器官移植中心理論考核附答案

1、器官移植中心理論考核基本信息：矩陣文本題 *姓名：_工作年限：_一、單選題（每題2分，共30分）1.下列哪種免疫抑制藥易引起腹瀉（） 單選題 *A.普樂可復(fù)B.潑尼松C.環(huán)孢素D.嗎替麥考酚酯(驍悉)(正確答案)E.甲潑尼松答案解析：嗎替麥考酚酯不良反應(yīng)：骨髓抑制（中性粒細(xì)胞、血小板減少）、胃腸道反應(yīng)(惡心、嘔吐、腹瀉）、感染、血尿酸升高（偶有）、高血鉀、肌痛、嗜睡。2.含氯消毒液配置后可以使用的時(shí)間是（ ） 單選題 *A.24小時(shí)(正確答案)B.沒有時(shí)間限制C.4小時(shí)D.2小時(shí)3.慢性腎功能不全所致腎性貧血最合適的治療藥物是（ ） 單選題 *A.口服碳酸鈣B.必需氨基酸療法C補(bǔ)充 1，25-

2、(OH) 2-D 3D促紅細(xì)胞生成素(正確答案)E血液透析治療4.與慢性腎衰竭臨床表現(xiàn)有關(guān)的原因是（） 單選題 *A.血糖過多B.代謝產(chǎn)物潴留(正確答案)C.脂肪過多D.血清鋅過多5.西那卡塞是一種（ ） 單選題 *A.擬鈣劑(正確答案)B.磷結(jié)合劑C.鈣受體D.維生素受體答案解析：慢性腎病患者的繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)，是一種由甲狀旁腺激素水平升高引起鈣、磷代謝失調(diào)的進(jìn)行性疾病，升高的PTH刺激破骨活性，引起骨質(zhì)再吸收。繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的治療，目的在于降低PTH和血鈣、血磷，防止由于礦物質(zhì)代謝失調(diào)引起的骨病及全身影響。位于甲狀旁腺主細(xì)胞上的鈣敏感受器是PTH分泌的主要調(diào)節(jié)劑，本品能提高鈣

3、敏感受體對(duì)細(xì)胞外鈣的敏感性，降低PTH水平，從而使血漿鈣濃度降低。6.西那卡塞的服用方法應(yīng)是( ) 單選題 *A.飯前服用B.飯后2小時(shí)后服用C.隨餐服用或者餐后立即服用(正確答案)D.餐前餐后均可答案解析：鹽酸西那卡塞是降甲狀旁腺激素的特效藥，副作用主要是胃腸道的反應(yīng)，因此必須餐中服用，或者吃完飯馬上服用。7.每次取回的血液輸注時(shí)間不應(yīng)超過（） 單選題 *A 4小時(shí)(正確答案)B 8小時(shí)C 2小時(shí)D 6小時(shí)8.干體重是指（） 單選題 *A.水代謝或水平衡正常下的體重(正確答案)B.標(biāo)準(zhǔn)體重C.脫水時(shí)的體重D.禁食12小時(shí)的體重答案解析：血液透析的目的之一是消除體內(nèi)多余的水分，臨床上以干體重為

4、標(biāo)準(zhǔn)，也稱“目標(biāo)體重”。其定義即是水在正常平衡條件下的體重，表明患者既沒有水潴留，也沒有脫水時(shí)的體重，也就是血液透析結(jié)束時(shí)希望達(dá)到的體重。9.移植術(shù)后病人使用大劑量激素治療時(shí)，最常見的并發(fā)癥是（） 單選題 *A.過敏反應(yīng)B.消化道出血(正確答案)C.血液系統(tǒng)反應(yīng)D.感染E.頭痛答案解析：免疫抑制劑對(duì)消化道粘膜有強(qiáng)烈的刺激作用，大劑量應(yīng)用激素可誘導(dǎo)或加重消化道潰瘍甚至引起穿孔。因此，用藥期間注意傾聽患者主訴，了解有無惡心、嘔吐、食欲減低、腹脹等癥狀。觀察患者大便的色、質(zhì)、量，注意有無血便發(fā)生。遵醫(yī)囑使用保護(hù)胃黏膜藥物。10.當(dāng)大量血紅蛋白進(jìn)入血漿后,患者將出現(xiàn)的特征性表現(xiàn)是( ) 單選題 *A.

