護師資格考試高頻試題【含答案】

1、護師資格高頻考題精編試題1 .患者，男性，59歲，患高血壓心臟病10年，近一年來患者明顯感覺體力活動受限，休息時無癥狀，但洗臉、刷牙即可引起呼吸困難、心悸，此患者目前心功能處于A .代償期B .I級C .級D .級E .級正確選擇D【選擇分析】此題考查的是心功能分級的具體應用。心功能l級：體力活動不受限，日?；顒硬灰鸱α?、心悸、呼吸困難或心絞痛等癥狀；心功能級：體力活動輕度受限，日?；顒涌梢鸢Y狀；心功能級：體力活動明顯受限，輕于日?；顒涌梢鸢Y狀；心功能級：休息時也有癥狀。因此關鍵是區(qū)別心功能級和心功能級，此題中洗臉、刷牙輕于日?；顒?，因此，該患者心功能為級。2 .急性心肌梗死所致心律失常

2、發(fā)生率最高的時間為急性心肌梗死后A .頭24小時內(nèi)B .13天C .47天D .2周以內(nèi)E .1個月以內(nèi)正確選擇A【選擇分析】急性心肌梗死后的心律失常多發(fā)生于病后的12周內(nèi)，而以24小時內(nèi)發(fā)生率最高，也最危險。因此，急性心肌梗死急性期內(nèi)需要密切監(jiān)測心率和心律，以便及早發(fā)現(xiàn)嚴重心律失常并給予干預。3 .急性前壁心肌梗死易發(fā)生的心律失常類型為A .室上性心動過速B .房室傳導阻滯C .房性期前收縮D .心房顫動E .快速性室性心律失常正確選擇E【選擇分析】急性前壁心肌梗死易伴發(fā)快速性室性心律失常，如室性心動過速，頻發(fā)性、多源性室性期前收縮等；而下壁心肌梗死易發(fā)生緩慢性心律失常，如房室傳導阻滯等。4

3、 .患者，男性，7S歲，主因急性廣泛前壁心肌梗死收入CCU。入院后予擴冠、抗凝等治療，治療中患者突然發(fā)生嚴重呼吸困難，伴張口呼吸、大汗淋漓、端坐位，咳大量粉紅色泡沫樣痰，據(jù)此可初步判斷患者發(fā)生了A .心源性哮喘B .急性肺水腫C .急性肺栓塞D .心源性休克E .心臟破裂正確選擇B【選擇分析】本題考查了心源性呼吸困難的判斷。該患者由于急性廣泛前壁心肌梗死入院，治療中突發(fā)嚴重呼吸困難，表現(xiàn)為較典型的急性肺水腫的癥狀特點，故應判斷為急性肺水腫。急性肺栓塞和心臟破裂的證據(jù)不足，患者也無發(fā)生心源性休克所致循環(huán)衰竭如面色蒼白、脈搏細速、口唇發(fā)紺等方面的證據(jù)。 5 .患者，女性，60歲，有風濕性心臟瓣膜病

4、病史l0余年，急診以“心律失常房顫”收入院?；颊呷朐汉笮穆?54次分，脈率68次分，伴嚴重呼吸困難，端坐位，咳嗽，咳大量粉紅色泡沫樣痰，護士應給予該患者的護理措施不妥的是A .觀察呼吸困難的特點、程度及伴隨癥狀B.及時發(fā)現(xiàn)心功能變化的情況C.給予兩腿下垂坐位D.嚴格控制靜脈點滴速度E.予中等流量、中等濃度氧氣吸入正確選擇E【選擇分析】本題考查了心源性呼吸困難發(fā)生了急性肺水腫的護理措施。本題患者有風濕性心臟瓣膜病的病史，且由于快速心室率的房顫發(fā)作誘發(fā)患者出現(xiàn)典型的急性肺水腫癥狀，因此護理上應按照急性肺水腫護理措施予以護理，尤其是在吸氧方式和流量上不同于慢性心功能不全所致的肺淤血造成的呼吸困難，吸

5、氧方式強調(diào)高流量，且通過酒精濕化給氧。6 .患者，女性，73歲，慢性心力衰竭病史12年。主因受涼后呼吸困難5天，加重伴喘息半日入院。入院后予開放靜脈，輸入擴血管、強心、利尿藥物，護士應控制靜脈輸液滴速為A .2030滴分B3040滴分c .4050滴分D .5060滴分E .6070滴分正確選擇A【選擇分析】本題考查了心源性呼吸困難患者輸液的護理。該患者有慢性心力衰竭病史，本次人院主因心源性呼吸困難入院。因此在靜脈輸液中應注意滴速的控制，輸液速度應嚴格控制在2030滴分，防止急性肺水腫的發(fā)生。7 .患者主因慢性右心衰竭人院。人院后查體：雙下肢均可見輕度可凹性水腫，伴皮膚菲薄、透亮。護士給予該患

