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文檔簡介

1、1.Pathophysiology病理生理學(xué)是以患病機體為對象,研究疾病發(fā)生的原因和條件;以功能與代謝為重點,研究疾病過程中動態(tài)變化及其機制,從而揭示疾病發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸的規(guī)律與機制,闡明疾病的本質(zhì)2.Fundamental pathological process基本病理過程指在多種疾病過程中可能出現(xiàn)的共同的、成套的功能、代謝和形態(tài)結(jié)構(gòu)的病理變化3.Complete recovery完全康復(fù)是指致病因素已經(jīng)清楚或不起作用、疾病時發(fā)生的損傷性變化完全消失、機體的自穩(wěn)調(diào)節(jié)恢復(fù)正常4.Incomplete recovery不完全康復(fù)是指疾病的損傷性變化得到控制,但基本病理變化尚未完全消失,經(jīng)機體代

2、償后功能代謝恢復(fù)5.death死亡機體作為一個整體的功能永久停止6.brain death腦死亡全腦功能的永久性喪失,整體死亡的判斷標(biāo)志7.dehydration脫水各種原因引起的體液容量明顯減少的病理變化8.hypotonic dehydration低滲性脫水低容量性低血鈉癥(hypovolemic hyponatremia),失Na+失水,血鈉濃度130mmol/L,細(xì)胞外液滲透壓280mmol/L的病理過程9.hypertonic dehydration高滲性脫水低容量性高血鈉癥(hypovolemic hypernatremia),失Na+150mmol/L,細(xì)胞外液滲透壓310mmo

3、l/L的病理過程10.water intoxication水中毒高容量性低血鈉癥(hypervolemic hyponatremia),指腎排水能力降低而攝水過多,導(dǎo)致大量低滲液體在體內(nèi)潴留的病理過程(血鈉濃度130,滲透壓80mmHg)導(dǎo)致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能抑制19.acid-base balance酸堿平衡機體處理酸堿物質(zhì)的含量和能力,以維持pH值在恒定范圍內(nèi)的過程20.acid-base disturbance酸堿平衡紊亂酸堿負(fù)荷過度或調(diào)節(jié)機制障礙導(dǎo)致體液酸堿度穩(wěn)定性破壞21.hypoxia缺氧因組織供氧能力減少或利用氧障礙引起的細(xì)胞代謝、功能和異常變化的病理過程22.cyanosis

4、發(fā)紺當(dāng)毛細(xì)血管血液中脫氧血紅蛋白的平均濃度超過5g/dL時,皮膚和黏膜呈青紫色,成為發(fā)紺23.enterogenous cyanosis腸源性青紫因進食亞硝酸鹽等過多而導(dǎo)致大量血紅蛋白氧化而引起的高鐵血紅蛋白血癥,因高鐵血紅蛋白呈棕褐色,故亞硝酸鹽中毒者的皮膚、黏膜呈咖啡色,又稱腸源性青紫24.fever發(fā)熱由于致熱原的作用室體溫調(diào)定點上移而引起的調(diào)節(jié)性體溫升高的病理過程25.hyperthermia過熱由于體溫調(diào)節(jié)障礙或散熱障礙及產(chǎn)熱器官功能異常,導(dǎo)致機體產(chǎn)熱散熱失衡引起的被動性體溫升高26.endogenous pyrogen(EP)內(nèi)生致熱原產(chǎn)內(nèi)生致熱原細(xì)胞在發(fā)熱激活物的作用下產(chǎn)生和釋放

5、的能引起體溫升高的物質(zhì)27.stress應(yīng)激機體在各種內(nèi)外環(huán)境因素刺激下(包括客觀的和虛幻的)產(chǎn)生的全身性非特異性適應(yīng)反應(yīng)28.heat shock protein熱休克蛋白應(yīng)激反應(yīng)是細(xì)胞新合成或合成增加的一類高度保守的蛋白質(zhì),在細(xì)胞內(nèi)發(fā)揮作用,屬非分泌型蛋白29.acute phase protein急性期蛋白應(yīng)激時由于感染炎癥或組織損傷等原因使血漿中某些蛋白質(zhì)濃度迅速升高,即APP,屬分泌型蛋白30.general adaptation syndrome(GAS)全身適應(yīng)綜合癥應(yīng)激原持續(xù)作用于機體,應(yīng)激表現(xiàn)為動態(tài)的連續(xù)過程,并最終導(dǎo)致內(nèi)環(huán)境紊亂和疾病31.shock休克指在多種病因作用下,

