2022上半年天津天津市北辰區(qū)事業(yè)單位考試《醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)》試題(附答案解析)

1、2022年天津天津市北辰區(qū)事業(yè)單位考試醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)試題1、一學(xué)生，8月15日沿海城市旅游歸來(lái)，突發(fā)腹瀉，排水樣便10余次，嘔吐數(shù)次，無(wú)腹痛及發(fā)熱，明顯口渴。查體：BP90/50mmHg，A、血清凝集試驗(yàn)B、糞便堿性蛋白胨培養(yǎng)基培養(yǎng)C、糞便制動(dòng)試驗(yàn)D、血培養(yǎng)檢查【答案】B【解析】確診霍亂的首選檢查為便培養(yǎng)，選擇堿性蛋白胨培養(yǎng)基可以抑制其他細(xì)菌生長(zhǎng)，而霍亂弧菌在這種培養(yǎng)基中生長(zhǎng)良好。2、判斷小兒體格發(fā)育最常用指標(biāo)是（）。A、動(dòng)作發(fā)育能力B、語(yǔ)言發(fā)育程度C、智能發(fā)育水平D、體重、升高、頭圍【答案】D【解析】小兒生長(zhǎng)發(fā)育的常用指標(biāo)有體重、身高、坐高、頭圍、胸圍、腹圍、上臂圍、囟門(mén)、牙齒等。其中最常用的

2、指標(biāo)是體重、身高、頭圍。故選D。3、位于腦干腹側(cè)的結(jié)構(gòu)是（）。A、錐體B、上丘C、菱形窩D、下丘【答案】A【解析】錐體位于腦干腹側(cè)。4、以下研究方法中屬于描述性研究的是（）。A、現(xiàn)況研究B、橫斷面研究C、病例對(duì)照研究D、隊(duì)列研究【答案】AB【解析】流行病學(xué)的研究方法主要包括描述性研究、分析性研究、實(shí)驗(yàn)性研究。描述性研究可以回答所描述的事件存在于什么時(shí)間、什么地點(diǎn)、什么人群、數(shù)量多少。描述性研究的基本方法是現(xiàn)況研究。故選AB。5、細(xì)胞水腫在光鏡下表現(xiàn)為（）。A、細(xì)胞腫脹B、胞質(zhì)布滿(mǎn)顆粒狀物質(zhì)C、胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)空泡D、細(xì)胞核碎裂【答案】ABC【解析】細(xì)胞水腫的病變初期，細(xì)胞線粒體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)等細(xì)胞器變得腫

3、脹，形成光鏡下細(xì)胞質(zhì)內(nèi)的紅染細(xì)顆粒狀物。若水鈉進(jìn)一步積聚，則細(xì)胞腫大明顯，細(xì)胞基質(zhì)高度疏松呈空泡狀，細(xì)胞核也可腫脹，胞質(zhì)膜表面出現(xiàn)囊泡，微絨毛變形消失，其極期稱(chēng)為氣球樣變，如病毒性肝炎時(shí)。故選ABC。6、體溫調(diào)節(jié)的基本中樞位于（）。A、延髓B、中腦C、腦橋D、下丘腦【答案】D【解析】雖然從脊髓到大腦皮層的整個(gè)中樞神經(jīng)系統(tǒng)中都存在參與調(diào)節(jié)體溫的神經(jīng)元，但其基本中樞位于下丘腦。下丘腦中視前區(qū)-下丘腦前部（PO/AH）神經(jīng)元的學(xué)說(shuō)設(shè)定了一個(gè)調(diào)定點(diǎn)來(lái)調(diào)節(jié)產(chǎn)熱和散熱過(guò)程，使體溫維持在一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定的水平。7、缺鉀時(shí)心電圖變化的特點(diǎn)正確的是（）。A、ST段上升，Q-T間期正常，T波倒置B、ST段上升，Q-T

4、間期縮短，T波倒置C、ST段下降，Q-T間期延長(zhǎng)，T波正常D、ST段下降，Q-T間期延長(zhǎng)，出現(xiàn)U波【答案】D【解析】低血鉀時(shí)心電圖ST段下降，Q-T間期延長(zhǎng)，出現(xiàn)U波。8、下列問(wèn)題中，哪項(xiàng)是開(kāi)放式提問(wèn)？（）。A、今天天氣怎么樣？B、心氣不好嗎？C、吃過(guò)午飯了嗎？D、還有地方不明白嗎？【答案】A【解析】開(kāi)放式提問(wèn)：是指提出比較概括、廣泛、范圍比較大的問(wèn)題，對(duì)回答的內(nèi)容限制不嚴(yán)格，給對(duì)方以充分自由發(fā)揮的余地。通常不能簡(jiǎn)單作答，而是需要作出解釋或說(shuō)明。故選A。9、區(qū)別三種有粒白細(xì)胞的主要依據(jù)是（）。A、嗜天青顆粒的嗜色性B、特殊顆粒的嗜色性C、嗜天青顆粒的數(shù)量D、特殊顆粒的數(shù)量【答案】B【解析】中性

