臨床護士應知應會基本知識考試試題（二十）

1、臨床護士應知應會基本知識考試試題（二十）基本信息：矩陣文本題 *姓名：_科室：_A1型題（共80道）1. 中央型胸椎間盤突出癥最先出現(xiàn)的臨床癥狀為（ ） 單選題 *A、脊柱急慢性損傷(正確答案)B、脊柱姿勢的改變C、吸煙D、胸椎及椎間盤的退行性改變E、妊娠2. 醫(yī)護人員執(zhí)行搶救時，搶救時間記錄不正確的是（ ） 單選題 *A、記錄家屬到達時間(正確答案)B、記錄醫(yī)生到達時間C、患者病情變化時間D、搶救措施落實時間E、搶救開始和結束時間3. 下列情況能導致瞳孔縮小的原因為（ ） 單選題 *A、有機磷農藥中毒(正確答案)B、暗光刺激C、交感神經興奮D、去氧腎上腺E、動眼神經麻痹4. 分娩期產婦一旦發(fā)

2、現(xiàn)子宮先兆破裂，首選的措施是（ ） 單選題 *A、抗休克，靜脈輸液、輸血B、停止一切操作，抑制宮縮(正確答案)C、行陰道助產，盡快結束分娩D、剖腹探查E、抗感染治療5. 護理記錄的書寫要求不正確的是（ ） 單選題 *A、記錄必須及時、準確B、內容簡明扼要C、醫(yī)學術語應用確切D、字跡清楚不得涂改E、眉欄、頁碼可不填寫(正確答案)6. 下列預防壓瘡的措施不妥的是（ ） 單選題 *A、避免局部長期受壓B、避免潮濕、摩擦及排泄物的刺激C、增進局部血液循環(huán)D、勤換衣服、床單(正確答案)E、增加營養(yǎng)的攝入7. 關于臨時備用醫(yī)囑,下列哪項不妥（ ） 單選題 *A、醫(yī)囑有效時間在12小時以內B、醫(yī)囑有效時間在

3、24小時以內(正確答案)C、日間備用醫(yī)囑僅限于日間有效,醫(yī)囑當天下午7時后失效D、夜間備用醫(yī)囑僅限于夜間有效E、臨時備用醫(yī)囑未用,需由護士在該醫(yī)囑后寫明“未用”兩字而注銷該醫(yī)囑8. 搶救青霉素過敏性休克的首選藥物是（ ） 單選題 *A、去甲腎上腺素B、異丙腎上腺素C、鹽酸腎上腺素(正確答案)D、鹽酸異丙嗪E、氫化可的松9. 上消化道大出血伴休克時的首要護理措施為（ ） 單選題 *A、準備急救用品和藥物B、建立靜脈輸液途徑(正確答案)C、去枕平臥頭偏一側D、迅速配血備用E、按醫(yī)囑應用止血藥10. 殺滅物體上所有的微生物的方法稱為（ ） 單選題 *A、防腐B、無菌C、消毒D、無菌操作E、滅菌(正確

4、答案)11. 由護士書寫的文件不包括（ ） 單選題 *A、體溫單B、醫(yī)囑記錄單C、醫(yī)囑本(正確答案)D、病室交班 報告E、護理記錄單12. 立即執(zhí)行的醫(yī)囑，在處方開出后多少時間內執(zhí)行（ ） 單選題 *A、5分鐘內B、15分鐘內(正確答案)C、30分鐘內D、60分鐘內E、12小時內13. 盆腔手術前留置導尿管的主要目的是（ ） 單選題 *A、解除尿潴留B、防止尿失禁C、保持外陰清潔干燥D、避免術中誤傷膀胱(正確答案)E、促進膀胱功能恢復14. 成人燒傷后第1個24小時補液量（ ） 單選題 *A、燒傷面積X體重X1.8mL+(6080)mL/kgB、燒傷面積X體重X2 mL+100mL/kgC、燒

5、傷面積X體重x2 mL+(6080)mL/kgD、燒傷面積X體重x1.5 mL+1000 mL/kgE、燒傷面積X體重x1.5 mL+2000mL/kg(正確答案)15. 輸入大量庫存過久的血液可導致（ ） 單選題 *A、高鈉血癥B、低鈉血癥C、低鉀血癥D、高鉀血癥(正確答案)E、低鎂血癥16. 采集血氣分析標本的方法中，下列哪項不正確（ ） 單選題 *A、選用2 mL干燥注射器B、先抽少許經過稀釋的肝素充盈針筒C、在嚴格無菌操作下抽動脈血2 mL左右D、拔出針頭后立即送檢(正確答案)E、抽血后立即用軟木塞封閉針頭17. 關于灌腸的注意事項，下列哪項不正確（ ） 單選題 *A、為患者解除便秘時

6、，液體應保留510分鐘B、為患者降溫時，液體的溫度宜為4(正確答案)C、保留灌腸宜保留1小時以上D、大量不保留灌腸的壓力宜為4060cmH2OE、肝昏迷患者不能用肥皂水灌腸18. 顱內壓增高患者頭痛的特點應除外（ ） 單選題 *A、持續(xù)性B、陣發(fā)性加劇C、低頭時加重D、清晨較輕(正確答案)E、咳嗽或噴嚏時加重19. 下列哪項違反手術進行中的無菌原則（ ） 單選題 *A、洗手護士腰以下、背部和肩部以上都應視為有菌區(qū)B、下墜超過手術臺邊以下的器械不能用C、器械不能從手術者背后傳送D、手套接觸非無菌區(qū)后應用乙醇消毒(正確答案)E、前臂或肘部碰觸有菌地方應更換無菌手術衣或加套無菌袖套20. 氣胸時排除

7、胸腔積氣的穿刺點選擇（ ） 單選題 *A、髂后上棘后12 cmB、胸前左側第5肋鎖骨中線外心濁音界內2 cmC、鎖骨中線第2肋間(正確答案)D、肩胛下角線79肋間E、第34腰椎棘突間隙21. 康復評估的特點是（ ） 單選題 *A、重點是與生活自理、學習、勞動有關的綜合功能評估(正確答案)B、重點是運動能力的評估C、主要是醫(yī)學心理的檢查D、職業(yè)能力的評估E、針對病因的評估22. 醫(yī)院感染主要發(fā)生在（ ） 單選題 *A、門診、急診病人B、探視者C、醫(yī)務人員。D、住院病人(正確答案)E、陪護人員23. 關于銳器傷的預防,錯誤的是（ ） 單選題 *A、應立即采取相應的保護措施，清創(chuàng)，對創(chuàng)面進行嚴格消毒

