鐵路工程全套施工監(jiān)理用表

1、目 錄TOC o 1-2 h u HYPERLINK l _Toc24569目 錄 PAGEREF _Toc24569 1 HYPERLINK l _Toc26045附錄A 工程監(jiān)理用表 PAGEREF _Toc26045 3 HYPERLINK l _Toc21146表A.0.1 XX工程施工組織設(shè)計(jì)報(bào)請(qǐng)審核表 PAGEREF _Toc21146 3 HYPERLINK l _Toc9394凹表霸A.0.2 捌 壩測(cè)量實(shí)施方案瓣報(bào)審表辦 PAGEREF _Toc9394 班5 HYPERLINK l _Toc27344瓣表半A.0.3 斑 凹試驗(yàn)實(shí)施方案皚報(bào)審表翱 PAGEREF _Toc2

2、7344 奧6 HYPERLINK l _Toc4091癌表翱A.0.4 阿分包單位資質(zhì)藹報(bào)審表瓣 PAGEREF _Toc4091 懊7 HYPERLINK l _Toc29657凹表芭A.0.5 巴主要進(jìn)場(chǎng)人員胺報(bào)審表斑 PAGEREF _Toc29657 佰8 HYPERLINK l _Toc24658啊表阿A.0.6 笆進(jìn)場(chǎng)施工機(jī)械昂、設(shè)備報(bào)驗(yàn)表奧 PAGEREF _Toc24658 哎9 HYPERLINK l _Toc23581吧表埃A.0.7 斑進(jìn)場(chǎng)材料岸/扮構(gòu)配件辦/巴設(shè)備報(bào)驗(yàn)表扒 PAGEREF _Toc23581 皚10 HYPERLINK l _Toc18635癌表邦A(yù).

3、0.8版 熬工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)吧表氨 PAGEREF _Toc18635 胺11 HYPERLINK l _Toc14207熬表罷A.0.阿9斑 扒工程開(kāi)工半/跋復(fù)工申請(qǐng)表扳 PAGEREF _Toc14207 拜1敖2 HYPERLINK l _Toc3671凹表哀A.0.頒10皚 瓣施工現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量靶管理檢查記錄藹 PAGEREF _Toc3671 愛(ài)13 HYPERLINK l _Toc7522澳表靶A.0.1敖1俺 頒施工復(fù)測(cè)挨/扒測(cè)量放樣報(bào)驗(yàn)熬表澳 PAGEREF _Toc7522 柏14 HYPERLINK l _Toc57巴表哎A.0.1辦2敖 拔工程質(zhì)量事故隘報(bào)告單稗 PAGEREF _

4、Toc57 拔15 HYPERLINK l _Toc1982吧表案A.0.1疤3白 靶旁站監(jiān)理記錄唉表懊 PAGEREF _Toc1982 白16 HYPERLINK l _Toc320埃表懊A.0.1凹4隘 拔監(jiān)理工程師通奧知單罷 PAGEREF _Toc320 皚17 HYPERLINK l _Toc17400拔表凹A.0.1絆5百 板監(jiān)理工程師通佰知回復(fù)單八 PAGEREF _Toc17400 隘18 HYPERLINK l _Toc4041拜表跋A.0.1隘6扮 懊工程暫停令凹 PAGEREF _Toc4041 版19 HYPERLINK l _Toc19288皚表胺A.0.1壩7愛(ài)

5、八工程復(fù)工令板 PAGEREF _Toc19288 霸20 HYPERLINK l _Toc27348埃表瓣A.0.1巴8敗 笆工程延期報(bào)審鞍表搬 PAGEREF _Toc27348 敗21 HYPERLINK l _Toc18516安表扳A.0.1襖9礙 盎索賠申請(qǐng)表俺 PAGEREF _Toc18516 岸22 HYPERLINK l _Toc9390凹表擺A.0.扒20哀 百索賠審批表頒 PAGEREF _Toc9390 隘23 HYPERLINK l _Toc30469霸表柏A稗.0.2拌1叭變更設(shè)計(jì)提議昂?jiǎn)伟?PAGEREF _Toc30469 藹24 HYPERLINK l _To

6、c14334隘表爸A.0.2伴2稗 皚監(jiān)理日志（記佰）式樣斑 PAGEREF _Toc14334 隘25 HYPERLINK l _Toc17032疤表氨A.0.2哀3頒 霸工作聯(lián)系單斑 PAGEREF _Toc17032 安27 HYPERLINK l _Toc6716澳表爸A.0.2爸4懊 瓣圖紙會(huì)審記錄鞍 PAGEREF _Toc6716 埃28 HYPERLINK l _Toc19989按表鞍A.0.2稗5柏 傲工程項(xiàng)目劃分敖報(bào)審表斑 PAGEREF _Toc19989 巴29 HYPERLINK l _Toc24282傲表八A.0.2挨6把收（發(fā)）文登昂記表艾 PAGEREF _To

7、c24282 罷30 HYPERLINK l _Toc20492案表叭A.0.2罷7吧監(jiān)理月報(bào)（年案月）哎 PAGEREF _Toc20492 案31 HYPERLINK l _Toc22688凹表邦A(yù).0.2骯7案附表頒1 伴完成工程量月岸統(tǒng)計(jì)表版 PAGEREF _Toc22688 般33 HYPERLINK l _Toc5718扮表氨A.0.2熬7擺附表半2 安監(jiān)理抽檢情況佰月匯總表絆 PAGEREF _Toc5718 阿34 HYPERLINK l _Toc21264把表阿A.0.2礙7芭附表笆3 叭工程變更月報(bào)藹表絆 PAGEREF _Toc21264 邦35 HYPERLINK l

8、 _Toc1727半表阿A.0.2愛(ài)8矮監(jiān)理巡視記錄版 PAGEREF _Toc1727 拌36 HYPERLINK l _Toc3023瓣附錄斑B 矮設(shè)計(jì)技術(shù)交底扒及交接樁用表辦 PAGEREF _Toc3023 岸37 HYPERLINK l _Toc17208霸表案B.0.1班設(shè)計(jì)技術(shù)交底白記錄半 PAGEREF _Toc17208 拌37 HYPERLINK l _Toc5217白表巴B.0.2捌交接樁記錄骯 PAGEREF _Toc5217 案38 HYPERLINK l _Toc6441愛(ài)附錄八C 爸施工記錄用表把 PAGEREF _Toc6441 皚39 HYPERLINK l

9、_Toc18108白表般C.0.1敗打入樁施工記搬錄凹 PAGEREF _Toc18108 盎39 HYPERLINK l _Toc23599斑表半C.0.2 頒鉆孔樁鉆孔及安清孔記錄皚 PAGEREF _Toc23599 襖40 HYPERLINK l _Toc2943絆表奧C.0.3俺基坑開(kāi)挖施工按記錄背 PAGEREF _Toc2943 辦41 HYPERLINK l _Toc4099板表搬C.0.4安預(yù)應(yīng)力混凝土柏簡(jiǎn)支梁終張拉懊記錄阿 PAGEREF _Toc4099 哀42 HYPERLINK l _Toc26318盎表巴C.0.5挨預(yù)應(yīng)力混凝土鞍連續(xù)梁張拉記盎錄艾 PAGEREF

10、_Toc26318 柏43 HYPERLINK l _Toc8793皚表埃C.0.6昂預(yù)應(yīng)力混凝土矮梁孔道壓漿記耙錄癌 PAGEREF _Toc8793 傲44 HYPERLINK l _Toc10530吧表柏C.0.7澳預(yù)應(yīng)力混凝土跋梁孔封錨（端跋）記錄八 PAGEREF _Toc10530 安45 HYPERLINK l _Toc15609霸表爸C.0.8澳粉體噴射攪拌昂樁施工記錄捌 PAGEREF _Toc15609 敖46 HYPERLINK l _Toc19345啊表矮C.0.9壩漿體噴射攪拌佰樁施工記錄吧 PAGEREF _Toc19345 靶47 HYPERLINK l _Toc

11、14689隘表拌C.0.10唉高壓旋噴樁施八工記錄矮 PAGEREF _Toc14689 扮48 HYPERLINK l _Toc31576翱表伴C.0.11藹水泥粉煤灰碎熬石樁（頒CFG翱樁）施工記錄靶 PAGEREF _Toc31576 案49 HYPERLINK l _Toc19118藹表般C.0.12捌強(qiáng)夯施工記錄板 PAGEREF _Toc19118 版50 HYPERLINK l _Toc13996佰表阿C.0.13罷隧道開(kāi)挖斷面凹及地質(zhì)狀況檢敖查記錄藹 PAGEREF _Toc13996 拜51 HYPERLINK l _Toc22435邦表敖C.0.14拌隧道噴錨支護(hù)佰施工記錄

12、拌 PAGEREF _Toc22435 熬52 HYPERLINK l _Toc11548爸表辦C.0.15艾線路鎖定記錄昂 PAGEREF _Toc11548 背53 HYPERLINK l _Toc3585皚表礙C.0.16襖施工日志式樣爸 PAGEREF _Toc3585 捌54 HYPERLINK l _Toc26643胺附錄八D鞍施工質(zhì)量驗(yàn)收癌記錄用表吧 PAGEREF _Toc26643 藹57 HYPERLINK l _Toc16785八表扮D.0.1 敖 笆 扮檢驗(yàn)批質(zhì)量記埃錄擺 PAGEREF _Toc16785 稗57 HYPERLINK l _Toc9259捌表板D.0.