6、以機體循環(huán)系統(tǒng)、特別是微循環(huán)功能紊亂,組織細(xì)胞灌流量不足為主要特征,并導(dǎo)致多器官功能障礙甚至衰竭的復(fù)雜的全身調(diào)節(jié)紊亂性病理過程32.self blood transfusion自身輸血縮血管物質(zhì)大量釋放,使微靜脈、小靜脈等容量血管收縮,迅速而短暫的增加回心血量,以利于維持動脈血壓33.self transfusion自身輸液由于微動脈、后微動脈、毛細(xì)血管前括約肌比微靜脈對兒茶酚胺更為敏感,導(dǎo)致毛細(xì)血管前阻力大于后阻力,毛細(xì)血管中流體靜壓下降,促使組織液回流進入血管,增加回心血量34.acute respiratory distress syndrome(ARDS)急性呼吸窘迫綜合癥在感染、休克

7、、創(chuàng)傷等病理過程中,以呼吸窘迫和進行性低氧血癥為特征的急性呼吸衰竭綜合癥35.multiple organ dysfunction syndrome(MODS)多器官功能障礙綜合癥在嚴(yán)重創(chuàng)傷、感染和休克時,原無器官功能障礙的患者同時或在短時間內(nèi)相繼出現(xiàn)兩個以上器官系統(tǒng)的功能障礙以致機體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定必須靠臨床干預(yù)才能維持的綜合癥36.disseminated intravascular coagulation(DIC)彌散性血管內(nèi)凝血多種病因作用下凝血過程強烈激活,廣泛微血栓形成,導(dǎo)致凝血因子與血小板大量消耗,繼發(fā)纖溶功能增強,出現(xiàn)凝血功能障礙并以出血為特征的臨床綜合癥37.華-佛綜合征(Wat

8、erhouse-Friderichsen syndrome):微血栓導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)出血壞死產(chǎn)生的腎上腺皮質(zhì)功能障礙。38.席-漢綜合征(Sheehan syndrome):微血栓導(dǎo)致垂體出血壞死產(chǎn)生的功能障礙。39.cardiac insufficiency心功能不全包括心臟泵血功能下降但處于完全代償直至失代償?shù)恼麄€過程40.heart failure心力衰竭患者在靜息狀態(tài)下即出現(xiàn)明顯的癥狀和體征,屬于心功能不全的失代償階段(心力衰竭是由于心臟收縮/舒張功能障礙,致使心輸出量相對或絕對減少,以至于不能滿機體組織器官代謝需求、從而出現(xiàn)一系列癥狀和體征的臨床綜合征。臨床上,以肺循環(huán)淤血、體循環(huán)淤血

9、、組織灌流不足為主要特征)41. Myocardial Hypertrophy心肌肥大心肌肥大是指心臟細(xì)胞體積變大,即細(xì)胞的直徑增寬,長度增加,在組織水平表現(xiàn)為心室重量增加42. Myocardial Remodeling心肌細(xì)胞重塑為了適應(yīng)心臟負(fù)荷的增加通過調(diào)節(jié)相關(guān)基因的表達,心肌細(xì)胞發(fā)生變化43.ventricular remodeling心室重塑通過改變自身的結(jié)構(gòu)、代謝功能以適應(yīng)容量負(fù)荷與壓力負(fù)荷的反應(yīng)44.orthopnea端坐呼吸患者在靜息時已出現(xiàn)呼吸困難,平臥時加重,故需被迫采取端坐位或半臥位以減輕呼吸困難的程度45.paroxysmal nocturnal dyspnea夜間陣發(fā)

10、性呼吸困難左心衰患者在夜間突然發(fā)作的呼吸困難,表現(xiàn)為患者夜間入睡后因突感氣悶而被驚醒,在坐起咳嗽和喘氣后有所緩解46.renal insufficiency腎功能不全=renal failure當(dāng)各種原因引起腎功能嚴(yán)重障礙時,出現(xiàn)多種代謝產(chǎn)物、藥物和毒物在體內(nèi)蓄積,水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂以及腎臟內(nèi)分泌功能障礙的臨床表現(xiàn)的病理過程47.uremia尿毒癥急性和慢性腎功能衰竭發(fā)展到最嚴(yán)重的階段,內(nèi)源性毒性物質(zhì)在體內(nèi)潴留,引起一系列自體中毒癥狀,稱為尿毒癥48.azotemia氮質(zhì)血癥腎功能不全時,不能充分排出代謝廢物而體內(nèi)蛋白質(zhì)分解代謝增強,致使非蛋白含氮物質(zhì)在體內(nèi)蓄積,血中非蛋白氮(NPN)含

