2022上半年河北省唐山市開(kāi)平區(qū)事業(yè)單位考試《醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)》試題(附答案解析)

1、2022年河北省唐山市開(kāi)平區(qū)事業(yè)單位考試醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)試題1、甲胎蛋白屬于（）。A、自身抗原B、共同抗原C、腫瘤相關(guān)抗原D、同種異型抗原【答案】C【解析】根據(jù)抗原誘導(dǎo)不同的免疫應(yīng)答可分為以下幾類(lèi)：移植抗原、腫瘤抗原、變應(yīng)原、過(guò)敏原及耐受原等。甲胎蛋白屬于屬于腫瘤相關(guān)抗原。2、以行為主義理論為基礎(chǔ)的療法是（）。A、自由聯(lián)想療法B、森田療法C、詢(xún)者中心療法D、系統(tǒng)脫敏療法【答案】D【解析】系統(tǒng)脫敏療法的理論基礎(chǔ)是行為學(xué)習(xí)理論，即經(jīng)典的條件反射與操作條件反射?；炯僭O(shè)：（1）個(gè)體是通過(guò)學(xué)習(xí)獲得了不適應(yīng)的行為的。（2）個(gè)體可以通過(guò)學(xué)習(xí)消除那些習(xí)得的不良或不適應(yīng)行為，也可通過(guò)學(xué)習(xí)獲得所缺少的適應(yīng)性行為。故

2、選D。3、膝關(guān)節(jié)（）。A、關(guān)節(jié)囊內(nèi)有前、后交叉韌帶B、由股骨下端和脛、腓骨上端構(gòu)成C、只能完成屈伸運(yùn)動(dòng)D、關(guān)節(jié)囊寬大松弛【答案】A【解析】膝關(guān)節(jié)的組成，由股骨內(nèi)、外側(cè)髁，脛骨內(nèi)、外側(cè)髁和髕骨共同構(gòu)成。關(guān)節(jié)囊廣闊而松弛，囊外前方為髕韌帶，兩側(cè)分別為脛側(cè)副韌帶、腓側(cè)副韌帶，囊內(nèi)有前交叉韌帶、后交叉韌帶。膝關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)：主要是繞垂直軸作屈伸運(yùn)動(dòng)，在屈膝狀態(tài)下，還可繞垂直軸作輕微的選內(nèi)旋外運(yùn)動(dòng)。4、下列哪項(xiàng)是區(qū)分急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭的依據(jù)（）。A、動(dòng)脈血氧分壓下降的程度B、有無(wú)發(fā)紺C、起病緩急D、有無(wú)CO2潴留【答案】C【解析】起病緩急是鑒別急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭的依據(jù)。5、當(dāng)妊娠危及胎兒母親

3、的生命時(shí)，可允許行人工流產(chǎn)或引產(chǎn)，這符合（）。A、自主原則B、不傷害原則C、公正原則D、尊重原則【答案】B【解析】妊娠危及胎兒母親的生命時(shí)，可以進(jìn)行人工流產(chǎn)或引產(chǎn)，未避免或減小對(duì)胎兒母親的傷害。這體現(xiàn)不傷害原則的真正意義。故選B。6、血清學(xué)試驗(yàn)的前帶現(xiàn)象是指（）。A、抗原過(guò)量B、沉淀物顯著C、溶血明顯D、抗體過(guò)量【答案】B【解析】前帶現(xiàn)象一種抗原-抗體反應(yīng)的現(xiàn)象。以定量抗原檢測(cè)抗體，若抗體過(guò)剩，可使所形成的免疫復(fù)合物反而減少，而不出現(xiàn)凝集。7、正常時(shí)影響毛細(xì)血管濾過(guò)量變化的主要因素是（）。A、毛細(xì)血管血壓B、高血壓C、組胺D、二氧化碳分壓變化【答案】A【解析】影響腦血管舒縮活動(dòng)的主要因素是腦組

4、織的化學(xué)環(huán)境，CO2分壓增高時(shí)腦阻力血管舒張，血流量增加；影響毛細(xì)血管濾過(guò)的因素涉及與有效濾過(guò)壓形成有關(guān)的四方面因素。但正常時(shí)影響毛細(xì)血管濾過(guò)量的因素主要是毛細(xì)血管血壓，當(dāng)其他因素不變時(shí)，毛細(xì)血管血壓升高可使濾過(guò)量增多。8、最易形成慢發(fā)病毒感染的病原體是（）。A、HIVB、HBVC、HAVD、HSV【答案】A【解析】慢發(fā)病毒感染是病毒在顯性或者隱性感染后，病毒有很長(zhǎng)的潛伏期，可達(dá)數(shù)月，數(shù)年甚至數(shù)十年。在癥狀出現(xiàn)后呈進(jìn)行加重，最終導(dǎo)致死亡，如HIV引起的艾滋病、麻疹病毒引起的亞急性硬化性全腦炎、狂犬病毒及朊粒感染引起的疾病等。故選A。9、西方最早論述醫(yī)德的醫(yī)生是（）。A、希波克拉底B、蓋倫C、邁

