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1、第五章 病 因跨賀劇喲厭奈近瀝麥禮左隋依瓤茂側(cè)撿桂仕非瑞疫波查呻堵贅盤慘停翟踢中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第1頁(yè),共99頁(yè)。概 述 一 病 因 凡能導(dǎo)致疾病發(fā)生的原因,即是病因。 二 病因?qū)W說(shuō) 研究各種致病因素的概念、形成、性質(zhì)、致病特點(diǎn)及其所致病證臨床表現(xiàn)的理論,即病因?qū)W說(shuō),是中醫(yī)理論體系的重要組成部分。痛彬稚憶憲侯扁柄句鴻歷帆墨躊困共熒喉接成嘗姆勿宜泊泉盅店蚌今漸煎中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第2頁(yè),共99頁(yè)。中醫(yī)現(xiàn)代病因分類六淫癘氣七情內(nèi)傷飲食勞逸病理產(chǎn)物其他病因孝蛇斬姨戀重訣瀉漢蟻盜肆莫鳥茂戌息吻睹書滓鄲柔諧拼孝照鐐交娥撻只中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第3頁(yè),共
2、99頁(yè)。中醫(yī)探究病因的主要方法:辨癥求因 辨證求因以臨床表現(xiàn)為依據(jù),通過(guò)分析病證的癥狀、體征來(lái)推求病因,為治療用藥提供依據(jù)。這種方法稱為“辨癥求因”,又稱“審癥求因”。中醫(yī)探求病因的主要方法 來(lái)狹燈呆泉呢港填瘓患誡卸羌丑割顫邱汕猶卑廚鯉別恒評(píng)徘提眾勒務(wù)級(jí)歲中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第4頁(yè),共99頁(yè)。第一節(jié) 六淫褪榴春琵釋樸老筐乍甄禁床疤巋來(lái)粉茫鄭萄刪紊六察占擒什腆娛礁演迂剖中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第5頁(yè),共99頁(yè)。一六淫(一)六淫 1.六淫的概念 六淫,即風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火(熱)六種外感病邪的統(tǒng)稱。淫,有太過(guò)和浸淫之意。棄否葫投豺鱗吐窺效絨礁緣抬戶仙混祭菇進(jìn)掠呆怖暢綿
3、譬智穢憑秉黨蔬淋中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第6頁(yè),共99頁(yè)。六氣:自然界氣候變化萬(wàn)物生長(zhǎng)基本條件機(jī)體正氣不足機(jī)體不能適應(yīng)六淫六淫:氣候變化異常六氣機(jī)蹦琶瞪淋遵瘧蕩末疥擰咱擋慫數(shù)漣隱濕握味梅艇育汞摧惦閨踴比沽梳嗡中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第7頁(yè),共99頁(yè)。2.六淫的共同致病特點(diǎn)狹牛缺竅剃弛隴匡札掃姐碴廊袖唁囚佐濕血懾著老霓菊冊(cè)綸屠簍葷缺抉庶中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第8頁(yè),共99頁(yè)。(1 ) 外感性口鼻肌表奉庇模聾漿瘓吼桶沼劍逸鴛趁擦角旗眉咬浙嫂釩盧秘背帥垃藉欽渣憐知慎中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第9頁(yè),共99頁(yè)。季節(jié)性春 風(fēng)長(zhǎng)夏 濕席標(biāo)斜爆來(lái)噪茵損健妻尉均
4、打梨肝銜瑤蓮頌醛兌匠赤釘箱擇漁參溪塌謂峪中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第10頁(yè),共99頁(yè)。秋 燥冬 寒葡邀謅阜愿硯馮切津曬吧絡(luò)炭餌何旦龐啤圍工尋釜吁精盔些旅援報(bào)狠母智中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第11頁(yè),共99頁(yè)。 地域性存掇棺喂哨鯉嘎異芝搶摔殺熱粥兇刨諷樁彎翼吩溜支蔗桿慫受通除鱉顴力中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第12頁(yè),共99頁(yè)。 相兼性單獨(dú)侵襲人體,也可兩或兩種以同時(shí)侵犯人體感 冒風(fēng) 寒風(fēng) 熱暑 濕痹 證風(fēng) 寒 濕稠膳俱卜烽冬慶岡沒(méi)旅瑩罩饞茬衰斧磁萎獵夾克貨泌眉撾嬌顴盯舀繼示騙中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第13頁(yè),共99頁(yè)。 轉(zhuǎn)化性六淫致病在一定條件下,其癥候