8、處理B、對發(fā)生銳器傷者進行血源性疾病的檢查和隨訪C、被HBV陽性病人血液、體液污染了的銳器刺傷,應在1周內注射乙型肝炎高效價免疫球蛋白(正確答案)D、被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷,應進行血液乙型肝炎標志物檢查E、被HBV陽性病人血液、體液污染了的銳器刺傷,血液乙型肝炎標志物陰性者按規(guī)定接種乙型肝炎疫苗24. 發(fā)生醫(yī)院內尿路感染最常見的誘因是（ ） 單選題 *A、長期臥床B、留置導尿管(正確答案)C、膀胱沖洗D、膀胱內注藥E、膀胱鏡檢查25. 急性肺水腫患者氧氣濕化瓶中應放濕化劑是（ ） 單選題 *A、生理鹽水B、蒸餾水C、2030%乙醇(正確答案)D、過氧化氫溶液E、4%碳酸氫鈉溶

9、液26. 下列哪項是輸液反應中急性肺水腫的特征性癥狀（ ） 單選題 *A、心悸、嘔吐B、咳嗽、氣促、呼吸困難C、發(fā)紺、躁動不安D、胸悶、心悸、氣促E、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰、氣促、胸悶(正確答案)27. 插胃管時病人出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺，護士應該（ ） 單選題 *A、囑病人深呼吸B、立即拔出胃管重插(正確答案)C、囑病人做吞咽動作D、讓病人體息一會再插E、請病人堅持一下28. 病人長期仰臥時，最容易發(fā)生壓瘡的部位是（ ） 單選題 *A、枕部B、足跟C、骶尾部(正確答案)D、髂前上棘E、肩胛部29. 新護士輪科期間為譫妄患者輸液時，因患者躁動不慎發(fā)生針刺傷，該損傷屬于（ ） 單選題 *A、機械性損傷B、

10、生物性損傷(正確答案)C、溫度性損傷D、化學性損傷E、放射性損傷30. 護理學碩士應屆畢業(yè)生從事護理活動的唯一合法憑證為（ ） 單選題 *A、護理學研究生學歷證書B、護士職業(yè)資格考試成績合格證書C、護理學碩士學位證書D、護士執(zhí)業(yè)資格證書(正確答案)E、?？谱o士培訓合格證書31. 關于血標本采集，下列說法錯誤的是（ ） 單選題 *A、血培養(yǎng)標本應在抗生素使用前采集B、全血標本采集后應輕輕搖動，使血液和抗凝劑充分混勻C、血清標本防止凝血D、生化標本應清晨空腹抽取(正確答案)E、血培養(yǎng)標本應在生化標本前抽取32. 搶救結束后，患者家屬不能復印下列哪種病歷資料（ ） 單選題 *A、門診病歷B、醫(yī)學影像

11、學資料C、體溫單D、會診記錄(正確答案)E、檢查單33. 抗癌藥物最常見的嚴重不良反應是（ ） 單選題 *A、肝臟損害B、神經毒性C、胃腸道反應D、抑制骨髓(正確答案)E、脫發(fā)34. 嚴重低鉀血癥病人導致死亡的主要原因是（ ） 單選題 *A、腎衰竭B、腸麻痹C、心肌收縮性減弱D、心肌自律性增高E、呼吸肌麻痹(正確答案)35. 新生兒抗感染的主要抗體是（ ） 單選題 *A、IgG(正確答案)B、IgMC、IgAD、IgDE、IgE36. 靜脈溶栓治療宜盡早完成，一般在發(fā)病后幾小時內進行（ ） 單選題 *A、6h(正確答案)B、12hC、1hD、8hE、24h37. 關于醫(yī)院健康教育,下列敘述不正

12、確的是（ ） 單選題 *A、健康教育是衛(wèi)生工作的首要環(huán)節(jié)B、健康教育是建設精神文明，搞好醫(yī)院公共關系的重要環(huán)節(jié)C、健康教育是密切醫(yī)患關系，減少醫(yī)療糾紛的重要環(huán)節(jié)D、健康教育是一種預防和健康促進措施，不是治療因素(正確答案)E、健康教育是降低保健費用，提高醫(yī)療設施利用率的有效途徑38. 世界衛(wèi)生組織建議的食鹽攝入量上限為（ ） 單選題 *A、4g/dB、6g/d(正確答案)C、10g/dD、12g/dE、15g/d39. 我國衛(wèi)生部規(guī)定的計劃免疫的四種基本疫苗是指（ ） 單選題 *A、卡介苗、麻疹疫苗、脊灰疫苗、乙肝疫苗B、卡介苗、脊灰疫苗、乙肝疫苗、狂犬病疫菌C、卡介苗、脊灰疫苗、麻疹疫苗、百

13、白破疫苗(正確答案)D、卡介苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗、百白破疫苗E、卡介苗、脊灰疫苗、麻疹疫苗、破傷風疫苗40. 介入治療后病人的休息與活動下列哪項是錯誤的（ ） 單選題 *A、安裝起搏器者臥床35天B、伸直術側肢體安靜休息C、用沙袋壓迫穿刺部位46小時D、一般介入治療后絕對臥床1224小時E、安起搏器者取右側臥位(正確答案)41. 血液透析時，動靜脈瘺口的管理哪項是錯誤的（ ） 單選題 *A、保持局部傷口無菌B、造瘺肢體不能過度彎曲C、嚴禁在造瘺側肢體抽血、輸液，但可測量血壓(正確答案)D、造瘺肢體不能受壓E、避免包扎過緊42. 測量呼吸時，護士的手仍放在診脈部位是為了（ ） 單選題 *A、表

14、示對病人的關心B、看表計時C、轉移病人注意力(正確答案)D、脈率與呼吸作對照E、測脈率估計呼吸頻率43. 下列有關血壓的敘述錯誤的是（ ） 單選題 *A、運動或恐懼時血壓升高B、血壓在傍晚時較高C、下肢血壓一般比上肢高D、右上肢血壓比左上肢高E、冬季血壓比夏季偏低(正確答案)44. 為女性病人導尿，尿管插人尿道46cm，見尿后再插深度是（ ） 單選題 *A、1cm(正確答案)B、3cmC、5cmD、7cmE、9cm45. 膀胱高度充盈的病人，首次導尿量不得超過（ ） 單選題 *A、500mLB、100mLC、1000mL(正確答案)D、3000mLE、1500mL46. 護士在護理服用洋地黃藥

