2022上半年遼寧省大連市甘井子區(qū)事業(yè)單位考試《醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識》試題(附答案解析)

1、2022年遼寧省大連市甘井子區(qū)事業(yè)單位考試醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識試題1、導(dǎo)致甲狀腺腫大最常見的原因是（）。A、垂體腫瘤B、缺碘C、先天性疾患D、藥物【答案】B【解析】彌散性非毒性甲狀腺腫亦稱單純性甲狀腺腫，是由于缺碘使甲狀腺素分泌不足，促甲狀腺素分泌增多，甲狀腺濾泡上皮增生，濾泡內(nèi)膠質(zhì)堆積而使甲狀腺腫大。故選B。2、從下列患者脈血樣的血化分析結(jié)果會計最可能的情況，pH=7.46;PaCO2=27mmHg，PO2=98mmHg,HCO3=A、代謝性（高酮性）酸中毒B、代謝性（高乳酸性）酸中毒C、代謝性（高氯性）酸中毒D、呼吸性堿中毒【答案】D【解析】pH=7.46推出是堿中毒，PCO2低于正常，故是呼吸性

2、。3、周圍血白細(xì)胞數(shù)減少、肥達(dá)反應(yīng)陽性多見于（）。A、恙蟲病B、斑疹傷寒C、敗血癥D、傷寒【答案】D【解析】常見錯誤：選答“恙蟲病”或“斑疹傷寒”，立克次體病患者的血液白細(xì)胞數(shù)正常、肥達(dá)反應(yīng)陰性，應(yīng)復(fù)習(xí)立克次體病與傷寒的實驗室檢查特點。要點立克次體病患者的血液白細(xì)胞數(shù)正常，而傷寒患者血液白細(xì)胞數(shù)減少。4、可傳遞抑制信號的是（）。A、KIRB、KARC、CEAD、TCR【答案】A【解析】殺傷細(xì)胞抑制性受體（KIR）捏一種主要表達(dá)在NK、T細(xì)胞上的抑制性信號傳遞分子。正常情況下，KIR的存在可能是NK、T細(xì)胞不攻擊自身組織的重要因素。KIR分子傳遞的抑制性信號可能是活化T細(xì)胞的負(fù)調(diào)節(jié)因素。5、盆神

3、經(jīng)受損時，排尿功能障礙的表現(xiàn)是（）。A、尿失禁B、尿頻C、尿潴留D、多尿【答案】C【解析】若膀胱的傳入神經(jīng)受損，膀胱充盈的傳入信號將不能傳到骶段脊髓，則膀胱充盈時不能反射性引起張利增加，股膀胱充盈膨脹，膀胱璧張力下降，稱為無張力膀胱。當(dāng)膀胱多度充盈時，可發(fā)生溢流性滴流，即從尿道溢出數(shù)滴尿液，稱為溢流性尿失禁。如果支配膀胱的傳出神經(jīng)（盆神經(jīng)）或骶段脊髓受損，排尿反射也不能發(fā)生，膀胱變得松弛擴(kuò)張，大量尿液滯留在膀胱內(nèi)，導(dǎo)致尿潴留。若高位脊髓受損，底部排尿中樞的活動不能得到高位中樞的控制，雖然脊6、霍亂弧菌最重要的致病物質(zhì)是（）。A、菌毛B、霍亂腸毒素C、鞭毛D、莢膜【答案】B【解析】霍亂腸毒素是霍

4、亂弧菌致病的最重要物質(zhì)。7、甲狀旁腺素的作用為抑制（）。A、溶骨B、腺苷酸環(huán)化酶活性C、腸吸收鈣D、腎小管對磷的重吸收【答案】D【解析】甲狀旁腺素的主要作用之一是抑制腎小管對磷的重吸收。甲狀旁腺素的另一主要作用是促進(jìn)溶骨、促進(jìn)1，25-（OH）2-D3形成，從而間接有助于腸吸收鈣；甲狀旁腺素與靶細(xì)胞膜上受體結(jié)合后，可激活腺苷酸環(huán)化酶活性。8、導(dǎo)致新月體性腎小球腎炎發(fā)生的主要基礎(chǔ)病變是（）。A、內(nèi)皮細(xì)胞增生B、單核細(xì)胞滲出C、基底膜缺陷、斷裂D、系膜細(xì)胞增生【答案】C【解析】新月體性腎小球腎炎又稱為快速進(jìn)行性腎小球腎炎，可由不同原因引起，以形成新月體為主要病理特點。新月體由增生的壁層上皮細(xì)胞和巨