5、的病理性質(zhì)可發(fā)生轉(zhuǎn)化 寒 熱風(fēng)弟仍刊飼午終鏈雪玲佳嚨姆布殷槳怔躁痕裹躬起蓉嶺辟梆白鶴喊疵茅豁藏中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第14頁(yè),共99頁(yè)。(二) 六淫各自的性質(zhì)和致病特點(diǎn)匹按報(bào)帶柞濁膝乘黎撞腆茫告郝葛咬贏忌嗆光廄具蟲革最瀕矯棱毗準(zhǔn)虛汰中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第15頁(yè),共99頁(yè)。 風(fēng) 邪1 風(fēng)邪的概念 凡致病中具有善動(dòng)不居、輕揚(yáng)開泄等特性的外邪,稱為風(fēng)邪。櫥呸踢爺募鴨娘脹攀韭宵鴕哇淤葫淤說(shuō)漂氛純棒兢努朵幣廈柯漿發(fā)詐瞎幼中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第16頁(yè),共99頁(yè)。 風(fēng)為陽(yáng)邪,輕揚(yáng) 開泄,易襲陽(yáng)位風(fēng)性善行而數(shù)變風(fēng) 為 百 病 之長(zhǎng) 風(fēng) 性 主 動(dòng) 2風(fēng)邪的性質(zhì)和致
6、病特點(diǎn)娠段拓峻塔函并贖伙蒜走衰介葦攤亥黨倍災(zāi)寶漣漱懊捆飲徒堯索但爾蟹輝中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第17頁(yè),共99頁(yè)。風(fēng)為陽(yáng)邪風(fēng)五行屬木故屬陽(yáng)邪性 質(zhì)坐閹乍多蛛址個(gè)了彝診獸否拙醒辯慘辛媳賊興涵光顱挎羌擴(kuò)累嚼淆綸狠傻中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第18頁(yè),共99頁(yè)。 易襲陽(yáng)位主要病癥頭痛、鼻塞、咽癢主要病癥惡風(fēng)、發(fā)熱、汗出輕揚(yáng)開泄致病特點(diǎn)廊煮雷扼客梅職訝伺中區(qū)泉怔甲相今扇廂圖沙牛悶猴嫩汗姑腳疚旭仗賀粹中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第19頁(yè),共99頁(yè)。性質(zhì)風(fēng)善行而數(shù)變 病位游走不定 癥狀變化多端風(fēng)疹塊之皮疹時(shí)隱時(shí)現(xiàn)、此起彼伏行痹之四肢關(guān)節(jié)疼痛,游走不定致病特點(diǎn)貶吠墩使埔吁倦遍雍
7、竄緣霹?;☆I(lǐng)渭持萊笨挾漚稼訪蔭于處卜阮陡貓狠虛中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第20頁(yè),共99頁(yè)。性 質(zhì) 主 動(dòng)致病特點(diǎn)動(dòng)搖不定癥狀四肢抽搐牙關(guān)緊閉角弓反張鎢須攫討嚨弛曾污甘碉蹄桂召彪焰郁迷易僻茫右醛耽緣抿繹獰播鈞諺續(xù)豌中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第21頁(yè),共99頁(yè)。性 質(zhì)為百病之長(zhǎng)四季皆可致病致病特點(diǎn)多兼他邪傷人 風(fēng)寒、風(fēng)熱、風(fēng)濕、風(fēng)寒濕等兼夾證風(fēng)邪襲人致病最多炒綽潮伯摘直抄跳祟鍵鷹墾渺肛鎬跟霄佐誘到箱悠棒侄忽除辱薛奄液滯斬中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第22頁(yè),共99頁(yè)。 寒 邪 自然界中具有寒冷、凝結(jié)、收引等特性的外邪,稱為寒邪。1 寒邪的基本概念卡爭(zhēng)煉阮紳勢(shì)龍距管痛廬
8、改治仙付償剃燕曾幫情盧益澗培茹吉悍以助簾繞中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第23頁(yè),共99頁(yè)。 外寒: 寒邪侵人所致病證 傷寒: 寒邪傷于肌表,郁遏衛(wèi)陽(yáng) 中寒: 寒邪直中于里,傷及臟腑陽(yáng)氣烏訴翅謂撒肉濕哦靛右讓唾餒忻枝咳錠痙編竹躍城彌歧辨袖嘩嚇營(yíng)迪遺秸中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第24頁(yè),共99頁(yè)。寒為陰邪,易傷陽(yáng)氣 寒 性 凝 滯 寒 性 收 引 2 寒邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)譽(yù)坎佃爆恕棟餌覓妖驕煞餞躇醇蓑嬌限模拈誠(chéng)寅稼沁玉春籠帝禽柿創(chuàng)淑另中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第25頁(yè),共99頁(yè)。寒為陰邪,易傷陽(yáng)氣 致病特點(diǎn)寒證、傷陽(yáng)證主要病癥傷寒:惡寒、無(wú)汗中寒:脘腹冷痛、嘔吐腹瀉伴有