15、物的病人時，下列哪項不妥（ ） 單選題 *A、詢問病人不適主訴B、給藥前先數心率C、觀察洋地黃藥物濃度D、心率90mmHg(正確答案)B、尿量20ml/hC、尿比重1.018D、血氧飽和度60mmHgE、心率100次/分9. 經產婦，34歲。分娩后出現(xiàn)子宮收縮乏力，為預防產后出血，下列護理措施不正確的是（ ） 單選題 *A、監(jiān)測產婦子宮收縮、陰道出血情況B、禁止產婦母乳喂養(yǎng)(正確答案)C、監(jiān)測產婦生命體征D、督促產婦及時排空膀胱E、遵醫(yī)囑予預防性注射宮縮劑10. 患者，男，42歲。有癲癇史，2小時前飲酒后出現(xiàn)意識模糊、口鼻分泌物增多、伴雙下肢不對稱強直和陣攣。此時該患者最重要的護理措施為（ ）

16、 單選題 *A、及時清除口鼻分泌物(正確答案)B、協(xié)助醫(yī)生行氣管切開C、按壓患者抽搐身體D、保持室內光線柔和E、給予患者心里安慰11. 患者，女，20歲。因鼻梁和雙顴頰部蝶形紅斑分布明顯，日曬部位易出現(xiàn)局限性斑丘疹入院，診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。入院后護士對其進行健康指導時，不正確的是（ ） 單選題 *A、右避免辛辣等刺激性食物B、外出時采取遮陽措施C、注意保持口腔清潔D、可用堿性臉皂洗臉(正確答案)E、鼓勵進食新鮮蔬菜和水果12. 某急性白血病患者在靜脈滴注長春堿時，液體不慎滲出到血管外，穿刺部位出現(xiàn)皮膚紅、腫、熱、痛。此時護士應采取的首要措施是（ ） 單選題 *A、立即停止藥物輸注(正確答案)

17、B、盡量回抽滲入皮下的藥液C、局部滴入生理鹽水稀釋藥液D、利多卡因局部封閉E、濕熱敷穿刺部位上方13. 患者，男，70歲。發(fā)現(xiàn)高血壓20年，近5年來間斷出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難者，1周前患者受涼后咳嗽、氣促，應采取的正確體位是（ ） 單選題 *A、頭高腳低B、中凹臥位C、端坐臥位(正確答案)D、左側臥位E、截石位14. 患者，女，64歲，因反復胸悶、胸痛20年，咳嗽、憋喘、紫紺、不能平臥3天入院，高血壓病史20年，血壓控制不滿意，檢查:血壓180/110 mmHg，心率130次/分，房顫心律，雙肺底濕性羅音明顯，下肢無浮腫。首先第一步搶救措施是（ ） 單選題 *A、高流量吸氧B、建立靜脈通路C、

18、立即協(xié)助患者取坐位，雙腿下垂(正確答案)D、心理護理E、上心電監(jiān)護15. 患兒，男，生后10小時，吃奶、煩躁不安、體溫37.9，臍帶根部及周圍皮膚發(fā)紅，臍窩無膿性分泌物，診斷為新生兒臍炎，此時最合適的護理措施為（ ） 單選題 *A、臍部采用10%硝酸銀溶液涂擦B、臍部使用75%乙醇清洗(正確答案)C、遵醫(yī)囑靜脈輸注抗生素D、遵醫(yī)囑予以布洛芬口服液E、臍部采用1%過氧化氫涂擦16. 患者，女，65歲，因股骨頸骨折行人工髖關節(jié)置換術，護士為其做出院指導說法正確的是（ ） 單選題 *A、上樓時患肢先上B、起床時患肢先下地，隨后健肢再下地C、平臥時下肢盡量內收D、側臥時健肢在下，患肢在上，兩腿間夾枕頭

19、(正確答案)E、下樓時健肢先下17. 患者，女，擬今日在全麻術下行腸道手術，護士遵醫(yī)囑予于術日晨為其留置導尿管，留置導尿管后的健康教育不正確的是（ ） 單選題 *A、飲水2000ml以達到自然沖洗尿道的作用(正確答案)B、保持導尿管引流通暢，避免尿管受壓、扭曲、C、尿管不慎脫出后應在無菌操作下重新插管D、集尿袋不得超過膀胱高度E、妥善固定好集尿袋18. 患者，女，54歲。因跌倒致腦室出血行側腦室外引流術，術畢安返病房，病房護士在交接患者時，需妥善固定傷口引流瓶，下面關于引流瓶開口的位置說法正確的是（ ） 單選題 *A、高于側腦室平面2025cmB、高于側腦室平面1015cm(正確答案)C、低于

20、側腦室平面60cmD、與側腦室平面平齊E、低于心臟水平面20cm19. 患者，女，48歲，診斷為子宮頸癌期，于今晨在全麻下行子宮動脈栓塞化療術，術后穿刺點加壓包扎的時間應為（ ） 單選題 *A、6小時B、10小時C、12小時D、24小時(正確答案)E、48小時20. 患者，男，56歲，行胃腸道手術后尚未排氣，但患者自訴饑餓難耐，此時護士應首先采取的措施為（ ） 單選題 *A、直接將患者的訴求反饋給醫(yī)生B、詢問其想進食的食物種類C、直接為其輸注10%葡萄糖鹽水500mlD、解釋肛門未排氣需禁食的原因(正確答案)E、指導高蛋白流質飲食21. 患者，女，51歲，肛瘺2月余，行手術治療后2天，護士在早

21、查房時，發(fā)現(xiàn)其床單上有少量糞便，經評估該患者可能存在肛門輕度失禁，此時護士給予其健康教育不正確的是（ ） 單選題 *A、保持肛周皮膚干燥，可局部涂抹氧化鋅B、解釋肛門失禁的原因C、保持肛周皮膚清潔，勤換內褲D、建議患者擇期行肛門成形術(正確答案)E、協(xié)助更換醫(yī)療中單22. 患兒，男，2歲。反復發(fā)熱6天，體溫在3840范圍波動，伴寒戰(zhàn)，經抗生素治療無效。查體可見向心性、多形性斑丘疹，手足皮膚呈廣泛性硬性水腫，手掌和腳底指（趾）端膜狀脫皮，入院診斷為川崎病。下列護理措施不正確的是（ ） 單選題 *A、剪短指甲，以免抓傷和擦傷B、半脫的痂皮用溫熱的無菌用水濕敷后即可撕脫(正確答案)C、遵醫(yī)囑注射丙種

