健康教育講座-慢性阻塞性肺病

1、健康教育講座慢性阻塞性肺病大家好！今天我來(lái)和大家談一談慢性阻塞性肺病一、什么是慢性阻塞性肺?。空f(shuō)起慢性阻塞性肺病可能很少有人知道，但是，一提起慢性支氣管炎和肺氣腫，很多人都熟悉。其實(shí)，慢性阻塞性肺病也就是老百姓常說(shuō)的慢性支氣管炎和肺氣腫。慢性阻塞性肺病（簡(jiǎn)稱(chēng)慢阻肺，英文縮寫(xiě)COPD）,它是一類(lèi)嚴(yán)重危害公眾健康，卻又經(jīng)常被忽視的病。主要表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰、氣短和呼吸困難，長(zhǎng)期發(fā)展會(huì)引起心肺功能不斷下降、衰竭，最終導(dǎo)致死亡。這個(gè)病的可怕之處在于病情發(fā)展緩慢，而且正常人的肺又有代償功能，故早期不易被確診，得到確診的人年齡多在40歲以上。慢阻肺是可以預(yù)防的，但不可治愈。治療會(huì)有助于減緩病情發(fā)展，但這

2、一疾病通常在一段時(shí)間之后還會(huì)逐漸惡化。慢性支氣管炎和肺氣腫這類(lèi)術(shù)語(yǔ)以后不再使用，現(xiàn)已將其列入慢性阻塞性肺病診斷范圍。二、慢性阻塞性肺病危害性有多大？全世界目前約有6億人患有慢阻肺，平均每年約有270萬(wàn)人死于慢阻肺，慢阻肺已成為僅次于腦血管病、心臟病、艾滋病以后的世界第四大致死原因。平均每10秒鐘就有一人因慢阻肺而死亡。它實(shí)際是一種診斷不足、威脅生命的肺病。三、世界慢性阻塞性肺病日隨著天氣逐漸轉(zhuǎn)冷，慢性阻塞性肺病急性發(fā)作的高峰即將到來(lái)。世界慢性阻塞性肺病日的目的是，在全世界加強(qiáng)對(duì)慢性阻塞性肺病的認(rèn)識(shí)和關(guān)注。從2002年起，每年11月份第三周的星期三是世界慢性阻塞性肺病日。今年的11月17日是世界

3、慢性阻塞性肺病日。四、慢性阻塞性肺病有哪些特征？慢阻肺的主要特征：長(zhǎng)期咳嗽，咳痰，呼吸困難?！伴L(zhǎng)期”是指：除外慢性咳嗽的其它已知原因（如結(jié)核、腫瘤、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張等），每年咳嗽、咳痰或喘息3個(gè)月以上，并反復(fù)發(fā)作連續(xù)2年以上。l慢性咳嗽：隨病程發(fā)展可終身不愈。早晨咳嗽明顯，夜間有陣咳或排痰。2咳痰：一般為白色粘液或泡沫樣痰，偶可帶血絲，清晨排痰較多。急性發(fā)作期痰量增多，可有膿性痰。3氣短或呼吸困難：早期在勞累時(shí)出現(xiàn)，以后逐漸加重，以致在日常活動(dòng)甚至休息時(shí)也感到氣短。這是慢阻肺的標(biāo)志性癥狀。4喘息和胸悶:部分患者特別是重度患者，或急性加重時(shí)出現(xiàn)喘息和胸悶。5其他：晚期患者有體重下降，食欲減

4、退等。五、慢性阻塞性肺病是如何發(fā)生的？首先，慢阻肺不會(huì)被其他人傳染，不會(huì)傳染他人，也不會(huì)遺傳給下一代。慢阻肺的主要誘因是煙草煙霧，它可導(dǎo)致氣道黏膜纖毛功能失調(diào)、氣道結(jié)構(gòu)改變、氣道炎癥，氣道阻塞等諸多病理生理改變。歸納起來(lái)有：1、長(zhǎng)期吸煙是慢阻肺的罪魁禍?zhǔn)祝鼰熣?，或者曾?jīng)是吸煙者，包括被動(dòng)吸煙的人群易患慢阻肺；2、家庭環(huán)境中長(zhǎng)期吸入煤煙、柴火煙霧的人群；3、長(zhǎng)期在大量煙塵中工作的人群；空氣污染，大氣中的有害氣體如二氧化硫、二氧化氮、氯氣等損傷氣道粘膜，使纖毛清除功能下降，粘液分泌增加，為細(xì)菌感染創(chuàng)造了條件。六、怎樣判斷自己可能患有慢阻肺？?慢阻肺發(fā)病初期患者常無(wú)明顯不適，許多人常常等到呼吸困難

5、嚴(yán)重時(shí)才來(lái)就醫(yī)，而這時(shí)病情已經(jīng)進(jìn)展到中度以上。以下情況應(yīng)警惕慢阻肺：1、目前正在吸煙或曾經(jīng)吸煙；2、經(jīng)常出現(xiàn)咳嗽、咳痰；3、在爬樓梯、提重物、快步走等日?；顒?dòng)時(shí)，比同齡人容易出現(xiàn)氣急、氣促或胸悶；4、年齡在40歲以上。七、慢阻肺的治療穩(wěn)定期治療慢阻肺是一種發(fā)病率高、死亡率高的疾病，但只要我們每個(gè)人都充分了解此病，避免吸煙等危險(xiǎn)因素，做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)和早治療，就會(huì)大大降低此病的發(fā)病率。既然得了慢阻肺，就不可能會(huì)完全消除或完全治愈，但我們可以控制它發(fā)展的速度，阻止它的惡化；病情加重一次，你的肺功能就受損傷一次，而且即使病情恢復(fù)，你的肺功能也不可能恢復(fù)到原來(lái)的狀態(tài)。也就是說(shuō)患上慢阻肺，受損的肺功能

6、將很難恢復(fù)到正常水平。所以在病情穩(wěn)定期也應(yīng)當(dāng)長(zhǎng)期規(guī)范的治療，這可以預(yù)防急性加重發(fā)作，延緩肺功能下降的速度，從而延緩疾病進(jìn)展。主要措施有：1、預(yù)防感染，減少慢阻肺急性發(fā)作；2、長(zhǎng)程氧療，（每天吸氧15小時(shí)）可確切地提高慢阻肺患者的生活質(zhì)量及存活率；切記要持續(xù)低流量吸氧（1升/分鐘）。3、支氣管擴(kuò)張藥，萬(wàn)托林、愛(ài)全樂(lè)、茶堿等可以有效改善癥狀。4、祛痰藥，鹽酸氨溴索，鹽酸溴已新等。急性加重期的治療如果你感到氣急加重；痰量增多或咳嗽增多；痰由白色粘液或泡沫樣變?yōu)辄S色膿痰。提示慢阻肺可能發(fā)生了急性加重，需引起重視。治療主要是針對(duì)感染病原菌，選擇有效抗生素治療和吸氧。這是住醫(yī)院后由醫(yī)生來(lái)處理的，您只需要配合醫(yī)生的治療就行?？傊?，慢阻肺是一種可以預(yù)防和治療，但不能治愈的疾病。積極治療可緩解癥狀、減慢肺臟受損傷的速度；當(dāng)病情發(fā)生變化時(shí)，應(yīng)該立即就診，同時(shí)，自己也要提高認(rèn)識(shí)，調(diào)整心態(tài)，正確對(duì)待這個(gè)