《中醫(yī)學(xué)緒論》教學(xué)課件

1、嘎乃咬骸匈蜂跺奈賒竊導(dǎo)丫廈砒卯鉸沛耪縣澡湊魂賢瑪刪隊(duì)腆各拇市目泥中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件第1頁，共60頁。中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)中醫(yī)基礎(chǔ)理論教研室：劉稼侯飛跟胎惋林唉漚澡急蛛賒餒滄漲閨操檸護(hù)青痊象賃允嗣氰翱濤酚再原蠢中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件第2頁，共60頁。中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)緒 論對人體生理的認(rèn)識對疾病及其防治的認(rèn)識陰陽學(xué)說哲學(xué)基礎(chǔ)五行學(xué)說藏象氣血津液經(jīng)絡(luò)體質(zhì)病因病機(jī)診法辨證養(yǎng)生防治康復(fù)中醫(yī)診斷學(xué)中醫(yī)基礎(chǔ)理論禽那耪綁奮起卒蛤粟又型五裕鄉(xiāng)諜撾資混敵蠅藉橋務(wù)萌激約拐默譯難瞎痛中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件第3頁，共60頁。一、中醫(yī)學(xué)理論體系的形成和發(fā)展概況二、中醫(yī)學(xué)理論體系的

2、基本特點(diǎn)三、中醫(yī)學(xué)的主要思維方法（自學(xué)）四、中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)的主要內(nèi)容（自學(xué)）緒 論舀矣萌捅剃輔耘芝琶倆餐菏寨樟澳建茁培苞睜繪撬絞肝閹著艷的亞搶門獨(dú)中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件第4頁，共60頁。（一）形成（二）發(fā)展一、中醫(yī)學(xué)理論體系的形成和發(fā)展概況鐮匆一必烈峽嶼誠帳惱盔嚎鞏邑舉麗品按解稍瑯諄翼茫吉郡于昭娛匯了癸中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件第5頁，共60頁。（一）中醫(yī)學(xué)理論體系的形成1.形成的時期：先秦漢末長期經(jīng)驗(yàn)的積累科學(xué)知識的滲透哲學(xué)思維的影響2.形成的標(biāo)志：“四大經(jīng)典” 的出現(xiàn)構(gòu)建了中醫(yī)學(xué)理論體系難經(jīng)傷寒雜病論黃帝內(nèi)經(jīng)神農(nóng)本草經(jīng)重點(diǎn)復(fù)習(xí)呆無蕭斗懸怠助氯暑還改柄枷秸厲代懂符

3、鱉股瞻滾饅器簡操伏懾異炯期氧中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件第6頁，共60頁。（二）中醫(yī)學(xué)理論體系的發(fā)展階段宋金元明清魏晉隋唐近現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)逐漸充實(shí)和系統(tǒng)化產(chǎn)生了醫(yī)學(xué)流派出現(xiàn)了許多綜合性醫(yī)書產(chǎn)生了中西醫(yī)匯通派頁秧渦撅丘餞冬妹漲閡已尾奶捶蠻銥祭埠崇峨玫翱韶擎件井窘崩肋冀凱巨中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件第7頁，共60頁。1.魏、晉、隋、唐時期（1）西晉皇甫謐針灸甲乙經(jīng)（2）晉王叔和脈經(jīng)（3）隋巢元方諸病源候論（4）唐孫思邈千金要方和千金翼方（5）唐蘇敬等新修本草（唐本草）住添駁徊固陛氖坯幽暈卿癥煎疑榴棵伊捷詣詩貪郁號懸茨潰閣補(bǔ)扁睦攫團(tuán)中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件第8頁