6、者的護理措施不妥的是A .給予患者低鹽飲食，限制各種腌制品、干海貨及含鈉飲料和調(diào)味品B .指導患者可以使用糖、醋等調(diào)味品，以增進食欲C .記錄患者24小時出入液量D .準確測量患者尿量及體重E .入液量應嚴格控制在每日500ml以下正確選擇E【選擇分析】本題考查了心源性水腫的護理措施。本題中患者為右心功能不全患者，出現(xiàn)了心源性水腫，在患者護理上應做到：調(diào)整飲食：重點是限制鈉鹽。維持體液平衡，糾正電解質(zhì)紊亂。水腫出現(xiàn)之前，患者一般已有體重增加，應觀察尿量和體重的變化，特別是使用利尿藥以后。水腫嚴重且利尿效果不好時，每日入液量應控制在前一天尿量加500ml左右，注意保持出入液量平衡。記錄24小時出

7、入液量，準確測量尿量及體重。靜脈輸液時應根據(jù)血壓、心率、呼吸及病情，隨時調(diào)整。遵醫(yī)囑隨時監(jiān)測電解質(zhì)變化情況。8 .患者，男性，50歲，患高血壓病5年，近半個月來間斷胸骨后疼痛，持續(xù)35分鐘，休息后可緩解。經(jīng)人院檢查確診為心絞痛，責任護士講解硝酸甘油用藥知識時，以下不妥的是A .首次服藥應臥位或坐位服藥，以防發(fā)生體位性低血壓B .該藥應舌下含服，不可吞服或嚼服C .該藥可擴張外周血管，減輕心臟負擔D .常見不良反應有頭面部皮膚潮紅E .靜脈點滴后出現(xiàn)搏動性頭痛需立即停藥正確選擇E【選擇分析】此題考查了硝酸甘油的藥物護理。硝酸甘油可擴張血管平滑肌，導致周圍血管擴張而降低心肌耗氧量，治療心絞痛。但該

8、藥同時由于頭面部血管的擴張作用，會引起顏面潮紅和搏動性頭痛。此為該藥常見的不良反應，患者只需減少藥量或減慢滴速即可，一般用藥后一周左右該不良反應就逐漸消失，故不能停用藥物，而只需減慢滴速。9 .應用洋地黃類藥物時應避免與何種藥物合用A .氫氯噻嗪B硝酸甘油C螺內(nèi)酯D .哌唑嗪E胺碘酮正確選擇E【選擇分析】應用洋地黃類藥物應注意不宜與奎尼丁、普羅帕酮、維拉帕米、鈣劑、胺碘酮等藥物同時應用，以免增加毒性。護師資格高頻考題精編試題分析_21 .患者，男性，46歲，建筑工人，近l個月發(fā)現(xiàn)每于勞累時心前區(qū)疼痛，確診為心絞痛?；颊哂卸嗄晡鼰?、飲酒史，檢查發(fā)現(xiàn)膽固醇偏高。責任護士向該患者進行健康教育的內(nèi)容中

9、，下列哪項不妥網(wǎng)A .戒煙、限酒B .隨身帶硝酸甘油C .低鹽、低脂飲食D .疼痛發(fā)作時舌下含服硝酸甘油l片不緩解，應間隔半小時后再含服1片E .避免情緒激動和過度勞累正確選擇D【選擇分析】本題考查了終止心絞痛的發(fā)作性胸痛的方法。正確的做法應是含服硝酸甘油1片后心絞痛疼痛仍不緩解，可間隔5分鐘后再服1片。若如此連續(xù)服用3次疼痛仍不緩解，應考慮急性心肌梗死的可能。2 .上消化道出血的特征性表現(xiàn)是A .氮質(zhì)血癥B .發(fā)熱C .失血性周圍循環(huán)衰竭D .嘔血與黑便E .意識模糊正確選擇D【選擇分析】嘔血與黑便是上消化道出血的特征性表現(xiàn)。出血部位在幽門以下者多只表現(xiàn)為黑便；在幽門以上者常兼有嘔血與黑便，

10、但是在出血量小、出血速度慢者也常僅見黑便；若幽門以下病變出血量大且速度快，血液可反流人胃也可有嘔血。嘔血多呈咖啡色，這與血液經(jīng)胃酸作用形成正鐵血紅素有關。未經(jīng)胃酸充分混合而嘔出血液可為鮮紅色或兼有血塊。黑便呈柏油樣，是血紅蛋白含的鐵經(jīng)腸內(nèi)硫化物作用形成硫化鐵所致。若出血量大，血液在腸內(nèi)推進較快，糞便可呈暗紅或鮮紅色。3 .上消化道出血伴休克時，最緊急和首要的措施應為A .頭低位和吸氧B .積極補充血容量C .去甲腎上腺素胃內(nèi)滴入D .緊急胃鏡檢查以明確診斷E .冰水洗胃止血正確選擇B【選擇分析】上消化道大量出血伴休克者可危及生命，應進行緊急搶救，抗休克、補充血容量是首選治療措施。4 .以下對大

11、量嘔血患者的飲食護理正確的是A .暫禁食B .溫熱的流食C .溫涼的流食D .軟食E .普食正確選擇A【選擇分析】大量嘔血患者一般需暫禁食。如為消化性潰瘍出血，可在止血后24小時給予溫流質(zhì)飲食；消化性潰瘍少量出血，一般不需禁食，可攝入少量流質(zhì)飲食，以中和胃酸，減少饑餓性胃腸蠕動，有利止血；食管胃底靜脈曲張破裂出血者，需禁食時間較長，一般于出血停止4872小時后可先試給半量冷流質(zhì)飲食。 5 .為清除肝硬化患者腸內(nèi)積血，灌腸首選哪種液體A .溫開水B .生理鹽水C .稀醋溶液D .碳酸氫鈉溶液E .肥皂水正確選擇c【選擇分析】稀醋溶液可酸化腸道，減少腸道氨的吸收，預防肝性腦病。6 .肝硬化患者服用