5、噬細(xì)胞構(gòu)成，其間可見多量纖維素?；啄と毕?、斷裂是纖維素滲出的基礎(chǔ)病變，而滲出的纖維素是壁層上皮細(xì)胞和巨噬細(xì)胞增生的直接誘因。系膜細(xì)胞增生與新月體性腎小球腎炎的發(fā)生關(guān)系不密切。9、暗適應(yīng)是（）。A、在暗環(huán)境中視覺感受性不斷提高的過程B、在暗環(huán)境中視覺感受性不斷降低的過程C、在暗環(huán)境中視覺感覺閾限不斷提高的過程D、在暗環(huán)境中視覺的差別閾限不斷提高的過程【答案】A【解析】對暗適應(yīng)是指從光亮處進(jìn)入暗中，人眼對光的敏感度逐漸增加，約30分鐘達(dá)到最大限度，在暗環(huán)境中視覺感受性不斷提高的過程，稱暗適應(yīng)。故選A。10、終尿中的K+主要是由（）。A、腎小管濾過B、近曲小管分泌C、髓袢降支分泌D、遠(yuǎn)曲小管和集合

6、管分泌【答案】D【解析】原尿中的K+絕大部分（70%）在近端小管被重吸收入血，終尿中的K+主要是由遠(yuǎn)曲小管和集合管分泌的。故選D。11、對呼吸窘迫綜合征的治療采用（）。A、無控制性給氧B、呼氣末正壓給氧C、鼻導(dǎo)管持續(xù)高濃度給氧D、高壓氧療【答案】B【解析】呼吸窘迫綜合征的發(fā)病機(jī)制目前認(rèn)為是肺泡上皮、肺泡毛細(xì)血管損傷，表面活性物質(zhì)減少或消失，肺泡內(nèi)透明膜形成，從而引起氧合障礙，導(dǎo)致頑固性低氧血癥。所以糾正缺氧為刻不容緩的重要措施。一般認(rèn)為，一旦ARDS診斷確立，應(yīng)盡早進(jìn)行機(jī)械通氣。由于一般的氧療方法對ARDS療效均差，所以呼氣末正壓（PEEP）給氧是首選的措施。對于一般肺炎病人的氧療原則是根據(jù)患

7、者具體缺氧的狀況來決定。如面積較大的肺炎可及時給予流量較大的吸氧，待經(jīng)過有效的抗生素治療，病情緩解后可隨時減量或停用。一般病情較輕者，可短期或給予小流量吸氧。12、下列哪一項不是有機(jī)磷中毒的臨床表現(xiàn)（）。A、口干、皮膚干燥B、肌肉顫動、抽搐C、瞳孔縮小D、惡心、嘔吐【答案】A【解析】有機(jī)磷中毒腺體分泌增多，不會出現(xiàn)口干，皮膚干燥。13、細(xì)胞核的組成包括（）。A、核膜B、核仁C、核基質(zhì)D、染色質(zhì)【答案】ABCD【解析】細(xì)胞核是真核細(xì)胞內(nèi)最大、最重要的細(xì)胞結(jié)構(gòu)，是細(xì)胞遺傳與代謝的調(diào)控中心，是真核細(xì)胞區(qū)別于原核細(xì)胞最顯著的標(biāo)志之一。它主要由核膜、染色質(zhì)、核仁、核基質(zhì)等組成。故選ABCD。14、下列引

8、起腹瀉的疾病中哪項是腸道非感染性病變（）。A、腸結(jié)核B、慢性阿米巴痢疾C、傷寒D、潰瘍性結(jié)腸炎【答案】D【解析】腹瀉為主要表現(xiàn)的腸道非感染性炎癥性病變,常見的有克隆病及潰瘍性結(jié)腸炎,少見的有結(jié)腸多發(fā)性息肉、吸收不良綜合征等。其共同特點為病原學(xué)檢查陰性。潰瘍性結(jié)腸炎是一種病因尚不十分清楚的結(jié)腸和直腸慢性非特異性炎癥性疾病，病變局限于大腸黏膜及黏膜下層。病變多位于乙狀結(jié)腸和直腸，也可延伸至降結(jié)腸，甚至整個結(jié)腸。病程漫長，常反復(fù)發(fā)作。本病見于任何年齡，但2030歲最多見。故選D。15、阿托品對下列哪種平滑肌解痙效果最好？（）A、支氣管平滑肌B、胃腸道平滑肌C、膽道平滑肌D、輸尿管平滑肌【答案】B【解

