推拿常用手法

1、關(guān)于推拿常用的手法第一張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月（1）.一指禪推法定義：術(shù)者用拇指端或羅紋面著力，通過腕部的往返擺動(dòng)，使產(chǎn)生的功力通過拇指持續(xù)不斷的作用于施術(shù)部位或穴位上，稱為一指禪推法。一指禪推法為一指禪推拿流派代表性的治療手法，動(dòng)作難度大，技巧性強(qiáng)，講究?jī)?nèi)勁。第二張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月動(dòng)作要領(lǐng)1.術(shù)者姿勢(shì) 沉肩、垂肘、懸腕、掌虛、指實(shí)，始終貫穿一個(gè)“松”字。沉肩和垂肘要求肩臂放松，不聳肩抬肩；懸腕是指除大拇指外的其余四指及手掌都要放松，不能挺勁；指實(shí)要求拇指指端或羅紋面著實(shí)吸定體表，不能離開體表或來回摩擦。2.基本動(dòng)作 以肘部為支點(diǎn)，前臂主動(dòng)擺動(dòng)帶動(dòng)

2、腕部的擺動(dòng)。若術(shù)者拇指指間關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍較小或需要較柔和的刺激時(shí)，可在腕部的擺動(dòng)下帶動(dòng)拇指指間關(guān)節(jié)做屈伸運(yùn)動(dòng)。緊推慢移 腕部擺動(dòng)的頻率要快，手法頻率為120160每分鐘；在受術(shù)者體表移動(dòng)的速度要慢。第三張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月注意事項(xiàng)操作時(shí)注意力不可分散。不要彎腰塌背，聳肩抬肩，肘部不可外翹，腕關(guān)節(jié)不能挺勁。術(shù)者著力部位與施術(shù)部位不要形成摩擦、滑動(dòng)或跳動(dòng)。第四張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月臨床應(yīng)用一指禪推法刺激量中等，接觸面積小，深透性強(qiáng)。本法適應(yīng)于全身各部經(jīng)絡(luò)穴位，以治療頭痛、眩暈、咳嗽、胃脘痛、腹痛等內(nèi)科病癥見長(zhǎng)。第五張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年

3、6月（2）法定義：術(shù)者用第五掌指關(guān)節(jié)背側(cè)吸附于治療部位上，通過前臂主動(dòng)旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)帶動(dòng)腕部的屈伸運(yùn)動(dòng)，使小魚際與手背在治療部位上做持續(xù)不斷地來回滾動(dòng)的手法，稱為滾法。滾法為一指禪推拿流派的輔助手法。第六張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月 操作方法術(shù)者手指自然彎曲，用手背第五掌指關(guān)節(jié)背側(cè)吸定于治療部位或穴位，肩關(guān)節(jié)放松，以肘關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，前臂做主動(dòng)擺動(dòng)，帶動(dòng)腕關(guān)節(jié)的屈伸以及前臂的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，以三、四、五掌指關(guān)節(jié)為軸，以手掌小魚際側(cè)為軸，兩軸相交形成的手掌被三角區(qū)，使之在治療部位上做持續(xù)不斷地來回滾動(dòng)，產(chǎn)生功力。第七張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月動(dòng)作要領(lǐng)1.術(shù)者肩關(guān)節(jié)放松，并前屈、

4、外展，使上臂肘部與胸壁相隔15cm左右。肘關(guān)節(jié)屈曲約160，手握空拳。2.肘關(guān)節(jié)屈曲，呈120-150。3.腕關(guān)節(jié)放松，伸屈幅度要大，手背滾動(dòng)幅度控制在120左右，腕關(guān)節(jié)屈80-90，伸30-40。4.第五掌指關(guān)節(jié)背側(cè)要吸定，小魚際及手掌被測(cè)要吸附于治療部位，不可拖動(dòng)、跳動(dòng)、滑動(dòng)。第八張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月5.滾動(dòng)的壓力、擺動(dòng)的幅度、速度均要相對(duì)一致，不可忽快忽慢，時(shí)輕時(shí)重，動(dòng)作要協(xié)調(diào)而有節(jié)律性。6.手指要自然彎曲，指掌部位應(yīng)放松，指掌不宜過于伸直、緊張，使掌背成平面而影響手法的滾動(dòng)，也不宜手指用力過度彎曲，而導(dǎo)致腕關(guān)節(jié)緊張，因而限制了滾動(dòng)的幅度。7.術(shù)者兩腳分開，上身前