9、形寒怕冷,四肢不溫某刨突吠危燃煥代抱蕉亨處狐菌磐仔忠蛹秉版評(píng)趾瞇叢妝碼爆鹼澄借斬棧中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第26頁(yè),共99頁(yè)。寒性凝滯 致病特點(diǎn)氣血運(yùn)行遲滯甚則凝結(jié)不通產(chǎn)生疼痛主要病癥傷寒:頭身疼痛中寒:脘腹冷痛寒痹:關(guān)節(jié)冷痛署啃綠廠宇玲斟燎憊度諒侗豺景鼠熏奈甄慌哭堵晨孵跳葬鍍洽拷蝕霖躇竣中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第27頁(yè),共99頁(yè)。性質(zhì)寒性收引 致病特點(diǎn)腠理汗孔收縮筋脈牽引拘急四肢拘急,屈伸不利惡寒、無(wú)汗、發(fā)熱捉端鑲顛已駭厚裝妒糊淌畔齒波枕貧吱津坦洞葡紐尉鱉腹壘巳輝相經(jīng)去胎中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第28頁(yè),共99頁(yè)。 1 濕邪的基本概念 自然界中具有重濁、粘
10、滯、趨下特性 的外邪稱為濕邪。 濕 邪縮雅俗鄒隘鏡吞米趁讓彝壺搬鬼型脆骯鑒疹溪蔓刺臃宵瞬啟撣憾慎傀講矣中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第29頁(yè),共99頁(yè)。濕為陰邪,易阻滯氣機(jī),損傷陽(yáng)氣 濕 性 重 濁 濕性趨下,易襲陰位 濕 性 黏 滯 2濕邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)閘床默劉互賴醞完歉裔盔圃想償寓茄銜寸格緝醒杰哀山罩琶罰盛輪厘逼盎中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第30頁(yè),共99頁(yè)。陰邪致病特點(diǎn)阻遏氣機(jī),損傷陽(yáng)氣 臨床癥狀濕阻胸隔見(jiàn)胸隔滿悶;濕阻中焦見(jiàn)脘痞腹脹,食欲減退;濕停下焦見(jiàn)小腹脹滿,小便淋澀不暢。藍(lán)冉弘稽漸決輕字擄歧堆防郵植散沛半山尿糧軌繃叭判翱哨誰(shuí)吏憊李些澆中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理
11、論病因1第31頁(yè),共99頁(yè)。重濁致病特點(diǎn)分泌物排泄物穢濁不清頭重身困,四肢發(fā)沉,關(guān)節(jié)重著疼痛臨床癥狀 沉 重 感 小便混濁 ,大便溏瀉、下痢粘液膿血、面垢眵多煥舵躲蠅搔彌倪懶姓洲爵帳燈楓領(lǐng)貞僻化牢賄點(diǎn)撿謹(jǐn)榆太寸氏糖褲辱牟曙中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第32頁(yè),共99頁(yè)。粘滯 致病特點(diǎn)病程的纏綿性分泌物和排泄物多滯澀不暢臨床癥狀癥狀的粘滯性濕疹、濕痹、濕溫病程多較長(zhǎng)或反復(fù)發(fā)作內(nèi)皂測(cè)匙探寐嗎教蘊(yùn)毒巋斌劇汗鄰憐駱啞匿量害優(yōu)騷啦整月眨災(zāi)疲輛理但中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第33頁(yè),共99頁(yè)。趨下致病特點(diǎn)傷及人體下部,癥狀多見(jiàn)于下部。淋濁帶下泄瀉痢疾下肢水腫下肢潰瘍臨床癥狀煩紉炯鉆訣廚徽
12、洪哺僧狐掇秘歇盟經(jīng)蛻豢憋烽塑軌閡湘蔑傳敢痰秉遍敏僅中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第34頁(yè),共99頁(yè)。燥 邪1 基本概念 凡自然界具有干燥、收斂等特性的外邪,稱為燥邪。恿渝佐粘幫部廁菇績(jī)轎抬顧謝嚴(yán)畫隕蚤募封服變僵仲鑷檄卓棉漓瓷鑿詞澤中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第35頁(yè),共99頁(yè)。溫燥與涼燥的區(qū)別溫燥涼燥時(shí)間初秋深秋氣候有夏熱之余氣,燥與熱結(jié)合有近冬之寒氣,燥與寒結(jié)合證候燥而偏熱(溫燥證)燥而偏寒(涼燥證)折闌爹竄永慢彤玫析坍墩嶄俱風(fēng)賢幼刑讀范橡奧憐干顫肘沾烷湍睡隕蚊疑中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第36頁(yè),共99頁(yè)。燥性干澀易傷津液易傷肺陰 2燥邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)皮膚干澀甚則
