中藥炮制全部試題

1、第一章 緒 論一、填空題1. 中藥炮制是隨著_中藥_而產(chǎn)生的，有了中藥就有了中藥炮制，其歷史可追溯到2 .中藥材必須經(jīng)過_炮制_才能人藥。3 .中藥炮制的基本工序是_凈制_,_切制_,_炮制_.;4 .陳嘉謨在本草蒙筌中提出“凡藥_制造_，貴在_適中_，不及則_功效難求_，太過則_氣味反失_”5 .中藥炮制的起源經(jīng)過 _中藥的發(fā)現(xiàn)和應(yīng)用，火的發(fā)現(xiàn)與應(yīng)用，酒的發(fā)明與應(yīng)用，陶器的發(fā)明和應(yīng)用_ 。6 .“凡有修合，依法炮制”始見于_太平惠民合劑局方_。7 .治半夏最早記載在 _黃帝內(nèi)經(jīng)_。8 .中藥炮制中的“炮”是指_各種與火有關(guān)的加工處理技術(shù)_，“制”是指 _各種更廣泛的加工處理方法_ 。二、選擇

2、題( 一 )A 型題1 .我國古代第一部炮制專著是 ( C )A .本草綱目 B .神農(nóng)本草經(jīng) C .雷公炮炙論D .炮炙大法 E .修事指南2. 提出“雷公炮制十七法”的是( B )A .陳嘉謨 B .繆希雍 c .李時珍 D .雷敩 E. 張仲巖3 .中藥炮制理論形成時期是 ( D )A. 漢代 B .唐代 C .宋代 D .明代 E .清代;4 .“作蘗、作曲、作豉、作大豆黃卷、芒硝提凈等法”載于 ( C )A .太平惠民和劑局方 B .神農(nóng)本草經(jīng) C .新修本草D .本草綱目 E ，得配本草5. 將“父咀”改為“細(xì)切”始于( D )A. 證類本草 B .肘后備急方 C .炮炙大法D 本

3、草經(jīng)集注 E .神農(nóng)本草經(jīng)6 .李時珍在本草綱目中炮制的專目是 ( E )A .修事 B .修揀 C .炮炙D .炮制 E .修治7 .張仲巖所著修事指南為清代炮制專書，收錄藥物有 ( A )A . 232 種 B . 300 種 C . 439 種 D . 1892 種 E . 526 種8 .最早的炭藥是 ( B )A .地榆炭 B .血余炭 C .槐花炭 D .蒲黃炭 E .荊芥炭9 .本草蒙筌“制造資水火”中載有“除劣性降下”的制法為 ( D ) A .酒制 B .麩制 C .醋制 D .童便制 E .蜜10 .首先提出炭藥止血理論的作者是 ( A )A .葛可久 B .李東垣 C .

4、李時珍 D .張仲巖 E .王好古( 二 )B 型題A .修治 B .炮制 C .制造 D .炮炙 E. 修事11 .金匱玉函經(jīng)證治總論例中藥物炮制稱 ( B )12 .本草蒙筌“制造資水火”中藥物炮制稱 ( C )13 .本草綱目藥物正文炮制項稱 ( A )14 .雷公炮炙論藥物正文中炮制稱 ( D )15 .修事指南藥物正文中炮制常稱 ( E )A . 439 種 B . 300 種 C . 232 種 D . 185 種 E . 1892 種16 .太平惠民和劑局方收錄藥物 ( D )17 .雷公炮炙論收錄藥物 ( B )18 .修事指南收錄藥物 ( C )19 .本草綱目收錄藥物 (

5、E )20 .炮炙大法收錄藥物 ( A )( 三 )C 型題A .中華人民共和國藥典 B .中華人民共和國藥品管理法C .兩者都是 D .兩者都不是21 .飲片生產(chǎn)、檢驗的法規(guī)是 ( B )22 .飲片廠的環(huán)境保護法規(guī)依據(jù)是 ( D )23 .飲片質(zhì)量具體檢驗標(biāo)準(zhǔn)的依據(jù)是 ( A )( 四 )X 型題24 .我國古代中藥炮制專著有 ( ADE )A .雷公炮炙論 B .雷公炮制藥性解C .神農(nóng)本草經(jīng) D .炮炙大法 E. 修事指南25 .中藥炮制學(xué)的基本任務(wù)是 ( ABCE )A .文獻整理及經(jīng)驗總結(jié) B .探討炮制原理C .改進炮制工藝 D .制造全國統(tǒng)一炮制設(shè)備； E .制訂飲片質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)2

6、6 .本草綱目記載的炮制方法有 ( ABCDE )A .火制 B .制霜 C .加輔料制： D .制曲 E .水火共制27 .雷公炮炙十七法不含的方法是 ( BE )A .鎊 B .潤 C .炙 D .炮 E .泡三、改錯題1 .“秫米湯”中的治半夏是經(jīng)修治過的半夏 ( )2 .清代是在 1645 年至 1915 年 ( )3 .素問繆刺論中所說的“角發(fā)”“燔治”即是當(dāng)今的血余炭 ( )4 .用五倍子制備百藥煎的方最早記載在本草綱目 ( )5 .學(xué)習(xí)研究中藥炮制，應(yīng)牢記“繼承是手段，發(fā)揚是目的”和“繼承不泥古，創(chuàng)新不離宗” ( )6 .神農(nóng)本草經(jīng)是我國第一部藥學(xué)專著 ( )7 .“陳壁土制竊真

7、氣驟補中焦”始載于本草經(jīng)集注 ( )8 .炮炙大法是我國古代第三部炮制專著 ( )9 .古代炮制十七法就是雷公炮炙十七法 ( )10 .漢代五藥之有毒者是指石膽、丹砂、雄黃、礬石、慈 ( 磁 ) 石 ( )四、簡答題1 .簡述中藥炮制發(fā)展的四個時期。中藥炮制的發(fā)展大致可分為四個時期：春秋戰(zhàn)國至宋代 ( 公元前 5 世紀(jì)至公元 12 世紀(jì) ) ，是中藥炮制技術(shù)的起始和形成時期；金元、明時期 ( 公元 13 世紀(jì)至 16 世紀(jì) ) ，是炮制理論的形成時期；清代 ( 公元 17 世紀(jì)至 18 世紀(jì) ) ，是炮制品種和技術(shù)的擴大應(yīng)用時期；現(xiàn)代 ( 公元 19 世紀(jì)以后 ) ，是炮制振興、發(fā)展時期。2

8、.明代陳嘉謨對中藥炮制有何主要概括論述 ?陳嘉謨在本草蒙筌的“制造資水火”中指出： “凡藥制造，貴在適中，不及則功效難求，太過則氣味反失匪故巧弄，各有意存。酒制升提，姜制發(fā)散，入鹽走腎臟，仍仗軟堅，用醋注肝經(jīng)且資住痛，童便制除劣性降下，米泔制去燥性和中，乳制滋潤回枯助生陰血，蜜制甘緩難化增益元陽，陳壁土制竊真氣驟補中焦，麥麩皮制抑酷性勿傷上膈，烏豆湯、甘草湯漬曝并解毒致令平和，羊酥油、豬脂油涂燒，咸滲骨容易脆斷，有剜去瓤免脹，有抽去心除煩”第一次系統(tǒng)概括了輔料炮制的原則。3 .簡述中藥炮制及中藥炮制學(xué)的含義。中藥炮制是根據(jù)中醫(yī)藥理論，依照辨證施治用藥需要和藥物自身性質(zhì)，以及調(diào)劑、制劑的不同要求

