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文檔簡介

1、腫瘤隨訪工作計劃篇一:20XX腫瘤登記工作計劃*衛(wèi)生院20XX年惡性腫瘤登記工作計劃腫瘤發(fā)病和死亡登記是慢性病監(jiān)測的一個重要組成部 分。是科學(xué)制定腫瘤防治策略規(guī)劃,開展癌癥防治工作的基 礎(chǔ)依據(jù)。為適應(yīng)惡性腫瘤防治工作的需要,根據(jù)衛(wèi)生部中 國癌癥預(yù)防與控制規(guī)劃綱要(20XX-20XX)和腫瘤隨訪 登記項(xiàng)目實(shí)施方案(20XX)的總體要求,按照市疾控中心 和市衛(wèi)生局的要求以及沙坡頭區(qū)各村衛(wèi)生所腫瘤登記工作 的現(xiàn)狀,特制定我我鄉(xiāng)20XX年惡性腫瘤登記項(xiàng)目工作計劃。一、腫瘤登記工作管理根據(jù)腫瘤隨訪登記項(xiàng)目實(shí)施方案(20XX),開展永 康鎮(zhèn)各村衛(wèi)生所惡性腫瘤新病例登記報告工作,不斷提高腫 瘤登記報告數(shù)據(jù)質(zhì)

2、量。各村按時填報惡性腫瘤病例報告卡和 惡性腫瘤病例死亡報告卡。二、腫瘤登記工作監(jiān)測衛(wèi)生院防??聘鶕?jù)市疾控中心慢病科的統(tǒng)一要求并結(jié) 合我鎮(zhèn)實(shí)際情況,制訂20XX年度腫瘤隨訪登記項(xiàng)目實(shí)施方 案,以保證此項(xiàng)工作的正常運(yùn)行。1、健全村級醫(yī)療保健、死亡統(tǒng)計制度和可靠的人口學(xué)資料完善腫瘤新發(fā)病例和死亡病例發(fā)現(xiàn)途徑,開展病例核實(shí) 和隨訪工作,保證數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。以死亡統(tǒng)計資料為基礎(chǔ)開展發(fā)病補(bǔ)充登記工作,并定期從村部取得人口數(shù)據(jù)。2、開展人員培訓(xùn)積極參加市級培訓(xùn),并對轄區(qū)內(nèi)各相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn), 培訓(xùn)內(nèi)容:包括腫瘤新發(fā)病例和死亡病例的報告程序、人口 資料的收集技術(shù)與方法、腫瘤命名、登記資料的統(tǒng)計等。三、登記資料的

3、收集1、人口資料人口資料的收集是腫瘤登記的基本內(nèi)容之一。人口資料 的主要是兩個渠道:一是利用人口普查資料,推薦使用我國 五次人口普查的人口資料;二是由公安、統(tǒng)計部門逐年提供 相應(yīng)的人口資料。人口資料應(yīng)包括居民人口總數(shù)及其性別、年齡構(gòu)成。每 年的居民人口總數(shù)通常采用年平均人口數(shù)。從人口普查或公 安、統(tǒng)計部門獲得的人口報表一般只提供間隔一定年限的分 性別、年齡組的人口數(shù),每年的年齡別人口資料。2、新發(fā)病例資料腫瘤新病例的報告范圍是全部惡性腫瘤(ICD-10:)和 中樞神經(jīng)系統(tǒng)良性腫瘤。腫瘤登記收集資料的基本方法是 由村衛(wèi)生所中診治腫瘤病例的醫(yī)務(wù)人員填寫腫瘤登記報告 卡,經(jīng)醫(yī)院匯總后統(tǒng)一報送至慢病科

4、?;卷?xiàng)目:包括姓名、性別、年齡、出生日期、居住地址、腫瘤名稱、腫瘤部位(亞部位)、診斷日期、診斷 單位、診斷依據(jù)、死亡日期;如有條件時還要求填報組織(細(xì) 胞)學(xué)類型、診斷時分期等。四、腫瘤登記資料的整理1、報告卡驗(yàn)收醫(yī)院防保科工作人員收到各報告單位上報的腫瘤報告 卡后,檢查卡面書寫情況,發(fā)現(xiàn)漏填、項(xiàng)目不完整或內(nèi)容可 疑,應(yīng)退回報告單位重新填寫。2、死亡補(bǔ)充發(fā)病為減少漏報例數(shù),防??茟?yīng)每年將收集的腫瘤死亡資料 與腫瘤報告資料進(jìn)行核對,對只有死亡卡而沒有病例報告卡 (即發(fā)病漏報)的病例應(yīng)進(jìn)行追溯調(diào)查,獲得相關(guān)診斷信息 (腫瘤的部位、病理學(xué)類型診斷日期等),補(bǔ)充填寫腫瘤發(fā) 病卡。4、剔除重復(fù)卡5、

