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文檔簡介

1、病理產科理論知識測試卷1. 患者女,25歲,孕8周,先天性心臟病,妊娠后表現(xiàn)為一般體力活動受限制,活動后感覺心悸、輕度氣短,休息時無癥狀?;颊攥F(xiàn)在很緊張,詢問是否能繼續(xù)妊娠,護士應告訴她做決定的依據主要是( ) A、年齡B、心功能分級C、胎兒大小D、心臟病種類E、病變發(fā)生部位2. 患者女,25歲,孕8周,先天性心臟病,妊娠后表現(xiàn)為一般體力活動受限制,活動后感覺心悸、輕度氣短,休息時無癥狀?;颊哒麄€妊娠期心臟負擔最重的時期是 ( ) A、孕12周內B、孕2426周C、孕2830周D、孕3234周E、孕3638周3. 妊娠合并心臟病產婦,在分娩時出現(xiàn)“胎兒窘迫”,其原因為( ) A.胎兒畸形B.胎

2、兒先天性心臟病C.母體血氧含量不足D.胎盤功能減退E.臍帶血運受阻4. 下列心臟病患者可以妊娠的是( ) A.心功能IIIIV級B.肺動脈高壓C.心功能I-II級,無心力衰竭病史,且無其他并發(fā)癥者D.右向左分流型先天性心臟病E.圍生期心肌病遺留有心臟擴大5. 歲女,宮內孕第一胎,妊娠期心臟病,早期心力衰竭的癥狀或體征錯誤的是 ( ) A. 輕微活動后有胸悶氣急及心悸感B.休息時心率110次/分C.休息時呼吸20次/分D.陣發(fā)性夜間呼吸困難E.肝、脾大,有壓痛6. 歲女,宮內孕第一胎,妊娠合并心臟病,預防心力衰竭發(fā)生的措施,不妥的是( ) A.積極治療貧血B.常規(guī)服用洋地黃C.防治呼吸道感染D.

3、每日應有10小時睡眠E.積極預防妊娠期高血壓疾病7. 孕婦,36歲,妊娠10周。休息時感胸悶、氣急。查體:脈搏120/分,呼吸22/分,心界向左側擴大,心尖區(qū)有級收縮期雜音,肺底有濕羅音。應采取的處理措施是( ) A.立即終止妊娠B.控制心衰后終止妊娠C.加強產前監(jiān)護D.控制心衰繼續(xù)妊娠E.限制鈉鹽攝入8. 孕婦,30歲,既往有風濕性心臟病病史,37+3周,有規(guī)律宮縮2小時入院。檢查:血壓125/83mmHg,心率83次/分,心功能級,骨盆、胎位正常,宮口開大4cm,先露坐骨棘下1cm。對該孕婦的處理正確的是( ) A.產程開始使用抗生素預防感染至產后1周B.胎兒娩出后用麥角新堿防出血C.在第

4、二產程鼓勵產婦屏氣用力D.輸液時無需控制輸液速度E.第一產程禁用鎮(zhèn)靜藥、鎮(zhèn)痛藥9. 妊娠合并心臟病孕婦,心功能III級,行剖宮產術。術后安全返回病房,子宮收縮好,血壓正常。護士對該產婦的護理措施中正確的是 ( ) A.清淡飲食,防止便秘B.盡早協(xié)助哺乳,促進子宮收縮C.不宜再妊娠,產后42天后行絕育術D.產后3天按醫(yī)囑應用抗生素E.產后72小時嚴密觀察生命體征,每4小時一次10. 初產婦,29歲,孕37周,妊娠合并心臟病,陰道側切分娩一活女嬰,產后心功能級。不正確的護理措施為( ) A.產后3天嚴密觀察心衰的表現(xiàn)B.產后24h內絕對臥床休息C.不宜母乳喂養(yǎng)D.進食富含纖維素食物防便秘E.至少住

5、院觀察10天11. 產婦,26歲。妊娠合并心臟病產婦,產后易發(fā)生心衰,其主要的原因是( ) A.對分娩經歷的恐懼感B.分娩期攝入水分過多C.產褥期催乳而飲水量過多D.胎盤循環(huán)停止體循環(huán)量劇增E.因子宮復舊欠佳而失血過多12-14共用題干女,34歲。初孕,孕16周發(fā)現(xiàn)心慌、氣短,經過增加產前檢查次數,嚴密監(jiān)測孕期經過等,目前孕37周,自然臨產。12. 孕婦在分娩期應注意的問題中,描述錯誤的是( ) A.常規(guī)吸氧B.注意保暖C.胎盤娩出后,腹部放置5kg沙袋D.采取產鉗助產E.注意補充營養(yǎng)13. 該孕婦分娩臥位最好是( ) A.平臥位B.右側臥位C.左側臥位,上半身抬高D.半臥位E.隨意臥位14.

