深圳市認(rèn)定高新技術(shù)企業(yè)申報(bào)書

1、深圳市認(rèn)定高新技術(shù)企業(yè)申報(bào) 書申報(bào) 年度項(xiàng)目 號(hào)產(chǎn)品種類 代碼（以上各項(xiàng)由科技局填寫）深圳市認(rèn)定高新技術(shù)企業(yè)申報(bào)書申報(bào)單位（蓋章）報(bào)時(shí)間：年月日深 圳 市科技 和 信 息 局 制二00四年二月基本信息表企業(yè)名 稱企業(yè)地 址成立時(shí)企業(yè)負(fù)郵政編間責(zé)人碼聯(lián)系人聯(lián)系電 話傳真號(hào) 碼經(jīng)濟(jì)類 型01-國(guó)營(yíng)經(jīng)濟(jì)20-集體經(jīng)濟(jì)30-私營(yíng)經(jīng)濟(jì)50-聯(lián)營(yíng)經(jīng)濟(jì)60-股份制經(jīng)濟(jì)71-中外合資經(jīng)營(yíng)企業(yè)72-中外合作經(jīng)營(yíng)企業(yè)73-外資企業(yè)81-港澳臺(tái)與大陸合資經(jīng)營(yíng)企業(yè)82-港澳臺(tái)與大陸合作經(jīng)營(yíng)企業(yè)83-港澳臺(tái)獨(dú) 資企業(yè)90-其它經(jīng)濟(jì)經(jīng)營(yíng)方 式1 研究2.開(kāi)發(fā)3.生產(chǎn)4.銷售5.咨詢經(jīng)營(yíng)范 圍（按 營(yíng)業(yè)執(zhí)昭）八、/企業(yè)注冊(cè)

2、資本（萬(wàn)元、萬(wàn)美元）其中：中資外資實(shí)收資本（萬(wàn)元、萬(wàn)美元）其中：中資外資股方各方名稱（含個(gè)人）應(yīng)岀資額（注明技術(shù)股）已岀資（萬(wàn)元、萬(wàn)美元）上年度 固定資 產(chǎn)原值萬(wàn)元上年末總資產(chǎn)萬(wàn)元總負(fù)債萬(wàn)元凈資產(chǎn)萬(wàn)元生產(chǎn)規(guī)模（臺(tái)套數(shù)）按技術(shù) 職稱分 類職工總 數(shù)（人）其中具有大專以上文化程度的技術(shù)人員從事高技術(shù)產(chǎn)品研究、開(kāi)發(fā)的科技人員高級(jí)職 稱中級(jí)職 稱初級(jí)職 稱其他合計(jì)占職工 總數(shù)百 分比（%（其他技術(shù)負(fù)責(zé)人員如需說(shuō)明請(qǐng)?zhí)顚懜奖恚┥夏甓犬a(chǎn)值銷售額出口額利稅全年總產(chǎn)值（現(xiàn)價(jià)萬(wàn) 元）高新技術(shù) 產(chǎn)品產(chǎn)值（萬(wàn)元）高新技術(shù)產(chǎn) 品占全年總 年值%全員勞動(dòng)生 產(chǎn)率（萬(wàn)元/人）全年總銷售收入（萬(wàn)元）高新技術(shù) 產(chǎn)品銷售 收入

3、（萬(wàn)元）高新技術(shù)產(chǎn)品銷售額占全 年總銷售收入值（%）全年總出口 額（萬(wàn)美元）高新技術(shù) 產(chǎn)品出口額占全 年總 出口 額%全年高新 技術(shù)產(chǎn)品 替代進(jìn)口 額（萬(wàn)元）占全 年總 銷售 收入%全年實(shí)現(xiàn)利 稅總額（萬(wàn)元）高新技術(shù) 產(chǎn)品實(shí)現(xiàn) 利稅額占全年利稅額%全年自留發(fā) 展基金上 年 度 研 究、開(kāi) 發(fā) 經(jīng) 費(fèi)（ 萬(wàn) 元 ）項(xiàng) 目金額項(xiàng)目金額研究、開(kāi)發(fā)經(jīng) 費(fèi)投入總額研究、開(kāi)發(fā)經(jīng)費(fèi) 支出總數(shù)研 究 開(kāi) 發(fā) 經(jīng) 費(fèi) 力 元企業(yè)稅前從銷售收入中提取其中：設(shè)備儀器 購(gòu)置提取額占 全年總銷 售收入%原材料購(gòu)置政府經(jīng)費(fèi)兀器件購(gòu)置協(xié)作工具模具購(gòu)置其它試驗(yàn)測(cè)試費(fèi)用上年度結(jié) 轉(zhuǎn)其它（含開(kāi)發(fā)人 員工資等）法人1代表情況姓名性

