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文檔簡(jiǎn)介

1、2006 年后勤部門標(biāo)準(zhǔn) 1000 分試行分類考核內(nèi)容分值考核方法標(biāo)準(zhǔn)考核部門備注科室管理300 分科室年度工作計(jì)劃及執(zhí)行情況看無年度工作計(jì)劃減 20 分;無措施減 15 分,無減 5 分。質(zhì)管辦、規(guī)章制度、崗位職責(zé)、院級(jí)活動(dòng)等執(zhí)行情況(重點(diǎn):安全保障制度、設(shè)備及設(shè)施維修保養(yǎng)制度、污水處理物品、壓力容器、供氧、醫(yī)用廢棄物、消防管理等)?,F(xiàn)場(chǎng)查看看記錄文件未歸檔管理減 15 分;未執(zhí)行一項(xiàng)減 15 分;重點(diǎn)崗位工作符合有關(guān)部門要求的證明文件(指消防、污水處理、物品、壓力容器、供氧、醫(yī)用廢物等),無證明文件減 15 分/份??剖椅募词芸販p 5 分,糾正預(yù)防措施按時(shí)反饋減 5 分。管理疏忽,損壞醫(yī)

2、院儀器、設(shè)備、設(shè)施、公物或造成能源、資源等浪費(fèi)現(xiàn)場(chǎng)查看發(fā)現(xiàn)一起減 10 分;造成經(jīng)濟(jì)損失,萬元以上減 100分;5000 減 50 分;1000 元減 20 分。安全無隱患現(xiàn)場(chǎng)查看防火、防范制度未一項(xiàng)減 20 分;發(fā)現(xiàn)安全隱患一處減 20 分;發(fā)生事故減 100 分。工作崗位整潔衛(wèi)生臟、亂、差發(fā)現(xiàn)一處減 5 分,隨意張貼文件、通告和其它宣傳資料發(fā)現(xiàn)一起減 5 分。召開科周會(huì)、傳達(dá)院周會(huì)、參加全院活動(dòng)看未召開科周會(huì)、未傳達(dá)院周會(huì)/次減 10 分科室內(nèi)定期組織業(yè)務(wù)培訓(xùn),有培訓(xùn)團(tuán)隊(duì)精神現(xiàn)場(chǎng)查看無培訓(xùn)減 10 分因不團(tuán)結(jié)影響科室工作或造成不良影響減 10 分。為臨床第一線服務(wù)的工作制度及情況看制度無制

3、度減 30 分,一項(xiàng)未減 10 分,無減 5 分。后勤管理部標(biāo)準(zhǔn)行風(fēng)建設(shè)160 分由于、等原因,受、有關(guān)部門、點(diǎn)名批評(píng)影響醫(yī)院聲譽(yù)分值看相關(guān)材料一般批評(píng)每次減 20 分;受點(diǎn)名批評(píng)嚴(yán)重影響醫(yī)院聲譽(yù)發(fā)生一起減 100 分行風(fēng)辦加分:省以上、市級(jí)、大學(xué)、院級(jí)、表揚(yáng) 或報(bào)導(dǎo)分 別為 4 分、3 分、2 分、1 分。單列附加 分,不計(jì)算在 1000 分制中。 關(guān)于加 生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)意見提出八項(xiàng)行業(yè)紀(jì)律;衛(wèi)生廳關(guān)于糾正行業(yè)不正 的 10 條規(guī)定;院行風(fēng)建設(shè)實(shí)施方案看材料看執(zhí)行院發(fā)(2005)15 對(duì)醫(yī)德 行為界定與處理暫行規(guī)定 精神;查實(shí)或認(rèn)定一起減 100 分暗示、索要 患者錢物(包括在診療過程中與患

