病理生理學(xué)名詞解釋各章節(jié)_第1頁(yè)
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病理生理學(xué)名詞解釋各章節(jié)_第3頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1、病理生理學(xué)名詞解釋?zhuān)褐t辟智美創(chuàng)作1.基本病理過(guò)程:多種疾病中可能呈現(xiàn)的共同的、成套的功能、代謝和結(jié)構(gòu)的變動(dòng).如水腫,缺氧,休克.疾病概論(總論):疾病的概念、概括疾病發(fā)生、發(fā)展和 轉(zhuǎn)歸的普遍規(guī)律和機(jī)制.健康:是指沒(méi)有疾病和病痛,而且在軀體、精神和社 會(huì)上都處于完好狀態(tài).疾?。菏侵冈诓∫虻淖饔孟拢瑱C(jī)體自穩(wěn)態(tài)紊亂而發(fā)生 的異常生命過(guò)程,并呈現(xiàn)一系列功能、代謝、形態(tài)結(jié) 構(gòu)以及社會(huì)行為的異常.病因:病因?qū)W中的原因是直接引起疾病并賦予該疾病 以特征的因素,常被稱(chēng)為病因.條件:是指在原因的基礎(chǔ)上影響疾病發(fā)生、發(fā)展的因 素,通常包括機(jī)體的內(nèi)在因素和影響疾病發(fā)生、發(fā)展 的外部因素.死亡:是機(jī)體作為一個(gè)整體的

2、功能永久性停止.臨床死亡的標(biāo)識(shí)表記標(biāo)幟:心跳停止、呼吸停止、各種反射消 失.腦死亡:枕骨年夜孔以上全腦功能的永久性停止.腦死亡的判定標(biāo)準(zhǔn):顱神經(jīng)反射消失、不成逆性昏迷、年 夜腦無(wú)反應(yīng)性、自主呼吸停止、無(wú)自主運(yùn)動(dòng)、腦電波 消失、腦血液循環(huán)完全停止.腦死亡的意義有利于判定死亡時(shí)間、確定終止復(fù)蘇搶救的界線、為器官移植締 造條件.1. 脫水:體液容量明顯減少.高滲性脫水:細(xì)胞外液量減少,失水多于失鈉,血清 Na+ 150mmol/L ,血漿滲透壓 310mOsm/L 為低容 量性高鈉血癥.低滲性脫水:細(xì)胞外液量減少,失鈉多于失水,血清 Na+ 130mmol/L ,血漿滲透壓 280mmol/L 為低

3、容 量低鈉血癥.等滲性脫水:水鈉等比例喪失,細(xì)胞外液量減少,細(xì)胞內(nèi)液量減少不明顯,血清Na+仍維持在130- 150mmol/L ,血漿滲透壓 280-310mmol/L ,為正常血鈉 性容量缺乏.水中毒:過(guò)多的液體在體內(nèi)潴留,細(xì)胞內(nèi)液量增加, 體液增多伴低鈉血癥,血清 Na+ 130mmol/L ,血漿 滲透壓 280mmol/L.為高容量性低鈉血癥,多因水潴 留所致,通常無(wú)鈉的過(guò)度喪失.低鉀血癥:血清鉀濃度低于3.5mmol/L的狀態(tài),體鉀總量減少被稱(chēng)為缺鉀或鉀喪失 .高鉀血癥:血清鉀濃度高于5.5mmol/L的狀態(tài),一般將血清鉀濃度高于 5.5mmol/l者成為輕度高鉀血癥,高 于7mm

4、ol/l者為重度高鉀血癥.水腫:過(guò)多的體液在組織間隙或體腔中積聚的病理過(guò)程.體腔中體液積聚被稱(chēng)為積水.心性水腫是指心力衰竭 誘發(fā)的水腫.腎性水腫是因腎原發(fā)性疾病引起的全身性 水腫.原發(fā)于肝病的體液異常積聚被稱(chēng)為肝性水腫.肺間質(zhì)中有過(guò)量體液積聚和/或溢入肺泡腔的病理現(xiàn)象被稱(chēng) 為肺水腫.腦組織的液體含量增多引起的腦容量和容量 增加為腦水腫.酸堿平衡紊亂:維持體液 PH相對(duì)穩(wěn)定的過(guò)程成為酸堿平衡.由酸堿超負(fù)荷、嚴(yán)重缺乏或調(diào)節(jié)機(jī)制障礙招致體液 內(nèi)環(huán)境酸堿平衡的失調(diào),被稱(chēng)為酸堿平衡紊亂.SB:標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽,是全血標(biāo)本在標(biāo)準(zhǔn)條件(3738 c血紅卵白完全氧和,用 PaCO2為40mmHg的氣體 平衡下)所

