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1、DOC格式論文,方便您的復(fù)制修改刪減河南農(nóng)村部分已婚育齡婦女生育健康現(xiàn) 況調(diào)查(作者:單位:郵編:)作者:韓獻(xiàn)琴 馮秋霞許輝華 余薇陳民曹芹吳天玉 陳 欣欣【關(guān)鍵詞】 河南農(nóng)村已婚育齡婦女生育健康現(xiàn)況調(diào)查中國自從60年代推廣現(xiàn)代避孕方法以來,已歷時40余年,社會環(huán) 境、宣傳教育及人們的觀念發(fā)生了巨大變更,勢必影響婦女對避孕節(jié)育方法的選用。生育健康是指身體、精神和社會的完好狀態(tài)而不僅僅 是沒有疾病或不虛弱,是世界衛(wèi)生組織人類生殖研究特別規(guī)劃署(word health orga ni zatio n/huma n reproducti on reseorch specially planary b

2、ureau, WHO/HRP) 在 1988 年率先提出的一個新 概念。1995年世界衛(wèi)生大會再次強(qiáng)調(diào) WHO勺全球生殖健康策略的重 要性,并提出“ 2015年人人享有生殖健康”的國際衛(wèi)生奮斗目標(biāo)。當(dāng)今世界許多全球性問題都與避孕節(jié)育、生殖健康密切相關(guān)。為進(jìn)一 步提高河南省計劃生育技術(shù)服務(wù)水平,掌握河南農(nóng)村已婚育齡婦女避 孕節(jié)育、生殖健康現(xiàn)況,本研究對其進(jìn)行了調(diào)查。對象與方法對象:河南省4個示范縣496名已婚育齡婦女年齡在1963歲,其中 2126 歲占18.53%(129/696),2738 歲占50.15 %(349/696), 3963 歲占 31.32 %(218/696);文化程度初中

3、文 化最多,占49.14 %(342/696),其他依次為小學(xué)占28.16 %(196/696), 高中或中專占14.22 %(99/696),文盲、半文盲及大專、大專以上共 占8.48 %(59/696);職業(yè)中農(nóng)民最多,占 73.99 %(515/696),其他依 次為在外地打工占 9.48 %(66/696),家庭婦女占5.46 %(38/696), 鄉(xiāng)企工人、干部及其他職業(yè)共占11.07 %(77/696)。調(diào)查方法:數(shù)據(jù)來源河南省計生委科技攻關(guān)農(nóng)村婦女生殖健康促進(jìn)項(xiàng)目。用現(xiàn)況流行病學(xué)和社會心理行為學(xué)研究方法,采用二階段整群隨機(jī)抽樣法,抽取了河南省沁陽、汝南、西峽、潢川4個示范縣696

4、名已婚育齡婦女。采用自填式問卷調(diào)查形式。參加調(diào)查人員,統(tǒng)一培訓(xùn)后,對被調(diào)查對象進(jìn)行調(diào)查、現(xiàn)場記錄。每份調(diào)查問卷均需通 過三級(調(diào)查員本人擬站長擬市計生委科技處)審核,對調(diào)查對象核對 確認(rèn)。調(diào)查方案和問卷設(shè)計:根據(jù)研究目的并參考國內(nèi)外有關(guān)的理論 及文獻(xiàn)報道,自行設(shè)計自填式問卷調(diào)查表。其內(nèi)容主要包括社會人口 學(xué)特征、生育史、人工流流產(chǎn)史、避孕節(jié)育、生殖道感染等。調(diào)查表 經(jīng)預(yù)試并加以修正。最后的問卷由研究者及調(diào)查員統(tǒng)一發(fā)放和回收。 最后回收有效問卷696份,問卷有效率達(dá)100 %。生殖道感染的診斷:診斷標(biāo)準(zhǔn)按教科書婦產(chǎn)科學(xué)第4版。統(tǒng)計學(xué)處理:全部調(diào)查數(shù)據(jù)均采用編碼方式輸入計算機(jī),用SPSS 13.0

5、軟件作統(tǒng)計分析。結(jié)果生育史:分娩1、2、3次及以上及未生育者分別為%(320/626)、41.53%(260/626)、6.23(39/626)及%(7/626);現(xiàn)有子女1、2、3個及以上、沒有孩子的分別為54.99%(380/691)、38.49%(266/691)、5.21%(36/691)、1.31 %(9/691)。人工流產(chǎn)次數(shù):無人工流產(chǎn)者最多,占 58.97 %(391/663), 隨著流產(chǎn)次數(shù)增多,所占比例逐漸減少,人工流產(chǎn) 1、2、3次及以上 分別為 23.08 %(153/663)、12.82 %(85/663)、5.13 %(34/663)。避孕節(jié)育:調(diào)查對象未采用避孕措