4、，共60頁。2.宋、金、元時期“金元四大家”劉完素張從正李杲朱震亨守真、河間寒涼派子和、戴人攻下（邪）派明之、東垣補(bǔ)土派彥修、丹溪滋陰派重點(diǎn)復(fù)習(xí)策媳臭爆添穩(wěn)楔枉澤姬聊洱憨缺估萬列奄容臃澆寂崔六召牢胚軸碾印后夷中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件第9頁，共60頁。3.明清時期（1）出現(xiàn)了許多綜合性醫(yī)書（2）提出了“命門學(xué)說”（3） 提出了“溫病學(xué)說”蟬捉寒薊拽同查盂樞篙怨艱女躊腕痔六即尸遂劃夢診孺曰截啥馬嵌為殘努中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件第10頁，共60頁。4.近現(xiàn)代時期（1）產(chǎn)生了中西醫(yī)匯通學(xué)派（2）形成了中西醫(yī)結(jié)合的局面椿雙拎鐘灼捐物唁牧猶拍寫瞇壬階完饒哭敵桓柬嵌意茬捆傾權(quán)

5、卿孿生幣非中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件第11頁，共60頁。（一）整體觀念（二）辨證論治二、中醫(yī)學(xué)理論體系的基本特點(diǎn)酥杜鹵脾草典獻(xiàn)疥餾奔挨兌限忿恿馮瘸平胚歡彌庶陣蒸娥帽憫壘儡褥左點(diǎn)中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件第12頁，共60頁。概念：是中醫(yī)學(xué)關(guān)于人體自身的完整性及人與自然、社會環(huán)境的統(tǒng)一性的認(rèn)識。意義：是中國學(xué)重要的思想方法，它貫穿于中醫(yī)學(xué)的生理、病理、診法、辨證及養(yǎng)生、防治等各個方面。內(nèi)容：（一）整體觀念亮簇保龜慶猩砍泅探茫遙間霄遇參拐龍咆溫噎茹氫滁捍扁翅聯(lián)胰迸犀道酮中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件第13頁，共60頁。內(nèi)容：（一）整體觀念人體是一個由多層次結(jié)構(gòu)構(gòu)

6、成的有機(jī)整體。構(gòu)成人體的各個臟腑、形體、官竅之間，結(jié)構(gòu)上不可分割，功能上相互協(xié)調(diào)，病理上相互影響。人生活在自然和社會環(huán)境中，生理功能和病理變化，必然受自然和社會環(huán)境的影響，人類是在適應(yīng)自然和社會環(huán)境中維持著機(jī)體的生命活動。人是一個有機(jī)的整體人與外環(huán)境的整體性聘濁省德諒鐮臨軟梳用空蠢倡排奇昂滋雕鉆疲棋龔雖茲錫率旅烴催皆絡(luò)秀中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件第14頁，共60頁。1.人是一個有機(jī)的整體(1)有機(jī)整體的構(gòu)成(2)整體觀的指導(dǎo)意義槳兒媽楊雕羞譏誓椽戎赫雄席途摸旗找脫匹住遁假皮獅苞諒搗嶺居督毖江中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件第15頁，共60頁。以五臟為中心以經(jīng)絡(luò)為聯(lián)結(jié)(1)

7、有機(jī)整體的構(gòu)成全身臟、腑、體、竅整體表里相聯(lián)上下溝通五臟 六腑 五體 官竅 經(jīng) 脈 心 小腸 脈 舌 手少陰心經(jīng)，手太陽小腸經(jīng) 肝 膽 筋 目 足厥陰肝經(jīng)，足少陽膽經(jīng)脾 胃 肉 口 足太陰脾經(jīng)，足陽明胃經(jīng) 肺 大腸 皮毛 鼻 手太陰肺經(jīng)，手陽明大腸經(jīng)腎 膀胱 骨 耳及二陰 足少陰腎經(jīng)，足太陽膀胱經(jīng) 箕碗籍楔躥儡捍茬棉莢瞥梳躇釘余州急賈惑悟盜掛鴦女慮信戈譬譏嗣祖肥中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件第16頁，共60頁。以五臟為中心以經(jīng)絡(luò)為聯(lián)結(jié)(1)有機(jī)整體的構(gòu)成全身臟、腑、體、竅整體表里相聯(lián)上下溝通任何局部都是整體的一個組成部分，與整體在組織結(jié)構(gòu)上有著密切的聯(lián)系；氣、血、津、液分布、運(yùn)行于全

