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1、卒中中心建設(shè)應(yīng)知應(yīng)會(huì)試卷1.對(duì)疑似腦卒中患者進(jìn)行快速診斷,盡可能在到達(dá)急診室后()分鐘內(nèi)完成CT等基本評(píng)估并開(kāi)始治療。A.30B.40C.60D.902.對(duì)于缺血性卒中癥狀發(fā)作()小時(shí)內(nèi)的患者,推薦阿替普酶靜脈溶栓治療。A.1B.2C.3D.43.建議對(duì)顱內(nèi)壓升高、臥床的腦梗死患者采用抬頭位的方式,通常抬高床頭大于()。A.10B.15C.30D.454.準(zhǔn)備溶栓及橋接血管內(nèi)取栓者,收縮壓應(yīng)控制在()mmHg以內(nèi)。A.180B.190C.160D.2005.準(zhǔn)備溶栓及橋接血管內(nèi)取栓者,舒張壓應(yīng)控制在()。A.100mmHg以內(nèi)B.90mmHg以內(nèi)C.100-110mmHgD.110mmHg以內(nèi)
2、6.對(duì)于急性缺血性腦卒中患者,血糖超過(guò)()mmol/L時(shí)可給予胰島素治療。A.8B.9C.10D.117.對(duì)于急性缺血性腦卒中患者,血糖低于()mmo1/L,可給予10%-20%葡萄糖口服或靜脈注射治療。A.3B.3.1C.3.3D.3.58.對(duì)于缺血性卒中癥狀發(fā)作3小時(shí)內(nèi)的患者,推薦()靜脈溶栓治療。A.尿激酶B.阿替普酶C.鏈激酶D.重組纖維蛋白9.對(duì)于卒中發(fā)病3h-4.5h內(nèi)能夠接受治療的患者,推薦靜脈()溶栓治療。A.尿激酶B.阿替普酶C.鏈激酶D.重組纖維蛋白10.發(fā)?。ǎ﹥?nèi)的卒中患者,可根據(jù)適應(yīng)證和禁忌證標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格選擇患者給予尿激酶靜脈溶栓。A.6hB.8hC.12hD.24h11.
3、患者接受靜脈溶栓治療后尚需抗血小板或抗凝治療的,推遲到溶栓()后開(kāi)始。A.6hB.12hC.24hD.36h12.靜脈溶栓禁忌的卒中患者,建議將機(jī)械取栓作為()閉塞的治療方案。A.大血管B.小血管C.毛細(xì)血管D.末梢血管13.對(duì)不符合靜脈溶栓或血管內(nèi)取栓適應(yīng)癥且無(wú)禁忌證的缺血性腦卒中患者應(yīng)在發(fā)病后盡早給予口服阿司匹林()。A.50-100mg/dB.100-200mg/dC.150-200mg/dD.150-300mg/d14.未接受靜脈溶栓治療的輕型卒中患者,在發(fā)?。ǎ﹥?nèi)應(yīng)盡早啟動(dòng)雙重抗血小板治療。A.6hB.12hC.24hD.48h15.輕型卒中患者NIHSS評(píng)分()A.3分B.3分C.
4、50%患者在發(fā)病12小時(shí)內(nèi)必須住院。對(duì)錯(cuò)75.非心源性栓塞性TIA患者不推薦使用口服抗凝藥物,應(yīng)建議其進(jìn)行長(zhǎng)期的抗血小板治療。對(duì)錯(cuò)76.使用抗栓藥物發(fā)生腦出血時(shí),應(yīng)繼續(xù)用藥。對(duì)錯(cuò)77.腦出血患者的血糖超過(guò)11mmol/L時(shí)可給予胰島素治療。對(duì)錯(cuò)78.對(duì)于急性腦出血患者血壓160/90mmHg可作為參考降壓目標(biāo)值。對(duì)錯(cuò)79.對(duì)溶栓藥物相關(guān)腦出血,可選擇輸注凝血因子和血小板治療。對(duì)錯(cuò)80.腦出血有癲癇發(fā)作者應(yīng)給予抗癲癇藥物治療。對(duì)錯(cuò)81.出現(xiàn)神經(jīng)功能惡化或腦干受壓的小腦出血者,無(wú)論有無(wú)腦室梗阻致腦積水的表現(xiàn),都應(yīng)盡快手術(shù)清除血腫。對(duì)錯(cuò)82.全腦血管造影是診斷顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的金標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)錯(cuò)83.對(duì)大部分破
5、裂動(dòng)脈瘤患者,血管內(nèi)治療或開(kāi)顱手術(shù)應(yīng)盡早進(jìn)行,以降低aSAH后再出血風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)錯(cuò)84.急性腦出血患者收縮壓220mmHg時(shí),可使用靜脈降壓藥物降低血壓,根據(jù)患者臨床表現(xiàn)調(diào)整降壓速度。對(duì)錯(cuò)85.尿激酶靜脈溶栓,用藥期間應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)護(hù)患者。對(duì)錯(cuò)86.準(zhǔn)備溶栓及橋接血管內(nèi)取栓者,舒張壓應(yīng)控制在90mmHg以內(nèi)。對(duì)錯(cuò)87.對(duì)于癥狀迅速改善、發(fā)病3-4.5h內(nèi)NIHSS25、癡呆、孕產(chǎn)婦、既往疾病遺留較重神經(jīng)功能殘疾、近3個(gè)月內(nèi)接受過(guò)大手術(shù)的卒中患者,可在充分評(píng)估、溝通的前提下考慮靜脈溶栓治療。對(duì)錯(cuò)88.對(duì)于輕型非致殘性卒中、未破裂且未經(jīng)治療的顱內(nèi)小動(dòng)脈瘤(10mm)卒中患者,可直接靜脈溶栓治療。對(duì)錯(cuò)89.發(fā)
6、病6h內(nèi)年齡小于18歲的卒中患者,推薦機(jī)械取栓治療對(duì)錯(cuò)90.有血管內(nèi)治療指征的卒中患者應(yīng)盡快實(shí)施治療,當(dāng)符合靜脈rt-PA溶栓標(biāo)準(zhǔn)時(shí),應(yīng)接受靜脈溶栓治療,同時(shí)直接橋接機(jī)械取栓治療。對(duì)錯(cuò)91.發(fā)病3h內(nèi)NIHSS評(píng)分7分或發(fā)病6h內(nèi)NIHSS評(píng)分9分時(shí),提示存在大血管閉塞。對(duì)錯(cuò)92.推薦長(zhǎng)期臥床的卒中患者常規(guī)使用預(yù)防性抗凝治療(皮下注射低分子肝素或普通肝素)。對(duì)錯(cuò)93.TIA評(píng)分4-6分為卒中的中危人群。對(duì)錯(cuò)94.持續(xù)性或陣發(fā)性(瓣膜性或非瓣膜性)心房顫動(dòng)的TIA患者,建議長(zhǎng)期口服華法令抗凝治療(感染性心內(nèi)膜炎患者除外)對(duì)錯(cuò)95.對(duì)新型口服抗凝藥物相關(guān)腦出血,硫酸魚(yú)精蛋白是有效的拮抗藥物。對(duì)錯(cuò)96.目前尚無(wú)有效藥物治療抗血小板相關(guān)的腦出血。對(duì)錯(cuò)97.急性缺血性腦卒中患者血糖低于3.5mmo1/L,給予10%-20%葡萄糖口服或靜脈注射治療。對(duì)錯(cuò)98.出現(xiàn)神經(jīng)功能惡化或腦干受壓的小腦出血者,推
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