醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)分子生物學(xué)

1、醫(yī)學(xué)分子生物學(xué)Medical Molecular Biology第一章 緒論生命科學(xué)研究分為： 整體水平 細(xì)胞水平 分子水平在分子水平研究生命現(xiàn)象、生命本質(zhì)、生 命活動(dòng)及其規(guī)律的科學(xué)。理論體系和技術(shù)體系第一節(jié) 分子生物學(xué)是從分子水平探討生命活動(dòng)的本質(zhì)1859 Charles Darwin On the origin of species Question:為什么性狀遺傳？ 性狀為什么可以改變？ 是什么在控制性狀？1865年 Gregor Mendel:遺傳學(xué)的奠基人豌豆性狀遺傳的雜交實(shí)驗(yàn) 生物體存在遺傳單位，能夠從親代傳給子代1866年 發(fā)表了“植物雜交實(shí)驗(yàn)”（18221884）Friedri

2、ch Miescher (1844-1895) 1866 從醫(yī)院收集繃帶膿細(xì)胞進(jìn)行分離實(shí)驗(yàn)1868 得到含磷物質(zhì)， 命名為“nuclein” 核素1920年 Thomas Hunt Morgen證明染色體是遺傳基因的載體。1933 Nobel prize(1866-1945)1944年 Oswald Avery：肺炎球菌實(shí)驗(yàn)1953年James Watson 和Francis CrickDNA雙螺旋模型 James Dewey Watson1928 出生1944 16歲 芝加哥大學(xué)動(dòng)物系1947 19歲 印第安納大學(xué)研究生1950 22歲 博士學(xué)位 丹麥1951 23歲 劍橋 卡文迪什實(shí)驗(yàn)室1

3、953 25歲 發(fā)表DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)1962 34歲 獲得諾貝爾獎(jiǎng)Watson美國(guó)生物學(xué)家時(shí)年 25 歲 20世紀(jì)70年代以來(lái)分子 生物學(xué)飛速發(fā)展1970s，基因工程的興起和發(fā)展1972 Paul Berg：體外DNA重組1973 Herb Boyer, Stanley Cohen：質(zhì)粒與外源DNA重組方法克隆DNA1978：基因工程生產(chǎn)人胰島素1977年，Maxam-Gilbert, Frederick Sanger：核酸測(cè)序方法1985年， Kary Mullins，聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)（PCR）1997 年，英國(guó)羅斯林研究所，培育出世界上第一例體細(xì)胞克隆動(dòng)物多利羊1982年，轉(zhuǎn)基因動(dòng)物1990

4、年，基因治療1990年，美國(guó)政府啟動(dòng)人類基因組計(jì)劃（Human Genome Plan, HGP)2001年，公布了人類基因組草圖2003年，完成人類基因組計(jì)劃Next SlideBACK沿DNA雙軌的“淘金”熱浪勢(shì)不可擋，因?yàn)檫@是最好的致富道路之一。 Gene = Money知識(shí)和理論的致富人類基因組的DNA序列破譯全部基因密碼：人類基因組計(jì)劃 解釋人類多樣性：基因組DNA多態(tài)性 加速對(duì)生命奧秘的闡明、重大疾病發(fā)病機(jī)理的突破物質(zhì)的致富 發(fā)現(xiàn)和設(shè)計(jì)新藥主要研究?jī)?nèi)容核酸和蛋白的結(jié)構(gòu)功能，基因組結(jié)構(gòu) 和功能，基因表達(dá)的調(diào)控；生物大分子的相互作用及細(xì)胞間、細(xì)胞內(nèi)的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)；與理論相關(guān)的分子生物學(xué)技術(shù)

