結(jié)核科護士工作心得

1、結(jié)核科護士工作心得（共3篇）結(jié)核科護士工作心得Nursing researc護|理研究楊蘭（內(nèi) 蒙古巴彥淖爾市臨河區(qū)婦幼保健院）結(jié)核病是由結(jié)核桿菌感 染引起的慢性傳染病。結(jié)核菌可能侵入人體全身各種器官， 但主要侵犯肺臟，稱為肺結(jié)核病。結(jié)核病是青年人容易發(fā)生 的一種慢性和緩發(fā)的傳染病。一年四季都可以發(fā)病，15歲到 35歲的青少年是結(jié)核病的高發(fā)峰年齡。潛伏期48周。其 中80%發(fā)生在肺部，其他部位（頸淋巴、腦膜、腹膜、腸、 皮膚、骨骼）也可繼發(fā)感染。人與人之間呼吸道傳播是本病 傳染的主要方式。傳染源是接觸排菌的肺結(jié)核患者。隨著環(huán) 境污染和艾滋病的傳播，結(jié)核病發(fā)病率越發(fā)強烈。除少數(shù)發(fā) 病急促外，臨床

2、上多呈慢性過程。常有低熱、乏力等全身癥 狀和咳嗽、咯血等呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)。人體感染結(jié)核菌后不一定 發(fā)病，當?shù)挚沽档突蚣毎閷У淖?態(tài)反應(yīng)增高時，才可能 引起臨床發(fā)病。若能及時診斷，并予合理治療，大多可獲臨 床痊愈。在積極配合治療的同時，有效的護理也會對患者的 康復起到重要而積極的作用。一、心理護理診斷疾病所致的 心理特點由于肺結(jié)核是一種傳染病，人們自覺不自覺地疏 遠病人，且住院期間控制家屬的探視，病人會感到孤獨、自 卑、被遺棄感，一部分病人自憐，思想負擔加重。其表現(xiàn)為 憂心忡忡、心境悲觀、愁眉不展、睡眠及食欲障。肺結(jié)核病 人思想壓力大，怕傳染給別人，擔心別人歧視，使病人產(chǎn)生 自卑、悲觀、憂郁、恐

3、懼心理，甚至絕望情緒。應(yīng)及時解除 患者的焦慮情緒，有針對性地做好心理疏導工作。在醫(yī)療保 護制度允許的前提下，讓患者及時了解病情及檢查結(jié)果，主 動接近患者，進行技巧性談話，使患者感到受重視、受尊敬， 妥善治療、護理，增強其恢復健康的信心。二、藥物治療期 間的護理1、肺結(jié)核患者應(yīng)采取早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、 全程的化療原則，才能取得較好的效果。若不及時、規(guī)范、 徹底的治療，最終導致復發(fā)、惡化、耐藥產(chǎn)生，形成難治性 肺結(jié)核?；颊叩闹委熯^程中，患者的依從性對治療的結(jié)果起 到至關(guān)重要的作用。2、肺結(jié)核是慢性消耗性疾病，患病后 使患者發(fā)生明顯的病理改變。加之療程長，生活中應(yīng)注意加 強營養(yǎng)，給予高蛋白、高維

4、生素、高熱量的飲食，堅持適當 的鍛煉。3、嚴密觀察病情變化，定時測量血壓、脈搏、呼 吸、觀察意識、瞳孔等生命體征的變化，對呼吸不暢的患者 應(yīng)給與半臥位或端臥位，對大咳血患者應(yīng)密切觀察，防止咳 血致血容量不足，及窒息等危險。4、及時觀察病人的藥物 副作用，治療肺結(jié)核均為異煙肼、利福平等藥，對肝臟、腎 臟及神經(jīng)系統(tǒng)影響較大。個別病人在服用抗結(jié)核藥物后也會 出現(xiàn)一些，如食欲減退、頭暈耳鳴、關(guān)節(jié)疼痛、皮膚搔癢或 其它不良反應(yīng)時，一旦出現(xiàn)要及時就診。三、飲食護理主要 以適應(yīng)肺結(jié)核患者飲食為主。指導病人增加營養(yǎng)，進食富含 動物蛋白的雞、魚、瘦肉、蛋、奶、豆制品和新鮮蔬菜、水 果，優(yōu)質(zhì)的動物蛋白食品占進食蛋

