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1、關(guān)于組織學(xué)與胚胎學(xué)胎膜與胎盤第一張,PPT共四十六頁,創(chuàng)作于2022年6月三、胎膜與胎盤胎膜、胎盤與子宮蛻膜總稱衣胞(一)胎膜 fetal membrane絨毛膜羊膜卵黃囊尿囊臍帶第二張,PPT共四十六頁,創(chuàng)作于2022年6月1.卵黃囊 yolk sac(1)組成 胚外內(nèi)胚層 胚外中胚層(2)演變:大 卵黃蒂 閉鎖 退化第三張,PPT共四十六頁,創(chuàng)作于2022年6月(3)意義 1)造血干細(xì)胞 胚外中胚層 血島 外 內(nèi)皮細(xì)胞 內(nèi) 造血干細(xì)胞 2)原始生殖細(xì)胞:胚外內(nèi)胚層 生殖腺遷移第四張,PPT共四十六頁,創(chuàng)作于2022年6月2.尿囊 allantois形成:卵黃囊尾側(cè)向體蒂內(nèi)伸入的盲囊意義:尿
2、囊A 2 臍A 2尿囊V 2 臍V 1第五張,PPT共四十六頁,創(chuàng)作于2022年6月第六張,PPT共四十六頁,創(chuàng)作于2022年6月3.羊膜 amnion 1)特點(diǎn):薄而堅(jiān)韌、透明、無血管2) 意義: 外: 原始臍帶 內(nèi) 產(chǎn)生羊水:胚體生活在羊水中卵黃囊 體蒂尿囊羊膜第七張,PPT共四十六頁,創(chuàng)作于2022年6月第八張,PPT共四十六頁,創(chuàng)作于2022年6月 來源: 去路羊水:弱堿性,淡黃色, 不斷更新。 羊膜上皮分泌胎兒代謝產(chǎn)物羊膜上皮吸收早期胎兒體表吸收胎兒吞飲500700ml/日第九張,PPT共四十六頁,創(chuàng)作于2022年6月羊水量 :10001500 ml羊水過少: 2000 ml (無腦
3、兒、食道閉鎖) 組成: 98:水 2:胎兒代謝產(chǎn)物 脫落上皮細(xì)胞:核上有X小體為女胎 預(yù)測(cè)胎兒性別。第十張,PPT共四十六頁,創(chuàng)作于2022年6月羊水作用: 1)胎兒均等發(fā)育,防止粘連 2)利于胎兒運(yùn)動(dòng),骨骼肌肉發(fā)育 3)保護(hù):緩沖外界震蕩、壓力 4)沖洗產(chǎn)道,擴(kuò)張宮頸 重演種系發(fā)生第十一張,PPT共四十六頁,創(chuàng)作于2022年6月4.絨毛膜 chorion (1)組成 合體滋養(yǎng)層 滋養(yǎng)層 細(xì)胞滋養(yǎng)層 胚外中胚層 表面形成許多突起稱為絨毛第十二張,PPT共四十六頁,創(chuàng)作于2022年6月第十三張,PPT共四十六頁,創(chuàng)作于2022年6月(2)絨毛發(fā)育二周:初級(jí)絨毛干三周:次級(jí)絨毛干合體滋養(yǎng)層細(xì)胞滋養(yǎng)
4、層胚外中胚層合體滋養(yǎng)層細(xì)胞滋養(yǎng)層第十四張,PPT共四十六頁,創(chuàng)作于2022年6月 合體滋養(yǎng)層三級(jí)絨毛干 細(xì)胞滋養(yǎng)層 血管、結(jié)締組織細(xì)胞滋養(yǎng)層殼: 固定于基蛻膜絨毛間隙:絨毛干之間間隙第十五張,PPT共四十六頁,創(chuàng)作于2022年6月第十六張,PPT共四十六頁,創(chuàng)作于2022年6月(4)絨毛膜變化平滑絨毛膜:絨毛退化 叢密絨毛膜 基蛻膜第二周:絨毛膜 : 絨毛均勻分布第三月:絨毛膜+胎盤第十七張,PPT共四十六頁,創(chuàng)作于2022年6月第十八張,PPT共四十六頁,創(chuàng)作于2022年6月第十九張,PPT共四十六頁,創(chuàng)作于2022年6月第二十張,PPT共四十六頁,創(chuàng)作于2022年6月胚外體腔消失子宮腔消失