5、測(cè)得的血漿 HCO3濃度.AB ,實(shí)際碳酸氫 鹽,是指隔絕空氣的血液標(biāo)本,在患者實(shí)際PaCO2、實(shí)際血液飽和度條件下所測(cè)的的血漿HCO3濃度.BE:堿剩余,是在標(biāo)準(zhǔn)條件下,用酸或堿將1L的全血或血漿滴定到 PH=7.4時(shí)所用的酸或堿的量.BB:緩沖堿,是指血漿中的一切具有緩沖作用的堿性 物質(zhì)的總和.亦即人體血液中具有緩沖作用的陰離子的 總和.包括HCO3、HIT和Pr等,通常以氧飽和的全血 在標(biāo)準(zhǔn)狀態(tài)下測(cè)定,正常值為45mmol/l55mmol/l1. 缺氧:由于組織供氧缺乏或不能充沛利用氧時(shí),所引 起的組織代謝功能,甚至形態(tài)結(jié)構(gòu)發(fā)生異常變動(dòng)的一種病 理過(guò)程.動(dòng)脈血氧分壓:PaO2是指在物理狀

6、態(tài)下,溶解于動(dòng)脈 血漿中的氧分子所發(fā)生的張力,故又稱(chēng)為動(dòng)脈血氧張 力.血氧容量:是指在 PO2為20.0kPa,PCO2為5.32kPa,溫 度為38c時(shí),在體外每100ml血液中血紅卵白所結(jié)合 的氧量,即100ml血液中血紅卵白的最年夜帶氧能力 . 取決于血液中血紅卵白的質(zhì)和量. TOC o 1-5 h z .血氧含量:是指100ml血液中實(shí)際含有的氧量,包括 物理溶解的氧量和血紅卵白結(jié)合的氧量.氧飽和度:是指血紅卵白與氧結(jié)合的百分?jǐn)?shù). CaO2-CvO2:靜態(tài)脈血氧含量差,指動(dòng)脈血氧含量與 靜脈血氧含量之差,它代表了組織對(duì)氧的消耗量.低張性缺氧:是指各種原因引起的動(dòng)脈血氧分壓下 降,以致動(dòng)

7、脈血氧含量減少所造成的缺氧,故又稱(chēng)為 乏氧性缺氧或低張性低氧血癥,屬氧的攝入障礙.血液性缺氧:是指由于血紅卵白的量減少或血紅卵白 的性質(zhì)發(fā)生改變,血液攜帶氧的能力降低或血紅卵白 結(jié)合氧不容易釋由,血氧含量減少,招致供氧缺乏.由于PaO2正常故又稱(chēng)之為低張性低氧血癥.由各種原因引起的貧血使血紅卵白的量減少,血氧容 量下降,血氧含量亦下降而招致的組織供氧缺乏,稱(chēng) 貧血性缺氧.循環(huán)性缺氧:是指由于血液循環(huán)發(fā)生障礙,組織供血 量減少而引起的缺氧,又被稱(chēng)為低動(dòng)力性缺氧.動(dòng)脈狹窄或阻塞致使動(dòng)脈血灌流缺乏而引起的缺氧,又被稱(chēng) 為缺血性缺氧.靜脈回流受阻血流緩慢微循環(huán)淤血招致 的動(dòng)脈血灌流量減少而引起的缺氧稱(chēng)