5、白量的50%。合理的飲食 既能保證肺結(jié)核患者康復的需要，又可避免因營養(yǎng)物質(zhì)的過 量攝入，增加肝臟負擔。對因抗結(jié)核藥物副作用致藥物性肝 病患者，指導其應(yīng)避免進食過高熱量的食品，如煎、炸食物、 巧克力等，以防肝臟脂肪變性，妨礙肝細胞的修復。進食量 少的病人則給予 靜脈補充適量白蛋白、肝安、氨基酸、葡 萄糖和維生素。四、預(yù)防肺結(jié)核的傳染病人尚未治療之前以 及治療開始后前期是消毒隔離的重點，隔離的對象主要是排 菌肺結(jié)核病人的密切接觸者，特別是未受感染的嬰幼兒和兒 童。消毒隔離的措施有：1、病人居室經(jīng)常開窗受陽光照射， 保持室內(nèi)空氣流通。2、勤曬被子和衣物，食具應(yīng)煮沸后再 用，痰液深埋，或經(jīng)無害化處理后

6、方可倒入廁所。3、病人 不要隨地吐痰，不要面對別人大聲說笑，咳嗽、打噴嚏時要 用手帕或手巾掩住口鼻。4、肺結(jié)核病人的密切接觸者及時 到專業(yè)機構(gòu)進行檢查。5、對15歲以下兒童接觸者，作結(jié) 核菌素試驗，反應(yīng)強陽性者（20毫米以上）考慮預(yù)防性服用 異煙肼36個月。除此之外，加強體育鍛煉，增強體質(zhì)，兒 童接種卡介苗，都可預(yù)防或減少結(jié)核病發(fā)生。五、出院注意 事項要定期復查，治療中的患者應(yīng)每月復查痰菌,13個月攝 胸片，以決定是否更改治療方案，每月復查肝功能一次,對已完 成療程達臨床治愈已停藥的病人,開始每3個月復查一次，以 后每半年復查一次，直至3年為止。生活中要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生 習慣，不隨地吐痰,痰液入

7、紙盒,焚燒處理，長期慢性排痰患者 不要到人群密集的地方活動，咳嗽，打噴嚏時用手帕掩住口鼻, 接近別人或談話時最好戴口罩.六、健康教育肺結(jié)核活動期的 病人應(yīng)注意休息，避免疲勞，戒酒及維持良好營養(yǎng)。為徹底 治愈，督促病人堅持規(guī)則、全程化療是最重要的教育內(nèi)容， 因為不規(guī)則用藥或過早停藥是治療失敗的主要原因。為此， 病人必須備有足夠的藥物，并將每El服藥納入日常生活中。用藥過程中注意藥物副作用，一旦出現(xiàn)副作用能及時就診。指導病人和家屬掌握消毒隔離的意義、方法及注意事項，防 止傳播。了解可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及相應(yīng)的急救處置。囑病人 定期復查，徹底治愈肺結(jié)核。由于肺結(jié)核是慢性消耗性疾病， 患病后使患者發(fā)生明顯

8、的病理改變。加之療程長，治療的支 出，增加了患者及家庭的經(jīng)濟負擔，使患者從生理、心理兩 方面都承受了巨大壓力，由此產(chǎn)生的消極、悲觀等心理狀態(tài) 將嚴重影響患者治療的依從性，也影響治療的效果。入90 年代后，本來已經(jīng)得到控制的肺結(jié)核病，又在世界范圍內(nèi)出 現(xiàn)廣泛流行趨勢。人們對結(jié)核病的斗爭進入了新時期。有一 定抗藥性的結(jié)核菌，治療更為困難，故而對肺結(jié)核的預(yù)防十 分重要。當你有原因不明的低燒、消瘦、乏力、咳嗽、盜汗， 又沒有查到其他病因，應(yīng)迅速到醫(yī)院查檢、確診。病人在排 菌期間應(yīng)適當隔離，保護家庭成員和集體人群的健康十分重 要，特別是保護兒童。#2樓回目錄淺談肺結(jié)核患者的護理心 得結(jié)核科護士工作心得I