5、傾約30，頻率120-160次/分。第九張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月注意事項(xiàng)食、中、無名、小指自然屈曲，不要用力捏緊。著力點(diǎn)要緊貼在治療部位上，不可離開或摩擦。左右手鍛煉時(shí)間應(yīng)相等，以免兩手操作技能的提高發(fā)生參差。手法壓力需逐漸加強(qiáng)，但要避免暴力。第十張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月臨床應(yīng)用法著力較大，屬中、強(qiáng)刺激量手法。常用于頸項(xiàng)部、肩背部、腰骶部及四肢肌肉豐厚處，治療中風(fēng)后遺癥、腰肌勞損、頸椎病等病癥。第十一張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月（3）揉法定義：術(shù)者用手掌大魚際、掌根、手指羅紋面，吸定于一定部位或穴位上，做輕柔緩和的環(huán)旋運(yùn)動(dòng)，帶動(dòng)該處的皮下

6、組織一起揉動(dòng)的方法，稱為揉法。第十二張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月動(dòng)作要領(lǐng)肩臂、肘、腕關(guān)節(jié)放松，動(dòng)作要靈活，吸定，既不能有體表的摩擦運(yùn)動(dòng)，也不可用力向下按壓。整個(gè)動(dòng)作要協(xié)調(diào)而有節(jié)律性。頻率20-160次/分，拇指揉法頻率要緩慢。大魚際揉法操作時(shí)以前臂做主動(dòng)擺動(dòng)，腕關(guān)節(jié)不可做主動(dòng)外展擺動(dòng)，指揉法揉動(dòng)幅度要小。第十三張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月具體操作指揉法 術(shù)者用拇指或中指，或食、中、無名指的羅紋面著力，前臂主動(dòng)運(yùn)動(dòng)帶動(dòng)腕及手指做輕柔緩和的環(huán)旋轉(zhuǎn)動(dòng)。掌揉法 術(shù)者用掌面、掌根著力，前臂連同腕關(guān)節(jié)進(jìn)行回旋揉動(dòng)，帶動(dòng)該處皮下組織一起揉動(dòng)。大魚際揉法 術(shù)者沉肩、垂肘、腕關(guān)節(jié)

7、放松，呈微屈或水平狀，大拇指內(nèi)收，四指自然伸直，大魚際吸附于治療部位，稍用力下壓，肘關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，前臂主動(dòng)擺動(dòng)，帶動(dòng)腕部，做輕柔緩和的環(huán)旋轉(zhuǎn)動(dòng)。第十四張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月注意事項(xiàng)操作時(shí)要吸定體表，不能在皮膚表面上摩擦或滑動(dòng)。動(dòng)作柔和，不可用強(qiáng)力下壓。第十五張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月臨床應(yīng)用揉法輕柔緩和，刺激量小，為常用放松和保健的手法。指揉法多用于全身部位；掌揉法適用于頭面部、胸腹部、腰骶部及四肢部；揉法可用于治療各科疾病，如消化不良、頭痛、頭暈、軟組織損傷、耳鳴、陽痿等病癥。第十六張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月動(dòng)作要領(lǐng)推法操作時(shí)要緊貼體表

8、，壓力均勻，速度緩慢。局部可配合使用紅花油、滑石粉、潤(rùn)滑油等推拿介質(zhì)，避免皮膚受損。第十七張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月具體操作指推法 術(shù)者用拇指或中指羅紋面著力，沿經(jīng)絡(luò)循行路線或肌纖維平行方向推動(dòng)。掌推法 術(shù)者用手掌面著力，做單方向的直線運(yùn)動(dòng)。肘推法 術(shù)者肘關(guān)節(jié)屈曲，用肘尖（尺骨鷹嘴突起部）著力向一定方向推動(dòng)。第十八張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月第二章 摩擦類手法推法定義：術(shù)者用指、掌、肘著力于人體一定部位上或穴位上，做單方向直線移動(dòng)的手法，稱為推法。第十九張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月注意事項(xiàng)推法為單方向直線操作，不可歪斜。不要硬用壓力以免損傷皮膚