8、為淤血性缺氧.組織性缺氧:由于組織細(xì)胞存在利用氧的能力障礙,生 物氧化不能正常進(jìn)行而發(fā)生的缺氧,又被稱(chēng)為氧利用 障礙性缺氧.氧中毒:長(zhǎng)時(shí)間吸入高濃度氧可呈現(xiàn)氧的損傷效應(yīng), 稱(chēng)之為氧中毒. 35.腸源性發(fā)組: 由于年夜量食用含較多硝酸鹽的食 物,在腸道細(xì)菌的作用下,硝酸鹽被還原成為亞硝酸 鹽,可使低鐵血紅卵白被氧化成高鐵血紅卵白而招致 缺氧,高鐵血紅卵白呈咖啡色,患者皮膚和粘膜可呈 現(xiàn)類(lèi)似發(fā)綱的改變,這種現(xiàn)象稱(chēng)為腸源性發(fā)綱.1. 發(fā)熱:是指由于致熱原的作用使調(diào)定點(diǎn)上移引起調(diào)節(jié) 性體溫升高(超越 0.50C).它是由致熱性細(xì)胞因子介導(dǎo)的機(jī) 體一系列生理、內(nèi)分泌、免疫功能激活的全身性反應(yīng).過(guò)熱:少數(shù)

9、病理性體溫升高其實(shí)不涉及致熱性細(xì)胞因 子招致的調(diào)定點(diǎn)上移,可因產(chǎn)熱過(guò)度,存在散熱障礙 和體溫調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)失控或存在障礙而發(fā)生,稱(chēng)之為過(guò)熱 ,.內(nèi)生致熱原(EP):發(fā)熱激活物其實(shí)不直接作用于提 問(wèn)中樞,而是通過(guò)激活免疫系統(tǒng)的一些細(xì)胞,使其合 成、分泌莫些致熱性細(xì)胞因子,后者在作用于體溫調(diào) 節(jié)中樞引起發(fā)熱,這些致熱性細(xì)胞因子稱(chēng)之為內(nèi)生性 致熱源.發(fā)熱激活物:凡能引起機(jī)體發(fā)生致熱性細(xì)胞因子的物 質(zhì)1.應(yīng)激性疾病:應(yīng)激起主要致病作用的疾病,如應(yīng)激性潰瘍,應(yīng)激相關(guān)疾?。簯?yīng)激作為其發(fā)生發(fā)展的重要原因或 誘因的疾病,如原發(fā)性高血壓、冠心病、動(dòng)脈粥樣硬化、 潰瘍性結(jié)腸炎、支氣管哮喘等.應(yīng)激:機(jī)體在受到各種內(nèi)外環(huán)境

10、因素及社會(huì)心理因素 安慰下呈現(xiàn)的非特異性全身反應(yīng) .能引起應(yīng)激的因素稱(chēng) 為應(yīng)激原.全身適應(yīng)綜合征(GAS):劣性應(yīng)激原繼續(xù)作用于機(jī)體 , 應(yīng)激暗示為一個(gè)靜態(tài)的相同的非特異的連續(xù)過(guò)程,最終招致內(nèi)環(huán)境紊亂和疾病.熱休克卵白:是指在熱應(yīng)激或其他印記是細(xì)胞新合成 或合成增加的一組卵白質(zhì).主要在細(xì)胞內(nèi)發(fā)揮功能,非 分泌卵白.急性期反應(yīng):應(yīng)激時(shí),感染炎癥或組織損傷等因素可 使血漿中的莫些卵白質(zhì)濃度迅速增高,白細(xì)胞數(shù)量增 力口、核左移等,這些反應(yīng)成為急性期反應(yīng)( APR).這 些卵白被稱(chēng)為急性期卵白,屬分泌型卵白. 45.應(yīng)激性潰瘍:是指患者在遭受各類(lèi)重傷重病或其 他應(yīng)激情況,呈現(xiàn)胃 十二指腸黏膜的急性病變

11、,主要 暗示為胃和十二指腸黏膜的糜爛、潰瘍、滲血等,少 數(shù)瘍較深或穿孔,當(dāng)侵蝕年夜血管時(shí)可引起年夜由血 ,1. 休克:各種強(qiáng)烈的致病因素作用所招致的急性循環(huán)功 能衰竭,組織器官微循環(huán)灌流嚴(yán)重缺乏,以致重要臟器的 灌注缺乏和細(xì)胞功能代謝障礙,全身性危重的病理過(guò)程.低動(dòng)力性休克:是指患者心輸由量降低而外周阻力升 高的休克.故又被稱(chēng)為低排高阻型休克或高阻力型休克 由于患者外周血管強(qiáng)烈收縮,皮膚發(fā)涼,故又被稱(chēng)為 冷休克.高動(dòng)力型休克:指患者心輸由量不降低甚至升高而外 周阻力降低的休克,故又被稱(chēng)為高排低阻型休克或低 阻力型休克.患者由于外周血管擴(kuò)張,皮膚溫暖,故又 被稱(chēng)為暖休克,主要見(jiàn)于莫些感染性休克.