5、體系第二節(jié)醫(yī)學(xué)分子生物學(xué)在分子水平進(jìn)行疾病的相關(guān)研究闡明疾病的分子機(jī)制方面：基因和基因組研究細(xì)胞間通訊和信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)的研究基因診斷基因治療分子疫苗的研究降糖米GLP-1Ob miceGH transgenic miceDolly sheep文獻(xiàn)翻譯2010年 出處CNS （cell、Nature、Science）1 基因組學(xué)研究新進(jìn)展2 甲基化在基因表達(dá)調(diào)控中的作用及其與疾病的關(guān)系3 微小RNA在表達(dá)調(diào)控中的作用及其應(yīng)用4 舉例說(shuō)明腫瘤與信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)機(jī)制的關(guān)系5 生物芯片技術(shù)在臨床上的應(yīng)用6 轉(zhuǎn)基因生物技術(shù)進(jìn)展7基因工程產(chǎn)品的生產(chǎn)及其在 臨床上的應(yīng)用8 某種遺傳疾病發(fā)病機(jī)理的研究9 某種遺傳疾病的基因

6、診斷10某種遺傳疾病的基因治療考核形式文獻(xiàn)翻譯：兩篇，共40分考勤：20分筆試：40分1、病毒性肝炎：由病毒造成的肝炎按照其病毒系列不同分為甲、乙、丙、丁、戊和庚共六種類型病毒性肝炎。能引起肝臟細(xì)胞腫脹，是世界上流傳廣泛，危害很大的傳染病之一。 1908年，才發(fā)現(xiàn)病毒也是肝炎的致病因素之一。1947年，將原來(lái)的傳染性肝炎（infectious hepatitis）稱為甲型肝炎（Hepatitis A, HA）；血清性肝炎（serum hepatitis）稱為乙型肝炎（Hepatitis B, HB）。1965年人類首次檢測(cè)到乙型肝炎的表面抗原。 我國(guó)經(jīng)濟(jì)和科學(xué)技術(shù)日益發(fā)展，學(xué)術(shù)文化領(lǐng)域百家爭(zhēng)鳴

7、，（df高血壓958心臟病983u6糖尿病87fr）特別是思想家的革新精神，為中醫(yī)學(xué)理論的創(chuàng)新和突破性進(jìn)展，提供了有利的文化背景。宋代陳無(wú)擇著三因極一病證方論一書，（45傳染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh）提出三因?qū)W說(shuō)；并產(chǎn)生了最具盛名四大學(xué)派，劉完素倡導(dǎo)火熱論；張從正力倡“攻邪論”；李杲提出“內(nèi)傷脾胃，百病由生”的理論；朱震亨創(chuàng)造性地闡明了相火的演變規(guī)律。編輯本段明清時(shí)期（df肺25s血液f369血小板t5172紅血球gdf55m白血球fd2）是中醫(yī)學(xué)理論綜合匯編、深化發(fā)展，臨床各科辨證體系豐富、提高階段。如明代樓英的醫(yī)學(xué)綱目和王肯堂的證治準(zhǔn)繩，清代吳謙等編著的醫(yī)宗金鑒和陳

8、夢(mèng)雷主編的古今圖書集成醫(yī)部全錄等。王清任著醫(yī)林改錯(cuò)，注重實(shí)證研究，（df高血壓958心臟病983u6糖尿病87fr）糾正了古醫(yī)籍中關(guān)于解剖知識(shí)的某些錯(cuò)誤，肯定了“腦主思維”，發(fā)展了瘀血理論。溫病學(xué)說(shuō)的形成和發(fā)展，標(biāo)志著中醫(yī)理論的創(chuàng)新與突破，吳有性著溫疫論，葉天士著溫?zé)岵∑瑓蔷贤ㄖ鴾夭l辨等，在藥物學(xué)研究方面，（45傳染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh）李時(shí)珍著的本草綱目，總結(jié)了16世紀(jì)以前我國(guó)藥物學(xué)研究的成就。醫(yī)的診察疾病能參考現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的微觀分析，將辨證與辨病相結(jié)合，實(shí)現(xiàn)宏觀與微觀的統(tǒng)一，使中醫(yī)診斷客觀化，即把分析與綜合相結(jié)合的方法引入中醫(yī)理、法、方、藥的研究，使二者有機(jī)結(jié)合