9、。第二十張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月臨床應(yīng)用推法輕柔緩和，刺激量中等，具有通經(jīng)活絡(luò)、消淤散結(jié)的作用，為臨床常用手法。指推法接觸面小，推動(dòng)距離較短，常用于顏面部；掌推法接觸面積大，推動(dòng)距離長(zhǎng)，多用于腰背部、胸腹部及四肢部；肘推法壓力較大，用于背部脊柱兩側(cè)及股后側(cè)。推法常用于治療風(fēng)寒濕痹痛、項(xiàng)強(qiáng)、發(fā)熱、肌肉痙攣、胸脅脹痛等病癥。第二十一張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月（2）.摩法定義：術(shù)者用手掌面或食、中、無名指三指相并指面附著于體表穴位或部位上，以腕部連同前臂做環(huán)形的撫摩動(dòng)作，稱為摩法。第二十二張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月動(dòng)作要領(lǐng)術(shù)者姿勢(shì) 肩、肘、腕關(guān)

10、節(jié)放松，肘關(guān)節(jié)微屈，指面或掌面輕貼體表?；緞?dòng)作 前臂帶動(dòng)腕關(guān)節(jié)做均勻協(xié)調(diào)的環(huán)形撫摩運(yùn)動(dòng)。操作方向 順時(shí)針或逆時(shí)針方向操作，頻率120次每分鐘。第二十三張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月注意事項(xiàng)用力宜輕，不要帶動(dòng)皮下組織。第二十四張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月臨床應(yīng)用摩法輕柔舒適，刺激量小，是常用的保健按摩手法。指摩法多用于顏面部；掌摩法適用于胸脅、脅肋部。摩法常用于治療腹脹、腹瀉、便秘、胃腸功能紊亂、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、失眠等病癥。第二十五張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月（3）.擦法定義：術(shù)者用手掌面、大魚際或小魚際部分著力，稍用力下壓緊貼于體表，做直線往返摩

11、擦運(yùn)動(dòng)，稱為擦法。第二十六張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月動(dòng)作要領(lǐng)術(shù)者呼吸自然，肩部放松，腕關(guān)節(jié)自然伸直，使前臂和手掌處于等線上。肩肘關(guān)節(jié)屈伸，直線往返摩擦，動(dòng)作均勻連續(xù)，速度要快，距離宜長(zhǎng)，透熱為度。著力部位要緊貼治療部位，動(dòng)作要穩(wěn)。動(dòng)作要有節(jié)律，頻率100次/分。第二十七張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月注意事項(xiàng)術(shù)者呼吸自然，不可屏氣。不要硬用壓力以免損傷皮膚。操作時(shí)要暴露皮膚，并可在體表涂適量潤(rùn)滑劑，以免擦破皮膚。第二十八張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月臨床應(yīng)用擦法刺激量較大，具有較強(qiáng)的溫經(jīng)散寒的作用，擦后局部皮膚潮紅，常作為推拿治療的結(jié)束手法。掌擦法多

12、用于胸脅、腹部及肩背部等面積較大而平坦的部位；大魚際擦法多用于四肢部；小魚際擦法接觸面積小，多用于腰骶、脊柱兩側(cè)、肩背部。擦法常用于治療脾胃虛寒引起的脘腹疼痛、腹瀉或脾腎陽虛所致的遺尿、陽痿、帶下等病癥，亦適用于治療風(fēng)濕痹痛、軟組織損傷腫痛及關(guān)節(jié)活動(dòng)不利等病癥。第二十九張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月（4）.搓法定義：術(shù)者用雙手掌面夾住受術(shù)者肢體的一定部位，相對(duì)用力做方向的來回快速搓揉，并同時(shí)同時(shí)做上下往返移動(dòng)，稱為搓法。第三十張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月動(dòng)作要領(lǐng)肩及上臂放松。肘微屈前，雙手掌面緊夾住治療部位做上下搓動(dòng)，肘關(guān)節(jié)內(nèi)角屈成150-160.腕關(guān)節(jié)放松，動(dòng)作