5、報告卡的存放報告卡完成年度統(tǒng)計后,應(yīng)按照一定的規(guī)則存放,以備 核查。6、腫瘤病例的隨訪訪視的方式一般為上門訪視,時間間隔可根據(jù)病人的生 存狀況確定,但至少1年一次。通過訪視可了解病人的生存 狀況、居住地址和戶口地址變遷等狀況,還可收集病人進(jìn)一 步診斷、治療、轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)等情況,并可為病人提供生 活起居指導(dǎo)、定期醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)提醒等基本衛(wèi)生服務(wù)。五、工作方法、基礎(chǔ)和流程1、組織和指導(dǎo)轄區(qū)各村衛(wèi)生所開展腫瘤登記報告工作; 每月匯總、審核上報的腫瘤卡;每季度第一個月15日前上 報上一季度腫瘤卡。2、每季度開展1次督導(dǎo),撰寫工作督導(dǎo)報告,及時反 饋督導(dǎo)/評估結(jié)果。3、定期對各類有關(guān)人員進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)。

6、4、定期與當(dāng)?shù)卮逍l(wèi)生所聯(lián)系,獲取人口資料。5、收集轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報告的新發(fā)病例,負(fù)責(zé)審核、整理、 填報,并按要求上報各類統(tǒng)計報表;逐張核對報告卡,登記登記冊;每月10日前上報上月的腫瘤卡;7、死亡補(bǔ)報:定期從死因登記報告冊獲取腫瘤死亡病 例信息,補(bǔ)充遺漏的腫瘤死亡病例,做好死亡補(bǔ)發(fā)病報告工 作。8、定期開展新發(fā)病例核實(shí),對病例進(jìn)行追蹤隨訪工作 并及時更新隨訪信息;至少每年一次。9、管理與保存各種新發(fā)病例原始資料、統(tǒng)計數(shù)據(jù)等相關(guān)資料。篇二:腫瘤隨訪方案(試行)腫瘤登記隨訪方案(試行)安徽省疾病預(yù)防控制中心20XX 年 12 月 30 日刖言自20XX年,原衛(wèi)生部設(shè)立腫瘤登記項(xiàng)目,在全國31個 省逐

7、步開展人群為基礎(chǔ)的癌癥發(fā)病、死亡和生存的信息收集 工作。目刖,腫瘤登記處數(shù)量逐年增加,數(shù)據(jù)質(zhì)量也在逐步 提高,腫瘤登記年報數(shù)據(jù)已逐漸成為制定癌癥防治策略,科 研、臨床研究的基礎(chǔ)信息。截至目刖,我省開展腫瘤登記的 登記縣區(qū)超過60個,覆蓋人口超過3600萬人。人群惡性腫瘤的生存分析是反映一個地區(qū)腫瘤負(fù)擔(dān)、醫(yī) 療資源和評價治療水平重要的信息?!澳[瘤隨訪登記項(xiàng)目” 特別強(qiáng)調(diào)了腫瘤病例隨訪工作的重要性。然而,我省尚未開 展腫瘤隨訪工作。全國腫瘤登記中心于20XX年開始在部分 登記處開展腫瘤隨訪資料的收集和生存分析,結(jié)果得到各界 的關(guān)注20XX年,腫瘤登記項(xiàng)目新增隨訪工作經(jīng)費(fèi),將極大 推動人群腫瘤隨訪工

8、作的開展。安徽省疾病預(yù)防控制中心組織安徽省腫瘤登記領(lǐng)域?qū)?家共同編寫了“安徽省腫瘤隨訪方案”,對隨訪工作的意義、 目的,隨訪的方法、質(zhì)量控制以及生存分析進(jìn)行詳細(xì)介紹, 供各登記處在隨訪工作中參考。各地區(qū)應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況,制 定適合本地區(qū)的隨訪工作實(shí)施細(xì)則。因時間倉促,方案難免有不足之處,請各位提出寶貴意 見,使方案進(jìn)一步得到充實(shí)和完善。二0一四年十二月安徽省腫瘤登記隨訪方案(試行)為加強(qiáng)腫瘤隨訪工作的規(guī)范化管理,提高隨訪數(shù)據(jù)質(zhì) 量,為癌癥監(jiān)測、預(yù)后提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù),為制定癌癥防治策略 提供可靠依據(jù),根據(jù)中國腫瘤登記工作指導(dǎo)手冊,參考 國際癌癥研究中心(IARC)腫瘤登記的原則和方法,以及 腫瘤隨訪登