9、，所采取的一項制藥技術(shù)。 中藥炮制學(xué)是專門研究中藥炮制理論、工藝、規(guī)格、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、歷史沿革及其發(fā)展方向的學(xué)科。五、問答題1 .雷公炮炙論在炮制上有何貢獻 ?2 .本草綱目在炮制上有何貢獻 ?3 .炮炙大法在炮制上有何貢獻 ?參考答案一、填空題1 .中藥 原始社會 2 .炮制 3 .凈制 切制 炮炙 4 .制造 適中 功效難求 氣味反失 5 .中藥的發(fā)現(xiàn)和應(yīng)用 火的發(fā)現(xiàn)和應(yīng)用 酒的發(fā)明和應(yīng)用 陶器的發(fā)明與應(yīng)用 6 .太平惠民和劑局方 7 .黃帝內(nèi)經(jīng)中的靈樞邪客篇 8 .各種與火有關(guān)的加工處理技術(shù) 各種更廣泛的加工處理方法二、選擇題( 一 )A 型題1 . C 2 . B 3 . D 4 . C

10、5 . D 6 . E 7 . A 8 . B 9 . D 10 . ( 二 )B 型題11 . B 12 . C 13 . A 14 . D 15 。 E 16 . D 17 . B 18 . C 19 . E 20 . A ( 三 )C 型題21 . B 22 . D 23 . A ( 四 )X 型題24 . A 、 D 、 E 25 . A 、 B 、 C 、 E 26 . A 、 B 、 C 、 D 、 E 27 . B 、 E三、改錯題1 . 2 . X 應(yīng)改為：清代是在 1645 年至 1911 年。 3 . 4 . X 應(yīng)改為：.用五倍子制備百藥煎的方最早記載在本草蒙筌。 5 .

11、 6 ， 7 . X 應(yīng)改為： “陳壁土制竊真氣驟補中焦”始載于本草蒙筌。 8 . X 應(yīng)改為： 炮炙大法是我國古代第二部炮制專著。 9 . 10 .四、簡答題1 .中藥炮制的發(fā)展大致可分為四個時期：春秋戰(zhàn)國至宋代 ( 公元前 5 世紀(jì)至公元 12 世紀(jì) ) ，是中藥炮制技術(shù)的起始和形成時期；金元、明時期 ( 公元 13 世紀(jì)至 16 世紀(jì) ) ，是炮制理論的形成時期；清代 ( 公元 17 世紀(jì)至 18 世紀(jì) ) ，是炮制品種和技術(shù)的擴大應(yīng)用時期；現(xiàn)代 ( 公元 19 世紀(jì)以后 ) ，是炮制振興、發(fā)展時期。2 .陳嘉謨在本草蒙筌的“制造資水火”中指出： “凡藥制造，貴在適中，不及則功效難求，太

12、拄則氣味反失匪故巧弄，各有意存。酒制升提，姜制發(fā)散，人鹽走腎臟，仍仗軟堅，用醋注肝經(jīng)且資住痛，童便制除劣性降下，米泔制去燥性和中，乳制滋潤回枯助生陰血，蜜制甘緩難化增益元陽，陳壁土制竊真氣驟補中焦，麥麩皮制抑酷性勿傷上膈，烏豆湯、甘草湯漬曝并解毒致令平和，羊酥油、豬脂油涂燒，咸滲骨容易脆斷，有剜去瓤免脹，有抽去心除煩”第一次系統(tǒng)概括了輔料炮制的原則。3 。中藥炮制是根據(jù)中醫(yī)藥理論，依照辨證施治用藥需要和藥物自身性質(zhì)，以及調(diào)劑、制劑的不同要求，所采取的一項制藥技術(shù)。 中藥炮制學(xué)是專門研究中藥炮制理論、工藝、規(guī)格、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、歷史沿革及其發(fā)展方向的學(xué)科。五、問答題1 .答：南北朝劉宋時代，雷教總結(jié)了

13、前人炮制方面的技術(shù)和經(jīng)驗，撰成雷公炮炙論三卷，是我國第一部炮制專著。(1) 書中記述了藥物的各種炮制方法，如去甲土、去粗皮等凈制操作；切、銼、切制操作；陰干、曬干等干燥方法；浸、煮、等水火制法；同時廣泛地應(yīng)用輔料炮制藥物，如用苦酒浸、蜜涂炙、同糯米炒等法。(2) 該書對炮制的作用也作了較多的介紹。如大黃用蒸來緩和其瀉下作用。莨菪、吳茱萸等含有生物堿，用酷制可以使生物堿成鹽，而增大在水中的溶解度。對揮發(fā)性藥物茵陳，指出“勿令犯火”，即防止高溫處理。對某些含鞣質(zhì)藥物，如白芍等需用竹刀刮去皮，知母、沒食子勿令犯鐵器等。2 .答：明代李時珍的本草綱目是我國古代最大型的藥學(xué)著作，載藥 1892 種。(1

14、) 專列有“修治”專目。在“修治”專目中，綜述了前代炮制經(jīng)驗，還有很多藥物，如木香、高良姜、茺蔚子、楓香脂、樟腦等炮制方法則是李時珍個人的經(jīng)驗記載。(2) 在炮制方法上有所發(fā)展，對前代有問題的方法，也加以指正。(3) 全書記載炮制方法近 20 種，有水制、火制、水火共制、加輔料制、制霜、制曲等法。其中多數(shù)制法，至今仍為炮制生產(chǎn)所沿用，如半夏、天南星、膽南星等。3 .答：繆希雍所撰炮炙大法是繼雷公炮炙論之后第二部炮制專著。收載了 439 種藥物的炮制方法。(1) 用簡明的筆法敘述各藥出處，采集時間，優(yōu)劣鑒別，炮制輔料，操作程序及藥物貯藏。(2) 將前人的炮制方法歸納為：炮、姓、博、炙、煨、炒、煅

15、、煉、制、度、飛、伏、鎊、搬、瞧、曝、露十七種方法，即稱雷公炮炙十七法。 第二章 中藥炮制與臨床療一、填空題1 .中醫(yī)用藥的一大特色是_配伍跟炮制_ 。2 .傳統(tǒng)制藥的原則是 _相反為制_、 _相資為制_ 、_相惡為制_、_相畏為制_；具體方法為_或制其形_、 _或制其性_ 、 _或制其味_ 、 _或制其質(zhì)_ 。3 .炮制對藥性的影響包括對_四氣五味_ 、_升降沉浮_、_歸經(jīng)_、_毒性_的影響等。4 .所謂“毒”主要指的是_藥物的偏性_ 。5. _飲片_是湯劑和中成藥的基本原料藥。二、選擇題( 一 )A 型題1 .“或制其形，或制其性，或制其味，或制其質(zhì)”的論述載于 ( E )A .湯液本草

16、B .炮炙大法 C .修事指南D .雷公炮炙論 E .醫(yī)學(xué)源流論2 .用藥性相對立的輔料或藥物來制約中藥的偏性或改變藥性稱為 ( A )A .相反為制 B .相資為制 C .相畏為制 D .相惡為制 E .相殺為制3 .張仲景在傷寒論白虎湯中的甘草是 ( A )A .炙甘草 B. 生甘草 C .粉甘草 D .甘草梢 E .甘草皮4 .“升者引以咸寒，則沉而直達(dá)下焦；沉者引以酒，則浮而上至巔頂”的論述源自 ( B )A .繆希雍 B .李時珍 C .張仲巖 D .雷敩 .陶弘景5 .敘述梔子“用仁去心胸?zé)?，用皮去肌表熱，尋常生用”是下列哪個書籍記載：( A )A .醫(yī)學(xué)入門 B .本草便讀 C

