公共場所量化交

1、公共場所量化分級管理制度風(fēng)險(xiǎn)分析原理公共場所量化分級管理制度1零風(fēng)險(xiǎn)選擇，即“黑與白”的方法“Black & White” Method orZero-Risk Option100%安全與零風(fēng)險(xiǎn)，人的生命與健康最重要、不惜代價(jià)2) 風(fēng)險(xiǎn)分析 Risk Analysis沒有100%安全的事情，僅僅能夠?qū)L(fēng)險(xiǎn)漸低到可以接水平We can only decrease risk to an acceptable levelNeed to calculate the costs and benefits of measures安全的2個(gè)策略大多數(shù)人支持Most people support this!難

2、以理解Hard tounderstand!2什么是風(fēng)險(xiǎn)分析風(fēng)險(xiǎn)分析是一種評估、交流和管理的方法。風(fēng)險(xiǎn)分析是一種解決整合科學(xué)與社會價(jià)值問題的系統(tǒng)的方法。全世界的共同體都使用風(fēng)險(xiǎn)分析。3風(fēng)險(xiǎn)分析: 由三部分組成風(fēng)險(xiǎn)管理Risk Management風(fēng)險(xiǎn)評估Risk Assessment風(fēng)險(xiǎn)交流Risk Communication* 以科學(xué)為基礎(chǔ)*以政策為基礎(chǔ) *關(guān)于風(fēng)險(xiǎn)的信息與評價(jià)意見的交換4有關(guān)定義風(fēng)險(xiǎn)管理風(fēng)險(xiǎn)管理是權(quán)衡政策變更和選擇恰當(dāng)?shù)念A(yù)防與控制措施的方法。 風(fēng)險(xiǎn)分析始于風(fēng)險(xiǎn)管理，終于風(fēng)險(xiǎn)管理風(fēng)險(xiǎn)管理者是決策者。5危險(xiǎn)性管理者與危險(xiǎn)性分析風(fēng)險(xiǎn)管理是一種特殊活動，人們必須花費(fèi)時(shí)間從事它。成功的

3、風(fēng)險(xiǎn)管理首先注意描述問題和提出解決的問題。風(fēng)險(xiǎn)管理認(rèn)為，當(dāng)形成決定時(shí)，風(fēng)險(xiǎn)評估是眾多因素之一。6風(fēng)險(xiǎn)管理選擇原則 保護(hù)人的健康是風(fēng)險(xiǎn)管理決策最主要的考慮事項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)管理應(yīng)當(dāng)包括各利益相關(guān)方公開的、互動的交流過程與決定應(yīng)透明并全部形成文件7更多的選擇原則主張風(fēng)險(xiǎn)管理與風(fēng)險(xiǎn)評估功能的分離。確保它們之間透明的和適當(dāng)?shù)南嗷プ饔谩Ｐ纬娠L(fēng)險(xiǎn)管理決策時(shí)，應(yīng)對風(fēng)險(xiǎn)評估的不確定性進(jìn)行解釋。對于已鑒定的風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)用的管理措施應(yīng)是可行的、有效的和恰如其分的。遵循一定的結(jié)構(gòu)程序形成危險(xiǎn)性管理決策。 (例如工作框架)8FAO/WHO 風(fēng)險(xiǎn)管理模型風(fēng)險(xiǎn)評價(jià)識別問題形成風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測危害等級委托進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估結(jié)果考慮風(fēng)險(xiǎn)管理決定的實(shí)現(xiàn)最