9、 2016-12-09 21:33臨床護理 醫(yī)藥衛(wèi) 生2015年8月161武倩倩濰坊市第二人民醫(yī)院，山東 濰 坊，261041摘要：結(jié)核病嚴重影響人民健康，是我國重點防 治疾病之一，對肺結(jié)核病及時、準確的診斷和徹底治愈患者， 不僅對恢復患者健康，而且是消除傳染源、控制結(jié)核病流行 的最重要措施。下面將對肺結(jié)核患者的護理心得報告如下。 關(guān)鍵詞：肺結(jié)核；診治；護理中圖分類號：R473.5文獻標 識碼：A文章編號：1671-5608（2015）08-0161-01結(jié)核病是 結(jié)核桿菌引起的慢性傳染性疾病，肺結(jié)核是其最常見的類 型，可分為原發(fā)型肺結(jié)核（I型）、血行播散型肺結(jié)核（II型）、 浸潤型肺結(jié)核（I

10、II型）、慢性纖維空同型肺結(jié)核（W型）、 結(jié)核型胸膜炎（V型）。痰結(jié)核菌陽性的肺結(jié)核病人是引起 傳播的主要傳染源，在結(jié)核病防治中是首要的控制對象。結(jié) 核病嚴重影響人民健康，是我國重點防治疾病之一，對肺結(jié) 核病及時、準確的診斷和徹底治愈患者，不僅對恢復患者健 康，而且是消除傳染源、控制結(jié)核病流行的最重要措施。下 面將對肺結(jié)核患者的護理心得報告如下。1護理評估1.1臨 床表現(xiàn)（1）癥狀?？捎锌人?、咳痰三周或以上，可伴有咯 血、胸痛、呼吸困難等癥狀；發(fā)熱（常午后低熱），可伴盜 汗、乏力、食欲降低、體重減輕、月經(jīng)失調(diào)；還可有結(jié)核變 -態(tài)反應(yīng)引起的過敏表現(xiàn)，如結(jié)節(jié)性紅斑、泡性結(jié)膜炎和結(jié)核 風濕癥（Pon

11、cet?。┑?。但應(yīng)注意約有20%的活動性肺結(jié)核 患者也可以無癥狀或僅有輕微癥狀。（2）體征?；挤谓Y(jié)核時， 肺部體征常不明顯，肺部病變較廣泛時可有相應(yīng)體征，患側(cè) 呼吸運動減低，叩診呈濁音，聽診呼吸音減低或可聞及支氣 管呼吸音和濕啰音，有明顯空洞或并發(fā)支氣管擴張時可聞及 中小水泡音，康尼峽縮小提示肺尖有病變。當病變部位廣泛 纖維化和胸膜增厚粘連時，則患側(cè)胸廓下陷，肋間變窄，器 官移位，叩診變濁，健側(cè)可有代償性肺氣腫現(xiàn)象。1.2輔助 檢查（1）痰結(jié)核菌實驗 是確診肺結(jié)核的主要依據(jù)。（2）X線檢查主要特點：多發(fā)生在肺上葉尖后段，肺下葉背段。 多肺段侵犯。X線影像呈多形態(tài)表現(xiàn)（即同時呈現(xiàn)滲出、增 殖、纖

12、維和干酪性改變）。合并空洞多?？砂橛兄夤懿ド?灶?？砂橛锈}化和胸膜增厚與粘連及肺不張、肺門、氣管、 縱隔移位。球形病灶時（結(jié)核球）直徑多3cm，周圍有衛(wèi) 星病灶，內(nèi)側(cè)端常有引流支氣管征。病變變化慢（1個月以 內(nèi)變化較?。?。2護理措施2.1生活護理（1）休息與活動。 早期中毒癥狀明顯，需臥床休息，隨體溫恢復，癥狀減輕， 可下床活動、參與戶外活動及適度的體育鍛煉。部分輕癥病 人可在堅持化療下繼續(xù)從事輕工作。以不引起疲勞或不適為 宜。（2）環(huán)境的調(diào)整、清潔與舒適。盡力改善病人的生活條 件與居住環(huán)境，室內(nèi)應(yīng)定時通風，特別是晨起、午后、夜間 睡覺前。有盜汗者應(yīng)及時用溫毛巾擦干汗液，勤換內(nèi)衣，必 要時每