5、蒙尼提斯D、帕茨瓦爾【答案】A【解析】西方最早對(duì)醫(yī)德進(jìn)行論述的是古希臘名醫(yī)希波克拉底（約公元前460-377年），他被尊稱(chēng)為“西方醫(yī)學(xué)之父”。希波克拉底文獻(xiàn)對(duì)當(dāng)時(shí)的醫(yī)德作了比較深入系統(tǒng)的闡述，為西方醫(yī)德形成及發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。1949年世界醫(yī)學(xué)會(huì)將希波克拉底誓言作為國(guó)際醫(yī)務(wù)道德規(guī)則，從中可見(jiàn)其寶貴的歷史意義和所富有的生命力。故選A。10、在海平面條件下，診斷成人呼吸衰竭的根據(jù)之一是PaO2值（）。A、5.3kPaB、6.67kPaC、8.0kPaD、9.3kPa【答案】C【解析】在海平面大氣壓下，靜息狀態(tài)吸空氣時(shí)，動(dòng)脈血氧分壓（PaO2）6.7Kpa（50mmHg）為型呼衰，單純動(dòng)脈血氧分

6、壓降低或伴有動(dòng)脈血二氧化碳分壓（PaCO2）6.7Kpa（50mmHg）則為1型呼衰。11、關(guān)于胃蠕動(dòng)的敘述，正確的是（）。A、空腹時(shí)基本不發(fā)生B、一個(gè)蠕動(dòng)波消失后才產(chǎn)生另一個(gè)蠕動(dòng)波C、發(fā)生頻率約為12次/minD、蠕動(dòng)波向胃底和幽門(mén)兩個(gè)方向傳播【答案】A【解析】人空腹時(shí)胃的運(yùn)動(dòng)稱(chēng)為移行性復(fù)合運(yùn)動(dòng)。而食物進(jìn)入胃后5min，蠕動(dòng)即開(kāi)始。12、肺炎球菌肺炎可出現(xiàn)以下體征，除了（）。A、病變部位支氣管呼吸音B、肋間帶狀皰疹C、病變部位濕啰音D、口角或鼻周單純性皰疹【答案】B【解析】肺炎球菌肺炎患者常有受涼淋雨、疲勞、醉酒、精神刺激、病毒感染史，常有口角或鼻周單純性皰疹。有敗血癥者，皮膚和粘膜可有出血

7、點(diǎn)。實(shí)變時(shí)有典型的體征，如叩濁、語(yǔ)顫增強(qiáng)和支氣管呼吸音。消散期可聞及濕啰音。13、急性炎癥反應(yīng)中出血的原因是（）。A、白細(xì)胞溶酶體酶的釋放B、血管壁損傷C、血小板減少D、凝血因子缺乏【答案】B【解析】血管損傷嚴(yán)重，滲出物中含有大量的紅細(xì)胞，稱(chēng)為出血性炎癥。14、能通過(guò)胎盤(pán)傳播引起胎兒先天性疾病的螺旋體是（）。A、雅司螺旋體B、鉤端螺旋體C、梅毒螺旋體D、回歸熱螺旋體【答案】C【解析】梅毒螺旋體能通過(guò)胎盤(pán)傳播引起胎兒先天性梅毒。15、最可能加重變異型心絞痛的藥是（）。A、硝酸酯類(lèi)藥B、調(diào)脂藥物C、受體阻滯劑D、抗血小板藥物【答案】C【解析】變異型心絞痛為自發(fā)性心絞痛的一種。冠狀動(dòng)脈痙攣引起的缺血