17、.雷公炮炙論D .炮炙大法 E .神農(nóng)本草經(jīng)6 .敘述香附“人血分補虛童便浸炒；調(diào)氣鹽水浸炒；行經(jīng)絡(luò)酒浸炒；消積聚醋浸炒走表藥中，則生用之”是下列哪個書籍記載 ( A )A .本經(jīng)逢原 B .修事指南 C .本草綱目D .新修本草 E .太平圣惠方7 .“炮制失其體性，篩羅粗惡，分劑差殊，雖有療疾之名，永無必愈之效”是下列哪個書籍記載 ( C )A .新修本草 B .黃帝內(nèi)經(jīng) C .太平圣惠方D .炮炙大法 E .修事指南8 .“凡藥制造，貴在適中，不及則功效難求，太過則氣味反失”是下列哪個書籍記載 ( D )A .新修本草 B .傷寒論 C .湯液本草D .本草蒙筌 E .醫(yī)學(xué)流源9 .“炮

18、制不明，藥性不確，則湯方不準(zhǔn)，而病癥不驗也”是下列哪個書籍記載 ( B )A .本草述 B .修事指南 C .本草述鉤元D .本經(jīng)逢原 E .神農(nóng)本草經(jīng)10 .百合蜜炙后適用于 ( C )A .肺虛咳嗽 B .肺熱咳喘 C .陰虛燥咳 D .咳嗽痰多 E .肺寒咳嗽11 ，三子養(yǎng)親湯中萊菔子應(yīng)首選 ( B )A .生萊菔子 B .炒萊菔子 C .搗爛的萊菔子D .焦萊菔子 E .萊菔子炭12 .“痛瀉要方”中的白術(shù)應(yīng)選擇 ( C )A .生白術(shù) B .麩炒白術(shù) C .土炒白術(shù) D .焦白術(shù) E .炒白術(shù)13 .“二妙散”中的蒼術(shù)應(yīng)首選 ( C )A .生蒼術(shù) B .焦蒼術(shù) C .麩炒蒼術(shù) D

19、。蒼術(shù)炭 E .米泔水制蒼術(shù)14 .“縮泉丸”中益智應(yīng)用 ( A )A .鹽炙益智仁 B .炒益智仁 C .連殼益智仁D .醋炙益智仁 E .酒炙益智仁15 .“麻黃湯”中麻黃應(yīng)首選 ( A )A .生麻黃 B .炙麻黃 C .麻黃絨 D .蜜炙麻黃絨 E .去節(jié)麻黃16 .“補中益氣湯”中的黃芪應(yīng)首選( B )A .生黃芪 B .蜜炙黃芪 C .米炒黃芪 D .炒黃芪 E .酒炒黃芪17 .“小柴胡湯”中的柴胡應(yīng)首選( A )A .生柴胡 B .醋炙柴胡 C .鱉血柴胡 D .炒柴胡 E .酒柴胡18 .“柴胡疏肝散”中的香附應(yīng)選用： ( B )A .生香附 B .醋炙香附 C .四制香附

20、D .鹽香附 E .酒香附19 .“調(diào)胃承氣湯”中的甘草應(yīng)選用 ( B )A .生甘草 B .蜜炙甘草 C .炒甘草 D .甘草梢E .蜜拌后烘干的甘草20 .“桃紅四物湯”中的當(dāng)歸應(yīng)首選 ( B )A .生當(dāng)歸 B .酒當(dāng)歸 C .當(dāng)歸炭 D .土炒當(dāng)歸 E .當(dāng)歸頭21 .“知柏地黃丸”中的知母應(yīng)首選 ( B )A .生知母 B .鹽炙知母 C .光知母 D .毛知母 E .酒炙知母22 .“白虎湯”中的知母應(yīng)選擇 ( A )A .生知母 B .鹽炙知母 C .光知母 D .毛知母 E .酒炙知母23 .“大黃廑蟲丸”中的大黃應(yīng)首選 ( B )A 。生大黃 B .熟大黃 C .酒大黃 D

21、.大黃炭 E .清寧片24 .“香蘇飲”中的香附應(yīng)首選 ( D )A .生香附 B .醋香附 C .酒香附 D ，四制香附 E 。鹽制香附25 .長于化痰止咳，瀉火解毒的甘草是 ( A )A .生甘草 B 。炙甘草 C .炒甘草 D .甘草梢 E 。麩炒甘草26 .治脾胃虛弱，神疲食少的“四君子湯”應(yīng)選用 ( B )A 。生甘草 B ，蜜炙甘草 C 。炒甘草 D .甘草梢 E .麩炒甘草( 二 )B 型題A .從制 B .反制 C 。相畏制 D .相資制 E 。相惡制27 .膽汁制黃連 ( A )28 .白礬制半夏 ( C )29 .鹽制益智仁 ( B )30 .麩炒枳實 ( E )31 .酒

22、制陽起石 ( D )( 三 )C 型題A .制其質(zhì) B. 制其性 C. 兩者都是 D. 兩者都不是32 .竹瀝的制備是屬于 (B )33 .煅醋淬龜甲是屬于 ( C )34 .漂海螵蛸是屬于 ( D )35 .滑石粉燙象皮是屬于 ( A)( 四 )X 型題36 .炮制與臨床療效的關(guān)系主要包括 ( ACDE)A 凈制與臨床療效的關(guān)系 B .水制與臨床療效的關(guān)系 C .切制與臨床療效的關(guān)系 D .加熱制與臨床療效的關(guān)系 E .輔料制與臨床療效的關(guān)系37 .炮制對中藥藥性的影響主要有 ( ABCD )A .炮制對四氣五味的影響 B .炮制對升降浮沉的影向 C .炮制對歸經(jīng)的影響D .炮制對藥物毒性的

23、影響 E .炮制對制劑的影響38 .去毒常用的炮制方法有 ( ABCDE )A .凈制 B .制霜 C .水飛 D .加熱 E .加輔料制三、改錯題1 .用某種輔料來制約某種藥物的毒副作用為相惡為制 ( )2 .味辛甘的藥物屬陽，作用升浮 ( )3 .生地經(jīng)制成熟地后，性由溫轉(zhuǎn)寒，功能由補轉(zhuǎn)清 ( )4 .炮制對升降浮沉的影響還與氣味厚薄有關(guān) ( )5 .“有須燒煉炮炙，生熟有定，順方者福，逆方者殃”是神農(nóng)本草經(jīng)記載 ( ) 6 .“炮制不明，藥性不確，則湯方無準(zhǔn)，而病癥不驗也”是雷公炮炙論記載 ( )7 .“凡物氣厚力大者，無有不偏，偏則有利，必有害。欲取其利，而去其害，則用法以制之”為修事

24、指南記載 ( )8 .炮炙大法是張仲巖所撰 ( )9 .將制藥原則歸納為“相反為制，相資為制，相畏為制，相惡為制”是修事指南 ( )10 .“痛瀉要方”中的白術(shù)用焦白術(shù)更符合立方宗旨 ( )四、簡答題1 ，炮制對藥物四氣五味有何影響？炮制對性味的影響大致有三種情況： 一是通過炮制糾正藥物過偏之性。如梔子苦 寒之性甚強，經(jīng)過辛溫的姜汁制后，能降低苦寒之性，以免傷中，即所謂以熱制寒，稱為“反制”。二是通過炮制，使藥物的性味增強。如以苦寒的膽汁制黃連，更增強黃連苦寒之性，所謂寒者益寒；以辛熱的酒制仙茅，增強仙茅溫腎壯陽作用，所謂熱者益熱，稱為“從制”。三是通過炮制，改變藥物性味，擴大藥物的用途。如生

