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1、1,名稱及定義PSTT(WHO,2003)定義:主要由中間型滋養(yǎng)細胞和細胞滋養(yǎng)細胞組成的單一形態(tài)腫瘤,沒有明顯的合體滋養(yǎng)細胞成分。絕大多數(shù)文獻:由胎盤床部位的中間型滋養(yǎng)細胞構成的腫瘤。容易混淆其它名稱:滋養(yǎng)細胞假瘤,合體細胞性子宮內膜炎等。?2,組織起源Shih IM, Seidman J D, Kurman RJ. Placental site nodule and characterization of distinctive types of intermediate trophoblast. Hum Pathol 1999;30:68794.細胞滋養(yǎng)細胞合體滋養(yǎng)細胞在絨毛滋養(yǎng)細胞柱中的
2、中間型滋養(yǎng)細胞絨癌種植部位的中間型滋養(yǎng)細胞過度反應胎盤床 EPS(超常反應胎盤床)胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤 PSTT胎盤部位結節(jié) PSN上皮樣滋養(yǎng)細胞腫瘤 ETT絨毛型中間型滋養(yǎng)細胞?3,發(fā)生情況少見病例,確切發(fā)病率不明。前次妊娠情況:大部分為正常妊娠或非葡萄胎性流產(chǎn)。58完全性葡萄胎。發(fā)病原因:不明。臨床特征:-hCG50 10004,大體特征5,鏡下特征細胞構成腫瘤細胞的分布方式多核細胞的屬性?子宮切除標本6,鑒別診斷過度反應胎盤床 Exaggerated Placental Site絨癌 Choriocarcinoma上皮樣滋養(yǎng)細胞腫瘤 Epithelioid Trophoblastic Tumor胎盤部位結節(jié) Placental Site Nodule or plaque上皮樣平滑肌瘤7,刮宮標本中的診斷問題慎直接做PSTT的診斷PSTT診斷必須符合的條件EPS遠比PSTT常見必要的輔助診斷措施8,臨床行為PSTT到底是良性?惡性?Young RH, Scully RE(1985):10-15Feltmate CM, et al(
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