人體解剖生理學-第七章呼吸系統(tǒng)

1、第七章 呼 吸 系 統(tǒng)第一節(jié) 呼吸系統(tǒng)概述 呼 吸：機體從外界環(huán)境攝取 O2 并將 CO2 排出體外的過程。 機體的呼吸過程主要是通過下列三個環(huán)節(jié)來完成。 1、外呼吸或肺呼吸（肺通氣、肺換氣） 2、氣體在血液中的運輸 3、內呼吸或細胞呼吸 呼吸全過程示意圖 第二節(jié) 呼吸器官的結構呼吸器官 組成： 上呼吸道：鼻、咽、喉。 下呼吸道：氣管、支氣管。 肺 功能：吸入 O2，排除 CO2，鼻有嗅覺作用，喉有發(fā)音作用。呼吸道（一）鼻1、外鼻： 鼻尖、鼻翼、鼻孔、鼻中隔2、鼻腔： （1）鼻前庭 （2）固有鼻腔 上、中、下鼻道3、鼻旁竇：上頜竇、額竇、篩竇、蝶竇一、呼吸道黏膜分為：嗅部呼吸部鼻旁竇額竇上頜竇

2、 開口于中鼻道篩竇（前中群） （后群）開口于上鼻道蝶竇 開口于蝶篩隱窩 （二）咽是消化和呼吸的共用管道。 鼻咽部 口咽部 喉咽部 （三）喉是呼吸通道，又是發(fā)音器官。 軟骨 連結 喉腔 喉肌喉軟骨甲狀軟骨環(huán)狀軟骨會厭軟骨勺狀軟骨（成對）喉腔 兩對皺襞 前庭襞 聲 襞 兩個裂 前庭裂 聲門裂（喉腔最狹窄部位） 三個部分 喉前庭 喉中間腔 聲門下腔（四）氣管和支氣管1、氣管 由 14-16 塊 “C” 形氣管軟骨構成，后部由平滑肌和結締組織膜構成膜壁。 2、支氣管項 目右主支氣管左主支氣管形 態(tài)粗、短（2-3cm）細、長（4-5 cm）走 向陡 直較 平與中線夾角?。s25-30度）大（約40-50

3、度）特點異物易落入3、氣管與支氣管微細結構（三層）。 1） 粘膜層：上皮為假復層纖毛柱狀上皮（纖毛細胞，刷細胞，基細胞，顆粒細胞，杯細胞），固有膜有豐富地彈性纖維，淋巴組織，漿細胞。 2） 粘膜下層：疏松結締組織，神經、血管、混合性腺泡。 3） 外膜：透明軟骨，平滑肌，致密結締組織。 兔細支氣管黏膜局部放大二、 肺 肺是呼吸系統(tǒng)最重要的器官，也是氣體交換的場所。新生兒的肺呈淡紅色，成年人呈暗紅色，老年人為藍黑色。（一）肺的位置 肺位于胸腔內，左、右各一，分別居于縱隔兩側，其下方為膈，外側為肋和肋間隙，最高點（肺尖）可突出到胸廓上口達頸根部。（二）肺的形態(tài)和結構肺的形態(tài)近似圓錐形，具有：三 肺的

4、重要結構 肺門：位于肺的內側面中央凹陷處有主支氣管，肺動脈、靜脈，支氣管動脈、靜脈以及淋巴管，神經等進出。 肺根：出入肺門的諸結構被結締組織包繞而成的束狀結構。1、肺的導管部肺導管部的各部分結構比較表 小支氣管 細支氣管 終末細支氣管上皮 假復層纖毛 假復層纖毛 單層纖毛 柱狀上皮 柱狀上皮 柱狀上皮杯狀細胞 少量 更少 無固有膜平滑肌 有、成束 相對增多 形成完整的環(huán) 行肌層黏膜下層腺體 少量 基本消失 無外膜軟骨 少量碎片 基本消失 無 黏膜層2、肺的呼吸部包括： 呼吸性細支氣管 肺泡管 肺泡囊 肺泡CO2O2（二）呼吸膜 正常呼吸膜非常薄，通透性與面積極大。 肺泡和血液間的氣體交換，至少