22、球蛋白D、選擇質地柔軟而清潔的衣被E、保持床單位清潔干燥23. 男童，一歲半，因發(fā)熱、咳嗽、咳痰5天入院。查體:呼吸38min，雙肺聞及中細濕啰音，胸部X線示兩肺中內帶模糊片影，最可能的診斷是（ ） 單選題 *A、支氣管肺炎(正確答案)B、腺病毒肺炎C、大葉性肺炎D、毛細支氣管炎E、慢性肺炎24. 某“風心病”患者，全身水腫，胸部X光照片心右緣呈弧形擴大。臨床診斷:三尖瓣關閉不全，,請分析可能是心臟哪部分擴大（ ） 單選題 *A、右心房和左心房B、右心室和上腔靜脈C、右心房和肺動脈D、右心房(正確答案)E、左心房、右心房和右心室25. 某人的紅細胞與B型血血清凝聚，而其血清與B型血的紅細胞不凝

23、聚，此人血型為（ ） 單選題 *A、A型B、B型C、O型D、AB型(正確答案)E、X型26. 值班護士一旦發(fā)現(xiàn)前列腺手術后病人持續(xù)膀胱沖洗引流液顏色逐漸加深，下列哪項不屬于立即處理措施（ ） 單選題 *A、加快沖洗速度B、立即通知醫(yī)師C、安慰病人，使其不要過于緊張D、給予抗炎治療(正確答案)E、開通靜脈通路27. 一病人呼之不應，壓眶有反應，呼吸平穩(wěn)，腹壁反射消失，瞳孔對光反射及腱反射存在，其意識狀態(tài)為（ ） 單選題 *A、清醒B、嗜唾C、淺昏迷(正確答案)D、中昏迷E、深昏迷28. 男性，28歲，胸部外傷致右側第5肋骨骨折并發(fā)氣胸，呼吸極度困難，發(fā)紺，出冷汗，檢查:血壓10.6/8kPa（8

24、0/60mmHg），氣管向左側移位，右胸廓飽滿，叩診呈鼓音，呼吸音消失，頸胸部有廣泛皮下氣腫等，醫(yī)生采用閉式胸膜腔引流。造成病人極度呼吸困難、發(fā)紺的主要原因是（ ） 單選題 *A、健側肺受壓迫B、廣泛皮下氣腫C、縱隔向健側移位D、靜脈血液回流受阻E、傷側胸腔壓力不斷升高(正確答案)29. 患者，男，65歲，高血壓病18年，血脂高3年，冠心病心絞痛2年，近2個也胸痛發(fā)作頻繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，輕咳嗽吐少量白痰，1天來與家人爭吵，胸痛20分鐘不緩解，伴大汗送急診。責任護士通過病史護理評估后，應考慮（ ） 單選題 *A、惡化性心梗B、急性心肌梗(正確答案)C、肺栓塞D、支氣管哮喘E、長期用

25、硝酸甘油可能產生耐受性30患者，男，40歲，因誤服有機磷中毒，給予抗膽堿藥后出現(xiàn)瞳孔較前擴大，顏面潮紅、口干、皮膚干燥、心率加快。此時癥狀稱為（ ） 單選題 *A、毒覃堿樣癥狀B、煙堿樣癥狀C、中間型綜合征D、阿托品化(正確答案)E、阿托品中毒31. 患者，男，63歲，氣管插管術后3天，呼吸機輔助呼吸，護理在吸痰時發(fā)現(xiàn)吸痰管只能插入20CM，此時應采取的措施是（ ） 單選題 *A、分析原因B、立即更換吸痰管C、氣管插管內注入少量生理鹽水，繼續(xù)吸痰D、環(huán)甲膜穿刺E、拔除氣管插管(正確答案)32. 男性，63歲，糖尿病12年，突發(fā)咳嗽，咳黃黏痰，畏寒、發(fā)熱，體溫達39，伴胸痛、氣急、全身乏力和食欲

26、減退。胸片可見右下肺有一圓形透亮區(qū)及液平面。護理措施不正確的是（ ） 單選題 *A、指導病人有效咳嗽B、抬高床頭進行體位引流C、遵醫(yī)囑給予青霉素靜滴D、胸痛明顯時病人宜采取右側臥位(正確答案)E、提供高熱量飲食33. 男性，78歲，因“突發(fā)左側肢體無力6h”入院，頭顱MRl檢查提示:右側大面積腦梗死，皮質下動脈硬化性腦病:入住ICU監(jiān)護治療，監(jiān)測生命體征、吸氧。病人突然出現(xiàn)發(fā)紺，并劇烈咳嗽，不能平臥，聽診雙肺可聞及大量水泡音和哮鳴音，脈搏140次/min，Sp02下降至80。根據以上病情變化，考慮的診斷是（ ） 單選題 *A、急性肺栓塞(正確答案)B、急性左心衰竭C、重癥肺炎D、重癥哮喘發(fā)作E

27、、張力性氣胸34. 女性病人，54歲。慢性咳嗽、咳痰伴氣喘26年。近5年來動則氣急，并常有尿少下肢水腫。3日前因“感冒”自服“感冒通”后熱退，但氣急、咳嗽加重，昨晚因失眠自服地西洋后入睡，今晨家人見其呼之不應，急送醫(yī)院就診，體檢見神志恍惚，呼吸淺速，頻率為28次分，發(fā)紺，兩肺散在干啰音。血氣分析示pH7.26，Pa02 46mmHg，PaC02 80mmHg。該病人氧療必須是（ ） 單選題 *A、面罩吸氧，氧濃度以不超過50為宜B、間歇吸氧聯(lián)合呼吸興奮劑靜脈滴注C、低流量(低濃度)持續(xù)吸氧(正確答案)D、高壓氧艙E、高流量給氧35. 女性，78歲，三小時前突發(fā)心悸、喘憋，不能平臥，既往高血壓史

28、三十余年，醫(yī)生診斷為高血壓心臟病，急性左心衰，給予強心利尿擴血管等藥物治療，關于護理不正確的是（ ） 單選題 *A、嚴格記錄出入液量B、注意電解質是否紊亂C、硝普鈉應每4小時重新配置一次D、加快輸液速度以防止擴血管后發(fā)生低血壓(正確答案)E、觀察患者有無惡心、嘔吐、頭暈、心悸等反應36. 一女性病人，26歲，右季肋部被汽車撞傷，經大量輸血、輸液后仍血壓持續(xù)下降，應采用哪種方法糾正休克（ ） 單選題 *A、應用止血藥物B、繼續(xù)輸血輸液C、病因治療D、應用血管收縮藥物(正確答案)E、應用強心藥物37. ITP病人，血常規(guī)結果顯示紅細胞3.6x1012L，血紅蛋白90g/L，白細胞6.8x109L，