13、要靈活，兩掌協(xié)調(diào)用力，搓動(dòng)要快速均勻，移動(dòng)要緩慢。施力深沉，緊貼治療部位，動(dòng)作連續(xù)。第三十一張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月注意事項(xiàng)術(shù)者呼吸自然，不可屏氣。搓動(dòng)宜連續(xù)，不可有間歇或停頓。第三十二張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月臨床應(yīng)用搓法是刺激較為溫和的一種輔助手法，具有舒松肌肉、消除疲勞的作用，常與抖法配合作為推拿治療的結(jié)束手法。搓法適用于腰背、脅肋及四肢部，以上肢部最為常用于四肢關(guān)節(jié)傷筋、腰背疼痛、脅肋脹痛等病癥。第三十三張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月第三章 振動(dòng)類手法抖法定義：術(shù)者用雙手或單手握住受術(shù)者肢體遠(yuǎn)端，微微用力做快速的、連續(xù)的、小幅度上下或

14、左右抖動(dòng)，使關(guān)節(jié)、肌肉有松動(dòng)感的手法稱為抖法。第三十四張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月動(dòng)作要領(lǐng)肩關(guān)節(jié)放松，肘關(guān)節(jié)微曲。前臂的輕微屈伸帶動(dòng)腕關(guān)節(jié)做上下或左右的小幅度抖動(dòng)。術(shù)者需將患者肢體略微牽拉，使其伸直。抖動(dòng)幅度要小，頻率要快，動(dòng)作連續(xù)，有節(jié)奏感，160-180次/分。第三十五張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月具體操作上肢抖法 受術(shù)者取坐位或仰臥位，肩臂放松。術(shù)者站在其前外側(cè)，上身略為前俯，用雙手握住腕部或單手握住上肢遠(yuǎn)端，慢慢將其前外側(cè)方向抬起至60左右，然后做連續(xù)的、小幅度的上下或左右抖動(dòng)。下肢抖法 受術(shù)者仰臥位，下肢放松。術(shù)者站其足后方，用雙手分別握住受術(shù)者兩踝部將

15、其抬離床面約1530，然后做連續(xù)的上下抖動(dòng)。第三十六張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月注意事項(xiàng)術(shù)者呼吸自然，不可屏氣。抓握受術(shù)者的雙手不要過分用力，以免導(dǎo)致動(dòng)作僵硬。第三十七張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月臨床應(yīng)用抖法輕快柔和，具有舒筋活絡(luò)、滑利關(guān)節(jié)的作用，臨床上常與搓法配合作為治療的結(jié)束手法。抖法適用于四肢部，常用于治療肩關(guān)節(jié)周圍炎、急性腰扭傷、腰椎間盤突出癥等。第三十八張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月（2）.振法定義：術(shù)者以指或掌著力于受術(shù)者一定部位，做高頻率、小幅度振動(dòng)的手法稱為振法，又稱顫法或振顫法。第三十九張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月

16、具體操作指振法 術(shù)者分別用拇指或中指、或拇指與食指著力經(jīng)絡(luò)和穴位，運(yùn)用手臂的靜止性用力，使肌肉強(qiáng)力收縮，發(fā)生快速而強(qiáng)烈的振顫，將功力集中于指端并傳遞到體內(nèi)。掌振法 術(shù)者用單掌或疊掌著力于一定部位做振顫動(dòng)作。 第四十張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月動(dòng)作要領(lǐng)術(shù)者姿勢(shì) 呼吸自然，指、掌緊貼體表或穴位上?；緞?dòng)作 前臂主動(dòng)靜止性用力，使振動(dòng)感持續(xù)不斷地傳遞到體內(nèi)。手法頻率 動(dòng)作持續(xù)連貫，頻率要求達(dá)到每分鐘300-400次,持續(xù)3分鐘以上。第四十一張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月注意事項(xiàng)術(shù)者呼吸自然，不可屏氣。不可硬用壓力，振動(dòng)時(shí)斷時(shí)續(xù)。第四十二張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于20