9、析】阿托品具有松弛內(nèi)臟平滑肌的作用，從而解除平滑肌痙攣。這種作用與平滑肌的功能狀態(tài)有關(guān)。治療劑量時，對正?；顒拥钠交∮绊戄^小，但對過度活動或痙攣的內(nèi)臟平滑肌則有顯著的解痙作用?？删徑饣蛳改c道平滑肌痙攣所致的絞痛，對膀胱逼尿肌、膽管、輸尿管、支氣管都有解痙作用，但對子宮平滑肌的影響較少，雖然可透過胎盤屏障，但對胎兒無明顯影響，也不抑制新生兒呼吸。故選B。16、O2的彌散系數(shù)與CO2的彌散系數(shù)相比較（）。A、基本相同B、前者大，因為O2可與血紅蛋白結(jié)合C、前者小，因為O2分子量小D、前者小，因為O2的溶解度低【答案】D【解析】氣體在液體中的彌散（擴(kuò)散）系數(shù)=溶解度分子量。雖然O2的分子量（3

10、2）比CO2的分子量（44）小，但O2的溶解度（2.36）比CO2溶解度（48）小很多，所以CO2的彌散系數(shù)仍較O2的彌散系數(shù)大。17、感覺器官對適宜刺激的感受能力叫（）。A、感覺B、感受性C、感覺閾限D(zhuǎn)、最小可覺差【答案】B【解析】感受性也叫感覺的敏感程度。是感覺器對刺激的感受能力，感受性的高低用感覺閾限大小來測量。故選B。18、1946年誕生的人體實驗的醫(yī)學(xué)倫理文件是（）。A、赫爾辛基宣言B、悉尼宣言C、紐倫堡法典D、阿拉木圖宣言【答案】C【解析】1946年誕生的人體實驗的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)文件是紐倫堡法典。故選C。19、搶救中、重度有機(jī)磷酸酯類中毒的藥物是（）。A、阿托品+毛果蕓香堿B、阿托品+

11、碘解磷定C、腎上腺素D、去甲腎上腺素【答案】B【解析】有機(jī)磷酸酯類藥屬于難逆性膽堿酯酶抑制劑，中毒表現(xiàn)為M、N樣作用?？捎肕受體阻斷藥和膽堿酯酶復(fù)活藥聯(lián)合用藥，阿托品為M受體阻斷藥，可迅速緩解M樣中毒癥狀，AChE復(fù)活藥不僅能恢復(fù)AChE活性，還可迅速改善N樣中毒癥狀。碘解磷定屬于AChE復(fù)活藥。故選B。20、關(guān)于慢性支氣管炎病因的描述不正確的是（）。A、慢支是感染性和非感染性多種因素長期綜合作用所致B、吸煙、大氣污染是慢支發(fā)生、發(fā)展的重要因素C、急性發(fā)作期的主要病原菌為肺炎球菌和流感嗜血桿菌D、多種抗原引起的過敏反應(yīng)、氣道免疫功能低下亦為慢支的病因【答案】B【解析】吸煙是慢性支氣管炎最主要的

12、病因，感染、大氣污染常為慢性支氣管炎發(fā)病的誘發(fā)因素。故“吸煙、大氣污染是慢支發(fā)生、發(fā)展的重要因素”選項不正確。21、（）是臨床醫(yī)療服務(wù)的首要道德職責(zé)。A、防病治病B、救死扶傷C、實行社會主義人道主義D、全心全意為人民身心健康服務(wù)【答案】B【解析】救死扶傷是臨床醫(yī)療服務(wù)的首要道德職責(zé)，即所有臨床醫(yī)務(wù)人員都應(yīng)把病人的生命和健康放在第一位，為病人謀利益。故選B。22、關(guān)于膽汁的敘述，正確的是（）。A、膽囊膽汁較肝膽汁偏堿性B、膽汁只在消化期產(chǎn)生，排入小腸C、膽汁中與消化有關(guān)的成分是膽鹽D、高脂肪食物引起膽汁流出最多【答案】C【解析】膽汁對于脂肪的消化和吸收有重要意義，其中膽鹽是主要成分。23、對消化