9、記技術(shù)方案對腫瘤隨訪的相關(guān)要求,結(jié)合安 徽省各地區(qū)的衛(wèi)生資源現(xiàn)狀、工作條件,特制定本方案。一、隨訪意義腫瘤登記報告是一項(xiàng)按一定的組織系統(tǒng)經(jīng)常性地搜集、 儲存、整理、統(tǒng)計分析和評價腫瘤發(fā)病、死亡及生存資料的 統(tǒng)計機(jī)制。腫瘤隨訪是腫瘤登記工作中的重要內(nèi)容之一。通 過隨訪,可以了解腫瘤患者的愈后、轉(zhuǎn)移情況、遠(yuǎn)期療效追 蹤、生存狀況、死亡狀態(tài)。目前我省已經(jīng)廣泛開展了以人群 為基礎(chǔ)的腫瘤登記制度,但尚缺乏全國范圍內(nèi)人群為基礎(chǔ)的 腫瘤生存數(shù)據(jù)信息。同一類腫瘤的不同臨床分期、治療方法,其療效也不盡 相同,有的甚至有很大的差異。病人預(yù)后的信息是醫(yī)療、科 研最為需要且不可或缺的部分。對腫瘤患者開展定期隨訪, 了

10、解診療后的生存狀態(tài),可以更好地為患者提供心理輔導(dǎo)、 康復(fù)指導(dǎo)、疼痛管理、合理用藥,以及為了解人群癌癥負(fù)擔(dān) 情況,評價醫(yī)療效果,提高醫(yī)院管理水平,提供真實(shí)可靠的 基礎(chǔ)信息。二、隨訪概念廣義而言,隨訪是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為了某種需要,通過各 種途徑或方法來獲取診療活動結(jié)束之后的有關(guān)資料的一種 方法和過程。狹義上隨訪是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)醫(yī)療、教學(xué)和 科學(xué)研究的需要,采取多種方式與結(jié)束門診或住院診療后離 開醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病人保持聯(lián)系,對病人的病情演變過程進(jìn)行追 蹤查訪,以了解疾病發(fā)病、一般信息及生存或死亡結(jié)局。三、隨訪目的人群腫瘤隨訪的目的在于掌握腫瘤患者的生存情況,評 價腫瘤防治的總體水平、醫(yī)療資源設(shè)置、醫(yī)療服

11、務(wù)水平、癌 癥治療效果以及比較不同治療方法對生存的影響。促進(jìn)醫(yī)療 機(jī)構(gòu)規(guī)范化治療,評估人群腫瘤防治措施的實(shí)施效果。四、隨訪內(nèi)容腫瘤登記人群隨訪的內(nèi)容包括患者基本信息和結(jié)果信 息:基本信息的核對:個人信息:包括姓名、性別、年齡、出生年月日、 身份證號、家庭(單位)住址、配偶(聯(lián)系人)或監(jiān)護(hù)人信 息、聯(lián)系電話號碼等信息。腫瘤信息:出院診斷、發(fā)病日期、解剖學(xué)部位、 病理學(xué)類型、診斷依據(jù)、臨床TNM分期、治療方法(手術(shù)、 放療、化療、生物治療)。隨訪的結(jié)果信息:最后接觸日期:該日期為最后知道病人仍存活的 日期,是計算生存率的重要變量。在登記時此日期應(yīng)該等于 發(fā)病日期。隨訪后需要及時更新登記記錄表中的最

12、后接觸日 期。如果病人死亡,最后接觸日期應(yīng)等于死亡日期,或者刪 除。最后的接觸狀態(tài):人群腫瘤登記僅需要獲得患者 是活著還是死亡,此變量也是計算生存率的關(guān)鍵變量。必須 的亞變量包括:1.存活2.死亡8.移民9.不明。死亡日期:填寫完整的日期,包括年月日信息。 此變量用于計算生存率,同時便于追蹤患者的死亡醫(yī)學(xué)證明 書和個人其它信息。死亡原因:如果有ICD,則使用明確的根本死因編 碼,但人群腫瘤登記可能僅知道死亡而不明確原因,則可使 用如下亞變量:死于癌癥2.死于其它9.不明死亡地點(diǎn):為人群腫瘤登記有用信息,可以用于評價當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保健的指標(biāo)。建議使用如下亞變量:1.醫(yī)院2.療養(yǎng)院3.晚期腫瘤病房4.家