8、性心絞痛即為“變異型心絞痛”，此心絞痛的發(fā)作與活動(dòng)無(wú)關(guān)。異型心絞痛可導(dǎo)致急性心肌梗死及嚴(yán)重心律失常，甚至心室顫動(dòng)及猝死。受體阻滯劑可阻斷冠狀動(dòng)脈上面的受體，導(dǎo)致受體相對(duì)占優(yōu)勢(shì)，可加重變異型心絞痛。故選C。16、有關(guān)細(xì)菌性痢疾下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A、所有的痢疾桿菌只有內(nèi)毒素B、依鏈痢疾桿菌活菌苗可用作人工主動(dòng)免疫C、菌痢主要病變部位是直腸，乙狀結(jié)腸D、菌痢是屬于侵襲性腹瀉【答案】A【解析】各型痢疾桿菌均可產(chǎn)生內(nèi)毒素導(dǎo)致全身毒血癥狀；痢疾志賀氏菌還產(chǎn)生外毒素，具有神經(jīng)毒素、細(xì)胞毒素、腸毒素作用，產(chǎn)生嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)。17、醫(yī)德修養(yǎng)的根本途徑是（）。A、醫(yī)德管理B、表?yè)P(yáng)C、醫(yī)學(xué)實(shí)踐D、醫(yī)德教育【答案

9、】C【解析】醫(yī)學(xué)實(shí)踐是醫(yī)德修養(yǎng)的根本途徑。18、36、35歲女性，因嘔吐、昏迷就診，就診時(shí)血壓120/80mmHg、脈搏116次/分，規(guī)則，血糖30mmol/L、血鈉130mmA、普通胰島素、NaHCO3、3氯化鈉液B、普通胰島素、KCl、3氯化鈉液C、生理鹽水、普通胰島素、NaHCO3D、生理鹽水、普通胰島素、KCl【答案】D【解析】患者為糖尿病酮癥酸中毒危象，合并低血鉀，需用胰島素降低血糖，用胰島素后鉀離子進(jìn)入細(xì)胞增多，低血鉀會(huì)更嚴(yán)重，所以需同時(shí)補(bǔ)充鉀離子，以免出現(xiàn)嚴(yán)重后果。19、醛固酮的主要作用是（）。A、保鈉保鉀B、保鉀排鈉C、排氫保鉀D、保鈉排鉀【答案】D【解析】醛固酮作用于遠(yuǎn)曲小管

10、和集合管的上皮細(xì)胞，可增加K+的排泄和增加Na+、水的重吸收。20、限制子宮向兩側(cè)移位的韌帶是（）。A、子宮闊韌帶B、骶子宮韌帶C、子宮圓韌帶D、子宮主韌帶【答案】A【解析】子宮闊韌帶在子宮的兩側(cè)，呈額狀位。由兩層腹膜和結(jié)締組織構(gòu)成?？上拗谱訉m向側(cè)方移位。21、機(jī)體的內(nèi)環(huán)境是指（）。A、體液B、細(xì)胞內(nèi)液C、細(xì)胞外液D、血漿【答案】C【解析】人體內(nèi)絕大多數(shù)細(xì)胞并不與外界環(huán)境相接觸，而是浸浴于機(jī)體內(nèi)部的細(xì)胞外液中，因此細(xì)胞外液是細(xì)胞直接接觸和賴(lài)以生存的環(huán)境。生理學(xué)中將圍繞在多細(xì)胞動(dòng)物體內(nèi)細(xì)胞周?chē)捏w液，即細(xì)胞外液，稱(chēng)為機(jī)體的內(nèi)環(huán)境。故選C。22、診斷惡性腫瘤的主要依據(jù)是（）。A、腫瘤的肉眼形態(tài)B、

11、腫瘤對(duì)機(jī)體的影響C、腫瘤的大小D、腫瘤的異型性【答案】D【解析】異型性是腫瘤組織和細(xì)胞出現(xiàn)成熟障礙和分化障礙的表現(xiàn)，是區(qū)別良惡性腫瘤的重要指標(biāo)。良性腫瘤的異型性較小，惡性腫瘤的異型性較大；異型性越大，腫瘤組織和細(xì)胞成熟程度和分化程度越低，與相應(yīng)正常組織的差異越大。很明顯的異型性稱(chēng)為間變，具有間變特征的腫瘤，稱(chēng)為間變性腫瘤，多為高度惡性的腫瘤。故選D。23、下列抗結(jié)核藥物中，哪一種須空腹服下（）。A、異煙肼B、環(huán)丙沙星C、吡嗪酰胺D、利福平【答案】D【解析】利福平空腹頓服，吸收快而安全，進(jìn)食后則大大降低了對(duì)利福平的吸收。24、調(diào)節(jié)胰島素分泌的最重要因素是（）。A、激素作用B、血糖濃度C、血氨基酸