25、地甘寒，具有清熱涼血、養(yǎng)陰生津作用；制成熟地后，則轉(zhuǎn)為甘溫之品，具有滋陰補血的功效。即一者性寒，主清；一者性溫，主補。天南星辛溫，善于燥濕化痰，祛風(fēng)止痙；加膽汁制成膽南星，則性味轉(zhuǎn)為苦涼，具有清熱化痰、熄風(fēng)定驚的功效。2 .炮制對藥物升降浮沉有何影響 ?藥物經(jīng)炮制后，由于性味的變化，可以改變其作用趨向，尤其對具有雙向性能的藥物更明顯。藥物大凡生升熟降，輔料的影響更明顯，通常酒炒性升，姜汁炒則散，醋炒能收斂，鹽水炒則下行。如黃柏原系清下焦?jié)駸嶂帲?jīng)酒制后作用向上，兼能清上焦之熱。黃芩酒炒可增強上行清頭目之熱的作用。砂仁為行氣開胃、化濕醒脾之品，作用于中焦，經(jīng)鹽炙后，可以下行溫腎，治小便頻數(shù)。萊

26、菔子能升能降，生品以升為主，用于涌吐風(fēng)痰；炒后則以降為主，長于降氣化痰，消食除脹。由此可見，藥物升降浮沉的性能并非固定不變，可以通過炮制改變其作用趨向。3 .炮制對藥物的歸經(jīng)有何影響 ?中藥炮制很多都是以歸經(jīng)理論作指導(dǎo)的，特別是用某些輔料炮制藥物，如醋制人肝經(jīng)，蜜制入脾經(jīng)，鹽制人腎經(jīng)等。很多中藥都能歸幾經(jīng)，可以治療幾個臟腑或經(jīng)絡(luò)的疾病。臨床上為了使藥物更準(zhǔn)確地針對主證，作用于主臟，發(fā)揮其療效，故需通過炮制來達(dá)到目的。藥物經(jīng)炮制后，作用重點可以發(fā)生變化，對其中某一臟腑或經(jīng)絡(luò)的作用增強，而對其他臟腑或經(jīng)絡(luò)的作用相應(yīng)減弱，使其功效更加專一。如益智仁人脾、腎、經(jīng)，具有溫脾止瀉、攝涎唾、固精、縮尿的功效

27、；鹽炙后則主人腎經(jīng)，專用于澀精、縮尿。知母人肺、胃、腎經(jīng)，具有清肺、涼胃、瀉腎火的作用；鹽炙后則主要作用于腎經(jīng)，可增強滋陰降火的功效。青皮人肝、膽、胃經(jīng)，用醋炒后，可增強對肝經(jīng)的作用。生地可人心經(jīng)，以清營涼血為長，制成熟地后則主人腎經(jīng)，以養(yǎng)血滋陰、益精補水見長。4 .炮制對藥物毒性有何影響 ?去毒常用的炮制方法有凈制、水泡漂、水飛、加熱、加輔料處理、去油制霜等。這些方法可以單獨運用，也可以幾種方法聯(lián)合運用。如蘄蛇去頭，朱砂、雄黃水飛，川烏、草烏蒸或煮制，甘遂、芫花醋制，巴豆制霜等，均可去毒。炮制有毒藥物時一定要注意去毒與存效并重，不可偏廢，并且應(yīng)根據(jù)藥物的性質(zhì)和毒性表現(xiàn)，選用恰當(dāng)?shù)呐谥品椒?，?/p>

28、能收到良好的效果。否則，顧此失彼，可能造成毒去效失，甚至效失毒存的結(jié)果，達(dá)不到炮制目的。5 .臨床選用炮制品的一般原則有哪些 ?5 .分兩方面： (1) 全面掌握各炮制品的藥性和作用特點，既要掌握它們的共性，又要區(qū)別其個性。 (2) 根據(jù)組方特點和用藥意圖，全面考慮，靈活掌握.五、問答題1 .中藥通過炮制是怎樣增強臨床療效的 ？答：因通過炮制可除去非藥用部位或區(qū)分不同藥用部位，除去異物，提高純度，使有效成分在藥物內(nèi)更加集中，從而提高相對含量以增效；炮制中可使中藥化學(xué)成分發(fā)生變化，從而增大有效成分含量以增效；炮制增大藥物表面積，破壞組織細(xì)胞結(jié)構(gòu)，使質(zhì)地疏松，提高有效成分的提取量以增效；炮制中加入

29、輔料可增溶或助溶或起協(xié)同作用而增效；炮制可破壞阻止有效成分溶出的物質(zhì)，以增加有效成分的提取而增效；炮制可破酶保苷以增效：炮制可改變有效成分在植物體內(nèi)的分布，使其處于易提部位，利于溶出而增效；炮制可提高藥物的生物利用度以增效；炮制可破壞有毒成分以增效；炮制可產(chǎn)生新的有效物質(zhì)以增效；炮制可辨證施治，統(tǒng)觀全局，照顧全面，靈活用藥以增效。2 .為什么說炮制是中醫(yī)用藥的特點 ?2 .答：中藥炮制是據(jù)中醫(yī)藥理論，按藥材性質(zhì)、醫(yī)療、藥劑所需，照一定的法則將不同藥材加工成飲片的技術(shù)。中醫(yī)用藥有兩大特點，一是復(fù)方 ( 配伍 ) ，二是中藥炮制。中醫(yī)用藥不是用原生藥材而是用炮制品，即將原藥材加工炮制后的各種飲片，

30、再經(jīng)辨證施治，按理法方藥、君臣佐使，組成方劑，制成劑型。一般一方具多種藥物，而中藥的特點是一藥多效，呈雙向或多向調(diào)節(jié)作用，含多種成分，相當(dāng)于一個小復(fù)方。為了臨床需要，突出某一療效，達(dá)到“藥力共出”，保證臨床用藥安全有效，有制其形，有制其性，有制其味，有制其質(zhì)的要求，故要炮制。炮制歷史悠久，歷代文獻均有記載，是中醫(yī)學(xué)的重要組成部分，是中藥的特殊產(chǎn)物，是中醫(yī)用藥的精華和特色，是我國勞動人民長期同疾病作斗爭的經(jīng)驗總結(jié)。炮制是中藥在應(yīng)用上一個獨有的制藥技術(shù)，依法炮制，才能體現(xiàn)中醫(yī)的特點，使中醫(yī)的辨證施治、靈活用藥、整體觀不會落空。歷代中醫(yī)非常重視，是用血的代價換來的，是臨床用藥經(jīng)驗的結(jié)晶。歷史實踐證明

31、，中藥不炮制就不能治病，反而有害。中醫(yī)所用之藥，沒有不經(jīng)炮制的，這就是中醫(yī)用藥的特點，這就是中醫(yī)用藥的精華，這就是中藥炮制在中醫(yī)藥學(xué)中的地位與作用。3 .通過炮制降低藥物毒性的途徑是什么 ?3 .答：研究發(fā)現(xiàn)，炮制可降低或消除有毒副作用成分的含量以解毒。如硫黃、雄黃、赭石炮制以減砷；朱砂水飛以減游離汞；馬錢子砂燙以減士的寧、馬錢子堿的含量；巴豆制霜以減脂肪油和使蛋白變性；斑蝥烘炒以減斑蝥素、蟻酸含量等。炮制可破壞或改變中藥有毒成分的結(jié)構(gòu)而解毒。如斑蝥堿處理炮制可使斑蝥素轉(zhuǎn)變成斑蝥酸鈉而抗癌活性不變，毒性降低；川草烏濕熱法炮制可使有毒的雙酯型烏頭堿水解或分解為毒性極弱的烏頭胺等。炮制加入特定輔料