6、 該孕婦的產褥期護理,正確的是( ) A.為避免菌群失調,不得使用抗生素B.產后第1天,最容易發(fā)生心衰,需絕對臥床休息C.為了早期母子感情的建立,不要讓別人幫忙D.積極下床活動,防止便秘E.住院觀察一周15. 29歲女,宮內孕第二胎,妊娠合并糖尿病。妊娠對糖尿病的影響正確的是( ) A.孕早期抗胰島素分泌顯著增多B.孕期尿糖不能正確反映病情C.胰島素需要量減少D.空腹血糖偏高E.孕期糖耐量試驗無明顯變化16. 孕婦,23歲。妊娠合并糖尿病,她向責任護士了解糖尿病對胎嬰兒的影響”情況,錯誤的描述是( ) A.畸形兒發(fā)生率高B.胎兒胰島素分泌減少C.圍產兒死亡率高D.新生兒易發(fā)生反應性低血糖癥E.

7、無論體重大小,均按早產兒處理17. 妊娠合并糖尿病對胎兒的影響不會發(fā)生的是( ) A.巨大兒B.胎兒畸形C.早產D.胎兒生長受限E.胎兒臍帶過長18. 初孕婦,30歲。孕37周,產前檢查:血壓13080mmHg,宮高36cm,胎心140次每分,空腹血糖7mmolL,尿糖(+)。該產婦分娩出的新生兒,下列護理措施中不必要的是( ) A.氣管插管加壓給氧B.按早產兒原則處理C.早期開始母乳喂養(yǎng)D.注意有無低血鈣E.注意有無低血糖19-20共用題干某孕婦,28歲,妊娠30周,測空腹血糖,2次5.1mmol/L,診斷為妊娠期糖尿病。19. 該孕婦在妊娠期最不可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是( ) A.過期妊娠B.妊

8、娠期高血壓疾病C.羊水過多D.胎膜早破E.泌尿系統(tǒng)感染20. 不恰當的護理措施是( ) A.監(jiān)測血糖變化B.指導孕婦控制飲食C.指導正確的口服降糖藥方法D.告知胰島素治療的注意事項E.指導患者適度運動21. 某妊娠合并糖尿病產婦,孕期無其他合并癥。于妊娠39周陰道產一健康男嬰,對于該新生兒應重點監(jiān)測的內容是( ) A、大小便B、體重C、黃疸D、血糖E、體溫22-23共用題干某女,28歲,孕3產0,妊娠34周。第一胎人工流產,第二胎為脊柱裂畸形,于妊娠24周時引產。此次妊娠早期無異常情況。妊娠32周時B超檢查提示:羊水偏多,胎兒大于妊娠月份,未見明顯畸形。孕婦體型肥胖,有多飲、多尿、多食史。22

9、. 首選何種治療方法( ) A.雙胍類藥物B.磺脲類藥物C.中藥治療D.腎上腺皮質激素E.飲食控制23. 為明確診斷,首選采取下列哪一項檢查( ) A.測定尿蛋白B.肝腎功能C. OGTT試驗D.脂蛋白測定E.血清HpL測定24-25共用題干孕婦,30歲,妊娠38+3周,妊娠合并糖尿病子宮不規(guī)則收縮6小時,見紅2小時住院。24. 下列選項不屬于決定剖宮產術指征評估內容的是( ) A.胎位異常B.骨盆畸形C.重度子癇前期D.糖尿病E.胎兒宮內窘迫25. 根據該孕婦和胎兒情況,醫(yī)生決定陰道分娩,下列注意事項不正確的是( ) A.應嚴密監(jiān)測血糖、尿糖、尿酮體B.總產程不超過12小時C.注意產婦有無低