5、要經過液體層、肺泡上皮及基膜、組織間隙、毛細血管基底膜、毛細血管內皮細胞等6層結構，其厚度6層1m。 1、厚度：肺纖維化、塵肺、肺水腫呼吸膜 厚度通透性氣體交換； 運動時，耗氧量肺血流速 （=氣體交換時間），呼吸膜厚度 氣體交換。 2、面積：肺氣腫、肺不張、肺葉切除 呼吸膜面積氣體交換。 胸 膜：是分別覆蓋于左、右肺表面，胸廓內表面，縱隔側面和膈上面的一層漿膜。 臟胸膜（肺外膜）：被覆于肺表面并伸入肺裂內的胸膜。 壁胸膜：被覆于胸壁內表面、膈上面與縱隔側面的胸膜。 胸膜腔：臟、壁胸膜在肺根處相互移行，在左、兩肺周圍分別圍成左、右各一個完全密閉的呈負壓的潛在腔隙。（一）胸膜三、胸膜和縱隔1、壁胸

6、膜的分部 壁胸膜以襯覆部位不同可分為相互移行的四部分： 膈胸膜：覆蓋于膈的上面； 肋胸膜：貼于胸壁內面； 縱隔胸膜：膜緊貼縱隔兩側面； 胸膜頂：包裹在肺尖的周圍。2、肺胸膜 臟胸膜（肺外膜）：被覆于肺表面并伸入肺裂內的胸膜。（二）縱隔 縱隔是左、右縱隔胸膜間的全部器官、結構及其間結締組織的總稱。 縱隔通常以胸骨角平面，將縱隔分為上縱隔和下縱隔。下縱隔再以心包前、后緣為界又可分為前縱隔、中縱隔和后縱隔三部。二、肺的血液循環(huán) 肺有兩套血液循環(huán)系統(tǒng)。一套是肺循環(huán)；另一套是體循環(huán)，其分支到肺的各個部分，提供組織細胞營養(yǎng)及O2。 肺循環(huán)由肺動脈、肺毛細血管和肺靜脈組成。肺循環(huán)是一種低壓力、低阻力、大流量

7、的血液循環(huán)系統(tǒng)。三、肺的神經支配 肺泡的牽張感受器，胸膜與支氣管和小支氣管平滑肌中的感器通過走行在迷走神經的傳入纖維到達相應的中樞。自主神經的交感神經和副交感神經的傳出纖維支配支氣管樹的平滑肌、腺體和血管。 迷走神經興奮時，其末梢釋放的遞質乙酰膽堿，使平滑肌收縮，支氣管管腔縮小，對氣流阻力增加，使呼吸困難。 交感神經興奮時，其末梢釋放的遞質去甲腎上腺素，使平滑肌舒張，支氣管管腔擴大，對氣流阻力減少，使呼吸容易。第二節(jié) 肺通氣 一、肺通氣的動力 （一）基本概念及基本過程 1、肺通氣 是指肺與外界環(huán)境間的氣體交換過程。呼吸運動是動力源。 2、肺通氣的動力 大氣和肺泡氣之間的壓力差。壓力差產生于肺的