6、施的為 12.24 %(82/670), 目前采用的避孕措施中上環(huán)人數(shù)最多,占總數(shù)的 44.92 %(301/670), 其次為女扎為36.42 %(244/670),其他避孕措施(包括避孕套、避孕 片、安全期、避孕藥等)為6.42 %(43/670)。生殖道感染:調(diào)查中 65.26 %(432/662)未發(fā)現(xiàn)生殖道感染,已經(jīng)確診陰道炎但不清楚陰道炎類型的居多,占 15.25 %(101/662), 其他依次為白色念珠菌占 7.85 %(52/662),滴蟲占6.65 %(44/662), 非特異性和其他類型陰道炎4.99 %(33/662)。討論中國自1980年開始實(shí)施計劃生育政策以控制人口

7、增長,在農(nóng)村,單個家庭生育子女不能超過 2個;在城鎮(zhèn)居民,單個家庭生育子女不 能超過1個。本次河南省調(diào)查中,分娩次數(shù)以1次、2次為多,分別 為51.12 % 41.53%;現(xiàn)有子女以1個、2個孩子為多,分別為54.99 %38.49 %。這些數(shù)據(jù)顯示,河南省作為一個人口大省,近年來計劃生 育工作實(shí)施到位,能遵守國家計劃生育法規(guī),在控制人口增長、實(shí)施 計劃生育政策方面初見成效。已婚育齡婦女在完成生育計劃后再次妊 娠不得不采取人為終止妊娠措施。本次的調(diào)查對象中沒有行人工流產(chǎn) 者最多,占58.97 %;隨著人工流產(chǎn)次數(shù)增多,所占比例逐漸減少, 其中3次及以上人工流產(chǎn)為5.13 %。隨著社會的發(fā)展、已

8、婚育齡婦 女教育程度的提高、社會上各種人群中性健康知識和生殖健康教育的 推廣、避孕知識的傳播,避孕已成為減少人為終止妊娠發(fā)生率的重要 措施,河南省通過后二者來減少和降低人工流產(chǎn)率,有效保障了婦女的生殖和身體健康。中國避孕節(jié)育知情選擇的法律地位確立于2001年人口與計劃生育法和計劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例的頒布。 1999年國家計 生委正式啟動的“三大工程”之一 “避孕優(yōu)質(zhì)服務(wù)工程”提出:計劃 生育服務(wù)系統(tǒng)要滿足育齡群眾多樣化、個性化、多層次、全方位的生 殖健康需求,從而實(shí)現(xiàn)以人為本、知情選擇。避孕節(jié)育知情選擇即向 服務(wù)對象提供盡可能多的科學(xué)避孕方法,使他們獲得足夠清楚的信息 后,在了解和理解基礎(chǔ)上

9、,自主選擇一種既適合自身情況又符合醫(yī)學(xué) 要求的避孕方法1。資料顯示,中國2001年已婚育齡婦女綜合避孕 率為86.90 %2。北京市項(xiàng)目區(qū)已婚育齡婦女在 2005年的綜合避孕 率為82.30 %3。本研究顯示,河南省已婚育齡婦女綜合避孕率為 87.76 %,說明本省在推廣和實(shí)施避孕節(jié)育知情選擇方面成績較好。 綜合避孕中上環(huán)人數(shù)最多,占總數(shù)的 44.92 %,其次分別為女扎、避 孕套、避孕片、安全期、避孕藥等。這些說明河南省計劃生育管理部 門注重推廣節(jié)育新技術(shù)、新方法,提高品種類型,提供給了婦女多種 選擇,從而滿足了各個層次育齡婦女的不同需求。生殖道感染現(xiàn)已成為一個嚴(yán)重的社會問題和重要的公共衛(wèi)生

10、問 題4。本次調(diào)查中,以強(qiáng)烈依賴性接觸而傳播的性傳播疾病發(fā)病很 低,而白色念珠菌、滴蟲等與日常健康行為相關(guān)的生殖道感染發(fā)病率 較高??赡茉颍阂皇沁@類疾病感染途徑較多,容易治療但同時也容 易重復(fù)感染;二是農(nóng)村婦女缺乏生育保健知識和良好的自我保健觀 念,對生殖道感染的程度和危害缺乏認(rèn)識。 這就要求計劃生育服務(wù)部 門從健康行為入手,采用衛(wèi)生干預(yù)的方法,對本省農(nóng)村已婚育齡婦女 進(jìn)行多種形式的知識宣教,例如分發(fā)衛(wèi)生健康手冊、面對面的咨詢指 導(dǎo)、宣教講座、熱線電話等,從理論上和實(shí)踐中給予她們科學(xué)的健康 指導(dǎo),最終提高廣大婦女衛(wèi)生健康意識和水平, 起到很好的防治生殖 道疾病的效果。(感謝:河南省人口和計劃生育科學(xué)技術(shù)研究院流行病研究室提 供數(shù)據(jù)錄入及分析)【參考文獻(xiàn)】1高爾生,肖紹博,武俊青,等.避孕節(jié)育優(yōu)質(zhì)服務(wù)與知情選 擇M.北京:中國人口出版社,2002.123擬125.2國家計劃生育委員會.中國計劃生育年鑒,2002:258擬259.3湯麗榮,韓麗暉.北京市項(xiàng)目社區(qū)育齡婦女計劃生育生殖健康狀況的調(diào)查J.

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