32、以解毒。如甘遂、芫花、大戟、商陸醋制以解毒；半夏、南星、白附子礬姜制以解毒；吳萸、遠(yuǎn)志甘草水制以解毒等。炮制破酶，防酶解產(chǎn)生大量有毒成分而解毒。如苦杏仁燀炒法以破壞苦杏仁酶，以免酶解苦杏仁苷迅速產(chǎn)生大量氫氰酸而中毒。參考答案一、填空題1 .炮制 2 .相反為制 相資為制 相畏為制相惡為制 或制其形 或制其性 或制其味 或制其質(zhì) 3 .四氣五味 升降浮沉 歸經(jīng) 毒性 4 .藥物的偏性 5 .飲片二、選擇題( 一 )A 型題1 。 E 2 . A 3 . A 4 . B 5 . A 6 . A 7 . 8 . D 9 . B 10 . c 11 . B 12 . C 13 . C 14 . A 1

33、5 . A 16 . B 17 . A 18 . B 19 . B20 . B 21 . B 22 . A 23 . B 24 . D 25 . A 26 . B ，( 二 )B 型題27 . A 28 . C 29 . B 30 . E 31 . D( 三 )C 型題32 . B 33 . C 34 . D 35 . A( 四 )X 型題36 . A 、 C 、 D 、 E 37 . A 、 B 、 C 、 D 38 . A 、 B 、 C 、 D 、 E三、改錯題1 . X 應(yīng)改為：用某種輔料來制約某種藥物的毒副作用為相畏為制。 2 . 3 . X 應(yīng)改為：生地經(jīng)制成熟地后，性由寒轉(zhuǎn)溫，功

34、能由清轉(zhuǎn)補。 4 . 5 . X 應(yīng)改為： “有須燒煉炮炙，生熟有定，順方者福，逆方者殃”此話出自張仲景。 6 . X 應(yīng)改為：“炮制不明，藥性不確，則湯方無準(zhǔn)，而病癥不驗也”是修事指南記載。 7 . X 應(yīng)改為： “凡物氣厚力大者，無有不偏，偏則有利，必有害。欲取其利，而去其害，則用法以制之”為醫(yī)學(xué)源流論記載。 8 . X 應(yīng)改為：炮炙大法是繆希雍所撰。 9 . X 應(yīng)改為：將制藥原則歸納為“相反為制，相資為制，相畏為制，相惡為制”是徐靈胎歸納的。 10 . X 應(yīng)改為：“痛瀉要方”中的白術(shù)用土炒白術(shù)更符合立方宗旨。四、簡答題1 .炮制對性味的影響大致有三種情況： 一是通過炮制糾正藥物過偏之

35、性。如梔子苦 寒之性甚強，經(jīng)過辛溫的姜汁制后，能降低苦寒之性，以免傷中，即所謂以熱制寒，稱為“反制”。二是通過炮制，使藥物的性味增強。如以苦寒的膽汁制黃連，更增強黃連苦寒之性，所謂寒者益寒；以辛熱的酒制仙茅，增強仙茅溫腎壯陽作用，所謂熱者益熱，稱為“從制”。三是通過炮制，改變藥物性味，擴大藥物的用途。如生地甘寒，具有清熱涼血、養(yǎng)陰生津作用；制成熟地后，則轉(zhuǎn)為甘溫之品，具有滋陰補血的功效。即一者性寒，主清；一者性溫，主補。天南星辛溫，善于燥濕化痰，祛風(fēng)止痙；加膽汁制成膽南星，則性味轉(zhuǎn)為苦涼，具有清熱化痰、熄風(fēng)定驚的功效。2 .藥物經(jīng)炮制后，由于性味的變化，可以改變其作用趨向，尤其對具有雙向性能的

36、藥物更明顯。藥物大凡生升熟降，輔料的影響更明顯，通常酒炒性升，姜汁炒則散，醋炒能收斂，鹽水炒則下行。如黃柏原系清下焦?jié)駸嶂?，?jīng)酒制后作用向上，兼能清上焦之熱。黃芩酒炒可增強上行清頭目之熱的作用。砂仁為行氣開胃、化濕醒脾之品，作用于中焦，經(jīng)鹽炙后，可以下行溫腎，治小便頻數(shù)。萊菔子能升能降，生品以升為主，用于涌吐風(fēng)痰；炒后則以降為主，長于降氣化痰，消食除脹。由此可見，藥物升降浮沉的性能并非固定不變，可以通過炮制改變其作用趨向。3 .中藥炮制很多都是以歸經(jīng)理論作指導(dǎo)的，特別是用某些輔料炮制藥物，如醋制人肝經(jīng)，蜜制入脾經(jīng)，鹽制人腎經(jīng)等。很多中藥都能歸幾經(jīng)，可以治療幾個臟腑或經(jīng)絡(luò)的疾病。臨床上為了使藥

37、物更準(zhǔn)確地針對主證，作用于主臟，發(fā)揮其療效，故需通過炮制來達(dá)到目的。藥物經(jīng)炮制后，作用重點可以發(fā)生變化，對其中某一臟腑或經(jīng)絡(luò)的作用增強，而對其他臟腑或經(jīng)絡(luò)的作用相應(yīng)減弱，使其功效更加專一。如益智仁人脾、腎、經(jīng)，具有溫脾止瀉、攝涎唾、固精、縮尿的功效；鹽炙后則主人腎經(jīng)，專用于澀精、縮尿。知母人肺、胃、腎經(jīng)，具有清肺、涼胃、瀉腎火的作用；鹽炙后則主要作用于腎經(jīng)，可增強滋陰降火的功效。青皮人肝、膽、胃經(jīng)，用醋炒后，可增強對肝經(jīng)的作用。生地可人心經(jīng)，以清營涼血為長，制成熟地后則主人腎經(jīng)，以養(yǎng)血滋陰、益精補水見長。4 .去毒常用的炮制方法有凈制、水泡漂、水飛、加熱、加輔料處理、去油制霜等。這些方法可以單

38、獨運用，也可以幾種方法聯(lián)合運用。如蘄蛇去頭，朱砂、雄黃水飛，川烏、草烏蒸或煮制，甘遂、芫花醋制，巴豆制霜等，均可去毒。炮制有毒藥物時一定要注意去毒與存效并重，不可偏廢，并且應(yīng)根據(jù)藥物的性質(zhì)和毒性表現(xiàn)，選用恰當(dāng)?shù)呐谥品椒?，才能收到良好的效果。否則，顧此失彼，可能造成毒去效失，甚至效失毒存的結(jié)果，達(dá)不到炮制目的。5 .分兩方面： (1) 全面掌握各炮制品的藥性和作用特點，既要掌握它們的共性，又要區(qū)別其個性。 (2) 根據(jù)組方特點和用藥意圖，全面考慮，靈活掌握。五、問答題1 .答：因通過炮制可除去非藥用部位或區(qū)分不同藥用部位，除去異物，提高純度，使有效成分在藥物內(nèi)更加集中，從而提高相對含量以增效；炮