17、22年6月臨床應(yīng)用振法是內(nèi)功推拿流派的代表性治療手法，具有溫補(bǔ)、通調(diào)的作用，多用于治療陽虛氣弱、經(jīng)絡(luò)不通之證。指振法適用于全身各部位穴位；掌振法多用于脘腹及腰背部。振法可用于治療頭痛、失眠、脘腹脹痛、消化不良等癥。第四十三張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月第四章 擠壓類手法按法術(shù)者用拇指指面或掌面按壓體表一定的部位或穴位，逐漸用力按壓，按而留之，稱為按法。第四十四張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月動(dòng)作要領(lǐng)用力方向要與體表垂直，力量要由輕而重，穩(wěn)而持續(xù)。著力部位要緊貼治療部位，不能移動(dòng)。按法操作結(jié)束時(shí)，應(yīng)逐漸減輕按壓的力量，同時(shí)配合揉法。第四十五張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于

18、2022年6月注意事項(xiàng)按時(shí)著力部位要緊貼體表，不可移動(dòng)。不可突施暴力猛然按壓。第四十六張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月臨床應(yīng)用按法具有刺激而舒適的特點(diǎn)，是最古老的推拿手法之一。指按法用于全身各部位的經(jīng)絡(luò)穴位；掌按法常用于腰背、胸腹等 面積較大而平坦的部位；肘按法適用于臀部、腰骶部等。按法可用于治療多種病癥，如腹瀉、頭痛、胃脘痛、肢體酸痛麻木、軟組織損傷、功能性脊柱側(cè)彎等。第四十七張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月（2）.掐法定義：術(shù)者用拇指爪甲部著力，用力垂直切壓一定部位或穴位，稱為掐法。第四十八張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月動(dòng)作要領(lǐng)部位和穴位要準(zhǔn)確用力垂直

19、平穩(wěn)，由輕漸重，不揉動(dòng)掐法操作次數(shù)一般掌握在45次，或中病即止，不宜長(zhǎng)期或反復(fù)使用。第四十九張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月注意事項(xiàng)指甲不宜過長(zhǎng)，防止掐破皮膚。用于搶救時(shí)，手法宜重、快、次數(shù)少，以達(dá)到急救目的。第五十張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月臨床應(yīng)用掐法刺激量大，具有開竅醒神、鎮(zhèn)驚止痛的功效。一般用于面部及四肢部穴位，多用于急救。第五十一張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月(3).捏法定義:術(shù)者用拇指和食、中兩指,或用拇指和其余四指指面相對(duì)用力,夾住機(jī)體相對(duì)用力擠捏并逐漸移動(dòng)，稱為捏法.第五十二張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月動(dòng)作要領(lǐng)基本動(dòng)作

20、術(shù)者用手指面做相對(duì)用力擠壓,隨即放松,再用力擠壓,并循行移動(dòng).動(dòng)作要領(lǐng) 操作時(shí)動(dòng)作要連貫而又節(jié)奏,用力要均勻而柔和.具體操作 (1) 三指捏法 用拇指和食、中指指面相對(duì)用力擠壓. (2) 五指捏法 用拇指和其余四指指面相對(duì)用力擠壓.第五十三張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月注意事項(xiàng)移動(dòng)要緩慢,不可拖動(dòng)、跳躍.第五十四張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月臨床應(yīng)用捏法刺激量柔和,是常用的放松手法.捏法適用于頸項(xiàng)部和四肢部,常配合其他手法治療肌肉酸痛、風(fēng)濕痹痛及頭暈、頭痛等病癥.第五十五張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月動(dòng)作要領(lǐng)術(shù)者姿勢(shì) 肩臂要放松,腕關(guān)節(jié)要靈活,手指自然

