住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)記錄手冊(cè)精華

1、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)記錄手冊(cè)第二階段單位. 姓名.科別江蘇省衛(wèi)生廳年 月 日_科 記 錄時(shí)間： 年 月 日至 年 月 日， 事假： 天， 病假： 天、診治住院病例疾病名稱住院號(hào)類 型結(jié)果危重?fù)尵热棉D(zhuǎn)死亡交班疾病名稱住院號(hào)類 型結(jié)果危重?fù)尵热棉D(zhuǎn)死亡交班、處理門急診病例一 般病例搶救病例接診病種例次疾病名稱病歷號(hào)三、技術(shù)操作及手術(shù)技術(shù)操作及手術(shù)名稱例次（份）住院號(hào)A助手第二助手考核者注：1,技術(shù)操作及手術(shù)名稱按培訓(xùn)計(jì)劃“附表一”中規(guī)定的有關(guān)項(xiàng)目逐項(xiàng)記錄。2. 一般技術(shù)操作只記錄日期、例次數(shù)和考核者，參加手術(shù)需按欄逐項(xiàng)記錄。四、理論學(xué)習(xí)及科研、教學(xué)情況外文文摘參加教學(xué)記錄：時(shí)間帶教對(duì)象人數(shù)教學(xué)

2、內(nèi)容參加各種病歷討論、主任查房、其他學(xué)習(xí)情況記錄:日期內(nèi)容活動(dòng)形式學(xué)時(shí)主講人考核者五、思想政治和工作態(tài)度（100分）項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)分評(píng)分堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則，遵紀(jì)守法（20 分）組織紀(jì)律性（10分）團(tuán)結(jié)協(xié)作 （7分）政治活動(dòng)和社會(huì)活動(dòng)（8分）履行本崗位職責(zé)、出勤率（20分）職業(yè)道德和服務(wù)態(tài)度（20分）技術(shù)操作規(guī)程（10分）業(yè)務(wù)活動(dòng)和學(xué)習(xí)（5分）計(jì)（100分）六、其他醫(yī)療事故：有 無醫(yī)療差錯(cuò)：有無工作錯(cuò)誤：有無七、科室考核小組意見：簽名：年 月_科 記 錄時(shí)間： 年 月 日至 年 月 日， 事假： 天， 病假： 天、診治住院病例疾病名稱住院號(hào)類 型結(jié)果危重?fù)尵热棉D(zhuǎn)死亡交班疾病名稱住院號(hào)類 型結(jié)果危重

3、搶救痊愈好轉(zhuǎn)死亡交班、處理門急診病例一 般病例搶救病例接診病種例次疾病名稱病歷號(hào)三、技術(shù)操作及手術(shù)技術(shù)操作及手術(shù)名稱例次（份）住院號(hào)A助手第二助手考核者注：1,技術(shù)操作及手術(shù)名稱按培訓(xùn)計(jì)劃“附表一”中規(guī)定的有關(guān)項(xiàng)目逐項(xiàng)記錄。2. 一般技術(shù)操作只記錄日期、例次數(shù)和考核者，參加手術(shù)需按欄逐項(xiàng)記錄。四、理論學(xué)習(xí)及科研、教學(xué)情況外文文摘參加教學(xué)記錄：時(shí)間帶教對(duì)象人數(shù)教學(xué)內(nèi)容參加各種病歷討論、主任查房、其他學(xué)習(xí)情況記錄:日期內(nèi)容活動(dòng)形式學(xué)時(shí)主講人考核者五、思想政治和工作態(tài)度（100分）項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)分評(píng)分堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則，遵紀(jì)守法（20 分）組織紀(jì)律性（10分）團(tuán)結(jié)協(xié)作 （7分）政治活動(dòng)和社會(huì)活動(dòng)（8分）履