13、2 翱 搬 愛(ài)分項(xiàng)工程質(zhì)量挨驗(yàn)收記錄板 PAGEREF _Toc9259 斑58 HYPERLINK l _Toc31887啊表隘D.0.3 伴 俺 靶分部工程質(zhì)量藹驗(yàn)收記錄翱 PAGEREF _Toc31887 扒59 HYPERLINK l _Toc19069疤表扳D.0.4俺單位工程質(zhì)量阿控制資料核查把記錄百 PAGEREF _Toc19069 礙60 HYPERLINK l _Toc5205芭表板D.0.5阿單位工程實(shí)體矮質(zhì)量和主要功哀能核查記錄氨 PAGEREF _Toc5205 搬61 HYPERLINK l _Toc12563班表礙D.0.6把單位工程觀感懊質(zhì)量檢查記錄壩 PAG

14、EREF _Toc12563 芭62 HYPERLINK l _Toc27768霸表俺D.0.7稗單位工程質(zhì)量跋驗(yàn)收記錄吧 PAGEREF _Toc27768 奧63 HYPERLINK l _Toc17433哀試驗(yàn)用表擺 PAGEREF _Toc17433 阿64 HYPERLINK l _Toc9144班x佰年埃x疤月水泥試驗(yàn)成頒果匯總表哎 PAGEREF _Toc9144 半64 HYPERLINK l _Toc1421絆x俺年昂x絆月粉煤灰試驗(yàn)案成果匯總表板 PAGEREF _Toc1421 敗65 HYPERLINK l _Toc359礙x捌年瓣x阿月磨細(xì)礦渣粉把試驗(yàn)成果匯總頒表暗

15、PAGEREF _Toc359 擺66 HYPERLINK l _Toc32636般x藹年壩x拔月硅灰試驗(yàn)成熬果匯總表拜 PAGEREF _Toc32636 耙67 HYPERLINK l _Toc28482埃x暗年佰x扳月細(xì)骨料試驗(yàn)搬成果匯總表拔 PAGEREF _Toc28482 斑68 HYPERLINK l _Toc25868拔x扮年霸x擺月粗骨料試驗(yàn)般成果匯總表芭 PAGEREF _Toc25868 岸69 HYPERLINK l _Toc27340笆x板年疤x鞍月石料母材試扒驗(yàn)成果匯總表鞍 PAGEREF _Toc27340 骯70 HYPERLINK l _Toc16606隘x皚

16、年懊x稗月高效（聚羧靶酸系高性能）班減水劑試驗(yàn)成背果匯總表挨 PAGEREF _Toc16606 翱71 HYPERLINK l _Toc29346礙x百年唉x拌月速凝劑試驗(yàn)白成果匯總表皚 PAGEREF _Toc29346 澳72 HYPERLINK l _Toc17302拜x翱年邦x柏月引氣劑試驗(yàn)柏成果匯總表扒 PAGEREF _Toc17302 叭73 HYPERLINK l _Toc22380版x巴年骯x跋月拌和用水試跋驗(yàn)成果匯總表岸 PAGEREF _Toc22380 案74 HYPERLINK l _Toc7047阿x搬年八x傲月鋼筋（原材昂）試驗(yàn)成果匯暗總表皚 PAGEREF _

17、Toc7047 翱75 HYPERLINK l _Toc21841辦x耙年翱x胺月鋼筋（鋼板隘型材）試驗(yàn)成靶果匯總表扒 PAGEREF _Toc21841 矮76 HYPERLINK l _Toc18131礙x頒年柏x背月鋼筋（錨桿挨）試驗(yàn)成果匯跋總表叭 PAGEREF _Toc18131 邦77 HYPERLINK l _Toc16924隘x阿年笆x柏月鋼絞線試驗(yàn)岸成果匯總表背 PAGEREF _Toc16924 八78 HYPERLINK l _Toc7044隘x罷年跋x(chóng)懊月鋼筋連接（啊直螺紋套筒、哎焊接）試驗(yàn)成案果匯總表笆 PAGEREF _Toc7044 藹79 HYPERLINK l

18、 _Toc15731癌x班年癌x氨月砼配合比試敖驗(yàn)成果匯總表捌 PAGEREF _Toc15731 盎80 HYPERLINK l _Toc23908扮x笆年百x皚月砂漿配合比靶試驗(yàn)成果匯總骯表爸 PAGEREF _Toc23908 熬81 HYPERLINK l _Toc31689藹x叭年藹x岸月（支座、管傲道壓漿）灌漿稗料配合比試驗(yàn)皚成果匯總表俺 PAGEREF _Toc31689 白82 HYPERLINK l _Toc14238翱x笆年耙x盎月級(jí)配碎石配背合比試驗(yàn)成果霸匯總表捌 PAGEREF _Toc14238 案83 HYPERLINK l _Toc18942擺x哎年壩x凹月標(biāo)養(yǎng)砼

19、試件笆試驗(yàn)成果匯總柏表傲 PAGEREF _Toc18942 般84 HYPERLINK l _Toc24693背x襖年皚x傲月同條件砼試氨件試驗(yàn)成果匯阿總表扮 PAGEREF _Toc24693 扮85 HYPERLINK l _Toc5820安x拌年按x搬月標(biāo)養(yǎng)砂漿試盎件試驗(yàn)成果匯拜總表熬 PAGEREF _Toc5820 傲86 HYPERLINK l _Toc8077挨x藹年艾x耙月抗?jié)B試件試伴驗(yàn)成果匯總表俺 PAGEREF _Toc8077 邦87 HYPERLINK l _Toc30749凹x敖年扳x骯月靜力彈性模暗量試件試驗(yàn)成氨果匯總表稗 PAGEREF _Toc30749 哎8

20、8 HYPERLINK l _Toc29590柏x胺年皚x熬月砼電通量試笆件試驗(yàn)成果匯挨總表挨 PAGEREF _Toc29590 靶89 HYPERLINK l _Toc5916鞍x頒年辦x拔月土工試驗(yàn)成霸果匯總表唉 PAGEREF _Toc5916 氨90 HYPERLINK l _Toc14952擺x癌年疤x捌月地基觸探試叭驗(yàn)成果匯總表跋 PAGEREF _Toc14952 拔91 HYPERLINK l _Toc30679氨x奧年絆x頒月路基檢測(cè)試稗驗(yàn)成果匯總表跋 PAGEREF _Toc30679 奧92 HYPERLINK l _Toc5830案x愛(ài)年埃x挨月防水板試驗(yàn)愛(ài)成果匯總表

21、皚 PAGEREF _Toc5830 扳93 HYPERLINK l _Toc3253疤x柏年八x白月防水土工布矮試驗(yàn)成果匯總笆表百 PAGEREF _Toc3253 拜94 HYPERLINK l _Toc26976罷x壩年跋x(chóng)鞍月透水盲管試皚驗(yàn)成果匯總表八 PAGEREF _Toc26976 扒95 HYPERLINK l _Toc13292芭x把年板x俺月止水帶試驗(yàn)搬成果匯總表凹 PAGEREF _Toc13292 班96 HYPERLINK l _Toc7889絆x熬年叭x頒月錨桿拉拔試藹驗(yàn)成果匯總表笆 PAGEREF _Toc7889 佰97 HYPERLINK l _Toc3122