13、管皺襞形成的正確描述是（）。A、上皮、固有層和黏膜肌層突向管腔B、上皮突向管腔C、黏膜、黏膜下層和肌層突向管腔D、黏膜和黏膜下層突向管腔【答案】D【解析】在食管、胃和小腸等部位，黏膜與黏膜下層共同向管腔面突起，形成皺襞。24、下列哪一項不屬于公共衛(wèi)生工作的特點（）。A、工作對象的群體性B、工作結(jié)果的統(tǒng)計性C、工作過程的公眾性D、工作目標(biāo)的社會性【答案】D【解析】公共衛(wèi)生工作特點包括三個方面：工作對象的群體性，公共衛(wèi)生關(guān)注的核心是群體與群體的健康水平，它是將有效防止疾病發(fā)生、促進(jìn)健康的理論與方法，在社會層面具體實施，以提高全體成員的整體健康水平。工作結(jié)果的統(tǒng)計性，公共衛(wèi)生針對群體實施干預(yù)，如采用

14、預(yù)防接種的方式預(yù)防傳染病，可以有效地防止傳染病在群體內(nèi)流行，通過前后統(tǒng)計結(jié)果的對比驗證其效果。工作過程的公眾性，公共衛(wèi)生工作需要公眾按照專業(yè)指引主動地參與并保持相應(yīng)的行為模式持續(xù)相當(dāng)長的時間，才能導(dǎo)致相應(yīng)的結(jié)果發(fā)生。故選D。25、以下屬于大腸的是（）。A、闌尾B、結(jié)腸C、肛管D、直腸【答案】ABCD【解析】大腸分為盲腸、闌尾、結(jié)腸、直腸和肛管五部分。大腸的主要功能是對食物殘渣中的水液進(jìn)行吸收，而食物殘渣自身形成糞便并有度排出的臟器。是人體消化系統(tǒng)的重要組成部分，為消化道的下段。故選ABCD。26、下列結(jié)構(gòu)中，無軟骨片的是（）。A、終末細(xì)支氣管B、葉支氣管C、段支氣管D、小支氣管【答案】A【解析

15、】從葉支氣管到終末細(xì)支氣管為肺的導(dǎo)氣部，具體為：葉支氣管至小支氣管：上皮仍為假復(fù)層纖毛柱狀，但逐漸變薄，杯狀細(xì)胞、腺體和軟骨片都逐漸減少，平滑肌細(xì)胞相對增多；細(xì)支氣管和終末細(xì)支氣管：細(xì)支氣管上皮由假復(fù)層纖毛柱狀漸變成單層纖毛柱狀，杯狀細(xì)胞、腺體和軟骨片逐漸減少或消失，環(huán)行平滑肌更為明顯，終末細(xì)支氣管上皮為單層柱狀，杯狀細(xì)胞、腺體和軟骨片全部消失，有完整的環(huán)形平滑肌。故選A。27、Na跨細(xì)胞膜順濃度梯度的轉(zhuǎn)運方式是（）。A、主動轉(zhuǎn)運B、易化擴(kuò)散C、離子泵轉(zhuǎn)運D、載體協(xié)助【答案】B【解析】Na+借助于通道蛋白的介導(dǎo)，順濃度梯度或電位梯度的跨膜擴(kuò)散，稱為經(jīng)通道易化擴(kuò)散。28、正常人體內(nèi)環(huán)境的理化特性

16、經(jīng)常保持何種狀態(tài)（）。A、固定不變B、相對恒定C、隨機(jī)多變D、絕對平衡【答案】B【解析】內(nèi)環(huán)境理化性質(zhì)的相對恒定，理化性質(zhì)包括：溫度、pH、滲透壓、化學(xué)組成等。目前，穩(wěn)態(tài)的概念擴(kuò)大到泛指體內(nèi)從細(xì)胞和分子水平、器官和系統(tǒng)水平到整體水平的各種生理功能活動在神經(jīng)和體液等因素調(diào)節(jié)下保持相對穩(wěn)定的狀態(tài)。故選B。29、由于基因融合，形成一條多肽鏈組成卻具有多種不同催化功能的酶是（）。A、單體酶B、寡聚酶C、結(jié)合酶D、多功能酶【答案】D【解析】多功能酶:由于基因融合，形成一條多肽鏈組成卻具有多種不同催化功能的酶。故選D。30、男，32歲，低熱、盜汗、咳嗽咳血痰兩個月。胸片示右上肺小片狀浸潤影，密度不均。該患