8、張縮所引起的肺容積的變化，可是肺本身不具有主動張縮的能力。它的張縮是由于胸廓的擴大和縮小所引起。而胸廓的擴大和縮小又是由呼吸肌的收縮和舒張所引起。由于胸膜腔和肺的結構功能特征，肺便隨胸廓的張縮而張縮，肺容積的這種變化又造成肺內壓和大氣壓之間的壓力差，此壓差直接推動氣體進出肺。3. 呼吸運動 呼吸肌的收縮和舒張引起的胸廓節(jié)律性擴大和縮小稱為呼吸運動。 基本過程：呼吸肌的收縮和舒張胸廓的擴大和縮小肺容積變化肺張縮壓力差呼吸。 當呼氣肌收縮時胸廓擴大肺隨之擴張肺容積增大肺內壓下降低于大氣壓空氣順此壓力差而進入肺吸氣。 當吸氣肌舒張或呼氣肌收縮胸廓縮小肺也隨之縮小、肺容積減小，肺內壓暫時升高，高于大氣

9、壓肺內氣便順此壓力差流出肺呼氣。呼 氣肺內壓大氣壓縮 小肺 臟吸 氣肺內壓大氣壓胸 廓呼 吸 肌縮 小收 縮舒 張擴 張肺通氣的原動力:呼吸運動是肺通氣的原動力。直接動力:肺內壓與外界大氣壓間的壓力差。擴 張（二）呼吸運動1、吸氣運動 只有在吸氣肌收縮時，才會發(fā)生吸氣運動，所以吸氣總是主動過程。 腹式呼吸：膈肌舒縮可引起腹腔內的器官位移，伴以腹壁 的起伏，這種以膈肌舒縮活動為主的呼吸運動 稱為腹式呼吸。 胸式呼吸：由肋間肌舒縮使肋骨和胸骨運動所產生的呼吸 運動稱為胸式呼吸。關 系：腹式呼吸和胸式呼吸常同時存在，其中某種型式 可占優(yōu)勢，只有在胸部或腹部活動受到限制時， 才能單獨出現(xiàn)某一種型式的呼

10、吸。 2呼氣運動 平靜呼氣時，呼氣運動不是由呼氣肌收縮所引起，而是因為膈肌和肋間外肌舒張、肺依靠本身的回縮力量而回位，并牽引胸廓縮小，恢復其吸氣開始之前的位置，這樣產生呼氣，所以平靜呼吸時呼氣是被動的。 用力呼吸時呼氣肌才參與收縮使胸廓進一步縮小，呼氣也成為主動的。 3平靜呼吸和用力呼吸 平靜呼吸 安靜狀態(tài)下的呼吸稱為平靜（平和）呼吸,12-18次/分. 用力呼吸 機體活動時或及入CO2或O2呼吸將加深加快，為深呼吸或用力呼吸。4.人工呼吸: 原理:使肺內與外界大氣壓間產生壓力差（三）肺內壓 肺 內 壓：是指肺泡內的壓力。 呼吸暫停：聲帶開放、呼吸道暢通時，肺內壓=大氣壓。 吸 氣：吸氣之初，

11、肺容積增大、肺內壓下降大氣壓，空氣進入肺泡；吸氣之末，肺內壓升高并等于大氣壓，氣流停止。 呼 氣：呼氣之初，肺容積減小、肺內壓升高大氣壓， 肺泡內氣體流向外界，使肺內氣體逐漸減少，肺內壓下降。呼氣之末，肺內壓又等于大氣壓。 肺內壓示意圖平靜吸氣初:肺內壓 大氣壓0.4kPa氣出肺平靜呼氣末:肺內壓 = 大氣壓氣流停（四） 胸膜腔內壓 1、胸膜腔結構 胸膜有兩層，即緊貼于肺表面的臟層和緊貼于胸廓內壁的壁層。兩層胸膜形成一個密閉的潛在的腔隙為胸膜腔。胸膜腔內僅有少量的漿液、沒有氣體。 漿液作用：一是在兩層胸膜之間起潤滑作用； 二是漿液分子的內聚力使兩層胸膜粘附在一起不易分開，所以肺就可以隨胸廓的運