4、行本崗位職責(zé)、出勤率（20分）職業(yè)道德和服務(wù)態(tài)度（20分）技術(shù)操作規(guī)程（10分）業(yè)務(wù)活動(dòng)和學(xué)習(xí)（5分）計(jì)（100分）六、其他醫(yī)療事故：有 無醫(yī)療差錯(cuò)：有無工作錯(cuò)誤：有無七、科室考核小組意見：簽名：年 月_科 記 錄時(shí)間： 年 月 日至 年 月 日， 事假： 天， 病假： 天、診治住院病例疾病名稱住院號(hào)類 型結(jié)果危重?fù)尵热棉D(zhuǎn)死亡交班疾病名稱住院號(hào)類 型結(jié)果危重?fù)尵热棉D(zhuǎn)死亡交班、處理門急診病例一 般病例搶救病例接診病種例次疾病名稱病歷號(hào)三、技術(shù)操作及手術(shù)技術(shù)操作及手術(shù)名稱例次（份）住院號(hào)A助手第二助手考核者注：1,技術(shù)操作及手術(shù)名稱按培訓(xùn)計(jì)劃“附表一”中規(guī)定的有關(guān)項(xiàng)目逐項(xiàng)記錄。2. 一般技

5、術(shù)操作只記錄日期、例次數(shù)和考核者，參加手術(shù)需按欄逐項(xiàng)記錄。四、理論學(xué)習(xí)及科研、教學(xué)情況外文文摘參加教學(xué)記錄：時(shí)間帶教對(duì)象人數(shù)教學(xué)內(nèi)容參加各種病歷討論、主任查房、其他學(xué)習(xí)情況記錄:日期內(nèi)容活動(dòng)形式學(xué)時(shí)主講人考核者五、思想政治和工作態(tài)度（100分）項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)分評(píng)分堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則，遵紀(jì)守法（20 分）組織紀(jì)律性（10分）團(tuán)結(jié)協(xié)作 （7分）政治活動(dòng)和社會(huì)活動(dòng)（8分）履行本崗位職責(zé)、出勤率（20分）職業(yè)道德和服務(wù)態(tài)度（20分）技術(shù)操作規(guī)程（10分）業(yè)務(wù)活動(dòng)和學(xué)習(xí)（5分）計(jì)（100分）六、其他醫(yī)療事故：有 無醫(yī)療差錯(cuò)：有無工作錯(cuò)誤：有無七、科室考核小組意見：簽名：年 月_科 記 錄時(shí)間： 年 月 日至

6、年 月 日， 事假： 天， 病假： 天、診治住院病例疾病名稱住院號(hào)類 型結(jié)果危重?fù)尵热棉D(zhuǎn)死亡交班疾病名稱住院號(hào)類 型結(jié)果危重?fù)尵热棉D(zhuǎn)死亡交班、處理門急診病例一 般病例搶救病例接診病種例次疾病名稱病歷號(hào)三、技術(shù)操作及手術(shù)技術(shù)操作及手術(shù)名稱例次（份）住院號(hào)A助手第二助手考核者注：1,技術(shù)操作及手術(shù)名稱按培訓(xùn)計(jì)劃“附表一”中規(guī)定的有關(guān)項(xiàng)目逐項(xiàng)記錄。2. 一般技術(shù)操作只記錄日期、例次數(shù)和考核者，參加手術(shù)需按欄逐項(xiàng)記錄。四、理論學(xué)習(xí)及科研、教學(xué)情況外文文摘參加教學(xué)記錄：時(shí)間帶教對(duì)象人數(shù)教學(xué)內(nèi)容參加各種病歷討論、主任查房、其他學(xué)習(xí)情況記錄:日期內(nèi)容活動(dòng)形式學(xué)時(shí)主講人考核者五、思想政治和工作態(tài)度（1