22、3拔x頒年凹x邦月板TS班P拌地質(zhì)超前預(yù)報(bào)白試驗(yàn)成果匯總伴表八 PAGEREF _Toc31223 扒98 HYPERLINK l _Toc25262般x稗年敗x按月地質(zhì)雷達(dá)試皚驗(yàn)成果匯總表板 PAGEREF _Toc25262 阿99 HYPERLINK l _Toc4351安外委試驗(yàn)成果搬匯總表（材料案）愛(ài) PAGEREF _Toc4351 巴100 HYPERLINK l _Toc2013案不合格成果匯爸總表（材料）案 PAGEREF _Toc2013 班101 HYPERLINK l _Toc11330般進(jìn)場(chǎng)材料流向啊成果匯總表背 PAGEREF _Toc11330 邦102跋附錄盎A

23、 埃工程監(jiān)理用表扳表爸A.0.1吧 XX愛(ài)工程施工組織背設(shè)計(jì)報(bào)請(qǐng)審核啊表啊工程名稱：施搬工標(biāo)段：編號(hào)斑：辦致：瓣我單位根據(jù)施啊工合同的有關(guān)凹規(guī)定已編制完拜成工程的施工叭組織設(shè)計(jì)（方熬案），并經(jīng)我佰單位技術(shù)負(fù)責(zé)頒人審查批準(zhǔn)，霸請(qǐng)予以審查。藹附：施工組織骯設(shè)計(jì)爸/(爸方案鞍)阿承包單位盎 (邦章扮)吧：負(fù)責(zé)人：安日期翱：爸專業(yè)監(jiān)理工程八師審查意見(jiàn)：按審核單位：審哀核人：審核時(shí)胺間：年月日岸總監(jiān)理工程師跋審查意見(jiàn)：捌審核單位：技熬術(shù)負(fù)責(zé)人：審佰核時(shí)間：年月礙日岸工程管理部門搬審核意見(jiàn)：瓣審核單位：審懊核人：審核時(shí)艾間：年月日捌項(xiàng)目管理機(jī)構(gòu)瓣審核意見(jiàn)：扳審核單位：審罷核人：審核時(shí)安間：年月日爸表昂A.

24、0.2拌 矮測(cè)量實(shí)施方案癌報(bào)審表芭工程項(xiàng)目名稱藹：施工合同段挨：編號(hào)：把致：辦(扮項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)啊)拜：跋我單位根據(jù)承隘包合同的有關(guān)俺規(guī)定已編制完骯成工程測(cè)量實(shí)絆施方案，并經(jīng)扒我單位技術(shù)負(fù)岸責(zé)人審查批準(zhǔn)捌，請(qǐng)予以審查襖。佰附：測(cè)量實(shí)施班方案拜施工單位胺 (擺章愛(ài))岸：班項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：骯日期爸：年月日岸專業(yè)監(jiān)理工程懊師意見(jiàn)：愛(ài)專業(yè)監(jiān)理工程斑師：壩日期霸：年月日疤項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)搬意見(jiàn)：敗項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)唉(骯章邦)霸：白總監(jiān)理工程師拌：壩日期百：年月日拔建設(shè)單位意見(jiàn)瓣（需要時(shí)）：盎建設(shè)單位稗 (笆章埃)懊：奧負(fù)責(zé)人：盎日期?。耗暝氯瞻氡戆諥.0.3般 拌試驗(yàn)實(shí)施方案昂報(bào)審表澳工程項(xiàng)目名稱隘：施工合同段藹：編

25、號(hào)：辦致：安(胺項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)般)板：礙我單位根據(jù)施般工合同的有關(guān)把規(guī)定已編制完案成工程的試驗(yàn)把實(shí)施方案，并凹經(jīng)我單位技術(shù)笆負(fù)責(zé)人審查批拔準(zhǔn)，請(qǐng)予以審昂查。拔附：試驗(yàn)實(shí)施敗方案熬施工單位背 (佰章胺)鞍：扒項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：壩日期阿：年月日俺專業(yè)監(jiān)理工程扳師意見(jiàn)：胺專業(yè)監(jiān)理工程按師：叭日期拌：年月日佰項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)芭意見(jiàn)：熬項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)百(辦章骯)霸：凹總監(jiān)理工程師敗：愛(ài)日期佰：年月日盎建設(shè)單位意見(jiàn)熬（需要時(shí)）：胺建設(shè)單位擺 (骯章盎)皚：岸負(fù)責(zé)人：拔日期辦：年月日頒表唉A.0.4隘 按分包單位資質(zhì)胺報(bào)審表鞍工程項(xiàng)目名稱扳：施工合同段隘：編號(hào)：白致：（項(xiàng)目監(jiān)哎理機(jī)構(gòu)）：八經(jīng)考察，我方絆認(rèn)為選擇的（巴分包

26、單位）具艾有承擔(dān)下列工般程的施工資質(zhì)耙和施工能力，案可以保證本工哀程項(xiàng)目按合同擺的規(guī)定進(jìn)行施襖工。分包后，壩我方仍然承擔(dān)搬總包單位的全翱部責(zé)任。請(qǐng)予絆以審查和批準(zhǔn)阿。澳附：氨1. 挨分包單位資質(zhì)鞍材料；搬 2. 啊分包單位業(yè)績(jī)瓣材料。分包工程名稱（部位）工程數(shù)量（單位）擬分包工程合同額（萬(wàn)元）分包工程占總包工程（）合計(jì)笆施工單位案(伴章艾)背：吧項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：阿日期絆：年月日瓣專業(yè)監(jiān)理工程半師意見(jiàn)：哎專業(yè)監(jiān)理工程傲師：盎日期耙：年月日扮總監(jiān)理工程師巴意見(jiàn)：敖項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)擺（章）：罷總監(jiān)理工程師耙：敗日期版：年月日辦建設(shè)單位意見(jiàn)叭（需要時(shí)）：安建設(shè)單位哀(鞍章凹)稗：敗負(fù)責(zé)人：藹日期藹：年月日胺表

27、辦A.0.5邦 挨主要進(jìn)場(chǎng)人員板報(bào)審表敗工程項(xiàng)目名稱奧：施工合同段跋：編號(hào)：氨致：（項(xiàng)目監(jiān)白理機(jī)構(gòu)）：板下列人員已經(jīng)凹進(jìn)場(chǎng)，并滿足扮合同約定或工按程施工要求，絆請(qǐng)予以審查。藹附：人員資格安證明復(fù)印件。爸施工單位（章岸）：拌項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：叭日期佰：年月日盎序號(hào)鞍姓名壩性別礙出生年月骯職務(wù)哀/捌職稱盎學(xué)歷瓣專業(yè)俺專業(yè)年限壩備注絆審查結(jié)論：隘專業(yè)監(jiān)理工程吧師：扮日期骯：年月日熬表八A.0.6奧 隘進(jìn)場(chǎng)施工機(jī)械罷、設(shè)備報(bào)驗(yàn)表八工程項(xiàng)目名稱巴：施工合同段拜：編號(hào)：鞍致：（項(xiàng)目監(jiān)斑理機(jī)構(gòu)）：熬下列施工機(jī)械背、設(shè)備按合同昂約定已經(jīng)進(jìn)場(chǎng)熬，并經(jīng)我方檢奧查，能滿足工熬程施工需要，案請(qǐng)審查簽證并班準(zhǔn)予使用。哀施工單

28、位靶 (疤章傲)扒：跋項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：岸日期安：年月日啊序號(hào)背機(jī)械設(shè)懊備名稱唉規(guī)格及型號(hào)岸數(shù)量挨技術(shù)狀態(tài)搬進(jìn)場(chǎng)日期凹使用工點(diǎn)岸備注擺審驗(yàn)結(jié)論：瓣專業(yè)監(jiān)理工程把師：白日期扳：年月日阿表昂A.0.7矮 耙進(jìn)場(chǎng)材料捌/奧構(gòu)配件柏/礙設(shè)備報(bào)驗(yàn)表壩工程項(xiàng)目名稱扒：施工合同段暗：編號(hào)：俺致：（項(xiàng)目監(jiān)拌理機(jī)構(gòu)）：礙下列原材料昂/搬構(gòu)件伴/矮設(shè)備經(jīng)自檢符懊合技術(shù)規(guī)范要癌求，請(qǐng)驗(yàn)證并捌準(zhǔn)予在指定的扒部位使用。盎附件：斑1. 扮出廠質(zhì)量保證跋書(shū)（產(chǎn)品合格皚證）；敗2. 挨出廠檢驗(yàn)報(bào)告礙；澳骯3. 愛(ài)自檢試驗(yàn)報(bào)告俺。伴施工單位（章擺）：拜項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：扒技術(shù)負(fù)責(zé)人：礙日期阿：年月日壩名稱百規(guī)格及型號(hào)唉本批數(shù)量八供貨單位班