4、好地address問題的執(zhí)行措施風(fēng)險(xiǎn)管理選項(xiàng)評價(jià)識別可能的選項(xiàng)選擇優(yōu)先的選項(xiàng)最終管理決定的采用 監(jiān)督和檢查結(jié)果檢查采取措施是否成功的評價(jià)9定義風(fēng)險(xiǎn)評估解答風(fēng)險(xiǎn)管理問題組織和評價(jià)數(shù)據(jù) 與科學(xué)技術(shù)定義為以科學(xué)為基礎(chǔ)的方法 包括四步 (i) 危害鑒定，(ii) 危害特征， (iii) 暴露評估 和 (iv) 風(fēng)險(xiǎn)特征10非正式地被定義為回答下列問題的方法:什么會出問題?它怎么才能發(fā)生?它會是怎樣?它的影響會有多大?11定義風(fēng)險(xiǎn)交流在風(fēng)險(xiǎn)分析全過程中信息和意見的相互交流。解釋風(fēng)險(xiǎn)評估發(fā)現(xiàn)和風(fēng)險(xiǎn)管理決定。12風(fēng)險(xiǎn)交流的目的向潛在的受害者揭露危害的信息通過風(fēng)險(xiǎn)信息提高公眾保護(hù)告訴決策者公眾的關(guān)注與領(lǐng)悟力1

5、3量化分級管理的主要思路 1、總體目標(biāo) 鼓勵(lì)公共場所經(jīng)營單位自律，加強(qiáng)對衛(wèi)生信譽(yù)度低的公共場所的監(jiān)督，提高公共場所衛(wèi)生的整體水平。 合理配置衛(wèi)生監(jiān)督資源，科學(xué)監(jiān)管，提高衛(wèi)生監(jiān)督水平和效能。 14量化分級管理的主要思路 2、主要特點(diǎn) 對監(jiān)督項(xiàng)目進(jìn)行量化，加強(qiáng)關(guān)鍵環(huán)節(jié)的重點(diǎn)控制 按公共場所衛(wèi)生狀況的風(fēng)險(xiǎn)水平和信譽(yù)度確定監(jiān)督重點(diǎn) 對公共場所的衛(wèi)生水平情況進(jìn)行公示15量化分級管理的主要思路 3、適用范圍 適用于已獲得衛(wèi)生許可證的公共場所的日常衛(wèi)生監(jiān)督檢查； 目前，以住宿業(yè)、游泳場所、沐浴場所和美容美發(fā)場所為重點(diǎn)。16量化分級管理的主要思路 4、實(shí)施原則 1）量化評價(jià)原則： 按風(fēng)險(xiǎn)度高低分關(guān)鍵項(xiàng)目和非關(guān)

6、鍵項(xiàng)目 2）屬地管理原則 量化評分和衛(wèi)生信譽(yù)度等級的確定原則上由衛(wèi)生許 可證發(fā)放和實(shí)施日常監(jiān)督的機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)。 3）動態(tài)監(jiān)管原則 衛(wèi)生信譽(yù)度等級根據(jù)每次監(jiān)督量化結(jié)果確定，監(jiān)督頻次也隨之做相應(yīng)調(diào)整。 4）公開透明原則17量化分級管理的主要思路 5、量化評價(jià)依據(jù) 依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)和各類公共場所衛(wèi)生規(guī)范的要求 住宿業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督量化分級評分表 游泳場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級評分表 沐浴場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級評分表 美容美發(fā)場所衛(wèi)生監(jiān)督量化評分表18量化分級管理的主要思路 6、衛(wèi)生信譽(yù)度等級確定的標(biāo)準(zhǔn) 衛(wèi)生監(jiān)督量化分級評分表中所有關(guān)鍵項(xiàng)目均符合基本要求； 得分不低于60分； 公共場所內(nèi)發(fā)生傳染病疫情或因空氣質(zhì)量、水質(zhì)

7、不符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、用品用具或設(shè)施受到污染導(dǎo)致的群體性健康損害事件的，衛(wèi)生信譽(yù)度為C級。19量化分級管理的主要思路 7、衛(wèi)生監(jiān)督頻次的確定 A級的監(jiān)督頻次是每兩年不少于1次 B級的監(jiān)督頻次是每年不少于1次 C級的監(jiān)督頻次是每年不少于2次 注：由于行政任務(wù)和處理投訴舉報(bào)而需要進(jìn)行監(jiān)督時(shí) 不受此聘次限制。20量化分級公示標(biāo)識衛(wèi)生信譽(yù)度等 級 A級（等級） A級 衛(wèi)生狀況優(yōu)秀B級 衛(wèi)生狀況良好 C級 衛(wèi)生狀況一般 投訴舉報(bào)電話：檢查時(shí)間： 年 月 日衛(wèi)生局（蓋章） （表情標(biāo)識） 21量化分級管理的主要思路 9、效果評估 目的： 及時(shí)完善和調(diào)整實(shí)施工作 負(fù)責(zé)單位： 省級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé) 方法： 正在研究2