12、濃度D、神經(jīng)調(diào)節(jié)【答案】B【解析】血中葡萄糖水平是刺激胰島素分泌最重要的因素。25、男性，60歲。20年前患右上肺結(jié)核治愈。近1個(gè)月來(lái)刺激性咳嗽、血痰來(lái)診。復(fù)查X線(xiàn)胸片見(jiàn)右上肺大片致密陰影伴肺不張。其診斷需高度警A、支原體肺炎B、肺癌C、肺膿腫D、肺結(jié)核復(fù)發(fā)【答案】B【解析】肺癌患者臨床表現(xiàn)為刺激性咳嗽，痰中帶血、胸痛和消瘦，胸部X線(xiàn)表現(xiàn)為片狀致密影，可伴有肺不張，典型肺癌腫塊影呈分葉狀，有毛刺和切跡。26、突然心跳停止的患者，在急救最初的10min內(nèi)，碳酸氫鈉的給予為（）。A、每510min給予1mmolkgB、不應(yīng)該給予C、每35min給予1mmolkgD、先給1mmolkg，然后1mmo

13、lkg每10min給予1次【答案】A【解析】在心肺復(fù)蘇急救最初的10min內(nèi)，碳酸氫鈉的給予為每510min給予1mmol/kg。27、由病毒刺激人和動(dòng)物組織細(xì)胞產(chǎn)生的一類(lèi)糖蛋白是（）。A、干擾素B、NK細(xì)胞C、巨噬細(xì)胞D、CTL細(xì)胞【答案】A【解析】干擾素是病毒或干擾素誘生劑刺激人或動(dòng)物細(xì)胞產(chǎn)生的一類(lèi)小分子糖蛋白。28、藥物在體內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)最常見(jiàn)的方式是（）。A、簡(jiǎn)單擴(kuò)散B、易化擴(kuò)散C、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)D、被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)【答案】A【解析】藥物的轉(zhuǎn)運(yùn)是指藥物在體內(nèi)通過(guò)各種生物膜的過(guò)程，也稱(chēng)藥物的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)。包括被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)和主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。故選A。29、口服苯妥英納幾周后又加服氯霉素，測(cè)得苯妥英鈉血濃度明顯升高，這種現(xiàn)象是因

14、為（）。A、氯霉素使苯妥英鈉吸收增加B、氯霉素增加苯妥英鈉的生物利用度C、氯霉素與苯妥英鈉競(jìng)爭(zhēng)與血漿蛋白結(jié)合，使苯妥英鈉游離增加D、氯霉素抑制肝藥酶使苯妥英鈉代謝減少【答案】D【解析】藥物代謝酶包括藥酶誘導(dǎo)劑和藥酶抑制劑。藥酶抑制劑能降低肝藥酶活性，減慢藥物代謝速率。使藥物濃度增高、甚至產(chǎn)生毒性反應(yīng)。氯霉素屬于藥酶抑制劑，使得苯妥英鈉代謝減慢，藥物濃度增高。故選D。30、36個(gè)月嬰兒易患呼吸道感染主要是因?yàn)槟念?lèi)lg不足（）。A、IgMB、IgGC、IgDD、SIgA【答案】D【解析】本題旨在考核學(xué)生對(duì)黏膜感染的理解。常見(jiàn)錯(cuò)誤是選認(rèn)為IgG是抗感染的主要抗體，忽略了SIgA是局部黏膜抗感染的主要

15、抗體，IgA在生后46個(gè)月左右產(chǎn)生，因此36個(gè)月嬰兒易患呼吸道感染，主要與SIgA分泌不足有關(guān)。31、中頻聲波傳入耳蝸將引起（）。A、基底膜中段最大振幅振動(dòng)B、行波經(jīng)過(guò)最大振動(dòng)的點(diǎn)后，振幅急劇減小，最后消失C、基底膜起始段振動(dòng)，然后以行波形式向頂部傳遞D、基底膜起始段最大振幅振動(dòng)【答案】A【解析】中頻聲波傳入耳蝸，引起的行波從基底膜起始部開(kāi)始，在基底膜中段最大振幅振動(dòng)。32、下列哪種藥物不屬于b類(lèi)藥物（）。A、美西律B、苯妥英鈉C、奎尼丁D、利多卡因【答案】C【解析】抗心律失常藥分為四類(lèi)：類(lèi)為鈉通道阻滯藥，根據(jù)阻滯程度又分為三類(lèi)，a類(lèi)適度阻滯鈉通道，如奎尼丁、普魯卡因胺和丙吡胺等。b類(lèi)輕度阻滯