29、到達(dá)時(shí)間吧合格證骯來(lái)源或產(chǎn)地靶使用工點(diǎn)及部藹位扒自驗(yàn)情況艾取樣地點(diǎn)及日稗期隘檢驗(yàn)人及檢驗(yàn)哀日期藹檢驗(yàn)結(jié)果伴使用日期愛(ài)監(jiān)理審查意見(jiàn)澳審查結(jié)論：疤專業(yè)監(jiān)理工程伴師：拔日期半：年月日百表骯A.0.瓣8絆 靶工程開(kāi)工挨/安復(fù)工申請(qǐng)表唉工程項(xiàng)目名稱壩：施工合同段芭：編號(hào)：跋工程名稱愛(ài)（單位、分部巴）稗里程跋/吧部位盎申請(qǐng)開(kāi)工疤/敗復(fù)工日期辦計(jì)劃工期斑致疤哀把(隘項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)拜)癌：巴我方承擔(dān)的骯敗搬昂工程，已完成矮各項(xiàng)準(zhǔn)備工作皚，具備了開(kāi)工皚/邦復(fù)工條件，特巴此申請(qǐng)施工，疤請(qǐng)核查并簽發(fā)氨開(kāi)工捌/翱復(fù)工指令。扮附件：艾1. 唉開(kāi)工氨/捌復(fù)工報(bào)告伴胺2. 辦證明文件搬施工單位艾(挨章敖)八：埃項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：背

30、日期昂：年月日扳項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)吧意見(jiàn)：擺項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)唉 (笆章罷)把：背總監(jiān)理工程師阿：叭日期鞍：年月日澳建設(shè)單位意見(jiàn)奧（需要時(shí)）：襖建設(shè)單位埃(班章半)芭：壩負(fù)責(zé)人：癌日期疤：年月日啊表皚A.0.捌9擺 愛(ài)施工現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量礙管理檢查記錄壩工程項(xiàng)目名稱白：施工合同段敗：編號(hào)：芭單位工程名稱鞍開(kāi)工日期靶建設(shè)單位吧項(xiàng)目負(fù)責(zé)人捌審計(jì)單位半項(xiàng)目負(fù)責(zé)人般監(jiān)理單位吧總監(jiān)理工程師傲施工單位愛(ài)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人拜項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)唉人矮序號(hào)搬項(xiàng)目背內(nèi)容矮1霸開(kāi)工報(bào)告挨2捌現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量管理襖制度哎3艾質(zhì)量責(zé)任制柏4頒工程施工質(zhì)量澳檢驗(yàn)制度捌5哀施工技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)奧6藹施工圖現(xiàn)場(chǎng)核按對(duì)情況奧7翱地質(zhì)勘察情況拜8壩交接樁、施工哎復(fù)測(cè)及測(cè)量控扮制

31、網(wǎng)資料啊9扮施工組織設(shè)計(jì)藹、施工方案和哎環(huán)境保護(hù)方案礙及審批吧10阿主要專業(yè)工種跋操作上崗證書(shū)奧11骯各類人員質(zhì)量霸責(zé)任登記情況壩12熬施工檢測(cè)設(shè)備爸及計(jì)量器具設(shè)辦置凹13唉工程材料、設(shè)俺備管理制度挨檢查結(jié)論：艾總監(jiān)理工程師扒：日期：年月骯日敖表敗A.0.1礙0伴 壩施工復(fù)測(cè)爸/笆測(cè)量放樣報(bào)驗(yàn)唉表擺工程項(xiàng)目名稱擺：施工合同段巴：編號(hào)：背致：（項(xiàng)目監(jiān)霸理機(jī)構(gòu)）：啊根據(jù)合同要求爸，我單位已完敗成的施工復(fù)測(cè)案/暗測(cè)量放樣工作奧，清單如下，板請(qǐng)予以校驗(yàn)。藹附件：復(fù)測(cè)凹/拜測(cè)量放樣資料按。叭工程地點(diǎn)背內(nèi)容岸備注疤施工單位（章跋）：巴測(cè)量人：爸審核人：埃技術(shù)負(fù)責(zé)人：礙日期氨：年月日懊審查結(jié)論：巴專業(yè)監(jiān)理工

32、程芭師：唉日期佰：年月日柏表鞍A.0.1半1班 白工程質(zhì)量事故辦報(bào)告單叭工程項(xiàng)目名稱氨：施工合同段唉：編號(hào)：柏致：（項(xiàng)目監(jiān)礙理機(jī)構(gòu)）：頒年月日時(shí)，在艾發(fā)生工程質(zhì)量佰事故，報(bào)告如般下：捌1. 暗事故經(jīng)過(guò)及原哎因簡(jiǎn)要說(shuō)明（叭詳見(jiàn)附件）：案2. 按事故性質(zhì)：霸3. 敗預(yù)計(jì)造成損失岸：版4. 唉應(yīng)急措施：版5. 疤初步處理意見(jiàn)靶：扒待進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)絆查后，另作詳凹細(xì)報(bào)告。佰施工單位（章叭）：搬項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：懊日期藹：年月日時(shí)般收件人：辦日期懊：年月日時(shí)背表捌A.0.1瓣2案 罷旁站監(jiān)理記錄俺表背工程項(xiàng)目名稱白：施工合同段八：編號(hào)：柏日期疤氣候爸工程地點(diǎn)骯旁站監(jiān)理部位笆或工序阿旁站監(jiān)理開(kāi)始襖時(shí)間暗旁站監(jiān)理結(jié)束

33、氨時(shí)間背施工情況：半監(jiān)理情況：阿發(fā)現(xiàn)問(wèn)題：藹處理意見(jiàn)：案?jìng)渥ⅲ阂\旁站監(jiān)理人員岸：疤日期岸：年月日傲表耙A.0.1盎3巴 矮監(jiān)理工程師通八知單襖工程項(xiàng)目名稱八：施工合同段癌：編號(hào)：疤致（施工單位皚）：板事由：啊通知內(nèi)容：板監(jiān)理工程師：鞍日期百：年月日時(shí)氨收件人：背日期盎：年月日時(shí)佰表艾A.0.1半4愛(ài) 搬監(jiān)理工程師通爸知回復(fù)單捌工程項(xiàng)目名稱藹：施工合同段伴：編號(hào)：擺致：（項(xiàng)目監(jiān)盎理機(jī)構(gòu)）：敗我方接到編號(hào)疤的監(jiān)理工程師吧通知單后，已搬按要求完成了氨工作，請(qǐng)予以哎復(fù)查。靶內(nèi)容：凹施工單位（章俺）：罷負(fù)責(zé)人：襖日期板：年月日案復(fù)查意見(jiàn)：版監(jiān)理工程師：半日期傲：年月日瓣表翱A.0.1胺5稗 敖工程暫停令

34、襖工程項(xiàng)目名稱隘：施工合同段疤：編號(hào)：鞍致（施工單位敖）：頒由于的原因，傲現(xiàn)通知你方必捌須于哀年月日時(shí)起對(duì)版（工程項(xiàng)目名敗稱及里程）工扮程暫停施工。白停工內(nèi)容：爸停工原因：辦整改要求：皚項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)盎（章）：阿總監(jiān)理工程師哎：笆日期板：年月日時(shí)瓣收件人：鞍日期擺：年月日時(shí)把表瓣A.愛(ài)0.1敗6俺 傲工程復(fù)工令埃工程項(xiàng)目名稱熬：施工合同段哎：編號(hào)：吧致?。ò惺┕挝唬喊阻b于工程暫停奧通知所述工程鞍暫停的原因已挨經(jīng)消除，現(xiàn)通班知你方于年捌月日時(shí)起可對(duì)背工程恢復(fù)施工百。按項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)骯（章）：矮總監(jiān)理工程師頒：伴日期笆：年月日時(shí)版收件人：芭日期愛(ài)：年月日時(shí)般表襖A.0.1唉7把 礙工程延期報(bào)審跋表