7、00分）項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)分評(píng)分堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則，遵紀(jì)守法（20 分）組織紀(jì)律性（10分）團(tuán)結(jié)協(xié)作 （7分）政治活動(dòng)和社會(huì)活動(dòng)（8分）履行本崗位職責(zé)、出勤率（20分）職業(yè)道德和服務(wù)態(tài)度（20分）技術(shù)操作規(guī)程（10分）業(yè)務(wù)活動(dòng)和學(xué)習(xí)（5分）計(jì)（100分）六、其他醫(yī)療事故：有 無醫(yī)療差錯(cuò)：有無工作錯(cuò)誤：有無七、科室考核小組意見：簽名：年 月_科 記 錄時(shí)間： 年 月 日至 年 月 日， 事假： 天， 病假： 天、診治住院病例疾病名稱住院號(hào)類 型結(jié)果危重?fù)尵热棉D(zhuǎn)死亡交班疾病名稱住院號(hào)類 型結(jié)果危重?fù)尵热棉D(zhuǎn)死亡交班、處理門急診病例一 般病例搶救病例接診病種例次疾病名稱病歷號(hào)三、技術(shù)操作及手術(shù)技術(shù)操作及

8、手術(shù)名稱例次（份）住院號(hào)A助手第二助手考核者注：1,技術(shù)操作及手術(shù)名稱按培訓(xùn)計(jì)劃“附表一”中規(guī)定的有關(guān)項(xiàng)目逐項(xiàng)記錄。2. 一般技術(shù)操作只記錄日期、例次數(shù)和考核者，參加手術(shù)需按欄逐項(xiàng)記錄。四、理論學(xué)習(xí)及科研、教學(xué)情況外文文摘參加教學(xué)記錄：時(shí)間帶教對(duì)象人數(shù)教學(xué)內(nèi)容參加各種病歷討論、主任查房、其他學(xué)習(xí)情況記錄:日期內(nèi)容活動(dòng)形式學(xué)時(shí)主講人考核者五、思想政治和工作態(tài)度（100分）項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)分評(píng)分堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則，遵紀(jì)守法（20 分）組織紀(jì)律性（10分）團(tuán)結(jié)協(xié)作 （7分）政治活動(dòng)和社會(huì)活動(dòng)（8分）履行本崗位職責(zé)、出勤率（20分）職業(yè)道德和服務(wù)態(tài)度（20分）技術(shù)操作規(guī)程（10分）業(yè)務(wù)活動(dòng)和學(xué)習(xí)（5分）計(jì)（1

9、00分）六、其他醫(yī)療事故：有 無醫(yī)療差錯(cuò)：有無工作錯(cuò)誤：有無七、科室考核小組意見：簽名：年 月_科 記 錄時(shí)間： 年 月 日至 年 月 日， 事假： 天， 病假： 天、診治住院病例疾病名稱住院號(hào)類 型結(jié)果危重?fù)尵热棉D(zhuǎn)死亡交班疾病名稱住院號(hào)類 型結(jié)果危重?fù)尵热棉D(zhuǎn)死亡交班、處理門急診病例一 般病例搶救病例接診病種例次疾病名稱病歷號(hào)三、技術(shù)操作及手術(shù)技術(shù)操作及手術(shù)名稱例次（份）住院號(hào)A助手第二助手考核者注：1,技術(shù)操作及手術(shù)名稱按培訓(xùn)計(jì)劃“附表一”中規(guī)定的有關(guān)項(xiàng)目逐項(xiàng)記錄。2. 一般技術(shù)操作只記錄日期、例次數(shù)和考核者，參加手術(shù)需按欄逐項(xiàng)記錄。四、理論學(xué)習(xí)及科研、教學(xué)情況外文文摘參加教學(xué)記錄：時(shí)間帶教對(duì)象人數(shù)教學(xué)內(nèi)容參加各種病歷討論、主任查房、其他學(xué)習(xí)情況記錄:日期內(nèi)容活動(dòng)形式學(xué)時(shí)主講人考核者五、思想政治和工作態(tài)度（100分）項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)分評(píng)分堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則，遵紀(jì)守法（20 分）組織紀(jì)律性（10