11、量顯著升高,稱為氮質(zhì)血癥49.renal osteodystrophy腎性骨營養(yǎng)不良是CRF尤其是尿毒癥的嚴(yán)重并發(fā)癥,亦稱腎性骨病50.renal anemia腎性貧血CRF引起的貧血51.respiratory failure呼吸衰竭外呼吸嚴(yán)重障礙,導(dǎo)致PaO2降低,伴有或不伴有PaCO2增高的病理過程52.Restrictive hypoventilation限制性通氣不足吸氣時肺泡擴張受限引起的肺泡通氣不足53.Obstructive hypoventilation阻塞性通氣不足氣道狹窄或阻塞引起的通氣不足54.Diffusion impairment彌散障礙肺泡膜面積減少或肺泡膜厚度增

12、加或彌散時間縮短引起的氣體交換障礙55.Diffusion impairment功能性分流/venous admixture靜脈血摻雜當(dāng)靜脈血流經(jīng)通氣不足的肺泡時,由于肺泡通氣明顯減少,而病變部位血流未相應(yīng)下降,使VA/Q顯著下降,以致流經(jīng)這部分的靜脈血未經(jīng)充分動脈化就流入動脈血中56.dead space like ventilation死腔樣通氣由于各種原因使福分肺泡血流減少,VA/Q顯著升高,患部肺泡血流少而通氣多,肺泡通氣不能被充分利用,稱死腔樣通氣57.anatomic shunt解剖分流/true shunt真性分流生理條件下,一部分靜脈血經(jīng)支氣管靜脈和極少的肺內(nèi)A-V吻合支直接流

13、入肺靜脈58. pulmonary encephalopathy肺性腦病由呼吸衰竭引起的腦功能障礙59.corpulmonale肺源性心臟病因呼吸系統(tǒng)疾病使肺血管阻力增加,肺動脈壓升高,肺血管重構(gòu)引起的右心肥大和右心衰竭60.Chronic Obstructive Pulmonary Disease(COPD) 慢性阻塞性肺部疾病由慢性支氣管炎和肺氣腫引起的慢性氣道阻塞,簡稱“慢阻肺”61.Hepatic Encephalopathy肝性腦病肝性腦病是指繼發(fā)于嚴(yán)重肝病的神經(jīng)精神綜合征62.False Neurotransmitter假性神經(jīng)遞苯乙醇胺和羥苯乙醇胺的化學(xué)結(jié)構(gòu)與正常神經(jīng)遞質(zhì)去甲腎上

14、腺素和多巴胺相似,可同樣被神經(jīng)末梢攝取、貯存和釋放, 但生理效應(yīng)遠(yuǎn)較正常遞質(zhì)為弱,故稱為假性神經(jīng)遞質(zhì)63.Hepatic Insufficiency肝功能不全各種病因嚴(yán)重?fù)p害肝臟細(xì)胞,使其代謝、分泌、合成、解毒、免疫等功能發(fā)生嚴(yán)重障礙,機體出現(xiàn)黃疸、出血、感染、腎功能障礙及肝性腦病等臨床綜合征,稱為肝功能不全64.Hepatorenal Syndrome肝腎綜合征肝腎綜合征是指肝硬化患者在失代償期所發(fā)生的功能性腎功能衰竭及重癥肝炎所伴隨的急性腎小管壞死65.hydrops積水過多液體在體腔內(nèi)積聚66.Concentric Hypertrophy向心性肥大心臟在長期過度的壓力負(fù)荷下,收縮期室壁應(yīng)力持續(xù)增加,心臟肌節(jié)呈并聯(lián)型增生,導(dǎo)致室壁增厚、心肌肥大67. eccentric Hypertrophy離心性肥大容量超負(fù)荷舒張期室內(nèi)壓上升肌小節(jié)串聯(lián)性增生室壁應(yīng)力增大心腔容積增大68.congestive heart failure充血性心力衰竭心力衰竭呈慢性經(jīng)過時,由于鈉水潴留和血容量增加,發(fā)生靜脈淤血、組織水腫及心腔擴大69.acute renal failure(ARF)各種原因引起腎臟泌尿功能在短期內(nèi)急劇降低

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