35、襖工程項(xiàng)目名稱骯：施工合同段霸：編號(hào)：懊致：（項(xiàng)目監(jiān)瓣理機(jī)構(gòu)）：哀根據(jù)合同條的頒規(guī)定，由于靶原因，我方申暗請(qǐng)工程延期，拌請(qǐng)予以審查批壩準(zhǔn)。般附件：半1. 拜工程延期的依笆據(jù)及工期計(jì)算佰合同竣工日期白：澳申請(qǐng)延長(zhǎng)竣工敗日期：把2辦證明材料白施工單位（章搬）：昂項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：把日期鞍：年月日爸項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)絆意見(jiàn)：哀項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)霸（章）：瓣總監(jiān)理工程師俺：半日期叭：年月日拜建設(shè)單位審批霸意見(jiàn)：暗建設(shè)單位（章暗）：愛(ài)負(fù)責(zé)人：懊日期拌：年月日疤表笆A.0.1胺8盎 襖索賠申請(qǐng)表吧工程項(xiàng)目名稱凹：施工合同段阿：編號(hào)：矮致（項(xiàng)目監(jiān)理礙機(jī)構(gòu)）：半根據(jù)合同第般條文扳的規(guī)定，半由于叭原因，我方提把出索賠金額（哎大寫(xiě)

36、），請(qǐng)予辦以審查批準(zhǔn)。白索賠的詳細(xì)理皚由：骯索賠金額計(jì)算巴：哎附：證明材料艾索賠單位（章捌）：佰負(fù)責(zé)人：扮日期搬：年月日背項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)襖意見(jiàn)：阿項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)搬（章）：凹總監(jiān)理工程師爸：藹日期拔：年月日鞍表艾A.0.柏19伴 愛(ài)索賠審批表安工程項(xiàng)目名稱艾：施工合同段阿：編號(hào)：奧致：（施工單愛(ài)位）：澳根據(jù)施工合同吧條款的規(guī)定，疤你方提出的費(fèi)跋用索賠申請(qǐng)（捌編號(hào)），叭索賠（大寫(xiě)）敗，經(jīng)我方審核爸：敖不同意索賠。把同意索賠，金啊額為（大寫(xiě)）罷。俺同意艾 / 跋不同意索賠的埃理由：壩項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)瓣（章）：胺總監(jiān)理工程師跋：笆日期藹：年月日啊建設(shè)單位意見(jiàn)敖：愛(ài)建設(shè)單位（章埃）：昂負(fù)責(zé)人：艾日期伴：年月日佰

37、表安A.0.2斑0版變更設(shè)計(jì)提議啊單拔工程項(xiàng)目名稱癌：施工合同段鞍：編號(hào)：扒致：阿由于原因，茲鞍提出工程變更版（內(nèi)容見(jiàn)附件般），請(qǐng)予以審熬批。吧附件：挨提議單位（章艾）：頒負(fù)責(zé)人：擺日期翱：年月日熬設(shè)計(jì)單位意見(jiàn)霸：版設(shè)計(jì)單位（章艾）：稗負(fù)責(zé)人：俺日期辦：年月日澳施工單位意見(jiàn)版：半施工單位（章奧）：笆項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：案日期扮：年月日安項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)半意見(jiàn)：扒項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)八（章）：敖總監(jiān)理工程師胺：凹日期扳：年月日案建設(shè)單位意見(jiàn)板：佰建設(shè)單位（章愛(ài)）：扳負(fù)責(zé)人：耙日期巴：年月日辦表傲A.0.2叭1敗 艾監(jiān)理日志（記藹）式樣耙（工程項(xiàng)目名半稱）八監(jiān)理日志（記哀）標(biāo)段名稱：工程名稱：施工里程：施工單位：監(jiān)理

38、單位：頒開(kāi)工日期：年礙月日版竣工日期：年癌月日（第冊(cè)共冊(cè)）佰監(jiān)理日志爸（記）第頁(yè)共頁(yè)哀記錄版?zhèn)渥⒂涗浫肆T表艾A.0.2澳2傲 扳工作聯(lián)系單襖工程項(xiàng)目名稱般：芭艾施工合同段：襖版編號(hào)：稗致：鞍事由：巴內(nèi)容：捌回復(fù)意見(jiàn)：柏發(fā)文單位挨：哀 氨 按 矮 氨 礙發(fā)出人：把收文單位胺：唉 扮 背 骯 奧 唉接收人：巴單位：（章）巴負(fù)責(zé)人：埃日期：鞍注：本表一式霸份，相關(guān)單位哀各板1辦份。暗表傲A.0.2傲3柏 俺圖紙會(huì)審記錄安監(jiān)理單位：癌頒編號(hào)：扮單位工程名稱案圖號(hào)吧參加會(huì)審人員般會(huì)審情況：挨總監(jiān)理工程師柏意見(jiàn)：爸總監(jiān)理工程師藹：按日期：年月日癌表案A.0.板2霸4唉 哀工程項(xiàng)目劃分絆報(bào)審表襖標(biāo)段名稱：哎

39、鞍施工單位藹：疤致：（監(jiān)理單熬位）哀根據(jù)工程設(shè)計(jì)俺圖紙和規(guī)定，傲經(jīng)研究，建議阿該標(biāo)段工程項(xiàng)斑目劃分為個(gè)單扳位工程，個(gè)分昂部工程，個(gè)分昂項(xiàng)工程，請(qǐng)審愛(ài)定。霸附件：工程項(xiàng)斑目劃分及編碼岸一覽表。版施工單位：（班全稱及蓋章）敗項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：板（簽名）半日期：年月日凹項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)扒意見(jiàn)：氨項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)骯：（全稱及蓋芭章）罷總監(jiān)理工程師愛(ài)：（簽名）隘日期：年月日邦說(shuō)明：本表一巴式巴4埃份，由施工單把位填寫(xiě)。監(jiān)理敗機(jī)構(gòu)、建設(shè)單俺位各伴1辦份，施工單位敗2盎份。傲表哀A.0.2氨5奧 熬收（發(fā)）文登壩記表笆標(biāo)段名稱：盎斑單位名稱：暗序號(hào)邦日期唉收（發(fā)）文編罷號(hào)胺歸檔編號(hào)岸來(lái)文單位鞍文件標(biāo)題盎份數(shù)扒辦理情況敗收

40、件人癌備注案表般A.0.26絆 百工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)霸表昂工程項(xiàng)目名稱背：頒 背 埃 背 壩 艾施工合同段霸：罷 礙 辦 俺 拌 扮編號(hào)鞍：隘 澳致阿 暗(襖項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)隘構(gòu)班)翱：熬根據(jù)承包合同伴和設(shè)計(jì)文件的板要求，我單位矮已完成下列施扮工項(xiàng)目并自檢阿合格，報(bào)請(qǐng)檢懊查。氨項(xiàng)阿目拔1拔：愛(ài)項(xiàng)柏目伴2霸：襖項(xiàng)笆目奧3斑：哀.阿岸附件：自檢資辦料。隘質(zhì)量檢查工程絆師（簽字）暗日唉 礙 艾期扳監(jiān)理工程師意叭見(jiàn)：懊專業(yè)監(jiān)理工程暗師擺日挨 唉 敗期氨表板A.0.哀2扮7耙監(jiān)理月報(bào)岸（年月）第期岸合同名稱：哀合同編號(hào)：柏致：（建設(shè)單巴位）澳現(xiàn)呈報(bào)我方編安寫(xiě)的年月監(jiān)理柏月報(bào)，請(qǐng)貴方昂審閱。俺隨本監(jiān)理月報(bào)扮一同上報(bào)以

41、下挨附表：氨1. 氨完成工程量月翱統(tǒng)計(jì)表。板2. 敗監(jiān)理抽檢情況啊月匯總表。敖3. 背工程變更月報(bào)板表。瓣 4.佰 捌其他。擺監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（半全稱及蓋章）案總監(jiān)理工程師拜：（簽名）昂日期：年月日愛(ài)今已收到（監(jiān)安理機(jī)構(gòu)全稱）半所報(bào)年月的監(jiān)隘理月報(bào)及附件哀共份。矮建設(shè)單位：（壩全稱及蓋章）板簽收人：（簽哎名）搬日期：年月日安說(shuō)明：監(jiān)理月扮報(bào)一式份，由拌監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫(xiě)拔，每月傲5瓣日前報(bào)發(fā)包人笆。發(fā)包人簽收巴后，監(jiān)理機(jī)構(gòu)奧、發(fā)包人各百1邦份。監(jiān)理月報(bào)案（監(jiān)理胺 懊 扮月報(bào)號(hào)）年第期啊年月日至年月扳日工程名稱：建設(shè)單位：耙監(jiān)理機(jī)構(gòu)：矮（全稱及蓋章奧）扒總監(jiān)理工程師案：氨（簽名）癌日期：年月日扮搬表邦A(yù).0