17、者突發(fā)大咯血，考慮原因是下列哪項（）。A、肺實質(zhì)病變B、肺結(jié)核合并細(xì)菌感染C、空洞壁的動脈瘤破裂D、支氣管黏膜受損【答案】C【解析】肺結(jié)核大咯血主要是由于空洞壁的動脈瘤破裂。31、動脈粥樣硬化的危險因素有（）。A、高脂血癥B、吸煙C、高血壓D、糖尿病【答案】ABCD【解析】動脈粥樣硬化的主要危險因素有：高脂血癥；高血壓；吸煙；糖尿病；另外還有性別和年齡因素。故選ABCD。32、試驗結(jié)果使對苯二胺顯色的是（）。A、硝酸鹽還原B、吲哚試驗C、0/F試驗D、氧化酶試驗【答案】D【解析】氧化酶試驗時，氧化酶首先使細(xì)胞色素C氧化，然后氧化型細(xì)胞色素C再使對苯二胺氧化，產(chǎn)生顏色反應(yīng)。33、核酸檢測。6、下

18、列錯誤的一項是（）。A、呼吸道黏膜上皮可出現(xiàn)小腸上皮化生B、纖維組織化生為軟骨組織C、移行上皮可出現(xiàn)鱗狀上皮化生NoneD、宮頸腺上皮可出現(xiàn)鱗狀上皮化生34、下列哪一項不是侵權(quán)損害賠償?shù)臉?gòu)成要件（）。A、醫(yī)療行為有過錯B、醫(yī)療行為產(chǎn)生了損害后果C、過錯與后果之間具有因果關(guān)系D、醫(yī)生收取紅包回扣【答案】D【解析】侵權(quán)損害賠償?shù)臉?gòu)成要件有：行為的違法性、損害事實的存在、因果關(guān)系。故選D。35、正常人每晝夜排出的尿量約為（）。A、20002500m1B、100m1以下C、2500m1以上D、10002000m1【答案】D【解析】正常人在一般情況下，24小時尿量在1500m1左右。若經(jīng)常超過2500m

19、1者稱為多尿。如24小時尿量少于400m1，稱為少尿。36、下列哪一組是與細(xì)菌致病力有關(guān)的特殊結(jié)構(gòu)（）。A、芽胞、菌毛B、莢膜、菌毛C、莢膜、芽胞D、菌毛、鞭毛【答案】B【解析】莢膜與細(xì)菌的致病力有關(guān)，可保護(hù)細(xì)菌抵抗吞噬細(xì)胞的吞噬和消化作用，使細(xì)菌大量繁殖。普通菌毛與細(xì)菌的致病性有關(guān)。37、海產(chǎn)品引起的食物中毒最常見的菌種是（）。A、沙門桿菌B、葡萄球菌C、肉毒梭菌D、副溶血性弧菌【答案】D【解析】副溶血性弧菌存在于海產(chǎn)品中，造成腹部絞痛。故選D。38、血管外破壞紅細(xì)胞的主要場所是（）。A、腎和肝B、脾和肝C、胸腺和骨髓D、肺【答案】B【解析】正常人體內(nèi)的紅細(xì)胞壽命平均為120天，每天約有0.