5、心前區(qū)壓迫感B.面部潮紅C.四肢麻木D.黃疸和血紅蛋白尿(正確答案)E.血壓下降11.甲旁亢術(shù)后，患者若出現(xiàn)進(jìn)水嗆咳,考慮為（）損傷所致 單選題 *A喉上神經(jīng)(正確答案)B雙側(cè)喉返神經(jīng)C迷走神經(jīng)D單側(cè)喉返神經(jīng)答案解析：術(shù)中損傷喉上神經(jīng)內(nèi)支，則使喉部黏膜感覺喪失，患者喪失喉部的反射性咳嗽，在進(jìn)食、特別是飲水時(shí)，容易誤咽，發(fā)生嗆咳。12.參與鈣磷代謝調(diào)節(jié)的激素有（） 單選題 *A.甲狀旁腺素B.維生素DC.降鈣素D.以上都是(正確答案)13.PTH的作用為抑制（） 單選題 *A.溶骨B.腎小管對(duì)磷的重吸收(正確答案)C.腸鈣吸收D.活性維生素D的形成14.甲狀旁腺功能亢進(jìn)多見() 單選題 *A.血

6、鈣升高，血磷降低(正確答案)B.血鈣降低，血磷升高C.血鈣升高，血磷升高D.血鈣降低，血磷降低15.標(biāo)本采集時(shí)，若已使用抗生素或其他藥物，應(yīng)在( )時(shí)采集 單選題 *A.血藥濃度最低值(正確答案)B.血藥濃度適中C.血藥濃度最高值D.以上都錯(cuò)二、多選題（每題6分，共30分）1.下列哪幾項(xiàng)為慢性腎衰竭的臨床表現(xiàn)（） *A.高血壓(正確答案)B.心力衰竭(正確答案)C.貧血(正確答案)D.胃腸道癥狀如食欲不振、惡心、嘔吐等(正確答案)E.出血傾向(正確答案)2.取血時(shí)護(hù)士與血庫人員的三查是指（） *A.血袋號(hào)B血袋標(biāo)簽清晰完整(正確答案)C血袋無破損滲漏(正確答案)D血液無凝塊(正確答案)3.皮質(zhì)

7、醇采血的時(shí)間( ) *A.上午8點(diǎn)(正確答案)B.下午16點(diǎn)(正確答案)C.午夜零點(diǎn)(正確答案)D.中午12點(diǎn)4.新型冠狀病毒滅活途徑有哪些? *A.對(duì)紫外線和熱敏感，56加熱30分鐘能有效滅活病毒(正確答案)B.可以用洗必泰(氯己定)消毒，能有效滅活病毒C.乙醚、 75%乙醇能有效滅活病毒(正確答案)D.含氯消毒劑、過氧乙酸和氯仿等脂溶劑能有效滅活病毒(正確答案)5.關(guān)于環(huán)孢素下列說法正確的是（ ） *A.不良反應(yīng)有腎毒性、肝損害(正確答案)B.有食欲差、惡心、嘔吐等胃腸道不良反應(yīng)(正確答案)C.每天固定服藥時(shí)間，按時(shí)服藥(正確答案)D.患者可出現(xiàn)頭痛、震顫、失眠、感覺遲鈍等不良反應(yīng)答案解析

8、：他克莫司可出現(xiàn)神經(jīng)毒性不良反應(yīng)，輕者可出現(xiàn)頭痛、震顫、失眠、感覺遲鈍等，重者可出現(xiàn)視力模糊、癲癇發(fā)作、腦病等，大部分在減量或停藥后癥狀可消失。三、判斷題（每題3分，共15分）1.在我國，慢性腎衰竭最常見的病因是慢性腎小球腎炎。 判斷題 *對(duì)(正確答案)錯(cuò)2.一般要求不良事件發(fā)現(xiàn)后24-72小時(shí)內(nèi)將護(hù)理不良事件報(bào)告表填寫完整后提交至護(hù)理部。 判斷題 *對(duì)(正確答案)錯(cuò)3.鹽酸特拉唑嗪可用于治療良性前列腺增生癥，也可用于治療高血壓，可單獨(dú)使用或與其它抗高血壓藥物如利尿劑或1-腎上腺素能阻滯劑合用。 判斷題 *對(duì)(正確答案)錯(cuò)4.適用于竇性心律且心率75次/分鐘、伴有心臟收縮功能障礙的NYHA（心力衰竭的分級(jí)）級(jí)慢性心力衰竭患者。 判斷題 *對(duì)(正確答案)錯(cuò)5.硝苯地平控釋片作用特點(diǎn)藥物在體內(nèi)緩慢釋放，開始時(shí)釋放速度較快，降壓效果較好；隨著時(shí)間推移，釋放速度逐漸減慢，降壓效果也逐漸減弱。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)(正確答案)四、填空題（每空3分，共15分）1.一般護(hù)理不良事件 小時(shí)內(nèi)完成三級(jí)上報(bào)。護(hù)士長先上報(bào)總護(hù)士長，由總護(hù)士長協(xié)同護(hù)士長及當(dāng)事人還原事情過程，尋找真因，并制定有針對(duì)性的改進(jìn)措施。 填空題 *_(答案：24)2.血液從血庫取出 分鐘內(nèi)進(jìn)行輸血，不得自行貯存，也不得退回輸血科。 填空題 *_(答案：30)3.若糖尿病患者血糖 mmol/L(非糖尿病患者