13、天更換床單，有條件者每天沐浴。（3）飲食護理。結(jié) 核病是一種慢性消耗性疾病，加強營養(yǎng)很重要，需指導病人 及家屬采取良好的均衡飲食，多食肉類、蛋類、牛奶及水果 等高蛋白質(zhì)（100200g/d）、富含鈣和維生素的飲食，有助 于增強抵抗力，增進機體的修復能力。若有大量盜汗，應(yīng)監(jiān) 測病人液體攝入量與排出量，給予足夠的液體。病人應(yīng)多食 一些高熱量、高蛋白、維生素含量多的食物，如新鮮蔬菜、 水果等，應(yīng)忌食辛辣刺激性食物，避免飲酒，因為這類食物 易引起咳嗽，咳痰、咯血，使病情加重，咯血病人應(yīng)進溫涼 流質(zhì)、半流質(zhì)飲食。（4）消毒與隔離措施。肺結(jié)核菌具有很 強的傳染力，無論在家庭或醫(yī)院都應(yīng)單居一室，固定用品，

14、消毒隔離方法如下：餐具用后煮沸5min再洗刷，剩飯剩菜 煮沸5min后倒掉，便器、痰具或其他用物可煮沸或用0.1% 過氧乙酸或用84消毒液浸泡3060min后清洗處理，被褥、 書籍經(jīng)常在陽光下曝曬，每次2小時，衣服、毛巾等消毒后 再清洗。病人痰液用20%石灰水浸泡46小時或5%來蘇、 0.1%過氧乙酸、84消毒液等浸泡3060min，消毒后倒入污 水中。室內(nèi)用15W紫外線燈每日照射2小時，亦可用1% 2%過氧乙酸、84消毒液等加入水中噴霧消毒，每日2次。 病人不可隨地吐痰、咳嗽，打噴嚏時要用手帕捂住口、鼻， 以防飛沫噴出。將痰吐在有蓋容器中，1%含氯消毒劑加入等 量痰液內(nèi)混合浸泡1小時以上方可

15、棄去；或吐在紙上焚燒。 保持口腔清潔，尤其在夜間入睡前。醫(yī)護人員及家屬護理肺 結(jié)核病人，應(yīng)注意自我保護和定期健康查體，護理病人應(yīng)戴 口罩，消毒雙手，定期查痰、拍胸片等。2.2心理護理熱情 向病人介紹有關(guān)結(jié)核病的用藥知識、預(yù)防隔離知識，讓病人 認識到結(jié)核病是一種可以治愈的慢性病，使之保持良好的心 態(tài)。能積極配合治療，遵守化療方案，規(guī)則用藥，堅持全程 化療。2.3治療配合（1）病情觀察。注意病人的體溫、脈搏、 呼吸的變化。病人若發(fā)熱、脈快、呼吸急，說明病情加重， 應(yīng)及時通知醫(yī)生，若在家中要及時到醫(yī)院就診。對夜間盜汗 者，應(yīng)保持床鋪整潔、干燥，勤更換內(nèi)衣，防止感冒及病情 加重。嚴密觀察咯血病人，若病

16、人出現(xiàn)喉部發(fā)癢、咳嗽、胸 悶等，可能是咯血的先兆癥狀，如應(yīng)注意咯血量的多少及性 質(zhì)，是痰中帶血，還是咯鮮血，在這種情況下要對病人做好 心理護理，使病人保持鎮(zhèn)靜，配合治療，讓病人頭偏向一側(cè)， 防止大咯血造成窒息。（2）對癥護理。對伴有咯血者，應(yīng)保 持安靜、取患側(cè)臥位，絕對臥床休息，床頭安置負壓吸引器。 鼓勵病人在咯血時輕咳將血排出，不可屏氣，防止血液阻塞 支氣管。對情緒緊張、煩躁不安者，消除緊張情緒。夏天可 用冰袋敷于患側(cè)胸部。遵醫(yī)囑及時應(yīng)用止血劑，如垂體后葉 素、對羧基芐胺等?？┭看?、速度快、心理高度緊張者應(yīng) 記錄咯血量和觀察生命體征，定時觀察體溫、脈搏、呼吸、 血壓以了解病情變化。給氧氣吸