20、8%的衰老紅細(xì)胞破壞，主要是因衰老而消失。90%的衰老紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬，稱為紅細(xì)胞的血管外破壞，血管外破壞的最主要場所為脾臟，其次為肝臟和骨髓。故選B。39、左側(cè)內(nèi)囊損傷可導(dǎo)致患者（）。A、左面肌下半癱瘓B、左面肌上半癱瘓C、右面肌下半癱瘓D、右面肌上半癱瘓【答案】C【解析】內(nèi)囊是位于丘腦、尾狀核和豆?fàn)詈酥g的白質(zhì)板。當(dāng)內(nèi)囊損傷廣泛時，患者會出現(xiàn)對側(cè)偏身感覺喪失（丘腦中央輻射受損），對側(cè)偏癱（皮質(zhì)脊髓束、皮質(zhì)核束損傷）和對側(cè)偏盲（視輻射受損）的“三偏”癥狀。左側(cè)內(nèi)囊損傷可導(dǎo)致右面肌下半癱瘓。故選C。40、體重60kg的正常人，其血量約為（）。A、3.8LB、5.2LC、4.8LD、3L【答

21、案】C【解析】每公斤體重有7080ml的血液。因此體重60kg的人，血量為4.24.8L。41、醫(yī)療責(zé)任事故包括下列情形，除了（）。A、擅離職守，貽誤診治時機(jī)而造成過失B、遇復(fù)雜難題不執(zhí)行上級醫(yī)師指導(dǎo)，擅自處理造成過失C、上級醫(yī)師接到下級醫(yī)師報告后不及時處理造成過失D、由于相應(yīng)職稱的一般水平，能力不足而造成的過失【答案】D【解析】這種分類主要是從我國的實際情況出發(fā)而制定的。盡管在實踐中兩者多有交叉，但是依其所占的主要份量來進(jìn)行分類，還是不難定性的。據(jù)此，醫(yī)療責(zé)任事故是指責(zé)任人因違反規(guī)章制度、診療護(hù)理常規(guī)等失職行為為主要原因所致的事故。醫(yī)療技術(shù)事故是指責(zé)任人因?qū)I(yè)技術(shù)水平和經(jīng)驗不足為主要原42、

22、收縮壓和舒張壓之差稱為（）。A、平均動脈壓B、舒張壓C、循環(huán)系統(tǒng)平均充盈壓D、脈壓【答案】D【解析】收縮壓和舒張壓之差稱為脈壓。43、使用麻黃堿治療支氣管哮喘時，引起的失眠屬于（）。A、治療作用B、后遺效應(yīng)C、變態(tài)反應(yīng)D、副作用【答案】D【解析】麻黃堿為擬腎上腺素藥，能興奮交感神經(jīng)，藥效較腎上腺素持久，口服有效。它能松弛支氣管平滑肌，收縮血管，有顯著的中樞興奮性，較大劑量能興奮大腦皮層和皮層下中樞，出現(xiàn)精神興奮、失眠、不安和肌肉震顫等副作用。故選D。44、M受體激動時，可使（）。A、骨骼肌興奮B、血管收縮，瞳孔散大C、心臟抑制，腺體分泌，胃腸平滑肌收縮D、血壓升高，眼壓降低【答案】C【解析】M

23、受體主要分布在心臟、血管、瞳孔括約肌、腺體、胃腸道和支氣管平滑肌。激動M受體，會導(dǎo)致心臟抑制、血管舒張、平滑肌收縮、瞳孔縮小、腺體分泌增加。故選C。45、對于既往無心肺疾病，無呼吸困難，單側(cè)性的閉合性氣胸，積氣量低于多少可以不抽氣讓其自行吸收（）。A、60%B、80%C、20%D、100%【答案】C【解析】小量閉合性氣胸（閉合胸腔積氣量小于該側(cè)胸腔容積的20%）可自行吸收，不需特別處理，但應(yīng)注意觀察其發(fā)展變化。46、生物活性最大的甲狀腺激素是（）。A、三碘甲腺原氨酸B、反三碘甲腺原氨酸C、甲狀腺素D、二碘酪氨酸【答案】A【解析】甲狀腺分泌的激素主要是T4，即甲狀腺素，約占分泌總量的90%。三碘

24、甲腺原氨酸也是甲狀腺分泌的激素，分泌量較少，但其生物活性強(qiáng)，比T4的活性約大5倍。47、學(xué)生解答問題時，能做到“一題多解”，這說明下列哪種思維能力強(qiáng)（）。A、再現(xiàn)思維B、求同思維C、輻合思維D、發(fā)散思維【答案】D【解析】發(fā)散思維，又叫求異思維。是指人們解決問題時從一個目標(biāo)出發(fā)，思路朝著多個可能的方向進(jìn)行，得出多種合乎條件的結(jié)論的思維。學(xué)生“一題多解”正是說明學(xué)生的發(fā)散思維強(qiáng)。故選D。48、甲型流感病毒最容易發(fā)生變異的結(jié)構(gòu)是（）。A、衣殼蛋白B、膜蛋白C、包膜脂質(zhì)D、血凝素和神經(jīng)氨酸酶【答案】D【解析】流感的病原體，呈球形，直徑80120毫微米，核酸為單鏈RNA，有包膜，包膜上有血凝素和神經(jīng)氨酸