39、制中可使中藥化學(xué)成分發(fā)生變化，從而增大有效成分含量以增效；炮制增大藥物表面積，破壞組織細(xì)胞結(jié)構(gòu)，使質(zhì)地疏松，提高有效成分的提取量以增效；炮制中加入輔料可增溶或助溶或起協(xié)同作用而增效；炮制可破壞阻止有效成分溶出的物質(zhì)，以增加有效成分的提取而增效；炮制可破酶保苷以增效：炮制可改變有效成分在植物體內(nèi)的分布，使其處于易提部位，利于溶出而增效；炮制可提高藥物的生物利用度以增效；炮制可破壞有毒成分以增效；炮制可產(chǎn)生新的有效物質(zhì)以增效；炮制可辨證施治，統(tǒng)觀全局，照顧全面，靈活用藥以增效。2 .答：中藥炮制是據(jù)中醫(yī)藥理論，按藥材性質(zhì)、醫(yī)療、藥劑所需，照一定的法則將不同藥材加工成飲片的技術(shù)。中醫(yī)用藥有兩大特點，

40、一是復(fù)方 ( 配伍 ) ，二是中藥炮制。中醫(yī)用藥不是用原生藥材而是用炮制品，即將原藥材加工炮制后的各種飲片，再經(jīng)辨證施治，按理法方藥、君臣佐使，組成方劑，制成劑型。一般一方具多種藥物，而中藥的特點是一藥多效，呈雙向或多向調(diào)節(jié)作用，含多種成分，相當(dāng)于一個小復(fù)方。為了臨床需要，突出某一療效，達(dá)到“藥力共出”，保證臨床用藥安全有效，有制其形，有制其性，有制其味，有制其質(zhì)的要求，故要炮制。炮制歷史悠久，歷代文獻均有記載，是中醫(yī)學(xué)的重要組成部分，是中藥的特殊產(chǎn)物，是中醫(yī)用藥的精華和特色，是我國勞動人民長期同疾病作斗爭的經(jīng)驗總結(jié)。炮制是中藥在應(yīng)用上一個獨有的制藥技術(shù)，依法炮制，才能體現(xiàn)中醫(yī)的特點，使中醫(yī)的

41、辨證施治、靈活用藥、整體觀不會落空。歷代中醫(yī)非常重視，是用血的代價換來的，是臨床用藥經(jīng)驗的結(jié)晶。歷史實踐證明，中藥不炮制就不能治病，反而有害。中醫(yī)所用之藥，沒有不經(jīng)炮制的，這就是中醫(yī)用藥的特點，這就是中醫(yī)用藥的精華，這就是中藥炮制在中醫(yī)藥學(xué)中的地位與作用。3 .答：研究發(fā)現(xiàn)，炮制可降低或消除有毒副作用成分的含量以解毒。如硫黃、雄黃、赭石炮制以減砷；朱砂水飛以減游離汞；馬錢子砂燙以減士的寧、馬錢子堿的含量；巴豆制霜以減脂肪油和使蛋白變性；斑蝥烘炒以減斑蝥素、蟻酸含量等。炮制可破壞或改變中藥有毒成分的結(jié)構(gòu)而解毒。如斑蝥堿處理炮制可使斑蝥素轉(zhuǎn)變成斑蝥酸鈉而抗癌活性不變，毒性降低；川草烏濕熱法炮制可使

42、有毒的雙酯型烏頭堿水解或分解為毒性極弱的烏頭胺等。炮制加入特定輔料以解毒。如甘遂、芫花、大戟、商陸醋制以解毒；半夏、南星、白附子礬姜制以解毒；吳萸、遠(yuǎn)志甘草水制以解毒等。炮制破酶，防酶解產(chǎn)生大量有毒成分而解毒。如苦杏仁燀炒法以破壞苦杏仁酶，以免酶解苦杏仁苷迅速產(chǎn)生大量氫氰酸而中毒。 第三章 中藥炮制的目的及對藥物的影響一、填空題1 .柏子仁如用于寧心安神需避免服后產(chǎn)生 _滑腸致瀉_ 的作用，通過_去油制霜_即可消除此 副作用。2 .性和味偏盛的藥物在臨床應(yīng)用肘，一方面可以通過_配伍_的方法，另一方面可用_炮制_的方法來_轉(zhuǎn)變或緩和_藥物偏盛的性和味3 .麻黃生用_辛散解表_作用較強，蜜炙后_辛

43、散_作用緩和，_止咳平喘_作用增強。4 .中藥往往通過_炒_、_麩炒_、 _蜜炙_ 等炮制方法來緩和藥性。5 .許多藥物生、熟作用有別，如蒲黃生用_活血化瘀_，炒用_止血_。生甘草，味甘，性平，能_清熱解毒_；蜜炙甘草性溫，能_補中益氣_;6 .款冬花、紫菀等_化痰止咳_藥經(jīng)蜜炙后，增強了_潤肺止咳_作用，則是蜂蜜作為輔料應(yīng)用后與藥物有_協(xié)同_作用而增強療效。7 .礦物類、貝殼類及動物骨甲類藥物，質(zhì)地堅硬，難于粉碎，不便_調(diào)劑_和_制劑_，因此必須經(jīng)過炮制，采用_煅_、_煅淬_、_沙燙_等炮制方法使質(zhì)地變?yōu)樗执?，易于粉碎? .麻黃莖_發(fā)汗_，根_斂汗_，故要分開入藥，以適應(yīng)醫(yī)療的需要。9 .

44、中藥在采收、運輸、保管等過程中，?；煊猩惩痢㈦s質(zhì)、霉?fàn)€品及非藥用部位，因此必須加以凈選、清洗等加工處理，如種子類藥物要去_沙土_、_雜質(zhì)_，根類藥物要去_蘆頭_，皮類藥物要去_粗皮_，動物類藥物要去_頭尾_、_足_、_翅_等。10 .生物堿在植物體中，往往與植物體中的_有機酸_、_無機酸_生成復(fù)鹽，如_鞣酸鹽_、 _草酸鹽_等，它們是不溶于水的復(fù)鹽，若加入醋酸后，可形成可溶于水的_醋酸復(fù)鹽_ 11 .大多數(shù)生物堿不溶于水，但有些小分子生物堿如_檳榔堿_溶于水，_季胺類生物堿_ 一些如小檗堿也能溶于水，在炮制中應(yīng)盡量減少與水接觸，宜采用_少泡多潤_的原則。12 .鞣質(zhì)為強的_還原劑_，能被空氣中

45、的_氧氣_所氧化，生成_ 糅紅_。13 .樹脂是一類復(fù)雜的混和物，通常存在于植物組織的樹脂道中，在植物體中有三種形式存在，分別為_油樹脂_、_膠樹脂_、_油膠樹脂_。14 .一些含有毒性蛋白質(zhì)的中藥可通過加熱處理，使毒性蛋白變性而消除毒性，如 _蒼耳_,_巴豆_,_白扁豆_等加熱后毒性大減。15 .爐甘石原來的主要成分為_碳酸鋅_，煅后變?yōu)開氧化鋅_。二、選擇題( 一 )A型題1 .蒼術(shù)經(jīng)過不同的炮制方法炮制后，其揮發(fā)油含量均有降低，各種炮制品按其揮發(fā)油的含量由多到少排列順序正確的是 ( C )A .土炒蒼術(shù) 醋制蒼術(shù) 焦蒼術(shù) 炭蒼術(shù) B .醋制蒼術(shù) 土炒蒼術(shù) 炭蒼術(shù) 焦蒼術(shù)C 。醋制蒼術(shù) 土

