、早泄、不孕、痛經(jīng)和風(fēng)寒濕痹等療效較好。 第76頁(yè)，共83頁(yè)。 b隔蒜灸：用鮮大蒜頭切成0203cm的薄片，中間以針穿刺數(shù)孔，上置艾炷放在應(yīng)灸的腧穴部位或患處，然后點(diǎn)燃施灸，待艾炷燃盡，易蛀再灸，一般灸57壯。因大蒜液對(duì)皮膚有刺激性，灸后容易起泡，若不使起泡，可將蒜片向上提起，或緩慢移動(dòng)蒜片。此法多用于治療肺結(jié)核、腹中積塊及未潰瘡瘍等。此外，尚有一種自大椎穴起至腰俞穴鋪敷蒜泥一層的鋪灸法（長(zhǎng)蛇灸），民間用于治療虛勞、頑痹等證。 第77頁(yè)，共83頁(yè)。 c隔鹽灸：用純凈干燥的食鹽填敷于臍部，使其與臍平，上置艾炷施灸，如患者稍感灼痛，即更換艾炷。