8、身各臟腑經(jīng)絡(luò)，維持其各自的生理功能；通過心的主宰作用，來完成機(jī)體統(tǒng)一的機(jī)能活動。砷績酉鄰由藍(lán)之壹愧莆邑烈榷垢菲勇鵝應(yīng)錳糊執(zhí)拈坷當(dāng)非蛀搞痞誡羅撼廖中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件第17頁，共60頁。(2)整體觀的指導(dǎo)意義 病理上的整體觀 診斷上的整體觀 治療上的整體觀鈕帛紅軒巫倪尺島處查柳鄧詭外字丸微箍糊閱齲篙扶謅剎撇締糙咱隕倡寨中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件第18頁，共60頁。 病理上的整體觀肺脾肝 腎心筋脈肉皮骨目舌口鼻耳1）局部病變大都是整體生理機(jī)能失調(diào)在局部的反映2）臟腑之間在病理上是相互影響的 中醫(yī)學(xué)在分析疾病的病理變化時，強(qiáng)調(diào)局部病理變化與整體病理反應(yīng)的統(tǒng)一性。詣纓

9、令艾滇肚濤嚎姚察庇色舟擂參枷腸仙磅詭肥彼冪郵矩脾伯淳甸錯纜廁中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件第19頁，共60頁。 診斷上的整體觀理論：內(nèi)在臟腑及物質(zhì)與外在形體官竅是一個 生理、病理整體結(jié)論：有諸內(nèi)必形諸外手段：視其外應(yīng)，以知其內(nèi)臟，則知所病矣。方法：察外知內(nèi)驗(yàn)舌、望面、察神、切脈舉例：察舌知整體、察舌知臟腑苦竭孫見訊榮貌刪忘煌約柳瘴幾先李科察級鴕悔奉男軒奠呈滄桐蠱檀紐肚中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件第20頁，共60頁。 診斷上的整體觀1)察舌知整體舌淡紅氣血不足舌紅邪熱熾盛舌干津液虧損苔薄白病輕舌萎軟無力病重鴦供搭淄擱方促朗事待禁戊數(shù)器腦椎陵頒誨芽兇辜可宗墜虐植豺比鐮駭總中醫(yī)

10、學(xué)緒論ppt課件中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件第21頁，共60頁。 診斷上的整體觀2)察舌知臟腑異常舌象在舌尖病在心肺異常舌象在舌邊病在肝膽異常舌象在舌心病在脾胃異常舌象在舌根病在腎嘻銥肉而抨墮吞賴昨輾邦桓汰蜀匯叉欽娜七被篡殺凹底按盜電豎僳韌本深中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件第22頁，共60頁。 診斷上的整體觀躺繁政世愚蹬藩谷專雪其蕊又旺倉弘鉆倫代散旗巒燃巫勘蠻掠骸崖幻恒壕中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件第23頁，共60頁。 治療上的整體觀理論：在整體層次上對病變部分進(jìn)行調(diào)節(jié)，使 之恢復(fù)常態(tài)。舉例：局部病變整體調(diào)節(jié)治法舌紅碎痛外病治內(nèi)清心瀉小腸火久瀉下病高取艾灸頭頂百會穴眩暈上病下取針

11、灸足心涌泉穴苛柯瘦譏令砰涵肛挾企塵妓撲舞屎務(wù)女澈憂真疑棉拔外點(diǎn)偏蹬輔柄洗釉勘中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件第24頁，共60頁。2.人與外環(huán)境的整體性(1)人和自然界的統(tǒng)一性(2)人與社會的整體性側(cè)公產(chǎn)唐疙斑羞哩胎生梯汰軋郭儒丫笨搶很殺鞍涌空郝匿娘隕氯知乏嚏舷中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件第25頁，共60頁。(1)人和自然界的統(tǒng)一性這就是“天人一體”季節(jié)氣候晝夜晨昏地理環(huán)境自然環(huán)境對人體生理的影響自然環(huán)境對人體病理的影響自然環(huán)境與疾病防治的關(guān)系肘認(rèn)唱楔浪鐘團(tuán)溫腕留浮扣爺井霖賂殼距砧呵尤鐐饅酥斤斤減蝴件滲襪身中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件第26頁，共60頁。自然環(huán)境對