5、粒細(xì)胞的顆粒嗜天青色或淺紅色，嗜堿性粒細(xì)胞的特殊顆粒是藍(lán)紫色，嗜酸性顆粒的特殊顆粒為鮮紅色。10、慢性肺源性心臟病右心衰竭時(shí)，首選的治療措施為（）。A、氧療，控制呼吸道感染，改善呼吸功能，糾正缺氧及二氧化碳潴留B、用洋地黃藥物增加心臟泵功能C、用血管擴(kuò)張藥，降低右心前后負(fù)荷D、氣管插管機(jī)械通氣【答案】A【解析】慢性肺源性心臟病右心衰竭給予氧療，控制呼吸道感染，改善呼吸功能，糾正缺氧及二氧化碳潴留后好轉(zhuǎn)。11、可以殺傷腫瘤細(xì)胞無(wú)需MHC限制性的是（）。A、NK細(xì)胞B、TcC、ThD、中性粒細(xì)胞【答案】A【解析】NK細(xì)胞殺傷腫瘤細(xì)胞以MHC非限制性方式殺傷腫瘤細(xì)胞。12、采供血機(jī)構(gòu)、生物制品生產(chǎn)單

6、位必須嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)規(guī)定，保障（）的質(zhì)量。禁止非法采集血液或者組織他人出賣(mài)血液。A、血液、血液制品B、血漿、血液制品C、血液制品D、血漿、血液【答案】A【解析】根據(jù)傳染病防治法規(guī)定，采供血機(jī)構(gòu)、生物制品生產(chǎn)單位必須嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)規(guī)定，保證血液、血液制品的質(zhì)量。禁止非法采集血液或者組織他人出賣(mài)血液。故選A。13、左心衰竭時(shí)可致（）。A、頸靜脈怒張B、肺水腫和肺淤血C、顯著肝脾腫大D、下肢水腫明顯【答案】B【解析】左心衰竭是指左心室代償功能不全而發(fā)生的心力衰竭，臨床上極為常見(jiàn)。在成年患者中以左心衰竭常見(jiàn)，可見(jiàn)于冠心病、高血壓病、主動(dòng)脈（瓣）狹窄及關(guān)閉不全等。由于左心室舒張期充盈和收縮期射血功能

7、障礙，臨床上以心排血量減少和肺循環(huán)瘀血、肺水腫為特征。右心衰竭的臨床表現(xiàn)主要是由于體循環(huán)靜脈淤血所致。右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血，如頸靜脈怒張，肝臟腫大，下肢浮腫，消化道淤血癥狀（如食欲減退、惡心嘔吐等），泌尿道癥狀（尿少、尿中可出現(xiàn)蛋白、紅、白細(xì)胞及管型）。故選B。14、比較身高和體重兩組數(shù)據(jù)變異度的大小用（）。A、變異系數(shù)B、方差C、極差D、標(biāo)準(zhǔn)差【答案】A【解析】變異系數(shù)（CV）的用途：比較計(jì)量單位不同的幾組資料的離散程度；比較均數(shù)相差懸殊的幾組資料的離散程度。身高和體重為計(jì)量單位不同的兩組資料，故比較二者變異度的大小宜用變異系數(shù)。故選A。15、再次體液免疫應(yīng)答產(chǎn)生的抗體主要是（）。A