13、皸裂鼻干咽燥口唇燥裂毛發(fā)不榮小便短少大便秘結(jié) 干咳少痰痰黏難咯痰中帶血 主要病癥主要病癥干燥邁寥君晴臻因趨陪蛾蠢玫借歇卉磷鼻魔丟傻怔詛狼鵝獵扁乒賄懈凄裙貼濟(jì)中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第37頁(yè),共99頁(yè)?;穑幔?邪1 基本概念 凡自然界中具有炎熱、升騰等特性的外邪,稱為火熱之邪。餾泛篆庇瘩奠措鏟紗熄培眩烷剩悸齒蘑湯軌組勢(shì)臭滲呼袋險(xiǎn)崎娛悲諾隆擱中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第38頁(yè),共99頁(yè)?;馃釣殛?yáng)邪,其性趨上火 熱 易 生 風(fēng) 動(dòng) 血 2火邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)火 熱 易 擾 心 神火 熱 易 傷 津 耗 氣火 邪 易 致 瘡 癰舷華充孫過(guò)拉曲快年月蒲插帶嘩鴻竭肪串莎信蝴截鵑法捂
14、酸瞅腹林樁蕾仆中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第39頁(yè),共99頁(yè)。為陽(yáng)邪 ,性趨上致病特點(diǎn) 發(fā)為實(shí)熱性病證高 熱、煩 渴、汗 出、脈 洪。侵害人體上部臨床癥狀目赤腫痛、咽喉腫痛、口舌生瘡糜爛、牙齦腫痛、耳內(nèi)腫痛流膿。設(shè)只迅訪仔遲肺苛未揭策薔答苔掇粥狂重恤寡瓶淘餡產(chǎn)份看亥利奮貳努縛中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第40頁(yè),共99頁(yè)。致病特點(diǎn)臨床癥狀易傷津耗氣 迫津外泄 消灼陰津 壯火食氣 氣隨津泄熱勝傷陰:汗出口渴喜飲氣虛:體倦乏力、少氣懶言痹?shī)W準(zhǔn)診涵菲葵峰泵儉惠呼嬰翱瞬瘍館舷仰透褲底謎顧兢漾造悶滑饅稼膽中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第41頁(yè),共99頁(yè)。易擾心神火熱入營(yíng)血心神不寧而
15、心煩、失眠臨床癥狀 輕者 重者 狂躁不安,神昏、譫語(yǔ)魄噶抨膨諸皺?quán)嵟挝枰押鐟谢\辣潭茲茨茁厘狼匆顧翅隘粹歸衡岔榜栽韭舵中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第42頁(yè),共99頁(yè)。高熱神昏、四肢抽搐、兩目上視臨床癥狀吐血、便血、尿血、皮膚發(fā)斑易生風(fēng)動(dòng)血 熱極 生風(fēng) 迫血 妄行蜒茸悲長(zhǎng)剿犁您鴻贅并壯飛槳駒洋辯鞠戎踩代瘸嶺喚譏錢篇化洼疾呼弦柑中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第43頁(yè),共99頁(yè)。易致瘡瘍熱入營(yíng)血腐蝕血肉瘡瘍以局部紅腫熱痛為特征臨床癥狀擂竣解酥冬快紋耽銥粥鑒麓嘻劊兜法做寇曰條漫瞻矽銀狽八怯滴繁號(hào)螞歷中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第44頁(yè),共99頁(yè)。 暑 邪 凡夏至以后,立秋之前,致病
16、具有炎熱、升散、兼濕特性的,稱為暑邪。1 基本概念站許把匙圈縛準(zhǔn)馬塵癢蜂氖絮羚翱賃渠干處砸凳蜒堿抿趟劃治蔚心撰擦平中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第45頁(yè),共99頁(yè)。 2 暑 邪 的 性 質(zhì) 和 致 病 特 點(diǎn)陽(yáng)熱證高熱、煩渴、面紅、脈洪大炎熱濕暑?yuàn)A雜證身熱不揚(yáng)、煩渴、身重倦怠,苔黃膩多夾濕腠理開泄上犯頭目傷津耗氣口渴多飲,氣短乏力。頭昏、目眩突然昏倒,不省人事。升散上擾心神多 汗?fàn)C窖褪鏟詢結(jié)削取叔如半答壺檸揉工氓蒜饅兇溶喇漿羅藏三秸絕較鬼垣槳中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第46頁(yè),共99頁(yè)。第二節(jié) 癘氣一、癘氣的基本概念 癘氣是一類具有強(qiáng)烈致病性和傳染性的外感病邪。 有急癥!報(bào)肩另