12、微循環(huán):指微動(dòng)脈與微靜脈之間的血液循環(huán).是循環(huán)系統(tǒng)的基本結(jié)構(gòu)之一,包括微動(dòng)脈后微動(dòng)脈毛細(xì)血管前 括約肌真毛細(xì)血管網(wǎng)直捷通路微靜脈及動(dòng)一靜脈短路七部份. 50.休克腎:各型休克常伴發(fā)急性腎功能衰竭,稱(chēng)為 休克腎. 51.休克肺:嚴(yán)重休克的患者可發(fā)生急性呼吸衰竭, 可發(fā)現(xiàn)肺充血、水腫、血栓形成及肺不張、肺透明膜 形成等病理改變,具有這些特征的肺稱(chēng)為休克肺.臨床暗示為急性呼吸窘迫綜合征. 52.多系統(tǒng)器官功能衰竭(MSOF ):指嚴(yán)重創(chuàng)傷、 休克、復(fù)蘇后或感染期間同時(shí)或相繼呈現(xiàn)兩個(gè)或兩個(gè) 以上的系統(tǒng)或器官功能的衰竭 .彌散性血管內(nèi)凝血 DIC:多種致病因子作用下,血管 內(nèi)凝血因子和血小板被廣泛激活,

13、年夜量促凝物質(zhì)進(jìn)入血 液而引起的一種以凝血系統(tǒng)功能紊亂、彌漫性微血栓形成 為主要特征并陪伴激發(fā)纖溶亢進(jìn)的病理過(guò)程.臨床暗示為由血,貧血,微循環(huán)障礙,器官功能障礙、休克等 54.微血管病性溶血性貧血:是由彌散性血管內(nèi)凝血 可伴發(fā)的一種特殊類(lèi)型的貧血,這種貧血除具有溶血 性貧血的一般特點(diǎn)外,在外周血可發(fā)現(xiàn)一些形態(tài)特殊 的異型紅細(xì)胞,如盔甲性、星形、新月形紅細(xì)胞等.1. 心功能不全:各種致病因素一起的心臟的收縮和/或舒張功能障礙,是心泵功能降低,心輸由量絕對(duì)或相對(duì)減 少,以致不能滿足機(jī)體代謝需要的病理生理過(guò)程或綜合征 被稱(chēng)為心功能不全.其失代償期為心力衰竭期.低心輸由量性心力衰竭:患者的心輸由量低于

14、正常 值,由心肌病、心肌炎、冠心病、高血壓、心瓣膜病 等引起.57.高輸生性心力衰竭:是指心力衰竭發(fā)生時(shí)心輸由 量比發(fā)病前有所降低,但仍高于正常值的下限,主要 發(fā)生于具有高動(dòng)力循環(huán)狀態(tài)的莫些疾病(嚴(yán)重貧血、 甲狀腺功能亢進(jìn)維生素 B1缺乏等)和妊娠.向離心性肥年夜:心肌肥年夜是指心肌纖維變生變 長(zhǎng),間質(zhì)增生,心室壁增厚,心臟重量增加的一種慢 性適應(yīng)性變動(dòng).一般沒(méi)有心肌細(xì)胞數(shù)目的增加 .有向心性 肥年夜(由于長(zhǎng)期壓力負(fù)荷過(guò)度室壁增厚不伴心腔擴(kuò) 年夜)和離心性肥年夜(長(zhǎng)期容量負(fù)荷過(guò)度室壁增厚 陪伴心腔擴(kuò)年夜).心肌收縮性:是指心肌不依賴于負(fù)荷,在其舉措電位 的觸發(fā)下發(fā)生張力和縮短的能力,是決定心輸