13、庭病房5.家中9.不詳?shù)怯浶枰a(bǔ)充的信息:我國腫瘤登記未強(qiáng)調(diào)必須收集臨床TNM分期,也非必報 變量,CanReg4軟件中雖有TNM分期變量,但多數(shù)登記處填 報不完整,因此在隨訪中需要補(bǔ)充完善。(1)臨床TNM分期:參考美國癌癥研究聯(lián)合會(AJCC) 和國際篇三:腫瘤登記隨訪實(shí)施方案芝陽鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院腫瘤登記隨訪工作實(shí)施方案惡性腫瘤事嚴(yán)重影響居民健康和生命安全的公共衛(wèi)生 問題之一。自上世紀(jì)七十年代以來,我國惡性腫瘤的發(fā)病率 及死亡率呈明顯上升趨勢,目前惡性腫瘤已成為我市城鄉(xiāng)居 民的重要死因。腫瘤不僅是嚴(yán)重影響人民群眾的身體健康, 而且也成為醫(yī)療費(fèi)用上漲的重要因素。根據(jù)韓衛(wèi)發(fā)【20XX】 56號關(guān)于

14、印發(fā)韓城市腫瘤登記隨訪工作實(shí)施方案和20XX 年腫瘤登記工作計劃的通知和陜西省衛(wèi)計委腫瘤登記隨 訪工作規(guī)范,結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際,特制定本實(shí)施方案:一、登記范圍全鎮(zhèn)的戶籍人口二、登記對象全鎮(zhèn)戶籍人口腫瘤登記新發(fā)現(xiàn)患者和死亡患者三、登記病種全部惡性腫瘤()和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的良性腫瘤()四、病例登記上報程序、我院門診醫(yī)生對首次確診的腫瘤病例,填寫報告卡 和登記冊,醫(yī)技科室設(shè)立登記冊,及時記錄腫瘤診 療的相關(guān)信息。我院成立由內(nèi)科張輝同志具體負(fù)責(zé),收集本 單位門診醫(yī)生填報的報告卡以及臨床醫(yī)技科室填報的登記 冊,對本單位上報的腫瘤卡進(jìn)行補(bǔ)充、完善、整理和剔重, 與每月5日前將紙質(zhì)報告卡、登記冊及一縣/區(qū)居民惡性腫

15、瘤月報表報送至市疾控中心慢病科。 還需要收集村衛(wèi)生室上報的報告卡,由專人進(jìn)行信息核 實(shí)、補(bǔ)充、整理和剔重后填入本單位登記冊,與每月5日前 將紙質(zhì)報告卡報送至市疾控中心慢病科。在村居住的腫瘤新發(fā)或死亡病例,由村衛(wèi)生室核實(shí)患者 的基本情況后,填寫報告卡和登記冊,每月3日前 將紙質(zhì)報告卡上報轄區(qū)衛(wèi)生院。五、登記上報資料要求1、人口資料人口資料的收集是腫瘤登記的基本內(nèi)容之一。人口資料 的主要渠道是公安部門逐年提供的資料。2、報告卡編碼腫瘤分類編碼是報告卡編碼的重要的部分,我市腫瘤登 記采用WHO編制的國際疾病分類第10版(ICD-10)中腫瘤 部分編碼和國際腫瘤分類第三版(ICD-0-3)3、報告卡的

16、補(bǔ)報為減少漏報病例,凡轄區(qū)內(nèi)腫瘤死亡病例應(yīng)與“死亡醫(yī) 學(xué)證明書”核對,對只有死亡卡而沒有報告卡的病例應(yīng) 進(jìn)行追溯調(diào)查,要充分利用“死亡醫(yī)學(xué)證明書”,獲得相關(guān) 診斷信息(腫瘤部位、病理學(xué)類型診斷日期等),補(bǔ)充填寫 腫瘤報告卡。六、登記患者的隨訪對腫瘤患者開展定期隨訪,了接診療后的生存狀態(tài),可 以更好的為患者提供心理輔導(dǎo)、康復(fù)指導(dǎo)、痛疼管理、合理用藥, 以及為了了解人群癌癥負(fù)擔(dān)情況,評價醫(yī)療效果,提高醫(yī)院 管理水平,提供真實(shí)可靠的基礎(chǔ)信息。隨訪工作由衛(wèi)生院醫(yī) 生對轄區(qū)內(nèi)全部存活病例開展,填寫腫瘤病例隨訪登記 表,每年至少一次,失訪率V 10%,并填寫腫瘤病例隨 訪記錄表,隨訪記錄表每年12月底前報