8、、IgMB、IgEC、IgGD、IgD【答案】C【解析】本題旨在考查對(duì)再次免疫應(yīng)答的理解。常見(jiàn)錯(cuò)誤為選D。IgM是產(chǎn)生最早的抗體，但主要是IgG起作用。再次體液免疫應(yīng)答產(chǎn)生的抗體是IgG類(lèi)抗體，具有高親和力。16、正常心臟的胚胎發(fā)育中，心前細(xì)胞出現(xiàn)并心臟開(kāi)始發(fā)育至形成四腔胎兒心臟止，經(jīng)歷時(shí)間約為（）。A、20天B、2個(gè)月C、1個(gè)月D、15天【答案】C【解析】自卵細(xì)胞受精算起，胚胎前八周的發(fā)育稱(chēng)胚胎早期發(fā)育，這主要包括卵裂、胚泡形成和植入，三胚層形成和分化3個(gè)階段，從胚胎的第3周中期，心前細(xì)胞出現(xiàn)并心臟開(kāi)始發(fā)育至第八周形成四腔胎兒心臟止，總共歷時(shí)約一個(gè)月。故選C。17、治療泌尿生殖道感染的藥物是

9、（）。A、普萘洛爾B、環(huán)丙沙星C、阿托品D、華法林【答案】B【解析】環(huán)丙沙星主要用于其他抗生素產(chǎn)生耐藥的革蘭陰性桿菌所致的呼吸道、泌尿生殖道、消化道、骨與關(guān)節(jié)和皮膚的軟組織感染。故選B。18、最有助于診斷腸結(jié)核的病理改變是（）。A、非干酪性肉芽腫B、匍行溝槽樣潰瘍C、干酪性肉芽腫D、黏膜彌漫性炎癥【答案】C【解析】干酪樣壞死為結(jié)核的特征性病理改變。19、腫瘤性增生區(qū)別于炎癥性增生的特點(diǎn)是（）。A、增生組織不分化不成熟B、血管增生C、纖維組織增生D、器官的實(shí)質(zhì)細(xì)胞增生【答案】A【解析】腫瘤性增生區(qū)別于炎癥性增生的特點(diǎn)有增生組織不分化不成熟、相對(duì)無(wú)限制性、與機(jī)體的不協(xié)調(diào)性、對(duì)機(jī)體的有害性、代謝旺盛

10、等。血管增生、纖維組織增生，甚至炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)不但可以發(fā)生在炎癥，也可以發(fā)生在腫瘤。器官的實(shí)質(zhì)細(xì)胞增生也可發(fā)生在炎癥。故選A。20、下述關(guān)于繼發(fā)性肺結(jié)核的敘述，正確的是（）。A、治療后病變吸收較快，短期內(nèi)可有變化B、多隱匿起病，不會(huì)出現(xiàn)急性發(fā)病和高熱C、繼發(fā)性肺結(jié)核不包括慢性纖維空洞性肺結(jié)核D、肺部病變好發(fā)于上葉尖后段、下葉背段【答案】D【解析】1999年公布的結(jié)核病分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)中，繼發(fā)性肺結(jié)核包括浸潤(rùn)性、纖維空洞和干酪性肺炎等。繼發(fā)性肺結(jié)核常有空洞形成或干酪樣壞死，病灶好發(fā)于兩肺尖后段或下葉背段，起病多緩慢，但呈干酪性肺炎時(shí)，起病可以急劇。胸部X線的特點(diǎn)包括病變吸收慢、1個(gè)月以?xún)?nèi)變化較小。PPD試

11、驗(yàn)陰性除表明未受感染外，還可21、下列致病因素不引起人體感染的是（）。A、病毒B、真菌C、原蟲(chóng)D、毒素【答案】D【解析】毒素是生物體所生產(chǎn)出來(lái)的毒物，這些物質(zhì)通常是一些會(huì)干擾生物體中其他大分子作用的蛋白質(zhì)，不引起人體感染。故選D。22、人被乙型肝炎病毒感染后多表現(xiàn)為（）。A、急性黃疸型肝炎B、隱性感染C、急性無(wú)黃疸型肝炎D、慢性重型肝炎【答案】B【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤：選答“慢性肝炎”，說(shuō)明只看到臨床假象，未從整體流行病學(xué)及臨床表現(xiàn)角度考慮，缺乏HBV感染的知識(shí)。要點(diǎn)感染HBV后最常表現(xiàn)為隱性感染。23、急性呼吸衰竭的病因之一是（）。A、廣泛胸膜肥厚B、嚴(yán)重肺結(jié)核C、慢性肺膿腫D、大量胸腔積液【答案