9、，互相借鑒、補(bǔ)充，避免各自的片面性、局限性，這將有利于中西醫(yī)學(xué)的優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，“和而不同”，多元發(fā)展。近年來(lái)，中醫(yī)藥在防治非典、禽流感和艾滋病方面發(fā)揮的獨(dú)特作用也證實(shí)了二者的有機(jī)結(jié)合，具有肯定的臨床療效。編輯本段東西方醫(yī)學(xué)交融不管是中醫(yī)學(xué)還是西醫(yī)學(xué)，從二者現(xiàn)有的思維方式的發(fā)展趨勢(shì)來(lái)看，均是走向現(xiàn)代系統(tǒng)論思維，中醫(yī)藥學(xué)理論與現(xiàn)代科學(xué)體系之間具有系統(tǒng)同型性，屬于本質(zhì)相同而描述表達(dá)方式不同的兩種科學(xué)形式?？赏诂F(xiàn)代系統(tǒng)論思維上實(shí)現(xiàn)交融或統(tǒng)一，成為中西醫(yī)在新的發(fā)展水平上實(shí)現(xiàn)交融或統(tǒng)一的支撐點(diǎn)，希冀籍此能給中醫(yī)學(xué)以至生命科學(xué)帶來(lái)良好的發(fā)展機(jī)遇，進(jìn)而對(duì)醫(yī)學(xué)理論帶來(lái)新的革命。編輯本段現(xiàn)代中醫(yī)史上個(gè)世紀(jì)末,本世紀(jì)

10、初，1996年,清華學(xué)界對(duì)中醫(yī)氣本質(zhì)，經(jīng)絡(luò)實(shí)質(zhì)，陰陽(yáng)，五行，藏象，中醫(yī)哲學(xué)觀等都有了新的全面整體創(chuàng)造性的認(rèn)識(shí)和解說(shuō)。如，鄧宇等發(fā)現(xiàn)的:氣是流動(dòng)著的信息能量物質(zhì)的混合統(tǒng)一體；分形分維的經(jīng)絡(luò)解剖結(jié)構(gòu)；數(shù)理陰陽(yáng)；中醫(yī)分形集：分形陰陽(yáng)集陰陽(yáng)集的分形分維數(shù)，五行分形集五行集的分維數(shù)；分形藏象五系統(tǒng)暨心系統(tǒng)、肝系統(tǒng)、脾系統(tǒng)、肺系統(tǒng)、腎系統(tǒng)；中醫(yī)三個(gè)哲學(xué)觀新提出的第三哲學(xué)觀：相似觀分形論等。 還包括近代針灸經(jīng)絡(luò)的發(fā)展史,近代中醫(yī)氣的進(jìn)展簡(jiǎn)史,中西醫(yī)結(jié)合史,中醫(yī)中藥史等.六種類型的病毒性肝炎遺傳因子不同，除乙型肝炎遺傳因子是DNA外，其余幾型肝炎遺傳因子均為RNA。其中甲型肝炎的傳播途徑是糞口傳播，乙型肝炎的傳播途徑是血液傳播、性傳播和母嬰傳播。疫苗。 2、酒精性肝炎：酒精性肝炎早期可無(wú)明顯癥狀，但肝臟已有病理改變，發(fā)病前往往有短期內(nèi)大量飲酒史，有明顯體重減輕，食欲不振，惡心，嘔吐，全身倦怠乏力，發(fā)熱，腹痛及腹瀉，上消化道出血及精神癥狀。體征有黃疸，肝腫大和壓痛，同時(shí)有脾腫大，面色發(fā)灰，腹水浮腫及蜘蛛痣，食管靜脈曲張。從實(shí)驗(yàn)室檢查看，有貧血和中性白細(xì)胞增多，紅細(xì)胞容積測(cè)定（MCV）大于95FL,血清膽紅素增高，可達(dá)17.1moL/L或以上，轉(zhuǎn)氨酶中度升高，常大于2.0，測(cè)定線粒體AST（mAST）及其與總AST（tAST）的比值，其升高可達(dá)12.5+5.2%。并有-GT，谷氨酸脫氫酶和