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1、of accountability, redress of orders and prohibitions. Strengthening the honesty and self-discipline of leading cadres honesty in politics and education work, enhance leaders ability to resistPAGE 2of accountability, redress of orders and prohibitions. Strengthening the honesty and self-discipline o

2、f leading cadres honesty in politics and education work, enhance leaders ability to resistPAGE 3of accountability, redress of orders and prohibitions. Strengthening the honesty and self-discipline of leading cadres honesty in politics and education work, enhance leaders ability to resist二0一三年第一季度急診科

3、護理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)項 目分值評價要求判定標(biāo)準(zhǔn)得分A符合B基本符合C不全面D不符合一、護理行政管理 1、科室目標(biāo)管理責(zé)任明確2、護理質(zhì)量管理3、嚴(yán)格落實三基三嚴(yán)培訓(xùn)計劃4、崗位職責(zé)管理二、護理業(yè)務(wù)管理 三、護理技術(shù)操作四、護理文件20分32232222250分32223334545543420分555510分1、查科室一季度護理工作目標(biāo)的落實情況2、科室質(zhì)控文件的建立是否規(guī)范、查護士長質(zhì)控記錄情況。3、查持續(xù)質(zhì)量記錄中是否能能體現(xiàn)對本科室質(zhì)量問題進行持續(xù)改進、原因分析、整改措施及效果。1、查科室培訓(xùn)計劃、學(xué)習(xí)筆記、試卷、成績單。2、考核護士對科室階段培訓(xùn)內(nèi)容的掌握?3、考核護士護士條例掌握情況?4

4、、考核護士護理查對制度掌握情況?5、考核護士患者發(fā)生輸液反應(yīng)時的應(yīng)急預(yù)案掌握情況?查科室各崗位人員職責(zé)是否完善,隨機抽考護士崗位職責(zé)掌握情況?1、查護士長手冊填寫是否及時、完整。2、護理查房是否及時,隨機抽考一名護士是否知道查房內(nèi)容。3、看病例討論是否每月一次,隨機抽考護士知曉率?4、查護理會診是否記錄,是否上報,隨機抽考一名護士知曉率?5、查護理差錯有否記錄,是否上報?考核護士是否知道改進措施?6、查本??茟?yīng)急預(yù)案是否齊備,抽考護士對本科常見預(yù)案掌握情況。8、查本??平】到逃媱澥欠窠?,隨機抽考一名護士掌握情況。9、查搶救病人流程是否建立,考核護士是否掌握。查搶救用藥時醫(yī)囑是否做到三清一復(fù)

5、核,考核護士對急救藥品相關(guān)知識的掌握10、留觀病人是否做到勤巡視及觀察,考核護士對留觀病人的病情的了解情況11、急救設(shè)備的管理是否齊備完好,是否處于完備狀態(tài),考核護士對急救設(shè)備的操作掌握12、查看急救室病人的處理情況13、查護士對留觀病人的病情及用藥的掌握,考核護士對處置病人的現(xiàn)場健康宣教指導(dǎo)14、查搶救車藥品及物品(如開口器包布是否清潔等)管理情況。15、查毒麻藥管理與交接班登記情況。16、查換藥室的無菌物品管理情況1、跟蹤檢查科室護理技術(shù)操作是否執(zhí)行技術(shù)操作規(guī)范,考核護士操作相關(guān)的知識點。2、查實施各項護理服務(wù)能否保護患者的隱私及履行告知制度,對處置病人是否巡視及時。3、查操作過程中消毒隔離標(biāo)準(zhǔn)落實包括對搶救設(shè)備的消毒處理4、無操作隨機抽考一項查看搶救護理記錄是否真實、客觀、及時、全面、準(zhǔn)確,護理記錄內(nèi)容與其診療及病情相符。3223222223223333454554345555102.51.51.52.51.51.51.51.51.52.51.51.51.52.52.52.53.543.5443.52.53.544447.51.50.80.81.50.80.80.8

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