12、口服藥物片劑應研成粉末，其目的是A .有利于提高藥物的生物利用度B .避免引起食管胃底靜脈曲張破裂出血C .減輕藥物的不良反應D .加速藥物吸收速度E便于下咽正確選擇B【選擇分析】肝硬化失代償期門靜脈壓力增高，側(cè)支循環(huán)建立并開放。食管下段和胃底靜脈曲張是臨床上重要的側(cè)支循環(huán)之一，常因門靜脈壓力明顯增高、粗糙堅硬食品機械損傷，或劇烈咳嗽、嘔吐致腹內(nèi)壓突然增高而引起曲張靜脈破裂，導致上消化道大出血，甚至危及生命。因此，肝硬化患者進食時應細嚼慢咽，口服藥物片劑應研成粉末服用。7 .給予急性胰腺炎患者施他寧持續(xù)靜脈點滴治療的主要目的是A .防止感染擴散B .減少胃酸分泌C .減少胰液分泌D .避免胃擴

13、張E .減輕腹痛正確選擇C【選擇分析】生長抑素類具有抑制胰液及胰酶分泌，抑制胰酶合成的作用，并能減輕腹痛，減少局部并發(fā)癥，縮短住院時間。常用藥物有奧曲肽、施他寧等，該藥半衰期短，需持續(xù)靜脈維持。8 .血液病患者的白細胞低于下列哪項時需進行保護性隔離A .1 .0109LB .1 .5109LC .2 .0109LD .2 .5109LE .3 .0109L正確選擇A【選擇分析】血液病患者由于機體防御功能低下，易致細菌侵襲而引起繼發(fā)感染。當患者白細胞低于l109L時，應對患者實行保護性隔離。9 .皮膚白皙的貧血患者就診，護士檢查時應注意最能反映貧血的部位是A .面頰皮膚及上腭黏膜B .手背皮膚及

14、口腔黏膜C .耳廓皮膚D .頸部皮膚及舌面E .瞼結(jié)膜、指甲、口唇正確選擇E【選擇分析】皮膚黏膜蒼白為各種貧血最常見的體征，其中以瞼結(jié)膜、口唇、甲床等部位最明顯。護師資格高頻考題精編試題分析_31 .十二指腸潰瘍疼痛的特點是A .餐后即痛，持續(xù)2小時后緩解B .餐后1小時開始，持續(xù)2小時后緩解C .餐后2小時開始，持續(xù)2小時后緩解D .餐后34小時開始，進餐后緩解E無規(guī)律性正確選擇D【選擇分析】消化性潰瘍多數(shù)有典型的節(jié)律性。十二指腸潰瘍的疼痛多在餐后34小時出現(xiàn)，持續(xù)至下次進餐，進食后可減輕或緩解。有時可在半夜發(fā)生疼痛稱“夜間痛”，一般潰瘍疼痛可經(jīng)服制酸劑、休息、用手按壓腹部或嘔吐而減輕。2

15、.下面關于胃潰瘍的敘述不正確的是A .可見于任何年齡，青少年多見B .慢性病程C .周期性發(fā)作D .節(jié)律性上腹痛E .春秋季節(jié)易發(fā)作正確選擇A【選擇分析】十二指腸潰瘍可見于任何年齡，但以青少年居多，胃潰瘍的發(fā)病年齡較遲，平均晚l0年。其他四項關于胃潰瘍的描述均正確。3 .消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥為A .出血B .癌變C .穿孔D .幽門梗阻E .急性腹膜炎正確選擇A【選擇分析】出血、癌變、穿孔和幽門梗阻均為消化道潰瘍的并發(fā)癥，其中以出血為最常見。4 .無顯著低鈉血癥的肝硬化腹水患者，每日進水量限制在A .1500mlB .1000mlC .800mlD .500mlE .300ml正確選擇B【

16、選擇分析】肝硬化腹水患者須限制水的人量，以防止加重水的潴留。部分患者通過鈉、水攝人的限制，可產(chǎn)生自發(fā)性利尿，使腹水減退。一般無顯著低鈉血癥者，每日進水量限制在1000ml左右。5 .下列措施中不能減少腸道氨的產(chǎn)生和吸收的是A .限制蛋白質(zhì)攝人B .新霉素口服C .50硫酸鎂導瀉D .肥皂水灌腸E .乳果糖口服正確選擇D【選擇分析】肥皂水灌腸可使腸腔內(nèi)呈堿性，有利于氨離子彌散入腸黏膜進血液循環(huán)至腦組織，故不能減少腸道氨的產(chǎn)生和吸收。限制蛋白質(zhì)攝入能減少氨的產(chǎn)生；新霉素能抑制腸內(nèi)細菌生長，促進乳酸桿菌繁殖和吸收，減少氨的形成和吸收；用50硫酸鎂導瀉能清除腸內(nèi)蛋白物質(zhì)或積血；乳果糖口服后在結(jié)腸中被細