46、炒蒼術(shù) 焦蒼術(shù) 炭蒼術(shù) D .醋制蒼術(shù) 焦蒼術(shù) 土炒蒼術(shù) 炭蒼術(shù)E .焦蒼術(shù) 土炒蒼術(shù) 醋制蒼術(shù) 炭蒼術(shù)2 .下列哪種藥物中所含揮發(fā)油具有明顯的毒性和強烈的刺激性，需通過炮制處理將大部分除去 ( B )A .荊芥 B .乳香 C .肉豆蔻 D .厚樸 E 。鳶尾3. 含鞣質(zhì)類的藥物在炮制時不能用哪類工具進行處理 ( B )A .竹器 B ，鐵器 C .木器 D .砂鍋 E .銅器4 .柿霜的主要成分為下列哪種物質(zhì) ( E )A .四硼酸鈉 B .硫酸鈣 C .氟化鈣 D .碳酸鋅 E .甘露醇5 .下列哪味藥物中含有的樹脂類成分具有瀉下去積作用，經(jīng)炒制后可破壞部分樹脂，以緩和瀉下作用 ( E

47、)A .五味子 B .乳香 C .沒藥 D .香附 E .牽牛子6 .蛋白類成分為主要有效成分的藥物不宜和下列含哪類成分的藥物一起加工炮制 ( B ) A .含苷類 B .含鞣質(zhì)類 C .含揮發(fā)油類 D .含有機酸類E .含樹脂類7 .咖啡經(jīng)炒后，有機酸中的哪種酸被破壞 ( D )A .草酸 B .蘋果酸 C .酒石酸 D .綠原酸 E .枸櫞酸( 二 )X 型題8 .下列藥物中哪幾味藥可用加熱炮制的方法降低其毒性 ( BCDE )A .三棱 B .相思子 C.蓖麻子 D .商陸 E .萱草根9 .一藥物往往歸人數(shù)經(jīng)，在臨床上常嫌其作用分散，通過炮制進行適當(dāng)處理可使其作用專一，前人從實踐中總結(jié)

48、出一些規(guī)律性的認(rèn)識 ( BDE )A .鹽制人肝 B .大凡生升熟降 C .醋制升提 D .酒制升提 E .鹽制人腎;10 .下列藥物中因所含生物堿遇熱活性降低，而所含生物堿又是有效物質(zhì)，因而炮制過程中盡量減少熱處理過程，以生用為宜的有 ( ACE );A .石榴皮 B .黃芪 C .山豆根 D .薄荷 E .龍膽草；11 .下列藥物中哪幾味藥中含有可溶于水的各種苷，切制用水處理時要特別注意 ( BCD );A .黃連 B .大黃 C .甘草 D .秦皮 E .蒼術(shù);12 .下列藥物中哪幾味藥中既含有作為有效成分的苷類成分也含有相應(yīng)的分解酶，故常用炒、蒸、烘、蟬或曝曬的方法破壞或抑制酶的活性，

49、以保存藥效 ( CDE );A .黃柏 B .杜仲 C .槐花 D .苦杏仁 E .黃芩;13 .下列藥物中經(jīng)炮制后，能起到矯臭矯味效果的有 ( ABCDE);A .酒制烏梢蛇 B .醋制乳香 C .麩炒椿樹皮 D .麩僵蠶 E .醋制沒藥;14 .下列哪幾味藥物中揮發(fā)油以游離狀態(tài)存在，不宜帶水堆積久放，以免發(fā)酵變質(zhì)，影響質(zhì)量 ( AD );A .薄荷 B 。白術(shù) c. 山藥 D .荊芥 E .木通;15 .下列哪幾味藥物中揮發(fā)油以結(jié)合狀態(tài)存在，宜經(jīng)堆積發(fā)酵后香氣才能逸出 ( BC);A .蒼術(shù) B .厚樸 C 。鳶尾 D .砂仁 E .車前子;16 .鞣質(zhì)易溶于水，因而以鞣質(zhì)為主要藥用成分的

50、藥物在炮制過程中用水處理時要咯外注意，如 ( ACDE );A .地榆 B .益母草 C .側(cè)柏葉 D .虎杖 E .石榴皮;17 .下列哪幾味藥物由于其中所含的鞣質(zhì)氧化成鞣紅造成泛紅 ( BC)；A .知母 B .檳榔 C .白芍 D .柴胡 E .三七;18 .下列哪幾味藥物經(jīng)炮制后可提高其中含有的樹脂類有效成分的溶解度，增強療效 ( ACE);A .沒藥 B .烏梅 C .五味子 D .當(dāng)歸 E .乳香;19 .下列哪幾味藥物中存在著有毒的可溶性草酸鹽，炮制時應(yīng)除去 ( CE);A .桑葉 B .款冬花 C. 白花酢漿草 D .馬錢子 E .酢漿草20 .有些有機酸能與生物堿生成鹽，有利

51、于藥效發(fā)揮，下列炮制方法中屬于此類作用的有 ( AB )A .甘草水制一些生物堿類的藥物 B .吳茱萸制黃連 C .姜厚樸 D .蜜白前E .鹽菟絲子21 .下列哪幾味藥物需要經(jīng)過加熱、壓榨除去部分油脂類成分，以免滑腸致瀉或降低毒副作用 ( ABCDE)A .柏子仁 B .千金子 C .蓖麻子 D .瓜蔞仁 E .巴豆22 .炮制時加熱煮沸可使蛋白質(zhì)凝固變性，某些氨基酸遇熱不穩(wěn)定，以生用為宜，下列藥物中哪些藥物屬于此類 ( ABCDE )A .雷丸 B .天花粉 C .蜂毒 D .蛇毒 E .蜂王漿23 .下列哪幾味藥物以干餾處理能得到含氮的吡啶類、卟啉類衍生物而具有解毒、滇痙、止癢、抗菌、抗

52、過敏的作用 ( AC)A .雞蛋黃 B .天花粉 C .黑大豆 D .白扁豆 E .雷丸24 .下列哪幾味藥物系含結(jié)晶水的礦 勿，經(jīng)煅制后，失去結(jié)晶水而改變藥效( BCD )A .爐甘石 B .石膏 C .明礬 D .寒水石 E .磁石三、改錯題1 .許多藥物，根據(jù)中醫(yī)臨床觀察，發(fā)現(xiàn)生、熟作用有別，故有“補湯宜用生，瀉藥不嫌熟”之說 ( )2 .現(xiàn)代“逢子必炒”的根據(jù)和用意出自明代醫(yī)書本草蒙筌 ( )3 .大黃苦寒，其性沉而不浮，其作用是走而不守，酒制后能引藥下行，能在下焦產(chǎn)生清降熱邪的作用 ( )四、簡答題1 .試述炮制對含生物堿類藥物的影響。生物堿是一類含氮的有機化合物，游離生物堿一般不溶

53、或難溶于水，而能溶于乙醇、氯仿等有機溶劑，亦可溶于酸水 ( 形成鹽 ) ，大多數(shù)生物堿鹽類則可溶于水，難溶或不溶于有機媒 , 所以常用酒 , 醋等作為炮制輔料 .大多數(shù)生物堿不溶于水，但有些小分子生物堿如檳榔堿易溶于水，一些季銨類生物堿如小檗堿也能溶于水，在炮制過程中如用水洗、水浸等操作時，應(yīng)盡量減少與水接觸 L 在切制這糞藥材時，宜采取少泡多潤的原則盡量減少在切片浸泡過程中生物 - 堿的損失 , 以免影響療效。各種生物堿都有不同的耐熱性。高溫情況下某些生物堿不穩(wěn)定，可產(chǎn)生水解、分解等變化。炮制常用煮、蒸、炒、燙、煅、炙等方法，改變生物堿的結(jié)構(gòu)，以達(dá)到解毒、增效的目的。有些藥物，如石榴皮、龍膽