16、鈉通道，如利多卡因、苯妥英鈉、美西律。c類(lèi)明顯阻滯鈉通道，如氟卡尼、普羅帕酮。類(lèi)為受體阻斷藥，如普萘洛爾。類(lèi)為鉀通道阻滯劑，如胺碘酮。類(lèi)為鈣拮抗藥，如維拉帕米。故選C。33、米面加工過(guò)細(xì)會(huì)導(dǎo)致（）。A、維生素C嚴(yán)重?fù)p失B、維生素B嚴(yán)重?fù)p失C、維生素D嚴(yán)重?fù)p失D、維生素A嚴(yán)重?fù)p失【答案】B【解析】維生素B1是水溶性維生素，可參與糖類(lèi)的代謝，對(duì)維持神經(jīng)系統(tǒng)正常的功能起著重要作用。同時(shí)。維生素B1可以促進(jìn)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育，增進(jìn)食欲。維生素B1的主要來(lái)源是糧谷類(lèi)食物，它存在于這些食物的外皮上，如果加工過(guò)細(xì)，就會(huì)丟失許多，所以，標(biāo)準(zhǔn)米面的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值大于精白米面。故選B。34、下列哪一組是與細(xì)菌致病力有關(guān)的特

17、殊結(jié)構(gòu)（）。A、芽胞、菌毛B、莢膜、菌毛C、莢膜、芽胞D、菌毛、鞭毛【答案】B【解析】莢膜與細(xì)菌的致病力有關(guān)，可保護(hù)細(xì)菌抵抗吞噬細(xì)胞的吞噬和消化作用，使細(xì)菌大量繁殖。普通菌毛與細(xì)菌的致病性有關(guān)。35、感染組織高度腫脹壞死，按之可聽(tīng)到“捻發(fā)”音的細(xì)菌可能是（）。A、結(jié)核分枝桿菌B、金黃色葡萄球菌C、乙型溶血性鏈球菌D、產(chǎn)氣莢膜梭菌【答案】D【解析】產(chǎn)氣莢膜梭菌可發(fā)酵肌肉和組織中的糖類(lèi)，產(chǎn)酸產(chǎn)氣，嚴(yán)重病例表現(xiàn)為組織脹痛劇烈，水氣夾雜，觸摸有捻發(fā)感，最后產(chǎn)生大塊組織壞死，并有惡臭。36、不屬于鉤端螺旋體病后發(fā)癥的是（）。A、反應(yīng)性腦膜炎B、心肌炎C、虹膜睫狀體炎D、后發(fā)熱【答案】B【解析】變態(tài)反應(yīng)不

18、是心肌炎的常見(jiàn)病因，心肌炎的病因以病毒感染和風(fēng)濕性為常見(jiàn)。37、過(guò)敏性炎（）。A、中性粒細(xì)胞B、淋巴細(xì)胞C、巨噬細(xì)胞D、嗜酸性粒細(xì)胞【答案】D【解析】如果炎區(qū)內(nèi)有大量的嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，常提示為寄生蟲(chóng)感染（如血吸蟲(chóng)病）或變態(tài)反應(yīng)性炎癥（如哮喘、過(guò)敏性鼻炎等）。38、肝外膽道主要包括（）。A、左右肝管、膽囊管、膽囊、肝總管B、左右肝管、膽囊、肝總管C、膽囊、肝總管D、左右肝管、肝總管【答案】A【解析】肝外膽道包括膽囊、肝左管、肝右管、肝總管、膽囊管、膽總管。膽汁由肝細(xì)胞產(chǎn)生，經(jīng)肝內(nèi)各級(jí)膽管收集，出肝門(mén)后，再經(jīng)肝外膽道輸送到十二指腸。故選A。39、下列屬于注意的品質(zhì)的有（）。A、適當(dāng)?shù)姆秶鶥、比較

19、穩(wěn)定C、善于分配D、主動(dòng)轉(zhuǎn)移【答案】ABCD【解析】良好的注意具有適當(dāng)?shù)姆秶⒈容^穩(wěn)定、善于分配和主動(dòng)轉(zhuǎn)移的四個(gè)品質(zhì)。故選ABCD。40、根據(jù)有無(wú)暴露某些因素史分組的指標(biāo)是（）。A、現(xiàn)況研究B、病例對(duì)照研究C、隊(duì)列研究D、臨床試驗(yàn)【答案】C【解析】隊(duì)列研究是一種根據(jù)有無(wú)暴露某因素史分組的研究方法。故選C。41、一般人群暴露于結(jié)核菌后，最常見(jiàn)的結(jié)果是（）。A、感染長(zhǎng)期潛伏后再發(fā)病B、感染而不發(fā)病C、大部分人感染后發(fā)病D、無(wú)感染【答案】B【解析】在中國(guó)約有5.5億人口曾被結(jié)核菌感染，但是在大部分感染者的體內(nèi)，結(jié)核菌都會(huì)處于休眠狀態(tài)，也不會(huì)發(fā)病，只有不到10%的感染者可能會(huì)在免疫力下降的情況下使體內(nèi)