17、菌分解為乳酸和醋酸，使腸內(nèi)呈酸性，從而減少氨的產(chǎn)生。 6 .下列有關原發(fā)性肝癌疼痛的護理措施，不妥的是A .護理人員要給予心理支持B .創(chuàng)造舒適、安靜的環(huán)境C .聽錄音機轉(zhuǎn)移患者的注意力D .解除患者的心理壓力E .限制止痛藥的應用正確選擇E【選擇分析】肝癌晚期患者疼痛較劇烈，難以忍受，護理人員除給予患者一定的心理支持，解除患者的心理壓力外，還應給患者創(chuàng)造一個舒適、安全的休養(yǎng)環(huán)境，不要過多限制止痛藥物的應用，按醫(yī)囑給予止痛藥。亦可鼓勵患者采用其他非藥物止痛方法進行止痛，如聽錄音機或回想一些以往的美好事物以轉(zhuǎn)移注意力。7 .下列關于肝性腦病患者的飲食護理，正確的是A .昏迷者給予蛋白質(zhì)以補充營養(yǎng)

18、B .患者清醒后最好給動物性蛋白c .顯著腹水者應限制水鈉入量D .給予脂肪類物質(zhì)以補充熱量E .葡萄糖的入量宜少正確選擇C【選擇分析】肝性腦病患者的飲食護理中，昏迷者應忌食蛋白質(zhì)，可鼻飼或靜脈補充葡萄糖供給熱量，足量的葡萄糖除提供熱量和減少組織蛋白分解產(chǎn)氨外，還有利于促進氨與谷氨酸結(jié)合形成谷氨酰胺而降低血氨。清醒后可逐步增加蛋白質(zhì)飲食，最好給予植物蛋白質(zhì)如豆制品，植物蛋白質(zhì)含蛋氨酸、芳香族氨基酸少，適用于肝性腦病。顯著腹水者鈉量應限制在250m9d，水入量一般為尿量加l000mld。應盡量少給予脂肪類物質(zhì)，因脂肪可延緩胃的排空。8 .護士在向缺鐵性貧血患者進行健康宣教時，以下注意事項中錯誤的

19、是A .口服鐵劑時避免同時飲濃茶、咖啡、牛奶等B .服鐵劑溶液時要用吸管吸人咽下C .注射鐵劑不要在皮膚暴露部位注射D .抽取藥液人空針后，要更換針頭注射鐵劑E .癥狀改善后可立即停藥正確選擇E【選擇分析】口服鐵劑的主要不良反應為胃腸道刺激癥狀，餐后服用可減輕消化道不良反應；同時可服用稀鹽酸、維生素C、肉類、氨基酸等有利于鐵吸收；避免同時飲濃茶、咖啡、牛奶等，這些不利于鐵吸收；服用液體鐵劑應使用吸管，服后漱口，避免染黑牙齒。注射鐵劑需深部肌內(nèi)注射，不要在皮膚暴露部位注射，并且抽取藥液人空針后，要更換針頭注射。血紅蛋白恢復正常后鐵劑治療仍需維持46個月，以補充體內(nèi)貯存鐵，不可在癥狀改善后立即停藥

20、。9 .口服鐵劑治療缺鐵性貧血有效，護士最早可觀察到的指標是A .紅細胞數(shù)量增多B .血紅蛋白量增多C .網(wǎng)織紅細胞計數(shù)升高D .血細胞比容恢復E .紅細胞大小不等現(xiàn)象消失正確選擇C【選擇分析】缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療后，最先出現(xiàn)網(wǎng)織紅細胞計數(shù)升高，然后血紅蛋白量逐漸增多。護師資格高頻考題精編試題分析_41 .服用鐵劑后出現(xiàn)黑便最可能的原因是A .引起腸黏膜破潰出血B .引起上消化道出血C .腐蝕腸壁血管引起出血D .在腸道細菌作用下生成硫化鐵所致E .腐蝕胃血管引起出血正確選擇D【選擇分析】略。2 .下列哪項不是再生障礙性貧血的常見臨床表現(xiàn)A .貧血B .多有出血、感染C .肝、脾、淋巴結(jié)

21、腫大D .骨髓增生低下E .外周血全血細胞減少正確選擇C【選擇分析】再生障礙性貧血(簡稱再障)是由于多種原因引起的骨髓造血功能衰竭的一類貧血。臨床以進行性貧血、出血、感染及外周血全血細胞減少、骨髓增生低下為主要特征，多無肝、脾、淋巴結(jié)腫大。3 .急性再生障礙性貧血的早期突出表現(xiàn)為A .貧血B .黏膜潰瘍C .出血與感染D .骨髓增生降低E .食欲減退正確選擇C【選擇分析】急性再障(又稱重型再障)臨床較少見，起病急，發(fā)展快，早期常以出血和感染表現(xiàn)為主，貧血多呈進行性加重。慢性再障較多見，起病及進展緩慢，貧血往往是首發(fā)和主要表現(xiàn)，出血較輕。4 .有關特發(fā)性血小板減少性紫癜急性型和慢性型的臨床特點，