8、2量化分級管理的主要思路 達(dá)到三個(gè)說得清： 1、說得清公共場所衛(wèi)生管理的基本狀況； 2、說得清公共場所主要衛(wèi)生問題控制情況； 3、說得清公共場所存在的潛在衛(wèi)生安全風(fēng)險(xiǎn)。 23如何推行新制度 制度貴在落實(shí)干點(diǎn)事，不爭論 1、關(guān)鍵在組織好力量，調(diào)動各方面積極性； 2、制定時(shí)間表，按照進(jìn)度安排工作； 3、制定工作步驟，可以分步走，可以選擇行業(yè)； 4、開展培訓(xùn)，既是熟悉也是操練； 5、形成良好的輿論氛圍； 6、因地制宜，不求全責(zé)備，克服畏難、畏懼情緒。 24如何推行新制度 需要做些開拓性工作： 1、推行量化過程中要加強(qiáng)與行業(yè)的聯(lián)系； 2、衛(wèi)生信譽(yù)度等級制約與激勵(lì)制度的建立； 3、分類指導(dǎo)實(shí)施。 252

9、009年工作目標(biāo)年底要完成的工作目標(biāo)-住宿業(yè) 1、省會城市不少于50； 2、其他城市不少于40%。26適用范圍取得衛(wèi)生許可證合法經(jīng)營的住宿場所經(jīng)營單位。1.未取得有效衛(wèi)生許可證的住宿場所，不適用此表，不參與評級。（適用范圍）27指標(biāo)設(shè)置1.一級指標(biāo)：四項(xiàng)（1）衛(wèi)生管理：指衛(wèi)生許可證件、體檢培訓(xùn)、個(gè)人衛(wèi)生等。（2）功能間衛(wèi)生要求：指消毒間、布草間、保潔設(shè)施、衛(wèi)生間環(huán)境等。（3）公共用品衛(wèi)生要求：指棉織品清洗、清潔工具等。（4）通風(fēng)系統(tǒng)：指機(jī)械通風(fēng)裝置。28二級指標(biāo)2.二級指標(biāo)：即我們工作中具體的檢查環(huán)節(jié)。每一項(xiàng)目均有評查標(biāo)準(zhǔn)并設(shè)置了分值。 共37項(xiàng) 共計(jì)128分。29關(guān)鍵項(xiàng)的設(shè)置1.衛(wèi)生許可證2

10、.消毒間 3.布草間4.消毒設(shè)施5.自洗棉織品消毒2、評分表中分值為“”的項(xiàng)目為關(guān)鍵監(jiān)督項(xiàng)目，達(dá)不到此“評查內(nèi)容”要求的記為“0”分，評為不合格，不予評定等級，需責(zé)令限期整改。 （需評分）30合理缺項(xiàng)3、評查內(nèi)容中可以有合理缺項(xiàng)，在該項(xiàng)“備注”中注明“合理缺項(xiàng)”，評分時(shí)需標(biāo)化。例如：第30項(xiàng) 自洗棉織品消毒 第34項(xiàng) 臉盆 腳盆 4分31評分說明4、現(xiàn)場檢查時(shí)，將檢查情況如實(shí)記錄于相應(yīng)項(xiàng)目的“得分”欄中，依評分標(biāo)準(zhǔn)計(jì)入該項(xiàng)得分處。5、將各項(xiàng)目的得分匯總后填入表頭“總得分”和“標(biāo)化分”處，根據(jù)標(biāo)化分情況核定等級記入表頭“核定等級”處，并由住宿場所經(jīng)營單位負(fù)責(zé)人或陪同人員和衛(wèi)生監(jiān)督員共同在量化分級