10、血糖表現(xiàn)D.嚴密監(jiān)護胎兒情況E.產程時間不超過16小時26. 母親缺鐵嚴重,不會導致胎兒發(fā)生( ) A.巨大兒B.早產C.胎兒宮內窘迫D.胎兒生長受限E.死胎27. 診斷孕婦缺鐵性貧血( ) A.血清鐵5.5umol/LB.血清鐵6.5umol/LC.血清鐵7.5umol/LD.血清鐵8.5umol/LE.血清鐵9.5umol/L28. 缺鐵性貧血患者應攝入含鐵豐富的食物,下列食物含鐵不豐富的是( ) A.豬肝B.雞蛋黃C.海帶D.水果E.牛奶29. 貧血對孕婦、胎兒的影響,不正確的陳述是( ) A.妊娠可使原有的貧血更嚴重B.孕婦貧血可影響胎兒宮內窘迫C.貧血的孕婦致胎兒生長受限D.孕婦貧血

11、,使胎兒缺鐵程度更嚴重E.孕婦貧血致早產發(fā)生率增加30. 患者,女性,24歲。妊娠24周,近來頭暈乏力顯著,面色蒼白。化驗檢查:Hb 50g/L,WBC 4.2109/L,PTL 120109/L。其最易發(fā)生的護理問題是( ) A.有感染的危險B.有出血的危險C.有受傷的危險D.有早產的危險E.有體液不足的危險31. 孕婦,30歲,孕28周,診斷為妊娠合并貧血,下列對該產婦進行補充鐵劑的健康教育內容不正確的是( ) A.首選口服制劑B.同時服用維生素CC.最好在餐中服用D.服后立即臥床休息E.有黑便無需就醫(yī)32-33共用題干32歲孕婦,孕1產0,現(xiàn)妊娠33周,近十余日自覺頭暈、乏力、心悸及食欲

12、減退。查體:面色蒼白,心率100次/分,胎位、胎心率及骨盆徑線測量均正常,血紅蛋白80g/l,紅細胞壓積0.25。32. 最可能的診斷是 ( ) A.溶血性貧血B.再生障礙性貧血C.巨幼紅細胞性貧血D.妊娠生理性貧血E.缺鐵性貧血33. 首選的治療為下列哪項 ( ) A.口服葉酸治療B.少量多次輸血C.肌注射內注射右旋糖酐鐵D.口服硫酸亞鐵E.肌內注射維生素B1234. 可以動態(tài)監(jiān)測產婦產程進展和識別難產的重要手段是( ) A、胎兒監(jiān)護B、多普勒聽胎心C、產程圖D、陰道檢查E、肛門檢查35. 吳女士,24歲。孕39周,臨產8小時,宮口開大6cm,4小時后宮口開大仍無進展。該產婦臨產后的正確診斷

13、是( ) A.潛伏期延長B.活躍期延長C.活躍期停滯D.第二產程延長E.滯產36. 初產婦,30歲。孕39周,臨產9小時,產婦煩躁不安,腹痛拒按,查子宮收縮強,間歇期不放松,胎心180次/分,宮口開大4cm,S-2,此時首選的處理是( ) A.肌內注射哌替啶B.靜脈滴注小劑量縮宮素C.人工破膜D.肥皂水灌腸E.立即執(zhí)行剖宮產37-38共用題干初產婦,27歲,妊娠40周,陣發(fā)性腹痛10h,宮縮1015min 1次,持續(xù)30s,宮口開大2cm。37. 此臨床表現(xiàn)的原因是( ) A子宮收縮節(jié)律性異常B子宮收縮對稱性異常C子宮收縮極性異常D子宮收縮縮復作用異常E腹肌和膈肌收縮力異常38. 此情況的處理

14、原則應是( ) A靜脈滴注縮宮素B靜脈滴注麥角新堿C肌內注射哌替啶D人工破膜E立即行剖宮產術39-40共用題干張某,24歲,孕39周。臨產14小時,陰道流水10小時;宮縮2030秒/68分,胎心164次/分,羊水度糞染;宮口開大5cm,先露頭S+1,矢狀縫右斜徑上,小囟門在4點處;坐骨棘突出,坐骨切跡小于2橫指,骶骨平直。39. 下列哪項診斷錯誤( ) A.胎兒宮內窘迫B.胎膜早破C.繼發(fā)性子宮收縮乏力D.中骨盆狹窄E.枕左后40. 下列哪項處理最恰當( ) A.加強宮縮B.繼續(xù)觀察產程進展C.抗感染D.立即剖宮產E.陰道器械助產41. 某初產婦,28歲。孕39周,規(guī)律宮縮5小時急診入院。檢查