12、】D【解析】急性型呼吸衰竭常見(jiàn)的病因：（1）肺實(shí)質(zhì)性病變：肺炎，誤吸等。（2）肺水腫（3）急性肺梗死（4）胸壁和胸膜疾患：大量胸腔積液、自發(fā)性氣胸、胸壁外傷、胸部手術(shù)損傷等。急性型呼吸衰竭（1）氣道阻塞（2）神經(jīng)肌肉疾患：吉蘭-巴雷綜合征、重癥肌無(wú)力、多發(fā)性肌炎、低鉀血癥、周期性癱瘓等致呼吸肌受累；腦血管意外、顱腦外傷、腦炎、腦腫瘤、一氧化碳中毒、安眠藥中毒致呼吸中樞受抑制。24、目前還未發(fā)現(xiàn)艾滋病可通過(guò)下列哪一方式傳播（）。A、人工授精B、吸血昆蟲(chóng)C、醫(yī)務(wù)人員被含血針頭刺傷D、共用針頭或注射器【答案】B【解析】選答“人工授精”雖然無(wú)直接性接觸，但如果提供精子或卵子者為艾滋病病毒感染者，也可能

13、使受方感染艾滋病病毒，應(yīng)復(fù)習(xí)艾滋病流行病學(xué)。要點(diǎn)目前還未發(fā)現(xiàn)艾滋病可通過(guò)吸血昆蟲(chóng)的方式傳播。25、中樞淋巴器官特點(diǎn)之一是（）。A、培養(yǎng)效應(yīng)性T淋巴細(xì)胞或B淋巴細(xì)胞B、較周?chē)馨推鞴侔l(fā)生晚C、淋巴細(xì)胞增殖不受抗原直接影響D、出生前結(jié)構(gòu)功能尚未完全發(fā)育完善【答案】C【解析】中樞性淋巴細(xì)胞的增殖不受抗原直接影響，在淋巴性造血干細(xì)胞在其特殊的微環(huán)境影響下，經(jīng)歷不同的分化發(fā)育過(guò)程。26、重癥肌無(wú)力患者體內(nèi)有（）。A、抗核抗體B、抗TSH受體的抗體C、RFD、抗乙酰膽堿受體的自身抗體【答案】D【解析】重癥肌無(wú)力是由自身抗體（抗乙酰膽堿受體的抗體）引起的自身免疫性疾病。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者最易檢測(cè)出類(lèi)風(fēng)濕因子。

14、多種自身免疫病中均可檢測(cè)出抗核抗體；習(xí)慣性流產(chǎn)的女性體內(nèi)常可查出抗心磷脂抗體。Grave病患者體內(nèi)可查到抗TSH受體。27、下述哪種情況不符合變性的病變（）。A、心肌細(xì)胞內(nèi)水分增多B、肝細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)脂滴C、血管壁出現(xiàn)半透明、均勻紅染的物質(zhì)D、細(xì)胞核破碎【答案】D【解析】變性系指細(xì)胞或間質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)異常物質(zhì)或正常物質(zhì)的量顯著增多，并伴有不同程度的功能障礙。細(xì)胞核破碎無(wú)異常物質(zhì)出現(xiàn)，也無(wú)正常物質(zhì)量顯著增多，故不屬于變性。28、根據(jù)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例規(guī)定，醫(yī)院對(duì)參加事故處理的患者近親屬交通費(fèi)、誤工費(fèi)和住宿費(fèi)的損失賠償人數(shù)不超過(guò)（）。A、2人B、3人C、4人D、5人【答案】A【解析】根據(jù)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例規(guī)定，

15、參加醫(yī)療事故處理的患者近親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、住宿費(fèi)，計(jì)算費(fèi)用的人數(shù)不超過(guò)2人。故選A。29、醫(yī)療決策（）。A、僅僅是醫(yī)學(xué)技術(shù)決策B、僅僅是醫(yī)學(xué)倫理決策C、要么是醫(yī)學(xué)技術(shù)決策，要么是醫(yī)學(xué)倫理決策D、既是醫(yī)學(xué)技術(shù)決策，又是醫(yī)學(xué)倫理決策【答案】D【解析】醫(yī)療決策即是醫(yī)學(xué)技術(shù)決策，又是醫(yī)學(xué)倫理決策。故選D。30、ELISA技術(shù)中，最常用來(lái)檢測(cè)抗原的方法是（）。A、雙抗體夾心法B、間接法、捕獲法C、捕獲法D、競(jìng)爭(zhēng)法【答案】A【解析】ELISA技術(shù)按檢測(cè)目的分為間接法，夾心法和競(jìng)爭(zhēng)法。最常用的檢測(cè)抗原方法是雙抗體夾心法。31、腎臟在病理情況下，出現(xiàn)蛋白尿的原因是（）。A、血漿蛋白含量增多B、腎小球?yàn)V過(guò)