22、下列哪項描述不妥A .急性型多見于兒童，慢性型多見于青年女性B .急性型起病前多有上呼吸道感染病史，慢性型起病隱匿，不易察覺C .急性型出血較為嚴重，內(nèi)臟出血多見，慢性型出血較輕，貧血多為首起表現(xiàn)D .慢性型多數(shù)反復發(fā)作E .急性型大部分會轉(zhuǎn)變?yōu)槁孕驼_選擇E【選擇分析】急性型臨床較少見，多見于兒童(26歲)，起病前常有上呼吸道感染史，起病急，可發(fā)熱，出血癥狀重，可有內(nèi)臟出血，病程短，多數(shù)呈自限性。慢性型l臨床多見，多見于女青年，起病緩且不易察覺，女性患者常以月經(jīng)過多為主要表現(xiàn)，一般出血癥狀較輕，貧血多為首起表現(xiàn)，病程長，多反復發(fā)作，遷延不愈。5 .有關特發(fā)性血小板減少性紫癜的護理，哪項不妥

23、A .眼底出血者警惕顱內(nèi)出血B .避免粗硬食物，以免黏膜損傷C .女性患者應避孕D .血小板在50109L以下時，不要進行強體力活動E .告知患者本病預后極差正確選擇E【選擇分析】ITP患者應適當限制活動，血小板處于50109L以下時，勿做較強體力活動；避免粗硬食物，以免損傷黏膜造成出血；眼底出血常為顱內(nèi)出血先兆，應警惕其發(fā)生；女性患者應避孕。本病急性型大多數(shù)患者數(shù)周至4個月可恢復正常，極少復發(fā)；慢性型常反復發(fā)作，多遷延不愈，可達數(shù)年或更長時間，較少自然緩解。6 .患者，女性，34歲，確診為特發(fā)性血小板減少性紫癜2年余。近日血小板計數(shù)持續(xù)下降至50mlmin時，尚處于代償期。7 .慢性腎衰竭后

24、期的患者，一旦出現(xiàn)下列哪種情況提示病情嚴重A .少尿，高血鉀B .中度貧血C .乏力，食欲減退D .水腫，低鈉血癥E呼氣有尿臭味正確選擇A【選擇分析】本題考查慢性腎衰竭的臨床表現(xiàn)。慢性腎衰竭患者出現(xiàn)少尿、高血鉀的時候，會導致肌肉無力、心律失常，甚至心臟驟停。故高血鉀屬于慢性腎衰竭的急重癥，當血鉀高于6 .5mmolL時，已屬于透析指征。所以，當患者出現(xiàn)少尿、高血鉀的時候提示病情嚴重。貧血、食欲減退、水腫、低鈉和呼出尿臭味的氣體等，雖然也屬于慢性腎衰竭晚期的表現(xiàn)，但是均不會危及生命，所以不能提示病情嚴重。8 .慢性腎衰竭的早期癥狀是A .神情淡漠、嗜睡B .呼吸深大、咳嗽C .厭食、惡心、嘔吐D

25、 .皮膚瘙癢、紫癜E .口腔氨臭味、腹瀉正確選擇C【選擇分析】本題考查慢性腎衰竭的臨床表現(xiàn)。慢性腎衰竭的早期癥狀多不特異，最早、最常見的癥狀就是消化系統(tǒng)的癥狀，如厭食、惡心、嘔吐等。神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀如神情淡漠、嗜睡多于腎衰竭的晚期才出現(xiàn)。呼吸深大多見于慢性腎衰竭酸中毒時，也屬于晚期的癥狀。皮膚瘙癢和El腔的氨臭味也見于慢性腎衰竭的晚期。9 .預防腎盂腎炎最簡單的措施是A .保持外陰清潔B .隔天一次抗生素C .多飲水，勤排尿D .每天尿道口消毒E .每次尿后沖洗膀胱正確選擇C【選擇分析】本題考查腎盂腎炎的健康教育。急性腎盂腎炎痊愈后，應注意休息，避免勞累，清淡飲食，多飲水，勤排尿，不憋尿，保持會

26、陰部清潔。其中多飲水、勤排尿是有效而又簡便的預防措施。護師資格高頻考題精編試題分析_71 .急性腎盂腎炎的女青年，治愈出院時護士給予的健康指導，其中錯誤的是A .避免勞累B .低鹽飲食C .多飲水，勤排尿D .洗澡以盆浴為宜E .保持大便通暢正確選擇D【選擇分析】本題考查急性腎盂腎炎的健康指導。急性腎盂腎炎痊愈后，應注意休息，避免勞累，清淡飲食，多飲水，勤排尿，不憋尿，保持會陰部清潔。洗澡宜選用淋浴。2 .腎性水腫患者需安靜臥床，其主要的理由是臥床可A .增加食欲B .促進靜脈回流C .減輕心臟負擔D .減少感染機會E .減輕腎的負擔及利尿正確選擇E【選擇分析】本題考查腎疾病患者臥床休息的理由