15、由量的 最關(guān)鍵因素.60,危坐呼吸:心力衰竭患者在寧?kù)o狀態(tài)下感到呼吸 困難,平臥時(shí)尤其明顯,故常自愿采用危坐位或半臥 位以減輕呼吸困難的狀態(tài).61.夜間陣發(fā)性呼吸:這是左心功能不全的特征暗示.患者夜間入睡后因突感氣悶而驚醒,迅即坐起用力呼 吸后可緩解,這被稱(chēng)為夜間陣發(fā)呼吸困難62.勞動(dòng)性呼吸困難:是左心功能不全的早期暗示,其特征是患者在從事體力活動(dòng)時(shí)呈現(xiàn)呼吸困難,休息后 可減輕或消失.1.呼吸衰竭:外呼吸功能?chē)?yán)重障礙,使動(dòng)脈血氧分壓低于正常范圍,伴或不陪伴二氧化碳分壓增高的病理過(guò)程吸氣時(shí)肺泡的擴(kuò)張受限所引起的肺泡通氣缺乏被稱(chēng)為 限制性通氣缺乏,由氣道狹窄或阻塞引起的通氣障礙被 稱(chēng)為阻塞性通氣缺

16、乏.65,肺性腦病:由呼吸衰竭引起的腦功能障礙被稱(chēng)為 肺性腦病.66.功能性分流:因肺泡通氣缺乏引起的氧合障礙的 靜脈學(xué)分流入動(dòng)脈的情況被腸胃功能性分流.67.真性分流:部份靜脈血液經(jīng)支氣管靜脈和極少的 肺內(nèi)靜態(tài)脈交通支直接流入肺動(dòng)脈,由于該部份血液 完全未經(jīng)氣體交換過(guò)程,故被稱(chēng)為真性分流,靜脈血攙雜:靜態(tài)脈短路.68,死腔樣通氣:肺泡通氣良好而血流缺乏或阻斷, 使肺泡通氣不能被充沛利用,其通氣效應(yīng)類(lèi)似死腔通 氣,故稱(chēng)死腔樣通氣.69,彌散障礙:是指由于肺泡膜面積減少、肺泡膜異 常增厚和彌散時(shí)間縮短所引起的氣體交換障礙.1. 凡各種致肝損傷因素使肝細(xì)胞(包括肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞和枯 否細(xì)胞)發(fā)生嚴(yán)重?fù)p害

17、,使其代謝、分泌、合成、解毒與 免疫功能發(fā)生嚴(yán)重障礙,此種情況為肝功能不全2,肝功能衰竭是肝功能不全的晚期階段,臨床主要暗示 為肝性腦病與肝腎綜合征(功能性腎功能衰竭). 72.肝性腦?。豪^發(fā)于嚴(yán)重肝疾病的神經(jīng)精神綜合征 肝昏迷:四期肝性腦病患者完全喪失神智,進(jìn)入昏迷 的階段,肝昏迷是肝性腦病的最后階段,通常是肝功衰 綜末臨床喑7K .腎功能不全:當(dāng)各種病因致使腎的泌尿功能、內(nèi)分泌 功能等發(fā)生嚴(yán)重障礙時(shí),可使基體的代謝廢物潴留, 內(nèi)環(huán)境紊亂,從而呈現(xiàn)一系列臨床癥狀和體征,這種 臨床綜合征被稱(chēng)為腎功能不全,腎功能衰竭是腎功能不 全的晚期.急性腎功能不全:也稱(chēng)急性腎功能衰竭,是指由于腎 小球?yàn)V過(guò)率急劇減少,或腎小管發(fā)生變性、壞死而引 起的一種急性病理過(guò)程.慢性腎功能不全:是各種原發(fā)或繼發(fā)的腎疾病如招致 腎單元發(fā)生進(jìn)行性、不成逆性破壞,是腎功能逐漸減 退,殘余的腎單元不能充沛排除代謝廢物和維持內(nèi)環(huán) 境穩(wěn)定,以致呈現(xiàn)以代謝廢物潴留,水電解質(zhì)與酸堿 平衡紊亂以及腎內(nèi)分泌功能異常為主要暗示的綜合 征,

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