29、血小板15x109/L。目前該病人最大的危險是（ ） 單選題 *A、貧血B、繼續(xù)感染C、顱內出血(正確答案)D、貧血性心衰E、牙齦出血38. II型呼吸衰竭的患者痰液黏稠，不易咳出，接班半小時后病人突然出現(xiàn)呼吸困難加重，口唇發(fā)紺，此時首先應采取的措施是（ ） 單選題 *A、立即準備注射呼吸興奮劑B、立即準備氣管插管(正確答案)C、立即準備氣管切開D、將吸入氧流量升高到6L/minE、立即做超聲霧化并指導有效咳嗽39. 王某，60歲，腸穿孔修補術后2天，肛門尚未排氣，腹脹明顯，下列護理措施最重要的是（ ） 單選題 *A、針刺穴位B、禁食:C、半臥位D、胃腸減壓E、肛管排氣(正確答案)40. 心臟

30、術后心包引流量突然減少，患者血壓下降，心率增快，呼吸困難，發(fā)紺、大汗，應考慮患者最可能發(fā)生下列哪種情況（ ） 單選題 *A、心力衰竭B、心臟破裂C、氣胸D、心肌梗塞E、心包填塞(正確答案)41. 某男性患者，60歲，出現(xiàn)進行性吞咽困難半年，診斷為食道癌，行手術治療，下列哪項術后護理措施是錯誤的（ ） 單選題 *A、術后34日禁食禁飲B、做好口腔護理C、進食后不要立即平臥D、胃腸減壓期間，胃管脫出應立即插入(正確答案)E、鼓勵患者早期深呼吸和有效咳嗽42. 男，65歲，頭暈、頭痛、耳鳴多年，醫(yī)生已確診高壓病，近一周頭痛加重入院。查體:血壓180/130mmHg,神志清楚，心界擴大，心功能正常。該

31、患者高血壓病分期是（ ） 單選題 *A、高血壓病工期B、高血壓病期(正確答案)C、高血壓病工期D、惡性高血壓E、高血壓危象43. 患者男，18歲。從墻上掉下，后枕部著地，有意識障礙約15分鐘并有嘔吐，清醒后有逆行性遺忘。最可能的診斷是（ ） 單選題 *A、腦挫傷B、腦震蕩(正確答案)C、腦干損傷D、顱內血腫E、腦水腫44. 患者男，71歲。因情緒激動，飯后感咽部及下頜有緊縮性發(fā)悶，并放射至頸部，自含硝酸甘油后逐漸緩解。應考慮為（ ） 單選題 *A、腦供血不足B、頸椎病C、咽喉炎D、心絞痛(正確答案)E、心功能不全45. 一早產兒口鼻有奶溢出，面色青紫，呼吸停止，下列哪項處理是不恰當的（ ） 單

32、選題 *A、放低頭部，立即清除呼吸道分泌物B、加壓吸氧C、保持安靜，避免搬動患兒頭部(正確答案)D、立即通知醫(yī)師E、迅速建立靜脈通路46. 某失血性休克病人快速輸入全血1200mL后出現(xiàn)手足搐搦、皮膚黏膜出血、血壓下降、心率減慢。你認為可能是（ ） 單選題 *A、急性心力衰竭B、血清病型反應C、溶血反應D、枸櫞酸中毒(正確答案)E、超敏反應47. 患者男，47歲。行腰椎間盤髓核摘除術，以下術后護理措施，哪項不正確（ ） 單選題 *A、保持腰部制動，應予軸線翻身B、術后一般臥床710天C、注意觀察下肢的感覺、運動及大小便情況D、腰圍護腰36天E、術后即可指導腰背肌鍛煉，防止神經根粘連(正確答案)

33、48. 患兒，女，8個月，3天前開始腹瀉，呈黃色稀水樣便，每日56次，量中等。偶有嘔吐，為胃內容物，量少，伴輕度咳嗽、咳痰、痰液顏色為白色泡沫狀、量少。此時患者的首優(yōu)護理診斷為（ ） 單選題 *A、清理呼吸道低效:與咳嗽有關B、知識缺乏:患兒家屬缺乏有關疾病護理的相關知識C、體液不足:與腹瀉、嘔吐致體液丟失過多有關(正確答案)D、有皮膚完整性受損的危險:與糞便刺激臀部皮膚有關E、營養(yǎng)失調:低于機體需要量49. 一患者行甲狀腺大部分切除術后，進流食時出現(xiàn)嗆咳，發(fā)言低沉，但不嘶啞，可能是（ ） 單選題 *A、喉頭水腫B、喉上神經內側支損傷C、喉上神經外側支損傷D、喉上神經內外側支損傷(正確答案)E

34、、喉返神經損傷50. 女患者，69歲，肝癌晚期，處于昏迷狀態(tài)。護士檢查發(fā)現(xiàn)病人骶尾部皮膚有2cmX 3cm的壓瘡，破潰的水泡上膿性分泌物較多，出現(xiàn)皮下組織感染、壞死。此時病人的壓瘡臨床分期是（ ） 單選題 *A、潰瘍期(正確答案)B、壞死期C、炎性浸潤期D、炎性紅潤期E、淤血紅潤期51. 男性，30歲，雙下肢及胸腹部燒傷6小時，血壓70/50mmHg，中心靜脈壓3cmH2O，尿量15ml/L，表明該病人存在（ ） 單選題 *A、血容量嚴重不足(正確答案)B、心功能不全C、血容量過多D、毛細血管過度收縮E、腎功能不全52. 女性，26歲，產后4周出現(xiàn)體溫升高、右側乳房疼痛、局部紅腫、有波動感，最

35、主要的處理措施是（ ） 單選題 *A、托起患側乳房B、33%硫酸鎂濕敷C、局部物理療法D、及時切開引流(正確答案)E、全身應用抗生素53. 患者，女，25歲。下樓時不慎致踝關節(jié)扭傷，2小時后來醫(yī)院就診。護士應如何處理（ ） 單選題 *A、局部用熱水袋B、局部用冰袋(正確答案)C、用熱水泡腳D、局部按摩E、冷熱敷交替54. 患者，男，20歲，頭面部及右上肢燒傷，局部大水庖，皰壁薄，劇痛，其燒傷面積和深度為（ ） 單選題 *A、9%，淺度B、10%，深度C、12%，度D、15%，淺度(正確答案)E、20%，深度55. 患兒，女，9個月。因支氣管肺炎入院，現(xiàn)突然出現(xiàn)意識煩躁不安，發(fā)紺進行性加重，伴呼