4、者發(fā)生現(xiàn)金往來) 收取藥品、醫(yī)療器械、試劑、衛(wèi)生材料、膠片等促銷回扣看材料看執(zhí)行院發(fā)(2005)15 對(duì)醫(yī)德 行為界定與處理暫行規(guī)定 精神;查實(shí)或認(rèn)定一起減 100 分標(biāo)準(zhǔn):多、漏、無依據(jù)收費(fèi)、比照、導(dǎo)致看材料看查實(shí)一起減 20 分物價(jià)部患者知情同意書看病志未簽字一起減 5 分;日期等項(xiàng)目填寫不全減 2分/例行風(fēng)辦因服務(wù)態(tài)度不好被與患者溝通及滿意度測(cè)量控制程序現(xiàn)場(chǎng)查看看執(zhí)行院發(fā)(2005)15 對(duì)醫(yī)德 行為界定與處理暫行規(guī)定 精神; 視為屬實(shí)減 30 分;行風(fēng)辦認(rèn)可有效 減 5 分/件;無控制程序減 30 分; 未 減 5 分/項(xiàng);無 減 5分;無 措施減 5 分/項(xiàng)佩戴胸卡現(xiàn)場(chǎng)查看看未佩戴胸

5、卡每人減 2 分獎(jiǎng)金分配辦法看無分配辦法減 10 分滿意度達(dá)標(biāo)(指、臨床、醫(yī)技、機(jī)關(guān)科室部門對(duì)后勤滿意度)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查看每1%加 3 分后勤管理部標(biāo)準(zhǔn)分類考核內(nèi)容分值考核方法標(biāo)準(zhǔn)考核部門備注工作質(zhì)量540 分嚴(yán)格執(zhí)行院發(fā)(2003)40中的各項(xiàng)規(guī)定?,F(xiàn)場(chǎng)查看看一項(xiàng)不合格減 10 分質(zhì)管辦嚴(yán)格執(zhí)行本部門三級(jí)文件中各項(xiàng)制度、操作程序、崗位職責(zé)等要求,建立高質(zhì)耗材集中招標(biāo)采購制度?,F(xiàn)場(chǎng)查看看無制度減 30 分一項(xiàng)不合格減 10 分有完備的能源供應(yīng)系統(tǒng),有應(yīng)急預(yù)案并實(shí)施演練設(shè)置雙回路供電系統(tǒng),保證臨床供電。現(xiàn)場(chǎng)查看看一項(xiàng)不合格減 10 分設(shè)備、設(shè)施安全運(yùn)轉(zhuǎn),防止漏電、漏氣、漏水,有安全運(yùn)行制度,定期巡查有

6、有空調(diào)、電梯、鍋爐、氧氣供應(yīng)、變電所、壓力容器等設(shè)備設(shè)施定期進(jìn)行保養(yǎng),并有安全管理制度?,F(xiàn)場(chǎng)查看看無制度減 30 分一項(xiàng)不合格減 10 分為臨床提供物流配送服務(wù);按照醫(yī)療廢棄物管理規(guī)定處理醫(yī)療廢物?,F(xiàn)場(chǎng)查看無措施減 20 分;一項(xiàng)不合格減 10 分。計(jì)量、校驗(yàn)儀器設(shè)備嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院程序文件檢測(cè)儀器校驗(yàn)控制程序規(guī)定??床牧弦豁?xiàng)不合格減 10 分以招標(biāo)等方式確定合格供方,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院程序文件合格供方評(píng)審程序規(guī)定。看材料未進(jìn)行供方考核減 10 分/個(gè)供方,無減 5 分/個(gè)供方。按時(shí)結(jié)賬,及時(shí)對(duì)賬,做到帳帳、帳實(shí)相符。保管好票據(jù)及 。統(tǒng)計(jì)各類物資消耗、各項(xiàng)管理數(shù)據(jù),按時(shí)向相關(guān)部門報(bào)表,協(xié)助醫(yī)院管理??床?/p>