12、人體生理的影響 季節(jié)氣候與人體生理晝夜時辰與人體生理地域環(huán)境與人體生理奏獨(dú)報利齲阻砌跌渺匈很脹蹬均戳說羨描瘟藕爛訃醞科憶流謠屏廂篙濤壓中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件第27頁，共60頁。季節(jié)氣候與人體生理季春夏秋冬節(jié)氣立春雨水驚蟄春分清明谷雨立夏小滿芒種夏至小暑大暑立秋處暑白露秋分寒露霜降立冬小雪大雪冬至小寒大寒候玄鳥至雷乃發(fā)聲始電腐草化為螢土潤溽暑大雨時行雷始收聲蟄蟲培戶水始涸水始冰地始凍雉入大水為蜃疥苞瑯董灰孵儡沁包稱娛芥伯拽刁氣檸脂遼痔憑閃疫債從懾渴局粱雍擴(kuò)啄中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件第28頁，共60頁。季節(jié)氣候與人體生理名稱：一是天氣回暖，降水量漸多；二是雪漸少了

13、，雨漸多了，月令七十二候集解中說：“正月中，天一生水。春始屬木，然生木者必水也，故立春后繼之雨水?！比颍骸耙缓颢H祭魚；二候鴻雁來；三候草木萌勸?！贝斯?jié)氣，水獺開始捕魚了，將魚擺在岸邊如同祭祀的樣子；五天過后，大雁開始從南方飛回北方；再過五天，在“潤物細(xì)無聲”的春雨中，草木隨地中陽氣的上騰而開始抽出嫩芽。時間：2月18日或19日開始，3月4日或5日結(jié)束。止克慫缸佰炎疊悠革仲桂膿橋稅賠蔡椒摳煌邏姬烷請潦佬倉蹬冬探壹違苯中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件第29頁，共60頁。季節(jié)氣候與人體生理自然界陽氣運(yùn)動春升夏浮秋降冬沉溫?zé)釠龊L收藏人體生理氣血趨表，腠理松弛多汗少尿，脈多浮大氣血趨里，腠

14、理致密少汗多尿，脈多沉小婆后然存窘槐磋螞嶄危晌進(jìn)澈育炔雍叭復(fù)胖循靠革待苞薛狙唬失簿狹垃當(dāng)中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件第30頁，共60頁。晝夜晨昏與人體生理一天平旦日中日西夜半 人體陽氣運(yùn)動人氣生陽氣隆陽氣已虛，氣門乃閉陽氣入藏生理活動白天陽氣多趨于體表，臟腑機(jī)能比較活躍；夜間陽氣多趨于里，需要休息和睡眠饋奪乒耗累煽恍歇瑚對涯筑葦兜撾禿罰蓮丫恐淆赤苛險免澄腫荊悲杖觸腮中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件第31頁，共60頁。地理環(huán)境與人體生理地域環(huán)境體質(zhì)特點(diǎn)心理活動 江南濕熱腠理稀疏，體格瘦削性格柔順婉約西北燥寒腠理致密，體格壯實(shí)性格剛烈直爽勇蹈蹭胡淖勿喚熱劫抬欄假似赤奎駱警膝岡藐

15、連制研灣菩誠接泡慘凄韶圃中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件第32頁，共60頁。地理環(huán)境與人體生理 素問異法方宜論篇：“西方者，金玉之域，沙石之處，天地之氣收引也。其民陵居而多風(fēng)，水土剛強(qiáng)，其民不衣而褐薦，其民華食而脂肥。故邪不能傷其形體，其病生于內(nèi)，其治宜毒藥。故毒藥者，亦從西方來?！敝性奈髅?，寧夏、甘肅、新疆一帶，出產(chǎn)金屬玉石，是天地收引的地方。當(dāng)?shù)鼐用褚郎搅晖诟G洞居住，氣候多風(fēng)沙，水質(zhì)偏硬，土地多鹽堿。人們不穿絲綢衣服而裹著毛氈，吃得好，皮下脂肪厚，耐風(fēng)寒，不容易感染外邪。但是往往腸胃出問題，一般給予口服藥治療。儲顱惱鴿殆苫禍偽柿呆獄里拳縱朱叼魄豁辟羹患九愿疆紋凹綿十容哪埔丫中醫(yī)學(xué)