15、胎頭與骨盆位置如圖所示,則胎位為( ) A.枕右前B.枕左后C.枕右后D.枕左前E.枕左橫42-43共用題干患者女,26歲。G1P0,38周妊娠臨產,因持續(xù)性枕后位、第二產程延長,行會陰側切+胎頭吸引術助產,胎盤完整娩出8分鐘后,打哈欠、惡心,陰道間歇性大出血800ml,色暗紅。查子宮軟且輪廓不清,擠壓宮底有大量血塊流出。診斷為產后出血。42. 最可能的原因是( ) A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產道損傷D.凝血功能障礙E.子宮內翻43. 最常用且便捷的止血措施是( ) A.按摩子宮B.應用宮縮劑C.結扎子宮動脈D.無菌紗布條填塞宮腔E.子宮次全切除術44. 子宮破裂的原因,不包括( )

16、A.均小骨盆B.子宮瘢痕C.宮縮劑使用不當D.頭盆不稱E.尿潴留45. 關于預防子宮破裂措施的敘述,錯誤的是( ) A.瘢痕子宮者提前住院待產B.應用縮宮素時應有專人看護C.有剖宮產史者按高危妊娠管理D.避免多次人工流產E.羊水過多破膜時,應使羊水迅速流出46. 某產婦,29歲,G1P0,孕39周。因胎兒畸形分娩時子宮破裂行子宮修補術。該患者術后再次妊娠至少需要( ) A.3年B.6個月C.1年D.2年E.3個月47. 不屬于先兆子宮破裂的臨床表現(xiàn)為( ) A.子宮收縮力強B.子宮病理性縮復環(huán)C.子宮下段壓痛D.胎心率100次分E.腹壁下清楚觸及胎兒肢體48. 女28歲,第二胎39+3臨產,子

17、宮收縮過強,子宮先兆破裂,首選的護理措施是( ) A.抗休克,靜脈輸液、輸血B.停止一切操作,抑制宮縮C.行陰道助產,盡快結束分娩D.大量抗生素預防感染E.安置產婦頭高腳低位49. 產婦發(fā)生羊水栓塞時,首要的處理措施是( ) A.糾正酸中毒B.解除肺動脈高壓C.加壓給氧D.抗休克E.抗過敏50. 下列不符合羊水栓塞臨床表現(xiàn)的是( ) A.分娩過程中突然出現(xiàn)咳嗽,呼吸困難B.休克癥狀C.晚期有急性腎功能衰竭D.較短時間內即出現(xiàn)呼吸循環(huán)衰竭E.休克與出血量成正比51. 下列哪項不是羊水栓塞發(fā)生的病因( ) A.胎膜破裂B.宮縮過強C.催產素應用不當D.前置胎盤E.產程延長52. 初產婦,28歲,臨

18、產前靜脈滴注催產素,破膜后不久突然出現(xiàn)煩躁不安、嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺,數分鐘后死亡。本病例最可能的診斷是( ) A.臍帶脫垂B.妊娠期高血壓疾病C.羊水栓塞D.重型胎盤早剝E.宮縮過強53. 初產婦,26歲,孕40周。臨產后宮縮強,宮口開大9cm時自然破膜。不久產婦出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺,血壓50/30mmHg。應采取的護理措施是( ) A.平臥位,頭偏向一側B.絕對臥床,抬高床尾C.左側臥位D.半臥位E.低流量給氧54. 產婦發(fā)生羊水栓塞時,首要的護理問題是( ) A.組織灌注不足B.恐懼C.氣體交換受損D.知識缺乏E.潛在并發(fā)癥:DIC55. 某產婦產后3天,體溫38,自覺腹痛,宮底臍上

19、1指,宮體軟,惡露多、味臭。首先考慮的診斷為( ) A子宮內膜炎、子宮肌炎B急性盆腔結締組織炎C急性輸卵管炎D彌散性腹膜炎E血栓性靜脈炎56. 初產婦,35歲,自然分娩。產程延長,手取胎盤。出院時,責任護士告知其預防產褥感染的措施,錯誤的是( ) A.加強營養(yǎng)B.不能外出C.注意衛(wèi)生D.禁止盆浴E.防止感冒57. 治療厭氧菌感染的急性盆腔炎時常用的抗生素是( ) A.四環(huán)素B.甲硝唑C.萬古霉素D.克拉霉素E.阿奇霉素58. 首先考慮的疾病為( ) A.乳腺炎B.慢性盆腔炎C.急性胃腸炎D.腎盂腎炎E.急性子宮內膜炎58-60共用題干患者女,30歲。第一胎,產鉗助產,產后4天,產婦自述發(fā)熱,下