7、料現(xiàn)場(chǎng)查看一項(xiàng)不合格減 10 分對(duì)管理過程中的各類資料歸檔整理,妥善保存。對(duì)各類數(shù)據(jù)進(jìn)行信息統(tǒng)計(jì),匯總分析,有??床牧腺Y料不齊、無減 10 分有防范非醫(yī)療 引起的意外 事件措施;有污水處理檢驗(yàn) ,設(shè)備運(yùn)行、藥劑投放 完整,污水處理達(dá)標(biāo)看材料無措施減 20 分;不符合要求減 10 分/項(xiàng)設(shè)備部標(biāo)準(zhǔn)分類考核內(nèi)容分值考核方法標(biāo)準(zhǔn)考核部門備注工作質(zhì)量540 分嚴(yán)格執(zhí)行院發(fā)(2003)40中的各項(xiàng)規(guī)定。現(xiàn)場(chǎng)查看看一項(xiàng)不合格減 10 分質(zhì)管辦大型設(shè)備資料健全、儀器、設(shè)備、試劑等管理規(guī)范;有設(shè)備采購、保養(yǎng)、維修與更新制度?,F(xiàn)場(chǎng)查看無制度減 30 分;一項(xiàng)不合格減 10分對(duì)大中型設(shè)備進(jìn)行運(yùn)行成本分析和總結(jié)看一

8、項(xiàng)不合格減 10 分醫(yī)療器械、設(shè)備定期保養(yǎng),有醫(yī)療設(shè)備的應(yīng)急管理程序與規(guī)范,確保安全?,F(xiàn)場(chǎng)查看看一項(xiàng)不合格減 10 分為臨床提供物流配送服務(wù)現(xiàn)場(chǎng)查看無措施減 20 分,一項(xiàng)不合格減 10分。計(jì)量、校驗(yàn)儀器設(shè)備嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院程序文件檢測(cè)儀器校驗(yàn)控制程序規(guī)定??床牧弦豁?xiàng)不合格減 10 分以招標(biāo)等方式確定合格供方,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院程序文件合格供方評(píng)審程序規(guī)定。看材料未進(jìn)行供方考核減 10 分/個(gè)供方,無減 5 分/個(gè)供方有大中型設(shè)備、高質(zhì)耗材等集中招標(biāo)采購制度;萬元以上儀器設(shè)備完好率95%;使用率達(dá)標(biāo)?,F(xiàn)場(chǎng)查看看無制度減 30 分;未統(tǒng)計(jì)減 50 分,無統(tǒng)計(jì)結(jié)果減 30 分,對(duì)統(tǒng)計(jì)結(jié)果無分析減 10 分。

9、財(cái)務(wù) 要按時(shí)結(jié)賬,及時(shí)對(duì)賬,做到帳帳、帳實(shí)相符。保管好票據(jù)及 。統(tǒng)計(jì)各類物資消耗、各項(xiàng)管理數(shù)據(jù),按時(shí)向相關(guān)部門報(bào)表,協(xié)助醫(yī)院管理。看一項(xiàng)不合格減 10 分對(duì)管理過程中的各類資料歸檔整理,妥善保存。對(duì)各類數(shù)據(jù)進(jìn)行信息統(tǒng)計(jì),匯總分析,有??促Y料不齊、無減 10 分/項(xiàng)設(shè)備管理制度健全;購置大型設(shè)備有可行性論證報(bào)告,甲、乙類大型醫(yī)用設(shè)備有配置 證和使用許可證未建立相關(guān)制度減 30 分,無或無證減 20 分/件。計(jì)算機(jī)室標(biāo)準(zhǔn)分類考核內(nèi)容分值考核方法標(biāo)準(zhǔn)考核部門備注工作質(zhì)量540 分嚴(yán)格執(zhí)行院發(fā)(2003)40中的各項(xiàng)管理規(guī)定看材料現(xiàn)場(chǎng)查看一項(xiàng)不合格減 10 分質(zhì)管辦嚴(yán)格執(zhí)行機(jī)房安全的各項(xiàng)規(guī)定看材料現(xiàn)場(chǎng)