17、入，補充水、電解質(zhì)，必要 時輸血。當大咯血突然中止，隨之出現(xiàn)胸悶、呼吸急促、精 神緊張、發(fā)紺、牙關(guān)緊閉、神志模糊等窒息的先兆征象時， 應(yīng)迅速將病人置頭低足高位，向患側(cè)臥位行體位引流，清除 口腔積血，輕拍病人后背刺激咳嗽。準備好搶救用品，如吸 引器、搶救車、吸痰管、開口器、氣管切開包等，必要時請 醫(yī)生行氣管鏡檢查吸引、氣管內(nèi)止血或氣管插管來保持通 氣。3健康教育應(yīng)對病人及家屬進行結(jié)核病知識的宣傳和教 育。教會病人有關(guān)隔離的知識，養(yǎng)成不隨地吐痰的良好衛(wèi)生 習慣，避免傳染他人。病人不宜與兒童接觸，盡量不到公共 場所去，以免病菌擴散傳染，影響他人健康。活動期應(yīng)合理 安排休息，居住環(huán)境注意空氣流通，有條

18、件盡可能與家人分 室、分床就寢，若無條件可分頭睡覺，有單獨一套用物。加 強營養(yǎng)攝入，堅持合理化飲食。向病人講解治療方法及持續(xù) 用藥時間，家屬能督促按時服藥。用藥過程中注意藥物不良 反應(yīng)，一旦出現(xiàn)及時就診。定期隨訪胸部乂線片、痰結(jié)核菌 檢查、肝腎功能檢查。密切接觸者應(yīng)行胸部X線檢查或OT 試驗，及早發(fā)現(xiàn)疾病治療。參考文獻1彭衛(wèi)生，王英年，肖 成志.新編結(jié)核病學M.第一版，北京：中國醫(yī)藥科技出版社， 1994.2何家榮.實用肺結(jié)核病學M.北京：科學技術(shù)出版社， 2000： 1.3陳灝珠.實用內(nèi)科學四.第11版.北京：人民衛(wèi)生 出版社，2001： 497.#3樓回目錄呼吸科護士進修心得體會3 篇結(jié)核

19、科護士工作心得I 2016-12-09 17:38呼吸科作為一個 重點科室，疾病種類多且常見，住院病人經(jīng)常為重癥、頑癥，對 護理工作的要求較高，下面是，希望大家喜歡。篇一：呼吸科 護士進修心得體會首先要感謝醫(yī)院、領(lǐng)導給予我這個寶貴的 機會，還要感謝各位同事，因為他們的辛勤工作，使我安心 完成學業(yè)。我進修的單位是xx-xx醫(yī)院呼吸科，它是我國首 批碩士學位授予學科，陜西省優(yōu)勢醫(yī)療學科，國家藥物臨床 試驗機構(gòu)，第四軍醫(yī)大學基層建設(shè)標兵科室，是西北地區(qū)支 氣管鏡診治培訓中心、呼吸機培訓基地。陜西省醫(yī)學會呼吸 結(jié)核分會主任委員單位和全軍呼吸學科副主任委員單位。呼 吸內(nèi)科共兩個病區(qū)，設(shè)有床位80張，另有

20、過敏反應(yīng)疾病研 究室，肺功血氣室、支氣管鏡室、呼吸內(nèi)科重癥加強病房及 呼吸內(nèi)科實驗室。是陜西省和西北地區(qū)呼吸內(nèi)科技術(shù)、設(shè)備 最精良的先進單位。這兒的老師醫(yī)德高尚、知識淵博、平易 近人，不僅診療水平在國內(nèi)名列前茅，而且十分重視后輩的 培養(yǎng)，保持著強大的人才梯隊，桃李遍天下。他們科室主任 每周查房1次，三線每周查房2次。查房時感覺氣氛和-諧， 講求實事求是、重視循證醫(yī)學證據(jù)，很多原則性的問題已達 成共識，但允許不違反原則的分歧。唐都醫(yī)院一向強調(diào)綜合 治療，全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內(nèi)科、 放療科等多學科參加的聯(lián)合大查房。查房時，先由一線或進 修醫(yī)生報告病史;上級醫(yī)生仔細閱片，分析可