16、率增多C、濾過(guò)膜上的糖蛋白減少D、腎小球毛細(xì)血管血壓升高【答案】C【解析】濾過(guò)膜上有帶負(fù)電荷的糖蛋白覆蓋,形成濾過(guò)膜的電學(xué)屏障，在腎臟病理情況下,出現(xiàn)蛋白尿的原因是濾過(guò)膜上的糖蛋白減少。故選C。32、血液白細(xì)胞數(shù)正常、變形桿菌OX19凝集試驗(yàn)陽(yáng)性多見(jiàn)于（）。A、恙蟲(chóng)病B、敗血癥C、流行性出血熱D、斑疹傷寒【答案】D【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤：選答“恙蟲(chóng)病”，要點(diǎn)立克次體病患者的血液白細(xì)胞數(shù)正常，而傷寒患者血液白細(xì)胞數(shù)減少。33、與結(jié)核桿菌耐干燥有關(guān)的是（）A、胞壁致密B、壁中脂質(zhì)多C、以上都不是D、有芽胞【答案】B【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤為選有芽胞是把結(jié)核桿菌細(xì)胞壁中含有脂質(zhì)成分和有芽胞細(xì)菌耐干燥相混淆了。結(jié)核

17、分枝桿菌是抗酸桿菌，細(xì)胞壁中含有脂質(zhì)，故對(duì)乙醇敏感，在70%的乙醇中2min死亡。此外，脂質(zhì)可防止菌體水分丟失，故對(duì)干燥的抵抗力特別強(qiáng)，黏附在塵埃中保持傳染性810天，在干燥痰內(nèi)可保持68個(gè)月。34、右心室入口的瓣膜是（）。A、二尖瓣B、主動(dòng)脈瓣C、肺動(dòng)脈瓣D、三尖瓣【答案】D【解析】右心室有出入二口，入口即右房室口，其周緣附有三塊葉片狀瓣膜，稱(chēng)右房室瓣（即三尖瓣）。故選D。35、苯妥英鈉的不良反應(yīng)不包括（）。A、胃腸反應(yīng)B、齒齦增生C、過(guò)敏反應(yīng)D、腎臟嚴(yán)重受損【答案】D【解析】苯妥英鈉又稱(chēng)大侖丁，屬于非鎮(zhèn)靜催眠性抗癲癇藥，其不良反應(yīng)包括：局部刺激：本藥局部刺激較大，口服可引起較強(qiáng)胃腸道反應(yīng)。

18、齒齦增生。神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)：眼球震顫、復(fù)視、眩暈、共濟(jì)失調(diào)等。過(guò)敏反應(yīng)。血液系統(tǒng)反應(yīng)：長(zhǎng)期用藥導(dǎo)致葉酸缺乏，可至巨幼紅細(xì)胞性貧血。不影響腎臟。故選D。36、四肢骨折后久臥不動(dòng)，可引起患肢肌肉萎縮和骨質(zhì)疏松，這屬于病理性萎縮中的（）。A、內(nèi)分泌性萎縮B、壓迫性萎縮C、失用性萎縮D、老化和損傷性萎縮【答案】C【解析】萎縮分為生理性萎縮和病理性萎縮。病理性萎縮包括：營(yíng)養(yǎng)不良性萎縮、壓迫性萎縮、失用性萎縮、去神經(jīng)性萎縮、內(nèi)分泌萎縮、老化和損傷性萎縮。本題干敘述是失用性萎縮。故選C。37、患者的心理常見(jiàn)的共同需要有（）。A、被認(rèn)識(shí)的需要B、被尊重的需要C、安全感的需要D、被接納的需要【答案】ABCD【解析】

19、患者的需要雖然各其特色，因人而異，但也有共同規(guī)律可循，歸納起來(lái)常見(jiàn)的共同需要包括：1.被認(rèn)識(shí)和被尊重的需要；2.被接納的需要；3.對(duì)信息的需要；4.安全感和疾病康復(fù)的需要。故選ABCD。38、婦女勞動(dòng)衛(wèi)生的問(wèn)題主要涉及（）。A、生殖功能和體力勞動(dòng)能力B、月經(jīng)和生育功能C、生殖和生育功能D、對(duì)新生兒和乳兒的影響【答案】C【解析】婦女勞動(dòng)衛(wèi)生是研究勞動(dòng)條件（或職業(yè)條件）對(duì)婦女健康，特別是對(duì)生殖健康和生育功能的影響以及保護(hù)婦女勞動(dòng)健康的預(yù)防保健的科學(xué)，是勞動(dòng)衛(wèi)生的重要組成部分，是對(duì)婦女進(jìn)行勞動(dòng)保護(hù)的理論基礎(chǔ)。故選C。39、甲型肝炎病程中，傳染性最強(qiáng)的階段是（）。A、潛伏期B、黃疸前期C、恢復(fù)期D、慢