27、。臥床休息可以增加。腎的血流，減輕腎的負擔，腎的血流相對充沛了，其尿液的生成也會相對增加。臥床休息確實可以降低心肌的耗氧量，減輕心臟的負擔，但不是腎病患者臥床的理由。3 .甲狀腺功能亢進癥患者的飲食宜給予A .高熱量、高蛋白質(zhì)、高維生素B .高熱量、高蛋白質(zhì)、高鹽C .高熱量、低蛋白質(zhì)、低鹽D .低熱量、低蛋白質(zhì)、低維生素E .低熱量、低蛋白質(zhì)、低鹽正確選擇A【選擇分析】甲狀腺功能亢進癥患者代謝率高，宜給予高熱量、高蛋白質(zhì)、高維生素飲食，以補充足夠熱量和營養(yǎng)。甲狀腺功能亢進癥患者飲食不宜高鹽，尤其有惡性突眼者。 4 .發(fā)生型呼吸衰竭時不可能出現(xiàn)A .皮膚干燥B .頭痛、頭暈C球結(jié)膜水腫D .精

28、神神經(jīng)癥狀E .呼吸深快正確選擇A【選擇分析】型呼吸衰竭者存在缺氧和二氧化碳潴留，缺氧可表現(xiàn)為皮膚黏膜發(fā)紺，中樞神經(jīng)系統(tǒng)缺氧可出現(xiàn)頭痛、頭暈等精神神經(jīng)癥狀；由于機體對缺氧有一定的代償機制，故可出現(xiàn)呼吸加深、加快；二氧化碳潴留可引起皮膚黏膜血管擴張，故可出現(xiàn)球結(jié)膜水腫，皮膚溫暖潮濕。因此型呼吸衰竭者不可能出現(xiàn)皮膚黏膜干燥。5 .腎病綜合征最常見的臨床癥狀是A .水腫B .高血壓C .乏力、頭暈D .低蛋白血癥E .暈厥正確選擇A【選擇分析】本題考查腎病綜合征的臨床表現(xiàn)。腎病綜合征典型的臨床表現(xiàn)有大量蛋白尿、低白蛋白血癥、水腫和高脂血癥。其中前兩項是診斷腎病綜合征必有的表現(xiàn)。而水腫是腎病綜合征最常

29、見也是最突出的臨床表現(xiàn)。 6 .腎病綜合征的主要并發(fā)癥是A .腎功能不全B .動脈粥樣硬化C .腎靜脈血栓D .下肢靜脈血栓E .感染正確選擇E【選擇分析】本題考查腎病綜合征的并發(fā)癥。腎病綜合征的并發(fā)癥有感染、血栓和栓塞、動脈粥樣硬化和急性腎衰竭，其中感染是最常見的并發(fā)癥，也是導致治療效果不佳和復發(fā)的主要原因。7 .某慢性腎小球腎炎患者，近幾天血尿明顯，水腫加重，血壓24 .314kPa，根據(jù)該患者病情，你如何制定其休息原則A .勞逸結(jié)合B .保證睡眠C .適當休息D .臥床休息E .增加休息正確選擇D【選擇分析】本題考查慢性腎小球腎炎的護理措施。根據(jù)病史介紹，患者既往有慢性腎炎的病史，此次血

30、尿、水腫和高血壓的癥狀加重，提示患者病情處于急性發(fā)作期。此時，患者必須臥床休息，以增加腎的血流，減輕腎的負擔，避免勞累。8 .診斷急性腎盂腎炎最重要的依據(jù)是A .膀胱刺激癥狀B .膿尿和菌尿C .高熱、寒戰(zhàn)D .腎區(qū)叩擊痛E .少量蛋白尿正確選擇B【選擇分析】本題考查急性腎盂腎炎的診斷。診斷急性腎盂腎炎除了表現(xiàn)出尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激征外，具有診斷意義的是在新鮮尿沉渣鏡檢中見到大量自細胞，這種尿稱為膿尿。此外，就是做中段尿培養(yǎng)，細菌菌落計數(shù)為105ml，此種尿稱為菌尿，具有診斷意義。9 .肺結(jié)核患者在家療養(yǎng)，但痰中有結(jié)核菌，最簡便有效的處理痰的方法是A .煮沸B .深埋C .焚燒D .酒精

31、浸泡E .消毒劑浸泡正確選擇C【選擇分析】煮沸、焚燒、消毒劑浸泡、70酒精浸泡均可殺滅結(jié)核菌，但最簡便的是焚燒帶有痰液的衛(wèi)生紙。護師資格高頻考題精編試題分析_91 .支氣管肺癌最常見的早期癥狀是A .發(fā)熱B .陣發(fā)性刺激性干咳C .持續(xù)性痰中帶血D .反復肺部感染E .胸痛正確選擇B【選擇分析】支氣管肺癌患者早期的主要表現(xiàn)是陣發(fā)性刺激性干咳(癌腫可被視為異物)，晚期當癌腫侵犯血管時可出現(xiàn)痰中帶血，當病變累及胸膜或胸壁時可出現(xiàn)持續(xù)、固定、劇烈胸痛，由于引流不暢，可發(fā)生反復肺部感染，故發(fā)熱也可見，因此A、B、C、D、E項均是支氣管肺癌患者的臨床表現(xiàn)，但早期最主要的表現(xiàn)是陣發(fā)性刺激性干咳。2 .患者