36、吸困難。護理體檢:T 37.0，R 60次/min，P 180次/min，心音低鈍，雙肺布滿濕啰音，診斷為肺炎合并心力衰竭，控制感染治療時應注意（ ） 單選題 *A、選用抗菌譜最廣的抗生素B、用藥時間越長越好C、口服給藥或外用D、如需用抗病毒藥時可選用地塞米松E、應早期、聯(lián)合、足量、足療程應用(正確答案)A3/A4型題（共27大題含65小題）（題共用題干）1.患者，男，56歲，1個月前因跌倒后出現(xiàn)胸背部疼痛，近10天患者自感四肢無力，活動受限，疼痛加重入院，經檢查確診為胸椎間盤突出癥，完善術前檢查后在全麻下行胸腔鏡下胸椎間盤切除術，術后留置胸腔閉式引流管和導尿管。該患者術后的護理措施不正確的是

37、（ ） 單選題 *A、觀察患者生命體征B、術后予以頭低腳高位(正確答案)C、保持傷口敷料清潔、干燥D、遵醫(yī)囑予以鎮(zhèn)痛E、加強營養(yǎng)關于胸腔閉式引流管的護理不正確的是（ ） 單選題 *A、妥善固定引流管，保持管道密閉B、鼓勵患者有效咳嗽和深呼吸運動，促進積液的排出C、嚴格無菌操作D、24小時內引流液少于30ml，胸部X線證實無胸腔積液或積氣時，考慮拔管E、術后4-6小時即可下床活動(正確答案)關于胸腔鏡下胸椎間盤突出術說法正確的是（ ） 單選題 *A、適用于中央型胸椎間盤突出或椎間盤突出伴鈣化者B、適用于年輕及癥狀較輕的患者C、該術式大，恢復較慢D、該術式尤其適用于高齡或一般情況差者(正確答案)E

38、、該術式手術難度大，病變切除不徹底此患者的術后常見的并發(fā)癥不包括（ ） 單選題 *A、腦脊液漏B、切口感染C、脊髓神經受損D、神經根粘連(正確答案)E、切口內血腫（題共用題干）2.患者，男，20歲，因騎車時摔倒致左肩部被撞擊，即送入醫(yī)院，經診斷為左肩關節(jié)脫位、合并肱骨大結節(jié)骨折。入院4日在全麻下行左肱骨切開復位內固定術。對該患者的臨床表現(xiàn)描述錯誤的是（ ） 單選題 *A、肩關節(jié)疼痛B、肩關節(jié)腫脹C、肩關節(jié)不能活動D、方肩畸形E、假關節(jié)活動(正確答案)該患者常見的護理問題錯誤的是（ ） 單選題 *A、疼痛B、焦慮C、體位不當的功能D、神經、血管損傷的可能E、軀體移動障礙(正確答案)術后對患者采取

39、的護理措施不正確的是（ ） 單選題 *A、外展架將肩關節(jié)置于外展60，前屈3040B、外展架固定34周C、患肢去除外展架后再行功能鍛煉(正確答案)D、觀察患肢傷口情況，適當處理E、強調早期功能鍛煉，以防術后關節(jié)粘連（題共用題干）3.患者，男，45歲，高血壓病史8年。爬山時突感左臂及心前區(qū)劇痛，伴煩躁不安、惡心、四肢無力、出冷汗、瀕死感，含服硝酸甘油后就地休息30min未緩解，急送急診科查心電圖，結果示多導聯(lián)ST段弓背抬高，T波倒置，可見異常深而寬大的Q波。該患者最有可能的診斷是（ ） 單選題 *A、急性心肌梗死(正確答案)B、心包填塞C、急性心力衰竭D、穩(wěn)定型心絞痛E、心肌炎患者入院后可采取的

40、護理措施不正確的是（ ） 單選題 *A、絕對臥床休息，保持環(huán)境安靜B、起病后412小時內給予流質飲食，以減輕胃擴張C、鼻導管給氧，氧流量68L/min(正確答案)D、遵醫(yī)囑予以嗎啡或哌替啶止痛E、遵醫(yī)囑予以心電監(jiān)護（題共用題干）4.患者，男，45歲。因尿頻、尿急、尿痛，伴間歇性肉眼血尿1周入院，入院診斷為膀胱癌?；颊咄晟菩g前相關檢查后，擇期行原位新膀胱術，術后留置盆腔引流管和尿管?；颊咝g后盆腔引流管內引流出淡黃色液體，導尿管引流量減少，考慮發(fā)生（ ） 單選題 *A、吻合口出血B、尿瘺(正確答案)C、感染D、出血性休克E、膿毒癥患者新膀胱造瘺口愈合后，護士指導其收縮會陰及肛門括約肌1020次/日

41、，每次維持10秒，目的是鍛煉其新膀胱的（ ） 單選題 *A、控尿功能(正確答案)B、儲尿功能C、排尿功能D、收縮功能E、舒張功能（題共用題干）5.患者男，37歲。腹部外傷5小時，腹痛，惡心，嘔吐，腹脹。查體:腹部有壓痛感、反跳痛，腹肌緊張。腹腔穿刺抽出物混濁，有臭味。若患者出現(xiàn)心率143次/分，血壓69/43mmHg。該病人最可能診斷為（ ） 單選題 *A、失血性休克(正確答案)B、創(chuàng)傷性休克C、神經源性休克D、心源性休克E、感染中毒性休克 錯誤的護理措施是（ ） 單選題 *A、取半臥位B、禁食(正確答案)C、遵醫(yī)囑補液D、胃腸減壓E、合理應用抗生素（題共用題干）6.患者，男，25歲。體重60

42、kg。雙上肢、軀干及雙側臀部被沸水燙傷，創(chuàng)面可見大水皰，皰壁薄，部分水皰破裂，基底潮紅，疼痛劇烈，水腫明顯。第一個24h補液總量應為（ ） 單選題 *A、4500mlB、5000mlC、6500ml(正確答案)D、8000mlE、9500ml估計該患者的燒傷總面積及燒傷程度為（ ） 單選題 *A、40%,度B、39%，淺度C、50%，淺度(正確答案)D、40%，深度E、50%，深度（題共用題干）7.王先生，22歲，2天前在路邊排檔就餐，1天前突然出現(xiàn)畏寒、高熱,繼而出現(xiàn)腹痛、腹瀉，初為稀便，后轉為黏液膿血便，當日排便十余次，伴里急后重。實驗室檢査:WBC14.9109/L;大便常規(guī)鏡檢可見WB