54、草、山豆根等，其中所含生物堿遇熱活性降低，而所含生物堿又是有效物質(zhì)，因而炮制過程中盡量減少熱處理過程，以生用為宜。 2 .試述炮制對含苷類藥物的影響。苷的溶解性能，常無明顯的規(guī)律，一般易溶于水或乙醇中，有些苷也易溶于氯仿和乙酸乙酯，但難溶于乙醚和苯。溶解度還受糖分子數(shù)目和苷元上極性基團的影響，若糖分子多，苷元上極性基因多，則在水中的溶解度大，反之，在水中的溶解度就小。酒作為炮制常用輔料，可提高含苷藥物的溶解度，而增強療效。由于苷類成分易溶于水，故中藥在炮制過程中用水處理時盡量少泡多潤，以免苷類物質(zhì)溶于水而流失或發(fā)生水解而減少。含苷類成分的藥物往往在不同細(xì)胞中含有相應(yīng)的分解酶，在一定溫度和濕度條

55、件下可被相應(yīng)的酶所水解，從而使有效成分減少，影響療效?；愃幬锼幕ㄉ找部梢蛎傅淖饔枚兩摪?，所以含苷類藥物常用炒、蒸、烘、蟬或曝曬的方法破壞或抑制酶的活性，以保證藥物有效物質(zhì)免受酶解，保存藥效。苷類成分在酸性條件下容易水解，不但減低了苷的含量，也增加了成分的復(fù)雜性，因此，炮制時除醫(yī)療上有專門要求外，一般少用或不用醋處理。在生產(chǎn)過程中，有機酸會被水或醇溶出，使水呈酸性，促進苷的水解，應(yīng)加以注意。3 .試述炮制對含揮發(fā)油類藥物的影響。揮發(fā)油是水蒸氣蒸餾所得到的揮發(fā)性油狀成分的總稱。揮發(fā)油大多數(shù)具有芳香性，在常溫下可以自行揮發(fā)而不留任何油跡。很早以前，人們就指出，有揮發(fā)性的香氣物質(zhì)要盡量少加

56、熱或不加熱，凡含揮發(fā)性成分的藥材應(yīng)及時加工處理，干燥宜陰干，加水處理宜“搶水洗”，以免揮發(fā)油損失，加熱處理尤須注意。但也有些藥物需要通過炮制以減少或除去揮發(fā)油，以達(dá)到醫(yī)療的需要。又如蒼術(shù)的炮制，蒼術(shù)含揮發(fā)油較多，故應(yīng)根據(jù)臨床不同要求，相應(yīng)選用不同的方法進行炮制。藥物經(jīng)炮制后，不僅使揮發(fā)油的含量發(fā)生變化，有的也發(fā)生了質(zhì)的變化，如顏色加深，折光率增大，有的產(chǎn)生新的成分，有的還可改變藥理作用。揮發(fā)油在植物體內(nèi)，多數(shù)是以游離狀態(tài)存在，有的則以結(jié)合狀態(tài)存在，對游離狀態(tài)存在的薄荷、荊芥等宜在采收后或噴潤后迅速加工切制，不宜帶水堆積久放，以免發(fā)酵變質(zhì)，影響質(zhì)量；但對結(jié)合狀態(tài)存在的厚樸、鳶尾等宜經(jīng)堆積發(fā)酵后香

57、氣才能逸出。參考答案一、填空題1 .滑腸致瀉 去油制霜 2 .配伍 炮制 轉(zhuǎn)變或緩和3 .辛散解表 辛散 止咳平喘 4 .炒 麩炒 蜜炙5 .活血化瘀 止血 清熱解毒 補中益氣 6 .化痰止咳 潤肺止咳 協(xié)同7 .制劑 調(diào)劑 煅 煅淬 砂燙 8 .發(fā)汗 止汗9 .沙土 雜質(zhì) 蘆頭 粗皮 頭 足10 .有機酸 無機酸 鞣酸鹽 草酸鹽醋酸復(fù)鹽11 .檳榔堿 季銨類生物堿 少泡多潤 12 .還原劑 氧 鞣紅13 ，油樹脂 膠樹脂 油膠樹脂 14 .巴豆 白扁豆 蓖麻子15 .碳酸鋅 氧化鋅二、選擇題( 一 )A 型題1 . C 2 . B 3 . B 4 . E 5 . E 6 . B 7 . D(

58、 二 )X 型題8 . B 、 C 、 D 、 E 9 . B 、 D 、 E 10 . A 、 C 、 E 11 . B 、 C 、 D 12 . C 、 D 、. E 13 . A 、 B 、 C 、 D 、 E 14 . A 、 D 15 . B 、 C 16 . A 、 C 、 D 、 E 17 . B 、 C 18 . A 、 C 、 E 19 . C 、 E 20 . A 、 B 21. A 、 B 、 C 、 D 、 E 22 . A 、 B 、 C 、 D 、 E 23 . A 、 C 24 . B 、 C 、 D三、改錯題1 。 X 應(yīng)改為：許多藥物，根據(jù)中醫(yī)臨床觀察，發(fā)現(xiàn)生

59、、熟作用有別，故有“補湯宜用熟，瀉藥不嫌生”之說。2 . X 應(yīng)改為：現(xiàn)代“逢子必炒”的根據(jù)和用意出自醫(yī)宗粹言。3 . X 應(yīng)改為：大黃酒制后能引藥上行，能在上焦產(chǎn)生清降熱邪的作用。四、簡答題1 .生物堿是一類含氮的有機化合物，游離生物堿一般不溶或難溶于水，而能溶于乙醇、氯仿等有機溶劑，亦可溶于酸水 ( 形成鹽 ) ，大多數(shù)生物堿鹽類則可溶于水，難溶或不溶于有機媒 , 所以常用酒 , 醋等作為炮制輔料 .大多數(shù)生物堿不溶于水，但有些小分子生物堿如檳榔堿易溶于水，一些季銨類生物堿如小檗堿也能溶于水，在炮制過程中如用水洗、水浸等操作時，應(yīng)盡量減少與水接觸 L 在切制這糞藥材時，宜采取少泡多潤的原則

60、盡量減少在切片浸泡過程中生物 - 堿的損失 , 以免影響療效。各種生物堿都有不同的耐熱性。高溫情況下某些生物堿不穩(wěn)定，可產(chǎn)生水解、分解等變化。炮制常用煮、蒸、炒、燙、煅、炙等方法，改變生物堿的結(jié)構(gòu)，以達(dá)到解毒、增效的目的。有些藥物，如石榴皮、龍膽草、山豆根等，其中所含生物堿遇熱活性降低，而所含生物堿又是有效物質(zhì)，因而炮制過程中盡量減少熱處理過程，以生用為宜。2 .苷的溶解性能，常無明顯的規(guī)律，一般易溶于水或乙醇中，有些苷也易溶于氯仿和乙酸乙酯，但難溶于乙醚和苯。溶解度還受糖分子數(shù)目和苷元上極性基團的影響，若糖分子多，苷元上極性基因多，則在水中的溶解度大，反之，在水中的溶解度就小。酒作為炮制常用