17、市疾控中心 慢病科。七、質(zhì)量控制要求1、登記資料要完整。即指項(xiàng)目要完整、數(shù)量要完整, 杜絕漏報。漏報調(diào)查每年應(yīng)至少進(jìn)行一次,漏報率V5%.2、填報項(xiàng)目要齊全。除各項(xiàng)基本的填報項(xiàng)目應(yīng)齊全外, 還要求上下一致,前后一致。一旦發(fā)現(xiàn)同一病例信息不符合 之處,應(yīng)馬上作核對或隨訪。3、登記信息要準(zhǔn)確。要注意避免重報、多報、誤報。篇四:醫(yī)院腫瘤隨訪登記工作實(shí)施方案雙堡衛(wèi)生院腫瘤隨訪登記工作實(shí)施方案一、背景惡性腫瘤是一組嚴(yán)重威脅人類健康的疾病,有100多種 腫瘤組成。近年來,惡性腫瘤的總體發(fā)病情況在世界各國呈 上升趨勢。在我國,惡性腫瘤死亡占我國城市居民死亡的第 一位,農(nóng)村居民死亡的第二位。我省惡性腫瘤成為僅

18、次于循 環(huán)系統(tǒng)疾病的居民第二大死因。腫瘤不僅嚴(yán)重影響勞動力人 口健康,而且也成為醫(yī)療費(fèi)用上漲的重要因素,在部分農(nóng)村 地區(qū)已經(jīng)成為當(dāng)?shù)剞r(nóng)民因病致貧和返貧的重要原因。因此, 加強(qiáng)新發(fā)腫瘤病例登記報告的監(jiān)測工作,對于掌握我縣腫瘤 發(fā)病的動態(tài)趨勢,為政府制定腫瘤防治規(guī)劃提供科學(xué)依據(jù)具 有十分重要的意義。二、目的(一)建立來本院就診患者惡性腫瘤病例監(jiān)測系統(tǒng);(二)了解腫瘤新發(fā)病例的流行趨勢和分布特征;(三)評價和考核腫瘤防治效果;(四)為腫瘤病因和防治研究提供基礎(chǔ)資料和線索。三、工作內(nèi)容與要求(一)、責(zé)任報告人執(zhí)行職務(wù)的所有醫(yī)務(wù)人員為責(zé)任報告人。(二)登記報告病種西秀區(qū)戶籍人口中發(fā)生的全部惡性腫瘤、腦及

19、中樞神經(jīng) 系統(tǒng)良性腫瘤。(三)登記報告內(nèi)容1、新發(fā)病例資料登記信息應(yīng)包括:姓名、性別、身份證號碼、出生日期、 常住地址、戶籍地址、聯(lián)系電話、腫瘤部位(亞部位)、診 斷日期、診斷單位、診斷依據(jù)、組織(細(xì)胞)學(xué)類型、診斷 時分期等,具體參見定遠(yuǎn)縣惡性腫瘤病例報告卡。2、死亡病例資料登記信息應(yīng)包括:姓名、性別、身份證號碼、出生日期、 常住地址、戶籍地址、聯(lián)系電話、腫瘤名稱、診斷日期、診 斷單位、診斷依據(jù)、死亡日期、死亡原因、其他死亡原因、 死亡地點(diǎn)等,具體參見惡性腫瘤病例報告卡。(四)填報要求1、凡具有本縣戶籍,在我院門診、病房或通過健康體 檢、疾病普查等方式發(fā)現(xiàn)的,經(jīng)臨床或病理、CT/MRI、B超

20、 /彩超等檢查確診的當(dāng)年新發(fā)病例,均應(yīng)填寫居、對腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移病例,若原發(fā)漏報,應(yīng)予以補(bǔ)報, 并需注345、每個腫瘤病例來我院就診時,不論已由外單位確診 或在診治期間由本單位作出確診,均需填報。6、對在我院首次確診的腫瘤病例,有門診或住院醫(yī)生 填寫報告卡,并在其門診或住院病歷首頁加蓋“新病例已報”或 “更正診斷報告”印章。7、門診、病房等臨床科室及醫(yī)技科室(包括病理、 CT/MRI、放射、B超/彩超、內(nèi)窺鏡、血檢中心)和病案室等 部門設(shè)立登記冊,及時記錄所在部門惡性腫瘤病例的診 療相關(guān)信息。8、報告卡、登記薄的填寫字跡要清楚、內(nèi)容填寫要完 整、無缺項(xiàng)、漏項(xiàng)。四、登記報告程序腫瘤登記上報工作實(shí)行