10、查看一項(xiàng)不合格減 10 分嚴(yán)格執(zhí)行機(jī)房管理制度及進(jìn)出登記的各項(xiàng)規(guī)定看材料現(xiàn)場(chǎng)查看一項(xiàng)不合格減 10 分嚴(yán)格執(zhí)行數(shù)據(jù)操作制度、數(shù)據(jù)備份制度的各項(xiàng)規(guī)定看材料現(xiàn)場(chǎng)查看一項(xiàng)不合格減 10 分嚴(yán)格執(zhí)行計(jì)算機(jī)防范制度及查登記的各項(xiàng)規(guī)定看材料現(xiàn)場(chǎng)查看一項(xiàng)不合格減 10 分嚴(yán)格執(zhí)行計(jì)算機(jī)設(shè)備、的使用管理規(guī)定看材料現(xiàn)場(chǎng)查看一項(xiàng)不合格減 10 分嚴(yán)格執(zhí)行網(wǎng)絡(luò)制度及網(wǎng)絡(luò)發(fā)生意外的應(yīng)急措施看材料現(xiàn)場(chǎng)查看一項(xiàng)不合格減 10 分嚴(yán)格執(zhí)行各類崗位職責(zé)、操作規(guī)程等各項(xiàng)規(guī)定看材料現(xiàn)場(chǎng)查看減 10 分/崗位以招標(biāo)等方式確定合格供方,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院程序文件合格供方評(píng)審程序規(guī)定看材料現(xiàn)場(chǎng)查看未進(jìn)行供方考核減 5 分/個(gè)供方無減 5 分

11、/個(gè)供方財(cái)務(wù) 按時(shí)結(jié)賬,及時(shí)對(duì)賬,做到帳帳、帳實(shí)相符。保管好票據(jù)及 。統(tǒng)計(jì)各類物資消耗、各項(xiàng)管理數(shù)據(jù),按時(shí)向相關(guān)部門報(bào)表,協(xié)助醫(yī)院管理。看材料現(xiàn)場(chǎng)查看一項(xiàng)不合格減 10 分對(duì)管理過程中的各類資料歸檔整理,妥善保存。對(duì)各類數(shù)據(jù)進(jìn)行信息統(tǒng)計(jì),匯總分析,有。看材料現(xiàn)場(chǎng)查看資料不齊、無減 10 分有較完善醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS),建立 LIS 系統(tǒng),檢驗(yàn) 、影像 數(shù)字化,有設(shè)備和衛(wèi)生材料管理系統(tǒng),有醫(yī)囑、護(hù)理和 首頁系統(tǒng);患者費(fèi)用清楚,可以查詢。一項(xiàng)不符合要求減 10 分住院部標(biāo)準(zhǔn)分類考核內(nèi)容分值考核方法標(biāo)準(zhǔn)考核部門備注工作質(zhì)量540 分嚴(yán)格執(zhí)行入院管理制度的各項(xiàng)規(guī)定看材料現(xiàn)場(chǎng)查看一項(xiàng)不合格減 10 分質(zhì)管辦嚴(yán)格執(zhí)行住院預(yù)交金管理制度的各項(xiàng)規(guī)定看材料現(xiàn)場(chǎng)查看一項(xiàng)不合格減 10 分嚴(yán)格執(zhí)行服裝管理制度的各項(xiàng)規(guī)定看材料現(xiàn)場(chǎng)查看一項(xiàng)不合格減 10 分為每位住院建立分戶明細(xì)賬,及時(shí)、準(zhǔn)確的輸入并歸集數(shù)據(jù),準(zhǔn)確率達(dá) 100%看材料現(xiàn)場(chǎng)查看未及時(shí)準(zhǔn)確錄入、未審核減 10 分,準(zhǔn)確率未達(dá)標(biāo)減 30 分嚴(yán)格執(zhí)行住院患者欠款管理制度的各項(xiàng)規(guī)定看材料現(xiàn)場(chǎng)查看一項(xiàng)不合格減 10 分;無減 10 分。嚴(yán)格執(zhí)行出院管理制度中的各項(xiàng)規(guī)定看材料現(xiàn)場(chǎng)查看一項(xiàng)不合格減 10 分嚴(yán)格執(zhí)行住院醫(yī)療費(fèi)用查詢制度中的各項(xiàng)規(guī)定看材料現(xiàn)場(chǎng)查看一項(xiàng)不合格減 10 分

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