20、性期【答案】D【解析】五種肝炎病毒導(dǎo)致人類(lèi)病毒性肝炎中，輸血不是作為主要傳播途徑的病毒性疾病為甲型肝炎病毒（HAV）與戊型肝炎病毒（HEV）是經(jīng)消化道途徑傳播-糞口傳播；故選D。40、引起亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的主要致病菌是（）。A、肺炎鏈球菌B、腐生葡萄球菌C、乙型溶血性鏈球菌D、甲型溶血性鏈球菌【答案】D【解析】甲型溶血性鏈球菌是感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的致病菌。41、關(guān)于慢性風(fēng)濕性心瓣膜病的描述，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A、瓣膜硬化B、腱索增粗縮短C、瓣葉互相粘連D、瓣膜穿孔【答案】D【解析】心瓣膜病是指心瓣膜因先天性發(fā)育異常或后天性疾病造成的器質(zhì)性病變，表現(xiàn)為瓣膜口狹窄和（或）關(guān)閉不全。42

21、、腎小球?yàn)V過(guò)率是指每分鐘（）。A、兩腎生成的終尿量B、兩腎生成的原尿量C、1個(gè)腎單位生成的終尿量D、1個(gè)腎單位生成的原尿量【答案】B【解析】腎小球?yàn)V過(guò)率是指單位時(shí)間內(nèi)兩腎生成濾液的量，正常成人為125ml/min左右。流經(jīng)腎的血漿約有1/5由腎小球?yàn)V入囊腔生成原尿腎小球?yàn)V過(guò)率和濾過(guò)分?jǐn)?shù)是衡量腎功能的指標(biāo)。故選B。43、十二指腸分為哪四部？（）A、上部B、降部C、水平部D、升部【答案】ABCD【解析】十二指腸，是人體介于胃與空腸之間的一個(gè)器官，十二指腸成人長(zhǎng)度為2025cm，管徑45cm，緊貼腹后壁，是小腸中長(zhǎng)度最短、管徑最大、位置最深且最為固定的小腸段。十二指腸的形狀呈“C”形，包統(tǒng)胰頭，可分

22、上部、降部、水平部和升部四部。故選ABCD。44、精神分析療法主要運(yùn)用（）等技術(shù)。A、自由聯(lián)想B、阻抗C、移情D、釋夢(mèng)【答案】ABCD【解析】精神分析心療法主要采用自由聯(lián)想、釋夢(mèng)、阻抗和移情等技術(shù)幫助患者將壓制在潛意識(shí)中的心理沖突，釋放到意識(shí)層面，使患者產(chǎn)生頓悟，從而改變?cè)械男睦硇袨槟Ｊ?，達(dá)到消除癥狀的目的。故選ABCD。45、腫瘤分化越高（）。A、惡性程度越高B、轉(zhuǎn)移越早C、惡性程度越低D、預(yù)后較差【答案】C【解析】腫瘤的分化是指腫瘤細(xì)胞和組織在形態(tài)和功能上趨向于與其來(lái)源的細(xì)胞和組織相似的過(guò)程，相似的程度稱(chēng)為腫瘤的分化程度,分化程度與惡性程度成反比。腫瘤分化越高，異型性越小，惡性程度越低，

23、轉(zhuǎn)移越晚，預(yù)后越好。故選C。46、對(duì)于酒精依賴(lài)、藥物成癮、戀物癖等心理障礙患者適宜采用的行為療法是（）。A、系統(tǒng)脫敏法B、厭惡療法C、正強(qiáng)化法D、示范療法【答案】B【解析】厭惡療法又稱(chēng)對(duì)抗性發(fā)射療法，這是一種通過(guò)輕微懲罰的厭惡刺激來(lái)矯正和消除某些適應(yīng)不良行為的方法。主要適用于露陰癥、窺陰癥、戀物癥等，對(duì)酒精依賴(lài)、藥物成癮和強(qiáng)迫癥也有一定的療效，也可以適用于兒童的攻擊行為、暴怒發(fā)作、遺尿和神經(jīng)性嘔吐。故選B。47、安定被大劑量使用時(shí)，不會(huì)出現(xiàn)的作用是（）。A、全身麻醉B、中樞性肌肉松弛C、抗驚厥、抗癲癇D、抗焦慮【答案】A【解析】安定為中樞神經(jīng)抑制藥，可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)不同部位的抑制，隨用量的加