20、結(jié)核菌生長(zhǎng)繁殖進(jìn)而發(fā)展為結(jié)核病。42、病毒入侵機(jī)體后最早產(chǎn)生有免疫調(diào)節(jié)作用的物質(zhì)是（）。A、SIgAB、干擾素C、補(bǔ)體結(jié)合抗體D、中和抗體【答案】B【解析】病毒入侵機(jī)體后，機(jī)體針對(duì)病毒抗原產(chǎn)生非特異性免疫和特異性免疫。非特異性免疫包括屏障結(jié)構(gòu)、巨噬細(xì)胞、干擾素、NK細(xì)胞等。特異性免疫包括特異性細(xì)胞免疫及抗體。非特異性免疫是基礎(chǔ)，特點(diǎn)是發(fā)揮作用快，作用范圍廣，但強(qiáng)度弱，對(duì)某些致病性強(qiáng)病原體的消滅，需與特異性免疫協(xié)同進(jìn)行。SIgA、補(bǔ)體結(jié)合抗體、中和抗體均為特異性抗體，T殺傷細(xì)胞為特異性免疫細(xì)胞，最早產(chǎn)生免疫調(diào)節(jié)作用的物質(zhì)是干擾素，一般在病毒感染后數(shù)小時(shí)內(nèi)即有干擾素產(chǎn)生。43、下列哪一成分刺激肥大

21、細(xì)胞釋放組胺（）。A、C4bB、C3bC、C5aD、C1q【答案】C【解析】本題旨在考核學(xué)生對(duì)補(bǔ)體各裂解片段生物學(xué)作用的認(rèn)識(shí)。要想避免出錯(cuò)，第一要知道具有過(guò)敏毒素作用的補(bǔ)體的裂解片段是C3a、C5a、C4a，即能夠刺激肥大細(xì)胞釋放組胺的活性片段。44、胃潰瘍節(jié)律性疼痛的特點(diǎn)是（）。A、餐后0.5-1小時(shí)出現(xiàn)疼痛B、空腹痛C、夜間痛D、餐后3-4小時(shí)出現(xiàn)疼痛【答案】A【解析】消化性潰瘍的主要癥狀是上腹疼痛，以節(jié)律性疼痛為最具特征性；空腹痛、夜間痛常見(jiàn)于十二指腸潰瘍，胃潰瘍多餐后0.51小時(shí)出現(xiàn)疼痛。故選A。45、某腎病患者，長(zhǎng)期用藥治療，檢查面部飽滿(mǎn)，皮膚發(fā)紅，伴痤瘡，該患者屬何種面容（）。A、

22、腎病面容B、滿(mǎn)月面容C、甲亢面容D、急性病容【答案】B【解析】滿(mǎn)月面容：表現(xiàn)為臉面紅胖，圓似滿(mǎn)月，由于兩頰脂肪堆積下墜，鼻翼被擠下拉，口裂變小，口角與頰部間出現(xiàn)深溝，面色紅嫩，毳毛增多，常生痤瘡，唇上可見(jiàn)小胡須。多為長(zhǎng)期使用促腎上腺皮質(zhì)激素所引起的皮質(zhì)類(lèi)固醇過(guò)多者的特征性面容。故選B。46、結(jié)核?。ǎ?。A、壞疽B、凋亡C、液化性壞死D、干酪樣壞死【答案】D【解析】干酪樣壞死主要見(jiàn)于由結(jié)核桿菌引起的壞死，是凝固性壞死的一種特殊類(lèi)型。47、使胰脂肪酶作用大為增加的物質(zhì)是（）。A、進(jìn)入小腸的胃酸B、碳酸氫鹽C、膽鹽D、膽固醇【答案】C【解析】胰脂肪酶是水解膳食脂肪的最重要的酶，膽汁的作用主要是膽鹽或