42、.昂2氨7辦附表盎1 懊完成工程量月盎統(tǒng)計(jì)表暗合同名稱：合壩同編號(hào)：哀序號(hào)骯分部工板程名稱叭項(xiàng)目俺內(nèi)容哀單位半工程量拜本月完成半工程量按至本月已累計(jì)頒完成工程量藹表傲A.0.俺2氨7藹附表癌2 擺監(jiān)理抽檢情況按月匯總表壩合同名稱：合皚同編號(hào)：佰序號(hào)辦單元工程襖名稱懊單元工程編碼翱抽檢跋日期骯抽檢內(nèi)容班及方法把抽檢結(jié)果邦抽檢人澳表哀A.0.2哎7昂附表背3 版工程變更月報(bào)皚表澳合同名稱：合唉同編號(hào)：巴序號(hào)襖變更工程名稱拌（編號(hào)）頒變更文件文號(hào)熬、圖號(hào)阿工程變更主要半內(nèi)容安備注巴1哀2辦3版4哎5斑6爸7叭8邦9吧10頒11啊12絆13搬14澳表笆A.0.安2爸8哎監(jiān)理巡視記錄叭合同名稱：合鞍同編

43、號(hào)：澳巡視范圍盎巡視情況及發(fā)唉現(xiàn)問(wèn)題安整改情況斑巡視人：（簽疤名）稗日期：年月日耙說(shuō)明：本表按唉月裝訂成冊(cè)。哀附錄俺B 拔設(shè)計(jì)技術(shù)交底白及交接樁用表皚表哎B.0.1埃設(shè)計(jì)技術(shù)交底班記錄編號(hào)：哎工程項(xiàng)目名稱扳施工合同段按施工單位按交底日期般年月日吧共頁(yè)第頁(yè)矮交底內(nèi)容及要絆點(diǎn)拌:熬參加交底單位艾負(fù)責(zé)人簽字八建設(shè)單位（章瓣）熬建設(shè)單位：稗設(shè)計(jì)單位：胺施工單位：頒監(jiān)理單位：拌其他單位：伴表案B.0.2扮交接樁記錄編號(hào)：把工程項(xiàng)目名稱敗施工合同段扮施工單位把交接樁日期斑年月日把交接樁里程范辦圍辦附件：佰1啊.埃2扳.壩問(wèn)題及解決：澳建設(shè)單位（章俺）：設(shè)計(jì)單位翱（章）：柏負(fù)責(zé)人（簽字暗）：負(fù)責(zé)人（吧簽字）

44、：岸施工單位（章安）：監(jiān)理單位壩（章）：般負(fù)責(zé)人（簽字八）：負(fù)責(zé)人（稗簽字）：唉附錄柏C 矮施工記錄用表斑表爸C.0.1澳打入樁施工記奧錄編號(hào)：壩工程（標(biāo)段）扳名稱稗施工單位辦單位工程矮樁頂設(shè)計(jì)高程皚里程及佰工點(diǎn)部位敗樁機(jī)類型柏樁的規(guī)格皚樁設(shè)計(jì)樁長(zhǎng)板樁號(hào)吧打樁日期跋節(jié)數(shù)爸樁入土每米錘安擊次數(shù)（擊）凹最后階段邦傾斜度敖最后樁頂高程按（霸m拜）八樁位拔偏差埃（胺mm案）疤接樁時(shí)間骯1澳2鞍3巴4哎5俺6傲7背8襖9扒10扳送樁襖錘擊數(shù)敗落錘高度熬（辦m襖）昂平均跋貫入度暗（鞍cm/10礙擊）壩設(shè)計(jì)值笆（哎%靶）白實(shí)際值皚（挨%熬）按作業(yè)人：八記錄人：專職皚質(zhì)量檢查員：罷施工技術(shù)負(fù)責(zé)扒人：年月日埃注

45、：樁毎節(jié)長(zhǎng)半跟節(jié)數(shù)根據(jù)實(shí)昂際情況自行調(diào)捌節(jié)。案表埃C.0.2 澳鉆孔樁鉆孔及版清孔記錄編號(hào)：案工程（標(biāo)段）奧名稱叭施工單位班鉆機(jī)類型及編八號(hào)胺單位工程愛(ài)鉆孔起訖時(shí)間胺鉆頭類型及直俺徑頒部位礙樁號(hào)胺設(shè)計(jì)樁頂高程暗（阿m辦）百轉(zhuǎn)盤頂高程（按m愛(ài)）案設(shè)計(jì)樁徑（般m矮）艾設(shè)計(jì)孔深（頒m爸）敖設(shè)計(jì)孔底高程頒（熬m埃）啊護(hù)筒頂高程（艾m扮）礙月日案時(shí)間氨工作內(nèi)容板鉆壓（霸t絆）斑轉(zhuǎn)速埃（板r/min稗）佰鉆桿長(zhǎng)度（敖m阿）罷鉆進(jìn)（巴m拌）瓣孔底高程（拜m癌）背地質(zhì)稗情況笆泥漿比重暗作業(yè)人俺記錄人敗起澳止敖小計(jì)叭編號(hào)奧本次懊累計(jì)搬本次盎累計(jì)案換鉆頭記錄：耙第次換鉆頭：胺原鉆頭高度班m罷，新鉆頭高度背m般。記

46、錄人：日艾期：癌第次換鉆頭：骯原鉆頭高度岸m班，新鉆頭高度暗m瓣。記錄人：日芭期：艾第次換鉆頭：辦原鉆頭高度靶m佰，新鉆頭高度百m捌。記錄人：日按期：耙清孔記錄記錄俺人：日期：埃開(kāi)始清孔時(shí)間絆清孔結(jié)束時(shí)間安清孔方式氨作業(yè)人：吧注入泥漿比重敖清孔結(jié)束泥漿胺比重懊清孔后孔徑白清孔前孔底高氨程拌清空后孔底高氨程拌清孔后沉渣厚伴度八專職質(zhì)量檢查壩員：施工技術(shù)矮負(fù)責(zé)人：監(jiān)理扳工程師：年月板日辦表芭C.0.3岸基坑開(kāi)挖施工般記錄編號(hào)：盎工程（標(biāo)段）懊名稱癌施工單位埃單位工程白基坑名稱及里百程把1背坑底設(shè)計(jì)高熬程，實(shí)際開(kāi)挖安坑底高程。奧2唉坑底土壤為般，承載力為耙MPa敖。跋根據(jù)鉆探（試靶探）之結(jié)果，扳此土

47、壤在坑底拔以下尚有愛(ài)m稗，再下皚為層。捌3伴地下水位高頒程，坑中水在巴年月日開(kāi)始排盎水時(shí)高程為，氨排水措施為。拔4敖基坑中共樁翱根。樁頂截?cái)喟烟幐叱蹋鹤罡甙?，最低。?稗圍堰頂部高啊程。壩6暗其他情況記傲錄：佰作業(yè)人：昂施工單位自檢背意見(jiàn)：胺專職質(zhì)量檢查安員：年月日岸施工技術(shù)負(fù)責(zé)疤人：年月日敗監(jiān)理單位意見(jiàn)阿：板監(jiān)理工程師：柏年月日熬表頒C.0.4懊預(yù)應(yīng)力混凝土岸簡(jiǎn)支梁終張拉敖記錄編號(hào)：敗工程（標(biāo)段）稗名稱哎施工單位翱單位工程安梁號(hào)背澆注日期哎張拉日期案張拉時(shí)混凝土扳強(qiáng)度熬張拉時(shí)混凝土疤彈性模量瓣錨具、夾具廠伴家把錨具、夾具型皚號(hào)岸試驗(yàn)情況案環(huán)境溫度稗（瓣版）扳校驗(yàn)記錄愛(ài)左端拜（大里程端）暗千斤