24、大，臨床表現(xiàn)可自輕度鎮(zhèn)靜、催眠甚至導(dǎo)致昏迷，有抗焦慮、抗驚厥、抗癲癇、中樞性肌肉松弛的作用，用于精神緊張、焦慮不安、抑郁、恐懼、失眠等神經(jīng)官能癥、肌肉痙攣及頑固性癲癇等。安定為中樞鎮(zhèn)靜催眠藥，不是麻醉藥，不會(huì)產(chǎn)生全身麻醉效應(yīng)。故選A。48、硝酸甘油、受體阻斷劑、鈣通道阻滯劑治療心絞痛的共同藥理學(xué)基礎(chǔ)是（）。A、擴(kuò)張血管B、防止反射性心率加快C、減慢心率D、降低心肌耗氧量【答案】D【解析】最小有效量的硝酸甘油即可明顯擴(kuò)張靜脈血管，減少回心血量，降低心臟前負(fù)荷，使心腔容積縮小，心室內(nèi)壓減小，心室壁張力降低，從而使心肌耗氧量減少。受體阻斷藥通過(guò)拮抗受體使心肌收縮力減弱，心率減慢，因而可明顯減少心肌耗

25、氧量。鈣通道阻滯劑能使心肌收縮力減弱，心率減慢，血管平滑肌松弛，血管擴(kuò)張，血壓下降，心臟負(fù)荷減輕，從而使心肌耗氧量減少。故選D。49、抗酸染色呈紅色的是（）。A、金黃色葡萄球菌B、霍亂弧菌C、大腸桿菌D、結(jié)核分枝桿菌【答案】D【解析】結(jié)核分枝桿菌抗酸染色呈紅色，對(duì)酸、堿、自然環(huán)境和干燥有抵抗力，但對(duì)濕熱、酒精和紫外線敏感，可被巴氏消毒法殺死，對(duì)抗結(jié)核藥物易產(chǎn)生耐藥性。50、刺激性強(qiáng)、滲透壓高的溶液常采用的給藥途徑是（）。A、靜脈注射B、肌內(nèi)注射C、口服D、皮下注射【答案】A【解析】刺激性強(qiáng)、滲透壓高的溶液常采用靜脈注射給藥，可降低不良反應(yīng)。故選A。51、干熱滅菌最適溫度和時(shí)間是（）。A、200

26、210，2hB、180190，2hC、210220，2hD、160170，2h【答案】D【解析】干熱滅菌時(shí)，一般細(xì)菌的繁殖體在干燥狀態(tài)下，801001小時(shí)可被殺死；芽胞需要加熱至1601702小時(shí)才殺滅。52、安神藥宜（）。A、空腹服B、飯后服C、睡前服D、飯前服【答案】C【解析】安神藥宜睡前服用。故選C。53、以下哪種情況在PET診斷肺癌中的假陰性率高（）。A、結(jié)節(jié)小于10mmB、結(jié)節(jié)小于11mmC、結(jié)節(jié)小于8mmD、結(jié)節(jié)小于7mm【答案】D【解析】PET對(duì)于結(jié)節(jié)小于7mm或肺泡細(xì)胞癌的假陰性率較高。54、診斷支原體肺炎的主要依據(jù)是（）。A、痰細(xì)菌培養(yǎng)陰性B、血清冷凝集試驗(yàn)陽(yáng)性C、X線特異表

27、現(xiàn)D、紅霉素試驗(yàn)性治療【答案】B【解析】肺炎支原體的診斷方法主要依據(jù)依靠分離培養(yǎng)和血清學(xué)試驗(yàn)。約2/3的患者起病2周后冷凝集試驗(yàn)陽(yáng)性，效價(jià)大于132，特別是滴度逐步升高更有助于診斷。55、血液凝固的發(fā)生是由于（）。A、纖維蛋白原變?yōu)槔w維蛋白B、血小板聚集與紅細(xì)胞疊連C、纖維蛋白溶解D、纖維蛋白的激活【答案】A【解析】血液凝固是指血液由流動(dòng)的液體狀態(tài)變成不能流動(dòng)的凝膠狀態(tài)的過(guò)程。其實(shí)質(zhì)就是血漿中的可溶性纖維蛋白原轉(zhuǎn)變成不溶性的纖維蛋白的過(guò)程。纖維蛋白交織成網(wǎng)，把血細(xì)胞和血液的其他成分網(wǎng)羅在內(nèi)，從而形成血凝塊。故選A。56、血栓形成的條件不包括（）。A、血液流速過(guò)快B、血液呈高凝狀態(tài)C、血管內(nèi)皮細(xì)

