1、其他模塊新臨床使用手冊說明書地壇急診

1、目錄目錄2.2一護士站21.登錄21). .22). .23). .34). .32.3.分級4狀態(tài)5護士醫(yī)囑執(zhí)行和補錄費用6停醫(yī)囑86.二1.2.3.4.狀態(tài)查詢8醫(yī)生站8就診9重新分級9狀態(tài)改變10錄入10醫(yī)囑錄入12打印相應(yīng)處方12卡消費13停醫(yī)囑13一護士站1.登錄1). 接通電源打開計算機主界面雙擊桌面上瀏覽器的圖標進入 HIS 系統(tǒng)2). 在HIS 系統(tǒng)登錄界面，輸入用戶名、。（注:第一次登陸系統(tǒng)要求更改。也可根據(jù)自己需求再次更改。）3).選擇登錄科室，選擇登錄科室：觀察室，安全組:留觀護士。4).點擊“登陸”或按回車鍵，進入操作界面（注:每次移動光標可用鼠標點擊或使用鍵盤的 Ta

2、b 鍵）5).留觀分配床位。與住院基本相同，在等候區(qū)上點中，等條變黃，然后點擊床位，或者直接把拖到要放的床位上。在等候區(qū)上的為非留觀，在床位上的為留觀。在有些醫(yī)院，留觀室不光有科室的，還有其他科室的，才會有本科留觀概念。本科留觀：住入本科留觀室的。2.分級到來點擊頂菜單，在其中頁面：就醫(yī)要護士在初接診時就為分級。分配一個分級。1.原因：在其后的字典中選擇，（120 送診或者直接來診），下面圖 12.分級：在其后的字典中選擇，（一般，危，急），下面圖 23.分級在床位圖上的顏色為：未置-藍色，一般-綠色，急-黃色，危紅色。如下面圖 3。在等待區(qū)的4.點擊更新完成。也可以進行分級。圖 1圖 2危急

3、一般藍色為未置分級，綠色為一般圖 33.狀態(tài)接診點擊頂菜單，必須對置狀態(tài)狀態(tài)改變。時間會自動取當前時間。狀態(tài)：1.治療：進行正常治療；2.入院：需住院；3.轉(zhuǎn)院：需要轉(zhuǎn)院，本院不能接治；4.手術(shù)：需手術(shù)；5.搶救:需要搶救；6.搶救:搶救無效；7.來時死到醫(yī)院已經(jīng)，搶救無效；8.搶救脫危：搶救成功脫離；9.離院：亡：自動離院不進行就診，或者就診完成辦理離院。在其下的入院病區(qū)是需要辦理入院時需轉(zhuǎn)入的病區(qū)，離院日期是留觀或者住院離院時的日期，離院時間是留觀或者住院離院時的時間（系統(tǒng)自動生成）。4.護士醫(yī)囑執(zhí)行和補錄費用護士因為有留觀室所以需要填寫一些護理單，所以有住院護士的電子病例頁面，同時也有門

4、診的醫(yī)囑執(zhí)行頁面。1).補錄費用可以在頂菜單中選擇電子，選擇左菜單醫(yī)囑錄入，在其中可以錄入醫(yī)囑，補錄耗材。也可以選擇頂菜單護士執(zhí)行（彈出補錄費用頁面。），同門診護士一樣，讀卡，選擇檢驗單，點擊補錄費用，兩個頁面都可以進行卡消費2).護士醫(yī)囑執(zhí)行點擊頂菜單，護士執(zhí)行（囑的日期點擊查詢，獲得），點擊讀卡，在執(zhí)行類型處選擇相應(yīng)的醫(yī)囑單，選擇醫(yī)相關(guān)醫(yī)囑信息，如下圖，皮試的置陰陽性，醫(yī)囑的執(zhí)行，打印相關(guān)瓶簽，化驗單條碼，點擊相應(yīng)按鈕完成。5.停醫(yī)囑停醫(yī)囑與門診護士站相同，選擇頂菜單停醫(yī)囑，跳轉(zhuǎn)頁面如下，選擇相關(guān)醫(yī)囑，輸入簽名，點擊停止完成。（注：護士只能停護士所下醫(yī)囑）可以通過輸入醫(yī)囑，錄入科室，長期醫(yī)

5、囑，當天醫(yī)囑，臨時醫(yī)囑這些查詢條件來縮小查詢范圍。6.狀態(tài)查詢點擊頂菜單狀態(tài)查詢，可以查詢當前狀態(tài)和曾經(jīng)狀態(tài)。二醫(yī)生站醫(yī)生與門診醫(yī)生操作基本相同，需要多填寫分級和狀態(tài)。1.就診正常醫(yī)生操作，登陸后界面如下：如果是今天就診查找范圍，可以直接從就診列表中找到，可以通過選擇留觀，非留觀縮小還可以通過讀卡，讀出號碼，查詢出就診也可以直接輸入號碼，查找出就診點擊行中的圖表菜單，可以查看的基本信息2.重新分級與護士站的分級相同，在接診后重置分級。3.狀態(tài)改變與護士站操作相同，醫(yī)生在就診中根據(jù)現(xiàn)有狀態(tài)及就診改變的狀態(tài)，對狀態(tài)進行重置。4.錄入點擊到達后自動跳轉(zhuǎn)到電子下的就診列表，可以點擊就診第一列的醫(yī)囑下的

6、圖表查詢在本院歷次就診所開的醫(yī)囑。點擊本次，然后點擊左菜單中的西醫(yī)錄入，跳轉(zhuǎn)到錄入頁面，錄入病人的相關(guān)?？梢允止ご蜃州斎耄部梢赃x擇字典中符合的進行輸入。 是復(fù)診的話，復(fù)診前方框的勾一定要打上（復(fù)診打勾后一定要點擊更新）。 錄入相關(guān)后點擊更新，進入的方框內(nèi)，錄入完成。5.醫(yī)囑錄入進入電子后醫(yī)囑錄入，開醫(yī)囑與住院醫(yī)生基本相同，在此就不做重復(fù)了。6.打印相應(yīng)處方打印西藥處方,中草藥處方,化驗告知單,檢查申請單,輸液單只需要點擊頂菜單中的相應(yīng)項，到相應(yīng)的頁面在打印處方處下拉選擇，選擇開的醫(yī)囑，點擊打印即可。西藥處方打?。ㄗⅲ喝绻模┪刺顚憣?，需要修改處方，可以在此頁面進行修中藥處方打印，可以選擇單條中藥處方進行打印。檢查申請單打印化驗告知單打印治療單，輸液單，注射單打印7.卡消費如果卡內(nèi)有錢的話，可以直接刷卡消費。如下頁面，可以審核完醫(yī)囑后，直接點擊卡消費，直接收取費用。（注意：如果需要的話，要去處打。）8.停醫(yī)囑與住院醫(yī)生相同，只是如果交費或者相關(guān)化驗已完成就只能去退費.退藥（退費會自動將醫(yī)囑停掉）.或者相關(guān)科室退回接受狀態(tài)之后，才能進行停止醫(yī)囑。點擊頂菜單中的停醫(yī)囑，出現(xiàn)界面如下,可以通過輸入相關(guān)醫(yī)囑，以及打鉤長期醫(yī)囑，當天醫(yī)囑和臨