12、動而運動。 2、胸內壓 胸膜腔內的壓力為胸內壓或稱為胸膜腔內壓。 測量方法: 1) 直接法:將與檢壓計相連的注射針頭斜對著刺入胸膜內、檢壓計的液面即可直接指示出胸內壓。 2)間接法:讓受試者吞下帶有薄壁氣囊的導管至下胸部的食管，由測量食管內壓來間接地指示胸內壓。3、胸內負壓的形成原理。 （1）出生后形成 胎兒出生后，胸廓生長的速度比肺快，使胸廓容積大于肺的自然容積，以致胸廓經常牽引著肺，即便在胸廓因呼氣而縮小時，仍使肺處于一定程度的擴張狀態(tài)，只是擴張程度小些而已。所以，正常情況下，肺總是表現(xiàn)出回縮傾向，胸膜腔內壓因而經常為負。 （2）壓力差的作用 在肺處于吸氣末或呼氣末靜止狀態(tài)時，作用于胸膜內

13、層表面有兩種壓力：一是肺內壓，使肺泡擴張，此時肺內壓等于大氣壓；一是肺由于被動擴張而產生的的彈性回縮力，使肺泡縮小。4、氣胸的定義 胸膜腔與外界空氣相通稱為氣胸。5、胸膜腔內負壓的生理意義 胸膜腔內負壓對血液循環(huán)有重要影響。負壓可使壁薄的心房、腔靜脈和胸導管的容積增大，使他們內部壓力降低，有利于血液和淋巴液的回流入心臟。胸膜腔內壓的負值增大或減少，靜脈回心血量也相應增加或減少。 胸膜腔內負壓是臟層胸膜受到兩個相反作用力相互抵消的代數和，經臟層胸膜間接反映在胸膜腔的壓力。 胸內壓示意圖二、肺通氣的阻力 彈性阻力（70%）：肺和胸廓的彈性阻力 非彈性阻力（30%）: 氣道阻力； 慣性阻力； 組織的

14、粘滯阻力。1、彈性阻力和順應性 彈性阻力：彈性組織在外力作用下變形時，具有對抗變形和回位的傾向，稱為彈性阻力。 順應性：是指外力作用下彈性組織的可擴展性，容易擴展者，順應性大，反之則小。2非彈性阻力 慣性阻力：是氣流在發(fā)動、變速、換向時因氣流和組織慣性所產生的阻止運動的因素。平靜呼吸很小為0。 氣道阻力：來自氣體流經呼吸道時，氣體分子間和氣體分子與氣道壁之間的摩擦，是非彈性阻力的主要成分約占80-90%。 粘滯阻力：來自呼吸時組織相對移位所發(fā)生的摩擦。三、肺容量和肺通氣量（一）肺容量 1潮氣量：每次呼吸時吸入或呼出的氣量，約400-500ml。 2補吸氣量（或吸氣貯備量）：平靜吸氣末，再盡力吸

15、氣所能吸入的氣量叫補吸氣量，正常人約1500-1800ml。 3補呼氣量（或呼吸貯備量）：平靜呼氣末，再盡力呼氣所能呼出的氣量為補呼氣量。900-1500ml。 4余氣量（或殘氣量）：最大呼氣末尚存留于肺中不能再呼出的氣體為余氣量，正常人約為 10001500ml。 共4種容積互不重疊，全部相加等于肺的最大容量。 深吸氣量：從平靜呼氣末作最大吸氣時所能吸入的氣量為深吸氣量。潮氣量+補吸氣量。 功能余氣量：平靜呼氣末尚存留于肺內的氣量為功能余氣量。余氣量+補呼氣量。 肺活量：最大吸氣后，從肺內所能呼出的最大氣量稱為肺活量。潮氣量+補吸氣量+補呼氣量。 時間肺活量：是指一次最大吸氣后再盡力快呼氣時