11、評分表上簽字。32二級指標(biāo)說明衛(wèi)生許可證（關(guān)鍵項(xiàng)） 1、依據(jù)公共場所衛(wèi)生管理?xiàng)l例的有關(guān)規(guī)定：經(jīng)營單位須取得“衛(wèi)生許可證”后方可經(jīng)營，經(jīng)營者在經(jīng)營時(shí)須持“衛(wèi)生許可證”且在有效期限內(nèi)。2、衛(wèi)生許可證應(yīng)真實(shí)有效，不得擅自偽造，涂改、倒賣或轉(zhuǎn)讓他人，逾期3個(gè)月未復(fù)驗(yàn)視為過期。33衛(wèi)生管理制度1、衛(wèi)生管理制度包括：證照管理制度；從業(yè)人員健康檢查、衛(wèi)生知識培訓(xùn)考核及個(gè)人衛(wèi)生制度；公共用品用具購買、驗(yàn)收、儲存及清洗消毒保潔制度；場所自身檢查與檢測制度；洗衣房衛(wèi)生管理制度；集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生管理制度；健康危害事故與傳染病報(bào)告制度；預(yù)防控制傳染病傳播應(yīng)急預(yù)案與健康危害事故應(yīng)急預(yù)案；衛(wèi)生檔案管理制度；設(shè)施設(shè)備維

12、護(hù)保養(yǎng)制度。342、衛(wèi)生制度有缺項(xiàng)扣2分（根據(jù)住宿場所實(shí)際情況可合理缺項(xiàng)，不扣分）。3、各項(xiàng)衛(wèi)生管理制度應(yīng)置于相應(yīng)工作崗位的墻上。35檢測報(bào)告1、住宿場所經(jīng)營單位應(yīng)提供2年內(nèi)有相應(yīng)資質(zhì)的衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)出具的檢測報(bào)告。2、檢測樣品包括：空氣、微小氣候及公共用品涂抹樣品。3、檢測報(bào)告中主要衛(wèi)生指標(biāo)包括：賓館（有空調(diào)設(shè)施的）：顧客用具消毒，一氧化碳，二氧化碳，新風(fēng)量。旅店、招待所：顧客用具消毒，二氧化碳。地下室旅店：顧客用具消毒，機(jī)械通風(fēng)量，濕度，噪聲，二氧化碳。4、主要衛(wèi)生指標(biāo)合格率應(yīng)達(dá)到100%。36集中空調(diào)評價(jià)報(bào)告根據(jù)管理辦法已投入運(yùn)行的集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)應(yīng)每兩年進(jìn)行集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)經(jīng)常性衛(wèi)生

13、學(xué)評價(jià)，評價(jià)不合格或無評價(jià)報(bào)告判定為不合格。37消毒間 （關(guān)鍵項(xiàng)）提供非一次性杯（飲）具的住宿場所應(yīng)設(shè)置專用密閉的消毒間。1、消毒間應(yīng)做到“專人、專室、專工具、專消毒、專儲存”。2、建筑結(jié)構(gòu)兼顧耐用、易于維修、易于保持清潔、應(yīng)能避免有害動物的侵入和棲息。3、消毒間應(yīng)設(shè)置在室內(nèi)并為獨(dú)立的隔間，消毒間在門、窗關(guān)閉時(shí)與外環(huán)境、以及其他公共服務(wù)場所之間能夠相互分隔。4、消毒間的面積應(yīng)同公共場所的使用面積相匹配，各省根據(jù)本地實(shí)際情況自行規(guī)定消毒間的面積與公共場所的使用面積之比例。38清洗消毒程序包括客用飲具、棉織品、拖鞋、衛(wèi)生潔具等客用物品消毒程序正確，有一項(xiàng)消毒程序不正確此項(xiàng)不得分。39公共用品數(shù)量公共用品用具包括：棉織品、飲具等應(yīng)達(dá)到3：1的比例。（一套使用、一套送洗、一套備用）40自洗棉織品消毒（關(guān)鍵項(xiàng)）1、自洗棉織品（毛巾、浴巾、浴衣褲等）的，應(yīng)配備清洗、消毒設(shè)施、設(shè)備，未配備清洗、消毒設(shè)施、設(shè)備不予評定等級。2、消毒設(shè)施不能正常使用；不予評定等級。3、設(shè)施消毒能力