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1、跌倒墜床應(yīng)急演練腳本(總2頁)本頁僅作為文檔封面,使用時(shí)可以刪除This document is for reference only-rar21year.March患者跌倒(墜床)防范預(yù)案腳本一、演練背景:演練開始時(shí)間:2015年8月17日18:20情景:18床周某某,糖尿病患者,精神障礙患者,下床時(shí)突然倒地,伴頭 暈、惡心、大汗、面色蒼白。責(zé)任護(hù)士 A巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)18床患者周某某倒在床邊。護(hù)士A輕拍患者:“你怎么了你怎么了哪里不舒服嗎周某某:“我頭暈、惡心、出汗,難受”。護(hù)士 A立即呼叫護(hù)士 B:XX,病人摔倒了,快叫醫(yī)生?!蓖瑫r(shí)測脈搏120 次/分,呼吸20次/分,安慰患者:“不要怕,
2、安靜躺著,醫(yī)生馬上就到。護(hù)士 B打電話7765:“X醫(yī)生,精神科七病區(qū)有一病人摔倒,請馬上來?!辈?推搶救車到患者床旁,測量血壓、血糖,血壓值90/60mmhg,血糖2.3mmol/L,并 記錄,并立即建立靜脈通道。護(hù)士 A推氧氣筒到患者身邊為患者吸氧,流量2L/分。醫(yī)生趕來,見患者意識(shí)清、口唇紅潤,簡單跟護(hù)士了解下基本病情,并立即詢 問患者:“大爺,你感覺怎樣?”周某某:“我頭暈、惡心、出汗,全身沒有力氣”。醫(yī)生:“哪里疼”周某某:“胳膊很疼?!贬t(yī)生檢查病人,查看小臂骨折?;颊吣苷_回答問題,醫(yī)生體格檢查小臂骨折。醫(yī)生:“把大爺抬到床上”,并協(xié)助護(hù)士 A、護(hù)士 B將病人抬上床,同時(shí)下達(dá) 口頭
3、醫(yī)囑:“50%GS20ml靜推,5%GS250ml靜脈點(diǎn)滴”。并通知外科會(huì)診。護(hù)士 B復(fù)述:“50%GS20ml靜推,5%GS250ml靜脈點(diǎn)滴”。護(hù)士B與護(hù)士A再次核對,護(hù)士B為病人靜推葡萄糖。護(hù)士 A:“大爺,你感覺好些了嗎?不要緊張,你有點(diǎn)低血糖,一會(huì)就會(huì)好的, 小臂受傷了,外科醫(yī)生馬上趕到”。10分鐘后,醫(yī)生:“測血糖”。護(hù)士 A為病人測量血糖,血糖值:6.5mmol/L,低血糖癥狀緩解,并做好記錄。值班王醫(yī)生:“繼續(xù)吸氧,觀察病情,測量生命體征”。護(hù)士 A將事情經(jīng)過匯報(bào)護(hù)士長。護(hù)士長指導(dǎo)值班護(hù)士A:“嚴(yán)密觀察病情,嚴(yán)防再次跌倒、墜床,監(jiān)測生命體 征,遵醫(yī)囑給予相應(yīng)的處置?!弊o(hù)士長電話上報(bào)護(hù)理部主任。值班醫(yī)生將事情經(jīng)過報(bào)告X主任。X主任到病房查看病人,并電話告知家屬。外科醫(yī)生趕到,為病人檢查,轉(zhuǎn)外科處理。護(hù)士A填報(bào)不良事件上報(bào)表,家屬對
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