21、伸直.基本動(dòng)作 用拇指和其他手指指面相對(duì)用力,捏住一定部位肌肉逐漸用力內(nèi)收,并將肌肉提起,做輕重交替而連續(xù)的提捏動(dòng)作.手法力度 用力由輕而重,再由重到輕,連續(xù)而有節(jié)奏.第五十六張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月注意事項(xiàng)指端不能用力摳掐上提肌肉時(shí)不可與皮膚之間摩擦拿法后常繼以揉法,以緩和刺激第五十七張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月(4).拿法定義:術(shù)者用拇指和食、中兩指,或用拇指和其余四指指面相對(duì)用力,提拿一定部位，做一緊一松地對(duì)稱性捏提動(dòng)作,稱為拿法.第五十八張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月臨床應(yīng)用拿法刺激量較強(qiáng),是臨床常用的治療與放松手法拿法適用于頸項(xiàng)、肩部

22、和四肢等部位,用于治療頭痛、感冒、肌肉酸痛、肢體麻木等病癥第五十九張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月(5).撥法定義:術(shù)者用手指面按于穴位或一定部位上,適當(dāng)用力做與肌纖維方向垂直的單方向或來回?fù)軇?dòng),稱為撥法,又名撥絡(luò)法、彈撥法、指撥法等.第六十張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月動(dòng)作要領(lǐng)向下的壓力不宜過重,以受術(shù)者能忍受為度撥動(dòng)的方向應(yīng)與受術(shù)者肌纖維走形方向垂直,即肌纖維縱行做橫向撥動(dòng),肌纖維橫行做縱行撥動(dòng)彈撥時(shí)應(yīng)帶動(dòng)肌纖維一起撥動(dòng),用力由輕而重,透達(dá)深處,使受術(shù)者產(chǎn)生酸、痛、脹、麻感第六十一張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月注意事項(xiàng)不可在皮膚表面摩擦移動(dòng)不能用于軟

23、組織損傷急性期第六十二張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月臨床應(yīng)用撥法刺激量大,具有解痙止痛、松解粘連的作用,是臨床常用的治療手法撥法主要適用于頸、肩、背、腰、臀及四肢部肌肉、肌腱、筋膜等部位,以治療局部軟組織粘連等病癥見長(zhǎng)第六十三張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月第五章 叩擊類手法拍法定義:術(shù)者用虛掌有節(jié)奏拍打受術(shù)者體表的手法,稱為拍法第六十四張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月動(dòng)作要領(lǐng)術(shù)者姿勢(shì) 呼吸自然,肩、肘、腕放松手法力度 拍打時(shí)以手腕發(fā)力,動(dòng)作輕巧而有彈性,用力由輕到重,節(jié)奏均勻第六十五張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月具體操作指拍法 術(shù)者食指、中

24、指、無名指、小指并攏,四指指面或指背平拍操作部位掌拍法 術(shù)者五指自然并攏,掌指關(guān)節(jié)微屈,用虛掌平穩(wěn)而有節(jié)奏地在體表進(jìn)行拍打第六十六張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月注意事項(xiàng)腕關(guān)節(jié)不可過于僵硬不可用硬力拍打局部第六十七張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月臨床應(yīng)用拍法刺激量可輕可重,多作為治療前結(jié)束整理手法拍法適用于肩背、腰臀及下肢部,可用于消除疲勞、放松肢體等第六十八張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月(2).擊法術(shù)者用拳背、掌根、指尖或桑枝棒擊打受術(shù)者體表一定部位或穴位的手法,稱為擊法.第六十九張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月動(dòng)作要領(lǐng)用力快速而短暫,剛中有

25、柔,速度均勻而有節(jié)奏具體操作指尖擊法 用五指指端輕輕打擊受術(shù)者體表拳擊法 術(shù)者手握空拳,以拳背有節(jié)奏地?fù)舸蚴苄g(shù)部位掌根擊法 術(shù)者手指自然分開、微屈,以掌根著力在受術(shù)部位進(jìn)行擊打第七十張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月注意事項(xiàng)用力須由輕到重,不可用暴力擊打擊打是與體表接觸的時(shí)間宜短,切不能在體表拖動(dòng)第七十一張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月臨床應(yīng)用擊法刺激量適中,常在治療結(jié)束時(shí)使用.指尖擊法常用于頭面、胸腹部；拳擊法常用于腰背部;掌根擊法常用于頭頂、腰臀及四肢部；棒擊法常用于腰背及四肢部.第七十二張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月第六章 運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)類搖法定義:術(shù)者以受