20、腹微痛。查體:T38,雙乳稍脹,無明顯壓痛,子宮臍下一指,輕壓痛,惡露多而混濁,有臭味,余無異常發(fā)現(xiàn)。59. 在護理中,應告知產婦取哪種體位( ) A.俯臥位B.平臥位C.半臥位D.頭低足高位E.側臥位60. 以下護理措施中敘述不正確的是( ) A.遵醫(yī)囑使用抗生素B.勤更換會陰墊C.每天進行會陰擦洗D.注意休息,增加營養(yǎng)E.遵醫(yī)囑清宮61-62共用題干患者,女性,25歲,初產婦,產后第2天起連續(xù)3日發(fā)熱、汗多,伴下腹陣痛。查體:體溫37.8,子宮底臍下3指,無壓痛,會陰傷口無腫脹及壓痛,惡露暗紅、腥味,雙乳脹有硬結。61. 該產婦發(fā)熱的原因是( ) A會陰傷口感染B乳汁淤積C乳腺炎D產褥感染

21、E上感62. 應采取的護理措施( ) A應用抗生素B口服回奶藥C鼓勵哺乳D盆腔B超檢查E物理降溫63. 晚期產后出血最常見的發(fā)病時間是( ) A.產后12周B.產后34周C.產后24小時D.產后48小時E.產后72小時64. 產婦,29歲。產后10天,血性惡露持續(xù)1周后,反復陰道流血,導致該患者晚期產后出血最可能的原因是( ) A子宮復舊不全B子宮胎盤附著面感染C蛻膜殘留D剖宮產術后子宮傷口裂開E胎盤、胎膜殘留65. 患者女,30歲。分娩后兩周發(fā)生陰道大量出血入院,護士對患者進行健康評估時,與病情最不相關的是( ) A.了解患者的分娩史B.評估患者的血壓、脈搏、呼吸、神智情況C.觀察患者陰道出

22、血量D.了解患者宮底的高度及有無壓痛E.母乳喂養(yǎng)情況66. 女性,25歲。生理產后1周,突然大量陰道流血,檢查發(fā)現(xiàn)子宮大而軟,宮口松弛,陰道及宮口有血塊堵塞。正確的處理措施是( ) A子宮切除B行刮宮術,刮出物送病理檢查以明確診斷C開腹探查D左側臥位,吸氧E子宮動脈結扎67. 蛻膜殘留導致晚期出血,宮腔刮出物病理檢查不包括( ) A絨毛B壞死蛻膜C纖維素D玻璃樣變的蛻膜組織E紅細胞68. 妊娠合并乙型病毒性肝炎“大三陽”的產婦,產褥期內護理措施不正確的是 A.用抗生素預防感染B.人工喂養(yǎng)新生兒C.新生兒必須隔離D.產婦用雌激素退奶E.新生兒采取聯(lián)合免疫69-71共用題干某產婦,35歲。G1P0

23、,孕42+1周。估計胎兒體重3500g,規(guī)律宮縮10小時。宮口擴大8cm,胎膜未破,胎心率130次/分。69. 該產婦屬于 A.足月產B.滯產C.早產D.過期產E.流產70. 該產婦胎盤娩出30分鐘后,出現(xiàn)陰道大量流血,呈暗紅色。產婦面色蒼白,主訴心慌,氣短,口渴。查體:P110/分,BP 90/50mmHg,子宮質軟,輪廓不清,陰道有大量血凝塊。導致該產婦產后出血最可能的原因是 A.凝血障礙B.宮縮乏力C.子宮破裂D.胎盤殘留E.陰道裂傷71. 此時應采取的措施是 A.手取殘留胎盤B.縫合破裂子宮C.滴注止血藥物D.注射縮宮藥物E.縫合裂傷陰道72-73共用題干某孕婦,34歲。妊娠足月臨產,滯產,胎兒胎盤娩出后,出現(xiàn)間歇性陰道流血,量較多,約600ml。查體:子宮體柔軟,輪廓不清。72. 根據上述情況,考慮陰道出血的主要原因是 A.子宮收縮乏力B. 凝血功

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