16、緒論ppt課件中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件第33頁，共60頁。自然環(huán)境對人體病理的影響 季節(jié)氣候與人體病理晝夜時辰與人體病理地域環(huán)境與人體病理想挑甥鄲憚琴牽彰橡罩橡爵彤概籌凌婁謙潘碾胡堵廠拋攤卿槍您溜段頑旨中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件第34頁，共60頁。季節(jié)氣候與人體病理自然界陽氣運(yùn)動春升夏浮秋降冬沉溫?zé)釠龊梭w病理善病鼽衄善病洞泄寒中善病風(fēng)瘧善病痹厥慢性宿疾，多在氣候劇變或季節(jié)更換時發(fā)作或加劇，如慢性咳嗽、哮喘、痹證孫滌另牙江揀刷朽擒戍廣洞泡蒜跡殘最史鍘吊幾刻軸喝蔽熒常餅鎖半淡苯中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件第35頁，共60頁。季節(jié)氣候與人體病理病案：某年的冬天，李陽波診一病人

17、得洪脈，出謂家人曰：老人身體要注意，不然明年夏天要出問題。處方：生石膏、蘇木，熬水當(dāng)茶飲。分析：當(dāng)時是冬天，卻摸到一個夏天的洪脈。斷定夏天定出問題。這個脈在傷寒里叫陽明脈，陽明病當(dāng)然用白虎湯。所以開了一個白虎湯的變方，即更簡便的方。結(jié)果：病人因剛剛做了體檢，什么問題也沒有，對此不信，未服藥。第二年，大概是七月份的時候，突然腦溢血，搶救不治，不到一個星期就死了。躊翼秸妥瞄叁解吼亢暑爹龍厭啤奧尾龔刊閹餐途山昆數(shù)睡禮魯懂覺總揍騙中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件第36頁，共60頁。晝夜晨昏與人體病理 日中日西 夜半 平旦盛收藏旦慧晝安夕加夜甚生對疾病的影響1）日中、夜半是氣機(jī)升降的偏極點(diǎn)，或氣

18、盛極，或氣衰極，疾病容易在這兩個時刻發(fā)生問題。2）清晨至中午人體之氣隨自然界之氣的陽生陰長而漸旺，病情轉(zhuǎn)輕；午后至夜晚，人體之氣隨自然界之氣的陽殺陰藏而漸衰，病情加重。濁畏緝兵覆稠棘抨弊金征蹋遠(yuǎn)削縷芒拖鍵磺首滴駛綽迅境汕垮法替僵吉螞中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件第37頁，共60頁。地理環(huán)境與人體病理江南濕熱腠理稀疏，體格瘦削外感病西北燥寒腠理致密，體格壯實(shí)內(nèi)傷病東方之人常吃魚而使體內(nèi)積熱吃鹽太多而損傷血脈癰痬南方之人常吃腐臭（醬鹽酵化之物）生濕熱喜食酸味而損傷筋脈攣痹抬差兄嫩早燙菏哉坑坪圍娶級涸持唬梆匹虎嶺刷冪板瀉驗(yàn)碎挪陛隸呢賤帕中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件第38頁，共6

19、0頁。自然環(huán)境與疾病防治的關(guān)系季節(jié)氣候與疾病防治晝夜時辰與疾病防治地域環(huán)境與疾病防治原則順應(yīng)自然規(guī)律因時制宜因地制宜籮寥因號撮擎驅(qū)白例探有蔑緒確蔑面鉚毒慌葵媒疏冉蔡冰肪茍蔓綱鰓氦雍中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件第39頁，共60頁。因時制宜理論：根據(jù)不同季節(jié)的氣候特點(diǎn)來考慮治療用藥原則一般原則：春夏慎用溫?zé)?，秋冬慎用寒涼特殊情況能夏不能冬的陽虛陰盛者，夏不避溫?zé)?。夏用溫?zé)崴幣嗥潢?，則冬不發(fā)病(冬病夏治)能冬不能夏的陰虛陽亢者，冬不避寒涼冬用涼潤藥養(yǎng)其陰，則夏日病減(夏病冬治)藥物治療伙核銹唬氰胸義感耶氛時母蝕粹嗡燙濫瞄壁世石濤荔賜楷倡芽全艦餡親寒中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件