21、“一卡一冊”制度,即惡性腫 瘤病例報告卡和惡性腫瘤登記薄。(一)門診各科室在發(fā)現(xiàn)新診斷的腫瘤病例時,負(fù)責(zé)診 治的醫(yī)師應(yīng)立即填寫惡性腫瘤病例報告卡。(二)住院部各科室是腫瘤新病例資料的重要??剖以\ 治醫(yī)師在檢查入院患者病史時應(yīng)注意在門診已確診的惡性 腫瘤患者是否已經(jīng)報告,對未報告者應(yīng)立即補(bǔ)報。對住院后 才確診的腫瘤病例應(yīng)及時填寫報告卡,并在病歷首頁上加以 標(biāo)記。(三)若發(fā)現(xiàn)過去報告有誤,需要更正時,應(yīng)按新的診 斷另行報告。(四)病案室是醫(yī)院內(nèi)最重要的腫瘤病例資料保存和防 止或減少腫瘤病例漏報的部門。防??坪筒“甘业墓ぷ魅藛T 通過定期查閱病史和病例索引以發(fā)現(xiàn)在門診和病室漏報的 病例,并及時幫助或督

22、促補(bǔ)報。(五)醫(yī)院內(nèi)的病理、檢驗(yàn)、放射、超聲波、放射性核 素等診斷部門的檢查記錄和放射治療科的醫(yī)療記錄是提供 腫瘤新病例線索的重要依據(jù),特別是病理記錄為惡性腫瘤病 例的診斷提供最可靠的根據(jù)。防??埔蜕鲜霾块T定期聯(lián) 系,核對記錄,防止腫瘤病例特別是門診病例的漏報。(六)各科門診和病房應(yīng)設(shè)專人負(fù)責(zé)每日報卡的收集、 整理和核查,在科內(nèi)登記在惡性腫瘤病例報告卡后,將 卡片及時交防保科。(七)院內(nèi)明確防??葡嚓P(guān)工作人員負(fù)責(zé)收集全院報卡、 登記冊,對本院上報的腫瘤卡進(jìn)行補(bǔ)充、完善、整理和剔重, 并于每月10日前將腫瘤登記報告卡報送至縣疾控中心。五、質(zhì)量控制(一)、腫瘤隨訪登記資料要完整。即指腫瘤項(xiàng)目完整

23、、 數(shù)量完整,杜絕漏報。(二)、基本項(xiàng)目要齊全。除各項(xiàng)基本的填報項(xiàng)目應(yīng)齊 全不外,對更正診斷病例要及時體現(xiàn)更正診斷及依據(jù);死亡 病例須再報死亡日期等信息。(三)、腫瘤登記信息要準(zhǔn)確。要注意避免重報、多報、 誤報。不馬虎潦草,也不弄虛作假。(四)、腫瘤登記報告要及時。醫(yī)院腫瘤隨訪登記報告工作流程經(jīng)診斷發(fā)現(xiàn)需上報的腫瘤病例一一診治醫(yī)師填寫惡性 腫瘤病例報告卡、登記本科室腫瘤登記薄、在門診或 住院病歷首頁加蓋“新病例已報”或“更正診斷已報”印章 報告卡填寫后送至防??埔灰会t(yī)院防??乒芾砣藛T 認(rèn)真核對后絡(luò)直報、并登記防??颇[瘤登記薄一一防保 科于每月25日前將上月報告卡報送縣疾控中心腫瘤登記處, 并做

24、好與登記處的交接記錄。篇五:20XX腫瘤工作計劃(1)高坪區(qū)白塔社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心20XX年腫瘤登記工作計劃腫瘤發(fā)病和死亡登記是慢性病監(jiān)測的一個重要組成部 分,是科學(xué)制定腫瘤防治策略規(guī)劃,開展腫瘤防治工作的基 礎(chǔ)依據(jù)。為適應(yīng)腫瘤防治工作的需要,按照區(qū)疾控中心的要 求,特制定我社區(qū)20XX 年腫瘤登記工作計劃。一、腫瘤登記工作管理根據(jù)上級部門有關(guān)要求,開展各科室腫瘤登記報告工 作,不斷提高腫瘤登記報告數(shù)據(jù)質(zhì)量,各科室按時填報腫瘤 病例報告卡。二、腫瘤登記工作監(jiān)測根據(jù)區(qū)疾控中心的統(tǒng)一要求并結(jié)合我社區(qū)實(shí)際情況,制 訂20XX年度腫瘤隨訪登記項(xiàng)目實(shí)施方案,以保證此項(xiàng)工作 的正常運(yùn)行。1、完善腫瘤新發(fā)病例