16、，一定時間內所能呼出的氣量。它是一種動態(tài)指標，不僅反映肺活量大小，而且反映了呼吸所遇阻力的變化。 肺 總容 量肺活量余氣量 機能余氣量余氣量補呼氣量肺 活 量補吸氣量潮氣量補呼氣量 時間肺活量：用力吸氣后再用力并快速呼出的氣體量占肺活 量的百分數。 潮 氣 量：每次吸入或呼出的氣量。 余 氣 量：全力呼氣后肺內所留的氣量。 補 呼氣 量：平靜呼氣末再用全力呼出的氣量。 補 吸氣 量：平靜吸氣末再用全力吸人的氣量。 每分通氣量：肺每分通氣量等于潮氣量乘以呼吸頻率，即每分鐘進肺或出肺的氣體總量 解剖無效腔：每次呼吸吸入的氣體，總有一部分留在鼻、咽、喉、氣管、支氣管等呼吸道內，這部分呼吸道無氣體交換

17、功能，故這部分空腔稱為解剖無效腔 肺泡通氣量：每次吸氣時真正達到肺泡的新鮮氣體量為潮氣量減去此無效腔容量，它是真正有效的通氣量。 肺泡無效腔：進入肺泡的氣體，還可因血液在肺內分布不均勻等原因，不能都與血液進行氣體交換。這部分不能與血液進行氣體交換的肺泡腔，稱為肺泡無效腔。 第三節(jié)氣體交換和運輸 一、氣體交換 （一）氣體交換的動力 氣體交換的動力-氣體分壓差。 1氣體分壓差：每種氣體于兩個區(qū)域之間壓力差，是氣體擴散的動力。 2氣體擴散：氣體分子不停地進行著無定向的運動，其結果是氣體分子從分壓高處向分壓低處發(fā)生凈轉移這一過程叫氣體擴散。 3影響氣體擴散的因素：氣體的分子量、溶解度、擴散面積、距離、

18、溫度。（二）氣體交換過程 1、過 程： 肺泡氣 PO2 高于靜脈血的 PO2；其 CO2 分壓則低于靜脈血的 PCO2。因此，O2 由肺泡向靜脈血擴散；而 CO2 由肺動脈毛細血管中靜脈血向肺泡擴散。這樣，靜脈血變成了動脈血。當動脈血經毛細血管流向組織時，組織內 PO2 低于動脈血的 PO2；而其PCO2 則高于動脈血的 CO2，這里又進行了一次氣體交換。動脈血變成靜脈血。組織由此而獲得 O2，排出 CO2。 2影響肺部氣體交換的因素 氣體擴散速度受分壓差、擴散面積、擴散距離、溫度和擴散系數的影響，除以上因素外還受： 肺泡膜的擴散面積或呼吸膜面積，與氣體擴散速率成正比。 肺泡膜厚度（呼吸膜的厚

19、度），與氣體擴散速度成反比。 通氣與血流比值的影響，是指每分鐘肺泡通氣量（VA）和每分肺血流量（Q）之間的比值（VA/Q）只有適宜的VA/Q才能實現(xiàn)適宜的氣體交換。（1）厚度：肺纖維化、塵肺、肺水腫呼吸膜厚度通透性氣體交換；（2）面積：肺氣腫、肺不張、肺葉切除呼吸膜面積氣體交換。如呼吸膜的影響 氣體交換過程示意圖 換氣動力：分壓差換氣方向： 分壓高分壓低換氣結果： 肺血 組織血 血 血CO2O2肺換氣過程（三）氣體在組織的交換 氣體在組織的交換原理、影響因素與肺的相似，所不同者是交換發(fā)生于液相（血液、組織液、細胞內液）之間，而且擴散膜兩側的 O2 和 CO2 的分壓差隨細胞內氧化代謝的強度和組