21、能診斷，進一步 檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治 療，同時年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識。合理的綜合治療是唐 都醫(yī)院高診療水平的重要因素之一?？剖乙l(fā)展，必須重視 再教育、再學習及后備人才的培養(yǎng)。我參加的學術(shù)活動主要 有：每周2次理論學習、治療新進展;每周1次科內(nèi)學術(shù)討論; 不定期的對外學術(shù)交流，包括國內(nèi)外著名專家的講課、國內(nèi) 外的學術(shù)會議。長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長 盛不衰的重要因素。我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學習了相關(guān) 基礎(chǔ)知識、最新的診療技術(shù)，全面熟練掌握了呼吸科及相關(guān) 科室常見并多發(fā)病的診斷治療，熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如 胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、CT引

22、導下經(jīng)皮肺穿， 基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。再次，各學科人員 的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術(shù)專 長，每位醫(yī)生也有技術(shù)專長，才能使科室的診療水平得到保 證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進的設(shè)備和完善的 輔助檢查，才能設(shè)計出理想的治療方案。同時醫(yī)院各科室間 的協(xié)作也很重要，如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實 力的突出，才能有診療高水平。先進的設(shè)備及技術(shù)也給我留 下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題，有 了先進醫(yī)療設(shè)備及技術(shù)!篇二：呼吸科護士進修心得體會不知 不覺，在解放軍總院已經(jīng)學習了三個月，我的進修學習也已 經(jīng)結(jié)束。非常感謝總院護理部及科室的領(lǐng)導、同事

23、給我的幫 助，讓我學到了很多東西，并且對以前所學也有了更深入的 了解。在短短的三個月時間里，總院護理部能合理安排科室 輪轉(zhuǎn)，安排有經(jīng)驗的帶教老師悉心教導，我學到了平時工作 中沒有遇到過的寶貴知識和臨床操作?？傇汗芾硪?guī)范、病房 整潔、護士勤快、團結(jié)協(xié)作、護理服務(wù)到位，使我受益匪淺。 在呼吸科進修一個月，我學到許多關(guān)于呼吸科方面的知識。 例如：怎樣觀察病情變化與護理，如何與病者溝通的技巧， 實質(zhì)上關(guān)心和體貼他們。指導病者參加一些手工藝，畫畫， 做膠花等等勞作課程。同時加以心理輔導，使到病者情緒穩(wěn) 定，注意力分散，病情得到控制。做好日常生活護理，防止 假服藥，規(guī)范護理文書寫作。隨后的兩個月在老年科進

24、修學 習，住院老年病人多，床位幾乎爆滿，護理操作多，工作量 大，比呼吸科辛苦。通過跟班學習，我基本熟悉老年人常見 病多發(fā)病的護理，動靜脈置管術(shù)護理，壓瘡預(yù)防與護理，吸 氧法，鼻飼法，導尿術(shù)，灌腸術(shù)，吸痰術(shù)等等，如何觀察危 重病人病情變化與臨終病人搶救工作。同時護理部特別邀請 中心醫(yī)院護理專家和操作能手到我們總院進行心肺復蘇術(shù) 和護理操作示范講座，這些知識都是我平時工作中沒有遇到 的。由于我所工作的醫(yī)院沒有開設(shè)老年科這個項目，對于老 年人的護理知識也相對減少，特別是老年人的突發(fā)病處理尚 欠缺經(jīng)驗，期間老年科的護士們個個利用休息時間不辭勞 苦，廢枕忘餐練習各項操作技術(shù)，醫(yī)學教.育網(wǎng)搜集整理為創(chuàng) 建