25、和死亡病例發(fā)現(xiàn)途徑,開展病例 核實(shí)和隨訪工作,保證數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。2、對各科室相關(guān)人員進(jìn)行腫瘤新發(fā)病例和死亡病例的 報告程序、人口資料的收集技術(shù)與方法、腫瘤命名、登記資 料的統(tǒng)計等。三、登記資料的收集人口資料的收集是腫瘤登記的基本內(nèi)容之一,人口資料 的主要是兩個渠道:一是利用人口普查資料,二是由公 安、統(tǒng)計部門逐年提供相應(yīng)的人口資料,同時就包括姓名、 性別、年齡、出生日期、身份證號、居住地、腫瘤名稱、診 斷日期、診斷依據(jù)、死亡日期等。四、腫瘤登記資料的整理社區(qū)填報人員收到各科室上報的腫瘤報告卡后,檢查卡 面上的書寫情況,出現(xiàn)漏填、項(xiàng)目不完整或內(nèi)容可疑,應(yīng)及 時退回各科室重新填寫。剔除重復(fù)卡,按規(guī)

26、定存放好報告卡, 以備核查,并對腫瘤病人隨訪,一年不得少于一次,以了解 病人的生存狀況、居住地址和戶口變遷情況等,同時還可以 收集病人進(jìn)一步治療、轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)等狀況,并為病人提供生 活起居指導(dǎo),定期醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)提醒等基本衛(wèi)生服務(wù)。五、工作方法、基礎(chǔ)和流程1、組織和指導(dǎo)各科室開展腫瘤登記報告工作,每月匯 總、審核上報的腫瘤卡,按時上報區(qū)疾控中心。2、每季度開展一次自查、補(bǔ)漏,及時糾正遺漏之處。3、定期對各類有關(guān)人員進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)。4、定期開展新發(fā)病例核實(shí),對病例進(jìn)行隨訪工作并及 時更新隨訪信息,每年至少一次。高坪區(qū)白塔社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心二O 一六年一月二十日 篇六:醫(yī)院腫瘤隨訪登記工作實(shí)施方案醫(yī)

27、院腫瘤隨訪登記工作實(shí)施方案一、背景惡性腫瘤是一組嚴(yán)重威脅人類健康的疾病,有100多種 腫瘤組成。近年來,惡性腫瘤的總體發(fā)病情況在世界各國呈 上升趨勢。在我國,惡性腫瘤死亡占我國城市居民死亡的第 一位,農(nóng)村居民死亡的第二位。我省惡性腫瘤成為僅次于循 環(huán)系統(tǒng)疾病的居民第二大死因。腫瘤不僅嚴(yán)重影響勞動力人 口健康,而且也成為醫(yī)療費(fèi)用上漲的重要因素,在部分農(nóng)村 地區(qū)已經(jīng)成為當(dāng)?shù)剞r(nóng)民因病致貧和返貧的重要原因。因此, 加強(qiáng)新發(fā)腫瘤病例登記報告的監(jiān)測工作,對于掌握我縣腫瘤 發(fā)病的動態(tài)趨勢,為政府制定腫瘤防治規(guī)劃提供科學(xué)依據(jù)具 有十分重要的意義。二、目的(一)建立來本院就診患者惡性腫瘤病例監(jiān)測系統(tǒng);(二)了解

28、腫瘤新發(fā)病例的流行趨勢和分布特征;(三)評價和考核腫瘤防治效果;(四)為腫瘤病因和防治研究提供基礎(chǔ)資料和線索。三、工作內(nèi)容與要求(一)、責(zé)任報告人執(zhí)行職務(wù)的所有醫(yī)務(wù)人員為責(zé)任報告人。(二)登記報告病種定遠(yuǎn)縣戶籍人口中發(fā)生的全部惡性腫瘤、腦及中樞神經(jīng) 系統(tǒng)良性腫瘤。(三)登記報告內(nèi)容1、新發(fā)病例資料登記信息應(yīng)包括:姓名、性別、身份證號碼、出生日期、 常住地址、戶籍地址、聯(lián)系電話、腫瘤部位(亞部位)、診 斷日期、診斷單位、診斷依據(jù)、組織(細(xì)胞)學(xué)類型、診斷時分期等,具體參見定遠(yuǎn)縣惡性腫瘤病例報告卡。2、死亡病例資料登記信息應(yīng)包括:姓名、性別、身份證號碼、出生日期、 常住地址、戶籍地址、聯(lián)系電話、腫