32、，男性，25歲，診斷為支氣管擴張癥，支氣管擴張癥患者痰的特點是A .果醬樣B大量膿痰久置分三層C鐵銹色D .咖啡樣E .粉紅色正確選擇B【選擇分析】略。 3 .下列關于氣胸患者的護理，錯誤的是A絕對臥床休息B給予吸氧25LminC胸腔穿刺抽氣應盡可能一次抽完D .行胸腔閉式引流時，水封瓶應低于患者胸部E .行胸腔閉式引流時，鼓勵患者定時進行深呼吸正確選擇C【選擇分析】此題考查氣胸病人的護理。患者應絕對臥床休息；吸氧，不僅可改善缺氧癥狀，還能加速胸腔內(nèi)氣體的吸收；行胸腔閉式引流者，水封瓶應低于患者的胸部，以防瓶內(nèi)液體反流進入胸腔；鼓勵患者定時進行深呼吸；胸腔穿刺抽氣時，一次抽氣量不宜超過l000

33、ml，以免胸膜腔內(nèi)壓驟降。4 .呼吸衰竭患者最早、最突出的表現(xiàn)是A .發(fā)紺B呼吸困難C心率加快D .血壓下降E .精神反常正確選擇B【選擇分析】呼吸衰竭患者由于缺氧和(或)二氧化碳潴留，早期可引起機體代償性呼吸加深、加快，患者可主觀感受到呼吸困難或氣短。5 .下列保持氣道通暢的護理措施中錯誤的是A .指導患者有效咳嗽B濕化氣道C囑患者控制飲水量1500mld，以稀釋痰液，利于痰液的排出。6 .有關老年患者的護理，不恰當?shù)氖茿 .避免長期臥床，鼓勵參加力所能及的活動B進食不宜過快，應攝入易消化、有營養(yǎng)、清淡飲食C洗澡不宜過勤D .大小便宜用坐式便器E .改變早睡早起的習慣正確選擇E【選擇分析】在

34、力所能及的原則下，注意提高老年人的生活能力和社會能力；老年人進食不宜過快，應攝人易消化、有營養(yǎng)、清淡飲食；老年人應早睡早起，保證每日有6小時睡眠和1小時午睡。7 .對慢性病期患者心理護理不正確的是A .告之發(fā)病規(guī)律R聽其傾訴苦衷C幫其疏泄郁悶D .勸其適當鍛煉E .讓其依賴護理正確選擇E【選擇分析】對慢性病患者的護理目標是提高患者對自身疾病的認識和適應能力，幫助患者提高抗病能力，達到長期緩解，增強自我護理能力，所以讓其依賴的方式是不正確的。8 .最嚴重的心源性呼吸困難類型是A .端坐呼吸B .勞力性呼吸困難C急性肺水腫D .陣發(fā)性夜間呼吸困難E .心源性哮喘正確選擇C【選擇分析】心源性呼吸困難

35、按嚴重程度分為：勞力性呼吸困難、陣發(fā)性夜間呼吸困難、心源性哮喘、端坐呼吸、急性肺水腫。最嚴重的是急性肺水腫，可并發(fā)心源性休克而導致患者死亡。9 .下列關于心源性呼吸困難的護理措施不妥的是A .應安置患者平臥位休息，頭偏向一側(cè)B穩(wěn)定情緒，安慰疏導患者C .根據(jù)心功能情況，給予必要的生活護理D .給予中等流量、中等濃度氧氣吸入E .觀察呼吸困難的特點、程度及伴隨癥狀，及時發(fā)現(xiàn)心功能變化正確選擇A【選擇分析】本題考查心源性呼吸困難的護理措施。對于已有心力衰竭的呼吸困難患者夜間亦應保持半臥位，以減少回心血流量，減輕肺循環(huán)淤血，改善呼吸運動。護師資格高頻考題精編試題分析_81 .支氣管哮喘發(fā)作時以下護理

36、措施不妥當?shù)氖蔷W(wǎng)A .限制水攝入B.半坐位C.防止患者墜床D .禁用嗎啡E吸氧正確選擇A【選擇分析】支氣管哮喘發(fā)作時由于張口呼吸、大汗等失水較多，同時由于呼吸困難導致攝人不足，因而應鼓勵患者多飲水，2500mld，以稀釋痰液。2 .某患者近日雙眼瞼水腫，伴血壓15090mmHg，尿呈洗肉水樣，尿蛋白+，尿沉渣有少量紅細胞，大量顆粒管型。其病變在A .膀胱B .腎盂C .腎小球D .輸尿管E .前尿道正確選擇C【選擇分析】本題考查血尿的來源。血尿的來源臨床區(qū)分為腎小球源性血尿和非腎小球源性血尿。非腎小球源性血尿，包括尿路的感染或損傷造成的，如尿道、膀胱、輸尿管、腎盂的病變。腎小球源性的血尿表現(xiàn)為

37、無痛性、全程血尿，可以是鏡下或肉眼血尿，可以伴有蛋白尿、管型尿等。根據(jù)病史，患者有眼瞼水腫、高血壓、血尿，伴有蛋白尿和管型尿，提示患者為腎小球的疾病，故其血尿來源也應是腎小球源性的。3 .對于一個慢性腎小球腎炎的患者，責任護士認為該患者現(xiàn)存的護理問題為“有感染的危險”，對此護士應采取的護理措施中不當?shù)氖茿 .若有喉痛、鼻塞等癥狀應自己在家休息B .限制探視，避免接觸上呼吸道感染者C .保持口腔及皮膚的清潔D .注意保暖E .指導患者加強個人衛(wèi)生正確選擇A【選擇分析】本題考查慢性。腎小球腎炎的健康教育內(nèi)容。慢性腎小球腎炎患者要注意預防感染，因為感染是使腎功能惡化的誘因之一。當患者出現(xiàn)上呼吸道感染