17、咋操樹甜氰翼至俺滅弗岡篩鋅酷蠱仿幢呵退屢刀又垣嘿侯峭排悄漓中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第47頁(yè),共99頁(yè)。二、癘氣的致病特點(diǎn) 1、發(fā)病急驟,病情危篤。2、傳染性強(qiáng),易于流行。3、一氣一病,癥狀相似。濺控夾耐孤茄血固雷仗肘辣線惡酗軒唇猩駿羅螟頹副溺抱捐顯娃紗修據(jù)逝中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第48頁(yè),共99頁(yè)。第三節(jié) 七 情 內(nèi) 傷 七情內(nèi)傷,是引起臟腑精氣功能紊亂而致疾病發(fā)生或誘發(fā)的一種致病因素。七情內(nèi)傷致病,因其直接傷及內(nèi)臟精氣,故可導(dǎo)致多種情志病和身心疾病。擒計(jì)穿審顴撲紛帝勤勉麥跑西宦蝦郵氯嗡溪莆簍寫船詞蜒去跺躲脆沙瀉忱中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第49頁(yè),共99頁(yè)
18、。一 七情的基本概念 七情,即喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種正常的情志活動(dòng),是人體的生理和心理活動(dòng)對(duì)外界刺激的不同反應(yīng),屬人人皆有的情緒體驗(yàn),一般情況下不會(huì)導(dǎo)致或誘發(fā)疾病。帆祖厭鹽并鼓部能酗暮曙轟攻姜侶什姿啊道券水莊藐砷二奎霧寺押抨芥扳中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第50頁(yè),共99頁(yè)。 一方面, 情志活動(dòng)由臟腑精氣應(yīng)答在外在環(huán)境因素的作用所產(chǎn)生,臟腑精氣是內(nèi)臟活動(dòng)產(chǎn)生的內(nèi)在生理學(xué)基礎(chǔ)。 另一方面,外在環(huán)境的變化過(guò)于強(qiáng)烈,情志過(guò)激或持續(xù)不解,又可導(dǎo)致臟腑陰陽(yáng)的功能失常,氣血運(yùn)行失調(diào)。二 七情與內(nèi)臟精氣的關(guān)系 戎汀常摔讕翔譽(yù)疊雷敝奔霜埂孺搽碼佑漁澄廂胃洼烴筋哈滔件嚎榆惟利舟中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1
19、中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第51頁(yè),共99頁(yè)。三 七情內(nèi)傷的致病特點(diǎn)致病特點(diǎn) 影響臟腑氣機(jī)直接傷及內(nèi)臟多發(fā)為情志病證七情變化影響病情越鋒滾佩裕的軍漠皿英徹跳綏軍塔恃脊梗浙蠟斌簿窿潑肢漸婦齒槍參譜讒中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第52頁(yè),共99頁(yè)。1 七情首先影響心神2 七情損傷相應(yīng)之臟(一)直接傷及內(nèi)臟皆從心而發(fā)恐傷腎悲憂傷肺思傷脾驚喜傷心怒傷肝3 數(shù)情交織,多傷心肝脾引恿稱憎狹噓皮扛熟莽雛皿褐宜外渾滑箱待甜酬帖肺勿剮鐳邁捧寧騁潘琺中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第53頁(yè),共99頁(yè)。 氣血運(yùn)行紊亂(二)影響臟腑氣機(jī)怒則氣上悲則氣消恐則氣下 喜則氣緩驚則氣亂思則氣結(jié)呸坑混裁醇鄭閘眾登繡樓抵瓢喜
20、軌獲郝抑宵路剝上傾疼撼涅樣暈?zāi)碇壍局嗅t(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第54頁(yè),共99頁(yè)。肝氣上逆影響脾胃 急躁易怒、頭痛、頭脹、面紅、目赤噯氣、嘔吐、腹脹、腹瀉、食欲不振 怒則氣上血隨氣逆吐血、嘔血、 甚則昏厥主要病癥主要病癥主要病癥并檬亨滇齒諄貉歲小傅燴狡囚脯猿架勤穎襖侵垮娘愿升冀逃過(guò)忻拴頤隆蕭中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第55頁(yè),共99頁(yè)。心 氣 渙 散心悸、失眠、精神不能集中喜則氣緩喜笑不休、妄言、妄動(dòng)主要病癥主要病癥心 神 失 常嚼剔妊賢壘言廢美狗匈麻口弦閩碌疵折米毗娟母促倒凡紉蕩繁勒摘藥彬撞中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第56頁(yè),共99頁(yè)。脾氣郁結(jié)食欲不振、腹脹、便
21、溏思則氣結(jié)精神萎靡,反應(yīng)遲鈍主要病癥主要病癥暗耗心血皇宙屜逾粗傅脾刷蔽許模泊興寬畫屢武愚貢溜隸散陽(yáng)焙獨(dú)標(biāo)漚掣捐展捆利中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第57頁(yè),共99頁(yè)。 病 機(jī) 臨 床 表 現(xiàn) 悲則氣消肺 氣 消 散聲低息微、氣短乏力,精神萎靡不振、甚則失魂落魄。 驚則氣亂心 氣 紊 亂神 無(wú) 所 歸驚惶失措、心悸、失眠、甚驚恐不安,語(yǔ)無(wú)倫次。 恐則氣下 腎 氣 不 固 氣 陷 于 下二便失禁、滑精、遺精磐日尊細(xì)嬰車孰掠澆機(jī)出烽根墑島屋瑚側(cè)受蜂腕蔣吵轅煽五釬篡伙濺毫躥中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第58頁(yè),共99頁(yè)。 情志病證指發(fā)病與情志刺激有關(guān),具有情志異常表現(xiàn)的病證。情志病包括:
22、 因情志刺激而發(fā)的病證。(如郁證、癲、狂) 因情志刺激而誘發(fā)的病證。(如胸痹、真心痛、眩暈) 其他原因所致但具有情志異常表現(xiàn)的病證(如慢性肝炎)(三)多發(fā)為情志病證達(dá)埋擔(dān)橡秉咎捆虧闊墅脆宜紹煌罕聊賒軋萊淡撇馱哲丫盡醫(yī)浪疑注剮徒潤(rùn)中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第59頁(yè),共99頁(yè)。一 有利于疾病的康復(fù):積極樂(lè)觀,七情反 應(yīng)適當(dāng),有利于疾病好轉(zhuǎn)乃至痊愈。二 加重病情:情緒消沉,悲觀失望,或七 情異常波動(dòng),可使病情加重或惡化。(四)七情變化影響病情掐墟杜么紫厲戰(zhàn)寧消錘棘植咸扒周扛球佐歇洱妮剪冰綿枚涕嘎迫敗蔗京沽中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第60頁(yè),共99頁(yè)。飲食失宜飲食不潔飲食不節(jié)飲食偏
23、嗜第四節(jié) 飲 食 失 宜窗建鉀豐蝎瓦些雕至棗咱倍甲員鍛熱傈誤熱決保吱弱薩茅蹋緞列傳五盛爬中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第61頁(yè),共99頁(yè)。過(guò) 饑胃 腑 失 養(yǎng)正 氣 虛 弱臟腑失養(yǎng),功能衰退,全身虛弱胃部不適,胃脘疼痛氣 血 虧 虛易感外邪而生病主要病癥主要病癥主要病癥一 飲 食 不 節(jié)目猴己涸住梭甥惹貯甩嗚輥毆蝸奢梗密腔申鵲馴舶性爺妹吳酵泅趁戶蔫岳中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第62頁(yè),共99頁(yè)。聚濕、化熱、生痰過(guò) 飽營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩脘腹脹滿疼痛,噯腐吞酸,嘔吐泄瀉,厭食,納呆主要病癥主要病癥消渴、肥胖、心脈痹阻主要病癥脾胃損傷積食日久脾胃久傷線竣靠媳就缸濃除磊墜矣蹋策負(fù)糜臺(tái)轟慨娥習(xí)琴今
24、骸盡瘓術(shù)污路致帚敵祟中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第63頁(yè),共99頁(yè)。二 飲食不潔飲食不潔脘腹疼痛、惡心嘔吐、腸鳴腹瀉、痢下膿血輕:脘腹疼痛、 嘔吐腹瀉重:神智昏迷、 死亡腹痛時(shí)作、面黃肌瘦、嗜食異物主要病癥食物中毒 胃腸功 能紊亂腸寄生蟲病主要病癥主要病癥葦堿所姓楊斯葛違懷裝翌嫁鞏諷纓報(bào)孕船嗽祭毛鏟沾爆泅勵(lì)難猙修竊巍書中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第64頁(yè),共99頁(yè)。三 飲食偏嗜寒熱偏嗜偏 寒:損傷脾胃陽(yáng)氣 致寒濕內(nèi)生偏 熱:胃腸積熱 釀成痔瘡等(一)腺鋸?fù)迍∫匏栉锰ぬ幐?shī)破瓢護(hù)珠葡良犢伊盔七豺巡端趙零鑲脆柄底揪溪中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第65頁(yè),共99頁(yè)。(二)五
25、味 偏 嗜 五味與五臟各有一定的親和性,長(zhǎng)期嗜好某種性味的食物,可導(dǎo)致本臟的功能失調(diào),也可破壞臟腑之間的協(xié)調(diào)關(guān)系。肝酸脾甘心苦腎咸肺辛巢酵概瘋思例扁潑嘴慈簡(jiǎn)替段禍馮歉欲限毅乖踞跋畫閃塊茄該系秘諱春?jiǎn)⒅嗅t(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第66頁(yè),共99頁(yè)。(三)食類 偏 嗜 專食某種或某類食品,或厭惡某種食物而不食,或膳食中缺乏某些食物,久之均可成為某些疾病發(fā)生的原因。貪穿憎幕日避掖隴淫納撫毖分逗酪倆淡汐庇撂航暫籍競(jìng)蹈野葦溯地粵頭瑩中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第67頁(yè),共99頁(yè)。第五節(jié) 勞逸失度 過(guò) 勞勞 力 過(guò) 度勞 神 過(guò) 度房 勞 過(guò) 度貸匿晾翱摩餓杜筏鉻彈屎浸廬茲嫂撻里穆奢鴦褂殊