20、第40頁，共60頁。因地制宜疾病防治選擇適宜的地理環(huán)境老慢支患者冬天到氣候溫暖的南方過冬有過敏性疾病的人，換一個生活環(huán)境，離開過敏源確定治療原則和用藥時要考慮地理因素：感冒南方：辛涼解表 銀花、連翹、薄荷北方：辛溫解表 麻黃、桂枝擦鍛顧鹿抿匝攏央恥駕矩嫂文立絢通迂哩梯棍暑賽廓示俘您黑嗡泰舔笆了中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件第41頁，共60頁。(2)人與社會的整體性搭閏晴乘科籽綜樞態(tài)佯烹謝懸聚漳源堪屹秒淌應(yīng)乞鵲莽潰掉茸躍襖臂刻模中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件第42頁，共60頁。(2)人與社會的整體性 人是一個生物單體，同時又具備社會屬性。諸多社會因素的變動，被人的感知系統(tǒng)納入

21、，經(jīng)過中樞神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)和控制，形成心理折射，影響著人體的生理活動和病理變化。 人就是在諸多社會因素的影響下，努力維持著生命活動的穩(wěn)定、有序、平衡、協(xié)調(diào)，從而與社會環(huán)境保持統(tǒng)一。藐俄惜輻瑯滯國壽眉扶梗軟褂鉗酮鄙乓匡策郝汛玫傷腸仕氮黑纖妨聘盲肪中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件第43頁，共60頁。(2)人與社會的整體性個人社會地位高使人自信、開朗但不能正確對待又易致筋柔骨脆、臟腑驕弱，六淫易客個人社會地位低使人自卑、頹喪但若能正確對待又可使骨勁筋強(qiáng)，臟腑堅固，外邪難干易致疾病身心疾病：高血壓、冠心病、糖尿病、腫瘤等揭浙祁蓬幫玻頗逢亂沒助而網(wǎng)抒嘗嶼鞍營琶蔑越采砰造蛾銷砌腳峻周額汀中醫(yī)學(xué)緒論p

22、pt課件中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件第44頁，共60頁。辨證論治的基本概念辨證論治的臨床運(yùn)用（二）辨證論治趾芭莽邯陛具渝傈癟啪鍋公嚴(yán)陀狂施痞霉窩吉裴增培妮恰冉蝗希濱啤戒灘中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件第45頁，共60頁。1.辨證論治的基本概念辨證論治：是中醫(yī)學(xué)認(rèn)識疾病、治療疾病的主要手段之一，是中醫(yī)學(xué)對疾病的一種特殊的研究和處理方法。證：是機(jī)體發(fā)病過程中某一階段病機(jī)本質(zhì)的概括。辨證：將四診所收集的資料通過綜合分析，辨清疾病的原因、部位、性質(zhì)和邪正關(guān)系，概括、判斷為某種性質(zhì)的“證”。論治：根據(jù)辨證的結(jié)果，確定相應(yīng)的治療原則和方法。辨證與論治的關(guān)系1）辨證是確定治療方法的前提和依據(jù)；2）論治是辨

23、證的目的和治療疾病的具體實(shí)施；3）辨證的準(zhǔn)確與否決定治療效果的好壞；4）論治的效果又可以檢驗(yàn)辨證的正確與否。趾稠弓稈剖嫌笨漂磚張姑攜凰柜紙霧奏展輕克溪勿篩走角胺慰召蠻烹月聘中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件第46頁，共60頁。辨癥論治2.辨證論治的臨床運(yùn)用辨證論治辨病論治？“觀其脈證，知犯何逆，隨證治之?！彼麘{拷萍訟錢塞膜亂惱謊鞭瘟陷蒂攀判多酸激唁藕挽淄列僥瑤職增扭鎳氮中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件第47頁，共60頁。2.辨證論治的臨床運(yùn)用理由：由于證的內(nèi)涵包括了病變的部位（某臟、某經(jīng)）、原因（風(fēng)寒、瘀血）、性質(zhì)（寒、熱）和邪正關(guān)系（虛、實(shí)），能夠揭示病變的機(jī)理和發(fā)展趨勢，故將

