醫(yī)院臨床用血流程圖新版

1、歡迎下載臨床用血流程圖一、醫(yī)院臨床用血不良事件上報流程圖、使用輸血器的操作流程三、醫(yī)院臨床輸血流程圖血型、血常規(guī)、不規(guī)則抗體、肝功能、免疫八項等。核對病人信息，標本上至少注明患者姓名、住院號、科室，并與申請單一致，米血者在輸血申請單上簽名。逐項核對申請單、供、復核并簽字。逐項核對申請單、供、復核并簽字。輸血后由兩名醫(yī)護人員輸血前、輸血時核對配血報告單、血袋標簽和受血者信息，檢查血液質量后輸血，不得自行貯血和加入其他藥物，按相關規(guī)定輸注和監(jiān)護，及時發(fā)現(xiàn)輸血不良反應及時處理，并記錄。病程記錄完整詳細，至少包括輸血原因（輸血前評估），與患者溝通情況、輸注成分、數(shù)量和血型，輸注過程觀察情況，有無輸血不

2、良反應，輸血效果評價等。輸血量、發(fā)血量和病程記錄一致，有輸血不良反應及時填寫輸血不良反應單，并送輸血科。輸血后血袋按要求處理。注：急診用血按相關規(guī)定參照執(zhí)行。四、特殊用血應急協(xié)調流程五、特殊情況下緊急輸血的批準流程六、輸血申請審核登記和用血報批登記流程七、輸血標本采集流程圖八、標本送檢接收流程圖九、血液發(fā)放、領血流程圖輸血科配血合格后，立即通知病房到輸血科取血1?接到取血通知后，臨床應立即安排醫(yī)務人員取血，不得拖延，并攜帶存放血液的工具。1!取血和發(fā)血的雙方必須共同核對輸血申請單受血者的姓名、性別、年齡、科室、住院號等信息。核對血液標簽是否完整、血型，血液血袋號、血液有效期、血液外觀是否有溶血

3、、凝塊、漏血和其它肉眼可見的異?，F(xiàn)象，若有異常，不得發(fā)血。取血和發(fā)血的雙方共同核對輸血記錄單信息，包括受血者姓名、性別、年齡、科別、住院號、血型，供血者的血型、血液品種、劑量及交叉配血結果等，確保發(fā)出的血液和輸血記錄單內(nèi)容相符。準確無誤后，雙方共同簽名后方可將血發(fā)出。血液發(fā)出后不得退回。十、血液貯存質量檢測流程圖卜一、血液貯存質量反饋流程圖十二、輸血流程圖輸血宀完畢十三、輸血不良反應處理流程圖十四、緊急搶救非同型輸注管理流程圖十五、血液庫存、預警管理流程圖周轉庫存要求2-3天的儲血量，輸血科工作人員可以正常發(fā)血；應急庫存是指庫存量1天用血量，需要科主任同意,控制發(fā)血；預警庫存是指庫存量低于1天

4、用血量，需報醫(yī)務處備案，只保證緊急用血，必要時須經(jīng)醫(yī)務處批準方可發(fā)血。十六、交叉配血流程圖十七、血液發(fā)放、領血流程圖輸血科配血合格后，立即通知病房到輸血科取血1接到取血通知后，臨床應立即安排醫(yī)務人員取血，不得拖延，并攜帶存放血液的工具1!取血和發(fā)血的雙方必須共冋核對輸血申請單受血者的姓名、性別、年齡、科室、住院號等信息1!核對血液標簽是否完整、血型，血液血袋號、血液有效期、血液外觀是否有溶血、凝塊、漏血和其它肉眼可見的異?，F(xiàn)象，若有異常，不得發(fā)血。理r取血和發(fā)血的雙方共冋核對輸血記錄單信息，包括受血者姓名、性別、年齡、科別、住院號、血型，供血者的血型、血液品種、劑量及交叉配血結果等，確保發(fā)出的

5、血液和輸血記錄單內(nèi)容相符。1r準確無誤后，雙方共同簽名后方可將血發(fā)出。血液發(fā)出后不得退回。十八、輸血科室內(nèi)質量控制操作流程圖十九、麻醉科與輸血科溝通流程圖（一）二十、麻醉科與輸血科溝通流程圖（二）1、麻醉科與手術科室輸血溝通流程圖麻醉醫(yī)師術前訪視患者，與外科醫(yī)師溝通手術方式及預計出血量（包括是否適合自體輸血）術前備血二十二、回收式自體輸血流程二十三、南陽市第一人民醫(yī)院麻醉科術中輸血流程/三查：血的有效期、血的質量及輸血裝置是否完好。八對:姓名、床號、住院號、瓶（袋）三查八對二十四、醫(yī)院麻醉科術中用血評估表姓名性別年齡科別住院號診斷麻醉方式手術類型急限擇口血型手術名稱輸血指征血漿：ml血小板：治

6、療量輸血自體血回輸：ml懸浮紅細胞：U治療量其他血液制品：輸血日期：年月日輸血執(zhí)行者醫(yī)師護士1、血紅蛋白70g/L；2、血紅蛋白在70-100g/L之間，根據(jù)病情決定；3、嚴重創(chuàng)傷合并感染，Het可達0.35；4、PT或APTT：正常1.5倍，創(chuàng)面彌漫性滲血；5、輸血量自身血容量；6、凝血功能障礙；7、緊急對抗華法令抗凝血作用；8、血小板50X109/L;9、術中出現(xiàn)不可控制滲血；10、纖維蛋白原0.8g/L;11、其他輸血指征：1、術前實驗室檢查：HGBg/LHCT%PLTX109/L2、輸血前實驗室檢查：HGBg/LHCT%PLTX109/L輸血后病人情況:療效評估溶血反應有無；過敏反應有無;TC；PbpmRbpmBPmmHg9HGBg/LHCT%PLTX1