28、胞損傷D、血液流速過(guò)慢【答案】A【解析】血栓形成的條件包括：心血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷，心血管內(nèi)膜的內(nèi)皮細(xì)胞具有抗凝和促凝的兩種特性，在生理情況下，以抗凝作用為主，從而使心血管內(nèi)血液保持液體狀態(tài)。血流狀態(tài)的改變，主要指血流減慢和血流產(chǎn)生漩渦等改變，有利于血栓的形成。血液凝固性增加，是指血液中血小板和凝血因子增多，或纖維蛋白溶解系統(tǒng)活性降低，導(dǎo)致血液的高凝狀態(tài)。故選A。57、屬于型超敏反應(yīng)的是（）。A、支氣管肺炎B、接觸性皮炎C、血清性過(guò)敏性休克D、初次注入大量抗毒素的馬血清引起的血清病【答案】C【解析】血清性過(guò)敏性休克屬于I型超敏反應(yīng)，常發(fā)生再次注射相同來(lái)源的抗體或血清制品。初次注入大量抗毒素引起的

29、血清病屬于III型；自身免疫性溶血屬于II型；接觸性皮炎屬于IV型；支氣管肺炎不是超敏反應(yīng)。58、腎綜合征出血熱低血壓休克期的治療原則是（）。A、以應(yīng)用血管活性藥為主B、補(bǔ)液應(yīng)早期、快速、足量C、以擴(kuò)容為主D、以應(yīng)用激素為主【答案】C【解析】腎綜合征出血熱低血壓休克期治療的原則包括積極補(bǔ)充血容量、注意糾正酸中毒和改善微循環(huán)，由于低血容量主要是血管損傷血漿外滲造成，故以擴(kuò)容為主，補(bǔ)液宜早期、快速、適量。59、細(xì)菌內(nèi)毒素的特征是（）。A、只有革蘭陰性細(xì)菌產(chǎn)生B、少數(shù)革蘭陰性細(xì)菌產(chǎn)生C、細(xì)菌在生活狀態(tài)下釋放D、抗原性強(qiáng)【答案】A【解析】?jī)?nèi)毒素是革蘭陰性菌，細(xì)胞壁中的脂多糖（LPS）組分。故選A。60

30、、提出“生物醫(yī)學(xué)逐漸演變?yōu)樯?心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然”這一觀點(diǎn)的是（）。A、希波克拉底B、恩格爾C、帕茲瓦爾D、胡弗蘭德【答案】B【解析】1977年，美國(guó)的醫(yī)學(xué)教授恩格爾提出生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式，他認(rèn)為，導(dǎo)致疾病的原因是生物、心理、社會(huì)諸方面的，因此，也應(yīng)該從這幾個(gè)方面來(lái)尋找對(duì)抗和治療疾病的方法。生物醫(yī)學(xué)逐漸演變?yōu)樯?心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然，近年來(lái)，這一觀點(diǎn)已為越來(lái)越多的人所接受。故選B。61、不屬于左心室的結(jié)構(gòu)有（）。A、乳頭肌B、二尖瓣C、肺動(dòng)脈D、肉柱【答案】C【解析】肉柱、二尖瓣、乳頭肌和主動(dòng)脈口均屬于左心室的結(jié)構(gòu)。肺動(dòng)脈起于右心室，在主動(dòng)脈之前向左上后方斜行，在主動(dòng)脈弓下方分為左、右肺動(dòng)脈，經(jīng)肺門(mén)入肺。62、凝固酶試驗(yàn)陽(yáng)性（）。A、肺炎鏈球菌B、沙門(mén)菌屬C、B群鏈球菌D、金黃色葡萄球菌【答案】D【解析】凝固酶陽(yáng)性的葡萄球菌均為金黃色葡萄球菌。63、調(diào)節(jié)機(jī)體各種功能的兩大信息傳遞系統(tǒng)是（）。A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)與外周神經(jīng)系統(tǒng)B、cAMP與cCMPC、第一信號(hào)系統(tǒng)與第二信號(hào)系統(tǒng)D、神經(jīng)系