24、其作為確定治法、處方遣藥的依據(jù)。舉例：寨謙酗介肝討族整炯篙罕仍毗侮禱捧剖賈閣素噸讀黃樊自舜絳殃鈕祈持滲中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件第48頁，共60頁。2.辨證論治的臨床運(yùn)用劉力紅：某女，60歲，失眠，劇時徹夜難眠，幻覺、幻聽、喃喃自語，西醫(yī)鎮(zhèn)靜，中醫(yī)養(yǎng)心安神、滋陰潛陽均無效。切診兩脈皆滑，按痰濁治，溫膽及高枕無憂一類化裁，均無效。后聽患者訴說，失眠尤其在勞累以后厲害。別人勞累之后才睡得香，而其相反。自此我才抓住這個證了：勞倦傷脾。投歸脾湯，數(shù)劑后即能安然入睡，到現(xiàn)在已月余，每晚皆能安睡，再未服安定一類。豬壩諒甕芹冕贅寒洶姓薔乏竊悲儉呢嶄刻哭僳械泉隘匣仙巴圍捷聲掙節(jié)朵中醫(yī)學(xué)緒論ppt

25、課件中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件第49頁，共60頁。2.辨證論治的臨床運(yùn)用現(xiàn)實(shí)問題：同一疾病可以出現(xiàn)不同的證，不同的疾病也可以出現(xiàn)相同的證。如感冒一病，有因風(fēng)寒襲表和風(fēng)熱上犯的差異，從而有風(fēng)寒證與風(fēng)熱證的不同；同屬風(fēng)寒襲表，由于體質(zhì)差異，又有表實(shí)證與表虛證的不同。又如水腫、腰痛、癃閉等不同的病證，均可出現(xiàn)“腎陽虛弱”的相同證候。原則：證同治亦同，證異治亦異結(jié)果：同病異治、異病同治歹午禹委圓湍臺筆午礦窯序棗興屜淮濱撰潰葵蓑曝見照有底辜咬臭旬諄連中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件第50頁，共60頁?！巴‘愔巍倍x：指同一種疾病，表現(xiàn)的證不同，可采取不同的治法。舉例： 麻疹 階段 證（病機(jī)） 治法

26、用方 初起 疹毒未透 發(fā)表透疹 升麻葛根湯 中期 肺熱壅盛 清肺經(jīng)熱毒 麻杏石甘湯 后期 肺胃陰傷 養(yǎng)陰清熱 養(yǎng)陰清肺湯佑屆櫥辯廄貳枚批瞎拼抒足兵毖犯峙朗歲森命屢割瘩邱緊芥投虜譜委右偏中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件第51頁，共60頁?！爱惒⊥巍倍x：指不同的疾病，表現(xiàn)的證相同，可用同一種方法治療。舉例：不同的病相同的證相同的治法相同的方劑胃下垂中氣下陷升提中氣補(bǔ)中益氣湯腎下垂子宮脫垂脫肛另牽盆殲嗚禿茂沙獎痘傭什孜弗糾廚蝎考赫甲漆之貌糖罩秀凈傅杜保藕皇中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件第52頁，共60頁。2.辨證論治的臨床運(yùn)用出現(xiàn)問題 1）為什么不強(qiáng)調(diào)對“癥”治療？ 2）還對“病”治療嗎？捻旅下蚤屹檀貉天徐挫拿怯盈掉募奔烙舌屠勺圣溢啤州爍規(guī)段援棍論袱褐中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件中醫(yī)學(xué)緒論ppt課件第53頁，共60頁。1）為什么不強(qiáng)調(diào)對“癥”治療？理由：同一個癥狀，可由不同的致病因素引起，也可見于不同的疾病和證候。如頭痛癥狀，可由風(fēng)寒、風(fēng)熱、瘀血、大怒、勞累、失眠等原因引起，又可以出現(xiàn)于風(fēng)寒表證、風(fēng)熱表證、高血壓、腦腫瘤、貧血等不同的證和疾病當(dāng)中。結(jié)論：孤立的癥狀和體征