26、術(shù)者關(guān)節(jié)為軸心，做被動(dòng)的環(huán)轉(zhuǎn)活動(dòng)的手法稱為搖法.第七十三張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月動(dòng)作要領(lǐng)術(shù)者一手握住受術(shù)關(guān)節(jié)的近端,以固定肢體；另一手托住關(guān)節(jié)的遠(yuǎn)端,以運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)搖轉(zhuǎn)的動(dòng)作宜緩慢,幅度由小到大,并控制在關(guān)節(jié)正常生理許可范圍或受術(shù)者能忍受范圍內(nèi)進(jìn)行搖轉(zhuǎn)的方向一般是順時(shí)針或逆時(shí)針操作各半第七十四張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月具體操作頸項(xiàng)部搖法 受術(shù)者端坐位.術(shù)者一手扶住受術(shù)者后枕部,另一手托其下頦部,雙手做相反方向的環(huán)轉(zhuǎn)搖動(dòng)第七十五張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月肩關(guān)節(jié)搖法 包括托肘搖肩法、握手搖肩法、握臂搖肩法、大幅度搖肩法等 1.托肘搖肩法 受術(shù)者端

27、坐位.術(shù)者一手固定其肩部,另一只手托住肘關(guān)節(jié),做肩關(guān)節(jié)的順、逆時(shí)針方向搖轉(zhuǎn) 2.握手搖肩法 受術(shù)者坐位.術(shù)者一手固定其肩部,另一手握手腕部,做肩關(guān)節(jié)的順、逆時(shí)針方向轉(zhuǎn)動(dòng) 3.大幅度搖肩法 受術(shù)者坐位,術(shù)者站在其側(cè)方,兩手掌相對(duì),夾住受術(shù)者的腕部.術(shù)者一手做握腕、搖轉(zhuǎn)、反掌、握腕的順序動(dòng)作,另一手在上肢做掌推和拔伸肩關(guān)節(jié)的動(dòng)作,雙手協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)第七十六張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月具體操作肘關(guān)節(jié)搖法 術(shù)者一手握受術(shù)者肘部,另一手握其腕部,在肘關(guān)節(jié)屈曲位的基礎(chǔ)上做環(huán)轉(zhuǎn)搖動(dòng)腕關(guān)節(jié)搖法 術(shù)者一手握受術(shù)者腕部,另一手握其四指,做腕關(guān)節(jié)環(huán)轉(zhuǎn)搖動(dòng)髖關(guān)節(jié)搖法 受術(shù)者仰臥,屈髖屈膝位,術(shù)者一手托住受術(shù)

28、者足跟,另一手扶住膝關(guān)節(jié)前方,做髖關(guān)節(jié)環(huán)轉(zhuǎn)搖動(dòng)膝關(guān)節(jié)搖法 受術(shù)者俯臥,術(shù)者立于一側(cè),一手按受術(shù)者腘窩上方,另一手握其踝部,做膝關(guān)節(jié)的環(huán)轉(zhuǎn)搖動(dòng)踝關(guān)節(jié)搖法 術(shù)者一手托住受術(shù)者足跟,另一手握其足掌部,做踝關(guān)節(jié)環(huán)轉(zhuǎn)搖動(dòng)第七十七張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月注意事項(xiàng)搖法用力要穩(wěn),搖動(dòng)時(shí)速度不要時(shí)快時(shí)慢不要帶到其他關(guān)節(jié)同時(shí)搖動(dòng)第七十八張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月臨床應(yīng)用搖法重在活動(dòng)關(guān)節(jié),屬被動(dòng)導(dǎo)引手法,具有改善關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)功能的作用.本法適用于頸椎、腰部及四肢各關(guān)節(jié),用于治療頸椎病、肩關(guān)節(jié)周圍炎及關(guān)節(jié)強(qiáng)直、屈伸不利、運(yùn)動(dòng)功能等病癥第七十九張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6