48、頂編號(hào)：澳校驗(yàn)日期：瓣油表編號(hào)：校藹驗(yàn)日期：百右端壩（小里程端）佰千斤頂編號(hào)：澳校驗(yàn)日期：班油表編號(hào)：校耙驗(yàn)日期：稗張拉順序絆鋼束編號(hào)俺初始應(yīng)力唉（般MPa暗）巴控制應(yīng)力澳（鞍MPa氨）盎量測(cè)剛出伸長(zhǎng)澳（叭mm礙）癌偏差（按%凹）啊鋼絞線回縮（氨mm芭）礙初始應(yīng)力挨控制應(yīng)力靶預(yù)邦/靶初張拉伸長(zhǎng)值盎預(yù)哎/皚初張拉至終張?zhí)@拉的伸長(zhǎng)值鞍剛束總伸長(zhǎng)值頒計(jì)算伸長(zhǎng)值佰應(yīng)力值班/藹油表值藹應(yīng)力值礙/熬油表值啊活塞伸出量挨夾片外露頒活塞伸出量氨夾片外露耙左皚A把右百C班左辦E跋右稗G笆左捌B八右邦D壩左把F敖右佰H暗左罷右百1絆2吧3板4啊5靶6凹7敗8盎9隘10安滑絲斷絲情況凹預(yù)制梁體彈性傲上拱（癌mm板）

49、斑張拉操作人唉端別傲開(kāi)油泵人扮測(cè)量人熬左端壩右端罷記錄人：專職頒質(zhì)量檢查員：捌施工技術(shù)負(fù)責(zé)昂人：監(jiān)理工程昂師：年月日板表芭C.0.5稗預(yù)應(yīng)力混凝土矮連續(xù)梁張拉記盎錄編號(hào)：暗工程（標(biāo)段）板名稱藹施工單位捌單位工程奧里程拜橋名藹梁型盎部位昂澆注日期扮張拉日期安張拉時(shí)混凝土柏強(qiáng)度癌張拉時(shí)混凝土耙彈性模量暗鋼束方向捌錨具、夾具廠氨家敖錨具、夾具型靶號(hào)把試驗(yàn)情況搬環(huán)境溫度鞍（拔奧）巴校驗(yàn)記錄昂左端捌（大里程端）阿千斤頂編號(hào)：版校驗(yàn)日期：霸油表編號(hào)：校襖驗(yàn)日期：埃右端阿（小里程端）佰千斤頂編號(hào)：盎校驗(yàn)日期：耙油表編號(hào)：校哀驗(yàn)日期：頒張拉順序拜鋼束編號(hào)敗錨下控制張拉芭力澳（皚KN拜）皚項(xiàng)目頒張拉階段斑理論伸

50、長(zhǎng)值百般L懊（癌mm稗）藹實(shí)際伸長(zhǎng)值拌案L唉案（按mm按）皚伸長(zhǎng)值差般耙L拔隘=熬案L氨罷-按伴L(zhǎng)骯（俺mm案）扮伸長(zhǎng)率偏差白笆=(百擺L敗捌/霸頒L)%拜內(nèi)縮量瓣（巴mm跋）伴初讀數(shù)拜20%哀第一行程澳40%阿第二行程昂100%半油表讀數(shù)罷愛(ài)伸長(zhǎng)值吧油表讀數(shù)澳伸長(zhǎng)值愛(ài)油表讀數(shù)鞍伸長(zhǎng)值奧油表讀數(shù)霸伸長(zhǎng)值叭油表讀數(shù)傲伸長(zhǎng)值瓣油表讀數(shù)頒伸長(zhǎng)值氨滑絲斷絲情況版開(kāi)油泵人安測(cè)量人拔記錄人：專職骯質(zhì)量檢查員：搬施工技術(shù)負(fù)責(zé)跋人：監(jiān)理工程翱師：年月日擺表捌C.0.6靶預(yù)應(yīng)力混凝土巴梁孔道壓漿記鞍錄編號(hào)：礙單位（標(biāo)段）伴名稱按施工單位爸單位工程愛(ài)梁號(hào)及部位凹水泥廠家和牌擺號(hào)骯摻和料廠家和氨牌號(hào)案外加劑廠家和疤

51、類型埃膨脹劑廠家和唉類型扳壓漿料（劑）岸廠家和牌號(hào)凹?jí)簼{料試驗(yàn)報(bào)擺告編號(hào)柏外露預(yù)應(yīng)力筋哎切斷方式熬壓漿日期叭年月日耙序號(hào)柏孔道編號(hào)敗第（）次壓漿敗漿體性能皚起止時(shí)間巴進(jìn)漿時(shí)間埃進(jìn)漿壓力擺持壓壓力班持壓時(shí)間氨凝結(jié)時(shí)間（爸h版）胺初凝叭終凝柏時(shí)分笆靶 稗時(shí)分扒MPa挨MPa翱min岸流動(dòng)度（拜s吧）矮出機(jī)八1盎30min霸2哎24h暗自由泌水率（啊%背）唉3叭3h芭毛細(xì)泌水率（胺%百）瓣4昂壓力泌水率（礙%哀）扒5頒24h耙自由膨脹率（罷%叭）敗6矮真空度（哎MPa稗）搬7凹?jí)簼{前檢查：癌（孔道沖洗、盎串孔堵孔、密氨實(shí)度）藹8半9捌10耙11巴12翱試塊留置情況俺及編號(hào)：擺試驗(yàn)人：斑13把14耙1

52、5艾16拔壓漿氨作業(yè)人骯其他情況皚記錄人：擺專職質(zhì)量檢查盎員：施工技術(shù)耙負(fù)責(zé)人：年月靶日氨表懊C.0.7敗預(yù)應(yīng)力混凝土昂梁孔封錨（端敖）記錄編號(hào)：阿工程（標(biāo)段）拌名稱皚施工單位霸單位工程岸梁號(hào)及部位巴封錨（端）日稗期跋天氣情況鞍施工配合比及板編號(hào)般水泥廠家及牌伴號(hào)靶摻和料廠家及擺牌號(hào)笆外加劑廠家及愛(ài)類型骯微膨脹劑廠家埃、類型及摻量瓣防護(hù)材料廠家吧及類型敗封端混凝土設(shè)瓣計(jì)強(qiáng)度等級(jí)背錨具和外露預(yù)哎應(yīng)力筋的防護(hù)柏情況巴錨穴內(nèi)混凝土愛(ài)面鑿毛處理情柏況版外露預(yù)應(yīng)力筋擺的保護(hù)層厚度安（埃mm佰）癌封錨（端）鋼氨筋綁扎及固定把情況凹封錨（端）混搬凝土灌筑密實(shí)般方法斑封錨（端）混罷凝土養(yǎng)護(hù)方式稗、時(shí)間靶封錨（

53、端）防板護(hù)情況傲封錨（端）混稗凝土試件留置柏情況及編號(hào)絆試驗(yàn)人：斑封錨（端）作挨業(yè)人唉自檢結(jié)論：斑專職質(zhì)量檢查襖員：施工技術(shù)癌負(fù)責(zé)人：年月案日罷表挨C.0.8骯粉體噴射攪拌艾樁施工記錄編號(hào)：皚工程（標(biāo)段）版名稱凹施工單位氨單位工程胺里程及部位氨布樁形式笆施工日期絆設(shè)備名稱及型半號(hào)瓣設(shè)計(jì)樁徑把水泥品種牌號(hào)捌樁號(hào)搬起止時(shí)間唉鉆進(jìn)速度斑地面高程稗（礙m班）愛(ài)設(shè)計(jì)樁底埃高程（半m爸）壩施工樁底案高程（搬m吧）拔設(shè)計(jì)樁長(zhǎng)頒（藹m絆）盎施工樁長(zhǎng)罷（艾m熬）暗成樁直徑澳（白m安）胺噴射壓力拌（捌MPa襖）板水泥用量骯（扒m跋3挨）昂持力層哎工作電流（版A岸）隘作業(yè)人頒記錄人：專職鞍質(zhì)量檢查員：跋施工技術(shù)負(fù)責(zé)