38、的征象時，應及時就醫(yī)，不應自行處理，以免貽誤病情。 4 .患者，女性，25歲，孕7個月余，今日晨起突發(fā)畏寒、發(fā)熱，測體溫39，伴乏力、惡心、嘔吐，下腹墜痛，排尿時有燒灼感，門診查血常規(guī)示白細胞計數(shù)和中性粒細胞計數(shù)均升高，尿常規(guī)見自細胞管型，該患者可能的診斷為A .急性腎炎B .下尿路梗阻C .急性腎盂腎炎D .慢性腎炎E .腎病綜合征正確選擇C【選擇分析】本題考查急性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)。急性腎盂腎炎多有高熱，伴明顯的尿路刺激征和腰痛，實驗室檢查可見尿中白細胞管型，血常規(guī)示白細胞計數(shù)升高。本題的病例完全符合急性腎盂腎炎的表現(xiàn)。5 .患者，男性，48歲，劇烈嘔吐3天，少尿1天，尿比重1 .010，

39、內(nèi)生肌酐清除率為20mlmin。既往有慢性腎小球腎炎病史，應考慮為A .高血壓病B .慢性腎炎C .腎結(jié)石D .慢性腎衰竭E .隱匿性腎炎正確選擇D【選擇分析】本題考查慢性腎衰竭的診斷。我國慢性腎小球腎炎是慢性腎衰竭的常見病因。病例中患者為中年男性，有慢性腎小球腎炎的病史，有明顯消化道癥狀，少尿，等比重尿，肌酐清除率顯著下降，已經(jīng)達到腎功能分期的第4期，屬于腎功能重度下降。故本題病例符合慢性腎衰竭的診斷。6 .縮唇呼氣的重要性是A .加強呼吸運動B.減少呼吸困難C避免小氣道塌陷D .減輕呼吸肌勞累E .減少胸痛正確選擇C【選擇分析】縮唇呼氣是在呼氣時將Vl唇縮成吹笛子狀，使氣體經(jīng)縮窄的口唇緩慢

40、呼出，其意義在于提高支氣管內(nèi)壓，防止呼氣時小氣道過早陷閉。7 .下列關于哮喘的臨床表現(xiàn)不正確的是A .具有反復發(fā)作性B .發(fā)作時呈吸氣性呼吸困難C .在夜間和清晨發(fā)作或加重D .非常嚴重時哮鳴音可不出現(xiàn)E .發(fā)作緩解后可無任何癥狀和體征正確選擇B【選擇分析】哮喘具有反復發(fā)作性，常在夜間或凌晨發(fā)作或加重，由于小氣道痙攣，發(fā)作時呈呼氣性呼吸困難，伴哮鳴音，但重癥哮喘可不出現(xiàn)哮鳴音，發(fā)作緩解后可無任何癥狀和體征。8 .肺源性心臟病主要的死亡原因是A .心力衰竭B心律失常C肝功能衰竭D .肺性腦病E .感染性休克正確選擇D【選擇分析】慢性肺源性心臟病的主要并發(fā)癥包括肺性腦病、各種類型的酸堿失衡和水、電

41、解質(zhì)紊亂(呼酸最常見)，以及由于嚴重缺氧和二氧化碳潴留引起的消化道出血，其中肺性腦病是肺心病病人的首要死亡原因。9 .對改善早期肺氣腫癥狀具有重要意義的措施是A .預防呼吸道感染B戒煙C去除外界刺激因素D .呼吸功能鍛煉E .體位引流正確選擇D【選擇分析】肺氣腫主要是因為肺泡彈性回縮力降低，小氣道阻力增高，呼氣時小氣道提早閉合使氣體滯留在肺泡內(nèi)，呼吸效率降低。通過縮唇呼氣和腹式呼吸等呼吸功能鍛煉可以降低呼吸阻力，防止呼氣時小氣道過早閉合，利于肺泡內(nèi)氣體排出，提高呼吸效率。故呼吸功能鍛煉對于改善肺氣腫早期癥狀具有重要意義。護師資格高頻考題精編試題分析_101 .關于循環(huán)系統(tǒng)疾病患者發(fā)生心前區(qū)疼痛的網(wǎng)護理措施正確的是A .協(xié)助患者采取端坐位B.疼痛時應鼓勵患者盡量完成自理活動C.盡量不予止痛藥和鎮(zhèn)靜藥，以免掩蓋病情D .胸痛發(fā)作時應使患者保持冷靜E不建議患者采取深呼吸等放松技術(shù)，以免加重心臟負荷正確選擇D【選擇分析】本題考查了心前區(qū)疼痛的護理措施。循環(huán)系統(tǒng)疾病患者發(fā)生胸痛的常見病因是冠心病，故患者胸痛發(fā)作時應該協(xié)助患者臥床休息，滿足患者的自理需求，并保持情緒的冷靜，避免激動和恐懼，且遵醫(yī)囑可給止痛藥或鎮(zhèn)靜藥物，也可以采取放松技術(shù)及行為療法。