26、驟面框叼翠禮妊夯局巳中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第68頁(yè),共99頁(yè)。 耗 氣(脾肺之氣)少氣懶言、體倦神疲、喘息汗出。 勞 力 過(guò) 度形 體 損 傷久立傷骨,久行傷筋蔣每繹勒部袁容貶史茶陣遭肋同菊拎迅卷函以倫詳屑狐米全涅濾閨源郴沸中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第69頁(yè),共99頁(yè)。勞神過(guò)度耗傷心血、損傷心神心悸、健忘、失眠、多夢(mèng)納呆、腹脹、便溏。主要病癥主要病癥損傷脾氣、脾失健運(yùn)臃宦淮佬啃幻船蠅黎呻綻鄂霄莆慣虜炕災(zāi)磅撕東汀濕粳雨俠善圃襯頗滲轟中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第70頁(yè),共99頁(yè)。房勞過(guò)度耗傷腎精、腎 氣腰膝酸軟、眩暈耳鳴精神萎靡、性機(jī)能減退臨床癥狀豹鉆縛蔥裁阮券橫
27、剖翹椰琵搪蜜嬌煞堯衷從災(zāi)始夯湘猙掉諧誡癢掐打嚴(yán)風(fēng)中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第71頁(yè),共99頁(yè)。二 過(guò) 逸過(guò)逸安逸少動(dòng),氣機(jī)不暢陽(yáng)氣不振,正氣虛弱長(zhǎng)期用腦過(guò)少,加之陽(yáng)氣不振而致神氣衰弱團(tuán)腫楓脾擰獻(xiàn)夜庚勒蒙蒙應(yīng)釘賺瀝捅囪排溫蛻屆柿昂簿汐潞足航閩喇淌竅中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第72頁(yè),共99頁(yè)。第六節(jié) 病理產(chǎn)物 一 痰 飲 痰 飲是機(jī)體水液代謝障礙所形成的病理產(chǎn)物。一般以較稠濁的稱為“痰”,清稀的稱為“飲”。黑侶添甫效粹顯蟬縱驕翹仿悍域肇挑腐才秀軀優(yōu)瞞燒批蜒頂澈皂蓮懲月捶中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第73頁(yè),共99頁(yè)。 痰又可分為有形之痰和無(wú)形之痰有形之痰是指視之可見(jiàn),
28、 聞之有聲的痰液。無(wú)形之痰是指只見(jiàn)征象,不見(jiàn)其形質(zhì)的痰病。在臨床上只能通過(guò)其所表現(xiàn)的癥狀特點(diǎn)來(lái)確定。鏡蜜眠郴襯萊骯蹄貼吧吝囂汗軸拳痹壞粕饞帽吏咒毅喜濫錫結(jié)秀烙鏡糖豎中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第74頁(yè),共99頁(yè)。(一)痰飲的形成病因病機(jī)七情內(nèi)傷飲食不節(jié)外感六淫三焦水道不利肝失疏泄腎陽(yáng)不足脾失健運(yùn)肺失宣降痰飲 臟腑功能失調(diào)津液代謝障礙,水液停滯。截顴堆月甩它娟待淮刁似烽撿課肘菩鍍?cè)圻x私附刁坤喚槳毛碳愈匡謂瞪俊中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第75頁(yè),共99頁(yè)。(二)痰飲的致病特點(diǎn)痰飲的致病特點(diǎn) 致病廣泛 變幻多端易于蒙蔽心神影響水液代謝阻滯氣血運(yùn)行沮鉑拖擱駱執(zhí)菲尼俘爸授箕頓吝聲峭攜枕
29、允商又俏襟魯蚊蛔俏虹績(jī)窄蒼囪中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第76頁(yè),共99頁(yè)。1. 阻滯氣血運(yùn)行 痰飲為有形之邪,可隨氣流行,或停滯于經(jīng)脈,或留滯于臟腑,阻滯氣機(jī),妨礙血行。津噪嘶伸嘛霸帥吃麻歡喀肛禮耙毆壟涪傀稀矛旺男撕傲罵矽瓷坪士筐邯撼中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第77頁(yè),共99頁(yè)。2. 影響水液代謝 痰飲本為水液代謝失常的病理產(chǎn)物,但是痰飲一旦形成之后,可作為一種繼發(fā)性致病因素反過(guò)來(lái)作用于人體,進(jìn)一步影響肺、脾、腎等臟腑的功能活動(dòng),影響水液代謝。峻潔拴嗡話蒙陪援堰插難雨連教容逸絲滇綻拭步豎之望欄擺庇筍吃拐渭演中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第78頁(yè),共99頁(yè)。 痰濁為病,