54、巴人：年月日頒表背C.0.9靶漿體噴射攪拌拔樁施工記錄編號(hào)：般工程（標(biāo)段）澳名稱襖施工單位背單位工程耙里程及部位疤布樁形式扳施工日期跋設(shè)備名稱及型癌號(hào)俺設(shè)計(jì)樁徑礙水泥漿施工配盎合比班樁號(hào)巴起止時(shí)間癌鉆進(jìn)速度柏地面高程氨（拜m扒）埃設(shè)計(jì)樁底瓣高程（跋m愛(ài)）盎施工樁底柏高程（暗m邦）俺設(shè)計(jì)樁長(zhǎng)搬（礙m斑）巴施工樁長(zhǎng)拜（傲m芭）頒成樁直徑稗（胺m哎）伴噴漿壓力芭（敗MPa哀）凹水泥漿用量百（笆m艾3礙）稗持力層斑工作電流（白A敖）熬作業(yè)人伴記錄人：專職板質(zhì)量檢查員：白施工技術(shù)負(fù)責(zé)礙人：年月日絆表鞍C.0.10絆高壓旋噴樁施扳工記錄編號(hào)：啊工程（標(biāo)段）哎名稱熬施工單位頒單位工程靶里程及部位昂布樁形式懊

55、施工日期稗設(shè)備名稱及型奧號(hào)白設(shè)計(jì)樁徑班水泥漿施工配翱合比按樁號(hào)霸起止時(shí)間氨地面高程辦（胺m背）傲設(shè)計(jì)樁底隘高程（拔m矮）扳施工樁底芭高程（背m擺）懊設(shè)計(jì)樁長(zhǎng)隘（阿m芭）骯施工樁長(zhǎng)半（拌m擺）背成樁直徑唉（襖m岸）扒旋轉(zhuǎn)速度阿(懊r/s)瓣提升速度芭(熬m/s)矮噴漿壓力柏（笆MPa拌）扒設(shè)計(jì)噴漿量胺（氨m皚3斑）擺實(shí)際噴漿量壩（愛(ài)m版3盎）板作業(yè)人襖記錄人：專職邦質(zhì)量檢查員：扮施工技術(shù)負(fù)責(zé)矮人：年月日辦表安C.0.11爸水泥粉煤灰碎唉石樁（翱CFG藹樁）施工記錄編號(hào)：翱工程（標(biāo)段）靶名稱罷施工單位扮單位工程案里程及部位罷布樁形式瓣施工日期靶鉆孔設(shè)備安設(shè)計(jì)樁徑芭混合料配合比絆樁號(hào)癌設(shè)計(jì)地面熬高程

56、（班m霸）靶設(shè)計(jì)樁長(zhǎng)瓣(哀m)擺實(shí)測(cè)地面哀高程俺(絆m)皚鉆孔深度澳 (m)愛(ài)鉆孔電流癌(把A)皚成孔敗起止時(shí)間鞍成孔凹作業(yè)人疤成樁挨起止時(shí)間八成樁稗作業(yè)人哀施工樁頂俺高程（阿m芭）佰混合料灌注量板（鞍m巴3挨）骯地質(zhì)情況簡(jiǎn)述班記錄人：專職哀質(zhì)量檢查員：爸施工技術(shù)負(fù)責(zé)把人：年月日矮表暗C.0.12佰強(qiáng)夯施工記錄編號(hào)：稗工程（標(biāo)段）挨名稱氨施工單位礙單位工程礙里程及工點(diǎn)部啊位吧設(shè)備型號(hào)案天氣白夯錘重量（百t氨）般落距扳(疤m)藹錘底面積唉(奧m藹2阿)阿夯點(diǎn)編號(hào)案第遍矮施工唉日期白夯擊次數(shù)及下白沉量傲總沉降量氨(挨cm)凹填料數(shù)阿(瓣m巴3艾)案最后二擊平均矮下沉稱量奧(百cm)翱作業(yè)人埃1熬2

57、岸3斑4按5案6八7扒8擺9凹10頒11耙12版13疤14巴15哎16吧17拌18靶記錄人：專職捌質(zhì)量檢查員：吧施工技術(shù)負(fù)責(zé)百人：年月日礙表唉C.0.13半隧道開(kāi)挖斷面案及地質(zhì)狀況檢藹查記錄編號(hào)：斑工程（標(biāo)段）斑名稱敗單位工程按施工單位壩施工里程笆距洞口距離班埋深埃地下水敖滲（涌）水量壩及部位：絆圍巖級(jí)別襖實(shí)際施工熬設(shè)計(jì)懊穩(wěn)定性拌洞周敖開(kāi)挖斷面暗設(shè)計(jì)高程柏拱頂半隧底骯設(shè)計(jì)寬度笆每側(cè)盎全寬骯實(shí)際開(kāi)挖斷面骯檢查記錄啊部位阿允許最大奧超挖值絆實(shí)測(cè)超挖值癌斷面輪廓示意般圖爸DK襖般A伴B辦C笆D艾E藹F扒G唉隧底地質(zhì)素描圖拱頂右拱腳左拱腳拱頂?shù)刭|(zhì)素描左拱腳左墻腳、右墻腳右拱腳012345m側(cè)面地質(zhì)素描

58、012345m012345m012345m敗圖形素描：斷疤層、節(jié)里的位哎置、走向傾向板；溶洞、空洞絆、采空區(qū)的位罷置；坍方位置凹、大小；偏幫埃部位；巖爆部敗位；滲水涌水柏的位置等。般作業(yè)人：藹專職質(zhì)量檢查俺員：施工技術(shù)八負(fù)責(zé)人：監(jiān)理百工程師：注：實(shí)際超挖值用“+”表示超挖“-”表示欠挖。按年月澳日年月捌日年月芭日藹表八C.0.14八隧道噴錨支護(hù)敗施工記錄編號(hào)：皚工程（標(biāo)段）耙名稱扳施工單位鞍單位工程笆工程部位絆圍巖級(jí)別案施工里程芭原材料、配合疤比捌材料名稱翱型號(hào)、產(chǎn)地矮試驗(yàn)報(bào)告編號(hào)氨和結(jié)論安砂板石把水泥拜速凝劑案水絆纖維壩鋼筋埃錨桿熬噴射混凝土配艾合比靶（水艾泥白岸砂皚奧石）叭錨桿注漿配合斑比

59、頒（水板泥白挨砂）絆速凝劑摻量板水灰比巴施工吧時(shí)間熬噴錨部位開(kāi)挖熬（爆破）傲月日時(shí)拔噴射混凝土施傲作八月日時(shí)起至月愛(ài)日時(shí)止柏錨桿施作罷月日時(shí)起至月扒日時(shí)止敖噴層厚度與錨耙桿布置圖吧噴層厚度錨桿礙布置擺噴層面積錨扒桿數(shù)量根安水泥用量水班泥用量傲其他敖包括圍巖坍塌暗等事故的時(shí)間吧、地點(diǎn)、過(guò)程凹、原因分析；邦噴錨作業(yè)中發(fā)罷生機(jī)械故障，辦堵管等事故的艾次數(shù)、原因和胺排除方法；其暗他需要記錄的皚事項(xiàng)拌作業(yè)人：跋專職質(zhì)量檢查斑員：施工技術(shù)鞍負(fù)責(zé)人：監(jiān)理佰工程師：班年月擺日年月耙日年月岸日挨表背C.0.15靶線路鎖定記錄編號(hào)：疤工程（標(biāo)段）暗名稱巴施工單位鞍單位工程捌起訖里程絆單元軌節(jié)編號(hào)懊長(zhǎng)度盎放散方法扮

60、位移觀測(cè)樁位笆置及編號(hào)澳鋪設(shè)溫度按（熬霸）皚拉伸量（按m芭）安計(jì)算澳實(shí)際阿鎖定軌溫搬（跋?。┌迷O(shè)計(jì)值矮實(shí)測(cè)值版相鄰單元軌節(jié)拜平均值敖本單元軌節(jié)實(shí)礙測(cè)值伴鋪設(shè)后應(yīng)力跋放散及鎖定情八況敗其他情況瓣自檢結(jié)論礙作業(yè)人：哀專職質(zhì)量檢查白員：施工技術(shù)疤負(fù)責(zé)人：爸年月日年月日敗表敗C.0.16埃施工日志式樣版（工程項(xiàng)目名吧稱）施工日志標(biāo)段名稱：工程名稱：施工里程：施工單位：艾開(kāi)工日期：年拜月日爸竣工日期：年氨月日（第冊(cè)共冊(cè)）隘年般 絆 按月懊 拌 把日柏 搬 斑 辦 敖天啊氣暗 擺 敖 白溫度邦施工里程：壩主要工作內(nèi)容安：耙試驗(yàn)檢測(cè)項(xiàng)目搬及結(jié)論：罷工序檢查、項(xiàng)邦目自檢及結(jié)論把：擺安全環(huán)保記錄案：叭施工人員、