29、月(2).扳法定義:術(shù)者用雙手向同一方向或相反方向瞬間用力,使關(guān)節(jié)做被動(dòng)地伸展、屈曲或旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)的手法,稱為扳法第八十張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月動(dòng)作要領(lǐng)術(shù)者一手作用于受術(shù)關(guān)節(jié)近端,另一手作用于關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端先緩慢的使受術(shù)關(guān)節(jié)做被動(dòng)伸展、屈曲或旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)將受術(shù)關(guān)節(jié)保持在彈性阻力位再做瞬間、小幅度、有控制的扳動(dòng)扳動(dòng)時(shí)發(fā)力必須果斷而迅速,用力要穩(wěn),動(dòng)作輕巧,收力及時(shí)扳法操作要控制在關(guān)節(jié)的正常生理活動(dòng)范圍內(nèi)且以受術(shù)者能耐受為度第八十一張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月具體操作頸項(xiàng)部扳法 頸項(xiàng)部扳斜扳法和頸項(xiàng)部旋轉(zhuǎn)定位扳法第八十二張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月頸項(xiàng)部斜扳法

30、受術(shù)者坐位,頭部略向前屈.術(shù)者一手扶住受術(shù)者后枕部,另一手托住其下頦部,使頭向一側(cè)旋轉(zhuǎn)至最大限度時(shí),兩手同時(shí)用力做相反方向的扳動(dòng).第八十三張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月旋轉(zhuǎn)定位扳法受術(shù)者坐位.術(shù)者用一手托住其下頦部,另一手拇指頂住頸椎棘突旁,同時(shí)把受術(shù)者頭部向患側(cè)旋轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)至最大限度后,再做瞬間扳動(dòng).第八十四張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月胸背部扳法擴(kuò)胸牽引扳法：受術(shù)者坐位,令其兩手交叉扣住,置于項(xiàng)部.術(shù)者兩手托住受術(shù)者兩肘部,并用一側(cè)膝部頂住受術(shù)者胸椎棘突,囑受術(shù)者自行俯仰,并配合深呼吸.反復(fù)數(shù)次后,待身體后仰至最大限度時(shí),做擴(kuò)胸牽引板動(dòng).第八十五張，PPT共一百零三頁

31、，創(chuàng)作于2022年6月腰部扳法腰部斜扳法腰部旋轉(zhuǎn)扳法腰部后伸扳法第八十六張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月腰部斜扳法受術(shù)者側(cè)臥位,術(shù)者用一手抵住受術(shù)者肩前部,另一手抵住臀部,或一手抵住受術(shù)者肩后部,另一手抵住髂前上棘部.把腰被動(dòng)旋轉(zhuǎn)至最大限度后,兩手同時(shí)用力做相反方向扳動(dòng).第八十七張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月腰部旋轉(zhuǎn)扳法受術(shù)者坐位,術(shù)者用腿挾住受術(shù)者下肢,一手抵住受術(shù)者近術(shù)者側(cè)的肩后部,另一手從受術(shù)者另一側(cè)腋下伸入抵住肩前部,兩手同時(shí)用力做相反方向扳動(dòng).第八十八張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月腰部后伸扳法受術(shù)者俯臥位.術(shù)者一手托住受術(shù)者兩膝部,緩慢向上提起,兩手同時(shí)用力緊壓在腰部患處,當(dāng)腰后伸到最大限度,兩手同時(shí)用力做相反方向扳動(dòng).第八十九張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月肩關(guān)節(jié)扳法肩關(guān)節(jié)內(nèi)收扳法肩關(guān)節(jié)外展扳法肩關(guān)節(jié)后伸扳法肩關(guān)節(jié)上舉扳法第九十張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月肩關(guān)節(jié)內(nèi)收扳法受術(shù)者坐位,屈肘關(guān)節(jié),置于胸前.術(shù)者立于其后,緊靠其背部,用一手按住肩后部,另一手握托住其肘部,做肩關(guān)節(jié)內(nèi)收運(yùn)動(dòng),至有阻力時(shí),做一快速、果斷、有控制的內(nèi)收扳動(dòng).第九十一張，PPT共一百零三頁，創(chuàng)作于2022年6月肩關(guān)節(jié)外展扳法受術(shù)者坐位.術(shù)者一手按住其肩部,另一手托其肘部,做