43、C15個/HP，RBC1520個/HP。該病人最可能診斷為（ ） 單選題 *A、細菌性痢疾(正確答案)B、傷寒C、流行性出血熱D、急性甲型肝炎E、霍亂對該病人的不正確的護理措施是（ ） 單選題 *A、給予少渣、少纖維素易消化的流食或半流食B、抗菌治療,療程不宜短于3天(正確答案)C、遵醫(yī)囑按時、按量用藥D、腹痛時,給予腹部熱敷E、排便后用溫水清洗肛周,并涂油保護（題共用題干）8.汪女士，31歲。生長在云南，其丈夫靜脈吸毒多年，近來身體狀況很差，半年前患帶狀皰疹，3個月前患肺炎，至今未治愈。最近因視力下降又被確診為視網膜炎，夫妻兩人 HIV抗體均陽性。其丈夫最可能診斷為（ ） 單選題 *A、肺炎

44、并發(fā)視網膜炎B、混合感染C、慢性丙型肝炎D、艾滋病(正確答案)E、流行性出血熱對其丈夫的護理措施不正確的是（ ） 單選題 *A、行血液、體液隔離的同時還應實施保護性隔離B、抗病毒治療如出現(xiàn)不良反應可減低藥量(正確答案)C、治療期間定期檢查血象D、給予高熱量、高維生素、高蛋白飲食E、多與病人溝通，給予心理護理（題共用題干）9.張先生家中安裝了煤氣熱水器。2小時前在洗澡時暈倒在浴室內，送至醫(yī)院時，處于昏迷狀態(tài)，小便失禁、瞳孔縮小、對光反射消失、角膜遲鈍、呼吸淺快、32次/min、心率102次/min、血壓92/56mmHg，皮膚濕冷，口唇櫻紅，擬診急性一氧化碳中毒。護士迅速判斷病人的病情，該病人屬

45、于（ ） 單選題 *護士迅速判斷病人的病情，該病人屬于（ ）A、輕度中毒B、中度中毒C、重度中毒(正確答案)D、極重度中毒E、中毒性腦炎下列哪項措施可使病人癥狀得到最迅速的緩解（ ） 單選題 *A、移入通風處用風扇吹B、面罩高流量給氧C、進入高壓氧艙(正確答案)D、甘露醇快速靜脈點滴E、給予大劑量呼吸興奮劑（題共用題干）10.男性，48歲，體重60Kg，因腹部損傷引起腸瘺，病人出現(xiàn)頭暈，乏力，視力模糊。體檢示:脈搏細速120次/分，血壓90/70mmHg，四肢發(fā)冷，尿少，測血清鈉129mmol/L。該病人出現(xiàn)循環(huán)障礙的最直接原因為（ ） 單選題 *A、大劑量使用利尿劑B、腹部損傷所致疼痛C、大

46、面積創(chuàng)面的慢性滲液D、長時間液體攝入不足E、腸瘺所致的消化液持續(xù)喪失(正確答案)輕度低滲性缺水的表現(xiàn)有（ ） 單選題 *A、口渴、尿少、尿比重高B、口唇干裂、皮膚彈性降低C、惡心、嘔吐、直立性暈厥D、手足麻木、尿量正常或略高、尿比重低(正確答案)E、心率加快、尿量減少和血壓下降下列關于低滲性缺水伴輕度缺鈉的描述不妥的有（ ） 單選題 *A、疲乏、頭暈B、口渴不明顯C、尿中Na+、Cl-正常(正確答案)D、血清鈉135mmol/LE、手足麻木（題共用題干）11.實習醫(yī)生小李正在普外科實習，現(xiàn)跟隨帶教老師進入手術室，熟悉各項手術室無菌操作技術。小李洗手過程中正確的操作是（ ） 單選題 *A、刷洗雙

47、手及手臂，從指尖到肘上6cmB、每側手臂分成手腕、手臂兩區(qū)域，左右側手臂交替刷洗C、指尖朝上肘向下，用清水沖洗手臂上的肥皂水(正確答案)D、每側手臂用一塊無菌小毛巾從肘部至指尖擦干E、浸泡消毒后，再用無菌小毛巾擦干在老師指導下，小李給手術病人進行皮膚消毒，其范圍包括切口周圍（ ） 單選題 *A、5cmB、10cmC、15cm(正確答案)D、25cmE、30cm小李給手術病人消毒皮膚的操作中，錯誤的是（ ） 單選題 *A、用浸透0.5%碘伏的紗球涂擦第一遍B、換消毒鉗再消毒兩次C、供皮區(qū)可用75%乙醇消毒23次D、腹部手術，以切口為中心向四周涂擦E、消毒、鋪巾完畢，重新用肥皂水刷手(正確答案)（

48、題共用題干）12.男性，67歲，有長期吸煙史，脊柱手術后臥床2周，出現(xiàn)右腿小腿疼痛、緊束感，并逐漸出現(xiàn)下肢水腫。護士應考慮到病人可能出現(xiàn)了（ ） 單選題 *A、肌肉萎縮B、水電解質紊亂C、關節(jié)炎D、切口感染E、下肢靜脈血栓形成(正確答案)在護理病人時，應注意要禁止（ ） 單選題 *A、抬高患肢B、熱敷C、理療D、按摩患肢E、應用抗生素(正確答案)預防該并發(fā)癥發(fā)生的主要護理措施是（ ） 單選題 *A、早期下床活動(正確答案)B、定時觀察，早期發(fā)現(xiàn)C、預防性應用抗生素D、抬高患肢E、熱敷、理療（題共用題干）13.患者，男，60歲，胸背部疼痛1年余，因跌倒致疼痛加重1周，經X線診斷為胸椎間盤突出癥，

49、需行胸腔鏡下胸椎間盤切除術。關于胸腔椎間盤突出癥術前準備不正確的是（ ） 單選題 *A、臥床休息B、予以胸部制動C、訓練床上大小便D、術前予以低分子肝素鈉預防血栓形成(正確答案)E、遵醫(yī)囑予以有效鎮(zhèn)痛該患者于昨日在全麻下行胸腔鏡下胸椎間盤切除術，術后2小時傷口引流管引流出淡黃色液體，患者出現(xiàn)頭痛、嘔吐等癥狀，此時應考慮患者出現(xiàn)下列那種并發(fā)癥（ ） 單選題 *A、切口內血腫B、腦脊液漏(正確答案)C、胸水D、脊髓神經受損E、顱內壓增高（題共用題干）14.患者，男，56歲，肝硬化病史5年，上腹常有飽腹感，頸部有蜘蛛痣。今日凌晨與朋友吃燒烤和喝了5瓶啤酒，回家后嘔吐暗紅色液體3次，共計約650ml，