25、酶。故選D。49、能夠限制嗜堿性粒細(xì)胞在速發(fā)型過敏反應(yīng)中的作用的是（）。A、單核細(xì)胞B、B淋巴細(xì)胞C、嗜堿性粒細(xì)胞D、嗜酸性粒細(xì)胞【答案】D【解析】嗜酸性粒細(xì)胞的作用：限制嗜堿性粒細(xì)胞和肥大細(xì)胞在I型超敏反應(yīng)中的作用；參與對蠕蟲的免疫反應(yīng)。50、肌纖維收縮的主要物質(zhì)基礎(chǔ)是（）肌絲A、多個細(xì)胞核B、明暗相間的橫紋C、細(xì)胞呈柱狀D、肌原纖維【答案】D【解析】肌組織是由具有收縮功能的肌細(xì)胞構(gòu)成的組織。肌細(xì)胞呈細(xì)長纖維狀，因此又稱肌纖維。肌細(xì)胞的細(xì)胞膜稱肌膜，細(xì)胞質(zhì)稱肌漿。肌細(xì)胞之所以能收縮，是由于肌漿內(nèi)含有大量肌絲，他們主要由肌動蛋白和肌球蛋白等與收縮活動有關(guān)的蛋白質(zhì)構(gòu)成。肌原纖維由肌絲集合而成。故

26、選D。51、與免疫原混合/結(jié)合后可提高免疫應(yīng)答的物質(zhì)是（）。A、激活劑B、免疫佐劑C、載體分子D、抑制劑【答案】B【解析】免疫佐劑能非特異性增強(qiáng)抗原的免疫原性或改變免疫反應(yīng)類型使機(jī)體對該抗原的免疫應(yīng)答更強(qiáng)烈。52、發(fā)生手足搐搦的常見原因是（）。A、低血糖反應(yīng)B、低血鈣反應(yīng)C、肝性腦病D、癲癇大發(fā)作【答案】B【解析】手足搐搦癥是一種代謝失調(diào)所致的綜合征，以腕、踝關(guān)節(jié)劇烈屈曲、肌肉痙攣為特征，可伴喉痙攣、驚厥。病因主要為細(xì)胞外液中離子化鈣的濃度降低，神經(jīng)肌肉興奮性增高。血鎂過低、血鈉過高亦可引起手足搐搦癥。故選B。53、對桿菌肽敏感的乙型溶血型鏈球菌為（）。A、E群B、D群C、C群D、A群【答案】

27、D【解析】A群溶血性鏈球菌對桿菌肽非常敏感，而其他群鏈球菌通常耐受。54、血液中最大的細(xì)胞是（）。A、淋巴細(xì)胞B、中性粒細(xì)胞C、紅細(xì)胞D、單核細(xì)胞【答案】D【解析】血細(xì)胞包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板，根據(jù)白細(xì)胞胞質(zhì)有無特殊顆粒，可將其分為有粒白細(xì)胞和無粒白細(xì)胞兩類。有粒白細(xì)胞分為中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞。無粒白細(xì)胞有單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞兩種。單核細(xì)胞占白細(xì)胞總數(shù)的3%8%，是白細(xì)胞中體積最大的細(xì)胞，直徑14-20m。故選D。55、下類情形中，應(yīng)按假藥論處的是（）。A、擅自添加矯味劑B、將生產(chǎn)批號“110324”更改為“120328”C、超出有效期10天D、片劑表面霉跡斑斑【答案】D【