25、三級精神病醫(yī)院打下基礎(chǔ)，他們兢兢業(yè)業(yè)的精神值得我學 習。在工作上能得到總院各級領(lǐng)導和護理同行的幫助與指 導，大家待我如同對待自己兄弟姐妹一樣，讓我絲毫感受不 到出門在外的陌生感，總院的同行們，謝謝你們!回到醫(yī)院后， 我會及時向醫(yī)院領(lǐng)導匯報自己的進修所得，并且繼續(xù)努力學 習更多的知識與技能，并將在總院所學應(yīng)用到平時的工作中 在護理崗位上，更好地為患者服務(wù)。篇三：呼吸科護士工作 心得體會護理工作在病人整個治療過程中發(fā)揮著不可或缺 的重要作用，護理學又是一門涉及面廣、更新快的學科。因 此，我不滿足于在學校掌握的那點知識，把多數(shù)的業(yè)余時間 都用在自學上。1991年起參加省內(nèi)首屆護理專業(yè)自學考試， 用了

26、五年多的時間相繼獲得哈醫(yī)大護理?？坪捅究茖W歷。我 不是為了拿到文憑而走過場，從基礎(chǔ)理論到每個問題都要弄 個明明白白、記得滾瓜爛熟。遇到難題上班時把寫著問題的 紙條帶上，向資深的主任和醫(yī)生請教。教科書的空格里寫滿 了注解，筆記記了十幾本，當時的狀態(tài)用如饑似渴、廢寢忘 食來形容毫不過分。我就是用這種扎扎實實地勁頭，把專業(yè) 知識錄進自己的腦海里，為日后臨床護理工作奠定了豐厚的 理論基矗我把所學到的知識與臨床護理緊密結(jié)合起來，做到 用理論指導工作，用實踐升華理論，使護理工作質(zhì)量、效率 大幅度提高，先后在省級和國家級刊物上發(fā)表二十多篇論文 和技術(shù)創(chuàng)新。為了提高工作效率和護理文件書寫作規(guī)范性， 我發(fā)明并制

27、作了體溫脈搏繪畫筆，在本院和周邊醫(yī)院使用了 多年，為此獲得”黑龍江農(nóng)墾職工技術(shù)創(chuàng)新優(yōu)秀科技成果獎” 和”黑龍江省職工合理化建議優(yōu)秀成果獎”。化療藥物外滲是 治療腫瘤患者經(jīng)常遇到的問題，一旦處理不當就會給病人造 成皮膚潰爛，帶來很大的痛苦。我通過潛心研究，查閱 藥 理、參考大醫(yī)院的護理經(jīng)驗，撰寫了”治療化療藥物外滲的新 方法”和”莫菲氏滴壺沖入化療藥物的護理體會”，用于指導臨 床護理工作取得很好的效果，并獲”黑龍江農(nóng)墾職工技術(shù)創(chuàng)新 優(yōu)秀科技成果獎”。在小兒內(nèi)科，每當護士給患兒扎頭皮針時， 經(jīng)?？吹交純杭议L用心痛的表情、焦慮的目光注視著，護士 則是在緊張、責備的氛圍中進行操作。為了提高穿刺成功率，

28、 降低患兒的痛苦，我潛心摸索總結(jié)穿刺成功的方法，收集、 歸納、借鑒了大量國內(nèi)外經(jīng)驗，撰寫了”小兒頭皮針靜脈穿刺 的操作技巧”用于指導護士操作，使患兒家長滿意度大幅度提 高。為了解決內(nèi)科臥床病人易發(fā)壓瘡的難題，我相繼編寫了” 壓瘡的治療與護理綜述眼壓瘡的治療與護理新方法”指導性 論文。對預(yù)防、治療、護理壓瘡歸納總結(jié)了多項靈活、適用、 便利、見效的操作方法，為攻克壓瘡這一護理上的難題作出 了貢獻。我每調(diào)到一個新科室，所做的第一件事就是率先掌 握，?？谱o理理論與操作。持之以恒的學習使我得到了豐厚 知識的儲備，工作中不論遇到任何難題，我都會處理的得心 應(yīng)手?；顚W活用、立竿見影的學風，成為我更好的做好護