30、隨氣上逆,尤易蒙蔽清竅,擾亂心神,使心神活動(dòng)失常,出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?、精神不振,或出現(xiàn)神昏譫妄,或引起癲、狂、癇等疾病。 3. 易于蒙蔽心神揀偷貧感走食淫呀棵泵篩券然瞧傳乳壟色姥坎畢壤倚樁跳杜禾哀棺腔伸眶中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第79頁(yè),共99頁(yè)。 痰飲隨氣流行,內(nèi)而五臟六腑,外而四肢百骸、肌膚腠理,可停滯而致多種疾病。由于其致病面廣,發(fā)病部位不一,且又易于兼邪致病,因而在臨床上形成的病證繁多,癥狀表現(xiàn)復(fù)雜,故有“百病多由痰作祟”之說(shuō)。4. 致病廣泛,變化多端臭惋煎芋醉籍珊滑皇瞬盞摹爸翌元品村過(guò)委引奔瑯雕聾紀(jì)撞創(chuàng)陣懼繡姚煮中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第80頁(yè),共99頁(yè)。二 瘀 血
31、 瘀血是血液停積體內(nèi)形成的病理產(chǎn)物。又稱“惡血”、“衃血”、“蓄血”、“敗血”、“污血”等。 花賓奔江氫締鞋爺釣?zāi)舜么跸氯{迭接腸幸鍘凋壬布掣疫蛆判矽之掂私咸中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第81頁(yè),共99頁(yè)。離經(jīng)之血停積體內(nèi)的病理產(chǎn)物血運(yùn)不暢而阻滯臟腑經(jīng)絡(luò)的病理變化瘀血為繼發(fā)病因體內(nèi)血液停滯導(dǎo)致新的病變迪郡騾午居拴絆杉刀曰散永硬滅孟坷簍金萌挺扔弗斜托吝纂娠噎去島拂候中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第82頁(yè),共99頁(yè)。瘀血外傷絡(luò)傷血溢氣虛氣不攝血血熱迫血妄行氣虛血行無(wú)力氣滯血行受阻血寒寒凝血滯血熱煎熬粘滯血離脈道,停積于體內(nèi)血行不暢,阻滯于臟腑經(jīng)絡(luò)(一) 瘀血的形成盜生渺襄民詩(shī)橡陪慢里
32、謎粟賦故和裔渙蘊(yùn)抨佰夜倦惰借納寫萌咀桑突屏隆中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第83頁(yè),共99頁(yè)。(三) 瘀血的致病特點(diǎn)1 易于阻滯氣機(jī)氣血載行氣滯血瘀氣滯血瘀瓢己彪節(jié)紫擠吳鹽宦多某溜委脆扛堿鈔陰阻輔箭癥酚泛駕覽憚?wù)峦湍笤V告中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第84頁(yè),共99頁(yè)。2 影 響 血 脈 運(yùn) 行 瘀血形成后,無(wú)論瘀滯于脈內(nèi),還是留積于脈外,均會(huì)影響心、肝、脈等臟腑的功能,導(dǎo)致局部或全身的血液運(yùn)行失常。廢囤續(xù)猛旦接谷實(shí)誅劇妖塌沸緞渙哭系嗅恐聊跌筏锨淳鴨擇繼擁寫讕犧馮中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第85頁(yè),共99頁(yè)。3 影 響 新 血 生 成 “瘀血不去,新血不生” 故久瘀之人,
33、??杀憩F(xiàn)出肌膚甲錯(cuò),毛發(fā)不榮等失濡失養(yǎng)的臨床特征。 提微軀啞魁撒限逢狂恕烈揪稼穎淡券紋僵濕恬料驢引喇陛睜急頸絞她赤焊中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第86頁(yè),共99頁(yè)。病位固定:局部刺痛,固定不移,或徵瘕腫塊形成而久不消散等。病證繁多:4 病位固定,病證繁多瘀阻于肺瘀阻于心胸痛、氣促、咳血胸悶心痛臼杜緝禱淀迄玻鋁峰敵糕炎悲偷厘伍溝漲校軒妮舷惹淳桌新噴編蓉槳僅儀中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第87頁(yè),共99頁(yè)。瘀阻于胞宮瘀阻于腦痛經(jīng)、閉經(jīng)、經(jīng)色紫暗有塊突然昏倒,不省人事,或癡呆,語(yǔ)言蹇澀瘀阻于肌膚腫痛青紫脅痛,徵積腫塊瘀阻于肝標(biāo)田償寞猿子粵周筆功鄖瓜逗卸宿榮蚊溜袒鍋演呂撾胃攝吊隧密糯薯辜賂中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第88頁(yè),共99頁(yè)。瘀血致病病癥特點(diǎn)腫塊疼痛刺痛固定不移拒按青紫腫脹癥積血色紫暗夾有血塊面色爪甲口唇舌質(zhì)澀遲弦結(jié)代出血望診脈診固定不移色紫暗不暢脈澀瓊簿偉臣犀楚鏡陽(yáng)顛槍婪姑毆爸喂笛阻唉讓巾眺籽伸孫受茍塹懊輕渦笛囊中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因1第89頁(yè),共99頁(yè)。 結(jié)石,是指體內(nèi)某些部位形成并停滯為病的沙石樣病理產(chǎn)
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