28、解析】有下列情形之一的藥品，按假藥論處：國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定禁止使用的;依照本法必須批準(zhǔn)而未經(jīng)批準(zhǔn)生產(chǎn)、進(jìn)口，或者依照本法必須檢驗而未經(jīng)檢驗即銷售的；變質(zhì)的；被污染的；使用依照本法必須取得批準(zhǔn)文號而未取得批準(zhǔn)文號的原料藥生產(chǎn)的;所標(biāo)明的適應(yīng)癥或者功能主治超出規(guī)定范圍的。故選D。56、下列屬于正反饋調(diào)節(jié)的是（）。A、正常血壓的維持B、體溫的調(diào)節(jié)C、排尿反射D、血糖濃度的調(diào)節(jié)【答案】C【解析】正反饋是反饋信息與控制信息的作用方向相同。可促進(jìn)和加強(qiáng)控制部分的活動。其意義是使某些生理過程能夠迅速發(fā)動，不斷加強(qiáng)并及時完成。常見的正反饋有排尿、分娩、血液凝固。故選C。57、做MIC時觀察結(jié)果的時間一

29、般是（）。A、448hB、612hC、36hD、1218h【答案】D【解析】做細(xì)菌MIC時觀察時間一般是1218小時。58、急救時選擇靜脈輸注管道，下列以何者最為優(yōu)先考慮（）。A、頸外靜脈B、股靜脈C、鎖骨下靜脈D、肘前靜脈【答案】D【解析】肘前靜脈在皮下易于暴露，較粗可以保證給藥速度，離心臟較近，可以快速進(jìn)入循環(huán)。59、病毒性肺炎時的特征性病變是（）。A、間質(zhì)性肺炎B、纖維素性肺炎C、化膿性肺炎D、出血性肺炎【答案】A【解析】根據(jù)病變性質(zhì)，肺炎可以分為漿液性肺炎、纖維素性肺炎、化膿性肺炎、出血性肺炎、肉芽腫性肺炎及干酪性肺炎，根據(jù)炎癥累及肺內(nèi)的部位可以分為肺泡性肺炎、間質(zhì)性肺炎，根據(jù)累及范圍

30、可以分為大葉性肺炎、小葉性肺炎、節(jié)段性肺炎。病毒性肺炎是間質(zhì)性肺炎。60、乳突位于（）。A、頂骨B、額骨C、蝶骨D、顳骨【答案】D【解析】莖突的后外方有顳骨的乳突。61、凍傷患者的足壞死為（）。A、液化性壞死B、干性壞疽C、氣性壞疽D、凝固性壞死【答案】B【解析】干性壞疽大多見于四肢末端，例如動脈粥樣硬化、血栓閉塞性脈管炎和凍傷等疾患時。62、關(guān)于動脈血壓形成的機(jī)制，以下哪一項是不正確的（）。A、在每個心動周期中心室內(nèi)壓和主動脈壓的變化幅度相同B、一般情況下，左心室每次收縮，向主動脈射出6080ml血液C、與心室射血和外周阻力兩個因素都有關(guān)D、心室收縮時可釋放動能和勢能【答案】A【解析】在有足

31、夠的回心血量的前提下，動脈血壓是由心搏出量和外周阻力形成的，但由于心臟射血是間斷的，所以舒張壓的形成與大動脈彈性是密不可分的。每一個心動周期中動脈血壓的波動遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如心室內(nèi)壓的波動（動脈收縮壓與舒張壓之差，約為40mmHg，而心室內(nèi)壓在心房收縮63、型超敏反應(yīng)又稱（）。A、細(xì)胞毒型超敏反應(yīng)B、抗體刺激型超敏反應(yīng)C、免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)D、遲發(fā)型超敏反應(yīng)【答案】C【解析】根據(jù)超敏反應(yīng)發(fā)生的機(jī)制和臨床特點，將其分為四型：型速發(fā)型超敏反應(yīng)，即過敏反應(yīng)；型超敏反應(yīng)，即細(xì)胞毒型或細(xì)胞溶解型超敏反應(yīng)；型超敏反應(yīng)，即免疫復(fù)合物型或血管炎型超敏反應(yīng)；型超敏反應(yīng)，即遲發(fā)型超敏反應(yīng)。64、急進(jìn)性腎小球腎炎的臨床主要特征是（）。A、早期出現(xiàn)少尿性急性腎功能衰竭為特征B、主要以急性起病，重度血尿為特征C、以進(jìn)行性貧血為特征D、以高度水腫為特征【答案】A【解析】急進(jìn)性腎小球腎炎是一組表現(xiàn)為血尿