29、理 工作的備合力資源。為此，我被評為墾區(qū)”職工讀書自學成才者” 和”群眾性經(jīng)濟技術(shù)創(chuàng)新能手”。用心工作，讓魅力裝點職業(yè) 30多年的工作經(jīng)歷，讓我不僅體會到護理工作是一個干到 老、學到老的職業(yè)，還是一個檢驗愛心、體現(xiàn)道德的職業(yè)， 一個檢驗?zāi)托?、體現(xiàn)素質(zhì)的職業(yè)，一個檢驗?zāi)芰?、體現(xiàn)合作 的職業(yè)。2001年院領(lǐng)導班子指派我到內(nèi)一科擔任護士長工 作，當時的內(nèi)一科是集呼吸、消化、神經(jīng)、小兒內(nèi)科為一身 的綜合性大科室，日住院病人最高達到過103人，患者的年 齡跨度大，上至百歲老人，下至剛剛落地的新生兒，每年出 院病人、重癥病人位居全院之首。綜合性科室的護理常規(guī)工 作和專科業(yè)務(wù)及交叉業(yè)務(wù)對自己業(yè)務(wù)技能和管理水

30、平都是 嚴峻的考驗。進科之初，面對的是病人多、病種雜、急重癥 多、周轉(zhuǎn)快、護理人員短缺、專業(yè)水平參次不齊，以至于雜 亂無章的狀況。自己憑借多年積累下的護理基本功和扎實穩(wěn) 健的工作作風，先從基礎(chǔ)抓起。在較短的時間里規(guī)范了各項 護理常規(guī)和技術(shù)操作，制定出搶救危重病人的護理工作路 徑，凸顯了搶救及時、忙而有序的工作特色。我做為一線護 士長，不僅是管理者又是疑難問題的解決者，摸索實施了一 整套適合于本科室特點的，即便捷又高效，還要符合護理規(guī) 范的護理操作方法。打鐵還需自身硬，為了應(yīng)對超負荷的護 理工作，每天我早出晚歸，工作在12小時以上，科室內(nèi)的 各項業(yè)務(wù)操作自己首先做到熟練、精通，關(guān)鍵時刻沖得上做

31、得好，在科室管理上自己始終本著正人先正己，集大家的智 慧來管科，集集體的力量來攻克一道又一道難關(guān)，打造一支 拉得出、叫得響、沖得上、富有凝聚力的戰(zhàn)斗集體。在不懈 地努力之下科室面貌煥然一新，在全院護理行業(yè)中甩掉了落 后的帽子，幾登臺階位居前列。近十年新護士大幅度增加， 八0、九0后的獨生子女個性突出，站在患者面前彼此缺乏 信任感。為了讓她們盡快成為合格的護士，我把安全教育作 為切入點，把護患相互的安全提高到法律觀念上;強化責任意 識，用各種案例教育她們，護士的操作是病人命懸一刻的主 宰者;用制度規(guī)范她們，做到制度面前人人平等；在生活上像母親一樣關(guān)心她們，成為她們的知心朋友。剛?cè)岵⒁匀?為本

32、的管理，使年輕護士們順利成長，很快就成為科室護理 工作的主力軍，并先后有5名護士脫穎而出走上了護士長的 管理崗位。多年形成的職業(yè)素養(yǎng)，使我在個人與患者利益？ 生矛盾時，總是選擇患者。2004年5月，醫(yī)院安排內(nèi)一科從 住院一部的三樓搬遷到二樓，當時科內(nèi)住院病人50多，在 病人多、人手少、時間緊的情況下，又不影響病人治療的前 提下，進行科室整體搬遷并非是一件容易的事。就在搬家的 當天，妹妹把年過七旬體弱多病，急發(fā)腹痛的老母親送到了 醫(yī)院，經(jīng)賀忠仁主任診斷為急性化膿性闌尾炎需要急診手 術(shù)。一邊是痛苦的母親、一邊是50多名病人，我毅然選擇 了后者。帶領(lǐng)大家從病房到辦公區(qū)、治療室、庫房逐個進行 搬遷，尤其是病房的搬遷，房間、床位、病人都要對應(yīng)準確無誤。一直