5、融合 羊膜 平滑絨毛膜 包蛻膜 壁蛻膜胚發(fā)育 羊膜腔羊膜腔占據(jù)第二十一張,PPT共四十六頁,創(chuàng)作于2022年6月 外 羊膜 膠質(zhì) 內(nèi) 臍A2 臍V1(1)結(jié)構(gòu) (2)作用: 物質(zhì)交換的通道 連接胎兒與胎盤 5. 臍 帶 umbilical cord第二十二張,PPT共四十六頁,創(chuàng)作于2022年6月第二十三張,PPT共四十六頁,創(chuàng)作于2022年6月(3)長度:4060cm,D1.52cm。 異常:80cm,臍帶過長,臍帶繞頸 臍帶打結(jié),真結(jié)死亡第二十四張,PPT共四十六頁,創(chuàng)作于2022年6月長度長 4060 cm 120 cm 過長,臍帶繞頸第二十五張,PPT共四十六頁,創(chuàng)作于2022年6月第
6、二十六張,PPT共四十六頁,創(chuàng)作于2022年6月第二十七張,PPT共四十六頁,創(chuàng)作于2022年6月(二)胎 盤 placenta1、結(jié)構(gòu)第二十八張,PPT共四十六頁,創(chuàng)作于2022年6月第二十九張,PPT共四十六頁,創(chuàng)作于2022年6月 羊膜胎兒面 絨毛干4060個(gè)(光滑) 叢密絨毛膜 游離絨毛 胎盤隔母體面:基蛻膜 (粗糙) 絨毛間隙:充滿母血 組織結(jié)構(gòu) 浸 第三十張,PPT共四十六頁,創(chuàng)作于2022年6月足月胎盤重約500g,直徑1520cm,中央厚,周邊薄,平均厚2.5cm母體面粗糙,1530個(gè)胎盤小葉,由基蛻膜構(gòu)成的短隔伸入絨毛間隙-胎盤隔第三十一張,PPT共四十六頁,創(chuàng)作于2022年
7、6月2.胎盤血循環(huán): 胎兒體內(nèi) 胎兒血 臍A2 絨毛毛細(xì)血管 臍V1 母體血 子宮A 螺旋A 絨毛間隙 子宮V 母體內(nèi) CO2廢物 O2 養(yǎng)料O2 養(yǎng)料 CO2 廢物物質(zhì)交換O2 養(yǎng)料CO2廢物第三十二張,PPT共四十六頁,創(chuàng)作于2022年6月3、胎盤屏障 placental barrier又稱胎盤膜定義:胎兒血與母體血在胎盤內(nèi)進(jìn)行物 質(zhì)交換所經(jīng)過的結(jié)構(gòu),保證母血與胎 兒血不混合結(jié)構(gòu):合體滋養(yǎng)層 細(xì)胞滋養(yǎng)層及基膜 絨毛內(nèi)結(jié)締組織 絨毛內(nèi)毛細(xì)血管基膜及內(nèi)皮第三十三張,PPT共四十六頁,創(chuàng)作于2022年6月晚期胎盤膜 合體滋養(yǎng)層 基膜毛細(xì)血管內(nèi)皮第三十四張,PPT共四十六頁,創(chuàng)作于2022年6月第
8、三十五張,PPT共四十六頁,創(chuàng)作于2022年6月4.胎盤功能1)物質(zhì)交換:絨毛與毛細(xì)血管 母體:營養(yǎng)、O2 、抗體藥物細(xì)菌病毒 胎兒:代謝廢物 激素 第三十六張,PPT共四十六頁,創(chuàng)作于2022年6月第三十七張,PPT共四十六頁,創(chuàng)作于2022年6月2)內(nèi)分泌功能syncytiotrophoblast cell:人絨毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin HCG)絨毛膜促乳腺生長激素(human chorionic somatomammotropin)雌激素孕激素 (estrogen and progesterone)第三十八張,PPT共四十六頁,創(chuàng)作于2022年6月五、雙胎、多胎 twins and multiple birth1、twins: 1%雙卵孿生:性別、血型: 遺傳基因: 外貌、生理: 有各自胎膜胎盤第三十九張,PPT共四十六頁,創(chuàng)作于2022年6月單卵孿生:性別、血型: 遺傳基因: 外貌、生理: 共用一個(gè)胎膜胎盤 原因 1)卵裂球 2)內(nèi)細(xì)胞群 3)兩個(gè)原條第四十張,PPT共四十六頁,創(chuàng)作于2022年6月第四十一張,PPT共四十六頁,創(chuàng)作于2022年6月連 體第四十
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