29、瘤名稱、診斷日期、診 斷單位、診斷依據(jù)、死亡日期、死亡原因、其他死亡原因、 死亡地點(diǎn)等,具體參見惡性腫瘤病例報告卡。(四)填報要求1、凡具有本縣戶籍,在我院門診、病房或通過健康體 檢、疾病普查等方式發(fā)現(xiàn)的,經(jīng)臨床或病理、CT/MRI、B超 /彩超等檢查確診的當(dāng)年新發(fā)病例,均應(yīng)填寫居民腫瘤病例 報告卡。2、對腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移病例,若原發(fā)漏報,應(yīng)予以補(bǔ)報, 并需注明原發(fā)部位及首次診斷日期。3、若同一患者先后出現(xiàn)兩次原發(fā)癌,須分別進(jìn)行填報4、因腫瘤死亡的病例。5、每個腫瘤病例來我院就診時,不論已由外單位確診 或在診治期間由本單位作出確診,均需填報。6、對在我院首次確診的腫瘤病例,有門診或住院醫(yī)生 填寫

30、報告卡,并在其門診或住院病歷首頁加蓋“新病例已報”或 “更正診斷報告”印章。7、門診、病房等臨床科室及醫(yī)技科室(包括病理、CT/MRI、放射、B超/彩超、內(nèi)窺鏡、血檢中心)和病案室等 部門設(shè)立登記冊,及時記錄所在部門惡性腫瘤病例的診 療相關(guān)信息。8、報告卡、登記薄的填寫字跡要清楚、內(nèi)容填寫要完 整、無缺項(xiàng)、漏項(xiàng)。四、登記報告程序腫瘤登記上報工作實(shí)行“一卡一冊”制度,即惡性腫 瘤病例報告卡和惡性腫瘤登記薄。(一)門診各科室在發(fā)現(xiàn)新診斷的腫瘤病例時,負(fù)責(zé)診 治的醫(yī)師應(yīng)立即填寫惡性腫瘤病例報告卡。(二)住院部各科室是腫瘤新病例資料的重要。科室診 治醫(yī)師在檢查入院患者病史時應(yīng)注意在門診已確診的惡性 腫

31、瘤患者是否已經(jīng)報告,對未報告者應(yīng)立即補(bǔ)報。對住院后 才確診的腫瘤病例應(yīng)及時填寫報告卡,并在病歷首頁上加以 標(biāo)記。(三)若發(fā)現(xiàn)過去報告有誤,需要更正時,應(yīng)按新的診 斷另行報告。(四)病案室是醫(yī)院內(nèi)最重要的腫瘤病例資料保存和防 止或減少腫瘤病例漏報的部門。防??坪筒“甘业墓ぷ魅藛T 通過定期查閱病史和病例索引以發(fā)現(xiàn)在門診和病室漏報的 病例,并及時幫助或督促補(bǔ)報。(五)醫(yī)院內(nèi)的病理、檢驗(yàn)、放射、超聲波、放射性核 素等診斷部門的檢查記錄和放射治療科的醫(yī)療記錄是提供 腫瘤新病例線索的重要依據(jù),特別是病理記錄為惡性腫瘤病 例的診斷提供最可靠的根據(jù)。防??埔蜕鲜霾块T定期聯(lián) 系,核對記錄,防止腫瘤病例特別是門診病例的漏報。(六)各科門診和病房應(yīng)設(shè)專人負(fù)責(zé)每日報卡的收集、 整理和核查,在科內(nèi)登記在惡性腫瘤病例報告卡后,將 卡片及時交防保科。(七)院內(nèi)明確防??葡嚓P(guān)工作人員負(fù)責(zé)收集全院報卡、 登記冊,對本院上報的腫瘤卡進(jìn)行補(bǔ)充、完善、整理和剔重, 并于每月10日前將腫瘤登記報告卡報送至縣疾控中心。五、質(zhì)量控制(一)、腫瘤隨訪登記資料要完整。即指腫瘤項(xiàng)目完整、 數(shù)量完整,杜絕漏報。(二)、基本項(xiàng)目要齊全。除各項(xiàng)基本

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