50、解黑便1次，量約400g，腹痛難忍，急診入院。該患者出血的最可能原因為（ ） 單選題 *A、肝破裂B、食管胃底靜脈曲張破裂(正確答案)C、胃潰瘍出血D、食管炎E、急性糜爛性出血性胃炎該患者入院后查體:T 37.5，P 118次/分，R 22次/分，BP 82/54mmHg，精神萎靡，面色蒼白，四肢冰冷，護士為其做的特殊護理不包括（ ） 單選題 *A、絕對臥床休息，注意保暖B、活動性出血期間進食溫涼流質食物(正確答案)C、避免粗糙、堅硬、刺激性食物，防止損傷曲張靜脈而再次出血D、遵醫(yī)囑予以低流量氧氣吸入E、觀察并記錄引流管的顏色、性質、量遵醫(yī)囑予靜脈輸注庫存紅細胞5u時，出現(xiàn)手足抽搐，血壓進一步

51、下降，心率緩慢，心電圖出現(xiàn)Q-T間期延長，稀釋患者出現(xiàn)了什么反應（ ） 單選題 *A、溶血反應B、低血壓性休克C、Q-T間期延長綜合征D、枸鹽酸納中毒反應(正確答案)E、竇性心動過緩（題共用題干）15.患者，男，74歲?；悸苑卧葱孕呐K病8年，近5日因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰液較多且粘稠、呼吸困難加重，自訴全身乏力，睡眠較差、食欲減退。該患者目前首要的護理問題是（ ） 單選題 *A、活動無耐力B、清理呼吸道無效(正確答案)C、睡眠形態(tài)紊亂D、氣體交換受損E、潛在并發(fā)癥:自發(fā)性氣胸若患者出現(xiàn)頭痛、嗜睡、表情淡漠、神情恍惚應考慮（ ） 單選題 *A、DICB、休克C、肺性腦病(正確答案)D、呼吸性

52、酸中毒E、代謝性酸中毒出現(xiàn)上述癥狀后護士做法不正確的是（ ） 單選題 *A、囑患者絕對能臥床休息B、予床欄進行安全保護C、遵醫(yī)囑應用呼吸興奮劑D、遵醫(yī)囑予以止痛藥E、遵醫(yī)囑予高濃度吸氧(正確答案)（題共用題干）16.患者，女，35歲，雙胎妊娠20周。因頭痛、上腹部不適3天入院，入院診斷為妊娠期高血壓疾病。入院時 T 36.5、BP 160/110mmHg、P 90次/分、R 19次/分，抽血檢查示隨機尿蛋白（+）、血清肌酐為130mol/L、血小板為85*109/L，B超檢查示羊水過多，患者既往有糖尿病史。該患者現(xiàn)處于妊娠期高血壓疾病的哪一期（ ） 單選題 *A、妊娠期高血壓B、輕度子癇前期C

53、、重度子癇前期(正確答案)D、子癇期E、慢性高血壓病發(fā)子癇前期為預防該期患者子癇發(fā)作，首選的藥物是（ ） 單選題 *A、嗎啡B、葡萄糖酸鈣C、地西泮D、硫酸鎂(正確答案)E、維生素B12應用上述藥物后，患者膝腱反射減弱、呼吸困難伴瀕死感，此時首要的護理措施是（ ） 單選題 *A、遵醫(yī)囑予呋塞米靜脈推注B、遵醫(yī)囑予10%葡萄糖酸鈣靜脈推注(正確答案)C、遵醫(yī)囑予卡托普利靜脈滴注D、立即終止妊娠E、遵醫(yī)囑予低濃度吸氧（題共用題干）17.患者男，31歲。咳嗽、咳痰、咯血6天，伴低熱3天。今晨突然大咯血就診。X胸片示右上肺炎性病變，伴空洞形成。入院后給患者做結核菌素試驗。判斷結核菌素試驗（PPD）結果

54、的時間應在皮試后（ ） 單選題 *A、2030分鐘B、24小時C、1224小時D、2448小時E、4872小時(正確答案)PPD結果硬結直徑為23mm，結果判斷為（ ） 單選題 *A、弱陰性B、陰性C、弱陽性D、陽性E、強陽性(正確答案)如臨床診斷為肺結核，應采取最主要的隔離措施是（ ） 單選題 *A、呼吸道隔離(正確答案)B、接觸隔離C、血液隔離D、嚴密隔離E、消化道隔離（題共用題干）18.王先生，70歲。高血壓病史30年，家中如廁時突感頭暈，隨即倒地而送治入院，診斷為腦出血。護理體檢:昏迷，左側偏癱，血壓 190/110mmHg。護士護理動作輕柔的目的是（ ） 單選題 *A、防止顱內壓升高

55、B、改善腦缺氧C、減輕腦水腫D、保持呼吸道通暢E、防止再出血(正確答案)護士遵醫(yī)囑給予病人甘露醇。下列哪項不是該藥物的注意事項（ ） 單選題 *A、快速靜脈輸入B、用藥前觀察藥物有無結晶C、如果病人少尿,協(xié)助病人多飲水(正確答案)D、注意監(jiān)測并防止出現(xiàn)離子紊亂E、觀察病人頭痛癥狀有無減輕（題共用題干）19.孫先生，29歲。持續(xù)發(fā)熱2周，伴食欲減退、腹脹、尿黃。護理體檢:體溫 40.1，脈搏 84次/min，表情淡漠，鞏膜輕度黃染，右下腹壓痛。實驗室檢査:WBC 3. 5109/L，N 0. 60，L 0. 40, ALT 180U/L，肥達反應陽性。該病人最可能診斷為（ ） 單選題 *A、細菌性痢疾B、傷寒合并肝損害(正確答案)C、流行性出血熱D、病毒性肝炎E、艾滋病病人于病程第3周突然出現(xiàn)腹痛、腹壁 緊張、壓痛和反跳痛。X線檢查示膈下有游離氣體，提示并發(fā)腸穿孔。對其不正確處理方法的是（ ） 單選題 *A、給予禁食、經鼻胃腸減壓B、絕對臥床休息C、抗菌治療D、給予少渣或無渣的流食(正確答案)E、積極準備手術治療（題共用題干）20.患者，男，62歲，心絞痛病史5年。2小時前無