23、膽汁酸的作用。膽鹽或膽汁酸可作為乳化劑乳化脂肪，降低脂肪的表面張力，可將脂肪乳化成為脂肪小微滴，這就增加了胰脂肪酶對(duì)脂肪的消化面積，使胰脂肪酶作用大為增加。故選C。48、原發(fā)性肝癌中哪一種肉眼類(lèi)型常不合并肝硬化或硬化較輕？（）A、彌漫型B、結(jié)節(jié)型C、外生型D、巨塊型【答案】D【解析】原發(fā)性肝癌肉眼類(lèi)型可分為三型：（1）巨塊型：常不合并肝硬化或硬化較輕。（2）結(jié)節(jié)型：通常發(fā)生在已有較嚴(yán)重的肝硬化肝內(nèi)。（3）彌漫型：彌漫分布、無(wú)明顯結(jié)節(jié)或極小結(jié)節(jié)，常合并肝硬化。故選D。49、影響藥物效應(yīng)的機(jī)體因素不包括（）。A、性別B、年齡C、肝腎功能D、給藥途徑【答案】D【解析】影響藥物作用的因素包括藥物和機(jī)體

24、兩個(gè)方面。藥物方面因素包括藥物的劑型、給藥途徑、給藥時(shí)間、聯(lián)合用藥。機(jī)體方面的因素包括年齡、性別、遺傳、病理狀態(tài)、心理等因素。故選D。50、風(fēng)濕性心肌炎時(shí)風(fēng)濕小體最多見(jiàn)于（）。A、心瓣膜贅生物內(nèi)B、臟層心外膜血管旁C、心內(nèi)膜下方心肌D、心肌間質(zhì)血管旁【答案】D【解析】風(fēng)濕性心肌炎發(fā)生于成人者，常表現(xiàn)為灶性間質(zhì)性心肌炎，以心肌間質(zhì)內(nèi)小血管附近出現(xiàn)風(fēng)濕小體為特征。51、Dane顆粒為（）。A、甲型肝炎病毒B、戊型肝炎病毒C、丁型肝炎病毒D、乙型肝炎病毒【答案】D【解析】Dane顆粒是有感染性的HBV完整顆粒。52、機(jī)體對(duì)結(jié)核菌的免疫反應(yīng)有（）。A、體液免疫+細(xì)胞免疫B、細(xì)胞免疫C、體液免疫+細(xì)胞免

25、疫，但以細(xì)胞免疫為主D、體液免疫【答案】C【解析】機(jī)體對(duì)結(jié)核菌的免疫反應(yīng)包括體液免疫和細(xì)胞免疫，但是結(jié)核分枝桿菌被吞噬并寄生在巨噬細(xì)胞內(nèi)，主要引起細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)。因此，機(jī)體對(duì)結(jié)核菌免疫主要是細(xì)胞免疫。非特異性表達(dá)結(jié)核菌免疫的細(xì)胞主要是巨噬細(xì)胞，而特異性介導(dǎo)結(jié)核菌免疫的細(xì)胞是淋巴細(xì)胞。53、男性，26歲，食欲缺乏、極度乏力、黃疸進(jìn)行性加深、腹脹半個(gè)月，既往無(wú)肝病病史。查體：皮膚、鞏膜明顯黃染，皮膚有瘀斑，無(wú)肝掌及蜘蛛A、急性黃疸型肝炎B、急性重型肝炎C、淤膽型肝炎D、亞急性重型肝炎【答案】D【解析】患者以急性肝炎起病，半個(gè)月以上出現(xiàn)黃疸明顯升高，總膽紅素171mol/L，有出血表現(xiàn)，出現(xiàn)腹水

26、，診斷應(yīng)為亞急性重型肝炎、腹水型。54、常見(jiàn)的副反應(yīng)是干咳的藥物是（）。A、硝苯地平B、卡托普利C、氫氯噻嗪D、美托洛爾【答案】B【解析】卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥，無(wú)痰性干咳是此類(lèi)較常見(jiàn)的不良反應(yīng)，其產(chǎn)生機(jī)制可能與ACEI使緩激肽、前列腺素等在肺內(nèi)的蓄積有關(guān)，吸入色甘酸二鈉可以緩解。故選B。55、有關(guān)突觸傳遞特征的描述，錯(cuò)誤的是（）。A、單向傳遞B、突觸延擱C、總和D、不易疲勞【答案】D【解析】突觸傳遞的特征：?jiǎn)蜗騻鬟f。突觸延擱：比在神經(jīng)纖維上傳導(dǎo)慢得多。總和：時(shí)間性總和和空間性總和。興奮節(jié)律的改變：突觸后神經(jīng)元的興奮節(jié)律往往不同于突觸前神經(jīng)元。對(duì)內(nèi)環(huán)境變化的敏感性和易疲勞性：突觸間隙