20、織血流量而異。在組織處由于細胞氧化代謝，O2 被利用并產生 CO2，所以 PO2 可低至 30mmHg 以下，而 PCO2 可高達 50mmHg 以上。動脈血流經組織毛細血管時 O2 便沿分壓差，由血液向細胞擴散，CO2 則由細胞向血液擴散。動脈血因失去 O2 和得到 CO2 而變成靜脈血。組織換氣過程二、氣體在血液中運輸 O2和CO2在血液中的運輸形式有兩種即物理溶解和化學結合。（一）氧的化學結合及運輸 1、O2與血紅蛋白（Hb）結合 2、血氧容量：100 ml血液中 Hb 所能結合的最大 O2 量。 3、血氧含量：100 ml血液中 Hb 實際結合的 O2 量稱之。 4、血氧飽和度：血氧含

21、量所占血氧容量的百分比。 5、CO與Hb的結合力：比O2大200多倍。 6、氧的運輸：血液中 O2 以溶解的和結合的兩種形式存在，溶 解的量極少僅占血液總 O2 的1.5%，結合占 98.5% 左右，所以HbO2是氧運輸的主要形式。 1分子 Hb 可與 4 分子 O2 可逆結合 Hb+O2結合的最大量氧容量 100ml血 Hb+O2結合的實際量氧含量 氧含量氧容量的%氧飽和度O2與Hb結合的特征 反應快、可逆、受PO2的影響、不需酶的催化； 是氧合，非氧化； PO2 (氧合)PO2 (氧離)（二）CO2的結合及運輸1、結合成碳酸鹽進行運輸（約占7086%左右）。 CO2從組織進入血漿后，在碳酸

22、酐酶的作用下大部分 CO2 與水結合成大量的 H2CO3，后H2CO3 又解離為 H+HCO3 -。 CO2不斷進入紅細胞，結果使紅細胞中HCO3 不斷增多，造成紅細胞膜內外HCO3 有濃度差，因HCO3易于透過紅細胞膜，故HCO3 向血漿擴散，血漿中Cl則向胞內轉移，以恢復兩側電平衡，進入血漿的HCO3 即與Na+結合形成NaHCO3而運輸。2、氨基甲酸血紅蛋白的形式進行運輸，CO2能直接與血紅蛋白的氨基結合，形成氨基甲酸血紅蛋白，并能迅速解離。以氨基甲酸血紅蛋白形式進運輸 CO2 的量占總運輸量的 7%。3、影響 CO2 運輸的主要因素 血中 CO2 的張力與 CO2 含量成正比關系，當C

23、O2 張力升高，血中 CO2 含量增加。 血紅蛋白氧合情況：O2與 Hb 結合促使 CO2 釋放。 紅細胞內碳酸酐酶的活性，紅細胞內其含量減少或活性降低，血中 HCO3 含量降低則 CO2 運輸障礙。CO2的運輸碳酸酐酶在肺臟氧與二氧化碳運輸形式在組織氧與二氧化碳運輸形式第四節(jié)呼吸運動的調節(jié) 呼吸運動的特點： 一是節(jié)律性。 二是呼吸頻率和深度隨機體代謝水平而改變。一、呼吸中樞與呼吸節(jié)律 1、呼吸中樞：是指中樞神經系統(tǒng)內產生和調節(jié)呼吸運動的神經細胞群，它們分布于大腦皮層、間腦、腦橋、延髓、脊髓等部位。 各級中樞對呼吸均有調節(jié)和影響作用： 大腦皮質不是產生節(jié)律性呼吸的必要部位。 腦橋上部有呼吸調整

24、中樞（是調節(jié)節(jié)律性呼吸的中樞） 腦橋中下部有長吸中樞（是調節(jié)節(jié)律性呼吸的中樞） 延髓是產生原始節(jié)律性呼吸的基本中樞。 脊髓是上位腦和呼吸肌之間的聯(lián)系通道。2、延髓呼吸中樞 是產生節(jié)律性呼吸的基本部位，但正常的節(jié)律還有賴于延髓以上中樞參與。（1）吸氣中樞 延髓中與吸氣有關的神經元群稱為吸氣中樞。（2）呼氣中樞 與呼氣有關的神經元群稱為呼氣中樞。 3腦橋對呼吸的調整作用 調整中樞：位于腦橋頭端脊外側有呼吸調整中樞。調整中樞興奮時有沖動下傳至長吸中樞和延髓吸氣中樞、抑制其活動，有促使吸氣向呼氣轉化、防止過長過深的吸氣。加快呼吸頻率等調整呼吸節(jié)律。 長吸中樞：位于腦橋中下部網狀巨細胞核處。該處呼氣吸氣