4、 別出生年 月最高學(xué) 歷任職時(shí) 間聯(lián)系電 話手機(jī)號(hào) 碼所學(xué)專 業(yè)從事專 業(yè)簡(jiǎn)歷 （從大 學(xué)開(kāi) 始）總經(jīng)理 情況姓名性 別出生年 月最高學(xué) 歷任職時(shí) 間聯(lián)系電 話手機(jī)號(hào) 碼所學(xué)專 業(yè)從事專 業(yè)簡(jiǎn)歷 （從大 學(xué)開(kāi) 始）主要技術(shù) 負(fù)責(zé)人員姓名性 別出生年 月最高學(xué) 歷任職時(shí) 間聯(lián)系電 話手機(jī)號(hào) 碼所學(xué)專 業(yè)從事專 業(yè)簡(jiǎn)歷 （從大 學(xué)開(kāi) 始）獲得專 禾1、科 技成 果、論 文發(fā)表 等簡(jiǎn)介附表：主要技術(shù)負(fù)責(zé)人員主要技術(shù) 負(fù)責(zé)人員姓名性 別出生年 月最高學(xué) 歷任職時(shí) 間聯(lián)系電 話手機(jī)號(hào) 碼所學(xué)專 業(yè)從事專 業(yè)簡(jiǎn)歷 （從大 學(xué)開(kāi) 始）獲得專 禾1、科 技成 果、論 文發(fā)表 等簡(jiǎn)介姓名性 別出生年 月最高學(xué)

5、歷任職時(shí) 間聯(lián)系電 話手機(jī)號(hào) 碼所學(xué)專 業(yè)從事專 業(yè)簡(jiǎn)歷 （從大學(xué)開(kāi)始）獲得專 利、科 技成 果、論 文發(fā)表 等簡(jiǎn)介姓名性 別出生年 月最高學(xué) 歷任職時(shí) 間聯(lián)系電 話手機(jī)號(hào) 碼所學(xué)專 業(yè)從事專 業(yè)簡(jiǎn)歷 （從大 學(xué)開(kāi) 始）企業(yè)概況及申請(qǐng)理由闡述表獲得專 利、科 技成 果、論 文發(fā)表 等簡(jiǎn)介企業(yè)法人代表簽章:上年已投產(chǎn)高新技術(shù)產(chǎn)品細(xì)目表產(chǎn)口仃 名稱產(chǎn)品 型號(hào)產(chǎn)品 技術(shù) 標(biāo)準(zhǔn) 代號(hào)投產(chǎn) 時(shí)間（年 、月）年產(chǎn)量（臺(tái) 、套）年總 產(chǎn)值（萬(wàn) 元）年銷 售收 入 （萬(wàn)元）年出口額 （萬(wàn)美 元）替代進(jìn)口 額（萬(wàn)元）產(chǎn) 品 種 類 代 碼國(guó)際先進(jìn)技術(shù)水平或 國(guó)內(nèi)先進(jìn)技術(shù)水平依 據(jù)文件號(hào)合計(jì)占年銷售收入%合計(jì)占年

6、銷售收入%總計(jì)正在研究、開(kāi)發(fā)的高新技術(shù)產(chǎn)品細(xì)目表產(chǎn)品項(xiàng)目投入經(jīng)費(fèi)（萬(wàn)元）參加研計(jì)劃計(jì)劃預(yù)計(jì)產(chǎn)品名稱來(lái)源合 計(jì)其中：從銷售收入中提取數(shù)政府 經(jīng)費(fèi)銀行貸款自 籌究開(kāi)發(fā) 的科技 人員數(shù)（人）完成 時(shí)間（年 、月）投產(chǎn) 時(shí)間（年、月）年銷 售收 入 （萬(wàn)元）種類代碼合計(jì)填表說(shuō)明：項(xiàng)目來(lái)源選擇下列代碼填寫1上級(jí)下達(dá)：由上級(jí)主管部門、上級(jí)主管系統(tǒng)下達(dá)的任務(wù)。2外單位委托：指本單位以外的，包括本行業(yè)、本系統(tǒng)的單位，也包括其它行業(yè)的單位委托的任務(wù)。3自選：本企業(yè)根據(jù)科技的發(fā)展、市場(chǎng)的需求和本身的實(shí)際情況選定的產(chǎn)品（或項(xiàng)目）4其它：上述三個(gè)渠道以來(lái)源的產(chǎn)品 （或項(xiàng)目）。專家組評(píng)審意見(jiàn)說(shuō)明：（包括評(píng)審申請(qǐng)企業(yè)高新技術(shù)水平、申請(qǐng)企業(yè) 是否符合認(rèn)定辦法規(guī)定的范圍、 標(biāo)準(zhǔn)、條件以及對(duì)申請(qǐng) 企業(yè)綜合評(píng)議結(jié)論意見(jiàn)）專家組長(zhǎng)（簽名）：年月日專家組名單：姓名職稱職務(wù)所在單位所學(xué)專業(yè)從事專業(yè)有關(guān)部門