27、與細(xì)胞外液相通，因而突觸傳遞易受內(nèi)環(huán)境理化因素影響；連續(xù)刺激突觸前神經(jīng)元，突觸傳遞效率很快下降，相對(duì)神經(jīng)纖維傳導(dǎo)容易發(fā)生疲勞。故選D。56、不屬于腦干或腦干上的結(jié)構(gòu)是（）。A、延髓B、乳頭體C、腦橋D、中腦【答案】B【解析】中腦、腦橋、延髓、四疊體均屬于腦干，乳頭體與杏仁體一樣是組成大腦邊緣系統(tǒng)的一部分。57、嘔吐物多且有糞臭味者多見(jiàn)于（）。A、十二指腸潰瘍B、上消化道出血C、小腸梗阻D、胃潴留【答案】C【解析】嘔吐物有糞臭味提示小腸低位梗阻、麻痹性腸梗阻、結(jié)腸梗阻而回肓瓣關(guān)閉不全或胃結(jié)腸瘺等。故選C。58、血瓊脂平板屬于（）。A、營(yíng)養(yǎng)培養(yǎng)基B、選擇培養(yǎng)基C、基礎(chǔ)培養(yǎng)基D、鑒別培養(yǎng)基【答案】A

28、【解析】血瓊脂平板屬于營(yíng)養(yǎng)培養(yǎng)基。59、濾過(guò)分?jǐn)?shù)是指（）。A、腎小球?yàn)V過(guò)率/腎血漿流量B、腎血漿流量/腎血流量C、腎血流量/心輸出量D、腎小球?yàn)V過(guò)率/腎血流量【答案】A【解析】血液在流經(jīng)腎小球時(shí)，并非所有血漿都被濾過(guò)到腎小囊內(nèi)，而是僅占其中的一部分，因此，腎小球?yàn)V過(guò)率與腎血漿流量的比值稱(chēng)為濾過(guò)分?jǐn)?shù)。故選A。60、關(guān)于原發(fā)型肺結(jié)核，下列哪項(xiàng)闡述是錯(cuò)誤的（）。A、結(jié)核菌初次侵入機(jī)體，在肺內(nèi)形成病變B、原發(fā)綜合征包括原發(fā)病灶、淋巴管炎和肺門(mén)淋巴結(jié)炎C、病灶好發(fā)于胸膜下通氣良好的部位D、原發(fā)病灶吸收慢【答案】D【解析】原發(fā)性肺結(jié)核多見(jiàn)于兒童，青年和成人有時(shí)也可見(jiàn)。為原發(fā)結(jié)核感染所引起的病癥，好發(fā)于上葉

29、下部和下葉上部或中部靠近肺邊緣的部位。原發(fā)綜合征包括肺內(nèi)原發(fā)灶、淋巴管炎和胸內(nèi)腫大的淋巴結(jié)。61、結(jié)核桿菌是需氧菌，在缺氧環(huán)境中（）。A、不能繁殖，但仍能生存很長(zhǎng)時(shí)間B、仍能正常生存與繁殖C、經(jīng)對(duì)缺氧適應(yīng)后可繁殖D、它很快死亡【答案】A【解析】在缺氧環(huán)境中結(jié)核桿菌不能繁殖，但仍能生存較長(zhǎng)時(shí)間。62、溶血性鏈球菌最常引起（）。A、蜂窩織炎B、假膜性炎C、壞死性炎D、出血性炎【答案】A【解析】溶血性鏈球菌?？梢鹌つw、皮下組織的化膿性炎癥。蜂窩織炎是發(fā)生在疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎。主要由溶血性鏈球菌引起，常發(fā)生于皮膚、肌肉和闌尾。故選A。63、下列不屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的研究對(duì)象是（）。A、醫(yī)患關(guān)系B、醫(yī)際關(guān)系C、心理護(hù)理D、醫(yī)學(xué)美學(xué)【答案】CD【解析】我國(guó)當(dāng)代醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的具體研究對(duì)象主要涉及醫(yī)患之間的道德現(xiàn)象、醫(yī)際之間的道德現(xiàn)象、醫(yī)社之間的道德現(xiàn)象、醫(yī)學(xué)科研道德現(xiàn)象、生命道德現(xiàn)象五大課題。故選