25、神經元較多，有使呼氣向吸氣轉化作用。刺激某些部位可引起吸氣痙攣。 總之腦橋與延髓呼吸中樞之間的相互作用形成了和緩而有節(jié)奏的基本正常的呼吸節(jié)律。4上位腦對呼吸的調節(jié)：（大腦皮層；邊緣葉；下丘腦） 大腦皮層不是產生節(jié)律性呼吸的必要中樞，但可以影響呼吸運動，可以隨意控制呼吸發(fā)動，說唱等動作，在一定的條件下可以隨意屏氣或加強加快呼吸。大腦皮層對呼吸的調節(jié)是隨意呼吸調節(jié)S。二、呼吸的反射性調節(jié) （一）神經調節(jié) 1、肺牽張反射 （1）肺牽張反射：由肺的擴張或縮小引起的反射性呼吸變化。 （2）過程：吸氣時，肺擴張到一定程度時，肺的牽張感受器受到牽張刺激而產生興奮。沖動沿迷走神經傳入纖維到達延髓，抑制吸氣中樞

26、，促使吸氣向呼氣轉化，使吸氣終止，發(fā)生呼氣。呼氣時，由于呼氣時肺縮小，對感受器刺激減弱傳入沖動減少。對吸氣中樞的抑制解除，吸氣中樞再次興奮。 （3）生理意義：加速吸氣和呼氣的交替，使呼吸頻率增加。與呼吸調整中樞共同調節(jié)呼吸頻率和深度。 2、呼吸肌本體感受性反射 肌梭和腱器官感受到牽張刺澈而引起的反射為本體感受性反射。 例如：當呼吸道阻力增加時，通過呼吸肌本身感受性反射加強，使呼吸肌收縮加強，克服阻力，從而使潮氣量不變。如果切斷肌肉相應的脊神經背根，則此反射消失或減弱。3、防御性呼吸反射 由于呼吸道粘膜受刺激后所引起的反射性呼吸改變。如咳嗽反射和噴嚏反射。（二）化學因素對呼吸的調節(jié)1、化學性調節(jié)

27、及化學感受器（1）化學性調節(jié)動脈血或腦脊液的O2、CO2和H+ 的變化 ，能反射性地調節(jié)呼吸運動稱化學性調節(jié)。在調節(jié)呼吸運動中較為重要。（2）參與呼吸調節(jié)的化學感受器因其所在部位不同可分為： a 外周化學感受器：頸動脈體和主動脈體是調節(jié)呼吸和循環(huán)的重要外周化學感受器。 b 中樞化學感受器：位于延髓腹外側淺表部位，左右對稱可以分為頭、中、尾三個區(qū)。它是呼吸中樞，但可影響呼吸運動的化學感受器，稱為中樞化學感受器。2、CO2對呼吸的調節(jié)（1）CO2的呼吸效應 CO2 是正常呼吸的有效生理刺激。血液中必須有一定量的 CO2 分壓，呼吸中樞才能保持正常的興奮性。動脈血中 CO2 分壓下降，對呼吸中樞的刺激減弱。吸入氣中 CO2 濃度適量增加，可使呼吸加強。吸入氣中 CO2 含量增加到4%，肺通氣量加倍；增加到 10%，肺通氣量可增加 810 倍，并有頭痛、頭昏；增加到 20%，時可引起驚厥；吸入氣中